Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Киста в пазухе носа: как обнаружить и что делать

Киста в пазухе носа: как обнаружить и что делать?

Если затруднённое дыхание преследует круглый год, это повод задуматься, нет ли более серьёзных заболеваний носоглотки. Киста в пазухе носа — одна из частых причин подобного недомогания.

Нам не привыкать к простуде в холодное время. Но если недомогание, затруднённое дыхание и отёчность преследует круглый год, это повод задуматься, нет ли более серьёзных заболеваний носоглотки. Киста в пазухе носа — одна из частых причин подобного недомогания.

Что из себя представляет киста в пазухе носа?

Носоглотка покрыта изнутри слизистой оболочкой, которая защищает органы дыхания от пересыхания, пыли и переохлаждения. В ней находятся железы, продуцирующие слизь. Если она не может попасть в пазухи носа и скапливается внутри железы, образуется киста — пузырёк, наполненной жидкостью.

Сама киста, расположенная в пазухе носа, не представляет опасности. Она не может перейти в злокачественное образование и стать причиной для серьёзных заболеваний. Но со временем киста может перекрыть дыхание. А при очень большом размере — деформировать череп или способствовать постоянным бронхитам и пневмониям.

Чаще всего кисту можно обнаружить в лобных пазухах (область над переносицей и бровями). Реже — под крыльями носа, над верхней челюстью или под переносицей. Одновременно может образоваться несколько кист. Над верхней челюстью они образуются из-за проблем с зубами и дёснами. Из-за того, что пазухи носа и ротовая полость находятся рядом, инфекции и воспаления легко переходят между ними.

Такие новообразования всегда остаются доброкачественными, но не могут исчезнуть без серьёзного вмешательства.

Симптомы и признаки

Коварство кисты пазухи носа в том, что начало болезни похоже на обычное ОРЗ. Поэтому есть все шансы не успеть вовремя начать лечение. А это может быть чревато серьёзными последствиями: искривятся носовые хрящи и начнутся тяжёлые гнойные воспаления, особенно в случае разрыва кисты.

Тревогу должны вызвать следующие симптомы:

  • невозможно снять заложенность носа обычными препаратами;
  • долгая головная боль;
  • боль у переносицы, крыльев носа или над глоткой, которая становится сильнее при наклонах и поворотах головы;
  • ощущения инородного тела в носовых проходах;
  • в месте, где развилась киста, даже лёгкое прикосновение вызывает боль.

Если болезнь запустить, часто начинает портиться зрение, появляется боль в глазах. А если при развитии кисты в заполняющую её жидкость попала инфекция (например, из больного зуба), то симптомы схожи с гайморитом: повышается температура, появляются гнойные выделения и отёки.

Каковы причины болезни?

К сожалению, решающий фактор в развитии кисты — наследственность. Если у ваших родителей или старших родственников была такая проблема, нужно быть внимательнее.

Кроме того, нужно быть осторожнее, если:

  • вы часто страдаете простудами,
  • постоянно контактируете с аллергенами,
  • есть проблемы с зубами или дёснами,
  • у вас изменённая форма костей лица из-за врождённой или приобретённой травмы.

Даже при хорошей наследственности совпадение остальных факторов существенно повышает риск образования кисты. Поэтому, при серьёзном недомогании, обязательно пройдите проверку и не ставьте диагнозы самостоятельно!

К кому обращаться, если есть подозрение на кисту?

Если вы подозреваете, что у вас киста в пазухе носа, незамедлительно обратитесь к отоларингологу или терапевту. После визуального осмотра вам предстоит пройти более точное обследование: рентген, МРТ, КТ или эндоскопию. Последняя, кроме внешнего осмотра, позволит сразу же взять ткани кисты на анализ.

Кроме того, иногда требуется консультация стоматолога. Если причиной болезни стал запущенный кариес и пародонтит, без лечения зубов остаётся риск образования новой кисты.

Лечение и профилактика

Если вы в группе риска, можно отсрочить наступление болезни совсем простыми способами:

  • вовремя лечить все заболевания носоглотки: будь то простуда или боль в зубах;
  • укреплять иммунитет — в этом помогут правильный образ жизни, свежий воздух, здоровый сон и полноценное питание;
  • избегать вредных летучих веществ: табака, растворителей, бытовой химии и красок;
  • если у вас есть аллергия, причин которой не удаётся избежать, придётся регулярно принимать антигистаминные препараты.

Решение о способе лечения должен принимать специалист. Обычно назначают препараты, которые помогает снять воспаления, отёки и победить инфекцию. Можно даже удалить кисту, если её наличие приносит боль и дискомфорт.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — оно может привести к увеличению кисты в размерах. И уж тем более не стоит обращаться к народной медицине.

После успешного лечения придётся пару раз в год посещать врача-отоларинголога — заболевание может дать рецидив. Впрочем, при правильном образе жизни и своевременном лечении ОРЗ и кариеса шанс повторного образования кисты очень мал.

Как избавиться от привычки морщить лоб

Подойдите к зеркалу и не торопясь изучите свое отражение. Немного покривляйтесь, посмейтесь, посердитесь — словом, погримасничайте, чтобы понять, как ведет себя ваше лицо в тех или иных ситуациях. А теперь попробуйте удивиться так, чтобы брови остались на месте. Получилось? Скорее всего, нет, ведь вы еще не знаете, как именно работают ваши мышцы, и не умеете ими управлять. Обращайте внимание на то, как вы ведете себя на улице: обычно ветер заставляет нас морщиться, а солнце — щуриться. Кроме того, если вы решили всерьез взяться за дело, попросите близких, чтобы они тоже в меру сил отслеживали ваши «кривляния»: замечания «не морщи лоб», «не хмурься» помогут быстрее «разобраться» с собственной мимикой.

Массаж

Относитесь к своей коже бережно — сильное давление, интенсивное растягивание и прочие травмирующие манипуляции ей не нужны. Мы действуем нежно, аккуратно и исключительно подушечками пальцев.

  • Проведите смоченными в масле (подойдут оливковое, виноградное, кокосовое) пальцами по лбу горизонтальные линии от центра к вискам, задержавшись на пару секунд у висков. Повторите 10 раз (как и все последующие «упражнения»).
  • Теперь в направлении от центра нарисуйте на лбу по три единицы (зеркально с обеих сторон). Затем пальцы правой руки положите на середину лба, пальцами левой руки рисуйте вертикальные восьмерки от центра к виску. Поменяйте руки и, соответственно, направление.
  • После этого по такому же принципу изобразите на лбу горизонтальные восьмерки, потом кружочки.
  • Уделите внимание переносице: проведите пальцами по линии бровей в стороны и вверх по межбровной морщинке и нежно постучите по ней подушечками.
  • Теперь легонько защипывайте кожу большим и указательным пальцами и двигайтесь от центра к вискам (не мельчите: чем крупнее щипки, тем лучше).
  • Пробарабаньте пальцами по всему лбу, а затем погладьте лоб: сначала левой рукой справа налево, потом правой в обратном направлении. Такой массаж занимает максимум 15 минут, делать его нужно минимум три раза в неделю (а лучше каждый день) с утра или перед сном.

Гимнастика

Всего три упражнения, сделанные утром и вечером, помогут вам не только предотвратить появление новых морщин, но и уменьшить существующие.

  • Обопритесь локтями на стол, зафиксируйте брови кончиками пальцев. Попробуйте нахмурить брови и поднять их вверх (по 10 раз). Для наглядности поставьте перед собой зеркало: оно поможет оценить точность исполнения – брови не должны двигаться.
  • Зафиксируйте пальцы на линии роста волос, слегка потяните кожу вверх и опустите брови (10 раз).
  • Опустите взгляд вниз, затем резко поднимите вверх, стараясь не наморщить лоб. Это, пожалуй, самое трудное упражнение, но когда оно начнет получаться, можно смело говорить о том, что вы избавились от привычки морщить лоб и научились справляться с собственной мимикой.

Ни массаж, ни гимнастика не принесут ожидаемых результатов, если пренебрегать правилами ежедневного ухода за лицом. Сухость провоцирует появление морщин, а значит очень важно два раза в день очищать, питать и увлажнять кожу. Ну и, конечно же, не забывайте про маски. Однако имейте в виду, что компоненты масок, изготавливаемых в домашних условиях, могут вызывать аллергические реакции. Поэтому, если вы не знаете, как те или иные вещества воздействуют на ваш организм, предварительно проведите небольшой кожный тест.

Читать еще:  Выпила очень много кофе и отекли стопы ног

Одной из самых эффективных в борьбе с морщинами на лбу считается «марлевая повязка». Возьмите сложенный в несколько раз кусок марли (чуть уже лба и примерно равный ему по длине от виска до виска), обмакните его в смесь 14 ч. л. английской соли, 1 ч. л. ментолового масла, 1 ст. л. глицерина и кипяченой воды. Наложите марлю на лоб и закрепите эластичным бинтом. Чем дольше вы проносите эту тугую повязку, тем лучше, но вот спать в ней все-таки не стоит. Повторять процедуру можно ежедневно, например сразу после вечернего массажа или гимнастики.

В борьбе с морщинами на лбу также отлично помогает томатная маска: ошпарьте помидор, очистите его от кожицы и зерен, размельчите, нанесите на кожу минут на 20 и смойте теплой водой. Чтобы не вызвать аллергию, не повторяйте эту маску чаще одного раза в неделю. И наконец, экспресс-маска, которая поможет разгладить лоб, что называется, на вечер. Яичный белок взбить с лимонным соком и нанести на лицо. Когда смесь засохнет, смойте ее прохладной водой и нанесите питательный крем. Отличный лифтинг-эффект гарантирован!

ВСЁ ПРО НАСМОРК

Насморк (ринит) – это воспаление слизистой оболочки полости носа. Характерные для него симптомы:
отечность, заложенность и зуд в носовой полости, обильное выделение слизи.

ОТКУДА БЕРЕТСЯ?

Насморк – одно их тех заболеваний, которые сопровождают нас всю жизнь. Пролечив его, редко кто всерьез надеется, что это навсегда. Мы понимаем, что рано или поздно всё вернется. Стоит подмерзнуть зимой на улице, промочить ноги в осеннюю слякоть, перекупаться летом, покататься на метро в простудный сезон – и вот он, старый друг насморк. А некоторых из нас он посещает строго по графику – весной и летом, в пору цветения. Другие же не расстаются с носовым платком круглый год – например, люди с аллергией на домашнюю пыль.

С одной стороны, так и хочется выразить природе ноту протеста: как можно было создать человека таким хлипким, что первый встречный вирус или аллерген выводят его из строя! Однако на деле все не так просто. Во-первых, далеко не «первый встречный». Слизистая оболочка носа ежедневно сталкивается с тысячами неблагоприятных факторов. Это и раздражающие вещества, и холодный воздух, и смог, и мириады бактерий, и те же вирусы с аллергенами и так далее. Задача носа – не дать этой скверне проникнуть в организм, задержать и отторгнуть путем чихания или сморкания.

По сути, слизистая носа – это фильтр, а любой фильтр рано или поздно засоряется и перестает справляться со своими задачами. И чем больше всякого разного приходится фильтровать, тем быстрее он выходит из строя. Условия современной жизни таковы, что носу приходится несладко. Изобилие бытовой химии и парфюмерии, загрязненный воздух в городах, постоянный контакт с другими людьми в общественном транспорте, на работе, в школах и садах, заставляет носовой «фильтр» работать в режиме нон-стоп. Отсюда и частый насморк: «фильтр» засоряется, стартует воспалительный процесс.

КТО ВИНОВАТ?

  • — Вирусы
  • — Бактерии
  • — Аллергены
  • — Загазованность воздуха
  • — Переохлаждение
  • — Ослабленный иммунитет
  • 1 Я часто пользуюсь общественным транспортом.
  • 2 Я работаю в тесном контакте с людьми.
  • 3 В холодное время года я часто хожу без шапки и вообще не люблю кутаться.
  • 4 Летом обожаю нежиться под кондиционером.
  • 5 Считаю, что насморк – тот случай, когда организм сам, без помощи медикаментов справится с проблемой.
  • 6 Профилактика насморка – для перестраховщиков, я обхожусь без нее.
  • 7 Я курю.
  • 8 Нельзя сказать, что я правильно питаюсь.
  • 9 У меня сидячая работа.
  • 10 Прогулки на свежем воздухе – редкость в моем графике.
  • 11 Я с детства подвержен простудам, часто сижу на больничном.
  • 12 У меня есть хронические заболевания ЛОР-органов.

ЧТО ПРОИСХОДИТ?

При насморке резко повышается выработка слизи. С одной стороны, это хорошо: слизь адсорбирует всю «гадость». Часто сморкаясь, мы активно избавляемся от вирусов и аллергенов. Однако, с другой стороны, когда слизь отделяется плохо или производится в избытке, нос не может нормально работать, приходится дышать ртом. А это со всех сторон плохо. В носу воздух согревается, увлажняется и фильтруется. Когда же мы дышим ртом, он попадает в гортань и легкие сухим, холодным, без всякой фильтрации, угрожая многими бедами. Как раз об этом известная фраза про инфекцию, которая имеет тенденцию «опускаться». Она «опускается» из глотки в гортань, трахею, бронхи и, наконец, в легкие, а это целый спектр рисков – от ангины до пневмонии. Чтобы такого не случилось, надо непременно дышать носом, даже при насморке. Назальный спрей СНУП с сосудосуживающим и противоотечным действиями помогает устранить отек, восстановить носовое дыхание и активизировать местный иммунитет слизистой оболочки носа.

ЧЕМ ГРОЗИТ?

Кто не знает эту шутку: если насморк лечишь, он проходит за неделю, если не лечишь – за семь дней. В реальности дело обстоит не так весело. На фоне ослабленного иммунитета ринит вполне может принять хроническую форму, бороться с которой совсем непросто. Помимо этого, воспаление способно перекинуться из полости носа в гайморовы и лобные пазухи, а также среднее ухо – а это уже не шутки, поскольку совсем рядом мозг. Кроме того, не следует забывать, что при заложенном носе организм плохо снабжается кислородом, что пагубно сказывается в первую очередь на работе клеток мозга и сердечно-сосудистой системы.

«НАСЛЕДСТВО» ЗАПУЩЕННОГО НАСМОРКА:

Гайморит

Гайморит — это воспаление верхнечелюстных пазух, которые расположены по обе стороны от полости носа. Характерны боль сбоку от носа, заложенность и гнойные выделения из носа, головная боль, чувство давления на глаза.

Фронтит

Фронтит — это воспаление лобных пазух — располагаются между и над бровями. Основные симптомы: боль над переносицей и в глазах, головная боль, густые выделения из одной или обеих ноздрей.

Средний отит

Средний отит — это воспаление среднего уха. Может заявить о себе болями в ухе, часто стреляющими, подъемом температуры.

Ангина

Ангина (острый тонзиллит) – это острое воспаление небных миндалин глотки. Обычные симптомы: отечность и боль в горле, боль при глотании, температура, слабость, возможны налеты в области миндалин.

Фарингит

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки. Проявляется сухостью, першением и острой болью в горле, общим недомоганием.

Ларингит

Ларингит – это воспаление гортани и голосовых связок. Дает знать о себе кашлем, отечностью гортани, осиплостью, вплоть до полной потери голоса.

Бронхит

Бронхит – это воспаление бронхов. Основная симптоматика: упорный кашель, как с мокротой, так и без нее, возможны температура, общее недомогание.

КАКОЙ БЫВАЕТ НАСМОРК?

Разновидностей насморка немало, но в подавляющем большинстве случаев мы сталкиваемся с двумя: инфекционным (простудным) и аллергическим насморком.

1. ИНФЕКЦИОННЫЙ (ПРОСТУДНЫЙ) НАСМОРК

Это тот насморк, с которого обычно начинаются заболевания верхних дыхательных путей. Повинны в нем патогенные вирусы и бактерии, осевшие на слизистой оболочке полости носа. Их активное размножение приводит к воспалительному процессу с узнаваемыми симптомами: чувством пощипывания в носу, заложенностью носа, обильным выделением слизи. Что касается слизи, такая реакция понятна и оправдана: кровеносные сосуды и эпителий слизистой оболочки пытаются избавиться от болезнетворных агентов – в буквальном смысле «вымыть» их вместе со слизью из носа, как струей воды смывают сор с загрязненной поверхности. Кроме того, в слизи содержатся различные противовирусные и антибактериальные компоненты, так что она не только выдворяет вирусы с бактериями, но и параллельно борется с ними.

Читать еще:  Воспалились лимфоузлы на шее, под коленом и под мышкой

1. «ВСЁ ТОЛЬКО НАЧИНАЕТСЯ»

На этой стадии заболевшие жалуются на зуд, жжение и сухость в носу, которые могут сопровождаться покраснением глаз и чиханием.

2. «А ВОТ И МЫ!»

Эту стадию медики называют «катаральной», она наступает через 2-3 часа с момента появления первых симптомов. Нос уже основательно заложен, человек поминутно высмаркивает водянистую слизь.

3. «ДО НОВЫХ ВСТРЕЧ!»

Через 5-7 дней продукция слизи идет на спад, дышать становится легче. Если удалось избежать присоединения бактериальной инфекции, примерно на 10-ый день насморк сходит на нет.

КАК ПОДХВАТЫВАЮТ ИНФЕКЦИОННЫЙ НАСМОРК?

Чаще всего мы заражаемся при контакте с уже болеющими людьми. Стоит зараженному человеку чихнуть или что-то с чувством сказать, вокруг него образуется вирусное облако 2-3 м в диаметре. Оказавшись рядом и вдохнув взвесь из зараженных частиц, мы практически со стопроцентной вероятностью заболеваем. Нередко люди заражают себя сами. Вирусы способны до 3-х часов жить везде, где пожелают: на ручках дверей, поручнях в транспорте, на столах кафе и т.д. Если до вас краном в ванной или кнопкой лифта пользовался больной человек, он мог чихнуть или механически перенести вирус на их поверхность, банально потерев перед тем нос. А вы можете сделать то же самое в обратном порядке: открыли кран или нажали на кнопку, почесали нос – подхватили эстафету насморка. Так заражаются вирусным ринитом. Если же насморк имеет бактериальную природу, как правило, винить в нем следует себя и только себя. Легкомысленное отношение к здоровью, вредные привычки, недосып, стрессы, переохлаждение и т.д. пагубно сказываются на иммунитете. А где слабый иммунитет – там и насморк. Часто бактериальная флора присоединяется к вирусной, если мы пренебрегаем ответственным лечением и пускаем насморк во всех смыслах на самотек. Слизистая носа, изначально пораженная вирусом, оказывается еще и в плену у бактерий. Чаще всего это стрептококки, стафилококки и пневмококки. Они постоянно живут в недрах организма, но количество их ничтожно, а жизнедеятельность никак не пересекается с нашей. Но только до тех пор, пока крепка иммунная защита. Стоит ей ослабнуть, а нам пасть жертвой вирусной атаки – и вот уже вся бактериальная рать спешит на подмогу вирусам. Бактерии активно размножаются, подливая масло в очаг воспаления. Если в какой-то момент человек начинает высмаркивать не прозрачную слизь, а гнойный секрет – это верный признак, что бактериальная флора вовсю хозяйничает в носу.

2. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ НАСМОРК

По своим клиническим признакам аллергический насморк мало отличается от инфекционного: те же зуд в носу, отечность, воспаление, затрудненное дыхание, обильные выделения. Разница только в одном: все эти неприятности провоцируют не вирусы, а аллергены. Их огромное количество: домашняя пыль, пыльца и пух растений, шерсть животных, микрочастицы насекомых и т.д. Если иммунная система опознает их как врагов, стартует та же реакция, что в случае вирусной экспансии: организм в избытке продуцирует слизь, чтобы вместе с ней выдворить непрошеных гостей. Кроме того, аллергический ринит, в отличие от инфекционного, не ограничен во времени. Если простудный насморк можно вылечить за несколько дней, максимум – за неделю (при условии, что мы лечимся, а не полагаемся на авось), то аллергический ринит будет донимать, пока в силе аллерген, вызывающий его: цветет береза, пушится тополь, заходит в гости соседский кот и так далее.

ОКАЗЫВАЕТСЯ!

По характеру отделяемой слизи можно судить о виновнике инфекционного насморка. Если слизь прозрачная и водянистая, наш враг – вирус, а если непрозрачная зеленовато-желтая – патогенные бактерии.

Истоки аллергического насморка коренятся в особенностях нашей собственной иммунной системы. У некоторых она начинает бить тревогу, сталкиваясь с совершенно безобидными вещами. Для кого-то понюхать одуванчик – невинная радость, а для иных – трагедия и старт аллергического ринита. Кто-то не в состоянии заснуть без кошки под боком или собачки в ногах, а другой обходит четвероногих друзей за километр, потому что организм реагирует на микрочастицы шерсти и кожи бурными истечениями из носа. Если вовремя не взяться за лечение аллергического ринита, воспалительный процесс неизбежно опускается в нижние отделы дыхательной системы и может привести к развитию бронхиальной астмы.

Фронтит

Носовую полость окружают полые образования – пазухи. Они содержат воздух и сообщаются с носоглоткой через небольшие каналы. Воспалительный процесс в любой из этих пазух называется синуситом. В причинах и закономерностях патогенеза синуситов любой локализации много общего. Однако симптомы фронтита (воспалительного заболевания лобной пазухи) отличаются, например, от признаков гайморита, что имеет значение в распознавании патологии.

Парные лобные пазухи располагаются в костной пластинке над переносицей и бровями. В них бывают сращения, внутренние стенки и бухты. Эти образования соединяются с помощью короткого узкого канала со средним носовым ходом. Если на фоне снижения защитных сил и нарушения оттока слизи в пазуху проникают бактериальные или вирусные возбудители, возникает острое воспаление – фронтит, который при неправильной тактике лечения может приобрести хроническое течение.

Внутренняя оболочка пазухи в нормальных условиях выделяет небольшое количество жидкости, стекающей в носовой ход. При воспалении такие выделения образуются в избытке. Развивается закупорка канала, соединяющего пазуху и носоглотку.

Причины фронтита

Основа развития острого фронтита – задержка в полости пазухи избытка слизи. На количество и дренаж содержимого влияют несколько факторов:

  • вирусная инфекция – самая частая причина любого синусита, увеличивающая выработку слизи для самоочищения носовой полости от патогенов;
  • бактериальная инфекция, которая присоединяется в результате угнетения транспортной функции ресничек эпителия, которые покрыты большим количеством слизи и не могут полностью вывести наружу микроорганизмы;
  • носовые полипы, блокирующие пазуху, снижающие ее вентиляцию и способствующие задержке слизи;
  • деформация носовой перегородки, ухудшающая циркуляцию воздуха в одной из лобных пазух.

Инфекцию вызывают разнообразные вирусы – грипп, аденовирус, риновирус и другие. Из бактерий чаще всего встречаются гемофильная палочка, пневмококк, моракселла, кишечная палочка, золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк. Нередко имеются грибки и анаэробные бактерии, и очень часто микрофлора в пораженной пазухе смешанная.

Появление симптомов фронтита регистрируется у людей с такими факторами риска патологии:

  • частые простудные заболевания, слабая иммунная система;
  • аллергические болезни, в частности, аллергический ринит и бронхиальная астма;
  • курение;
  • увеличение глоточной миндалины – аденоиды;
  • инородное тело носа, например, мелкая пуговица, попавшая в ноздрю ребенка незаметно от родителей;
  • сопутствующие грибковые инфекции, например, кандидоз.

Острый фронтит может протекать в двух формах – катаральной и гнойной. В первом случае слизистая оболочка сильно отекает и пропитывается жидкостью – экссудатом. Она заполняет основную часть пазухи, вытесняя воздух. Реснички, покрывающие поверхность эпителия, при этом исчезают. Вокруг сосудов скапливаются иммунные клетки.

Катаральный фронтит, в противоположность гнойному, не сопровождается поражением всей толщи слизистой оболочки. Гнойная форма вызывает поражение всех слоев слизистой и вовлечение надкостницы. Ткани пропитываются иммунными клетками, большинство из которых составляют лейкоциты. Захватывая патогенные микроорганизмы, они погибают, образуя гной.

При поражении надкостницы развивается хронический фронтит. Он может протекать в экссудативной, продуктивной, альтеративной и смешанной форме. О хроническом варианте патологии говорят, если проявления фронтита не стихают в течение 4-х недель. Предрасполагают к хронизации процесса:

  • неправильное или непродолжительное лечение острого воспаления в пазухе;
  • постоянное нарушение свободной проходимости канала между пазухой и носоглоткой;
  • увеличение, разрастание раковин стенки носа или изменение формы носовой перегородки.
Читать еще:  Можно ли делать прививку от гриппа 2 раза в год

Если хронический фронтит имеет черты экссудативного воспаления, у пациента преобладают выделения слизистого или слизисто-гнойного характера; такой вариант встречается и при аллергическом процессе. Продуктивный вариант включает в себя гиперпластические образования (разрастания тканей) и полипы. При альтерации развивается атрофия стенок пазухи либо остеомиелит, не исключено развитие внутричерепных осложнений.

Симптомы фронтита

Самыми частыми симптомами фронтита являются болезненные ощущения в лобной или глазничной областях. Другие признаки меняются в зависимости от тяжести, типа воспалительного процесса или стадии болезни (ремиссия, обострение). Они включают:

  • выделения из носовых ходов слизистого или гнойного характера, ухудшение обоняния;
  • кашель, усиливающийся по ночам, боль в горле;
  • слабость, снижение работоспособности, повышение температуры тела.

Симптомы фронтита у детей усиливаются после переохлаждения. Носовые выделения у них могут иметь необычный цвет (при грибковой патологии), примесь крови вследствие хрупкости сосудов. Нередко при остром воспалении пазухи у ребенка развивается сильная лихорадка.

Кожа над переносицей и в области внутренних углов глаз часто краснеет и становится припухлой.

Для хронического течения патологии характерна боль, возникающая периодически и усиливающаяся при наклонах головы вперед. Она может беспокоить больного и постоянно. Болезнь нередко сопровождается осложнениями, появляющимися при переносе инфекции в глазницу или череп. Возможные признаки: экзофтальм (выпячивание глазного яблока), болезненность при движениях глазами, ухудшение зрения, отечность конъюнктивы и век.

Диагностика

Диагноз воспаления лобной пазухи ставится, исходя из жалоб и данных внешнего осмотра. При прощупывании (пальпации) и простукивании (перкуссии) над переносицей, бровями и около внутреннего угла глаза больной ощущает дискомфорт или болезненность. Эти ощущения становятся сильнее при наклонах головы вперед.

Выполнив переднюю риноскопию, врач обнаруживает отделяемое гнойного характера на наружной стенке носовой раковины. Ее стенка краснеет и утолщается. Подобные изменения можно выявить и при эндоскопическом исследовании носовой полости. На слизистой могут быть обнаружены полипы – один из косвенных признаков хронического воспаления в лобной пазухе.

Наибольшую диагностическую ценность имеют такие дополнительные методы исследования:

  • рентгенография пазух в двух проекциях;
  • компьютерная томография придаточных пазух.

Они дают возможность определить размеры и объем пазухи, обнаружить гиперплазию стенок, полипы, остеомиелит.

Для оценки тяжести воспаления назначается анализ крови. При подозрении на аллергический фронтит проводятся анализы на общий и специфический IgE, а в период стихания обострения – пробы с аллергенами. Такую диагностику выполняет врач-аллерголог.

Если проводится трепанопункция, то полученное содержимое пазух подвергают микроскопическому и микробиологическому исследованию. Результаты этих анализов помогают установить точный диагноз и выбрать антибактериальные препараты, к которым чувствительна имеющаяся микрофлора.

Лечение фронтита

Для лечения фронтита применяются нехирургические методы и оперативные вмешательства. Выбор метода определяется тяжестью патологии и эффектом от проводимой ранее терапии.

При остром течении болезни или при экссудативном варианте хронического фронтита применяются консервативные методы, целью которых является снижение выраженности отека и нормализация оттока слизистого отделяемого из пазухи в полость носа без прокола. Используются такие лекарственные препараты:

  • деконгестанты — капли и спреи в нос с сосудосуживающим эффектом;
  • антигистаминные препараты, уменьшающие степень отека слизистой и снижающие ее чувствительность к аллергенам;
  • противовоспалительные и обезболивающие медикаменты;
  • при выраженной лихорадке и подозрении на бактериальную природу инфекционного процесса – антибиотики широкого спектра действия (кларитромицин, Амоксиклав, ципрофлоксацин, азитромицин и другие).

Если температура тела в норме, а признаки интоксикации (тошнота, слабость, озноб, потливость) отсутствуют, применяется физиотерапевтическое лечение – прогревающие компрессы на лоб, УВЧ, электрофорез, лазерная терапия. Может применяться синус-катетер ЯМИК, с помощью которого производится дренирование пазухи и промывание ее растворами антисептиков, антибиотиков или других лекарств.

Если такое лечение фронтита не принесло улучшения через 3 дня, а по данным дополнительных методов диагностировано наличие гноя, производится прокол пазухи, или ее трепанопункция. Это самый эффективный метод удаления гноя, очищения полости и введения медикаментов.

Трепанопункция делается в отделении стационара. Используется местная анестезия. После обезболивания особым сверлом делают отверстие в костной стенке, сквозь которое проводят специальную канюлю. Через нее в дальнейшем вводят растворы лекарственных препаратов. Через неделю или раньше канюлю удаляют.

Лечение фронтита хирургически используют при его длительности более 3 – 4 недель, а также при стойком сужении канала, соединяющего пазуху и носоглотку. Наиболее эффективный метод вмешательства – эндоскопический. С его помощью хирург расширяет устье суженного канала. После такого вмешательства нормализуется отток содержимого, восстанавливается физиологическая вентиляция пазухи.

Радикальное вмешательство необходимо при постоянных рецидивах фронтита или при развитии осложнений болезни. Такая операция предусматривает вскрытие пазухи. Хирург удаляет содержимое, очищает стенки полости от разрастаний и гнойного оделяемого, вставляет дренаж, восстанавливает проходимость лобно-носового канала. Затем рана ушивается. Дренаж остается в пазухе на 1 месяц и используется для ее промывания. Такой способ лечения фронтита дает хорошие результаты, особенно если операцию выполняет хирург высокой квалификации.

При остром течении фронтита, если не требуется пункция или хирургическое вмешательство, лечение проводят в домашних условиях. Во время лихорадки больному назначают постельный режим, обильное питье, теплую пищу, богатую белком и витаминами.

После нормализации температуры тела дополнительно к назначенным врачом медикаментам можно использовать различные ингаляции:

  • пар от отваренного в мундире картофеля;
  • отвар из нескольких лавровых листьев и 2 литров воды;
  • смесь яблочного уксуса, наполовину разбавленного кипятком, и 4 растертых зубчиков чеснока;
  • отвар листьев и цветков аптечной ромашки, в который можно добавить эфирное масло эвкалипта или бальзам «Золотая звезда».

Народные средства включают и промывания носа отваром зверобоя, разведенным соком лука и медом, настоем ромашки, раствором обычной или морской соли. Предлагается использовать капли из разведенного сока цикламена, каланхоэ, черной редьки. Нужно помнить, что эти вещества могут вызвать ожог слизистой носа и лишь ухудшить состояние пациента. Использовать такие средства рекомендуется только после консультации с врачом. Проводить ингаляции и промывания следует после очистки носа от слизи и применения сосудосуживающих капель.

Осложнения

Лобные пазухи образованы довольно тонкими костными пластинками, расположенными вблизи глазниц и черепа. Поэтому при гнойном воспалении микроорганизмы могут попасть в эти ткани по кровеносным сосудам или непосредственно при разрушении костной стенки. Наиболее вероятные осложнения патологии:

  • гнойное воспаление клетчатки в глазнице, тромбоз ее вен;
  • внутричерепные осложнения – абсцесс мозга, воспаление мозговой оболочки (менингит);
  • распространение инфекции в носоглотке с формированием хронического тонзиллита, отита, фарингита.

Профилактика фронтита

Чтобы избежать болезней околоносовых пазух, в том числе фронтита, необходимо следовать таким профилактическим мерам:

  • тщательно мыть руки после посещения общественных мест, перед едой, перед прикосновениями к лицу;
  • избегать действия химических загрязнений воздуха, пыли, аллергенов и табачного дыма;
  • пить больше жидкости и употреблять здоровую, богатую витаминами пищу, укреплять иммунную систему;
  • не подвергаться переохлаждению, избегать контактов с людьми, больными ОРВИ, вакцинироваться от гриппа.

Если все же фронтит развился, наша клиника приглашает на лечение этого заболевания в отделение платных услуг. Здесь работают наиболее квалифицированные врачи, которые рассматривают особенности каждого индивидуального случая. Все необходимые процедуры и вмешательства можно пройти здесь же. Это избавляет пациента от дискомфорта и ускоряет выздоровление.

ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)

КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС

Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2
+7 (495) 109-44-99
Многоканальный номер
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
РЕГИСТРАТУРА ОМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
СБ 08:00-14:00
РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00
Для обеспечения санитарно-противоэпидемического режима Института посещение КДО №1 Института с детьми в возрасте до 14 лет запрещено.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector