Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый простатит

Острый простатит

Острый простатит – заболевание, достаточно редко встречающееся в повседневной практике уролога. В отличие от хронического простатита, возникновение и развитие которого не всегда определяется инфекцией как доминирующим патогенетическим фактором, острый простатит – это всегда острый бактериальный инфекционно-воспалительный процесс. лечение воспаления необходимо для организма.

Острый простатит имеет несколько основных форм течения каждая из которых имеет особенности клинических проявлений. При катаральной форме процесса поражаются в основном выводные протоки предстательной железы. При этом у больного возникает умеренное повышение температуры, чувство тяжести в нижних отделах живота, в промежности, учащенное, иногда умеренно болезненное мочеиспускание.

При фолликулярной форме, когда в воспалительный процесс вовлекаются железистые дольки простаты, симптоматика становится более отчетливой, усиливается температурная реакция, усиливаются боли в промежности и боли при мочеиспускании. Наиболее выраженная симптоматика характерна для паренхиматозной, или диффузной формы острого простатита, которая всегда сопровождается высокой температурой, токсическим синдромом, острыми болями в нижних отделах живота и в промежности, учащенным, затрудненным и болезненным мочеиспусканием. Общее состояние больного, как правило, прогрессивно ухудшается. При этой форме у больного часто возникает частичная или полная задержка мочи.

Основными причинами острого простатита являются: 1) Заброс (рефлюкс) инфицированной мочи в выводные протоки предстательной железы при шеечно-уретральнм спазм-синдроме, обусловленном нейровегетативными нарушениями простаты и заднего отдела мочеиспускательного канала при так называемой простатодинии. 2) Лимфогенное проникновение в предстательную железу бактерий из нисходящего отдела толстого кишечника. 3) Проникновение патогенных бактерий в простату гематогенным (по кровеносным сосудам) путем при наличии сепсиса или инфекционно-воспалительных очагов другой локализации в организме. 4) Ятрогенные причины – манипуляции на предстательной железе, биопсия, резекция простаты, аденомэктомия. Наиболее распространенными бактериальными возбудителями острого простатита являются различные штаммы Escherichia coli. Более редкими возбудителями, примерно в 10 -15% случаев, являются Enterobacter, Proteus, Klebsiella и Pseudomonas.

Диагноз острого простатита, как правило, не представляет сложностей и устанавливается на основе данных жалоб, анамнеза, клинической картины, пальцевого ректального исследования, анализов крови, мочи. Для исключения абсцесса простаты показано трансректальное ультразвуковое исследование. Большое значение для предупреждения осложнений играют результаты бактериологического исследования мочи на микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам. Наиболее частыми осложнениями острого простатита являются воспалительные процессы в придатках яичек (эпидидимиты), абсцесс предстательной железы с последующим распространением гнойного процесса на другие органы малого таза, а также последующее развитие хронического простатита.

Диагноз острого простатита является показанием для госпитализации. Лечение этого заболевания должно проводиться только в условиях специализированных стационаров. Основные лечебные мероприятия включают дезинтоксикационную и достаточно длительную антибактериальную терапию с ее коррекцией в соответствии с данными антибиотикограммы, симптоматическое лечение. При доказанном абсцессе простаты больному производится вскрытие абсцесса (как правило, трансректальным доступом) и его дренирование. При развитии острой задержки мочи, больному производится обычная надлонная или троакарная эпицистостомия.
Как правило, при своевременном и правильно проводимом лечении у больного наступает полное выздоровление.

e coli в простате лечение

Опубликовано: 25 января в 16:45 Автор: Вероника

e coli в простате лечение злокачественная аденома простаты, Где купить в Алапарсе уротрин, где в перми купить уротрин, аденома простаты в 45 лет, Где купить в Каменец-Подольском уротрин

Описание

Препарат Уротрин представляет собой регулятор функций мочеполовой системы, поэтому имеет многонаправленное терапевтическое действие. Он содержит в своем составе экстракты, обладающие выраженным противовоспалительным, обезболивающим и тонизирующим действием. Основная задача препарата — это снятие воспаления и вызванных им болезненных симптомов. Поэтому он играет роль первой помощи при возникновении дискомфорта в паху. Стали часто задавать вопрос, лечит ли Уротрин простатит? Потому что лечение мужского здоровья – понятие сильно широкое, а простатит – проблема серьезная, поэтому многим хочется узнать, стоит ли покупать Уротрин для лечения простатита.

Состав

e coli в простате лечение

аденома простаты в 45 лет

Где купить в Каменец-Подольском уротрин

антибиотики принимаемые при простатите

Уротрин купить в Сочи

E.coli – от латинского Escherichia coli (иначе – кишечная палочка, эшерихия коли). Эта бактерия имеет палочковидную форму и входит в состав. Выявление E.coli в отсутствие признаков патологии не является показанием к осуществлению терапии. Попадание кишечной палочки в простату. Появление патогенной микрофлоры в железистых тканях всегда связано. Лечение Escherichia coli, находящейся в простате – это долгий процесс, который может приносить дискомфорт мужчине. Нередко он негативно сказывается на физическом, эмоциональном. Хронические простатиты бактериальной природы являются наиболее распространенными видами воспаления предстательной железы. Кишечная палочка или Escherichia coli вызывает около 5-7% всех бактериальных простатитов, хотя замечена тенденция к росту ее рол. Кишечная палочка в простате обнаруживается благодаря уретральному и гематогенному путям распространения. Главное в лечении простатита, спровоцированного e. coli, правильно выявить и идентифицировать возбудителя. Берется секрет простаты, проводится бактериальный посев. Статья на тему: кишечная палочка в простате: лечение, причины, симптомы, диагностика. Узнайте больше о лечении болезни. Простатит – заболевание тканей предстательной железы воспалительного характера. Причины распространения кишечной палочки. Заболевание вызывается грамотрицательными бактериями в виде кишечной палочки, протея, клебсиеллы, синегнойной палочки, стафилококка, стрептококка, энтерококка фекального, трихомонады, хламидии, энтеробактера А кишечная палочка в мазке может свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы. Важно знать о проявлениях заболеваний, которые может спровоцировать кишечная палочка, чтобы своевременно обратиться к врачу и пройти лечение. Причины распространения кишечной палочки. Профилактика и борьба с кишечной палочкой в простате. В норме множество штаммов кишечной палочки, как и ряд других бактерий, широко встречается в нижних отделах кишечника. Признаки присутствия кишечной палочки в простате: способы лечения. Кишечная палочка (e coli) – бактерия, являющаяся частью условно-патогенной микрофлоры организма человека, присутствует в нижних отделах ЖКТ. Консультация на тему — Хронический простатит и кишечные палочки — Добрый день, уважаемые врачи! очень важно ваше мнение. у моего мужа ставят хронический простатит (ему 30 лет всего) зппп не выявлено бактеориологию прикладываю вот.

Результаты испытаний

Больше информации вы найдете на нашем блоге в специальных разделах, или если воспользуетесь поиском. Вы найдете не только Положительные, но и Отрицательные отзывы, поэтому рекомендуем вам самостоятельно изучить все статьи. После очередного курса лечения простатита врач сказал, что надо бы поберечься и принимать что-нибудь профилактическое. Написал целую кучу разных нативных лекарств, но когда я пробил их цены, оказалось, что они сильно кусаются, да и отзывы очень противоречивые. Случайно наткнулся на уротрин. По составу аналогов не нашел, разве что моно-препараты, поэтому решил купить. Хотя на сайте было написано, что он продается только в сети, нашел его в магазине бадов. Насторожило то, что цена была немного ниже, чем на сайте, поэтому не стал брать и заказал в интернете.

Мнение специалиста

В составе лекарства нет чистых антибиотиков, поэтому при запущенных инфекциях мочеполовой системы он не заменяет основное лечение, а дополняет его, ускоряя процесс выздоровления пациента. Это обусловлено наличием экстрактов, обладающих антибактериальными свойствами и уничтожающих болезнетворных микроорганизмов.

Читать еще:  Мой парень редко хочет секса

Как удаляют аденому простаты лазером? Сейчас медицина ушла далеко вперед и для лечения аденомы представлено множество новейших технологий. Также не делается лазерная энуклеация аденомы предстательной железы тем. Лечение лазером — самый безопасный метод удаления аденомы простаты. Это прекрасный способ лечиться без риска серьезных осложнений, таких. Удаление аденомы простаты лазером: описание, особенности и цена операции. Аденома представляет собой доброкачественную опухоль. Лазерная вапоризация аденомы простаты — это выпаривание аденомы предстательной железы при помощи лазера. Операция проходит без разрезов. Через мочеиспускательный канал проводится лазерный световод. Аденома простаты это доброкачественная опухоль предстательной железы. Еще болезнь называется гиперплазия предстательной железы. Цена удаления аденомы простаты лазером варьирует в зависимости от клиники, города и типа операции. Когда назначается и насколько эффективно лазерное. Лечение аденомы простаты лазером или лазерная энуклеация предпочтительнее, чем ТУР, так как количество осложнений после современного вида вмешательства минимально. Удаление гиперплазированных тканей простаты. Аденома простаты сегодня является довольно распространенным заболеванием. Лечение аденомы простаты лазером становится все более доступным способом. Лазерная вапоризация простаты – разновидность эндоскопического хирургического лечения аденомы простаты, при котором очаги гиперплазии удаляют лазером путем выпаривания. Может применяться как отдельно, так.

Назначение

Назначение e coli в простате лечение

Больше информации вы найдете на нашем блоге в специальных разделах, или если воспользуетесь поиском. Вы найдете не только Положительные, но и Отрицательные отзывы, поэтому рекомендуем вам самостоятельно изучить все статьи.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа e coli в простате лечение. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

e coli в простате лечение. антибиотики принимаемые при простатите. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Купить-e coli в простате лечение можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Стали часто задавать вопрос, лечит ли Уротрин простатит? Потому что лечение мужского здоровья – понятие сильно широкое, а простатит – проблема серьезная, поэтому многим хочется узнать, стоит ли покупать Уротрин для лечения простатита. Средство от простатита УРОТРИН в Полтаве. Препарат Уротрин для мужчин — полиактивный биогенный комплекс, отличающийся от других аналогов, представленных в аптечных сетях Полтавы, особым составом, включающим исключительно природные ингредиенты: Имбирь — нормализует. Уротрин. Продажа, поиск, поставщики и магазины, цены в Полтаве. Купить. +380 показать номер. Интернет Магазин Green Health. г. Полтава. Купить средство от простатита Уротрин в аптеке в Полтаве. Уротрин – препарат комплексного действия, который показывает эффективность в ряде заболеваний и нарушений функций мочеполовой системы. Где приобрести. Уротрин в аптеке не продают. Но в состав средства входят сертифицированные компоненты. Порошок заменяет сложную, чреватую осложнениями комплексную терапию. Купить Уротрин в Полтаве просто. Где купить Уротрин в Полтаве. Купить Уротрин в Аптеке-Промо в Полтаве по цене 196 руб. можно прямо сейчас. Сделать это довольно просто. Где купить Уротрин в Полтаве. Сегодня не составит труда купить Уротрин в аптеке в Полтаве или на нашем официальном сайте. Производство и оптовая продажа Уротрин. Цена от 33.10 гривны. Доставка в Полтаву и другие города Украины, стран СНГ. Уротрин — средство для потенции. Уротрин производится под заказ, после 100% предоплаты в течение 4-5 дней. Доставка товара в Полтаву осуществляется курьерскими службами. Где купить Уротрин. Приобрести Уротрин в аптеке в Киеве невозможно, так как препарат не поступает для продажи в розничные сети. Его распространением занимается непосредственно производитель и его официальные представители. К их числу относится Аптека-5. Не рискуйте своим здоровьем. Вы можете купить препарат Уротрин от простатита с доставкой по всей Украине: Киев, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Ровно, Кировоград, Днепродзержинск, Черновцы. Вероятнее всего, Вы хотите узнать, где купить Уротрин — Cредство для восстановления мужского здоровья в Полтаве. Для этого перейдите по ссылке ниже на официальный сайт. Комплекс Уротрин от простатита — развод или правда? Лекарство Уротрин – это инновационный медицинский препарат для. Больше информации вы найдете на нашем блоге в специальных разделах, или если воспользуетесь поиском. Вы найдете не только Положительные, но и Отрицательные отзывы, поэтому рекомендуем вам самостоятельно изучить все статьи.

Отзывы покупателей:

Препарат Уротрин представляет собой регулятор функций мочеполовой системы, поэтому имеет многонаправленное терапевтическое действие. Он содержит в своем составе экстракты, обладающие выраженным противовоспалительным, обезболивающим и тонизирующим действием. Основная задача препарата — это снятие воспаления и вызванных им болезненных симптомов. Поэтому он играет роль первой помощи при возникновении дискомфорта в паху.

Если простатит имеет хроническую форму, препарат поможет избавиться от преждевременного семяизвержения, повысить либидо и восстановить работу простаты. Кроме того, Уротрин позволяет нормализовать кровообращение в органах малого таза, увеличить выработку тестостерона и улучшить качество сексуальной жизни. Производитель утверждает, что после окончания лечения результат сохраняется длительное время.

В составе лекарства нет чистых антибиотиков, поэтому при запущенных инфекциях мочеполовой системы он не заменяет основное лечение, а дополняет его, ускоряя процесс выздоровления пациента. Это обусловлено наличием экстрактов, обладающих антибактериальными свойствами и уничтожающих болезнетворных микроорганизмов.

НФЛОКС-Т — удвоенная сила для здоровья простаты

Простатит по распространенности соперничает с двумя другими наиболее часто встречающимися заболеваниями простаты — доброкачественной гиперплазией и раком простаты (Roberts R.O. et al., 1997). Несмотря на огромное число исследований, в настоящий момент всех накопленных знаний не всегда бывает достаточно, чтобы четко определить природу заболевания, его конкретную форму и, следовательно, назначить этиопатогенетическое лечение. Нередко можно услышать, что проблема простатита явно преувеличена. С другой стороны, можно отметить и некоторую недооценку важности этого распространенного заболевания, так как приблизительно половина взрослых мужчин отмечает у себя его различные проявления (Stewart C., 1988). Хроническая форма заболевания сопровождается симптомами различной тяжести и в результате может осложняться даже психологическими проблемами. Таким образом, простатит рассматривают как заболевание социального значения, причем особая ответственность за его диагностику и лечение возлагается на врача (Мазо Е.Б. с соавт., 2001).

Примечательно, что только у 5–20% больных простатитом удается с уверенностью идентифицировать возбудителя инфекции (Weidner W. et al, 1991). Важнейшая роль в этиологии хронического бактериального простатита принадлежит грамотрицательным бактериям семейства Enterobacteriaceae, среди которых безоговорочное лидерство принадлежит кишечной палочке — Escherichia coli (около 80% случаев) (Luzzi G., 1996). Значительно реже встречаются такие микроорганизмы, как Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis и др. Определенное значение в развитии заболевания имеют также энтерококки. Этиологическая причастность Staphylococcus aureus окончательно не доказана (Попов С.В., Мазо Е.Б., 2002).

Читать еще:  До какого возраста можно ходить без лифчика?

Применение адекватной антибактериальной терапии в лечении простатита может иметь решающее значение. Однако эффективность ее зачастую недостаточна вследствие резистентности микрофлоры и низкой концентрации лекарственного вещества в тканях и секрете железы (Domingue G.J., 1998). В последнее время наблюдается рост резистентности микроорганизмов, вызывающих патологию урогенитального тракта, таких как кишечная палочка, к традиционным антибактериальными агентам, включая триметоприм-сульфаметоксазол.

НФЛОКС-Т — удвоенная сила для здоровья простаты

«Идеальный» антибактериальный препарат должен быть жирорастворимым, не связываться с белками сыворотки крови, слабощелочным. Его коэффициент диссоциации должен быть таким, чтобы препарат максимально концентрировался в самой предстательной железе, а не в плазме крови. Наилучшими, с точки зрения этих требований, являются фторхинолоны (Мазо Е.Б. с соавт, 2001). Фторхинолоны активны и в отношении некоторых грампозитивных бактерий и атипичных внутриклеточных микроорганизмов, таких как хламидии и уреаплазмы (Naber K.G., 1989; Сunha B.A., 1994; Мазо Е.Б., 2002). Важными преимуществами этого класса антибактериальных средств являются оптимальная фармакокинетика (достижение и длительное сохранение высокой концентрации препаратов в моче, в секрете простаты и семенных пузырьков), эффективность против мультирезистентных микроорганизмов и возможность перорального приема даже в случаях, при которых обычно назначается парентеральное введение лекарственных средств (Naber K.G., 1989; Сunha B.A., 1994).

Одним из наиболее широко применяемых при инфекциях урогенитального тракта представителем группы фторхинолонов является норфлоксацин — противомикробный синтетический препарат широкого спектра действия, проявляющий бактерицидное действие. Он высокоактивен против большинства известных возбудителей простатита: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Citobacter spp., Neisseria gonorrhoeae; некоторых грампозитивных организмов, включая Staphylococcus aureus. Применение норфлоксацина в клинической практике хорошо изучено. Резистентность к норфлоксацину развивается редко. По эффективности в лечении инфекций мочевыводящих путей (ИМП), в том числе внутрибольничных, некоторые исследователи ставят его на одно из первых мест (Orrett F.A., 2003). По сравнению с офлоксацином норфлоксацин достоверно лучше проникает в ткань простаты (Chen J. et al., 2001). Эффективность норфлоксацина в лечении хронического простатита, в том числе резистентного к лечению другими антибактериальными средствами, подтверждена многими клиническими исследованиями (Yasumoto R., Asakawa M., 1988; Morikawa M. et al., 1990; Schaeffer A.J., 1990). Так, в исследовании, участниками которого стали 285 пациентов (большинство — пожилого возраста), с осложненными и рецидивирующими формами ИМП, показан высокий профиль безопасности норфлоксацина (Schaeffer A.J., 1990).

Одним из лекарственных средств, предназначенных для лечения ИМП, является НФЛОКС-Т, представленный на украинском фармацевтическом рынке компанией «Вайшали Фармасьютикалс» (Индия). Этот комбинированный препарат в форме таблеток содержит 400 мг норфлоксацина и 600 мг тинидазола. Каждый из компонентов, входящих в состав препарата, потенцирует активность другого. Комбинированный препарат, по сравнению с монотерапией каждым препаратом в отдельности имеет широкий спектр действия, проявляет активность против резистентных к тому или другому компоненту штаммов, способствует снижению частоты развития устойчивости к конкретной группе антимикробных препаратов, улучшает переносимость лекарственного средства, а также снижает частоту и уменьшает тяжесть побочных реакций, в первую очередь, за счет снижения доз действующих веществ.

Добавление тинидазола к норфлоксацину выгодно тем, что это расширяет спектр действия комбинированного препарата в отношении анаэробных микроорганизмов, нечувствительных к норфлоксацину. Важное практическое значение имеет высокая активность тинидазола в отношении простейших: из 178 обследованных мужчин с клиническими признаками простатита трихомонадная инвазия была обнаружена в 22% случаев (Verges J, 1979). Эффективность именно такой комбинации (фторхинолона и тинидазола) в качестве профилактики инфекционных осложнений антибактериальными средствами после трансректальной игольчатой биопсии простаты была показана в рандомизированном контролируемом исследовании с участием 231 пациента (Aron M. et al., 2000).

Украинские специалисты уже оценили на практике преимущества препарата НФЛОКС-Т. Так, сотрудникам кафедры факультетской хирургии № 2 с курсом урологии (зав. каф. проф. В.М. Сегалов) накоплен опыт успешного клинического применения НФЛОКС-Т у 32 больных острым и хроническим простатитом, многие из которых ранее длительно и безуспешно лечились иными антибактериальными средствами (Клименко П.М. и соавт., 2003). Контрольное обследование, проведенное через 1–1,5 месяца после завершения курса терапии, подтвердило купирование воспалительного процесса в предстательной железе у этих больных. Существенно то, что о результатах лечения судили не только по клиническим данным и результатам комплексного лабораторного обследования, но и с помощью трансректального ультразвукового допплерографического иследования, что позволило улучшить диагностику состояния предстательной железы. Исследователи отметили также, что препарат доступен по цене большинству пациентов. Таким образом, НФЛОКС-Т является эффективным и безопасным средством, которое целесообразно использовать в комплексном лечении острого и хронического простатита. Несомненно, НФЛОКС-Т найдет широкое применение в урологической практике. o

Escherichia coli у мужчин. Лечение E.coli

E.coli – от латинского Escherichia coli (иначе – кишечная палочка, эшерихия коли). Эта бактерия имеет палочковидную форму и входит в состав нормальной микрофлоры ЖКТ человека. Известно огромное количество разновидностей микроорганизма, среди которых более сотни («собраны» в 5 больших групп) могут вызывать различные болезни.
E.coli у мужчин может в норме также присутствовать в передней области уретры (примерно у 25% здоровых лиц мужского пола). Выявление E.coli в отсутствие признаков патологии не является показанием к осуществлению терапии. Лечение E.coli проводят антибиотиками в случае развития инфекционного урогенитального заболевания, вызванного данной бактерией.

Причины инфекции

Бактерия E.coli может присутствовать в уретре мужчины в норме, но также может передаваться:
• при половом контакте (особенно анально-генитальном);
• заносом из кишечника в результате плохой гигиены, с током крови, лимфы;
• в результате трансплантации.

Иногда бывает заражение матерью новорожденного.
После проникновения микроорганизма в урогенитальный тракт возможно развитие нескольких ситуаций, таких как:
• временное носительство, иначе транзит (поэтому кишечную палочку относят к микрофлоре транзиторной), когда бактерия «проживает» в мочеполовых органах некоторое время, пару недель/месяцев, и в конце концов устраняется механизмами защиты организма;
• стойкое носительство, иначе позитивность, когда бактерия выявляется постоянно, а ее рост сдерживается теми же защитными факторами;
• развитие инфекции.

При любом варианте возможна передача бактерии половому партнеру.
E.coli у мужчин является наиболее частым возбудителем инфекций мочеполового тракта, таких как:
• простатит (острый – в 64% от всех эпизодов заболевания виновник именно кишечная палочка, хронический – «вина» эшерихии в 80% случаев) – воспаление железы предстательной;
• уретрит – поражение мочеиспускательного канала;
• орхит (в тканях яичка воспалительный процесс), эпидидимит (воспалительная патология придатка), орхоэпидидимит – у пациентов старше 35-тилетнего возраста эти проблемы провоцирует преимущественно эшерихия;
• восходящие инфекции почек, мочевого пузыря (по разным данным до 95% таких заболеваний вызваны E.coli) и др.

К факторам, препятствующим размножению микроорганизма и развитию инфекционного заболевания в организме мужчины, относятся:
• механическая защита – у входа в уретру расположен особый элемент, иначе заслонка Герена, который препятствует проникновению бактерий, кроме того имеются железы, одни из которых выделяют уретральную слизь, а другие во время семяизвержения особый секрет (подобные выделения способствуют выведению бактерий из мочеиспускательного канала);
• слабощелочная/нейтральная уретральная среда;
• иммунологическая локальная защита;
• секрета простаты

Читать еще:  Возможна ли беременность без ПА?

Секрет простаты — цинк-пептидный комплекс, иначе называемый противомикробным фактором предстательной железы, обладает антимикробным действием, поддерживает щелочно-нейтральную среду.

Если в организме случается «поломка» одного или нескольких защитных факторов, происходит развитие болезни (говорят, что транзиторная микрофлора становится патогенной). У мужчин к факторам активизации патологических процессов, вызываемых E.coli, относят:
• хронический простатит – при этой болезни снижается содержание в простатическом секрете цинка, что приводит к нарушению функции вышеупомянутого цинкового комплекса;
• ранее перенесенные гонококковая и/или хламидийная инфекции – подобные проблемы вызывают процессы рубцевания в слизистой органов мочеполового тракта, в результате чего последняя перестает обеспечивать необходимый уровень иммунитета.

У мальчиков (у детей подавляющее число случаев ИМП (инфекций мочевыводящих путей) обусловлено именно кишечной палочкой) отмечаются следующие факторы риска:
• первый год жизни;
• необрезанный ребенок (обрезанные болеют реже примерно в 4 – 10 раз по разным данным);
• длительная катетеризация мочевых путей;
• врожденные структурные аномалии путей мочевыведения;
• наличие эпизода подобной инфекции в прошлом;
• застой мочи вследствие фимоза, камней в почках и пр.;
• семейная предрасположенность.

Симптомы E.coli

Симптомы инфекции, вызванной эшерихией коли, не являются специфическими для данного микроорганизма и определяются местом локализации воспаления.

Для уретрита характерны:
• учащение и болезненность мочеиспускания;
• болевые ощущения при эрекции/семяизвержении;
• иногда – постоянная уретральная боль;
• уретральный зуд;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• в области уретры – дискомфортные ощущения, раздражение, покраснения, изменения формы/окраски наружного отверстия и пр.

При простатите больные могут жаловаться на:
• боль и дискомфорт в области промежности;
• боли в яичках;
• ощущение резей/болей в мочеиспускательном канале;
• чувство жжения после мочеиспускания, семяизвержения;
• различные дизурические нарушения – чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, учащение последнего, слабость, прерывистость струи;
• преждевременность (или, напротив, затянутость полового акта), боли при эякуляции;
• стертость оргазма;
• выделения гнойно-слизистые (в случае уретропростатита).

Основными признаками острой формы орхоэпидидимита служат:
• тупая сильная боль в мошонке;
• визуальное увеличение одного (или обоих) яичек;
• иногда – покраснение кожи мошонки;
• выявляемые при прощупывании резкая болезненность, уплотненное увеличенное яичко и/или придаток;
• симптом Прена (боль уменьшается при поднятии мошонки).

При хроническом заболевании боль умеренно выражена (или вообще отсутствует), в сперме может обнаруживаться кровь.

Способы диагностики

Выявление E.coli может проводиться в различных биологических образцах: моче, уретральных выделениях, соке простаты и др. Наличие таких микроорганизмов в моче (так называемая бактериурия) обладает диагностической ценностью при количестве в 1 мл свыше 105 микробных тел. Бактериурия бессимптомная не требует лечения, если же имеются признаки инфекционной патологии, то количественное диагностическое значение может быть снижено. К признакам инфекции относят не только жалобы пациента (которые могут и отсутствовать), но и повышенное содержание в моче лейкоцитов, изменение иных лабораторных показателей.

Диагностика E.coli у мужчин при урогенитальных проблемах включает:
• осмотр и опрос;
• общие анализы мочи и крови;
• полимеразную цепную реакцию (очень точная методика, благодаря которой возможно достоверное выявление бактерий даже в отсутствие клинических проявлений);
• бактериологический посев (иначе культуральное исследование);
• другие лабораторные, такие как микроскопическое исследование, иммуноферментный анализ и пр., а также инструментальные (уретроскопия, МРТ, УЗИ, КТ) обследования, позволяющие исключить прочие возможные причины патологии.
Важно понимать, что инфекция, обусловленная кишечной палочкой, может сочетаться с проблемами, вызванными иными возбудителями.

Лечение E.coli у мужчин

Лечение E.coli-инфекции (препараты, режим, длительность приема и дозировки) назначает врач, исходя из индивидуальных характеристик состояния больного и проявлений заболевания. Важно, чтобы специалист был уверен, благодаря диагностическим данным, что проблема обусловлена именно кишечной палочкой, поскольку последняя условный патоген и может присутствовать в норме (наличие признаков болезни и выявление в анализах данного возбудителя не всегда говорит о том, что первое следствие действия второго).

При случайном выявлении E.coli лечение показано только при наличии соответствующих жалоб, планировании хирургических манипуляций на органах урогенитального тракта и т.п.

Лечение E.coli у мужчин осуществляется с помощью антибактериальных препаратов, в идеале после установления чувствительности к последним возбудителя заболевания (определение антибиотикорезистентности осуществляется при проведении культурального исследования).

В общем случае для терапии острого простатита препаратами выбора являются пероральные формы фторхинолонов, такие как офлоксацин, ципрофлоксацин и др., цефалоспоринов (II, III поколений) – цефиксим, цефуроксим и т.п. Могут назначаться ко-тримоксазол, доксициклин. Обычный курс лечения не должен быть короче 4-х недель. Хронический простатит лечится дольше (до 12-ти недель), преимущественно фторхинолонами.

Лечение орхита/эпидидимита/орхоэпидидимита также проводят фторхинолонами, цефалоспоринами новых поколений, реже – ко-тримоксазолом, препаратами на основе ампициллина. Длительность – не менее 4-х недель, форма введения определяется тяжестью заболевания.

Как правило, для лечения E.coli-инфекции достаточно одного препарата. Лечение полового партнера проводится только при соответствующей рекомендации врача. На время терапии следует воздержаться от половых контактов (особенно анально-генитальных) или использовать барьерные контрацептивные средства.
Иногда специалист может дополнительно назначить ферментные и витаминные препараты, курсы массажа и физиопроцедур и т.д.

Осложнения

У мужчин инфекции мочеполовых путей часто протекают с осложнениями (некоторые специалисты считают уже сам эпизод ИМП у мужчин осложненной инфекцией). Осложненные инфекции чаще всего вызываются антибиотикоустойчивой Escherichia coli или ассоциацией нескольких групп бактерий. Развитию осложнений способствуют:
• врожденные или приобретенные структурные аномалии (камни в почках, инородные тела, удвоение мочеточников и пр.);
• нарушения обмена веществ (сахарный диабет и др.);
• снижение защитных функций организма (возрастные, после трансплантации, иммунодефицитные состояния и т.д.) и иные факторы.

В отсутствие грамотного лечения инфекция, вызванная E.coli, у мужчин может привести к:
• распространению воспалительного процесса;
• хронизации патологии;
• развитию мужского бесплодия;
• к таким формам нарушения потенции, как стертость или даже отсутствие оргазма, преждевременная эякуляция;
• абсцессу, некрозу яичка (осложнения эпидидимита) и т.д.

Профилактика

Для предупреждения развития инфекционного процесса рекомендуется:
• соблюдать правила гигиены;
• соблюдать правила безопасного секса (постоянный половой партнер, использование барьерных средств защиты);
• своевременно проводить терапию гонококковой/хламидийной инфекций, хронического простатита;
• адекватно лечить или проводить коррекцию хронических заболеваний;
• придерживаться правил здорового образа жизни.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector