Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дистализация 7-го зуба или как подвинуть зуб, чтобы получить место для имплантата

Дистализация 7-го зуба или как подвинуть зуб, чтобы получить место для имплантата?

Дистализация 7-го зуба или как подвинуть зуб, чтобы получить место для имплантата?

Моляры — это 6 и 7 зубы верхней и нижней челюсти, большие, жевательные зубы.
Дистализация — это перемещение дистально, то-есть кзади (назад).
Как я уже писал ранее, по статистике первым взрослый человек теряет нижние 6-е зубы в следствии осложнений кариеса.
Что же происходит после этого?
Если человек сразу не озадачится замещением этого дефекта, то через некоторое время 7 зуб, расположенный следом за удаленным начинает наклоняться в сторону дефекта, закрывая образовавшуюся пустоту.
Это можно увидеть на первом и втором слайде в кадре показывающем ситуацию в начале лечения.
47579687_2285636515052388_4183154024381415424_n.jpg48194681_2285636481719058_7408328400982507520_n.jpg
Наклон 7-ого зуба в сторону дефекта создает много проблем.
Меняется окклюзия, образуются патологические карманы в области 7-ого зуба, верхний зуб тоже спускается в сторону дефекта и в итоге нарушается весь процесс жевания и движения внчс ( височно-нижнечелюстного сустава).
Кроме того это сильно осложняет протезирование этого дефекта. Места для коронки уже не остается.
Что же делать?

На помощь нам приходит ортодонтическое лечение, которое позволяет переместить 7-ой зуб на свое место, получить полноценное место для коронки 6-ого зуба и восстановить окклюзию.
Если есть 8-й зуб (зуб мудрости), он удаляется.
Есть несколько способов перемещения 7-ого зуба.
Один представлен на фото.
47683022_2285636565052383_7782247553692598272_n.jpg48169787_2285636605052379_7789752008314978304_n.jpg
Брекеты фиксируются на 7 и 4,5 зубы. На сегмент! Не на всю челюсть.
Между ними есть пружина, которая отталкивает 7-ой зуб.
3-4 месяца и зуб встает на свое место. Смотрите фото до и после и какая разница.

Второй способ, который мы тоже часто используем, это без брекетов. Мы устанавливаем мини-имплант сзади 7-ого зуба и связываем его с зубом резиновой тягой. Тоже отличный метод.
После постановки зуба на место, устанавливается имплантат и фиксируется полноразмерная коронка в позиции 6-ого зуба.

В разделе кейсы, я демонстрирую не только красивые улыбки, но и остальное лечение, которое обычно спрятано от глаз. Надеюсь это Вам полезно, дорогие друзья.
Однако если это лишнее, то скажите об этом. Буду показывать только глянец )).

14 популярных вопросов об ортодонтическом лечении

Нет, возрастных ограничений никаких нет. Зубы перемещаются в любом возрасте. Очень много взрослых пациентов, которые проходят ортодонтическое лечение.

2) Брекеты портят зубы? Под ними образуется кариес? Если брекеты металлические, то под ними ржавеют зубы?

Нет, брекеты ни в коем случае зубы не портят. Такой миф появился, потому что чистка зубов с брекетами более трудоемкая процедура по сравнению с обычной чисткой зубов. И в течение дня брекеты больше аккумулируют налет — какие-то микроостаточки пищи цепляются за них. Если не вычищать зубы тщательно утром и вечером, если ,как минимум, не прополаскивать полость рта после еды при лечении на брекет-системе, то могут появиться белые и темные пятна вокруг брекетов, то есть начнут развиваться первые признаки кариеса. Под брекетами в любом случае кариес развиваться не будет, так как брекет герметично прилегает к зубу и фиксируется на клей, содержащий фтор, то есть, наоборот, укрепляющий эмаль и способствующий остановке кариеса. Сейчас ортодонты не берут пациента на лечение, пока у него не появится мотивация и не разовьются навыки самостоятельной домашней чистки зубов и тщательно следят за уровнем гигиенического состояния полости рта в процессе лечения. Если пациент соблюдает гигиену полости рта, то никакого кариеса и других признаков повреждения эмали быть не может! Если же не соблюдает, то не важно, установлены у него брекеты или не установлены — он в группе риска развития кариеса.

3) Надо ли ждать, пока у ребенка сменятся все зубы, чтобы поставить брекеты и исправить прикус и выровнять зубы?

Очень распространенный и опасный миф. Рекомендуемое время первого осмотра ребенка у ортодонта — 3 года. Формирование прикуса и положения зубов должно происходить под контролем ортодонта, это позволяет во многих случаях избежать необходимости лечения на брекет-системе, создать гармоничное строение лица за счет нормализации роста лицевого скелета, упростить и укоротить вмешательство на брекет-системе в более старшем возрасте (после полной смены зубов), если проблема очень выражена и лечение на брекет-системе все равно предстоит.

4) Взрослому человеку как-то неудобно ходить с брекет-системой.

Сейчас отношение к брекет-системам очень изменилось. Сейчас наличие брекет-системы в полости рта — скорее, признак, что человек ценит свое здоровье, что человек самодостаточен и уверен в себе, что человек «может себе это позволить». Взрослые люди, ставящие брекет-системы, встречают крайне положительные оценки у своих знакомых. Внешний вид брекет-систем за последние годы претерпел значительные изменения и продолжает совершенствоваться. Пример: если раньше металлические брекеты ассоциировались у пациентов с «железом», то сейчас они ассоциируются с белым золотом! Такая ассоциация часто проскальзывает на консультациях: украшения из белого золота.

Читать еще:  Воспаление на кончике языка

Спектр применяющихся брекет-систем очень широк. Есть прозрачные брекеты, то есть их видимость на зубах сведена к минимуму.

Кроме прозрачных брекет-систем есть также брекеты, которые прикрепляются к зубам с обратной — внутренней поверхности, то есть окружающие будут просто видеть, часто зубы становятся ровными, но никто, кроме ортодонта о брекет-системе знать не будет.

Кроме брекетов есть также прозрачные пластинки (каппы) для выравнивания зубов — врач смотрит нет ли к ним противопоказаний и при необходимости расскажет про них более подробно.

5) А пластинки очень неаккуратно и некрасиво на зубах смотрятся? Они очень громоздкие? Ребенок не будет стесняться ходить с ними? Он вообще сможет к ним привыкнуть? Пластинки не испортят постоянные зубы?

Сейчас есть разные ортодонтические аппараты для детского лечения. Есть и мягкие аппараты, очень комфортные в ношении. Есть очень аккуратные пластинки. Они также удобны в ношении. В любом случае, ортодонт даст все рекомендации по привыканию к ним, по режиму ношения. Привыкание к аппарату происходит обычно в течение нескольких дней, после этого времени ребенок уже не обращает внимание на аппарат. Многие дети с радостью начинают ортодонтическое лечение на пластинке или аппарате, так как для ребенка это новый опыт, новое неизведанное приключение, возможность обсудить это с друзьями.

Пластинки не портят зубы.

6) Сколько длится лечение на брекет-системе?

Средний срок около 1,5 лет. Но все индивидуально: бывает и меньше, бывает и больше. Важно посетить консультацию, чтобы доктор посмотрел вашу ситуацию в индивидуальном порядке.

7) Зубы не разъезжаются обратно после лечения на брекет-системе? Результат будет стабильным?

Если соблюдать все рекомендации врача, то результат будет стабильным.

8) Я хочу поставить брекеты. Что мне следует сделать для этого?

Посетить консультацию ортодонта. На консультации ортодонт определит последовательность действий. Нужна ли профессиональная чистка зубов, лечение зубов или какая-либо другая подготовка — определит врач-ортодонт.

9) Больно ли лечиться на брекет-системе? На детской пластинке?

У всех людей, конечно, болевая чувствительность разная, поэтому ощущения индивидуальные. Обычно после установки брекет-системы в течение 2-3 дней и в течение 2-3 дней после активации брекет-системы (проводится примерно раз в месяц) ощущается некоторое непривычное давление на зубы, могут быть необычные ощущения — ощущения почесывания в деснах, зубах, ощущение какого-то дискомфорта. Более редко бывает некоторая легкая кратковременная болезненность, которая в течение 2-3 дней проходит. Бывает, что пациенты не испытывают вообще никаких ощущений.

Пли лечении на пластинке или детском ортодонтическом аппарате обычно ребенок испытывает некоторое умеренное давление на зубы. Это ощущение непостоянное — оно возникает после начала лечения на пластинке и затем проходит, а также после активации пластинки врачом-ортодонтом.

10) Ношение детской ортодонтической пластинки, детского ортодонтического аппарата позволит не ставить брекет-систему в дальнейшем?

Брекет-системы, которые могут устанавливаться после завершения смены всех молочных зубов на постоянные, то есть примерно лет в 11-13 и детские пластинки и аппараты, которые ставятся в более раннем возрасте, преследуют разные цели. Задача детских пластинок и аппаратов — это правильное формирование прикуса, правильный, гармоничный рост лицевого скелета (внешний вид лица зависит от того как в длину и ширину формируются челюсти, насколько верхняя и нижняя челюсть подходят друг другу по строению и форме), правильное смыкание зубов. Выравнивание зубов не является основной целью детского ортодонтического лечения. Положение зубов улучшается, неровные зубы занимают более ровные позиции, но надо помнить, что именно брекет-система нацелена на идеальное выравнивание зубов. Брекет-система не сможет сделать все то, что делает пластинка или детский аппарат, так как она работает не в период активного роста челюстей. Если пластинка поможет правильно сформировать челюсти, то брекет-система на челюсти никак не повлияет, потому что изменения в строении челюстей возможны в период их активного роста, а брекет-система ставится, когда этот рост уже прошел. Таким образом, у каждого аппарата и каждого этапа лечения свои задачи.

11) Есть ли другие способы выравнивания зубов для взрослых, кроме лечения на брекет-системе? Или ставить брекеты — единственный возможный вариант?

Кроме установки брекет-системы возможен также вариант лечения серией прозрачных пластинок, изготовленных по форме зубов (капп). Такие пластинки полностью съемные, то есть их возможно снять, почистить зубы, потом обратно одеть. На консультации врач-ортодонт определит возможность применения таких прозрачных пластинок в вашем конкретном случае.

Читать еще:  Выпала ватка из лунки зуба

12) Если я поставлю брекеты и у меня заболит или испортится зуб, мне его уже будет не полечить до окончания ортодонтического лечения?

Перед началом ортодонтического лечения ортодонт направит вас при необходимости на лечение зубов, то есть при начале ношения брекет-системы у вас все зубы будут в порядке. Если в процессе лечения на каком-то зубе все-таки начнет образовываться кариес, то лечение этого зуба все равно будет возможно провести, просто ортодонт снимет или брекет с этого зуба или снимет дугу — то есть отдельные элементы брекет-системы. Снимать брекет-систему полностью и заканчивать ортодонтическое лечение или не лечить этот зуб, ожидая окончания лечения на брекетах, не потребуется.

13) Могу ли я уезжать в командировки/ отпуск во время ортодонтического лечения или я должен постоянно быть в городе?

Конечно, отъезды возможны. Вам просто необходимо предупредить ортодонта, чтобы он смог спланировать лечение с учетом вашего отсутствия.

14) Как спланировать необходимость лечения на брекетах и беременность?

Если беременность наступает во время лечения на брекет-системе, то врач-ортодонт смотрит по разным факторам, возможно ли продолжение лечения или стоит его временно приостановить до родов. Часто ортодонт стабилизирует брекет-систему в полости рта и после родов возвращается к активному перемещению зубов.

Начинать ортодонтическое лечение во время беременности нельзя, так как вначале проводится диагностика, в том числе необходимо сделать рентгенологические снимки.

Можно ли ставить брекеты на зубы?

Существует несколько вариантов, как исправить прикус. Но установка брекетов – самый быстрый и действенный способ. Уже через год зубной ряд полностью выравнивается. Преимущество данного метода в том, что система подходит как детям, так и взрослым. Хотя во втором случае потребуется больше времени на лечение.

Но сложно найти человека без проблем. Многих волнует, можно ли ставить брекеты на зубы, если есть пломба, имплант или другие последствия предыдущего лечения. Дать конкретный ответ может только стоматолог после осмотра ротовой полости, так как все очень индивидуально. Но есть некоторые общие рекомендации о том, на какие зубы можно устанавливать вестибулярные конструкции.

На какие зубы можно или нельзя устанавливать брекеты?

Молочные

Резцы, клыки и премоляры полностью меняются к 13-14 годам. Именно в таком возрасте ортодонты рекомендуют начать носить брекет-системы. Однако первое посещение специалиста стоит запланировать на возраст 5-8 лет. В зависимости от ситуации врач решит, можно ли ставить брекеты на молочные зубы.

Система не будет крепиться к молочным, так как это помешает их смене на постоянные. Необходимо, чтобы к первому сеансу у ребенка полностью сформировались шестерки, а также по 4 постоянных резца или моляра на верхней и нижней челюсти. Они станут основой для брекет-системы. Остальные будут «подключаться» по мере роста.

Обратите внимание! Это сложная и многоступенчатая техника, ее необходимость обсуждается с ортодонтом индивидуально.

Пломбированные

Наличие пломбы не повлияет на возможность ношения ортодонтической конструкции. Но перед установкой системы проводится санация ротовой полости. По результатам осмотра определяется, можно ли ставить брекеты на пломбированные зубы:

  • старая пломба остается без изменений, если нет дефектов;
  • пломбировочный материал удаляется, заново проводится лечение при наличии трещин и сколов;
  • впервые проводится пломбирование для проблемных моляров или премоляров.

Обратите внимание! Хорошая пломба выдерживает деформацию зубного ряда. А некачественные могут выпасть или рассыпаться в процессе.

Нарощенные

Устанавливать брекет-систему после эстетического наращивания не рекомендуется. Материал по месту скола не выдержит нагрузки. Но вопрос о том, можно ли ставить брекеты на нарощенные зубы, решается по-разному:

  • Если часть резца откололась перед запланированным исправлением прикуса, то наращивать сразу не рекомендуется. Эстетическое восстановление проводится после снятия лигатур.
  • Если клык или резец уже нарощеный, то разрешается устанавливать временную коронку. Паз приклеивается на нее.

Не во всех ситуациях временная коронка помогает. Поэтому при наличии нарощенных клыков рекомендуется использовать другие методы исправления прикуса.

Частичная брекет-система

Обычно брекетная дуга затрагивает всю верхнюю или нижнюю челюсть. Но существует практика локальной установки. Ортодонт определит, можно ли ставить брекеты на несколько зубов, в каждом конкретном случае, так как существуют определенные показания:

  • небольшое искривление по оси;
  • нехватка места на одной из челюстей (до 3 мм);
  • отсутствие серьезных проблем с прикусом.

Частичные брекеты можно носить как на верхней, так и на нижней челюсти. Этот способ выравнивания зубного ряда стоит дешевле полноценной брекет-системы. А эффект будет меньше, чем через полгода.

Читать еще:  Волнует темное пятно на десне

Выравнивание зубного ряда – сложная задача, которая имеет множество нюансов. Необходимо проконсультироваться со стоматологом, который после осмотра сможет дать конкретные рекомендации.

5 мифов об исправлении прикуса у взрослых

У ВЗРОСЛЫХ ЗУБЫ УЖЕ НЕ ДВИГАЮТСЯ: РОСТ ЗАВЕРШЕН, КОСТЬ УКРЕПИЛАСЬ

Говорят, что зубы надо выравнивать в подростковом возрасте, а у взрослых это уже невозможно. Стоит ли заниматься исправлением прикуса, ведь природа уже давно «расставила все по местам»? Что делать: носить брекеты или оставить все как есть? На вопросы отвечают стоматологи-ортодонты Belgravia Dental Studio.

Перемещение зубов возможно в любом возрасте. Даже если взрослый человек не носит брекеты, зубы все равно могут двигаться. Например, прорезывание третьих моляров (зубов мудрости) может спровоцировать перемещение зубов — появление или усиление скученности.

Или, предположим, произошла потеря одного жевательного зуба, в таком случае зуб-антагонист (на противоположной челюсти) выдвигается навстречу. А зубы-соседи начинают смещаться или наклоняться, стремясь заполнить пустоту.

Если во взрослом возрасте поставить брекеты, зубы будут двигаться так, как задумал врач-ортодонт.

БРЕКЕТЫ — ЭТО ОЧЕНЬ БОЛЬНО

Не очень. И только в момент привыкания. Для временного дискомфорта есть две причины: в начале ортодонтического лечения на каждый зуб фиксируется брекет, который касается слизистой оболочки щеки и губы (при установке наружных брекетов) или языка (если это лингвальные брекеты).

Во время жевания, глотания, разговора выступающие элементы брекет-системы могут натирать. В ответ на раздражение на слизистой оболочке в месте контакта с брекетами формируется защитный роговой слой (как мозоль на открытых участках кожи), и чувствительность постепенно снижается.

Для комфорта в первые дни после установки брекет-системы можно заклеить брекет ортодонтическим воском, а на слизистую оболочку нанести специальный гель.

Вторая причина дискомфорта в начале лечения — работа дуги, вложенной в паз брекетов. Именно дуги запускают механизм перемещения зубов и контролируют их положение в трех плоскостях. В начале лечения используются дуги с памятью формы — они стремятся вернуться в исходное положение, тем самым влияют на положение зубов и постепенно придают зубному ряду идеальную форму.

Механизм перемещения зубов и перестройки костной ткани начинается с растяжения или сдавления связок, удерживающих зубы в костных лунках. Связки верхних зубов адаптируются за 3–5 дней, а на нижних костная ткань имеет большую плотность, поэтому привыкание может продлиться до 7–10 дней.

Дуги в брекет-системе меняются с определенной периодичностью, после смены дуги дискомфорт (по отзывам большинства пациентов) слабее в 2–3 раза — связки уже привыкли к легкому напряжению.

ЕСЛИ ДВИГАТЬ ЗУБЫ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА, ЭТО НЕ СТАБИЛЬНО, ВСЕ ВЕРНЕТСЯ В ПЕРВОНАЧАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

Стабильность положения зубов зависит от того, насколько плотно верхние и нижние зубы смыкаются между собой, встречаясь совпадающими поверхностями. На языке стоматологов это называется «окклюзионные контакты».

Именно в такой позиции зубы удерживают друг друга от смещений. Чтобы не было наклонов и поворотов передних зубов, на внутреннюю поверхность фиксируется тонкая несъемная дуга, которая называется флекс-ретейнер.

По протоколу время использования несъемных ретейнеров в среднем равно двум периодам лечения на брекетах.

В некоторых случаях врач-ортодонт назначает съемный ретейнер — прозрачную капу или пластинку. Их необходимо носить по 10-12 часов (вечером и ночью) в течение 6 месяцев после снятия брекетов. Задача капы — сохранить форму зубных дуг, пока кость не обрела «новую память».

Кроме того, съемные ретейнеры позволяют предотвратить смещение передних зубов, если флекс-ретейнер отклеился от одного или нескольких зубов.

ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ЗУБОВ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА — ЭТО ВСЕГДА ОЧЕНЬ ДОЛГО

Перемещение зубов внутри костной ткани происходит с определенной скоростью: на верхней челюсти — 0,8 мм в месяц, на нижней — 0,3 мм в месяц. Эти данные ортодонты используют для прогноза сроков лечения. В среднем для взрослого пациента это 2 года.

БРЕКЕТЫ У ВЗРОСЛОГО — ЭТО НЕ ЭСТЕТИЧНО

Взрослые пациенты часто стесняются носить металлические брекеты. Сейчас можно поставить керамические и сапфировые брекеты — они почти сливаются с эмалью зубов.

А если вы выберете лингвальные брекеты, их вообще никто не заметит — они крепятся с внутренней стороны зубов.

Есть еще капы-элайнеры — это альтернатива традиционным брекетам. Зубы с прозрачными элайнерами выглядят как будто заполированными после гигиенической чистки.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector