Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ГУЗ; Городская больница № 3 г. Тулы

Гельминтозы

Врачи утверждают, что у половины жителей нашей планеты в организме живут паразиты, которые при необходимых для своего развития условиях, проявляют себя.

Аскаридоз

Наиболее распространенные из них – аскариды, которые развивают у человека болезнь кишечника — аскаридоз. Она начинается с глистов, которые, находясь в организме человека, развивают эту инфекцию. Больше всего, этой болезни подвергаются дети.

Личинки живут повсюду: земля, песок, вода, продукты, в организме мухи или таракана. Они могут выживать при любой минусовой температуре. Поэтому проникнуть внутрь человека, паразиты могут при любой погоде, через грязные овощи и фрукты, шерсть.

Глисты вначале попадают в кишечник, после этого в кровь, через нее в печень и легкие (это происходит в течение двух недель).Паразит может жить в человеке до года, при этом самка откладывает яйца. Они высасывают из организма человека для себя пищу, тем самым отравляя его.

Во-первых, не стоит бояться, что болезнь передастся от больного человека здоровому. Так как яйца созревают в почве до 7 лет, а потом попадают в организм человека.

Но все же, именно человек является источником заражения. Потому что на грязных ягодах и фруктах живут эти паразиты, здоровый человек есть немытые продукты, тем самым впускает инфекцию в свой организм. После этого в кишечнике появляются личинки, спустя 3-4 часа сквозь слизистую оболочку — попадают в кровь.

Аскарида имеет 2 фазы:

Миграционная (ранняя) фаза. В организме повышается восприимчивость к продуктам обмена и разложению личинок. Последние, могут оказывать токсическое влияние на человека. Если заражение прогрессирует, то происходит механическое повреждение сосудов, легких, печени и кишечника.

Кишечная (поздняя) фаза. Аллергические реакции слабее, чем в первой фазе. Созревают взрослые особи, которые способны насквозь повредить тонкую кишку. Аскарид повергает к недостатку витаминов: В6, А, С, а также снижению иммунитета.

В первую фазу аскариды появляются такими признаками:

высокая температура (на протяжении недели), слабость, утомляемость, потливость;

появляются аллергические высыпания на руках, стопах или туловище, это сопровождается интенсивным зудом;

боли в брюшной полости, увеличение печени;

появляется синдром Леффлера, который сопровождается сухим или мокрым кашлем, иногда с кровью, одышка, боль в груди, похрипывание.

После формирования взрослых особей, появляются новые симптомы, которые характерны для кишечной (поздней) стадии:

пропадает аппетит, больного тошнит, нарушается стул;

имеет отпечаток на нервной системе, при этом, больной аскаридозом плохо спит, жалуется на головную боль, быстро устает и теряет способность быстрой работоспособности.

При первых же признаках болезни, чтобы не получить нежелательных последствий нужно обращаться к врачу – инфекционисту. Он сам назначает лечение и направляет на необходимые анализы, чтобы не спутать аскариду с другими заболеваниями.

Токсокароз вызывает нематода из рода Токсокар, поражающая, в основном, представителей семейства псовых (лисы, песцы, волки, собаки).

Токсокароз у человека протекает длительно и тяжело, с рецидивами и периодами ремиссии. Он заражается пероральным путем, проглотив яйца, способные к инвазии. Попав в тонкий кишечник, личинки выходят из яиц, попадают с током крови в печень, легкие, головной мозг, глазное яблоко, почки, желчевыводящие протоки, в поджелудочную железу. Они могут осесть в тканях тела человека, покрыться капсулой и сохранять жизнеспособность до 10 лет. С появлением каких-либо факторов личинки токсокар активизируются и мигрируют по кровеносному руслу в другие органы.

Несмотря на то, что личинки токсокар поражают различные системы организма человека, имеются симптомы токсокароза, общие для всех форм этой разновидности гельминтоза.

Они вызваны реакцией иммунной системы на появление в тканях продуктов жизнедеятельности личинок токсокар:

Аллергический дерматит – напоминает сыпь от укуса комара, кольцевидные папулы, приподнятые над поверхностью кожи, сопровождается зудом (от невыносимого до минимально выраженного).

Отек Квинке – возникает в области глотки, гортани, нарушает дыхательный процесс, вызывает удушье, кожные покровы становятся синими. Требуется немедленная медицинская помощь, не исключен летальный исход.

Приступ бронхиальной астмы – характеризуется шумным дыханием, одышкой, частым сухим кашлем с выделением минимального количества мокроты, приступами удушья.

Интоксикация проявляется гипертермией свыше +38°C, общей слабостью. Изредка появляется ломота в суставах, головная боль, нарушения сна и аппетита. Лимфоузлы, хотя и увеличены, но по-прежнему подвижны и безболезненны, не имеют признаков воспаления. Может быть увеличено 5 и более групп лимфатических узлов

Причины заражения токсокароми

Причины заражения токсокароми

Человек не может быть причиной заражения токсокарами, так как в его организме не образуются взрослые половозрелые особи и не могут выделяться яйца этого паразита. Наиболее вероятным источником заражения являются собаки. Они выделяют вместе с фекалиями яйца токсокар, так как в их организме паразиты проходят полный цикл развития. Чаще всего гельминтами поражаются щенки и бездомные животные. В разных регионах России степень заражения их токсокарозом составляет от 10% до 76%.

Не всегда источник заражения – контакт с собаками. Немаловажную роль здесь играет почва, употребление загрязненных продуктов питания, воды, несоблюдение правил гигиены.

Причины развития токсокароза у человека:

Попадание в пищеварительную систему яиц гельминтов из почвы, загрязненной фекалиями собак, кошек при несоблюдении правил гигиены;

Контакт с шерстью животных;

Пикацизм или извращение вкуса (поедание непищевых веществ: мел, глина, земля);

Профессиональный фактор (ветеринары, рабочие по уборке улиц, земледельцы, водители и автослесари, охотники, кинологи);

Контакт пищи с экскрементами тараканов, поедающих яйца токсокар;

Употребление недостаточно чистых овощей, фруктов, зелени, имевших контакт с почвой;

Посещение животными детских площадок, контакт детей с остатками их экскрементов в песочницах.

Токсокароз находится на специальном контроле в Госсанэпиднадзоре. Каждый случай заболевания этим видом гельминтоза фиксируется в системе отчетности. Для решения медико-ветеринарной проблемы применяются особые меры профилактики:

Мероприятия, направленные непосредственно на источник инвазии – дегельминтизация собак во время беременности, профилактическое лечение щенков, ежегодное своевременное обследование собак и лечение, ограничение численности безнадзорных особей, выделение специальных площадок для выгула животных.

Мероприятия, направленные против передачи инфекции – тщательное мытье рук после общения с животными и работы с землей, обработка овощей и фруктов, защита площадок для детей и песочниц от посещения животных.

Мероприятия, направленные на информирование о риске заболевания токсокарозом – информирование лиц группы риска (собаководов, родителей маленьких детей, охотников) о путях передачи инфекции, о специальных заменителях для лиц, склонных к пикацизму (употреблению мела, глины).

Лимфедема нижних конечностей

Лимфедема нижних конечностей

В нём работают многие отделы, начиная от опорно-двигательной системы и заканчивая пищеварительной.

Не менее важны и сосуды.

Многие люди знают про вены и артерии, но лимфатическая система не так широко известна. Между тем, она необходима для эффективной работы иммунитета.

По лимфатическим сосудам постоянно циркулирует богатая протеином жидкость. Всего около четырёх литров. Эта жидкость забирает из тканей продукты обмена, лишние белки, жиры, а также разнообразные бактерии. То есть опасные элементы.

Жидкость проходит через лимфатические узлы, где она очищается клетками-лимфоцитами. Потом вредные вещества выводятся из организма.

Порой лимфатическая система перестаёт нормально работать, и тогда могут возникнуть некоторые опасные патологии. Например, лимфедема нижних конечностей.

Так называется отёк рук или ног, который появляется при скоплении лимфатической жидкости в тканях. Конечности визуально увеличиваются. Ещё могут возникнуть язвы, уплотнения и другие проблемы с кожей.

Лимфатические отёки формируются по многим причинам.

Что вызывает лимфедему?

Эта патология широко распространена. По статистике до 10% всех проблем с лимфатической системой связаны именно с лимфедемой ног.

Врачи выделяют несколько факторов, влияющих на отёчность конечностей:

  • Наследственность.

У некоторых людей лимфатические сосуды недоразвиты из-за генетических особенностей. Кроме отёков у них появляются и другие проблемы. Эти пациенты страдают от неправильного развития внутренних органов и эндокринных расстройств.

  • Травмы лимфатических сосудов

Порой эта система повреждается во время несчастных случаев. Также сосуды могут пострадать при операции. Удаление лимфатических узлов нарушает движение лимфы, из-за чего эта жидкость накапливается в тканях.

Читать еще:  Две маленькие дырочки на половом члене

Такое случается при диагностике рака груди. Доктора вырезают лимфатические узлы для проверки на злокачественные клетки, а в результате возникают проблемы с лимфотоком.

  • Рак

Иногда опухоли растут прямо в лимфатических сосудах или рядом с ними. Рак нарушает движение лимфы.

  • Инфекции

У некоторых людей ноги отекают из-за инфекций или паразитов внутри сосудов. Они мешают течению лимфы.

  • Радиотерапия против рака

Из-за радиации лимфатические сосуды могут воспалиться или травмироваться, что замедлит перемещение жидкости в них.

Отдельные группы людей особенно часто страдают от отёкших конечностей.

Группы риска

С большой вероятностью лимфедема появится у пациентов, которым необходимы следующие процедуры:

  • Лампектомия
  • Мастэктомия
  • Радиотерапия

Во время этих операций нередко повреждаются лимфоузлы. Поэтому людям из группы риска особенно важно быстро обратиться к врачу, если у них отекут ноги или руки.

Формы лимфедемы

Не все отёки развиваются по одному сценарию.

Доктора выделяют две формы проблем с лимфатической системой — первичную и вторичную лимфедему. Они появляются по разным причинам.

В зависимости от происхождения патологии могут атаковать пациента на разных этапах жизни.

Первичная лимфедема

Эта форма заболевания встречается крайне редко.

Первичная лифедема — наследственное состояние, вызванное неправильным развитием лимфатических сосудов.

Она проявляется при генетических патологиях:

  • Болезнь Милроя или врождённая лимфедема

Отёчность возникает ещё у младенцев, поскольку лимфатические сосуды формируются с дефектами.

  • Болезнь Мейга или лимфедема раннего возраста

Патология поражает людей от 2 до 35 лет. Чаще всего конечности отекают у женщин при менструации и беременности.

  • Лимфедема поздняя

Это заболевание встречается у пациентов старше 35 лет. Имеет семейную или спорадическую форму.

Повторимся — докторам известно мало случаев этих патологий и потому люди редко страдают от отёков из-за неудачной наследственности.

А вот приобретённые нарушения лимфотока распространены гораздо шире.

Вторичная лимфедема

Эта форма патологии может поразить любого человека, у которого повреждены лимфатические сосуды. Отток лимфы нарушается из-за травм, хирургического вмешательства и инфекций.

Особенно сильно рискуют пациенты с онкологическими заболеваниями. Причём сразу по нескольким причинам.

Опухоль может нарушить лимфоток.

Даже терапия против рака опасна для лимфатических сосудов и узлов.

Также отёки часто развиваются, когда вены плохо справляются с перемещением крови к сердцу.

Признаки и симптомы лимфедемы нижних конечностей

Чаще всего у пациентов отекают ноги, а вот руки патология в основном поражает лишь после операций.

Для этого заболевания характерны следующие признаки:

  • Частичный или полный отёк конечностей
  • Чувство тяжести или распирания
  • Ограничение подвижности ног
  • Небольшая боль
  • Уплотнение кожи
  • Пигментация
  • Воспаление лимфоузлов

Симптомы лимфедемы непостоянны. Иногда изменения конечностей почти незаметны, но потом ноги отекают так сильно, что сложно ходить.

На ранних этапах патологии отёки появляются и исчезают.

Однако без лечения болезнь прогрессирует.

Стадии развития лимфедемы

Патология проходит через три этапа:

1. Отёчность развивается после физической активности, к концу дня. Утром она обычно проходит. Также симптомы нередко усиливаются в жаркую погоду и во время менструации.

Если надавить на отёк, то возникнет небольшая ямка.

2. Отёчность держится весь день. Ткани на поражённом участке уплотняются и больше не продавливаются при нажатии. Форма ног меняется.

3. Отёк сильно увеличивается в размерах, поскольку в тканях накапливается большое количество протеина. Развивается фиброз мягких тканей. Конечности деформируются.

На последней стадии лимфедемы ноги изменяются настолько сильно, что такое явление называют слоновостью.

Болезнь развивается с разной скоростью. Часто это зависит от внешних факторов, которые влияют и на вероятность формирования отёков.

Факторы риска

Согласно исследованиям, конечности чаще отекают у людей со следующими проблемами:

  • Избыточный вес
  • Рецидив рака
  • Инфекция кожи на ноге
  • Малоподвижный образ жизни
  • Ношение тесной обуви
  • Влияние экстремальных температур

Эти факторы не гарантируют лимфедему. Но чем их больше, тем выше вероятность, что нарушится отток лимфы.

Возможные осложнения

В редких случаях заболевание заходит так далеко, что у пациентов развиваются осложнения.

Затвердевшую кожу или лимфатические сосуды порой поражает бактериальные инфекции — целлюлит и лимфангит. Эти патологии плохо поддаются лечению.

Ещё реже при лимфедеме возникает лимфангиосаркома. Этот вид рака в основном встречается у женщин, хотя его диагностировали и у некоторых мужчин.

Чтобы предотвратить осложнения, важно своевременно обнаружить проблемы с оттоком лимфы и начать терапию.

Диагностика

Доктора обычно легко выявляют первичную лимфедему. Она заметна по характерным отёкам тканей.

Вторичная лимфедема также быстро диагностируется, если симптомы хорошо видны и указывают именно на это заболевание.

Когда причину патологии сложно выявить, врачи проводят исследования:

  • Дуплексное сканирование
  • Компьютерную томографию
  • МРТ

С помощью томографии доктора проверяют лимфатические сосуды.

Изредка выполняется радионуклидная лимфосцинтиграфия. Так называется анализ, во время которого врачи измеряют скорость лимфотока и выявляют заблокированные участки сосудов.

После получения диагноза доктор выбирает вариант терапии.

Методы лечения лимфедемы нижних конечностей

К сожалению, нарушение оттока лимфы нельзя вылечить. Эта патология хроническая.

Поэтому лечение лимфедемы нижних конечностей проводится для уменьшения отёчности и устранения неприятных ощущений. Эти меры улучшают движение лимфы.

Современные варианты терапии делятся на консервативные и хирургические.

Консервативное лечение

Эти методы эффективно работают на первой и второй стадии лимфедемы. К их числу относится:

  • Лимфодренажный массаж
  • Пневматическая компрессия
  • Упражнения для конечностей
  • Бандажирование

Такие меры ускоряют отток лимфатической жидкости от тканей, отчего отёчность уменьшается. Терапия проводится по назначению врача.

Не все процедуры полезны для каждого пациента.

Например, массаж противопоказан людям с кожными инфекциями и тромбами.

Порой консервативные методы не работают. Отёк увеличивается и твердеет, а ещё возникает риск деформации конечности.

В таких случаях доктора назначают операцию.

Хирургическое лечение

Против лимфедемы ног на поздних стадиях врачи используют несколько вариантов оперативного вмешательства:

  • Устанавливают искусственные соединения сосудов для улучшения лимфотока
  • Удаляют лишнюю подкожную клетчатку из отёкших тканей
  • Пересаживают кожу для устранения трофических нарушений

Эти меры позволяют уменьшить проявления болезни. Однако доктора крайне редко возвращают ноги в изначальное состояние, если конечности деформировались.

Так что лечение нужно начать как можно раньше.

Не менее важно и правильное восстановление после терапии.

Реабилитация

После перехода на амбулаторное лечение врач объясняет пациенту, как ухаживать за ногами для полного исчезновения симптомов. Чтобы избавиться от отёков, нужно выполнять предписания:

  • Носить компрессионное бельё
  • Выпивать необходимое количество жидкости
  • Проводить лимфодренажный массаж
  • Выполнять упражнения для конечностей

Также пациент должен регулярно приходить на осмотр. Если появятся осложнения, то доктор дополнительно выпишет препараты — антибиотики против целлюлита и лимфангита.

Профилактика

Чтобы уменьшить вероятность лимфедемы, достаточно бороться с факторами риска.

Например, носите удобную обувь. Или сбросьте несколько лишних килограммов.

Поэтому важную роль в профилактике патологии играет рацион пациента.

Диета и образ жизни

Предотвратить или замедлить болезнь помогут простыми советами:

  • Не употребляйте алкоголь
  • Уменьшите количество жирных и солёных продуктов
  • Добавьте в рацион больше фруктов, овощей и круп

Также ежедневно выходите на прогулку, а при сидячей работе каждый час вставайте из-за стола. Несколько минут ходьбы разгонят жидкость по сосудам.

Как видите, ничего сложного.

Но помните, что эти меры не устранят лимфедему.

Очень важно обратиться к врачу при первых признаках патологии — на первых этапах отёчность можно убрать до необратимого изменения конечностей.

Эту болезнь диагностирует сосудистый хирург. При необходимости он направляет пациента и к другим специалистам.

Если Вас беспокоят постоянные отёки, то выберите надёжную клинику для срочной консультации и осмотра.

Например, «Институт Вен».

Некоторые наши врачи лечат болезни сосудов свыше 20 лет и легко выявят лимфедему на ранней стадии.

Приходите в «Институт Вен» и получите точный диагноз всего за 30 минут.

Читать еще:  Можно ли одновременно принимать Супракс и Канефрон?

15 сентября – Всемирный день борьбы с лимфомами

Сейчас в мире насчитывается около миллиона пациентов с подобным опухолевым заболеванием.

О видах лимфом и мерах профилактики этого заболевания нам рассказал главный врач Ульяновского областного клинического онкологического диспансера, главный онколог региона Валерий Базюк.

Лимфома – это наиболее часто встречающееся опухолевое заболевание кроветворной и лимфоидной тканей. Лимфатическая система представляет собой сеть сосудов и лимфатических узлов, пронизывающих все тело. В этих сосудах течет чистая жидкость – лимфа, в состав которой входят белые клетки крови – лимфоциты. Существует два основных вида лимфоцитов – В- и Т-клетки. Есть два основных вида лимфом – лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) и неходжкинские лимфомы.

Точного ответа о причинах возникновения лимфом у ученых пока нет, как нет и единой системы диагностики заболевания. Симптомы болезни легко спутать с признаками ОРВИ и простуды, что затрудняет своевременную постановку диагноза.

Зачастую симптоматика выражена настолько слабо, что человек может не догадываться о своем диагнозе и в течение нескольких лет не обращаться к врачу. Для назначения эффективного лечения специалисту важно не только своевременно обнаружить опухоль, но и различать виды лимфом – неверный диагноз означает неправильное лечение и сокращает продолжительность жизни пациентов».

При лимфоме Ходжкина определенный вид лимфоцитов (В-лимфоциты) начинает делиться неконтролируемо, а также теряет способность бороться с инфекцией. Избыток этих клеток собирается в лимфатических узлах, которые увеличиваются в размерах. Наиболее частый симптом заболевания – безболезненное увеличение лимфатического узла, чаще всего на шее, в подмышках, редко – в паху. Впервые признаки этого заболевания описал английский врач Томас Ходжкин в 1832 году. Позднее, в конце XIX и начале XX века, исследователи Рид и Штернберг обнаружили и описали особые, характерные только для лимфомы Ходжкина, клетки большого размера. Раньше Штернберга в России эти клетки описал ученый Березовский. Поэтому мы называем их клетки Березовского-Рида-Штернберга. Лимфома Ходжкина встречается реже, чем неходжкинские лимфомы, приблизительно 1 случай на 25 тысяч населения в год. В России в год регистрируется около 3 тысяч новых случаев заболевания (меньше 1% от общего числа злокачественных заболеваний). Лимфомой Ходжкина болеют и взрослые, и дети, но чаще всего молодые люди в возрасте между 20 и 30 годами. Также риск возникновения лимфомы Ходжкина повышен у лиц старше 55 лет. Заболевание несколько чаще встречается у мужчин. Лимфомой Ходжкина редко болеют дети до 5 лет. От 10 до 15% случаев диагностируется у детей старше 5 лет и подростков.

Лимфома Ходжкина возникает при изменении (мутации) ДНК в В-лимфоцитах. Нарушение в ДНК приводит к неконтролируемому делению и росту этих клеток. Но что именно приводит к этой мутации, точно неизвестно. Выявлено несколько факторов риска: заболевание, ослабляющее иммунитет; прием лекарственных препаратов, ослабляющих иммунитет (например, иммунодепрессанты при трансплантации); наличие вируса Эпштейна – Барра, вызывающего инфекционный мононуклеоз; вероятность заболеть несколько выше у людей, чьи близкие родственники (родители, родные братья и сестры или дети) перенесли лимфому Ходжкина (не совсем ясно, связано это с наследственностью или со сходным образом жизни); лишний вес или ожирение (этот фактор риска чаще отмечается у женщин); по некоторым данным, работа на химических производствах может стать предрасполагающим фактором заболевания. Наличие одного или нескольких факторов риска совершенно не означает, что человек заболеет лимфомой Ходжкина, так же как и полное отсутствие каких-либо предрасполагающих моментов не дает гарантий, что болезни Ходжкина никогда не будет.

С чего начинается болезнь? Чаще всего пациенты замечают у себя увеличенный лимфоузел, и именно с этого начинается постановка диагноза. В отличие от инфекции, которая провоцирует резкое и болезненное увеличение лимфоузлов, при лимфоме лимфатические узлы увеличиваются постепенно, обычно в течение нескольких месяцев, прежде чем на них обращают внимание. Чаще лимфоузлы локализуются на шее или под мышкой. Хотя это увеличение не сопровождается никакими неприятными ощущениями, иногда болезненность возникает после потребления алкоголя. Также среди общих симптомов могут быть выраженная ночная потливость, зуд кожи, лихорадка, неспровоцированная усталость, необъяснимая потеря веса, кашель, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке. Другие возможные, хотя и более редкие симптомы обусловлены местом, где в организме расположен увеличенный лимфоузел. Например, он может расти рядом с нервом, давить на него и вызывать боль. Если опухоль пережимает лимфатические сосуды и затрудняет отток лимфы от конечностей, это приводит к отекам. Нередко опухоль локализуется в средостении, что приводит к затруднению дыхания, кашлю, одутловатости лица. Все эти симптомы не являются специфичными именно для лимфомы Ходжкина. Но если они появились и не проходят в течение некоторого времени, это серьезный повод обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем выше шанс на полное излечение.

Лимфома Ходжкина хорошо поддается терапии современными методами. В большинстве случаев – до 90% – удается полностью вылечить пациента, и даже при далеко зашедшем заболевании можно добиться стойкой длительной ремиссии. Однако само лечение достаточно сложное и сопровождается различными осложнениями и побочными эффектами. Поэтому так важно получить как можно больше информации о предстоящих процедурах, обсудить со специалистами все предполагаемые последствия, а также возможности их минимизации.

Тактика лечения зависит от стадии заболевания, наличия общих симптомов болезни. План лечения для конкретного больного зависит также от его возраста и общего состояния здоровья. Лечение проводится в специализированном онкологическом отделении. Рекомендуемый врачом-онкологом план нужно внимательно изучить и обсудить с ним и со своими близкими. Как правило, используют лекарственные противоопухолевые препараты, лучевую терапию и комбинацию этих методов. Кроме того, назначают сопутствующее лечение, цель которого свести к минимуму побочные эффекты и осложнения противоопухолевой терапии.

После окончания терапии необходимо продолжить наблюдение за состоянием здоровья. Первое время это будут не просто визиты к врачу, но и целый комплекс исследований (полный общий анализ крови, биохимические исследования, компьютерная томография или рентгенография, УЗИ, а в некоторых случаях и ПЭТ-КТ). Такой контроль будут проводить в течение нескольких лет, постепенно уменьшая количество исследований или выполняя их все реже. Важность этого наблюдения трудно переоценить – именно так можно вовремя отследить угрозу рецидива заболевания или появления отсроченных побочных явлений проведенной терапии. Возникновение каких-либо неприятных симптомов – повод обратиться к врачу сразу же.

Лимфомы хорошо поддается лечению. За последние годы современные методы подарили надежду на длительную ремиссию или полное излечение в тех случаях, которые еще 10 лет назад расценивались как неблагоприятные. Так, например, больше 80% пациентов с лимфомой Ходжкина достигают ремиссии в 10 лет и более, 5-летняя ремиссия достижима у 90%.

Для того, чтобы снизить риск заболевания, нужно исключить из своего рациона продукты, содержащие канцерогены – это, в первую очередь, табачные изделия, алкогольные и энергетические напитки. Высокое количество канцерогенов содержится в желтой плесени, которая образуется в крупах, мучных изделиях, арахисе. Пораженные плесенью продукты питания употреблять в пищу нельзя. Большое количество канцерогенов содержится также в копченостях. Канцерогенные вещества образуются при жарке продуктов на масле – от такого способа приготовления пищи лучше всего отказаться, заменив его тушением или запеканием. Канцерогены накапливаются в животных жирах, поэтому диетологи рекомендуют употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Много канцерогенов в маргарине и спреде (заменителе сливочного масла), а также кондитерских изделиях, изготовленных из них. Высокое количество канцерогенов содержится в кофеине, поэтому в день не следует выпивать более 3 чашек кофе, а употребление энергетических напитков, содержащих кофеин, не только отравляет организм человека, но и истощает его энергетические запасы. Особенно важно отказаться от вредных привычек и следить за своим рационом питания тем, кто болен сахарным диабетом.

Читать еще:  Воспаление после выдавления гранулы фордайса

Материал подготовлен при содействии Центра медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни

Мезаденит

Мезаденит - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Мезаденит— воспалительное заболевание лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника.

В брюшной полости находится самый длинный отдел кишечника- тонкий кишечник. Всю его поверхность покрывает специальная оболочка, которая с одной стороны собирается в складку и крепится к задней стенки кишечника. В этой складке находится много сосудов и лимфатических узлов, которые способствуют нормальному функционированию кишечника.

Всего в брюшной полости больше пятисот лимфатических узлов. Они нужны для того, чтобы не допустить прохождение любых вредных бактерий через стенку кишечника и, тем самым, предотвратить попадание бактерий в кровоток. Если инфекции поражают сами лимфоузлы, то начинается воспаление, которое называется мезаденитом. Во время воспаления нарушается непосредственная функция лимфатических узлов, прекращается фильтрация вредоносных бактерий, поэтому они беспрепятственно проникают в кишечник.

Заболевание развивается при попадании инфекции в лимфатические узлы брыжейки, где происходит размножение микроорганизмов. В ответ на это возникает воспаление лимфоузлов. Причиной могут быть как бактерии (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, сальмонелла, микобактерия туберкулеза), так и вирусы (энтеровирус, аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус).

В зависимости от течения заболевания различают острый и хронический мезаденит. Острая форма характеризуется внезапным развитием и яркой симптоматикой. Хроническое течение сопровождается менее выраженной клинической картиной в течение длительного времени.

Мезаденит чаще возникает у детей, чем у взрослых. Это объясняется тем, что детский организм не способен в полной мере справляться с атаками инфекций. Заболевание чаще выявляется в осенне-зимний период, когда увеличивается количество больных ОРВИ.

Симптомы

Симптомы

Заболевание начинается с появления болей в животе. При острой форме возникают продолжительные схваткообразные боли в околопупочной области или в верхней части живота. Достаточно быстро характер боли меняется, становится тупой, умеренной интенсивности. Боль может усиливаться при резких поворотах тела, поднятии тяжести, кашле. Может появиться тошнота, рвота (чаще однократная), жидкий стул или запор. Организм отвечает на воспалительный процесс симптомами интоксикации: незначительным повышением температуры, увеличением числа сердечных сокращений (тахикардией) и общей слабостью.

При нагноении лимфатических узлов формируется гнойный мезаденит. Общее состояние ухудшается, нарастают симптомы интоксикации. Хроническое течение заболевания протекает с менее выраженной симптоматикой. Боли слабо выражены, без четкой локализации, возникают приступообразно и быстро затихают. Чаще провоцируются чрезмерными физическими нагрузками.

Осложнения

При длительном течение гнойного мезаденита может произойти расплавление и прорыв гнойника в брюшную полость, что приведет к развитию перитонита.

Также длительно протекающее заболевание опасно формированием спаечной болезни органов брюшной полости. Наличие спаек приводит к хроническим болям в животе, угрожает развитием кишечной непроходимости.

Диагностика

Диагностика

Наличие болей в животе характерно для многих заболеваний, поэтому постановка диагноза вызывает некоторые трудности и требует проведение диагностических манипуляций в полном объеме.

Диагностика начинается с кабинета врача-хирурга. После беседы с пациентом и выявления у него соответствующих симптомов врач приступает к пальпации (ощупыванию) живота. При пальпаторном исследовании живота могут определяться плотные бугристые образования различной локализации. Также выявляются положительные симптомы Клейна (миграция боли справа налево при повороте пациента со спины на левый бок) и Мак-Фаддена (болезненные ощущения по наружному краю прямой мышцы живота).

Для подтверждения наличия инфекционного процесса в организме берется общий анализ крови.

Для точного подтверждения заболевания используются инструментальные методы исследования. К ним относятся:

— УЗИ брюшной полости (позволяет увидеть увеличение лимфатических узлов. В ходе УЗИ также осматриваются органы брюшной полости (желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка и т.д.) для исключения заболеваний со схожими симптомами);

— МРТ брюшной полости (является наиболее информативным и современным методом диагностики. Позволяет не только подтвердить наличие заболевания, но и определить точное местоположение, размеры и количество пораженных лимфатических узлов);

— диагностическая лапароскопия- малоинвазивная хирургическая операция, которая позволяет с помощью специального инструмента (лапароскопа) увидеть своими глазами состояние органов брюшной полости. Применяется в случае, когда предыдущие методы исследования не дали достаточной информации. Позволяет определить наличие пораженных лимфатических узлов, их размеры, количество и локализацию, а также оценить состояние органов брюшной полости для исключения других заболеваний.

Мезаденит следует отличать от острого аппендицита, панкреатита, холецистита, обострения язвенной болезни желудка. При болях внизу живота не стоит забывать о возможности наличия такой гинекологической патологии, как аднексит и апоплексия яичника.

Лечение

Лечение

Лечение мезаденита начинается с соблюдения режима. В острый период заболевания назначается строго постельный режим, при хроническом течение — режим общий, но с ограничением физических нагрузок.

Большое внимание уделяется питанию. Необходимо отказаться от жирных, жареных, копченных, сильно соленых блюд, мучных изделий, кофе, крепкого чая, алкоголя. Предпочтение следует отдать нежирным сортам мяса и рыбы, кашам, овощным супам, компотам из сухофруктов, морсам. Пища принимается небольшими порциями 4-5 раз в день. Также рекомендуется обильное питье для выведения токсинов из организма и отказ от курения.

Для непосредственного воздействия на источник инфекции назначаются антибактериальные препараты (антибиотики). Выбор препарата зависит от вида возбудителя.

Для устранения болевого и интоксикационного синдромов назначаются спазмолитики, противовоспалительные и обезболивающие препараты. При интенсивных болях, которые не проходят под действием обезболивающих средств, проводят паранефральную блокаду (введение анестетика в околопочечное пространство). Выполняется редко, так как требуются необходимые навыки и присутствует риск развития осложнений.

При гнойном мезадените показано исключительно хирургическое лечение. Проводят вскрытие и дренирование абсцесса с последующей ревизией брюшной полости.

В качестве вспомогательной терапии назначается физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапия, магнитотерапия.

Лекарства

Лекарства

Антибактериальные препараты являются обязательным компонентом лечения мезаденита, так как направлены на устранение причины заболевания. Назначаются антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины 3 поколения (цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим), фторхинолоны 2 поколения (ципрофлоксацин, офлоксацин)).

Из группы спазмолитиков предпочтение отдается таким препаратам, как дротаверин, папаверин. Их действие направлено на снятие спазма и, как следствие, устранение боли. Из обезболивающих препаратов используют анальгин и кеторолак (при более интенсивных болях).

Следует помнить, что подбором лекарственных средств занимается врач. Прием препаратов без рекомендаций врача строго запрещается, так как каждый препарат подбирается индивидуально с учетом особенностей течения заболевания и наличия сопутствующей патологии.

Народные средства

Народные средства

С таким заболеванием не стоит надеяться на то, что с ним получится справиться в домашних условиях. Требуется квалифицированная помощь врача и незамедлительное назначение необходимого лечения. Однако можно помочь своему организму в борьбе с заболеванием. Следует начать с соблюдения режима. В период обострения он строго постельный, при хроническом течение нужно воздержаться от интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжести. Также необходимо перейти на щадящий режим в питании. Питание должно быть дробным, не менее 4х раз в день. Блюда следует готовить в измельченном или пюреобразном виде. В период обострения особое внимание уделяется обильному питью. Это необходимо для выведения токсинов из организма, как следствие, уменьшаются симптомы интоксикации.

Хорошую помощь окажут настои и отвары трав. Наибольшим эффектом при данном заболевании обладает отвар из корня ежевики. Полезные свойства ежевики известны еще с древних времен. Она имеет жаропонижающий, общеукрепляющий, противовоспалительный и бактерицидный эффекты, что значительно помогает в лечении мезаденита.

Как известно, отвары и настои с ромашкой и календулой обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектами, что поможет в снижении болевого синдрома и окажет благоприятное воздействие на течение заболевания.

Отвар тмина поможет в нормализации функции кишечника. Используется как отвар, так и настой семян тмина. У детей до 7 лет и в острой стадии заболевания у взрослых предпочтение отдается отвару, в остальных случаях можно использовать настой семян.

Следует помнить, что перечисленные варианты народных средств помогают лишь в облегчении симптомов, но для полного выздоровления следует обратиться к врачу и строго соблюдать его рекомендации.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector