Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

6 июля 12: 07 Исследования на антитела к коронавирусу начали делать в областном кожно-венерологическом диспансере

6 июля 12:07 Исследования на антитела к коронавирусу начали делать в областном кожно-венерологическом диспансере

Тестировать на антиген к коронавирусу в областном кожвендиспансере начали сравнительно недавно. Но желающих узнать, инфицированы ли они в данный момент, уже немало. В день специалисты диспансера делают несколько десятков экспресс-тестов.

«Сейчас мы у вас возьмем анализ. Мазочек из носа и зева».

Результат станет известен меньше, чем за 15 минут. Зонд с биоматериалом помещают в реактив. Содержимое взбалтывают, чтобы запустить биохимических процесс. Дальше остается только ждать.

Делают в диспансере и более сложные анализы. Например, на наличие антител к коронавирусу. Перестраивать работу пришлось с учетом нынешних реалий. Для того, чтобы определить уровень антител, которые вырабатываются иммунными клетками организма, нужна венозная кровь.

«Тест помогает определить, переболел ли я ранее коронавирусом, или же болею в настоящее время. Такая ситуация непонятная. То есть надо знать свой иммунный статус, чтобы определится с дальнейшим поведением, необходимостью прививки», – пояснил Андрей Иванов.

Кровь на наличие защиты от коронавируса исследуют в лаборатории кожвендиспансера. Пробирку с биоматериалом загружают в центрифугу. С ее помощью из крови получают сыворотку, которую в дальнейшем и исследуют. Получившуюся «жидкость» – возможный источник антител – помещают в специальную планшетку на 30 минут. Уже здесь сыворотка соприкасается с искусственным антигеном. В результате получается иммунный комплекс, то есть определяется, было ли инфицирование ковид-19.

«Чем ярче и насыщеннее цвет, значит. Присутствуют антитела. А прозрачные ячеечки показывают у нас то, что человек не болел».

Затем полученный результат еще раз проверяют с помощью техники.

«Мы ставим в анализатор, чтобы объективно оценить результаты анализов. Сейчас запускаем анализатор, и принтер нам выдаст результаты анализов».

Расшифровкой уже готовых исследований занимается врач. Специалист определяет коэффициент позитивности, то есть количество антител в крови человека.

«Сейчас востребован это иммуноглобулин G, который больше говорит о либо перенесенном заболевании, либо если человек вакцинировался — они становятся положительным. Говорят о том, что человек перенес коронавирусную инфекцию. Иммуноглобулины М больше свидетельствуют о начале заболеваний. Поэтому есть смысл, резон это делать, если вы были в контакте с кем-то, с больными пациентами, либо у вас респираторное заболевание», – отметила Елена Пилеко, заведующая клинико-диагностической лабораторией Ивановского областного кожно-венерологического диспансера.

Как и в большинстве ивановских лабораторий, анализ на наличие антител проводится на коммерческой основе. Ежемесячно областной кожно-венерологических диспансер делает больше сотни таких исследований.

Анализы на грибковые инфекции

Анализы на грибковые инфекции

Согласно официальной международной статистике по распространенности в мире грибковые инфекции вот уже много лет подряд занимают второе место среди всех кожных заболеваний. Они не только снижают качество жизни и доставляют дискомфорт, но и провоцируют аллергические реакции, хронические воспалительные процессы и многие другие патологии.

Из-за особенностей своей микробиологической природы грибковые заболевания способны активно передаваться от носителя к здоровому человеку, и кроме кожного покрова поражать ногтевые пластины, волосы, внутренние органы и вызывать их различные патогенные изменения. Отдельные грибы склонны к рецидивам, имеют довольно продолжительный инкубационный период и очень схожие внешние проявления. При этом одни виды микозов лечатся только пероральными препаратами, другие – накожными формами, поэтому категорически нельзя заниматься самолечением и при первых симптомах обращаться к специалистам.

Когда назначаются исследования на грибковые инфекции

По внешним признакам можно лишь первично диагностировать грибковое заболевание. Поэтому при покраснениях кожи, очаговых поражениях гладкого и волосяного покрова, а также при зуде в стопе или кожных складках, изменении формы и цвета ногтевой пластины дерматологи назначают лабораторные исследования. Это позволяет правильно диагностировать нозологическую форму, а, значит, и подобрать наиболее эффективный комплекс терапии, принять необходимые меры для локализации инфекции и минимизировать возможные побочные проявления.

Виды грибковых заболеваний

Дерматомикозы

Распространенные грибковые заболевания, поражающие кожу, ногти и волосы. Источником инфекции может быть человек или животное. Проявляются различной симптоматикой, обозначим лишь наиболее распространенные в нашей географической зоне болезни:

  • рубромикоз — заболевание, вызываемое антропофильным грибом Trichophyton rubrum. Отличается многообразием клинических проявлений и локализацией очагов на любом участке тела, может поражать гладкую кожу, волосяные фолликулы и ногти;
  • микоз стопы (эпидермофития), поражающий также межпальцевые складки. Очень схож с кандидозным поражением, а иногда имеет место полимикозная инфекция;
  • фавус — редкая форма сопровождающаяся сильным облысением головы. Может передаваться через расчески, белье и инструменты для бритья и стрижки;
  • микроспория – трихомикоз, возбудителем которого является гриб микроспорум. На гладкой коже проявляется красными пятнами четкой формы с периферическим валиком, а на волосяном покрове головы – мелкими шелушащимися очагами;
  • трихофития (синоним стригущий лишай). Внешне проявляется розово-красными очаговыми поражениями кожи на любой части тела;
  • эпидермофития кожных складок. Сопровождается зудом, покраснением и шелушением.

Кератомикозы

Микозы преимущественно рогового слоя. Среди них наиболее известны пьедра, эритразма и отрубиевый лишай.
Поверхностные микозы многие обыватели часто игнорируют, ведь если разноцветный лишай можно первично определить по желтовато-коричневым пятнам, покрытым отрубевидным чешуйкам, то эритразма часто воспринимается как возрастные потемнения кожи. Это обусловлено тем, что заболевание медленно прогрессирует и локализуется на внутренней поверхности бедер, в паховых складках и под молочными железами у женщин. Неяркие потемнения кожи, пораженной эритразмой, покрыты мелкими отрубевидными чешуйками, и хоть заболевание почти не вызывает зуда, оно резко снижает защитные свойства кожи и портит внешний вид инфицированного.

Читать еще:  Вильпрафен, таваник и дифлюкан

Кандидозы

Заболевания, вызываемые дрожжеподобными грибами рода Candidosis, который включает более 150 разновидностей. Считаются самыми опасными и наиболее распространенными, так как встречаются по всему миру и могут передаваться от людей, птиц и домашних животных. При этом кроме кожных проявлений кандидозы могут:

  • поражать слизистые оболочки;
  • глубоко проникать в ткани и органы;
  • вызывать септические болезни и аллергические перестройки в организме.

Кандидозы могут проявляться локализованной и распространенной сыпью на кистях и стопах, поражениями ногтевых валиков и волосистой части головы, в виде стоматитов, хейлитов и гингивитов. При внутренней инфекции они вызывают вульвовагиниты, уретриты, плевропневмании, эндокриты, менингиты и прочие заболевания.

Висцеральные и системные микозы

Грибковые поражения внутренних органов, вызванные инфицированием таксономическими микрогрибами и сопровождающиеся тяжелыми поражениями кожного покрова, висцеральных (внутренних) органов, подкожной клетчатки, нервной системы и даже опорно-двигательного аппарата. В эту группу входит более двух десятков грибов, среди которых есть патогенные и условно-патогенные. Наиболее распространены актиномикоз, аспергиллез, гистоплазмоз, кокцидиодоз, споротрихоз, хромимикоз и другие.
Как правило, глубокие микозы передаются непрямым путем и сложно диагностируются. Отдельные возбудители демонстрируют поразительную живучесть и стойкость к медикаментозной терапии, высокую патогенность и значительную контагиозность и могут приводить к инвалидности и летальному исходу. Большинство системных микозов выступают оппортунистическими инфекциями у больных гепатитами и СПИДом.

Методы диагностики грибковых инфекций

005.jpg

Микробиологические методы

Микроскопия – наиболее доступный и простой способ диагностики. Исследование направлено на подтверждение инфицирования поверхностным микозом, для чего у пациента берется биологический материал, который потенциально считается инфицированным: соскоб патологически измененного ногтя или кожи, ресничка, волос. Относится к качественным анализам и позволяет только установить или опровергнуть факт заражения. Исследование занимает несколько дней: полученный материал обрабатывают (окрашивают) определенным способом и передают на микроскопическое исследование для выявления элементов гриба (споры, гифы).
Микроскопия позволяет быстро подтвердить микоз, но вид возбудителя и его количественная концентрация устанавливается только для дрожжеподобных и плесневых видов. Поэтому ее часто дополняют культурным исследованием (бакпосев). Результаты микробиологических исследований в обязательном порядке интерпретирует лечащий специалист.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Иммуноферментный анализ – современный и высоко достоверный метод идентификации грибов в венозной крови пациента. Является качественным и количественным методом и может использоваться в качестве первичной диагностики и выступать как подтверждающий анализ поверхностных и висцеральных микозов.

Исследование занимает от 1 до 5 дней. Если требуется выявить динамику заболевания, ИФА проводят с периодичностью в 14 дней.

ПЦР

Высокоточный метод исследований, основанный на полимеразной цепной реакции и занимающий не более 3 дней. Может использоваться для регистрации любых грибковых возбудителей, но имеет один недостаток – направленное исследование. Это означает, что лаборатория должна получить информацию о конкретном виде микрогриба, споры и гифы которого необходимо выявить.
Для анализа может предоставляться кровь, мокрота, секрет предстательной железы или моча, но в последних трех вариантах необходимо обеспечить максимальную чистоту биологического материала. Наиболее эффективен и целесообразен в комплексной диагностике системных и висцеральных форм грибковых заболеваний. Исследование дает качественные и количественные результаты, которые интерпретируются только лечащим врачом.

Серологический метод

Классические исследования, в которых чаще выявляются IgG-препитины, антигены енолазы, протеиназы и маннопротеиды. Исследование отличается вариативностью и может основываться на реакции агглютинации, титрировании и РСК. Позволяют получить информацию только о факте носительства микозной инфекции или свидетельствовать о ранее перенесенном грибковом заболевании.
Анализ может основываться на исследовании сыворотки крови. При развернутой серодиагностике выявлении микрогриба может осуществляться и в других физиологических жидкостях пациента.

Результаты интерпретируются лечащим специалистом. При этом серологический метод часто используется как контрольное исследование для последующего корригирования терапии и определения эффективности лечения.

Группы риска и профилактика грибковых инфекций

Грибковые возбудители в минимальном количестве находятся на коже любого человека. Но бесконтрольное употребление медикаментов, особенно гормонов и антибиотиков, может спровоцировать их активный рост и последующие поражения. Также следует учесть, что глубокие микозные инфекции могут попадать в организм через открытые раны. Соблюдение санитарных правил обработки любых травм, сопряженных с нарушением кожного покрова, минимизирует риски заболевания системными и висцеральными микрогрибами.

007.jpg

Люди с ослабленным иммунитетом, угнетенной нервной системой, склонностью к аллергии, критическим недобором массы и нарушениями обмена веществ также склонны к грибковым инфекциям. Поэтому наиболее эффективной профилактикой является укрепление иммунной системы, безукоризненное соблюдение правил личной гигиены и систематические осмотры у терапевта и дерматолога.

Стоимость услуг в АО «СЗДЦМ»

Слаженная работа всех сотрудников и структурных подразделений центра в комплексе с рациональной организацией лабораторных и функциональных исследований позволяет нам формировать выгодные конкурентные цены на все виды услуг. При этом в Северо-западном центре доказательной медицины установлено ультрасовременное оборудование и используется уникальная система кодирования биологического материала, что позволяет с высокой точностью выявлять возбудителей грибковых заболеваний и проводить все исследования оперативно и строго конфиденциально.

Где сдать анализы на грибковые заболевания

АО «СЗЦДМ» – современное предприятие с развитой структурой филиалов и терминалов. Любой желающий может посетить нашу лабораторию в удобное для него время для сдачи крови, мокроты, соскоба с гладкого кожного и волосяного покрова или фрагмента ногтевой пластины на предмет выявления грибковых поражений.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Прием пищи. Прием пищи накануне взятия крови на анализ может сильно исказить его результат, а в некоторых случаях привести к невозможности выполнения исследований. Это объясняется тем, что после всасывания в кишечнике питательных веществ концентрация белков, жиров, углеводов и других соединений в крови резко возрастает, активируются ферментные системы, может изменяться вязкость крови, временно повышается уровень некоторых гормонов. Все эти факторы могут повлиять на концентрацию исследуемого вещества напрямую, а также вследствие изменений физических свойств самой крови (ее «прозрачности») привести к неправильному измерению аналита прибором.

  • не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 часов — высокая концентрация жиров в крови может помешать любому исследованию;
  • незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, и взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще, кроме того, это снизит вероятность образования сгустков в пробирке.
Читать еще:  ВПЧ лечить или нет?

Лекарственные препараты. Любое лекарство так или иначе воздействует на организм, иногда и на обмен веществ. И хотя, в целом влияние лекарственных препаратов на лабораторные показатели известно, многое определяется физиологическими особенностями конкретного человека, а также наличием у него заболеваний. Поэтому точно спрогнозировать, как изменятся результаты исследования в
зависимости от какого-либо препарата, практически невозможно.
В связи с этим рекомендуется:

  • по возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
  • при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке.

Физические нагрузки и эмоциональное состояние. Любая физическая нагрузка приводит к активации целого ряда ферментных и гормональных систем. В крови повышается концентрация многих биологически активных веществ, интенсивнее начинают работать внутренние органы, изменяется обмен веществ. На фоне стресса активируется симпато-адреналовая система, которая, в свою очередь, запускает механизмы, приводящие к изменению деятельности многих внутренних органов, к активации ферментных и гормональных систем. Все это может сказаться на результатах анализов.
Для того, чтобы исключить влияние физической нагрузки и психоэмоциональных факторов в день сдачи анализов рекомендуется:

  • не заниматься спортом;
    исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
  • за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться.

Алкоголь и курение. Алкоголь разнопланово воздействует на организм человека. Он влияет на деятельность нервной системы, которая, как известно, регулирует все физиологические процессы, происходящие в организме. Продукты метаболизма алкоголя способны воздействовать на многие ферментные системы, на клеточное дыхание, водно-солевой обмен. Все это может приводить к изменениям концентрации большинства биохимических показателей, к изменениям в общем анализе крови уровня гормонов и др. Курение, активируя нервную систему, повышает концентрацию некоторых гормонов, влияет на тонус сосудов.
Чтобы исключить влияние алкоголя и курения на результаты анализов следует:

  • воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов до сдачи анализа;
  • не курить как минимум за 30 минут до взятия крови.

Физиологическое состояние женщины. Концентрация половых гормонов и их метаболитов в организме женщины значительно изменяется в течение месяца. В связи с этим тесты на многие гормональные показатели рекомендуется сдавать строго в определенные дни менструального цикла. День сдачи крови определяется, исходя из того, какое именно звено гормональной регуляции необходимо оценить.
Другим важным физиологическим состоянием, влияющим на результаты исследований, является беременность. В зависимости от недели беременности меняется концентрация в крови гормонов и некоторых специфических белков, активность ферментных систем.
Для получения корректных результатов анализов рекомендуется:

  • уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры: ингибин В и антимюллеровский гормон;
  • при оформлении направительного бланка необходимо указать фазу менструального цикла или срок беременности — это гарантирует получение достоверных результатов исследования с корректно указанными диапазонами нормальных (референсных) значений.

Время суток. Концентрация многих веществ в человеческом организме циклично изменяется в течение суток. Это касается не только гормонов, но и некоторых биохимических показателей, и специфических маркеров (например, маркеров обмена веществ в костной ткани).
По этой причине некоторые тесты рекомендуется сдавать строго в определенное время суток. В случае проведения мониторинга лабораторного показателя повторная его сдача должна происходить в одно и то же время.

Общие правила подготовки к анализам мочи
Анализы разовой порции мочи

В зависимости от необходимых лабораторных исследований для анализа может использоваться первая, средняя, третья (как правило, утренняя) или «разовая» (не зависящая от последовательности сбора) порция мочи. Вне зависимости от преаналитических процедур моча для исследованием собирается пациентом в стерильный пластиковый контейнер. Затем для хранения и транспортировки образец разовой порции мочи переносится в соответствующую вакуумную пробирку в зависимости от исследования.
Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

  • не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);
  • по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
  • перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
  • женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания;
  • способ диагностики урогенитальных инфекций по моче методом ПЦР подходит исключительно для мужчин, у женщин данный способ диагностики намного уступает по своей информативности исследованию урогенитального мазка и не используется.
Анализы суточной мочи

Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов.
Суточная моча, чаще всего, собирается пациентом самостоятельно в домашних условиях с помощью специального набора для сбора и транспортировки образца суточной мочи. Перед началом сбора пациенту даются необходимые указания о порядке сбора и необходимых мероприятиях по подготовке к сдаче анализа. Затем образцы суточной мочи для хранения и транспортировки переносятся в соответствующий транспортный контейнер в зависимости от исследования.
Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

  • не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);
  • по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
  • перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
  • женщинам исследование не рекомендуется производить во время менструации.
Читать еще:  Частые обострения хламидиоза, с вовлечением болей в суставах
Общие правила подготовки к анализам урогенитальных мазков
Урогенитальный мазок из уретры у мужчин
  • В течение 2 недель до исследования исключить местное применение антисептиков и/или антибактериальных и противогрибковых препаратов.
  • В течение 3 часов до исследования удержаться от мочеиспусканий, не проводить туалет наружных половых органов.
  • Рекомендовано проводить анализ урогенитального мазка у мужчины не ранее, чем через 2 недели после приема антибактериальных препаратов.
  • У мужчин при наличии выделений из уретры поверхность головки и область наружного отверстия уретры должны быть очищены с помощью марлевого тампона и крайняя плоть отведена назад для предупреждения контаминации.
Мазок из урогенитального тракта у женщин
  • Исследование следует проводить перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания.
  • Накануне обследования не следует проводить спринцевание, туалет наружных половых органов с применением средств интимной гигиены.
  • Материал берется до проведения мануального исследования.
  • Забор биоматериала у девственниц, беременных и пациенток до 18 лет желательно, чтобы проводил врач.
Ультразвуковая диагностика в СПб ГБУЗ КВД № 11

УЗИ, или ультразвуковое исследование — самый популярный способ обследования и получения достоверной информации о состоянии внутренних органов и мягких тканей.

В нашем учреждении УЗД проводится на аппарате SonyScape SSI – 5500.

Подготовка к УЗИ

Как и любое обследование, УЗИ требует специальной подготовки.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

Чтобы получить точные результаты, подготовка к УЗИ брюшной полости требует полностью исключить из рациона:

— хлеб из тёмной муки;

— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком).

— овощи, способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста).

— фрукты, способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы).

— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки).

— любые газированные напитки.

Перед УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, накануне исследования ужин должен быть лёгким, не жирным. После ужина необходимо воздержаться от приёма пищи 8 — 12 часов.

Само исследование проводится строго натощак.

Если пациент готовится к УЗИ исследованию почек, то за час до процедуры необходимо выпить 1 — 1,5 литра негазированной воды. Обследование проводится при полном мочевом пузыре.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

При прохождении УЗИ желчного пузыря, необходимо ограничить себя в питании за 3 дня до начала исследования и исключить из рациона:

— хлеб из тёмной муки.

— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком).

— овощи, способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста).

— фрукты, способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы).

— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки).

— любые газированные напитки.

Последний приём пищи в 18-00 накануне процедуры.

Само исследование проводится строго натощак.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Никакой специальной подготовки для УЗИ — диагностики щитовидной железы не требуется. Метод совершенно безопасен и очень информативен.

УЗИ молочных желёз

УЗИ молочных желёз не требует специальной подготовки.

УЗИ мочевого пузыря

К проведению данного исследования необходимо подготовиться заранее. А именно, выпить за час 1-2 до исследования литр, полтора воды (без газа), сока, компота, морса и т.д. И прийти на обследование с полным мочевым пузырём.

Если нет возможности терпеть, и позывы опорожнить мочевой пузырь не отпускают, то можно немного опорожнить, и снова выпить воды до состояния заполнения.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

При прохождении УЗИ органов малого таза у не беременных женщин, необходимо ограничить себя в питании за 3 дня до начала исследования и исключить из рациона:

— хлеб из тёмной муки.

— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком).

— овощи, способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста).

— фрукты, способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы).

— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки).

— любые газированные напитки.

Последний приём пищи в 18-00.

За час до исследования (если врач не укажет необходимость иного варианта подготовки) необходимо выпить 1-1,5 литра воды без газа и не мочиться до исследования.

Все гинекологические исследования (молочных желёз, матки и т.п.) рекомендуется проводить в первый триместр менструального цикла.

УЗИ мягких тканей

УЗИ мягких тканей проводят для обнаружения новообразований и исследования их характера. На это могут указывать объёмные уплотнения, травмы, воспаления, абсцессы, подкожные новообразования, отёки, кровоизлияния и т.д.

Никакой особой подготовки для проведения УЗИ мягких тканей не требуется.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография магистральных сосудов головы)

Специальной подготовки для проведения УЗДГ не требуется.

Показания для УЗДГ сосудов мозга и шеи

— частые головные боли.

— курение, гипертония, диабет, ожирение.

— направление на операцию по поводу сердечной патологии.

Цель исследования сосудов головы и шеи

— обнаружение сужений, непроходимости и патологий.

— контроль эффективности лечения.

— состояние тонуса сосудов.

УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей

УЗИ сосудов конечностей даёт верную информацию о состоянии самих сосудов и прилежащих к ним тканей, позволяет правильно и своевременно назначить лечение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector