Меры по профилактике ротавирусной инфекции
Меры по профилактике ротавирусной инфекции
Ротавирусы – группа вирусных инфекций, чаще всего вызывающих кишечный грипп у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Вирусы поражают не только детей, но и взрослых, у которых заболевание обычно протекает в легкой форме со стертыми симптомами. Заболевание, вызываемое ротавирусами, является заразным. Кишечный грипп передается через инфицированные продукты питания (чаще всего молочные), контактно-бытовым способом (через грязные руки), также есть сведения о передаче ротавирусной инфекции при кашле и чихании.
Хотя заражению ротавирусом больше подвержены дети, чем взрослые, профилактика ротавирусной инфекции будет актуальна в любом возрасте. Связано это с тем, что заболевание имеет высокую способность к распространению. Особенно ротавирусная инфекция будет опасна для людей с низким иммунитетом: для детей, пожилых людей, беременных женщин и для взрослых, страдающих от хронических заболеваний.
Один из ведущих симптомов ротавирусной инфекции — внезапно возникшая диарея.
В течении болезни выделяют инкубационный период длительностью до 5 суток, острый период длительностью 3–7 суток и период восстановления (4–5 суток).
Начало заболевания обычно острое, характеризуется резким повышением температуры, многократной рвотой, схваткообразными болями и урчанием в животе, возможно развитие диареи. Характер стула помогает диагностировать ротавирусную инфекцию. В первый день болезни стул жидкий желтого цвета, в последующие дни стул становится серо-желтым глинообразной консистенции. Кроме кишечных проявлений заболевания, больных беспокоят насморк, першение и боль в горле, кашель.
Вышеописанные симптомы больше характерны для детей. У взрослых симптомы ротавируса часто похожи на обычное расстройство пищеварения. Возможно снижение аппетита, жидкий стул, повышение температуры тела, которые сохраняются в течение короткого времени. Зачастую ротавирусная инфекция у взрослых протекает бессимптомно, тем не менее, они являются заразными для окружающих. Если в коллективе или семье есть больной человек, то поочередно начинают заболевать окружающие его люди.
К основным мерам профилактики и для детей, и для взрослых относят следование правилам гигиены.
Кишечная инфекция может передаваться с грязными руками через контакт с больными людьми. Для заражения нужно, чтобы вирус попал в ротовую полость.
Чаще всего это случается во время еды. Необходимо следить за чистотой посуды и продуктов. Особенно это важно в тех случаях, когда рядом есть больной.
Нужно обязательно разделять столовые приборы и другие личные вещи, чтобы свести к минимуму контакт с патогенными организмами.
Чаще всего вирус передается через молочные продукты, поэтому к ним надо относиться с особой осторожностью.
Лечение кишечного гриппа у детей и взрослых имеет комплексный характер. В основе терапии лежит симптоматическое лечение, во время которого нужно пить жаропонижающие средства, противовирусные лекарства и другие специализированные препараты.
Лучше всего набор лекарственных средств подберет специалист, ориентируясь на конкретный случай.
Как уже писалось выше, в отличие от взрослых, у детей болезнь протекает сложнее, поэтому когда заболевает ребенок, к врачу нужно обратиться при первой же возможности.Не стоит пить антибиотики без рекомендаций специалиста. Самостоятельное лечение антибиотиками при кишечном гриппе может навредить.
При выраженных кишечных симптомах нужно следить за водно-электролитным балансом в организме.
Для этого надо пить много минеральной воды, но с чувством меры – небольшими порциями, чтобы не вызвать приступ рвоты.
В качестве альтернативы минеральной воде можно наводить солевые растворы или же принимать Регидрон. Особенно профилактика обезвоживания важна для маленьких детей и для беременных женщин.
Лечение строится, исходя из выраженности симптомов конкретного пациента:
- при высокой температуре надо сбить ее до приемлемых значений. Для этого используются жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол);
- спазмы мускулатуры кишечника помогут снять спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
- нормализовать работу ЖКТ можно при помощи энтеросорбентов (Смекты или Энтеросгеля);
- если присоединится дополнительная кишечная инфекция, то нужно принимать противомикробные препараты (Энтерол, Энтерофурил);
- чтобы предотвратить дисбактериоз, надо пить средства с бифидобактериями (Нормобакт, Линекс);
- чтобы унять сильную рвоту, можно использовать противорвотные (Мотилиум, Церукал);
- лекарства для улучшения работы поджелудочной железы (Креон, Мезим) нормализуют пищеварительный процесс;
- Регидрон поддержит водно-электролитный баланс, что даст возможность избежать осложнений в виде обезвоживания.
В некоторых случаях специалисты советуют принимать противовирусные препараты. Они помогают организму бороться с инфекцией и делают лечение эффективнее.Профилактика и соблюдение гигиены сведут к минимуму риски заболевания ротавирусной инфекцией и у детей, и у взрослых.Осторожными стоит быть как дома в быту, так и на отдыхе на море. Забота о том, чтобы под рукой всегда были необходимые препараты на случай заболевания ребенка или взрослого (особенно на море), тоже является частью профилактики.Благодаря подобным мерам можно быстро отреагировать на тревожные симптомы и вовремя начать лечение. Своевременная медицинская помощь – залог быстрого выздоровления.
Консультация специалиста
Здравствуйте, мне 57 лет. Три раза в год пропиваю LB-комплекс, т.к. (мало бифидо- и лактобактерий) и синдром раздраженного кишечника. При приеме этого препарата всегда было улучшение. Сейчас, спустя 2 дня, опять боли в кишечнике, метеоризм. Можно принимать сразу еще препарат указанным в инструкции курсом, или необходим перерыв? Спасибо.
Здравствуйте! Если Вы принимали препарат согласно рекомендованному в инструкции курсу (т.е. 25 дней), можно продолжить прием до 50 дней. Вместе с тем стоит обратиться к гастроэнтерологу, т.к. указанные Вами жалобы могут потребовать дополнительных мер, необходимость которых определит только специалист.
здравствуйте,малышу месяц.мучает животик-газы и жидкий стул.стали давать лб комплекс,после его приема добавилась слизь и пена.мы на гв,диеты придерживаюсь.что делать в таком случае?продолжить ли прием?
Здравствуйте! Причины для беспокойства у Вашего малыша могут быть разными. Ухудшение его самочувствия может быть не ОТ приема, НА ФОНЕ приема препарата. Стоит обратиться к гастроэнтерологу для диагностики и коррекции лечения.
Добрый день. Пропили курс энтерофурила, лечим клебсиеллу. Теперь начинаем пить лб комплекс. Прочитала где то , что если принимать его вместе с хилак форте, то это повышает эффективность лб комплекса. Так ли это? И можно ли давать ребенку 5 мл препарата для большей эффективности?
Здравствуйте! Самое первое: а каков возраст ребенка? Это важно.
1.Данные о повышении эффективности ЛБ-комплекса при одновременном приеме хилака-форте, подтвержденные клиническими исследованиями, нам не встречались.
2.Эффективность препарата возрастает не от повышения дозы, от длительности курса терапии.
3. При коррекции терапии стоит обращаться к гастроэнтерологу, курирующему Вашего ребенка, т.к. оценить клинические данные сможет только доктор на приеме.
Добрый день. Принимаем 4й день лб-комплекс и после применения у ребёнка начинается диктуй ор, со слезами. Нам 2,5 мес, даю 1мл, из шприца, потом сразу грудь. После приёма минут через 30-40 у ребёнка начинаются истерики подобные «количным» болям, хотя уже они нас не беспокоили. Ребёнок аж извивается на руках, ничем не успокоить, ни пустышку, ни грудь не берет, орет так минут 15. Потом естественно засыпает. Так вот, вопрос в чем, может ли это быть реакцией на применение препарата? Не знаю как действовать дальше. Прекращать или продолжать давать, и как помочь ребёнку от мучений.
1 мл LB-комплекса разводят в 10 мл грудного молока и перед кормлением дают ребенку или через соску, или кофейными ложками.Затем докармливают грудью. Почему Вы решили давать LB-комплекс здоровому ребенку без жалоб на колики, аллергию и др. И еще вопрос — чем кроме грудного молока Вы кормите ребенка? Если Вы четко связываете реакцию на LB-комплекс ( хотя мы его применяем с 5-ти дней от рождения ребенка и недоношенным детям, таких реакций не наблюдали), то лучше отменить.
Ребенку 3 месяца,пропили уже 2 курса комплекса с интервалом 2 недели.Как только закончили пить появилась сыпь на щечках и урчание в животе.Можно ли пропить еще курс?
Добрый день! 1 курс на 25 дней — это минимально рекомендуемый курс. Обычно мы рекомендуем принимать 2 курса подряд без перерыва. В Вашем случае можно пропить еще один курс, но проконсультироваться с детским гастроэнтерологом все же рекомендуем.
Здравствуйте! Дочке 1,5г, с 1,3г периодически кровь в кале, сначала диагностировали трещину на фоне запоров. Последние две недели стул на грани диареи, жидкий по 2-4 раза в день чаще всего с примесью слизи и алой крови. Предполагаемый диагноз: аллергический колит на коровье молоко(хотя по анализу крови аллергии нет), никаких других жалоб и симптомов, ребёнок активен и в хорошем настроении, лечение: примадофилус и Креон 10000. Стоит ли примадофилус заменить на лб комплекс?
Безусловно, замена сухих лиофильно высушенных препаратов на жидкий ЛБ-комплекс оправдана. Более подробно ознакомиться с отличиями сухих препаратов от жидких можно на нашем сайте.
Подскажите, можно ли при писать Бейби калм совместно с лб комплексом?
Добрый день .хотим приобрести lb комплекс для ребенка двух месяцев .сейчас принимаем боботик от колик и таблетки Диакарб .Панангин .Пантокальцин т.к приболели !совместим ли Ваш продукт с нашим лечением ?
Добрый день. Все препараты, перечисленные Вами, могут применяться совместно с ЛБ-комплексом
Здравствуйте, с месяца принимаем лб-комплекс, осталось 7-8 пузырьков, начались высыпания, исключили все аллергены, но сыпь не проходит, только при помощи фенистила прошли. Может ли быть аллергия на лб-комплекс? Если может, что делать, прекращать прием или все-таки допить курс? Принимаем по 0,5мл 3р в день, ребенок на гв. Заранее спасибо
Добрый день! В качестве основы ЛБ-комплекса использован гидролизат обезжиренного молока, представляющий собой гипоаллергенный раствор аминокислот и простейших пептидов. Аллергии на него быть не должно. Хотя и исключить индивидуальные особенности организма мы не можем.
Добрый день!
Подскажите пож-та есть ли смысл применять препарат ребенку 2 месяца, с нарушением стула ,запор по 2-3 дня,на грудном вскармливание,часто срыгивает,нарушений со стороны ЦНС нет.
Описанные Вами симптомы могут говорить о нарушении микрофлоры кишечника. При нарушении микрофлоры ЛБ-комплекс безусловно эффективен.
Вопрос детскому гастроэнтерологу
Уважаемые посетители , мы понимаем важность вопросов, связанных со здоровьем Вас и Ваших детей. На адресной странице нашего сайта Вы можете задать вопрос по интересующей теме и даже конкретному врачу Клиники. В ближайшее время мы опубликуем для вас ответ. Публикация вопросов на сайте осуществляется с согласия и разрешения пациентов на обработку и использование персональных данных согласно 152-ФЗ, все пациенты ознакомлены с правилами и политикой обработки персональных данных в ООО «Семейная Клиника Александровская».
Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, необходимо в тексте вопроса указать следующий текст: «Анонимно, не требует публикации», в этом случае вопрос не будет опубликован, а ответ получите только на указанный электронный адрес.
- Добрый день. Моему малышу 2 месяца, проблемы с животиком с самого рождения. По анализами и узи все хорошо, только сдавали на дисбактериоз и высеялся залотистый стафилококк 10 в 5 степени. Назначили лечение бактериофаг комплексный и примадофилиус для заселения полезными бактериями. Сдавали снова, стаф снизился, клибсиела появилась 10 в 5. Снова бактериофаг но на этот раз интенсти и энтерол. Суть в чём, ребенок постоянно плачет из за животика, он у него бурлит, посадили нас на смесь пепти гастро,едим уже её 17 дней, ничего не меняется, кроме стула он стал 1 раз в день или в 2 дня и полностью впитывается в памперс. Не лактозной недостаточности не аллергии на коровий белок не установлено, анализы не брали,но тем не менее назначили эту смесь. Как нам быть? Беспокойство ребенка сильное, очень плачет сильно , аж заходится (бурлит живот, теперь ещё и стул такой, ночью кряхтит и рычит из за животика и спать не может нормально. Посоветуйте что нам делать, пожалуйста. Спасибо заранее.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
Здравствуйте, Ксения! Такие вопросы решаются только на приеме. Приглашаем вас записаться к детскому гастоэнтеролгу высшей категории Михайловой Нине Васильевне.
- Здравствуйте! Сыну 3.4 года, около года запоры стали, с подкакиваниями, в последние 2 месяца ухудшились показания копрограммы, много жира, жирных кислот, флоры. 2 недели пьем Урсосан и нексиум, рано ли ждать результатов? Сдавали кровь на биохимию, д3, фолиевую, В12, УЗИ брюшной полости — там всё в норме Педиатр говорит,что нужно ложиться в стационар, но ребенок абсолютно активный, аппетит нормальный. Диагноз функциональный запор. Диету соблюдаем, много фруктов, из сладкого только сухое печенье. Как долго восстанавливается функция переваривания, сколько обычно принимают препараты, обязательно ли ложиться в больницу?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемая Наталья! Такие объемные вопросы решаются только в рамках приема в клинике. Запишитесь на прием! При запорах нельзя есть сухое печенье. Если Вы пьете только Урсосан и Нексиум, то ребенку нужны и другие лекарства добавить к лечению. Записывайтесь на консультацию к детскому гастроэнтерологу, так как вопрос о госпитализации можно решить только на приеме.С уважением, врач гастроэнтеролог высшей категории Михайлова Нина Васильевна.
- Добрый день. Подскажите: Нам гастроэнтеролог выписал смесь Фрисо пеп ас. Но ребёнок орет от неё , ни в какую не ест. Можно ли дать нутрилак. безлактозную. Или ещё какую то. Диагноз 63.9 под вопросом.Только сдаём анализы. Ни каких жалоб нет , только дефицит веса.Нам 10 месяцев весим 8100. Не добор 1.300. Выписала безмолочную кашу есть , мясо овощи и смесь. Элькар и креон.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте Юлия. Смесь «Фрисо пеп ас» назначается при аллергии к белку коровьего молока, а смесь Нутрилак безлактозный при непереносимости углеводов молока. Это две разные смеси. Поэтому безлактозную смесь Вам пить не надо. С уважением, врач гастроэнтеролог высшей категории Михайлова Нина Васильевна.
- Сыну 6,6 лет, проблемы со стулом. Были с рождения, ставили трубочки /помогало. Сейчас сам не какает да ещё пачкает плавочки. Пропили дюфалак не помогло. Сейчас ставлю свечки каждый день но все равно раз в три дня пачкает трусики.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте, необходима очная консультация детского гастроэнтеролога. С уважением, врач гастроэтеролог высшей категории Михайлова Нина Васильевна.
- Здравствуйте ребёнок 4.4 года уже больше года холит в туалет 1 раз в 5 дней, иногда сам иногда помогаю клизмой или гуталлаксом, питание нормальное, кал обычный не запорный, на узи увидели деформацию стенки жёлчного пузыря
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Вероника, здравствуйте! Вам необходимо подойти на прием с ребенком и со всеми вашими обследованиями и амбулаторной картой для назначения лечения. С уважением, врач гастроэнтеролог высшей категории Михайлова Нина Васильевна.
- Добрый день. Сыну 4 месяца. Проблемы с животиком настигли нас очень рано, ещё и месяца не было. Началось все с запоров, не было стула по 4 дня. С роддома были на ив, давали смесь семилак. (Далее меняли смеси по советам врачей) Сменили смесь на нан, запоры не прошли, появилось вздутие, колики.. перешли на Нан тройной комфорт- стул стал регулярным, появился зелёный стул, колики и сыпь на лице и волосистой части головы. Далее перешли на малютку- появились отеки, резкие боли в животе и усилилась сыпь. Вызвала скорую- положили с подозрением на абкм, за 10 дней, что мы пробыли в больнице- сменили 3 смеси: семилак га, альфаре, кабрита. На семилаке га тоже были отеки и сыпь, альфаре пили неделю- врач сказала, что ее пить можно максимум неделю, к тому же от альфаре были прозрачные срыгивания с едким рвотным запахом, малыш очень кричал от этого. Перешли на кабриту, сыпь начала сходить, отеки прошли, срыгивания прекратились. Но проблема с животом не решилась, боли в животике стали ещё сильнее. Все говорили- колики. Но время идёт, а боли все сильнее и сильнее.. были на приемах у различных специалистов: у нашего педиатра, у платных гастроэнтерологов, платных педиатров.. ничего конкретного никто не говорит. Гастроэнтеролог сказала перейти с кабрита на фрисопеп, наш педиатр сказала перейти с фрисопеп на нутрилон пепти гастро ( из за вздутия), действительно- вздутие сейчас бывает редко, но живот так и болит. Сейчас картина такая: у малыша очень болит живот, он все время загибается, спокойно никогда не лежит- стонет, плачет. Просыпается с криками. Стул темно-зелёный, состоящий практически из одной слизи, вчера появилась и красноватая слизь. Фото прилагаю. Снова появились постоянные срыгивания прозрачного цвета, с едким запахом рвоты, малыш от этого также кричит. Срыгивает этим в любом положении, в любое время- и через 3-4 часа после кормления. Ест не каждый раз, бывает, что живот сильно болит и он не ест по 9 часов, а то и дольше. Вес набирали нормально, но сейчас как-то остановились, в 3 месяца были 6 кг и сейчас в 4 месяца- тоже 6 кг Все любуются малышом, что он так рано на живот переворачивается, ползёт уже немного.. но только я вижу, что он это делает из-за болей в животике Наш педиатр на все жалобы говорит- «это нормально» Анализы сдавали, тоже прилагаю фото, там выявились: золотистый стафилококк, клебсиелла, энтерококк, другие плохие бактерии и сниженное количество полезных бактерий. Также копрограмма показала наличие скрытой крови, белка.. фото прилагаю Сейчас возможно все хуже, анализам уже месяц примерно По поводу стафилококков и прочего, наш педиатр как обычно ответила «это нормально, лечить не надо» Гастроэнтеролог сказала, что обязательно лечить надо, по ее назначению пьём пиобактериофаг поливалентный жидкий- уже 12 дней- ничего не изменилось. Может вы поможете разобраться? Аллергия это или дисбактериоз? А может и то и другое? Записались к ещё одному гастроэнтерологу в платную клинику, но уверена, что ничего нового и конкретного не услышу..( Заранее спасибо
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Татьяна, здравствуйте! У ребёнка может быть и аллергия, и дисбактериоз. Для начала посетите аллерголога со всеми вашими обследованиями и амбулаторной картой для назначения лечения по аллергии. После прохождения лечения от аллерголога можно записаться к гастроэнтерологу. С уважением, врач гастроэнтеролог высшей категории Михайлова Нина Васильевна.
- Здравствуйте. Ребенку месяц. Очень мучает животик. Стул пенистый,жёлтый,без резкого запаха. Ребенок постоянно срыгивает. Сдали анализы на дисбактериоз,результат :лактобактерии 10*4, e.coli (типичные) 10*4,e.coli гемолизирующую 10*7,остальные показатели в норме. Наш педиатр сказала,что лечить такое не надо,но у меня большие сомнения. Подскажите пожалуйста, надо ли лечение. и какое. Заранее спасибо
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Екатерина, здравствуйте! Лечить ребенка надо! Но какие-либо рекомендации врач сможет дать только после осмотра ребенка и изучения его истории болезней. Записаться к нам в клинику можете по телефонам, указанным на сайте. С уважением, Семейная Клиника Александровская.
- Здравствуйте у ребенка низкий вес 8лет рост 128 вес 17кг. Какие анализы нужно сдать до приёма врача?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемая Анастасия, здравствуйте! Вопрос об объёме необходимого обследования решается после осмотра ребенка при очной консультации. Записывайтесь на прием. С уважением, врач гастроэнтеролог Михалева Ирина Игоревна.
- Здравствуйте. Ситуация такова. Ребенку 2.7 г. У нее проблемы с усвоением продуктов (или даже правильней наверное непереносимость). В нашем рационе, овощи:картофель, лук, кабачок , брокколи, белокочанная капуста. Мясо:индейка, кролик. Фрукты:яблоки. Крупы:гречка, рис, овсянка и макаронные изделия.
По узи брюшной полости: джвп, с образная деформация желчного пузыря. Умеренная гепатомегалия за счет правых долей. Диффузные изменения паренхимы селезенки, характерные вирусной инфекции.
Кал на углеводы:0.
Копрограмма :консистенция:мягкая, форма:неоформленый, мышечные волокна с исчерч — скуднр. Остальное все совпадает с референсными значениями
Можно ли принимать лекарства после истечения срока их годности
Сотрудница канадской фармацевтической компании рассказала, когда заканчивается срок годности лекарств и можно ли принимать их после истечения срока годности, указанного на упаковке.
1. Информация на упаковке (Expiry date, она же срок годности) означает дату, до которой содержимое не вскрытой упаковки соответствует ГОСТу.
2. Если таблетки упакованы индивидуально (т.н. блистер), начатую пачку можно продолжать использовать до истечения срока годности.
3. Распечатанный флакон с таблетками рекомендуется хранить не больше года с момента его открытия, иначе есть риск заработать желудочно — кишечные проблемы. Как показали эксперименты, в открытом флаконе начинают размножаться кишечная палочка, сальмонелла, стафиллококк и прочие их родственники. Кроме того, таблетки/капсулы могут, в зависимости от их свойств, либо ссыхаться, либо наоборот всасывать влагу из воздуха, а это все влияет на то, как лекарство потом рассасывается в организме. В общем, у аптекарей, отсыпающих по рецепту лекарства из больших бадей в маленькие баночки, существует жесткая инструкция ликвидировать препарат через год после вскрытия контейнера вне зависимости от того, сколько там еще осталось.
4. Офтальмологические препарты однозначно подлежат ликвидации по истечении срока годности, поскольку к этому времени обычно прекращается действие консерванта и в каплях начинают размножаться бактерии.
5. Сиропы и эмульсии в обзоре не упоминались, а вот насчет таблеток есть интересная статистика. По данным исследователей, охвативших сотни наиболее популярных в Северной Америке и Европе препаратов, 84 % лекарств остаются годными еще 5-25 (. ) лет по истечении срока годности при условии, что упаковка цела. У оставшихся 16 % содержание активного ингредиента понижается до 50–70 % от заявленного на этикетке количества. То есть препарат становится менее эффективным, но не совсем бесполезным.
6. Ни в одном из препаратов, проанализированных много лет спустя после истечения срока годности, содержание продуктов разложения основных компонентов, не достигало опасного для здоровья пациентов уровня.
Все вышесказанное не относится к витаминам . Эти препараты очень нестойки, молекулы витаминов как правило разлагаются с огромной скоростью, поэтому для того, чтобы обеспечить заявленное на этикетке содержание к моменту истечения срока годности, изначально закладывают 50-100% излишка каждого ингредиента. Таким образом, принимая недавно выпущенные витамины, мы регулярно обеспечиваем себе приличную передозировку. Возмущаться и жаловаться по этому поводу смысла нет, поскольку до сих пор витаминная промышленность в Северной Америке практически никак законодательно не регулировалась. Сейчас FDA постепенно прибирает это дело к рукам, но до полного наведения порядка пока далеко.
Мои личные наблюдения совпадают с тем, что написано в отчете. Я хорошо помню, как лет 8-9 назад мы вели огромные проекты, все препараты в которых получали срок годности 5 лет и показывали прекрасные результаты в конце исследований. Сейчас же найти лекарство, которому присваивают годность больше 36 месяцев, — задачка не из легких. Сдается мне, эти два оттяпанных года объясняются главным образом чьими-то финансовыми интересами. И я даже примерно догадываюсь — чьими.
Восточноевропейские и азиатские лекарства в обзоре не рассматривались, поэтому я затрудняюсь дать им какую-либо оценку. Теоретически все должно быть точно так же, но я знаю, что эти препараты, как правило, делаются из более низкокачественного сырья, а как это влияет на поведение лекарств после истечения заявленного срока годности — мне неведомо.
И последнее. Очень важно хранить лекарства при той температуре, которая указана на упаковке. Если нет рекомендаций насчет холодильника, можно держать их в комнате, только ни в коем случае не на холодильнике, не на окне и не вблизи плиты — там заведомо температура часто бывает выше комнатной, а это может привести к преждевременному старению или порче лекарств. Кстати, засовывать в холодильник препараты, на которых нет пометки "Хранить при 2 — 8 градусах" (или что-то вроде этого) тоже не рекомендуется по тем же самым причинам.