Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Шины, стремена, подушки

Шины, стремена, подушки

Здравствуйте, уважаемая редакция газеты. Решила вам расказать свою историю. Когда моей дочери Марии исполнился месяц, ортопед поставил ей диагноз «дисплазия тазобедренных суставов», назначил массаж. Ну, дисплазия так дисплазия, подумала я, не уделив тогда этому диагнозу должного внимания.

В 4 месяца пошли на повторный осмотр к детскому врачу-ортопеду. Тот, покачав головой, отправил нас на рентгеновский снимок. Глянув на него, сказал, чтобы мы нашли шину Виленского, а затем подошли к врачу, чтобы он нас научил ее правильно надевать. Когда я увидела эту шину, меня прошиб пот. Она представляет собой стальную раздвижную распорку, соединенную с двумя манжетками. При этом ребенок постоянно находится с раздвинутыми в разные стороны ножками, зафиксированными в одном положении. А шину нам назначили на 2-3 месяца. Тут уж я испугалась по-настоящему, поняв, что дисплазия тазобедренных суставов – далеко не такое безобидное заболевание, как я полагала вначале.

Возник вопрос: «Что делать?» В ходе поисков я наткнулась на сайт детского врача-ортопеда из Тольятти. По электронной почте послала доктору рентгеновский снимок суставов дочки. Через день мне пришел ответ с диагнозом «подвывих тазобедренного сустава», а также с указанием сроков лечения, которое он предлагает в нашем случае, – 30 дней.

В день лечение длилось около 20 минут и представляло собой сначала разогревающий массаж, затем – специальный ручной массаж по вправлению головки бедра, который для ребенка, по всей видимости, поначалу был немного болезненным. После недели лечения во время процедур мы уже вовсю пели песни и строили глазки доктору и почти не плакали. Кроме того, доктор назначил нам принимать витамин Д3 в течение 45 дней.

Во время нашего лечения приезжали родители детишек почти из всех городов России. В кабинете врача висела огромная карта страны, на которой булавками отмечены города, откуда к нему приезжали на лечение. Большими «ежиками» на ней выделяются Москва, Питер, Самара, Пермь и Казань. Возле Чебоксар скромно красуются всего три перламутровые булавочки. Наверное, наши родители больных детей, которых должно быть сотни, не знают о замечательном докторе.

Нам, считаю, повезло, что я вовремя наткнулась на сайт доктора, и не было упущено драгоценное время до закостенения суставов. Я переживаю, что о докторе и его методике у нас в республике знают очень мало, поэтому и мало наших пациентов у него. А может быть, есть смысл внедрить эту методику и у нас, например, в Федеральном центре ортопедии?

О. Михайлова, г. Чебоксары.

Комментарий заведующего детским травматолого-ортопедическим отделением Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования И. Григорьева.

Начнем с пояснений, что такое дисплазия, почему ее надо лечить с самого раннего возраста, и каким способом это можно делать. Дисплазия тазобедренных суставов – это врожденное заболевание, когда во внутриутробном периоде и после рождения неправильно развиваются элементы сустава: костно-хрящевая основа, связочно-капсульный или мышечный аппарат.

Ребенка еще в роддоме осматривает неонатолог, а в течение месяца ему делают УЗИ тазобедренного сустава, как раз для выявления порока. При клинических проявлениях дисплазии тазобедренного сустава нужно сделать рентгенографию. Именно по снимку определяют степень деформации и при подтверждении дисплазии или врожденного вывиха бедра назначается лечение. Делается это в поликлинике под наблюдением участкового ортопеда.

То, что мамочка не прислушалась к рекомендациям врача вовремя, стало источником последующих проблем. Функциональные методы лечения (они бывают разные), при небольшой патологии полностью восстанавливают анатомическую форму тазобедренного сустава и сохраняют его подвижность.

У ортопедов есть такое наблюдение: если малыша начали лечить в первый месяц жизни, то для выздоровления достаточно бывает четырех недель, а если заболевание обнаружили после года, то, скорее всего, необходимо будет оперативное вмешательство, которое не всегда дает полное излечение. К сожалению, более половины детей в последствии страдают коксартрозом. И их походка будет отличаться от походки здоровых детей. Опытный ортопед может прогнозировать развитие тазобедренного сустава в зависимости от степени тяжести дисплазии. Иногда можно обойтись и без отводящих шин, которые крепятся к ножкам ребенка, при условии регулярного массажа, специальных упражнений и физиотерапевтического лечения, как стимулирующих факторов развития тазобедренного сустава и наблюдения ортопеда. Некоторыми ортопедами предлагаются свои модификации лечения. В любом случае оно требует терпения родителей и длится достаточно долгое время.

Нужно отметить, что малышку, которую лечили в Тольятти, нужно наблюдать и дальше. А то, что наших пациентов в этой клинике мало, скорее, говорит о том, что наши детские ортопеды в поликлиниках работают хорошо, и просто нет нужды выезжать за пределы республики для того, чтобы сделать массаж. Но надо знать, что в том случае, когда ребенок родился с патологией сустава, какие бы замечательные результаты ни были получены после лечения, этот сустав – «тонкое» место. Такой сустав быстрее изнашивается и не исключено, что в более зрелом возрасте человеку потребуется операция. Поэтому экстремальные виды спорта, профессиональные танцы, избыточные нагрузки нужно исключать всю оставшуюся жизнь.

Мы в Федеральном центре не занимаемся консервативным лечением, у нас другие задачи: мы оперируем тех детей, у кого степень поражения сустава велика, или консервативное лечение не дало результата, такое тоже бывает. Сейчас в листе ожидания на операцию стоит двадцать девять детей с тяжелыми пороками развития, которым консервативное лечение помочь не может.

Ортопед

Добрый день. В связи с травмой коленного сустава (повреждение медиального мениска ( || ст. по Stоller) и частичное повреждение передней крестообразной связки правого коленного сустава) дочь Мария ,13 лет получает препарат АРТРА, в дозировке для взрослых с 17.05.2019. Сейчас дочь находится на лечении в дневном стационаре детской больницы (массаж, ЛФК и магнитотерапия). Нам предложили приобрести для лечения "Хондроктин сульфат" в таблетках.
Насколько безопасно использование в лечении второго препарата хондроитинового ряда ( препарат АРТРА не отменяли). Ребенок до 15 лет!

Здравствуйте! Моя 12-летняя дочь занимается танцами, не так давно при ходьбе начала болеть коленках. Есть небольшая припухлость без изменения цвета. Посетив врача, был поставлен диагноз: болезнь имени Шляттера. Назначили физ. процедуры и убрать физ. нагрузки.. НО при проведении рентгенографии диагноз не подтвердился: не выявлено!! Как это может быть и что нам делать?

Добрый вечер. Моему сыну 13 лет назначена плановая операция диагноз стоит фиброзная дисплазия нижней трети правой бедренной кости(?). Почему поставлен вопрос в диагнозе? Снимки написан диагноз киста, а КТ диагноз дисплазия подтверждают. Были на консультации у Гомзина И. В. Хотелось бы уточнить будет ли кость после операции нормально расти, ведь сейчас у него период интенсивного роста? И при операции кость чем то заполняют? Сколько дней после операции ребёнок проведёт в больнице? И сколько период реабилитации? (хотя бы в среднем примерно), нога будет в гипсе я так понимаю? (я так предполагаю что операция будет похожа на перелом?)

Здравствуйте,как испрвить ребенку кривошею,что посоветуете?

Здравствуйте!
Ребенку ( девочка) почти 1 мес, сделали узи тзс :
Справа: Угол альфа 56 ‘, угол бета 58’. Лимбус расширен, деформирован. Головка в подвывихе. Костное покрытие N, ядра окостенения (ner/hei. ). II A.

Слева: угол альфа 65′, угол бета 51′. Лимбус не изменен, не деформирован. Головка центрирована, конгруэтна впадине. Костное покрытие N, ядра окостенения her/hei..( не могу разобрать). I B.

Врач поставил диагноз дисплазия справа. Прописал носить подушку Фрейка 1 месяц, ничего не объяснив. в интернете я прочитала что это все серьезно и лечить надо как можно быстрее.
Скажите пожалуйста, что означает такой результат узи? действительно всё так плохо в нашем случае и достаточно ли просто носить подушку. Может нужно еще что-то ?( упражнения, массаж, плавание. ).

Здравствуйте! Дочке 3г и 9 мес. Заметили недавно, что у нее Х-образное искривление ног, вальгусная деформация. С чего нам стоит начать обследование (рентген, УЗИ. ) и как к вам можно бесплатно попасть на прием и где вы принимаете?
Есть ли шанс исправить вальгусную деформация в таком возрасте? Какие мероприятия можно начать до консультации ортопеда (массажные коврики, что-то еще. )

Доброго времени суток.Нашему ребёнку 10 лет,она родилась недоношенной,ходячая,у неё ДЦП лёгкой формы,ей можно заниматься на эллиптическом тренажере,вообще детям со скольких лет можно заниматься на этом тренажере?Мы хотим ей купить эллиптический тренажер для дома.Заранее спасибо Вам.

Добрый день,в 1 мес делали узи тбс поставили диагноз незрелость тбс.В 3 мес степень окостенения 2/3,хрящ окостенение 1,0.что это значит,какая должна быть степень окостенения,спасибо.

Здравствуйте. В 2 месяца делали узи тазобедренных суставов вот такие показатели: вертлужная впадина -вогнутая, наружный костный выступ — прямоугольный, лимбус -нормальный, головка бедренной кости-центрирована, деаметр головки в с двух сторон 17 мм, диаметр центра оссификации с двух сторон -структура множественный штрих, костное покрытие с двух сторон 0,5, хрящевое покрытие с двух сторон -1,0; угол а по R.Graf с двух сторон -61deg, угол b по R.Graf с двух сторон 51deg, тип суставов по R .Graf с двух сторон 1А. Подскажите пожалуйста все ли у нас хорошо? Есть ли у нас не зрелость тазобедренных суставов?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по результатам узи 4-х месячного ребенка: левый сустав альфа 63, бета 51, правый сустав альфа 56, бета 56. В заключении написано нормально сформированные суставы ( Ia, Ib). Но ведь по нормам есть отклонения. Прошу подсказать все ли у нас в норме? Заранее благодарна за ответ!

Добрый день!Подскажите пожалуйста я из Казахстана город Кокшетау,нам поставили дисплазию тазобедренного сустава как только родились,ну ни чего делать ни сказала,сказали подождать до 3 месяцев и все.Ребенок первый у нас,кто знакомые с таким не сталкивался,бог миловал.Ну ждали потом сделали ренген показал градусы левая ножка 31 а правая 28,сказали предвывих слева назначали курс 2 недели парафиновые апликации паралельно массаж,потом две недели электрофарез,потом опять две недели парафиновые апликации паралельно массаж и в 6 месяцев ренген.Мы все прошли вчера сделали ренген теперь показывает что слева 24 градуса а справа 28.Подскажите пожалуйста как нам быть,что делать?!

Читать еще:  Вражденный ложный сустав латентная форма

Здравствуйте Игорь Валерьевич.
Три года назад был перелом копчика. Физио. процедуры провели, но эффекта практически не было. На консультации Вы предложили хирургическое удаление. Однако на тот момент я засомневалась и операция не была проведена. Три месяца назад начали беспокоить боли в области копчика. Он болит почти постоянно в любом положении и очень сильно после сидения и физических нагрузок (особенно после бега, прыжков). На данный момент мне 17, хотелось бы узнать нужно ли проводить операцию и можно ли это сделать у вас? Или ждать 18 лет (будет через год) и идти уже во взрослую больницу?

Здравствуйте. Моей дочери 3 месяца. в 1 месяц нам хирург сказал что у нас тугие ножки — мы сделали массаж. В 2,5 ортопед отправил нас на рентген. Он показал, что угол на правой 30, на левой — 35. Выписали нам физиотерапию с кальцием, массаж 2 сеанса, гимнастику дома и самое главное подушку фрейха носить 20 часов. Весь вопрос нужна нам подушка или одним лечением мы все исправим.

Добрый вечер. Подскажите в чем может быть причина, дочка 9 лет стала постоянно ходить на цыпочках (более месяца), в детстве была дисплазия.

Добрый день. Ребенку 1 год и 5 мес. Ставят диагноз рахит. Какой из анализов будет более эффективным для подтверждения диагноза? Анализ крови на кальций-фосфорный обмен или анализ крови на щелочную фосфатазу? Пробу Сулковича сдавали, ++.

Здравствуйте, моей дочери три месяца, после прохождения рентгенолога сделали заключение: на R-грамме тазобедренных суставов в прямой проекции "лежа" крылья вертлюжных впадин уплощены. Ядра окостенения отсутствуют. Ацетобулярный индекс 26 градусов с обеих сторон. Могли бы вы как специалисты пояснить этот диагноз и как поступать в данной ситуации! Спасибо заранее!

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребенку 4 мес. Сделали рентген тбс, результат:

Дисплазия левого тазобедренного сустава.
Угол крыши вертлужной впадины справа 25 слева 32. Это очень серьезно? Какая степень дисплазии, нужно ли носить распорки?

Подскажите пожалуйста, в месяц нас осматривал ортопед и не выявил никаких отклонений, после чего было сделано УЗИ ТБС и нам поставили дисплазию тип 2В с двух сторон. Что это такое. Ближе к двум месяцам я заметила не симметричные складочки под ягодичками и укорочение левой ножки. Придя к ортопеду он поставил диагноз вывих ТБС под вопросом. Сказал ждать трёх месяцев чтобы сделать рентген, а пока носить перинку Фрейка и делать массаж. Скажите обязательно ли это может быть вывих и как он лечится? И стоит ли носить распорку, ведь ещё нет точного диагноза? Спасибо.

Добрый день! были на консультации в ОДКБ №1 У Гомзина Игоря Валерьевича
нам прописали ортопедические стельки Pedag. Подскажите пожалуйста как их можно заказать и где?

Можно ли садиться в шине Кошля

@kirakorableva, но смысл этих устройств носить их 23 часа в сутки, а не только на сон. Поэтому и порекомендовала вам спросить по поводу Виленского

Комментарии

@kirakorableva, но смысл этих устройств носить их 23 часа в сутки, а не только на сон. Поэтому и порекомендовала вам спросить по поводу Виленского

@ksu_otr, на самом деле не так страшно: ),Я когда фото в инете увидела тоже ужаснулась .

@kirakorableva, мы из Ставрополя. Сейчас посмотрела что из себя представляет ваше устройство, ну это жесть. Спросите у своего ортопеда за шину Виленского. Оттуда ноги не вытащить, плюс ребёнок свободно учится делать все что положено ему по возрасту. Вообще у всех устройств принцип один: удержать ножки в разведенном состоянии. Так что мой совет вам, поинтересуйтесь за Виленского.

@ksu_otr, у нас 32. сказали носить три месяца, но относив месяц она стала вытаскивать ноги из шины. мы шину кошля носим. теперь из за этого переживаю что не обойдемся тремя месяцами, так как не уследить за ней. а вы у какого ортопеда лечились? у нас в пк это что то, пришлось побегать в поисках ортопеда

@kirakorableva, не секрет конечно. На рентгене ацетабулярные углы с обеих сторон были по 40 градусов в три месяца. Сразу надели шину. В начале углы хорошо уменьшались, потом медленнее, из за этого пришлось так долго носить. Нам сняли шину, а на консультации у другого ортопеда, он сказал что ещё бы оставил на три месяца, но так как сняли, просто меньше нагрузку на суставы давать. Вот ждали пока дочь сама не начнёт ходить, в год и два только начала. Но это диагноз на всю жизнь, но с ним можно полноценно, с некоторыми поправками на спорт, отлично жить.

@ksu_otr, ого как долго вы носили шину,а почему так долго, если не секрет? Согласна с вами что родители переживают больше чем детки. я первое время рыдала больше чем доча.

Аватар

@kirakorableva я не понимаю где это смотреть) в заключении написано 60 и 59

@ksu_otr, спасибо да конечно я буду делать как доктор прописал)

@albina_zn, если доктор говорит нужно носить шину, значит нужно, но в комплексе каждые три месяца проходить массаж, физио процедуры, плюс дома после купания можно делать «лягушку» и «книжку». Не расстраивайтесь, с этим диагнозом главное вовремя выявить проблему и начать лечение. И не жалейте дочку, она этого точно не вспомнит, я вас уверяю. Тут больше психологическая проблема для родителей. Здоровья вам!

@sergeewayulia, что за бред говорит этот доктор? дочка носила шины с 3 до 10,5 месяцев, 23 часа в сутки. С ней начала переворачиваться, садится, вставать на ноги у опоры, ползать. Когда сняли шину, ножки около месяца находились по «памяти» в позиции разведения, когда дочь сидела, но это очень быстро прошло и следа от «лягушки» не осталось. Уж лучше мышцы немножко побудут в разведении и вернутся на место, чем упустить время в лечении ДТС, ведь истинную дисплазию массажами и бассейном не вылечить. Если бы было все так как говорит ваш доктор, то дисплазию вряд ли бы лечили шинами и распорками.

@kykla745 а сколько у вас градусов было если не секрет? нам сказали носить три месяца. Потом на контрольный рентген. но относив месяц она научилась вытаскивать ноги из шины. поэтому теперь носим ночью и когда днем спим. нам 5,5

Аватар

@albina_zn время еще есть, как раз еще не запущенно. мы месяц носили, но у нас не значительно было

@kykla745, я знаю что массаж не поможет, я с двух месяцев гимнастику делаю и не помогает( после массажа вообще это все заметнее стало( нам уже 4,5

Аватар

@albina_zn хорошо. надо до 6 месяцев успеть и потом забудете про дисплазию. мы в динамике лечились. массаж здесь не поможет

@kirakorableva, я тоже так считаю. Поэтому я если чувствовала что что-то не так добивалась направление. Лучше сейчас диагностировать, чем потом ребенок меня будет винить что он не такой как все(

Дисплазия тазобедренных суставов

В 3 месяца сынуле поставили д-з дисплазия т/б суставов. Сразу же купили шинку, но ни разу не пользовались. По совету друзей обратились к мануальному терапевту. Вылечились, а шинка осталась.
Кто придерживается традиционной медицины, могу продать.

Поделиться312-11-2009 09:29:40

  • Автор: alino4ka
  • Завсегдатай
  • Откуда: Вулька-3
  • Зарегистрирован : 05-11-2009
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 737
  • Уважение: +200
  • Позитив: +47
  • Пол: Женский
  • Возраст: 42 [1979-02-27]
  • Провел на форуме:
    1 месяц 3 дня
  • Последний визит:
    13-01-2020 21:08:26

У меня у малой тоже ставили такой диагноз, сказали купить шинку в Польше. Мой муж часто бывает в Полше, Германии, думали там купить, но когда он попросил друга, который живет в Германии поводить его по аптекам, объяснив, что ему надо купить, тот посоветовал простой метод, как они лечили дисплазию своему ребенку — одевать 2-3 памперса и все. Мы так и поступили, помогло. Конечно, есть тяжелые случаи заболевания, поэтому рекомендовать ничего не могу, просто информирую о таком способе.

Поделиться412-11-2009 09:33:15

  • Автор: Андреевна
  • В жизни не переболтаешь
  • Зарегистрирован : 24-10-2009
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 4735
  • Уважение: +1544
  • Позитив: +568
  • Пол: Женский
  • Возраст: 39 [1982-06-13]
  • Провел на форуме:
    2 месяца 29 дней
  • Последний визит:
    23-02-2021 10:34:53

да, как вариант — широкое пеленание, правильное ношение в том же слинге или на руках (опять же правильное, с широко и симметрично разведенными ножками). Хотя это скорее метод профилактики, а не лечения. Хотя с небольшой степенью ДТС может и сработать. Я б у специалиста прежде консультировалась, имхо.

Поделиться513-11-2009 13:27:00

  • Автор: busya_marusya
  • Завсегдатай
  • Откуда: ул.Колесника, р-н Варшав.рынка
  • Зарегистрирован : 13-10-2009
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 1350
  • Уважение: +133
  • Позитив: +68
  • Пол: Женский
  • Возраст: 42 [1979-03-28]
  • Провел на форуме:
    29 дней 14 часов
  • Последний визит:
    25-09-2019 19:38:53

Я б у специалиста прежде консультировалась, имхо.

+ мульен. Не надо слушать кого-то, а делать так, как говорит врач! Мы относили шинку + массаж + в слинге ходила с малым (на бедре) и все стало гуд. Но это еще + 2 рентгена, которые показали, что ДТС исчезла. Так что не надо заниматься самолечением, а проконсультироваться в первую очередь с врачом.

Поделиться625-11-2009 12:12:00

  • Автор: Falka
  • Вставлю свои 5 копеек
  • Откуда: б-р космонавтов 90
  • Зарегистрирован : 26-10-2009
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 88
  • Уважение: +2
  • Позитив: +1
  • Пол: Женский
  • Возраст: 33 [1988-05-20]
  • Провел на форуме:
    1 день 18 часов
  • Последний визит:
    18-03-2012 09:58:54

у моей малышки обнаружили в 3 месяця,купили польскую шинку но надевали раза3-4 от силы. ребенок кричал,вырывался, да и жалко было т к начинала учится переворачиватся)))В итоге активный массаж+ плаванье+фитбол+ношение на ручках с разложенными ножками= отличный результат, вылечилась. я ,кстати тоже шинку могу продать(номер 3)

Поделиться725-11-2009 12:22:52

  • Автор: Татти
  • Форумофил
  • Откуда: Брест.
  • Зарегистрирован : 24-10-2009
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 5328
  • Уважение: +1171
  • Позитив: +844
  • Пол: Женский
  • Провел на форуме:
    2 месяца 5 дней
  • Последний визит:
    26-06-2021 23:50:21

Все дети от шины первые пару суток кричат — они же люди, это нормально. Потом привыкают и не сопротивляються.

Читать еще:  Восстановление после переломовывиха Лисфранка

У нас вот подвывих был плюс ко всему и нам без шины никак было. Ножка одна вообще висела.
У нас тазовое было и когда ее достали, ноги были за уши заложены, как-бы. Может от этого.

Поделиться825-11-2009 14:14:58

  • Автор: Марин@
  • В жизни не переболтаешь
  • Откуда: Янки Купалы
  • Зарегистрирован : 20-10-2009
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 4307
  • Уважение: +1965
  • Позитив: +957
  • Пол: Женский
  • Возраст: 36 [1985-02-02]
  • Провел на форуме:
    3 месяца 21 день
  • Последний визит:
    16-06-2021 21:31:43

Самая большая проблема, что хороших ортопедов у нас мало.
У нас вывих был. Тоже в шинке были. 6 месяцев в польской, потом 11 месяцев в немецкой.
Говорите, что у специалистов консультироваться? А если один говорит "Гипс срочно. ", второй говорит "Вам гипс категорически нельзя. ", третий вообще предлагает только масажами пытаться всё исправить, а четвёртый вообще, что у нас лёгкая дисплазийка. Поверили мнению большинства и маминой интуиции.

Поделиться911-12-2009 18:14:34

  • Автор: marisha
  • Свой в доску
  • Откуда: Брест,Речица
  • Зарегистрирован : 10-12-2009
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 347
  • Уважение: +27
  • Позитив: +39
  • Пол: Женский
  • Провел на форуме:
    1 месяц 13 дней
  • Последний визит:
    28-11-2019 02:39:19

Я на распутье: ходили к ортопеду, тот сказал,что мол есть подозрения на дисплазию, отправил на снимок (Жалко было облучать дочу, ну что ж поделать. ), принесли снимок, сказал вроде как ничего, но направил на консультацию в областную поликлинику на Халтурина.Там доктор с уверенностью говорит, что дисплазия есть и надо делать масаж с разведением ножек и носить шинку.Я расстроена это одно дело, второе — зная свою дочу, она низачто не смириться с этой шинкой, она любит полную свободу своим действиям.Да и я как-то не доверяю ей что-ли.И что делать?Знакомые ходили к мануалу, может знает кто хорошего специалиста, а то муж говорит если плохой мануальщик, то может только навредить. Посоветуйте, и кому верить в нашей медицине?Может кто ортопеда или травматолога хооршего знает. напишите

Отредактировано marisha (11-12-2009 18:17:06)

Поделиться1011-12-2009 19:48:05

  • Автор: Птичка
  • Свой в доску
  • Откуда: Брест,
  • Зарегистрирован : 03-11-2009
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 320
  • Уважение: +100
  • Позитив: +66
  • Пол: Женский
  • Возраст: 41 [1980-10-11]
  • Провел на форуме:
    22 дня 10 часов
  • Последний визит:
    09-08-2021 23:06:52

Я на распутье: ходили к ортопеду, тот сказал,что мол есть подозрения на дисплазию, отправил на снимок (Жалко было облучать дочу, ну что ж поделать. ), принесли снимок, сказал вроде как ничего, но направил на консультацию в областную поликлинику на Халтурина.Там доктор с уверенностью говорит, что дисплазия есть и надо делать масаж с разведением ножек и носить шинку

.У вас как-то странно, МАРИША, В одной поликлинике подозрения, в другой что она есть. Видимо не всё так страшно.
Не Цуприян ли вам ставил дисплазию на Халтурина? И какой возраст вашего ребёнка? Это тоже важно, чем позже, тем хуже.
Поделюсь своим опытом.
Сыну поставили дисплазию в три месяца и тоже назначили носить шины. Мы переживали, как он вытерпит. Зарядку назначили попутно.
Хуже всего, что невролог нам поставил дистонический синндром и как только мы начили носить шины — у нас ребёнок ещё больше начал "Портиться". Перестала работать правая рука, не разжимал кулачок, меньше стал говорить.
Назначили нам и массаж (ортопед назначил), но бесплатный в поликлинике — ближайший был только через 2 месяца, когда уже шины носить надо было заканчивать. Мы тогда нашли массажистку. Она нас как увидела, то её в ужас больше привели наши проблемы по неврологии. Она как-то сразу налетела на этих ортопедов, что мол уже давно шины никто в Минске не назначает, а лечат массажем, а с вашими проблемами по неврологии они вам противопоказаны.
Мы стали перед выбором. Снимать шины или не снимать? Носить — так то что ребёнку становилось хуже — видно было не только врачам. Не носить — страшно, а вдруг дисплазия не пройдёт. Послушать массажистку? Вроде массажистка не врач, но как только она начала делать массаж, ручка у ребёнка сразу заработала и положительные изменения были. Пообщались со знакомыми у которыых у деток тоже была дисплазия. Кто не носил шины, кто зарядку делал, кто сперва носил, а потом снял, кто носил всё время. Мнения были разные. Вылечились все.
Для себя мы приняли решение, которое нас устроило.
Днём делали зарядку и шины не носили, а на ночь шинку одевали. В общем 2 недели мы носили шину круглосуточно, а 1,5 месяца одевали только на ночь. Сделали 2 курса массажа.
Узи через 2 месяца показало положительную динамику, (одна нога совсем хорошо, а во второй углы были в самых нижних пределах, как диагноз снимают). В августе все ортопеды были в отпуске, так что к ортопеду мы добрались только в 6,5 месяцев. И диагноз нам окончательно сняли.

Можно ли садиться в шине Кошля

Консультант Людмила Ивановна Азарова

Людмила Ивановна Азарова

  • Стаж работы 24 года

Людмила Ивановна, здравствуйте! Очень нуждаюсь в Вашем ответе. Дочке 3,5 месяца, с 1,5 месяцев носили перинку Фрейка. На днях сделали рентген — прямо там же рентгенолог нам выдал заключение, в котором ацетабулярные углы 28 и 33, «скошенный угол левой ацетабулярной впадины». С этим же снимком пришли к ортопеду, он расчертил на снимке линии и углы, по его мнению, 30 и 36. Но вроде бы кривовато расчертил, мне кажется. Предписали круглосуточное ношение шины Кошля (24 см), массаж, электрофорез, ЛФК, витамин Д. Спросила про парафин — сказал, что в нашем случае не нужно.

Пожалуйста, подскажите, насколько у нас серьёзная дисплазия? Есть ли вероятность того, что 2,5 месяца круглосуточного ношения шины Кошля позволят избавиться от дисплазии совсем? Как делать теперь гимнастику в шинке — её на время гимнастики ведь не снимать? Или можно на это время снимать?

И главный вопрос — в нашей ситуации носить именно шину Кошля? Или можно перинку Фрейка?

Здравствуйте. У меня получились углы справа — 28, слева — 29 (визуально видно, что углы практически одинаковые справа и слева), крыши закруглены. Есть дисплазия, но легкой степени. Вам будет достаточно носить перинку Фрейка — 2 месяца по 20–22 часа в сутки, массаж, зарядка на сустав 3–5 раз в день, снимая, конечно, распорку, электрофорез с кальцием 2% раствором на оба сустава № 10, плавайте в ванне, витамин Д по 1 капле в день постоянно, можно сухое тепло на паховую область, но не обязательно. Через 2 месяца сделайте УЗИ. Удачи.

Здравствуйте, дочери год и месяц. Поставили диагноз — дисплазия тазобедренных суставов.— Ацебулярный угол D — 28; S — 30,

  • Центрация головок бедер: справа и слева — на границе средней 1/3 и латеральной 1/3 крыши.
  • Вертикаль Омбреданна пересекает шейки бедер: справа и слева по наружным углам.

Вопрос — что нам делать? Были у ортопеда, сегодня дали на октябрь направление на парафин, электрофорез и массаж. Дочь ходит уже. Как нам быть, про шину ничего не говорили.

Спасибо за вопрос. Вам стоило выслать мне сам снимок, всегда лучше самой увидеть, чем читать описание рентгенолога. При таких углах в вашем возрасте показано ношение шины Виленского только на время бодрствования с фиксацией на бедрах 2 месяца и все остальное, что вам назначили. Удачи.

Добрый день, Людмила Ивановна! Ребенку в 9 месяцев сделали рентген. Выявлено:

  1. вертлужные впадины полукруглой формы, наружные костные выступы сформированы.
  2. ядра окостенения головок бедренных костей симметричны, структура не изменена.
  3. ацетабулярный угол R — 29, L — 30 (в 6 месяцев были: R — 31, L — 35).
  4. проекционный ШДУ R — 147°, L — 145°.
  5. левое и правое бедро находятся в положении отведения.

Назначили: ЛФК, электрофорез с эуфиллином на поясничную область и 5% CaCl2 на область головок обеих бедер по 10 процедур одновременно, по 2 капли Вигантола ежедневно, бассейн 2 раза в неделю.

Скажите, пожалуйста, необходимо ли носить шину Виленского? Один врач назначил ношение только днем на время бодрствования ребенка, другой врач сказал, что можно не одевать, но при этом не ставить ребенка вертикально совсем. Как нам быть? Необходима ли шина? И еще один вопрос: можно ли еще добавить в лечение?

Спасибо за вопрос. У вас ацетабулярная форма дисплазии т/б суставов, т. е. увеличены ацетабулярные углы. Проблем с оссификацией сустава у вас нет, что говорит о хороших размерах головок бедренных костей. Вам необходимо ношение шины Виленского 3 месяца в положении с фиксацией манжет в нижней части бедра на время бодрствования, чтоб при опоре разгружать крыши и дать им сформироваться. Из физиолечения — электрофорез с тренталом на область т/б суставов № 10.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Ребенку 1 год 7 месяцев. Рост 90 см, вес 14 кг. Никаких патологий в развитии, строении нет. Вдруг стал прихрамывать на левую ножку. Не падал, обувь удобная, ноготочки стрижем. Ножка не болит, на одном месте топочет, танцует, а как идти сразу прихрамывает. Что это может быть? Очень волнуемся, подскажите кому его показать? Спасибо.

Спасибо за вопрос. Вам необходимо на прием к ортопеду и срочно. Возможно понадобится рентгенография, а чего, выяснит врач при осмотре. Можете придти ко мне на прием. Звоните на телефон:

Здравствуйте! На скрининге в 20 недель у плода не визуализируется 12 ребро справа — как это может сказаться на качестве жизни?

Здравствуйте. На качестве жизни это никак не отразится, так как 12 ребро не связано с другими ребрами, оно свободное. Еще результат может быть не точным. Стоит при повторном УЗИ в 30 недель внимательно рассмотреть ребра или уже после рождения ребенка. Часто люди живут и не знают о гипоплазии 12 ребра и выявляется случайно на рентгенограмме грудной клетки.

У доченьки обнаружили врожденный вывих тбс ((После ношения шинки три месяца получили вот такой снимок (прилагаю) … Нам сказали носить шинку ещё три месяца… Прошли курс массажа и свозили малышку на море… Нам уже 8 месяцев… Пока сама не садится, не ползает и не встаёт на ножки ((это не страшно?? Посадишь — сидит крепко и ровно…

Читать еще:  Врожденный дефект недоразвития четвертых пальцев ног

И подскажите, что по снимкам можно сказать? ?? Снимок делали 2 и 5 месяцев назад… Но когда ножки крутим при гимнастике слышен щелчок… На последнем осмотре ортопед поставила: «чрезмерное отведение». Это очень плохо?? Как нам лучше себя повести, чтобы помочь малышке. Какие действия могут ей помочь? Заранее спасибо!!)

Спасибо за вопрос. У вас на последнем снимке сохраняется выраженная скошенность крыши справа и смещение головки (подвывих), вертлужная впадина плоская и соответственно удерживать головку при таких показателях нечем. Если вы не носили шину в течение последних 2 месяцев, то, возможно произошел вывих головки. Вам стоит сделать сейчас снимок, чтоб увидеть ситуацию с суставом.

Здравствуйте. В 3 месяца поставили дисплазию. В 4,5 месяца сделали снимок. Наш врач ставит диагноз — децентрация головки бедренной кости справа. Вам писала ранее, Вы сказали, что головка в полости сустава и шину носить не надо. Мы прошли по два курса массажа и эл. фореза, назначенную шину Виленского не носили. Сегодня сделали еще один снимок, нам 8 мес. Что скажете? Очень переживаю, так как ничего не носили, рентгенолог опять ставит дисплазию. Заранее спасибо! Снимки прилагаю.

Еще раз здравствуйте. На последнем снимке углы и крыши хорошие, как и на первом снимке, но на втором снимке появилось частичное смещение головки за пределы вертлужной впадины (латерализация), т. е. подвывих справа. У меня не сохранилось ваше предыдущее письмо и точно не могу вам сказать, как и, что я вам писала и рекомендовала ранее. Вам необходимо было сделать в промежутке между снимками УЗИ с провокационной пробой, чтоб контролировать динамику суставов. Возможно у вас имеется нестабильность правого сустава, что и привело к смещению головки. При такой картине показано ношение распорок — шины Виленского 2–3 месяца, массаж, лечебная зарядка и физиолечение — СМТ на ягодичные мышцы и мышцы бедра курсами, чтоб стабилизировать сустав. Удачи.

Здравствуйте. Нам поставили диагноз — дисплазия. Делали снимки в 3,5 месяца и в 6 месяцев. Выписали шину Кошля. Ребенок в шине был недолго, потом начала капризничать и отказываться одевать. Посмотрите, пожалуйста, наши снимки. Ползает и садится с 6 месяцев. На ножки встает с 7 месяцев. Сейчас правую ножку отставляет в сторону и ступню ставит перпендикулярно, иногда встает на цыпочки. Можно ли еще все исправить?

Спасибо за вопрос. У вас сохраняются увеличенные ацетабулярные углы с обеих сторон (30° и 31°) на снимке в 6 месяцев, что на первом, что на втором снимке выраженный перекос таза с разворотом крыльев подвздошных костей вправо и подъемом вверх левой половины, что дает вам ассиметрию кожных складок ног.

Еще не очень хорошо то, что в 6 месяцев слева появилась латерализация головки, т. е. состояние подвывиха, что говорит еще за это прерывистая линия Шентона слева. При таких показателях необходимо ношение круглосуточное распорок, можно шину Виленского, аппарат Гневского, шину Орлетт 3 — месяца, массаж, лечебная зарядка на суставы 3–5 раз в день, электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10. Вставать на ножки без распорок нельзя. Удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна, спасибо за ответ.
Не формируется ли у нас coxa vara слева? Как вы думаете? Рекомендации ваши мы выполняем. Спасибо.

Еще раз здравствуйте. У вас слева угол намного меньше нормы, 115, а норма 140–145. Так что у вас имеется кокса вара слева. Но вам стоит сейчас лечить вашу дисплазию слева, а все, что останется после лечения, уже можно будет дальше исправлять, а так настоящее лечение будет исправлять и дисплазию и кокса вару. Удачи.

Добрый день! Нам 1 год. Два месяца лежали в Морозовской больнице. Остеомиелит вылечили. Выписали нас с вывихом и дисплазией. Снимки прилагаю. Прописали электр. фар и шину Ф. На месяц. После остеомиелита можно ли электрофорез с кальцием и 10? Не нагреем ли мы воспаление очередное? Ортопед перед выпиской сказал, что нас ждут 100% операции на тбс. Прошу Вашего мнения по нашей ситуации. Спасибо.

Спасибо за вопрос. При ваших изменениях лучше вообще не нагружать ножки 3 месяца, днем сидеть (коляска, стульчик, лошадки, машинки ножные, велосипед, на руках носить, а на сон шину Виленского, потом повторить снимок и решать по поводу распорок в зависимости от результатов снимка. Электрофорез можно проходить через 1 месяц после выздоровления остеомиелита, и при электрофорезе прогревания не происходить, за счет электрического поля в мягкие ткани загоняются лекарства, в вашем случае кальций. Удачи.

Людмила Ивановна, здравствуйте. Спасибо большое за вашу консультацию, только благодаря вашим рекомендациям мы пришли к положительной динамике. Наши ортопеды и не слышали про шины Орлетт. Вы мне написали, что нам надо еще носить распорки 2 месяца, а дальше, что? Снимок опять? Мне наш ортопед сказал, чтобы мы пришли к нему только через полгода, а снимок делать через год. Распорки носить полгода. Спасибо за ответ)

Как я вам писала носить распорки 2 месяца, так это и днем и ночью обе шины, а потом можно будет 2 месяца носить только днем на время ходьбы. Потом вы без распорок, но продолжаете делать зарядку и приучите сидеть ребенка почаще в позе лотос, прыгайте и сидите на резиновом ослике, носите ортопедическую профилактическую обувь, 1 раз в 6 месяцев проходите электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, а снимок стоит повторить через 6 месяцев после последнего (так положено делать до 2 лет, а потом 1 раз в год). Удачи.

Еще раз здравствуйте. Самое обидное, что с мая по август соблюдали все рекомендации. Электрофорез с кальцием № 10 — два курса, массаж — два курса, таблетки кальция с соком — месяц, обертывания, ЛФК, растирали попу до красна, чтоб кровообращение было лучше. Гуляли на солнце по 4–6 часов в день. Динамики практически нет. Прогнозы не очень утешительные? Шины Виленского достаточно, или, возможно, другую? До какого возраста такие крыши как у нас приемлемы? (Не очень хочется операцию в итоге делать ребенку). Спасибо.

Еще раз здравствуйте. Вам стоит прийти ко мне на прием, чтоб увидеть самой ребенка, посмотреть как правильно у вас фиксирована шина Виленского. Операция вам не показана как сейчас, так и потом, у вас не все плохо. Бывает такое, что все вроде бы делаешь, а динамики практически нет. Часто это связано с нарушениями в самих костях, есть такие заболевания как эпифизарная дисплазия. Стоит продолжать лечение. Буду ждать вас на приеме. Звоните мне на телефон:

Здравствуйте, прочитав ваши ответы, решила написать. Я моя внучка родилась с врожденным вывихом левого бедра, с 2 недель носили стремена Павлика, не снимая до 3,5 месяцев, затем снимали на время купания. С 6,5 месяцев не носим ничего, девочка сама снимает стремена. Она ползает, встает и пытается ходить, нам 10 месяцев. По снимкам улучшение, головки центрированы, углы в норме, но слева головка меньших размеров. Надо ли нам носить шину Виленского и ограничивать ребенка в ходьбе и как долго? Спасибо.

Здравствуйте дорогой коллега. У вас на снимке слева ядро оссификации меньших размеров, но главное, то, что оно не однородной структуры, возможно в дальнейшем развитие асептического некроза головки бедра. Распорки в данной ситуации не помогают, очень хорошо полностью исключить нагрузку на ножки стоя на 3 месяца, сидеть можно. Сейчас главное дать возможность сформироваться головке — пройдите курс электрофореза с тренталом № 10, потом через 1 месяц с кальцием № 10, делайте обертывания озокеритовые вокруг бедра, ягодиц по типу «шортиков». Обязательно посещение бассейна, чтоб укреплять мышцы для дальнейшей самостоятельной ходьбы. Через 3 месяца сделайте УЗИ. Удачи. Пишите, всегда буду рада вам помочь.

Здравствуйте. Моему ребенку в 3 месяца, поставили диагноз: дисплазия ТБС с подвывихом по результату рентгена.

Сейчас сыну 4 месяца и УЗИ показало практически норму. Написано в описании:

  • Угол альфа — 60; угол бета — 60 левый, тазобедренный суглоб головка центрирована в вертлужной впадине костная формирование хорошая.
  • Костный эркер незначительно закругленный, костная крыша приближенные к норме ядра окостенения, есть диаметр — 2,9 миллиметра
  • Правый тазобедренный угол альфа — 62; угол бета — 60
  • Головка центрирована в вертлужной впадине, костное формирование хорошее, костный эркер прямоугольный, костная крыша приближена к норме, ядро окостенения есть диаметр — 4, 8 миллиметра.

Мы носим стремена и у ребенка на ножках остаются глубокие следы. Я прилагаю фото рентгена. Скажите, мог ли рентген быть не правильно сделан и можно ли сейчас обойтись без стремян, а только массажем у массажистки и кальцием?

Спасибо за вопрос. У вас на снимке в 3 месяца двусторонний подвывих, при этом крыши сильно скошены и край крыш плавно переходит в крыло подвздошной кости, т. е. нет совсем края крыш. УЗИ имеет достоверность 95% при чем, если врач грамотный. За месяц такой динамики не могло произойти, как показывает результат УЗИ. Я бы на вашем месте продолжала лечение и носить распорки лучше продолжать. В 6 месяцев повторный рентген и от его результата все будет зависеть. Удачи.

Людмила Ивановна, здравствуйте. Писала вам уже на днях и не указала возраст ребенка. Нам сейчас 1,2 года. Сделали снимок, описание:

  • Отличается скошенность вертлужных впадин, ассиметрия ядер окостенения больше справа.— Линии Шентона прерывисты, углы Д — 28; S — 31.

Отправляю вам два снимка, от 06.05.2016 и последний снимок от 26.08.2016. Прокомментируйте, пожалуйста, спасибо.

Я вам в предыдущем ответе все написала. Главное как я вам и писала устранен подвывих с обеих сторон, а дальше необходимо все делать, чтоб сформировались достаточно крыши, особенно слева. Удачи.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector