Aoasm.ru

Медицинский портал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Влияние магнезии на мочевой пузырь

Препараты магния для лечения серповидноклеточной анемии

Мы проанализировали доказательства эффектов внутривенных (вводимых в вену) и пероральных (принимаемых через рот) препаратов магния на частоту болевых кризов (серповидноклеточные кризы, сопровождающиеся сильной болью и возникающие из-за закупорки сосудов костей, суставов, легких, селезенки, почек, глаз или центральной нервной системы), продолжительность пребывания в больнице и качество жизни людей с различными видами серповидноклеточной анемии.

Актуальность

Серповидноклеточная анемия является сравнительно распространённым наследственным заболеванием крови. Симптомы включают внезапное наступление болевых кризов, которые могут приводить к увеличению частоты госпитализаций. Вероятная причина заключается в том, что деформированные в форме серпа эритроциты создают нагрузку на кровеносные сосуды, закупоривая их и приводя к вазо-окклюзивным кризам. У людей с серповидноклеточной анемией нарушена функция сосудов. Известно, что препараты магния могут расширять кровеносные сосуды и, при регулярном введении увеличивают объем жидкости в эритроцитах, что может предотвратить их деформирование. После внутривенного введения магнезия может вызывать побочные эффекты от легкой до средней степени тяжести, например, тошноту, рвоту, ощущение жара, снижение кровяного давления и др.; пероральный прием препаратов магния может вызвать легкие побочные эффекты, например, диарея и спастическая боль в животе. Мы хотели выяснить, является ли кратковременное внутривенное введение магнезии и продолжительный пероральный приём препаратов магния более полезным, чем плацебо (фиктивное лечение без магнезии) или отсутствие лечения магнезией, для уменьшения болевых кризов, уменьшения продолжительности пребывания в стационаре и улучшения качества жизни. Нас также интересовали побочные эффекты лечения магнезией и результаты некоторых анализов крови.

Дата поиска

Доказательства актуальны по 1 декабря 2016 года.

Характеристика исследований

В обзор включены пять исследований, в которых приняли участие в общей сложности 386 человек с серповидноклеточной анемией в возрасте от четырех до 53 лет. Два исследования (306 человек) сравнивали внутривенную магнезию с плацебо (в этом случае физиологический раствор (солёная вода)) у людей, поступивших в больницу в экстренном порядке из-за боли, и продолжались до их выписки (менее четырех недель). Два из трех более долгосрочных исследований сравнивали пероральный пидолат магния с плацебо, а третье исследование сравнивало гидроксимочевину и пидолат магния друг с другом и с плацебо, но мы включили только результаты сравнения пидолата магния с плацебо.

Основные результаты

Не все исследования сообщали об определенных нами исходах, и мы не могли проанализировать данные большинства исследований. Мы обнаружили, что у людей, экстренно поступивших в больницу, внутривенная магнезия не снижала уровень боли, не могла сократить период пребывания в стационаре и не улучшала качество жизни по сравнению с плацебо. Однако, больше людей, получавших магнезию, испытывали чувство жара в месте введения иглы, чем люди, получавшие плацебо.

Пероральный пидолат магния при более продолжительном приеме не снижал тяжесть болевых эпизодов и не оказывал заметного эффекта на свойства серповидно измененных эритроцитов (например, уровень магния в крови). Пероральные соли магния оказались безопасными и хорошо переносимыми, с легкими побочными эффектами (диарея и головная боль). Необходимы дальнейшие исследования для сравнения краткосрочных и долгосрочных преимуществ лечения препаратами магния и их побочных эффектов.

Качество доказательств

Качество доказательств для внутривенного и перорального использования препаратов магния при лечении серповидноклеточной анемии было средним: в отношении боли при кратковременном использовании внутривенной магнезии и в отношении уровня магния в крови при длительном пероральном использовании препаратов магния. Качество доказательств было низким для всех остальных исходов, которые мы измеряли. Все включенные исследования пероральных или внутривенных препаратов магния для лечения серповидноклеточной анемии имели некоторые аспекты, которые могли ослабить надежность их результатов. Таким образом, у нас есть некоторая неопределенность в отношении этих результатов, и дальнейшие исследования могут предоставить доказательства, которые могли бы изменить наши выводы.

МАГНИЯ СУЛЬФАТ (MAGNESIUM SULFATE) ОПИСАНИЕ

При приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью магния сульфата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта — через 0.5-3 ч, продолжительность — 4-6 ч.

При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах — курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после в/в и через 1 ч после в/м введения. Длительность действия при в/в введении — 30 мин, при в/м — 3-4 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы.

C ss , при котором развивается противосудорожное действие, составляет — 2-3.5 ммоль/л.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в концентрации, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Читать еще:  Внутри пениса черные пятна

Показания активного вещества МАГНИЯ СУЛЬФАТ

Для приема внутрь: запоры, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.

Для парентерального введения: артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия — тетания, нарушение функции миокарда), полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт"), задержка мочи, энцефалопатия, эпилептический синдром, угроза преждевременных родов, судороги при гестозе, эклампсия.

Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
E61.2Недостаточность магния
G40Эпилепсия
G93.4Энцефалопатия неуточненная
I10Эссенциальная [первичная] гипертензия
I47.2Желудочковая тахикардия
I51.9Болезнь сердца неуточненная
K59.0Запор
K81.0Острый холецистит
K81.1Хронический холецистит
K82.8Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия)
K83.0Холангит
O15Эклампсия
O60Преждевременные роды и родоразрешение
R25.2Судорога и спазм
R29.0Тетания
R33Задержка мочи
T50.9Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
T56.0Свинца и его соединений
T56.1Ртути и ее соединений
T57.0Мышьяка и его соединений
Z51.4Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Применяют внутрь, в/м и в/в (струйно медленно или капельно). Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.

Побочное действие

Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, головокружение, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, астения.

Признаки гипермагниемии (в порядке повышения концентрации магния в сыворотке крови): снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3.5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2.5-5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6.5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7.5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л).

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки гипермагниемии при наличии почечной недостаточности.

При в/в введении: замедление частоты дыхания, одышка; острая недостаточность кровообращения; ослабление рефлексов; гиперемия; выраженное снижение АД; гипотермия; ослабление мышечного тонуса; атония матки; гипергидроз; тревога; выраженная седация; полиурия; урежение ЧСС; изменения на ЭКГ. Магния сульфат понижает возбудимость дыхательного центра, высокие дозы при парентеральном введении могут вызвать паралич дыхательного центра.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к магния сульфату; хроническая почечная недостаточность тяжелой степени.

Для приема внутрь: аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное), кишечная непроходимость, дегидратация, гипермагнемия; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: нарушение проводимости сердца, сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Для парентерального введения: тяжелая артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, тяжелая брадикардия, AV-блокада I-III степени; предродовый период (за 2 ч до родов); состояния, связанные с дефицитом кальция.

С осторожностью: миастения; хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 20-60 мл/мин); заболевания органов дыхания; острые воспалительные заболевания ЖКТ; пожилой возраст, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение магния сульфата внутрь при беременности. Парентеральное применение при беременности возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; противопоказано применение в предродовой период (за 2 часа до родов).

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов магния сульфата по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм магния сульфата.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Магния сульфат следует применять осторожно у пациентов пожилого возраста У этой категории бальных обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек.

Магния сульфат можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).

При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция — кальция хлорид или кальция глюконат.

При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения пациентам следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (риск развития диплопии, головокружения, головной боли).

Лекарственное взаимодействие

Магния сульфат усиливает эффект других лекарственных средств, угнетающих ЦНС.

При парентеральном применении магния сульфата и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.

Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.

При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

При совместном применении магния сульфата для парентерального введения с другими вазодилататорами возможно усиление гипотензивного эффекта.

Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные лекарственные средства повышают вероятность угнетения дыхательного центра.

Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина. Соли кальция уменьшают действие магния сульфата.

При содержании ионов магния выше10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно разделение жировых эмульсий.

Читать еще:  Citrobacter koseri 10*6 это плохо?

В качестве антидота при передозировке магния сульфата применяют препараты кальция — кальция хлорид или кальция глюконат.

Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами кальция, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) в традиционной официальной медицине — заболевание, связанное с образованием камней в почках и/или других органах мочевыделительной системы. Мочекаменной болезнью могут страдать все возрастные группы – от новорожденных до пожилых людей. От возраста больного, как правило, зависит тип мочевого камня. У людей старшего возраста преобладают мочекислые камни. Белковые камни образуются намного реже. Следует заметить, что больше 60 % камней — смешанные по составу. Мочевые камни практически всегда образовываются в почках, в мочеточнике и, как правило, в мочевом пузыре, они носят характер вторичных, т. е. спустившихся из почки. Камни могут быть мелкими (до 3 мм — песок в почках) и крупными (до 15 см), описаны наблюдения камней, которые весили несколько килограммов.

Причины мочекаменной болезни

Основная причина образования почечных камней — нарушение обмена веществ, особенно изменение водно-солевого и химического состава крови. Однако мочекаменная болезнь не будет развиваться без наличия предрасполагающих факторов:

Где могут располагаться камни

Камни могут локализовываться в любом отделе мочевыводящих путей. Чаще всего камни локализуются в почках, мочеточниках и мочевом пузыре.

Симптомы почечнокаменной болезни

Как правило, почечнокаменная болезнь не остается незамеченной больным. Однако в некоторых случаях протекание болезни может оказаться скрытым и обнаруживается во время обследования организма при подозрении на наличие на других болезней.

Человек может всю жизнь проносить в своей почке камень и не знать об этом. Но, с другой стороны, начавший свое движение по мочеточнику камень размером 3-4 мм может вызвать такую почечную колику, что человек в буквальном смысле слова полезет на стенку. Симптомы мочекаменной болезни зависят от размера и типа камня, его месторасположения в мочевом тракте и характера нарушений, которые он вызывает в органах мочевой системы.

Диагностика мочекаменной болезни

На сегодняшний день методы диагностики пациентов на предмет выявления тех или иных патологических процессов настолько хорошо развиты, что позволяют в значительном большинстве случаев уже на начальном этапе выявить болезни органов мочевыделительной системы.

Положительную картину порой омрачает уверенность пациента в том, что у него нет камней даже при довольно явных симптомах мочекаменной болезни. В таких случаях зачастую человек попадает в больницу с острыми проявлениями того или иного заболевания и говорить о стопроцентном успехе терапии уже очень сложно.

Во избежание таких ситуаций настоятельно рекомендуется не затягивать с обращением к врачу при первых нетипичных проявлениях (боль, температура, кровь в моче и т. п.). Человек не может сам точно определить, что у него нет камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре. Это может сделать только специалист, используя современные методы и специальную медицинскую технику.

Успешная терапия заболевания не является гарантом отсутствия появления новых конкрементов в будущем. В связи с этим необходимо регулярное наблюдение за состоянием органов мочеполовой системы. Нельзя быть уверенным в том, что у вас нет камней, спустя какое-то время после успешного лечения. Заболевание может рецидивировать, если не соблюдать методы профилактики и пренебрегать ежегодным обследованием.

Правильно диагностировать мочекаменную болезнь можно только на приеме у врача-уролога. Лечение назначается специалистом на основании беседы с пациентом и данных урологического обследования:

Как лечить почечнокаменную болезнь

В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. Следующие этапы лечения: удаление камня, лечение инфекции и предупреждение повторного образования камней.

В настоящее время терапия мочекаменной болезни включает в себя консервативный и оперативный методы лечения.

Консервативное лечение — лечение с помощью препаратов, соблюдения диеты и питьевого режима. Может быть вполне эффективным, если почечные камни небольшого размера (до 3 мм — песок в почках). Современная медицина использует препараты, при употреблении которых может происходить растворение камней. Но помните, что применение этих препаратов возможно только под контролем врача-уролога. В случае начавшегося воспалительного процесса также проводят антибактериальную терапию.

Инструментальное, или оперативное, лечение — лечение в ходе операции, при которой удаляют камни большого размера у больных с осложнениями. К оперативным методам относят и дробление камней ударной волной (дистанционная литотрипсия).

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия — воздействие на конкремент в мочевыводящих путях ударной волной очень короткой длительности. Эта методика наиболее предпочтительна, так как легче всего переносится больными. К сожалению, раздробить мочевые камни таким образом удается не всегда.

Если не лечить мочекаменную болезнь или камни в почках

При отсутствии лечения мочекаменной болезни возникает пиелонефрит в острой или хронической форме — воспалительное заболевание почки (пиелонефрит). Если и на этом этапе не обратиться к урологу, то процесс может развиться в гнойное расплавление почки. В этом случае почка может быть удалена.

Камни мочевого пузыря могут быть причиной чрезвычайно болезненных приступов острого цистита.

Диета при мочекаменной болезни

Диета играет чрезвычайно важную роль при лечении мочекаменной болезни (уролитиаза). Ее подбор должен производиться врачом в зависимости от того, каков состав камней и чем обусловлена в конкретном случае мочекаменная болезнь. Диета ограничивает или исключает из рациона пациента продукты, провоцирующие рост и образование новых отложений.

С точки зрения диетотерапии все камни, образующиеся в почках, следует делить на две группы: щелочные (фосфаты и карбонаты) и кислые (ураты и оксалаты).

При фосфатных камнях моча имеет щелочную реакцию, поэтому необходимо подкислять ее. Учитывая это, рекомендуется ограничить в рационе овощи и фрукты, исключить молочные продукты, которые ощелачивают мочу, и увеличить употребление мяса, рыбы, мучных продуктов и растительного масла, которые подкисляют мочу. При этом виде камней рекомендуется питьевой режим в несколько меньшем объеме, чем, допустим, при оксалатных и уратных камнях.

Читать еще:  Что делать, когда член и яйца залезает внутрь тела?

При карбонатных камнях, когда моча приобретает щелочную реакцию, в рационе ограничивают богатые кальцием продукты (молоко, сыр, йогурты, творог). Предпочтение отдают овсянке, мучным блюдам, отварным мясу и рыбе, яйцам, маслу (в целом «мясной» стол), так как они повышают кислотность мочи.

При уратных камнях рекомендуется ограничить употребление продуктов, которые способствуют образованию в организме мочевой кислоты (печень, почки, мясные бульоны). Рекомендуется также ограничить в рационе мясо и рыбу, а также растительные жиры, которые подкисляют мочу. Часто таким больным рекомендуют пить свежеприготовленный лимонный сок, в котором содержится много цитратов. К официальным лекарственным препаратам, подщелачивающим мочу, относятся блемарен, уралит и др. При мочекаменной болезни не рекомендуется сок грейпфрута.

При оксалатных камнях рекомендуется ограничить употребление продуктов, богатых щавелевой кислотой и кальцием: шпинат, щавель, картофель, салат, апельсины, молоко, творог и сыр. Часто таким больным рекомендуют принимать по 2 г карбоната магния ежедневно. Это связано с тем, что магний связывает в кишечнике соли щавелевой кислоты.

При всех видах мочекаменной болезни следует также придерживаться следующих общих рекомендаций:

Профилактика мочекаменной болезни

Правильный образ питания может стать залогом хорошего самочувствия на долгие годы. Необходимо употреблять меньше жирного, жареного, острого и соленого. Старайтесь не переедать. Употребление двух литров чистой воды в сутки (не минеральной) должно стать правилом. Также важно не допускать переохлаждения поясницы.

Если появились незначительные неприятные ощущения в области поясницы, не медлите с обращением к урологу!

Если же почечная колика застала вас врасплох, то может помочь прием теплой ванны или грелка на поясничную область. Нужно обязательно принять лекарственный препарат со спазмолитическим действием и вызвать врача.

Цистит

Цистит – наиболее распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Он относится к заболеваниям, которым подвержены, в основном, женщины, и гораздо реже – мужчины.

Медицинская статистика гласит: циститом хоть раз в жизни болели почти 50% женщин страны, поэтому мы хотим вам рассказать о заболевании: что это за болезнь и как она появляется в организме, как ее диагностируют и лечат в нашей клинике и как защититься от нее.

Возбудителем цистита в подавляющем большинстве случаев является кишечная палочка, колонизирующая нижние отделы толстого кишечника. Выходя из прямой кишки, она попадает в наш мочеиспускательный канал, а далее проникает уже в мочевой пузырь. Оттого циститом чаще всего болеют женщины, мочеиспускательный канал которых короче, чем у мужчин. Бактерии могут проникнуть в мочевой пузырь также из почки при гнойном воспалении (например, хроническом пиелонефрите).

Цистит должен лечить специалист, потому что порой инфекция на время «скрывается», но может заявить о себе в самый неподходящий момент и вызвать осложнения. Поэтому стоит обратиться к врачу-урологу. Доктора нашей клиники в Санкт-Петербурге готовы провести тщательную диагностику и назначить лечение, которое избавит вас от этого заболевания.

Симптомы цистита

Проявления острого цистита возникают внезапно, приблизительно через два-три часа после переохлаждения или воздействия иных провоцирующих факторов.

Классическое проявление заболевания – дизурия, то есть болезненное и частое мочеиспускание.

Воспаление стенки пузыря провоцирует сокращение мышцы, которая выталкивает мочу, а это вызывает повышение внутрипузырного давления, вследствие чего скопление даже малого количества мочи вызывает нестерпимое желание помочиться.

При сильном воспалении мочеиспускание сопровождается резкими болями, а порой и выделением нескольких капель крови. Часто боль локализируется в надлобковой области и не проходит после мочеиспускания. Если воспалительный процесс захватил и шейку мочевого пузыря, то боль может ощущаться также в промежности и области заднего прохода.

Появление капель крови в конце мочеиспускания вызывается сокращением воспаленной и кровоточащей слизистой оболочки пузыря. Моча при остром цистите – мутная, поскольку содержит большое количество лейкоцитов, эритроцитов, слущенного эпителия и бактерий.

Температура тела обычно повышается незначительно, лихорадки не бывает.

Отмечают сходство части симптомов цистита с туберкулезом почек или мочевого пузыря, состояние также напоминает проявления при опухоли мочевого пузыря или простаты.

Диагностика цистита

Чаще всего диагностика острого цистита больших затруднений не представляет. Сложней диагностировать хронический цистит и крайне сложно – интерстициальный в начальной стадии.

При диагностике циститов учитывают:

  • анамнез;
  • клиническую симптоматику (дизурия, гематурия, поллакиурия, лейкоцитоурия, императивные позывы и др.);
  • результаты лабораторных исследований (общего анализа мочи, экспресс-теста-полоски, лейкоцитарной эстеразной реакции, посева мочи на флору и чувствительности к антибиотикам);
  • физические методы исследований – цистоскопию, урофлоуметрию, биопсию, рентгенодиагностику, УЗИ, УЗИ почек.

Лечение цистита

Острый цистит в нетяжелой форме лечат, как правило, амбулаторно. Лечащий врач назначает пациенту антибактериальную терапию (курс), которая приводит к улучшению состояния уже на третий-пятый день.

Для устранения частых и болезненных позывов к мочеиспусканию доктор назначает препараты-спазмолитики. А сильный болевой синдром снимают обезболивающими препаратами.

Тяжелое острое течение цистита является показанием к госпитализации в отделение урологии стационара. Для лечения тяжелого течения заболевания врачи-урологи применяют антибиотики широкого спектра действия и инфузионную дезинтоксикационную терапию.

Как помочь себе при цистите?

При остром цистите показан постельный режим, диета, исключающая употребление острых и пряных продуктов, жареных блюд. Полезно есть молочно-растительную пищу, кисель, клюквенный морс. Необходимо обильное щелочное питье – минеральная вода, ряженка, молоко (до двух литров в сутки).

Облегчит проявления острого цистита грелка или горячая ванна. Можно применять отвары трав, обладающих противовоспалительным и мочегонным эффектами: толокнянку, полевой хвощ, почечный чай, брусничный лист и другие.

Через шесть-девять дней симптомы утихнут, состояние улучшится.

И всё же помните: цистит требует серьезного лечения, которое может назначить только доктор. Наши врачи-урологи готовы оказать вам помощь в диагностике и лечении такого серьёзного заболевания, а также в предотвращении его острой и хронической формы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector