Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реабилитация коленного сустава

Реабилитация коленного сустава

В сравнении с другими частями тела коленный сустав не защищен жировой прослойкой или мышечной тканью. Поэтому он уязвим и подвержен травмам, возникающим при падении или ударе и максимальному износу хрящевой ткани. Повреждаются костные ткани, хрящи и синовиальная капсула. Даже после адекватного лечения могут сформироваться грубые рубцы на связках и сухожилиях. Развивается контрактура – ограничение подвижности сустава, когда невозможно полностью согнуть или разогнуть колено. Избежать посттравматических осложнений помогут реабилитационные мероприятия, основанные на принципах биомеханики и онтогенеза.

Разновидности повреждений колена и суставная диагностика

К коленному суставу относится нижняя часть бедренной кости и верхний сегмент большеберцовой. В передней части он защищен надколенником, за которым находится хрящ. Связки удерживают кости вместе, а мышцы задействованы в движении ноги. Трение костей смягчает синовиальная жидкость, заполняющая полость сустава. Роль амортизации выполняют 2 мениска, расположенные между костями. Такое сложное строение требует серьезного лечения при любой травме.

Чаще всего встречаются такие повреждения коленного сустава:

ушиб мягких тканей, например четырехглавой мышцы бедра;

внутренние или боковые повреждения менисков;

внутрисуставной перелом – повреждение надколенника или костей;

Симптоматика травмы сустава зависит от типа повреждения и степени тяжести. Может отмечаться боль, высокая температура, отечность, гематома, нарушение двигательной функции ноги, деформация в одну из сторон. Признаком внутрисуставного перелома служит невозможность согнуть колено до 90°.

Для постановки максимально точного диагноза в биомеханике применяются следующие методы:

движения угловые и поступательные;

Они позволяют протестировать гипотезы и подобрать максимально эффективные техники реабилитации, тракции, растяжения, лечебную физкультуру и обучение правильному движению и пр.

Цель и этапы реабилитации коленного сустава

Курс реабилитации может включать комплекс процедур, которые устраняют боль и отечность, предупреждают осложнения, например, кровоизлияние в суставную сумку. Реабилитационные мероприятия восстанавливают костную и нервную ткань, предотвращают потерю мышечной массы и образование рубцов, возвращают утраченный тонус. При составлении комплекса восстановительного лечения учитывают состояние здоровья, возраст и вес пациента.

Реабилитация травмированного коленного сустава состоит из таких этапов:

Применение массажа и кинезитерапевтических процедур, позволяющих разрабатывать колено пассивно.

Активная реабилитация, направленная на предупреждение атрофии мышц бедра и голени. В этот период значительно увеличивают нагрузки. Идет адаптация всех мышц к интенсивной работе, т. е. подготовка к повседневным физическим нагрузкам.

Массаж

Механическое и рефлекторное воздействие стимулирует восстановление поврежденных суставных структур. Лечебные мероприятия назначают сразу после снятия гипса или жесткого ортеза. Сначала проводят классический массаж, который улучшает кровообращение и устраняет скованность движений. Специалист применяет растирание, поглаживание, разминание и вибрирующие движения.

В ортопедии практикуют такие массажные техники:

давление на биологически активные точки;

сегментарно-рефлекторное воздействие на участки тела, связанные иннервацией с поврежденным коленом;

шведская методика – тщательная проработка голеностопного, коленного и тазобедренного суставов;

баночный массаж, улучшающий трофику тканей.

Механотерапия

СРМ-терапия – важный компонент процесса реабилитации суставов. Она предусматривает использование механизированных комплексов, направленных на восстановление нормального функционирования колена после травм или операции. Посредством механотерапии достигаются такие результаты:

возобновляется полный объем движений;

улучшается кровообращение и питание суставного хряща;

восстанавливается эластичность фасций и связок;

повышается тонус и сила мышц.

Механотерапия улучшает координацию движений, формирует правильный моторный стереотип, предупреждает осложнения: тромбообразование, возникновение контрактур и спаечного процесса. Методика заключается в пассивной длительной разработке коленного сустава специальным аппаратом. Его конструкция заставляет ногу сгибаться под установленным градусом. Заданные параметры постепенно увеличивают, чтобы проработать отдельные группы мышц, отвечающие за разгибание и сгибание колена. Занятия безболезненны, т. к. активные сокращения околосуставных мышц отсутствуют.

Как правило, центры реабилитации оснащены оборудованием серии Artromot или Kinetec. Механотерапевтический аппарат выполняет разгибательно-сгибающие движения. При этом осевая нагрузка на коленный сустав исключается. Программируемый тренажер помогает восстановить подвижность колена, утраченную из-за длительной иммобилизации. Его применяют после операции или в посттравматический период. Аппарат подходит взрослым и детям с шести лет. Во время сеанса сустав выполняет пассивные ритмичные движения, установленного диапазона. Показаниями служат:

перелом коленной чашечки;

ушибы, растяжения или разрыв мышц колена;

Кинезитерапия методом Экзарта

Многие мануальные терапевты для улучшения активности травмированных суставов используют кинезитерапию. Суть методики заключается в выполнении частых движений малой амплитуды. Занятия проводят на специальных виброкушетках. С помощью кинезитерапии достигаются такие результаты:

снимается спазм скелетной мускулатуры, возобновляется ее сила;

увеличивается мышечная масса;

улучшается подвижность сустава;

восстанавливается эластичность связок.

Механизм установки Экзарта заключается в создании сложных переменных во времени колебаний, которые естественны для человека при ходьбе или беге. Они расслабляют зажатые мышцы, приводят их в тонус. Вибрация усиливает кровообращение и тем самым улучшает обмен веществ в клетках. Ткани активнее снабжаются кислородом и питательными веществами. Кроме того, при вибрации в суставе усиливается циркуляция синовиальной жидкости. Сеансы на виброкушетке укрепляют кости и связки.

Лечебная физкультура

Для проведения тренировок могут использоваться специальные тренажеры. При этом применяются динамические упражнения или спортивная ходьба. Различают восстановительные занятия и упражнения, направленные на разработку сустава. Их цель – улучшить двигательные функции. Упражнения обязательно начинают с разминки, чтобы разогреть мышцы. Например, можно сгибать и разгибать ноги, скользить по поверхности.

Лечебная гимнастика не должна вызывать болевых ощущений или сильного дискомфорта. Количество подходов и продолжительность занятий можно увеличивать. Однако нельзя допускать чрезмерной нагрузки на сустав. Перед выполнением интенсивных упражнений рекомендовано эластичное бинтование колена.

Курс реабилитации включает такие упражнения:

Сесть или лечь, затем медленно сгибать и разгибать поочередно каждую конечность. Упражнение выполняют 5 раз.

Сесть на твердую поверхность, вытянуть ноги вперед и наклонять туловище по направлению к коленям. Количество подходов – не более 15 раз.

Лечь на ровную поверхность, расположив конечности под прямым углом. Затем их нужно поднять вверх и выполнять движения, подобные езде на велосипеде. Продолжительность упражнения – около 1 минуты.

Лечь или сесть на стул и вытягивать ноги поочередно вперед, удерживая их в таком положении примерно 5 секунд.

Лежа на спине, вращать стопами и сжимать пальцы.

Лечь на спину, согнуть конечности, затем приподняться, плотно прижав пятки к полу. В таком положении нужно напрягать и расслаблять мышцы бедра.

Прислониться спиной к стене, поднять прямую ногу, и держать ее так примерно 1 минуту.

Укрепляющие упражнения

Наиболее эффективными для восстановления сустава считаются упражнения в эксцентрическом режиме сокращения мышц. Методика позволяет в краткие сроки укрепить связочно-мышечный аппарат коленного сустава. Наблюдается улучшение подвижности, т. к. мышцы растягиваются только до физиологического предела.

ЛФК дополняют оздоровительными занятиями, предупреждающими повторные травмы сустава. Они укрепляют мышцы и улучшают циркуляцию крови. Сначала упражнения выполняются под присмотром врача ЛФК, затем самостоятельно в домашних условиях. Применяют следующие укрепляющие упражнения:

приседания, первое время с опорой;

выпады вперед поочередно на каждую ногу.

Велотренажеры

Для восстановления суставов на заключительном этапе реабилитации используют следующие виды велотренажеров:

Горизонтальные устройства наименее травматичны, т. к. во время тренировки не нужно перемещать на них вес. Человек лежит или сидит, выполняя движения в горизонтальном положении.

Вертикальные тренажеры похожи на обычный велосипед. Они обеспечивают более интенсивную нагрузку.

Конструкция велотренажеров позволяет увеличивать нагрузку постепенно – по мере укрепления мышечного корсета. Сначала используют горизонтальные устройства, которые исключают избыточную нагрузку. В результате частого монотонного повторения движений (круговых вращений) улучшается кровообращение в суставе и трофика тканей, что ускоряет процессы регенерации. Поврежденные хрящи, выстилающие костные головки, не истираются.

Велотренажеры дают возможность регулировать интенсивность и продолжительность подходов. При травме колена необходимо такое сопротивление педалей, при котором не нужно делать резких толкающих движений. Чрезмерное напряжение коленных суставов может спровоцировать микротравмы. На начальном этапе длительность занятий не должна превышать 20 минут. Постепенно продолжительность упражнений увеличивают, доводя до максимального значения 40 минут.

Особенности послеоперационной реабилитации

Если операции на колено избежать не удалось, следующий этап после замены сустава — реабилитация. Пациент заново учится ходить, двигаться самостоятельно.

Реабилитация восстановительного периода после операции предполагает стимуляцию лимфоттока и кровообращения в нижних конечностях, предупреждение скопления жидкости в колене.

Читать еще:  На одной руке пальцы короче, чем на другой

Кроме того, реабилитация этого периода служит профилактикой контрактур и гипотрофии мышц. Цель – адаптировать пациента к продолжительной ходьбе. Первоначально упражнения выполняются в положении лежа на спине, затем – на животе, боку и сидя.

На третьем этапе реабилитации, который совпадает с 4-5 месяцем после операции, осуществляется восстановление всех функций коленного сустава. Для увеличения силы и выносливости мышц используются блочные тренажеры, а для улучшения амплитуды движений – велотренажер. Для контроля эффективности реабилитационного лечения периодически проводят тест наклона или «встань и пройди».

Реабилитация коленного сустава обычно длится около полугода. Полное выздоровление наступает не ранее 12 месяцев, если придерживаться всех рекомендаций врача. Нельзя перегружать нижнюю конечность раньше времени, иначе возможны осложнения в виде частичной или полной потери подвижности. При такой операции, как артроскопия, больному на протяжении всей жизни нужно проходить повторную реабилитацию 1-2 раза в год. В противном случае возможны рецидивы.

Обучение по реабилитации коленного сустава

В МАМР разработана программа обучения врачей по реабилитации колена с помощью знаний биомеханики и онтогенеза. На курсе специалисты в сфере ортопедии, массажа, физиотерапии, неврологии, получают новые возможности точной диагностики, понимание взаимодействия мышц, связок и других тканей организма и как на них воздействовать с помощью упражнений и мануальных техник вплоть до полного восстановления подвижности коленного сустава без операций или после оперативных вмешательств.

Бассейн после перелома ноги

Травмы, при которых плавание оказывает наиболее выраженный реабилитационный эффект: спинальная травма, разрыв мениска, перелом конечности.

Спинальная травма

Первый этап лечения спинальной травмы, как правило, сопровождается хирургическим вмешательством, во время которого производится репозиция костных отломков позвонков и сшивание поврежденных нервных стволов. Первый этап является чрезвычайно важным, но без дальнейшей эффективной реабилитации его значимость будет минимальной.

После повреждения нервного ствола происходит его дегенерация, то есть, все нервные клетки находящиеся ниже места повреждения отмирают. Сшивание нервов запускает процесс прорастания нервных клеток по ходу ствола, что способствует постепенному восстановлению утраченных функций. К великому сожалению скорость прорастания составляет всего один миллиметр в сутки. Экспериментальные данные установили, что спорость регенерации во время погружения тела в воду увеличивается в пять раз. После получасового плавания в бассейне, эффект сохраняется еще в течение двух часов. Ученые медики даже пытались лечить посттравматические парезы и параличи путем длительного погружения пациентов в водную среду. К сожалению, из-за многочисленных побочных эффектов от данных методик пришлось отказаться.

Параллельно с дистрофией нервов, при спинальной травме наблюдается и атрофия мышечной ткани. Плавание в бассейне способствует быстрому восстановлению мышечного околопозвоночного каркаса, благодаря чему уменьшается нагрузка на поврежденные позвонки, межпозвоночные диски и связки. Во время погружения в воду значительно уменьшается болевой синдром, что дает возможность значительно расширить двигательный режим. Очень важно следить за температурой воды, она не должна опускаться ниже двадцати семи градусов. В противном случае лечебный эффект будет нивелироваться.

При лечении плаванием спинальных больных, не существует конкретных методик и упражнений. Все зависит от тяжести травмы, уровня повреждения позвоночника, степени утраты функций конечностей. Первые три – четыре дня занятия носят адаптационный характер. Пациенту помогают почувствовать себя уверенно в воде, оценивают его физические возможности. На начальном этапе занятия продолжаются пятнадцать – двадцать минут. В дальнейшем их продолжительность может достигать одного часа. Обязательной является помощь инструктора и использование специального надувного жилета, который позволил бы больному самостоятельно держаться на воде.

Желательно занятия проводить ежедневно, так как перерывы быстро нивелируют достигнутые положительные результаты. Можно делать один – два выходных в неделю.

Разрыв мениска

Лечение разрыва мениска производится оперативным путем, но в дальнейшем чрезвычайно важно пройти полноценную реабилитацию, которая позволит полностью восстановить утраченные функции коленного сустава.

В первые дни после операции лечебная гимнастика проводится лежа в кровати. Выполняются пассивные сгибательные и разгибательные движения. Поочередно в больной и здоровой ноге. После заживления послеоперационной раны можно приступать к занятиям в бассейне.

Плавание способствует укреплению связочного аппарата коленного сустава, уменьшает степень выраженности болевого синдрома, а также является эффективным способом профилактики артроза коленного сустава и развития контрактуры. После хирургического удаления поврежденного мениска велик риск развития артроза коленного сустава, особенно у людей с избыточной массой тела. Плавание способствует быстрому похудению.

Основные упражнения связаны с активными движениями ногами под водой. Во время выполнения таких упражнений разрабатываются мышцы, связки и минимально нагружаются внутрисуставные хрящи. Этим занятия в бассейне выгодно отличаются от занятий на суше.

На начальных этапах это могут быть велосипедные движения, так как они создают минимальную нагрузку на коленный сустав. В дальнейшем для увеличения нагрузки на мышцы можно использовать движения с изменением направления, которые формируют вихревые водные потоки. Упражнения можно выполнять, держась за поручни в вертикальном, либо горизонтальном положении тела. После того как исчезнут острые боли в коленном суставе при ходьбе, можно приступать к более активным тренировкам – это плавания стилем «брасс», «кроль».

Тренировки проводятся ежедневно, либо через день. При ежедневном графике занятий в бассейне желательно делать один выходной в неделю.

Перелом конечности

Для лечения перелома необходима длительная иммобилизация поврежденной конечности. Сроки иммобилизации, как правило, растягиваются на долгие месяцы. При сложных переломах иммобилизация может длиться год и даже более того. Наиболее распространенной является иммобилизация с использованием гипсовой повязки. За период времени, когда конечность находится без движения, она теряет до тридцати процентов мышечной массы, развивается тугоподвижность в суставах, которые находились под гипсом.

Занятия можно начинать на следующий день после снятия гипса. Как и в предыдущих случаях, при погружении в воду значительно уменьшается выраженность болевого синдрома в поврежденной конечности, поэтому больной имеет возможность максимально расширить двигательный режим.

На начальных этапах тренировки складываются из сгибательных и разгибательных движений в суставах, в которых сформировалась тугоподвижность, обязательно вовлекаем симметричные суставы другой половины тела. Первые три – четыре дня занятия длятся в течение двадцати минут. Постепенно увеличивая, продолжительность тренировок можно довести до часа.

Периодичность занятий: через день, три – четыре раза в неделю.

Существенно ускоряя процесс выздоровления и возвращения к нормальной двигательной активности, плавание является отличным средством реабилитации после травм. Процесс бесспорно будет более эффективным, если занятия плаванием и упражнениями в воде будут проходить под контролем опытного специалиста.

Можно ли использовать велотренажер в реабилитации перелома большой берцовой кости?

Перелом бедренной кости обычно случается при падении с большой высоты или на высокой скорости. Можно получить травму и при ударе, но он должен быть очень сильным.

Также бедро нередко ломают спортсмены после падений, участники дорожного движения (и водители, и пешеходы), дети, пожилые люди (по причине дефицита кальция).

Выделяют три основные группы переломов бедра: переломы верхнего конца бедра, переломы средней части и переломы нижнего конца бедра. В зависимости от места перелома бедра он может проявляться болью, ограничением подвижности бедра, укорочением и деформацией поврежденной конечности. При открытом переломе возможна значительная кровопотеря. Основной способ диагностики переломов бедра – рентгеновский снимок.

Пострадавшие обычно жалуются на боль в месте повреждения. В области перелома наблюдается отечность, кровоизлияние, деформация конечности. Нога, как правило, укорочена. При этом попытки движения ногой сопровождаются ужасающей болью.

Перелом бедра может сопровождаться повреждением нерва или крупного сосуда. Возможно развитие травматического шока, обусловленного резкой болью и выраженной кровопотерей.

Лечение перелома бедра проводится исключительно в больнице, потому что пострадавшему требуется не только круглосуточное наблюдение врача. Существует два вида переломов бедра: без смещения и со смещением, что является наиболее опасным видом травм.

В любом случае, перелом бедренной кости — это очень серьезная травма, которая требует реабилитации. Лечение перелома на длительный срок приковывает больного к постели, поэтому лечебная физкультура после перелома бедра необходима каждому, чтобы как можно быстрее вернуться к активной жизни. Лечебная физическая культура (ЛФК) — медицинская дисциплина, применяющая средства физической культуры с целью лечения и реабилитации больных и инвалидов, а также профилактики заболеваний. Для увеличения эффективности упражнений, в задачи лечебной физкультуры входит использование педагогических средств воздействия: выработка у пациента уверенности в своих силах, сознательного отношения к проводимым занятиям и необходимости принимать в них активное участие.

Читать еще:  Можно ли погнуть титановые спицы в руке при падении?

Для выяснения степени актуальности данной темы было проведено исследование.

Цель исследования — выявить количество студентов, перенёсших перелом бедренной кости. Исследование проводилось среди учащихся Кемеровского института (филиала) РЭУ им. Г. В. Плеханова. Результаты представлены в таблице 1.

Результаты исследования

Тип перенесённой травмы

В детстве

За последние 10 лет

Перелом бедренной кости без смещения

Перелом бедренной кости со смещением

Травмы ног (растяжение, вывих)

Установлено, что перелом бедра не является очень распространённой проблемой, но, тем не менее, она является достаточно актуальной – данную травму перенесли 6% опрошенных за последние 10 лет. Частота переломов в это время снизилась, что является показателем взросления и некоторого снижения двигательной активности.

ЛФК предусматривает специальный комплекс упражнений, направленный на восстановление конечности. Процесс реабилитации нужно начинать практически сразу, ведь человеку придётся пролежать, не вставая с кровати, три и более месяца.

Задачи ЛФК зависят от степени травмы и фазы лечения. Немедленно после перелома требуется привести больного в нормальное эмоциональное состояние, возобновить кровообращение в повреждённой ноге, обновить тонус мышц, облегчить деятельность организма. Предпринимаются действия, не допускающие развития атрофии мышц.

Студенты и школьники легче справляются с произошедшим, им лечебная физкультура поможет быстрее начать ходить, чем возрастным людям, у которых кости срастаются тяжело.

В первую очередь после начала лечения протягивают ремень для хватания руками, чтобы больной смог самостоятельно подняться или сесть.

Чтобы лечение проходило успешно, упражнения лечебной физкультуры начинают выполнять к концу первой недели после травмы. В первую очередь делают дыхательную гимнастику. Необходимо купить воздушные шарики и надувать ежедневно. Активные движения при несложном переломе можно совершать уже через три-четыре дня после начала лечения. После этого появляются упражнения, направленные на движения туловищем.

Лечебная физкультура разрабатывается на основе самочувствия больного во время лечения. Помимо ЛФК в реабилитацию входит массаж, физиотерапевтические процедуры, способствующие обновлению кости.

Больные, находящиеся на вытяжке, у которых на ноге находится специальный аппарат для скелетного вытяжения, в первое время после перелома должны выполнять упражнения исключительно под присмотром специалиста по лечебной физкультуре.

При лечении перелома бедренной кости выделяют следующие виды лечебной физкультуры:

  • Общая лечебная физкультура, которая направлена на оздоровление организма в целом с помощью общеукрепляющих упражнений;
  • Специальная лечебная физкультура, которая предусматривает упражнения, влияющие непосредственно на больную конечность. Данные упражнения способствуют сращиванию кости.

Цели лечебной физкультуры при переломе бедренной кости:

  • Восстановление кровообращения и предотвращение осложнений в области бедра.
  • Укрепление мышцы таза.
  • Укрепление мышц туловища, предупреждение возникновение атрофии.
  • Возобновление функционирования ноги.
  • Помощь в возвращении подвижности.

Не стоит забывать, что физические упражнения положительно сказываются на психофизическом состоянии пострадавшего. Это очень важно, так как после перелома бедра человек становится практически беспомощным и развивается депрессия. При этом человек должен осознавать, что реабилитация после перелома бедренной кости – процесс достаточно длительный и нужно морально приготовиться к напряженной работе над собой.

В первое время после перелома мышцы бедра стараются полностью расслабить с целью верного сопоставления осколков кости. Физические упражнения направлены на расслабление мышц. Необходимо помнить, что нельзя продолжать делать упражнения при выраженном болевом синдроме.

Чтобы не появились пролежни, пациентов чуть приподнимают на плечи и локти. необходимо выполнить десять подъёмов. Возможно подкладывание специальных резиновых кругов под самые опасные для пролежней места — крестец, ягодицы, пятки. Далее для поддержания мышечного тонуса выполняют упражнение на сгибание и разгибание колена на здоровой ноге, и очень легкое сгибание, разгибание пострадавшей конечности. Исключением станут случаи, когда перелом произошёл в нижней части бедра, в последнем случае страдает и колено. Ещё одно полезное упражнение заключается в сгибании стоп. Количество сгибаний — шесть-восемь. После предыдущего упражнения необходимо перейти к вращению руками, напоминающим растягивание резинки на пальцах. Далее с помощью помощника проводят отведение, приведение, поднимание и опускание больной ноги.

Следующий этап реабилитации – возобновление ходьбы с помощью трости или костыля. После скелетного вытяжения и снятия гипса выполняют следующие упражнения:

Лёжа на спине, обнимают руками больную согнутую ногу. Потом руки опускаются, ногу пытаются согнуть и разогнуть в подвешенном состоянии. Далее, сидя на высоком табурете, двигают ногой вперёд-назад. Встают, при опоре руками на стену, стоя на здоровой ноге, больную ногу сгибают и разгибают в суставе. Четвёртое упражнение — на высоком табурете двигают ногой вперёд-назад.

После данного этапа нужно переходить к упражнениям, собственно возобновляющим навыки ходьбы:

Лёжа на кровати, необходимо напрячь мышцы бедра, а затем расслабить. Необходимо повторить данное упражнение десять раз. После данной разминки в лежачем положении руками берутся за край кровати. Для этого упражнения необходим помощник. Он прикладывает руку к стопе больной ноги пострадавшего. Далее травмировавшийся пытается повреждённой ногой надавить на ладонь помощника. Удобнее использовать в качестве опоры дощечку. После отдыха нужно сделать переворачивания со спины на бок, на живот и на спину.

Здоровую ногу согнуть, стопу зафиксировать на кровати. Больную ногу слегка приподнять, считая до трёх, на четвёртой секунде ногу нужно опустить. После двумя руками опереться на кровать, опустив пострадавшую ногу на край и пытаться сесть. Нагрузка при выполнении упражнения должна увеличивается постепенно под присмотром квалифицированного специалиста.

Встать, держась за стену или поручни, наклонить корпус вперёд. Здоровую ногу сгибать, травмированной легко стать на носок. Проделать три-четыре раза. На здоровую ногу стать, больной покачать. Желательно сделать 13-14 движений. Стать на здоровую ногу, сломанной нарисовать в воздухе цифру 8.

Кроме вышеперечисленных упражнений после перелома применяется дополнительный комплекс, помогающий восстановить походку значительно быстрее. К примеру, необходимо захватывать и удерживать небольшой предмет пальцами повреждённой ноги. Либо взять гимнастическую палку или мячик для тенниса, попробовать покатать предметы стопой больной ноги.

Чтобы реабилитация прошла успешно, возможно вставать на носки, становиться на пятки, ходить по тыльной и внешней стороне стопы, ходить гуськом, назад и боком.

На третьем этапе реабилитации лечебная физкультура восстанавливает и оздоровляет организм. На занятиях совершаются различные повороты туловища. Количество упражнений 15-20.

На данном этапе возможна отёчность верхней части конечности. Для снятия отёчности бедра полезно, лёжа на кровати, приподнять ноги, подержать недолго в подвешенном напряжённом состоянии, потом опустить. Позже время удерживания ног увеличивают. При сильной отёчности под бёдра необходимо подложить подушку.

Когда произошёл перелом бедра, страдают прочие органы. Чтобы реабилитация прошла успешно, во время становления походки назначают следующий комплекс упражнений:

Сокращение мышц двадцать-тридцать раз. Дышать и сокращать мышцы полагается медленно. Далее следует сгибание и разгибание пальцев 20 раз на обеих ногах по отдельности. Дыхание поддерживается ровным и спокойным, темп – медленным.

Потом делаются круговые движения стопами ног в разные стороны по 10 раз на ногу. Дыхание и темп выбираются средние. После этого сгибаются ноги, к животу. Упражнение выполняется в среднем темпе.

Больным требуется понимать, что единственный путь к полноценной жизни при переломе бедра – движение. Через полгода систематических занятий возможно завершать курс лечебной физкультуры. К этому моменту разрешается полностью опираться на сломанную ногу. Актуальны упражнения, направленные на координацию и скорость движения: прыжки, спортивная ходьба, занятия на тренажёрах. По усмотрению специалиста добавляется усложнённый комплекс упражнений, в который входят занятия в бассейне[1]. Вода снимает напряжение как на здоровой ноге, так и облегчает состояние больной. Температура воды должна быть комнатной.

Возобновление функций ноги, пострадавшей после перелома – долгий процесс. Лечебная физкультура возвратит ноге двигательную активность, даст возможность больному справиться с дефектом[2]. При этом нужно помнить, что пострадавшую ногу перенапрягать нельзя. Излишнее напряжение станет причиной повторного перелома. Особенно важно помнить об этом пожилым людям.

Читать еще:  Восстановление после переломовывиха Лисфранка

Кроме лечебной физкультуры, при реабилитации применяется лечебный массаж и физиотерапия. Обычно данные методики применяются вместе с лечебной физкультурой. В комплексе это помогает намного быстрее вылечить перелом бедра, восстановить двигательную активность.

Залог эффективной реабилитации после травм

В жизни каждого человека случаются травмы: ушибы, вывихи, переломы либо повреждения мышечно-связочного аппарата. Часто после снятия гипса, операции или других медицинских манипуляций требуется восстановление, особенно после длительного периода без движения и физических нагрузок. Для того, чтобы предупредить атрофию мышц и «научить» их снова работать, требуется посттравматическая реабилитация.

Реабилитация пациентов после травмы сокращает восстановительный период, предупреждает осложнения и помогает быстрее вернуться в привычный образ жизни. Одним из действенных способов реабилитации пациентов является применение велотренажеров, которые разрабатывают верхние или нижние конечности после травм.

Первый прототип современного велотренажера — «Гимнастикон» был изобретен в 1796 году Фрэнсисом Лаундсом. Однако, на тот момент изобретение не пользовалось популярностью, его звездный час наступил только в следующем столетии.

Спустя немногим более полувека шведский физиотерапевт Густав Цандер совершил прорыв в области реабилитации организма и укреплении мышц здоровых людей. В созданном им первом в мире тренажерном зале — Институте Цандера доктором были собраны новейшие разработки того времени.

Тренажерами Цандлера был оснащен даже легендарный «Титаник». 1912 год, велотренажеры в спортзале «Титаника».

Стационарные велотренажеры для реабилитации и физического развития какими мы их знаем выпускаются с 70-х годов прошлого века, а с 80-х годов они уже назначаются пациентам, перенесшим инфаркт.

Что такое реабилитационный тренажер

Реабилитационный тренажер — специальное механическое или электрическое устройство для восстановления опорно-двигательного аппарата после травм или операций.

Велотренажеры принято выделять в отдельную группу, поскольку на них могут заниматься пациенты с разной тяжестью травм нижних и верхних конечностей. Возможность тренировки в положении сидя позволяют выполнять упражнения людям с ограниченными возможностями.

Кроме того, применение велотренажера улучшает состояние сердечно-сосудистой системы, снижает риск образования тромбов, возникновения инфаркта, инсульта,

служит профилактикой застоя венозной крови и улучшает микроциркуляции в тканях.

Существуют тренажеры с активной или пассивной разработкой ног или рук. В первом случае пациент самостоятельно занимается по выставленному режиму, параметрам, перемещая руки или ноги на педалях. В случае пассивного способа разработки мышц конечностей, аппарат сам перемещает руки или ноги.

Показания для применения реабилитационных велотренажеров

  • Реабилитация после травм, операций и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

При правильно подобранной методике занятий и дозированной нагрузке восстановление после травмы с такими тренажерами происходит гораздо быстрее. Для достижения максимального терапевтического эффекта тренировки могут дополняться лечебной физкультурой — ЛФК, массажем и физиотерапией.

Важно подходить к тренировкам рационально и нагрузку увеличивать постепенно.

Результаты использования аппарата

  • постепенное привыкание к физической нагрузке;
  • улучшение двигательной функции;
  • восстановление травмированной ранее конечности;
  • укрепление мышц;
  • улучшение самочувствия пациента;
  • кардиотренировка сердечно-сосудистой системы и укрепление всего организма.

Критерии выбора велотренажера

  • Тип привода. Механические. Педальные тренажеры, которые приводятся в действие усилием пользователя. Электрические. Тренировка проводится пассивно: велотренажер совершает движения вместо пользователя, вращая руки или ноги, установленные на педали аппарата.
  • Грузоподъемность. При выборе устройства следует обратить внимание на соответствие веса пользователя и максимальной грузоподъемности велотренажера. Некоторые модели рассчитаны на максимальный вес 100 кг, другие же до 120 кг.
  • Количество режимов. Автоматические программы, настройка ручного режима или движение назад — реверсивный режим. Выбор скорости определяется в зависимости от состояния пациентов. Нагрузка на первой скорости ниже, чем на второй, поэтому такой режим тренировки будет более щадящим.
  • Возможность одновременной разработки рук и ног. Ряд моделей предназначены для отдельной тренировки рук или ног, но некоторые варианты поддерживают возможность одновременной тренировки.

Самостоятельно выбирать велотренажер для восстановления после травм не рекомендуется, поскольку могут быть противопоказания.

ТОП-5 моделей тренажеров после травм

Велотренажер для рук и ног двухмоторный Мега-Оптим HSM-20CE

Тот, кто ищет универсальный велотренажер для реабилитации после травм и поддержания физической формы может купить тренажер HSM-20CE. Аппарат бренда Мега-оптим оснащен двумя моторами и обладает прочной конструкцией. Прибор пользуется успехом за счет сочетания функций и бюджетной стоимости.

Два двигателя позволяют при необходимости увеличить нагрузку на верхние и нижние конечности. Функциональный дисплей позволит отслеживать время тренировки, ее эффективность и потраченные калории. Тренажер питается от сети 220 В и имеет безопасное заземление.

Особенности модели
  • Подходит для использования в домашних условиях.
  • Имеет два мощных двигателя.
  • Оснащен эргономичными педалями и рукоятками.
  • Предназначен для длительной эксплуатации.
  • Имеет настраиваемую программу тренировок.
  • Удобен в транспортировке и хранении.
  • Вращение педалей может осуществляться в прямом и обратном направлении.
Велотренажер для ног с электродвигателем Titan LY-901-FMB

Компактный домашний тренажер с электродвигателем для неходячих пациентов позволяет поддерживать тонус мышц ног благодаря вращательным движениям в активном и пассивном режимах. Липучки-застежки на педалях обеспечивают дополнительную фиксацию, что важно для людей, которым сложно держать ноги на педалях длительное время.

Выполнить курс реабилитации станет намного проще благодаря различным режимам и настройкам, которые задаются кнопками. Тренировки способствуют снижению спазмов, обеспечивают большую подвижность суставов и лучшее кровообращение.

Особенности модели
  • Имеет гибкие настройки времени работы и скорости.
  • Способен вращаться во всех направлениях.
  • Улучшает гибкость рук и растяжку мышц.
  • Оснащен пультом с LED-дисплеем.
  • Служит профилактикой тромбоза глубоких вен.
  • Стимулирует обмен веществ и сердечно-сосудистой системы.
  • Увеличивает подвижность суставов.
  • Способствует переходу к активным упражнениям за счет возможности увеличения нагрузки.
  • Руки или ноги фиксируются на педалях с помощью липучек-застежек.
  • Обладает регулируемым углом наклона основания тренажера для лежачих пациентов.
  • Грузоподъемность составляет 120 кг.
Велотренажер для рук и ног с электродвигателем Titan LY-901-FC (детский)

Компактный домашний тренажер для детей, оснащен педалями и электродвигателем. Корпус выполнен из цветного пластика. Может применяться также в медучреждении. В комплекте идут специальные насадки для тренировки рук. Работает от сети и оснащен пультом управления, на котором отображается количество калорий и обратный отсчет до конца тренировки.

Аппарат предусматривает 8 вариантов нагрузки. Дизайн велотренажера тщательно продуман для комфорта маленьких пользователей. Компактный и удобный в хранении, а также при транспортировке.

Особенности модели
  • Обладает возможностью выбора времени тренировки: 5, 10, 15, 20, 25 минут.
  • Оснащен LED- дисплеем.
  • Работает тихо, без перебоев.
  • Мощность двигателя составляет 80W.
  • Оснащен автоматической программой вращения педалей.
  • Обладает режимом движения назад.
  • Грузоподъемность 120 кг.
  • В комплекте идут насадки для рук и ног.
  • Вес аппарата всего 5,8 кг.
Эллиптический велотренажер для ног Мега-Оптим TD001EB

Аппарат предназначен для разработки ног и поддержания двигательной активности у людей с инвалидностью, а также больных на этапе реабилитации. За счет автоматического вращения подножек тренажер повторяет двигательные схемы и стимулирует мышцы.

Тренажер имеет 5 скоростей вращения и возможность переключения направления вращения. Предусмотрены три автоматические программы тренировок, устанавливающиеся в ручном режиме.

Управление тренажером происходит с помощью панели на тренажере или дистанционного пульта управления.

Особенности модели
  • Оснащен автоматическими и ручными программами тренировок.
  • Оборудован реверсивным режимом.
  • Дисплей отображает скорость, время, потраченные калории и обороты.
  • Управляется дистанционным пультом управления в комплекте.
  • Вес аппарата 6,75 кг.
  • Грузоподъемность 120 кг.
Велотренажер для рук и ног с электродвигателем Мега-Оптим MEGA-T100

Велотренажер с электродвигателем предназначен для восстановления рук и ног благодаря вращательным движениям. Педали в тренажере вращаются силами пациента или самостоятельно с помощью электродвигателя.

Пульт управления позволяет настроить режимы тренировки, регулировать скорость вращения педалей и направление вращения. На дисплее пульта отображается таймер, счетчик калорий и количество оборотов.

Педали велотренажера оборудованы специальными съемными креплениями для ступней и голени. Для тренировки рук необходимо отсоединить от педалей фиксаторы для ног.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector