Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит голова и закладывает уши

Болит голова и закладывает уши

Нарушения, при которых болит голова и закладывает уши – это различные вирусные и неинфекционные заболевания. Они влияют на самочувствие пациента и могут иметь хроническое течение, а их симптомы постепенно усиливаются. В Клиническом Институте Мозга можно проконсультироваться насчет головной боли, которая сопровождается заложенностью в ушах. Здесь проводится полная диагностика, после чего врач сможет определить причину ухудшения самочувствия и назначит эффективное лечение.

Содержание:

Причины головной боли и заложенности ушей

Постоянные боли в голове, при которых закладывает уши – тревожный симптом, при котором стоит обратиться за медицинской помощью. Он может говорить о физиологических изменениях, которые не требуют терапии, в том числе о попадании воды в слуховые ходы либо об усталости. Однако, в некоторых случаях этот признак поможет определить опасные заболевания на ранних стадиях и вовремя приступить к лечению.

Повышенное артериальное давление

Хроническая гипертония – это нарушение, при котором давление в артериях превышает показатели нормы. У здорового человека в состоянии покоя оно составляет 120/80 мм.рт.ст., но важно учитывать индивидуальные особенности. Повышенным давление считается, если составляет 140/90 мм.рт.ст. и более. Состояние может быть вызвано либо увеличением объема циркулирующей крови, либо сосудистыми спазмами.

Артериальное давление легко измерить самостоятельно, с помощью тонометра. Если показатели завышены, необходимо обратиться за медицинской помощью. Без своевременного лечения гипертония представляет опасность для пациента и может вызывать следующие осложнения:

  • стенокардия – острая боль в грудной клетке;
  • инфаркт миокарда – резкое нарушение поступления кислорода к сердечной мышце;
  • хроническая сердечная недостаточность – ухудшение работы клапанного аппарата сердца, вызванное повышенной нагрузкой на него;
  • аритмия – нарушение сердечного ритма, что может становиться причиной инфаркта.

При повышении артериального давления у пациента болит голова и давит на уши. Также возникают такие симптомы, как головокружение, тошнота, снижение слуха и ухудшение координации движений. При резком приступе возможны обмороки. Гипертония может быть спровоцирована повышением атмосферного давления, физическими нагрузками, стрессами, нарушением режима дня и другими факторами. При хронической гипертонии необходимо принимать препараты курсом, в том числе для выведения избыточной жидкости.

Воспаление околоносовых пазух

Синусит – воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. При этом заболевании заложен нос и уши, болит голова, повышается общая температура тела. Процесс может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, а провоцирующим фактором часто становится похолодание. Синусит протекает в острой либо хронической формах, может рецидивировать спустя некоторое время. Кроме того, болезнь может проявляться в качестве осложнения сезонных простуд.

Околоносовые пазухи – это полости, образованные костями черепа. У здорового человека они ничем не заполнены, а их стенки выстланы слизистой оболочкой. При воспалительном процессе в них появляется патологическое содержимое, которое вызывает головные боли. Синуситы могут быть серозные (с прозрачным жидким содержимым), катаральные (полости наполняются слизью), гнойные и смешанные. В зависимости от расположения процесса, различают несколько разновидностей этого заболевания:

  • гайморит – воспаление гайморовой пазухи, часто протекает в качестве осложнения простуды;
  • фронтит – процесс затрагивает лобную придаточную пазуху;
  • этмоидит – воспаление слизистой оболочки, расположенной в решетчатом лабиринте;
  • сфеноидит – поражение слизистой клиновидной пазухи.

В домашних условиях можно провести первичную диагностику гайморита. Если резко наклонить голову вперед и вниз, возникает резкая боль в области лба. Это говорит о скоплении жидкости в синусах. Также при воспалении гайморовых пазух головные боли усиливаются при низких температурах и уменьшаются в теплом помещении.

Болезни органа слуха

Если при боли в голове закладывает уши – стоит пройти обследование у врача-отоларинголога. Хронические заболевания органа слуха вызывают резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, нарушение равновесия и координации движений, а также другие симптомы и осложнения.

  1. Отит – воспаление уха в любом из его отделов. В зависимости от расположения, различают наружный, средний и внутренний, по характеру течения – острый и хронический отиты. Процесс может быть вызван переохлаждением либо травами, а также вирусной и бактериальной инфекцией. Внутренний гнойный отит является наиболее опасным, поскольку может распространяться на оболочки головного мозга и вызывать менингит.
  2. Невринома слухового нерва – доброкачественное новообразование. К первым его симптомам относятся постоянные головные боли и головокружение, а также ухудшение слуха. Со временем проявляется тошнота, нарушение координации движений, атрофия жевательных мышц. Невринома не исчезает самостоятельно и может увеличиваться в размерах. Для ее лечения назначают хирургические методики, лучевую терапию либо комбинированные способы.
  3. Механическое повреждение либо закупорка слуховых ходов – еще одна причина, почему болит голова и закладывает уши. Получить травму можно даже в быту, при неправильной очистке ушных раковин либо при попадании острых предметов в слуховые проходы. Причиной закупорки часто становится серная пробка – после ее хирургического удаления головные боли исчезают, восстанавливается слух.

При подозрении на заболевания органа слуха обязательно проводится осмотр врачом-отоларингологом. Для него используется специальный аппарат – отоскоп, который позволяет обнаружить различные нарушения в слуховых ходах. Внутреннее ухо труднодоступно для диагностики и имеет сложное строение, поэтому важно не допустить распространение инфекции из наружных отделов.

Другие причины

Головная боль, заложенность в ушах – это общие симптомы для большого количества заболеваний и состояний. Они не обязательно связаны со здоровьем органа слуха, поэтому важно обратить внимание на сопутствующие признаки. При более детальном обследовании обнаруживаются следующие патологии:

  • шейный остеохондроз – хроническое заболевание позвоночника, при котором нарушается кровообращение и иннервация тканей головы;
  • вирусные заболевания – грипп, ОРВИ также проявляются головной болью и нарушениями слуха;
  • последствия черепно-мозговых травм, которые могут проявляться спустя много лет.

Эти симптомы также могут проявляться у здорового человека. Так, они часто беспокоят во время перелета или в других случаях перепадов атмосферного давления, при попадании воды в слуховые ходы, во время усталости или длительной работы за монитором. Однако, если они возникают регулярно – врачи Клинического Института Мозга рекомендуют пройти обследование и определить точную причину.

Методы диагностики

Если пациента часто беспокоит головная боль и закладывает уши, необходимо обратиться для полного обследования. Простой осмотр укажет только на видимые отклонения от нормы, поэтому для понимания более точной картины назначаются дополнительные методики:

  • тонометрия – измерение артериального давления;
  • МРТ головы и шейного отдела позвоночника – один из наиболее информативных способов диагностики, который укажет на скрытые нарушения и новообразования;
  • анализы крови – назначаются для определения возбудителя бактериальных заболеваний, а также для оценки гормонального баланса;
  • дополнительные методики диагностики болезней органа слуха, в том числе аудиоскопия, анализы мазков, ультразвуковое обследование.

В Клиническом Институте Мозга находится современное оборудование для диагностики заболеваний, которые сопровождаются головной болью и заложенностью ушей. Здесь можно быстро и точно определить основное заболевание, которое становится причиной ухудшения самочувствия.

Лечение головной боли и заложенности ушей

Тактика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от причины головной боли и заложенностей ушей, а также возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов. Для устранения как основной причины, так и симптомов болезней могут быть предложены следующие методы:

  • антибиотикотерапия – основной этап лечения бактериальных воспалительных процессов, а также профилактики гнойных осложнений;
  • симптоматическое лечение, которое включает противовоспалительные, обезболивающие препараты, ушные капли;
  • хирургические способы – необходимы для удаления серных пробок, новообразований, а также для извлечения содержимого придаточных пазух при синуситах;
  • физиотерапия – назначается при хронических ЛОР-заболеваниях.

Врачи Клинического Института Мозга назначают минимум терапевтических методик, которые принесут максимальный результат. Здесь представлены специалисты широкого и узкого профиля с многолетним опытом лечения различных заболеваний, которые проявляются головной болью и ухудшением слуха.

Методы профилактики

В домашних условиях следует выполнять простые рекомендации врачей. Они помогут предотвратить развитие заболеваний, которые вызывают головные боли, заложенность ушей и общее ухудшение самочувствия. Комплекс профилактических мер включает:

  • защиту головы и ушей от переохлаждения;
  • правильное питание с достаточным количеством витаминов в любое время года;
  • своевременное лечение простудных заболеваний.

Клинический Институт Мозга предлагает все условия для качественного и комфортного лечения нарушений, которые вызывают головные боли и заложенность в ушах. Также здесь расположено своевременное оборудование, благодаря чему можно быстро и точно определить причину плохого самочувствия и поставить точный диагноз.

Давит голову и закладывает уши и стягивает скулы

Давит в грудине посередине, тяжело дышать как ком в горле. Что это может быть, каковы причины и что делать . рекомендуется немедленно обратиться за медицинской

Читать еще:  Депрессия и неведение смысла жизни

Болят виски — причины: давит на лобную часть, давит на .

2 days ago Если она мучает постоянно, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как когда болят виски, причины могут быть очень серьезные. . что что-то давит на лобную часть.

Тяжело дышать и давит . — Netbolezni.Net

Это некроз сердечной мышцы, который требует немедленной медицинской помощи. Если у человека сильно жжет и давит в груди, ему тяжело дышать, голова

Болят виски и давит: причины, что делать

Mar 13, 2017 Что делать если сильно болит голова и давит на виски, причины возникновения .

Давит голову после коронавируса — 30 ответов врачей на .

Магазины медицинской одежды . Илона, из-за чего давит голову и она мерзнет. может цитофлавин попить.

Что делать, если болит сердце: 5 способов, которые помогут .

Если сердце болит сильно, в груди жжёт и давит, пройдите короткий тест и убедитесь, что вам не нужна госпитализация. Если всё хорошо, переходите к домашнему лечению.

Давит голову и закладывает уши и стягивает скулы — Совет .

Если на голову давит лишь время от времени и симптом не доставляет особого беспокойства, нет причин для паники. Достаточно скорректировать образ жизни и режим дня.

Давит шею: причины и диагностика сдавливания в горле .

Давит шею: причины и диагностика сдавливания в горле. Ощущение сдавленности в горле может появляться под воздействием различных факторов, которые делят на 2 основные категории – соматические и психогенные.

Болят виски и давит: причины, что делать

Что делать если сильно болит голова и давит на виски, причины возникновения .

На рубль давит санкционная история — Новости и

Mar 02, 2021 Доллар на глобальном рынке фронтально растет к большинству валют и развивающихся, и развитых стран. Локально на рубль давит санкционная история.

Давит голову после коронавируса — 30 ответов врачей на .

Магазины медицинской одежды . Илона, из-за чего давит голову и она мерзнет. может цитофлавин попить.

Уход за гипсом. Что делать, если давит гипс — Медицина

Что делать, если давит гипс . травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

Как режим в Беларуси давит на адвокатов политзаключенных .

Беларусь Как режим в Беларуси давит на адвокатов политзаключенных. На белорусских .

ГБПОУ «Бузулукский медицинский колледж»

В час, когда давит вас бремя недуга? Вот почему так прекрасен наряд — Белая шапочка, белый халат. . медицинской сестры, акушерки, фельдшера или

Давит в грудине посередине, тяжело дышать как ком в горле .

Давит в грудине посередине, тяжело дышать как ком в горле. Что это может быть, каковы причины и что делать . рекомендуется немедленно обратиться за медицинской

Почему давит сердце — 2 ответа врачей на вопрос на сайте .

Узнать о лечении онлайн — почему давит сердце. Получите ответ от врача кардиолога. Почему давит сердце — 2 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Болят виски — причины: давит на лобную часть, давит на .

2 days ago Если она мучает постоянно, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как когда болят виски, причины могут быть очень серьезные. . что что-то давит на лобную часть.

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ребенка формы 026/у-2000 —

Хотя оформление медицинской карты ребенка формы 026/у-2000 может отнять достаточно много времени, делать это все равно придется, так как медицинская карта ребенка —

Почему давит на виски: причины и лечение

Если сильно давит на виски необходимо записаться к врачу и пройти медицинское обследование. Причины сдавливания и методы профилактики недуга.

Давит в грудной клетке при повышенном давлении

Давит в грудине, тяжело дышать. Общая характеристика. Когда говорят о давлении в области грудной клетки, чаще всего имеют в виду чувство сжатия и сдавливания, которое может возникать с лева или с права от грудины, или .

Давит шею: причины и диагностика сдавливания в горле .

Давит шею: причины и диагностика сдавливания в горле. Ощущение сдавленности в горле может появляться под воздействием различных факторов, которые делят на 2 основные категории – соматические и психогенные.

#15vsCOVID НА РАССТОЯНИИ ВЫТЯНУТОЙ РУКИ -Наши новости

#15vsCOVID НА РАССТОЯНИИ ВЫТЯНУТОЙ РУКИ Бригада скорой медицинской помощи привезла вашего родственника, близкого человека или друга в стационар, который к тому же закрыт на карантин в связи с опасной инфекцией и нет .

Давит в грудине посередине, тяжело дышать как ком в горле .

Давит в грудине посередине, тяжело дышать как ком в горле. Что это может быть, каковы причины и что делать . рекомендуется немедленно обратиться за медицинской

Болят виски — причины: давит на лобную часть, давит на .

2 days ago Если она мучает постоянно, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как когда болят виски, причины могут быть очень серьезные. . что что-то давит на лобную часть.

Трудно дышать, давит грудную клетку — 21 ответ врача на .

Добрый день! Это характерный симптом ковид. вам необходимо принимать вит С 500 мг, вит Д 5000 ме, сиропы от кашля от мокроты, с целью снижения стеснения в груди-магнелисВ6 форте по 1 таб 3 р/д и запишитесь на физиотерапию, это .

Давит голову и закладывает уши и стягивает скулы — Совет .

Если на голову давит лишь время от времени и симптом не доставляет особого беспокойства, нет причин для паники. Достаточно скорректировать образ жизни и режим дня.

Давящая боль в сердце, давит и щемит в области сердца

Давящая боль в области сердца — одна из частых жалоб пациентов, которые обращаются за помощью к врачу-кардиологу. Послужить причиной данного симптома могут

Болит голова в области лба и давит на глаза — возможные .

В случаях, когда боль проходит вскоре после ушиба, но через время снова появляется, следует обратиться за медицинской помощью. Заболевания сердечно-сосудистой системы

Почему давит сердце — 2 ответа врачей на вопрос на сайте .

Узнать о лечении онлайн — почему давит сердце. Получите ответ от врача кардиолога. Почему давит сердце — 2 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Давит шею: причины и диагностика сдавливания в горле .

Давит шею: причины и диагностика сдавливания в горле. Ощущение сдавленности в горле может появляться под воздействием различных факторов, которые делят на 2 основные категории – соматические и психогенные.

Что делать после дексаметизона побочки или синдром отмены .

Магазины медицинской одежды . повышен,врач анализы не отдает,сделаны месяц назад сейчас давит на шею с левой стороны ,душиттголос станет, кашель,слабость,голова постоянно болит и давит .

От чего помогает валериана и по каким показаниям она .

При учащенном сердцебиении, боли в сердце или чувстве, будто за грудиной что-то давит, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью, ведь такое состояние может быть опасным для жизни.

Давит в грудной клетке при повышенном давлении

Давит в грудине, тяжело дышать. Общая характеристика. Когда говорят о давлении в области грудной клетки, чаще всего имеют в виду чувство сжатия и сдавливания, которое может возникать с лева или с права от грудины, или .

Давит в области сердца при коронавирусе — 20 ответов .

Ответ инфекциониста на сайте о здоровье — давит в области сердца при коронавирусе

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ребенка формы 026/у-2000 —

Хотя оформление медицинской карты ребенка формы 026/у-2000 может отнять достаточно много времени, делать это все равно придется, так как медицинская карта ребенка —

Медицинские маски оптом в Москве и области

Медицинские маски оптом в Москве и области. Заказ по телефону +7 (800) 505-56-33. Быстрая доставка.

Читать еще:  Начала прием феварина без назначения врача

Инфекция за пазухой

Система придаточных пазух носа спелеологу напомнила бы соединенные отверстиями и ходами пещеры. Например, костные ячейки в решетчатой кости (в толще черепа на уровне переносицы) медики так и называют лабиринтом, а его воспаление этмоидитом. Вместе с основной пазухой, лежащей позади него, решетчатый лабиринт открывается в верхних носовых ходах. Все эти костные образования пронизаны нервами (глазным и тройничным) и сосудистыми сплетениями, снабжающими кровью головной мозг. Представляете, какими осложнениями грозит разыгравшееся тут воспаление! К счастью, инфекция сюда забирается не часто – первыми под ее удар попадают лобная и гайморовы пазухи.

Про самые большие костные полости – гайморовы (в виде шатра или трехгранной пирамиды) все наслышаны благодаря гаймориту, который встречается почти так же часто, как и насморк. Эти пазухи расположены в толще верхней челюсти по обе стороны от носа, а вирусы и бактерии проникают сюда через пару выводных отверстий в средних носовых ходах. Кстати, сюда же открываются узкие каналы – лобно-носовые соустья, ведущие в лобные пазухи. При их воспалении ЛОР-врачи ставят диагноз «фронтит» («фронт» по-латыни значит «лоб»). В этом случае вам обеспечены давящая головная боль и отвратительное самочувствие – ведь за костными стенками лобных пазух располагаются лобные доли мозга, которые не могут не реагировать на местный воспалительный процесс!

Источник опасности не обязательно кроется в полости носа. Часто микробы добираются в верхнечелюстную пазуху издалека по кровеносному руслу. Так бывает при ангине и фарингите. И не забудьте о больных зубах! Особенно внимательно следите за состоянием клыков и коренных – именно они, как атланты, подпирают нижнюю стенку гайморовой пазухи и, подточенные кариесом, представляют для нее нешуточную угрозу.

На крыше верхнечелюстной пещеры природа пристроила «чердачное окошко» – глазницу (орбиту) и проложила специальный водосток для слез – слезно-носовой канал. А для лобной пазухи орбита служит чем-то вроде подвала. Поэтому при выраженном гайморите могут воспалиться и ткани глазницы. Очень важно, не дожидаясь разгара болезни, при первых же ее признаках обратиться к ЛОР-врачу.

Насморк или синусит

При насморке обратите внимание на характер выделений. Поначалу они жидкие, водянистые (врачи говорят – серозные), из-за постоянного раздражения кожа под носом воспаляется, краснеет. Затем наступает катаральная стадия – выделяется более густая прозрачная слизь, а через какое-то время может развиться гнойный процесс – выделения станут мутными, желтовато-зелеными. Это значит, что выздоровление затягивается, и синусит вступил в свои права.

Если гайморова, лобная или решетчатая пазуха воспалилась лишь с одной стороны, становится трудно дышать через эту половину носа и течь будет в основном оттуда. А насморк (впрочем, как и двусторонний синусит) такой избирательностью не обладает – он выключает носовое дыхание равномерно.

Другой характерный признак синусита – тупая боль и ощущение тяжести в «пострадавшей» пазухе (нередко в области лба, скулы).

Осторожно надавите большим пальцем на точки у внутреннего угла глаза и посередине щеки, где под костным выступом верхней челюсти располагается так называемая собачья ямка. При гайморите прикосновение к этим местам болезненно. Если дискомфорт ощущается при надавливании на точки, расположенные по бокам от переносицы, у концов бровей, то у вас фронтит. Остальные пазухи расположены слишком глубоко, чтобы обнаружить их воспаление при внешнем осмотре.

Агрессор номер один

Гроза придаточных пазух – вирус парагриппа. Он вызывает легкую простуду без повышения температуры. Многие переносят эту инфекцию на ногах, поскольку чувствуют себя вполне сносно. Ситуация резко меняется на 7–8-й день: насморк усиливается, поднимается температура, на волосистой части головы возникают так называемые парестезии – ощущение ползающих «мурашек», появляется распирающая боль в пазухах. Это вирусная оккупация осложнилась бактериальным или даже грибковым воспалением.

Одними только домашними средствами с ним не справиться – надо проконсультироваться у ЛОР-врача. Если диагноз подтвердится, нужно принимать антибиотики, десенсибилизирующие и общеукрепляющие средства, ходить в поликлинику на процедуры. Может понадобиться пункция – прокол проблемной пазухи через боковую стенку полости носа. В ходе этой процедуры удаляется гной, и врач промывает воспалительный очаг растворами, содержащими антибиотики, дезинфицирующие вещества (фурацилин, перманганат калия, пелоидин), ферменты (химотрипсин).

Травы против гайморита

Наклонитесь над широкой миской с горячим травяным настоем, накройтесь с головой шалью или махровым полотенцем и делайте ингаляции по 10–15 минут 1–3 раза в день. Существенный нюанс: вдыхайте ароматный пар ртом, а выдыхайте через нос. Только в этом случае целебная смесь достигнет придаточных пазух – таков физиологический механизм. Настои для паровых ингаляций отличаются составом, а рецепт один и тот же: сборы заливают кипятком, настаивают 30 минут под крышкой, процеживают, а перед процедурой доводят до кипения.

Сочетания трав (на стакан кипящей воды):

цветки бессмертника песчаного с травой тысячелистника обыкновенного и листья подорожника большого (1, 1 и 2 столовые ложки);

по столовой ложке листьев эвкалипта, мать-и-мачехи, мяты перечной и цветков календулы;

по столовой ложке листьев мяты, подорожника и цветков ромашки;

сбор из листьев грецкого ореха, травы тысячелистника и листьев подорожника большого (1, 2 и 3 столовые ложки);

смесь травы герани луговой, цветков ромашки аптечной и календулы (1, 3 и 2 столовые ложки).

Через день перед сном промывайте нос слабым раствором питьевой соды (на кончике чайной ложки на стакан теплой воды) либо минеральной водой без газа, а затем теплыми настоями – череды, ромашки и листьев шалфея, содержащего растительный антибиотик сальвин, который обладает широким антимикробным спектром действия именно на микрофлору носоглотки. На курс — 4–5 процедур.

ХРОНИЧЕСКАЯ ФОРМА БОЛЕЗНИ

Гайморит, продолжающийся больше 3 недель, специалисты называют затяжным, а если болезнь не ретировалась к концу 6-й недели, воспалительный процесс уже перешел в хроническую форму.
Бледность, синева под глазами, невысокая (37о с небольшим) температура, постоянно заложенный нос. Притупилось или даже вовсе пропало обоняние. Глаза часто краснеют, слезятся, причем эти симптомы конъюнктивита периодически возобновляются несмотря на лечение. Все это – возможные сопутствующие признаки хронического гайморита.
Необходимо дополнительное обследование – рентгенография придаточных пазух носа или УЗИ, возможно, понадобится диагностическая пункция. Если диагноз подтвердится, в ход пойдут методы лечения, используемые при остром гайморите, плюс еще общеукрепляющие средства, витамины, иммунотерапия, десенсибилизирующие лекарства, курсы СВЧ- и УВЧ-терапии. Закрепить положительный эффект помогут фитотерапия и другие средства из арсенала народной медицины.

Сдавило голову, как каской. Почему голова болит, а болезнь не находят?

Часто врачи не могут найти причины головной боли.

Из разговоров на бытовом уровне складывается ощущение: абсолютное большинство страдающих головной болью испытывают не что иное, как мигрень.

О том, так ли это на самом деле и насколько распространены другие виды головной боли, передаётся ли эта боль по наследству и как с ней бороться, корреспонденту «АиФ-Прикамье» рассказала заведующая кафедрой неврологии им. В. П. Первушина ПГМУ, профессор Юлия Каракулова.

Медицинская сирота

Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Юлия Владимировна, почему диагнозы, которые люди, подверженные головным болям, ставят себе сами, сводятся в основном к мигрени?

Юлия Каракулова: Срабатывают, думаю, образы литературных и киношных «мигренозников», широко известных в народе. Того же Понтия Пилата из «Мастера и Маргариты» Булгакова. А где, в каком романе или фильме герой жалуется, к примеру, на кластерную головную боль или на головную боль напряжения?! Хотя в жизни именно последняя встречается чаще всего: её испытывают восемь человек из десяти. Как правило, она носит эпизодический характер, возникая два-три раза в месяц. Но примерно у 3-5% превращается в хроническую, когда голова болит почти ежедневно.

Разумеется, определить самостоятельно, какого вида головная боль мучает человека, он не может (это к вопросу о самодиагностике), да и не должен. Это задача врача.

— Но иногда люди обращаются от специалиста к специалисту, исследуют сосуды, мозг, глазное дно – всё нормально. То есть болезнь никто не находит, а голова болит. В чём тут дело?

— Подобную ситуацию как нельзя лучше иллюстрирует фраза, принадлежащая одному из крупнейших неврологов Расселу Паккарду: «Человек, страдающий головной болью, является медицинской сиротой». В ряде случаев это действительно так. Какие патологические симптомы можно обнаружить у пациентов с головной болью напряжения, когда у них болит душа?

Читать еще:  ВСД у кормящей мамы

— Хотите сказать, что в основе такой боли лежит стресс?

— В большинстве случаев стресс только вызывает головную боль, причины же её возникновения гораздо глубже. Это может быть чувство вины и несоответствия каким-либо требованиям, низкая самооценка, неуспешность в жизни, одиночество, хроническое переутомление и недосыпание. Понятно, как важен для постановки диагноза в таких случаях правильный сбор анамнеза. Важны не только чётко сформулированные вопросы врача, но и откровенные ответы больного, помогающие определить истинную природу заболевания.

Расспрашивая, например, одну из своих пациенток, с какого возраста у неё болит голова, я узнала, что в детстве она перенесла немало психогений: тонула в реке, в лесу её чуть не придавило падающей ёлкой. Сама тех эмоций она уже толком не помнит, но мозг помнит всё! Состояние зажатости, страх смерти живут в женщине. В результате – хроническая головная боль напряжения, буквально изматывающая её, приводящая к снижению работоспособности, слабости.

Вытащи себя за волосы!

– Женщины, как натуры более эмоциональные, испытывают боль напряжения чаще?

– Безусловно. Но не стоит забывать о сегодняшнем темпе жизни, о работе подчас без выходных и отпусков. Не случайно головная боль напряжения становится одним из симптомов так называемого офисного синдрома. Поэтому, когда ко мне обращается бизнесмен, жалующийся на постоянную боль, сдавливающую голову будто обручем или каской, я советую ему отложить все дела, выключить телефон и уехать отдыхать.

– Валерьянка, тёплая ванна и прочие успокаивающие вещи не помогут?

– Да, при эпизодических головных болях, возникающих после стресса, можно рекомендовать седативные препараты растительного происхождения: настойку валерианы, пустырника, пиона. Ванну лучше заменить душем, чтобы струи тёплой воды попадали на шею и голову: ведь эти боли обусловлены спазмом мышц черепа и мелких сосудов под ними. Полезно также помассировать волосистую часть головы, кому-то – даже подёргать себя за волосы, захватывая их ближе к корню. Из лекарственных препаратов предпочтительнее разово принимать анальгетики, аспирин или нурофен.

– А если боль превращается в хроническую?

– Тогда необходима работа с психотерапевтом и довольно длительный приём антидепрессантов. Поднимая уровень серотонина – медиатора нашего настроения, — они изменяют восприятие человеком окружающей действительности, позволяют иначе реагировать на стрессы. Какие именно антидепрессанты назначить – это уже прерогатива врача-невролога, наблюдающего конкретного больного.

Но главное – нужно постараться исключить из жизни факторы, которые, собственно, и порождают стресс. Хотя бы те, что зависят от самого человека. Слова об оптимизации режима труда и отдыха, ежедневной зарядке банальны, но в данной ситуации трудно удержаться от их повторения.

Сон против мигрени

— Ну а что скажете по поводу слов главного «мигренозника» Понтия Пилата «непобедимая, ужасная болезнь, при которой болит полголовы. От неё нет средств, нет никакого спасения»?

— Если понимать под спасением устранение причины мигрени, то оно действительно невозможно: предрасположенность к этой болезни передаётся по наследству. Ни один другой вид головной боли не связан с генетикой так тесно. Однако реализуется эта предрасположенность или нет, зависит опять же от многих факторов.

— И что способно спровоцировать приступ мигрени в первую очередь?

— Тут всё очень индивидуально. Могу привести список наиболее типичных «провокаторов», но какие из них главные – каждый больной со временем должен определить для себя сам:

  • стресс;
  • изменение погоды;
  • физические нагрузки;
  • менструация;
  • некоторые продукты, содержащие тирамин: какао, шоколад, сыр, орехи, помидоры, сельдерей, цитрусовые;
  • алкоголь, в основном красное вино;
  • большие перерывы между приёмами пищи;
  • яркий свет, шум, телевизор, неприятные запахи.

— Проявления мигрени тоже разнообразны?

— Да. Односторонняя головная боль пульсирующего характера – это классика. Но может болеть и вся голова или сначала одна её половина, потом другая. У 5-7 человек из ста, страдающих мигренью, приступу предшествует его предвестник – зрительная аура, когда перед глазами мерцают пятна или человек перестаёт видеть справа либо слева. Обычно она длится около получаса, хотя не исключена и пролонгированная. Также при мигрени бывает продрома в виде гиперчувствительности к запахам: булгаковского Понтия Пилата, вспомним, чуть не сутки преследовал запах розового масла.

— Но что-нибудь общее у разных видов мигрени имеется?

— Заболевание это всегда приступообразное. И ещё характерный симптом мигрени – снятие головной боли сном. Так что во время приступа надо постараться обязательно уснуть. Очень полезно туго обвязать голову полотенцем: сдавив резко расширившиеся сосуды черепа, можно уменьшить пульсирующую головную боль. А что касается специальных противомигренозных препаратов, то они существуют, но назначать их должен врач, наблюдающий данного больного.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Подходы к диагностике и лечению лицевых болей значительно отличаются в зависимости от профильности врача. Самыми частыми источниками орофациальных болей являются заболевания зубочелюстной системы. Большинство пациентов обращаются к стоматологам, которые обычно успешно справляются с данной проблемой, но в ряде случаев боль имеет иную природу. Наиболее распространенной причиной лицевых болей, не связанной со стоматологическими заболеваниями, является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС), в развитии которой лежат два основных взаимосвязанных процесса: патология собственно сустава (особенно смещение диска) и патология жевательных мышц, окружающих сустав. Значительную роль в этом играют психогенные факторы. Для лечения ДВНЧС применяется целый спектр лечебных мероприятий, наибольшее значение среди которых имеют ранняя диагностика, разъяснение доброкачественного характера течения заболевания, нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, капы, в случае неэффективности возможно проведение малоинвазивных вмешательств. В связи с многофакторной природой хронической орофациальной боли подходы к профилактике и лечению этого состояния должны основываться на биопсихосоциальной модели развития боли.

Ключевые слова: лицевая боль, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, Найз ® , нимесулид, блокады.

Для цитирования: Исайкин А.И., Смирнова Д.С. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. РМЖ. 2017;24:1750-1755.

Temporomandibular joint disorder
Isaikin A.I., Smirnova D.S.

First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov

Approaches to the diagnosis and treatment of facial pains, significantly differ from each other depending on the profile of the doctor. The most frequent causes of the orofascial pains are diseases of the dento-facial system. Most patients apply to dentists who usually cope with this problem successfully, but in a number of cases the pain has a different nature. The most common cause of facial pains not associated with dental diseases is a temporomandibular joint disorder (TMJD), the development of which is mainly caused by two interrelated processes: the pathology of the joint itself (especially the displacement of the disc) and the pathology of the masticatory muscles surrounding the joint. Significant role in these processes is played by psychogenic factors. A wide range of therapeutic measures is used for the treatment of TMJD, the most important of them are early diagnosis, explanation of the benign nature of the disease, the use of NSAIDs, physiotherapy procedures, the use of the kappa, in the case of inefficiency, minimally invasive interventions are possible. In connection with the multifactorial nature of chronic orofacial pain, approaches to the prevention and treatment of this condition should be based on a biopsychosocial model of the pain development.

Key words: facial pain, temporomandibular joint disorder, Nise ® , nimesulid, blocks.
For citation: Isaikin A.I., Smirnova D.S. Temporomandibular joint disorder // RMJ. 2017. № 24. P. 1750–1755.

В статье рассмотрена проблема дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, как наиболее распространенной причиной лицевых болей. Для лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава применяются нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, капы, в случае неэффективности возможно проведение малоинвазивных вмешательств.

Этиология и патогенез
Клиника
Диагностика
Лечение

alt=»Лицензия Creative Commons» width=»» />
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector