Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

База данных информации для пациента / Уход за собой / Домашние лечение гипсовой повязкй

База данных информации для пациента / Уход за собой / Домашние лечение гипсовой повязкй

Гипсовая повязка или гипсовый лангет накладывается на поврежденную часть тела с целью её иммобилизации (обездвиживания) для заживления повреждений. После наложения гипсовой повязки вы почувствуете во время её высыхания тепло. Гипсовая повязка высыхает и твердеет 24 часа. Продолжительность лечения гипсовой повязкой зависит от вида перелома и об этом вас проинформирует врач.

Уход за гипсовой повязкой

  • Не мочите гипс. Намокнув, повязка станет мягкой.
  • Не ходите в баню во время лечения гипсовой повязкой
  • Принимая душ, аккуратно закройте повязку полиэтиленом (например пищевой пленкой или полиэтиленовым пакетом), который по краям закрепите клейкой лентой, чтобы внутрь попадало как можно меньше воды.
  • Если гипсовая повязка ослабеет или загрязнится, перебинтуйте поверху новым бинтом.
  • Не опирайтесь на гипсовую повязку без разрешения врача.
  • Не снимайте гипсовую повязку без разрешения врача даже на короткое время.

Уход за поврежденной конечностью

  • Во время гипсовой иммобилизации легко возникают отеки; они уменьшаются, если держать конечность в приподнятом положении, чаще шевелить пальцами рук или ног.
  • Чтобы поврежденная конечность не потеряла мышечную силу, начинайте физические упражнения с обездвиженной конечностью по истечении 24 часов после наложения гипсовой повязки. Напрягайте и расслабляйте мышцы под гипсом, чтобы они не утратили силу. Пальцы должны быть теплыми, подвижными.
  • Место перелома часто болит первые дни после наложения гипсовой повязки; боль уменьшится, если держать конечность в приподнятом положении и принимать обезболивающие препараты.
  • Для уменьшения отеков и неприятных ощущений также используются охлаждающие мешки наполненные льдом. Пакет со льдом накладывается на поврежденное место на 20 минут каждые 2 часа. Избегайте намокания гипсовой повязки.
  • Распространение подкожных кровоизлияний (синяков) под гипсовой повязкой вверх или вниз обычное и неопасное явление.

Обратитесь к врачу если

  • гипсовая повязка давит, несмотря на приподнятое положение конечности;
  • боль и отек не проходят даже в приподнятом положении конечности;
  • гипс сломался или стал мягким;
  • гипс приобретает неприятный запах или у вас поднимается температура.

Снятие гипсовой повязки

  • Если у вас гипсовая повязка на ноге, придя на снятие гипса, не забудьте взять с собой обувь для травмированной ноги.
  • После удаления гипсовой повязки вымойте кожу теплой водой и смажьте смягчающим кремом.
  • Дома делайте физические упражнения для укрепления мышц поврежденной конечности. Рекомендации получите после удаления гипсовой повязки.

Cоставитель: сестра Марика Ярвеотс
Перевод: сестра Юлия Лезик

Наложение повязок, гипса и шин

Современные иммобилизирующие повязки

Иммобилизация пострадавшего при переломе костей или вывихах — это обеспечение неподвижности поврежденного участка тела на определенный срок. В Клинике травматологии КИТ г. Красноярска наложение повязок осуществляется с применением современных материалов, которые подбираются индивидуально после осмотра травматологом-ортопедом.

Транспортная иммобилизация при переломах. При перевозке пациента с серьезными травмами костей или суставов в медицинское учреждение необходимо не допустить ухудшения его состояния. Грамотная транспортная иммобилизация позволяет уменьшить боль, исключить смещение костных обломков, не допустить повреждения сосудов, нервных окончаний и мышц.

Для фиксации пациента используются пневматические, пластмассовые и стандартные (Крамера, Дитерихса) виды медицинских шин.

Прием ведут врачи-травматологи

Бурмакин Денис Иванович

Бурмакин Денис Иванович — заместитель директора по медицинской части, врач травматолог-ортопед. Большой опыт работы в неотложной травматологии, детской ортопедии, реабилитации после травм.

Брюханов Анатолий Валентинович

Брюханов Анатолий Валентинович — врач микрохирург.

Читать еще:  В 2 месяца были на приеме у ортопеда

Брюханов Владимир Иннокентьевич

Брюханов Владимир Иннокентьевич — врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория, заслуженный врач РФ, стаж работы более 35 лет.

Зотов Вячеслав Викторович

Зотов Вячеслав Викторович — врач травматолог-ортопед.

Поспелов Юрий Владимирович.

Поспелов Юрий Владимирович — врач травматолог-ортопед.

Климов Владимир Александрович

Климов Владимир Александрович — врач травматолог-ортопед. Оперирующий травматолог-ортопед.

Щербович Дмитрий Анатольевич

Щербович Дмитрий Анатольевич — врач травматолог-ортопед, мануальный терапевт, физиотерапевт, первая врачебная категория, стаж работы 13 лет. Заведующий отделением реабилитации.

Транспортная иммобилизация показана в следующих случаях

    и травмы суставов средней и тяжелой степени.
  • Повреждения нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов.
  • Воспалительные заболевания в остром периоде (тромбофлебит, остеомиелит).
  • Обширные серьезные повреждения мягких тканей.

Также транспортная иммобилизация при переломах осуществляется с помощью специальных вакуумных носилок. Для временной фиксации часто используются проволочные (лестничные) шины.

Наложение повязок

Обеспечение неподвижности и покоя для поврежденного сустава или кости является необходимым условием для его восстановления и правильного сращения. Наложение повязок — основа эффективной терапии при различных переломах, вывихах, растяжениях или разрывов связок, повреждениях нервов и сосудов.

Иммобилизирующие повязки различаются по степени фиксации:

  • Гипсовые — фиксация жесткая.
  • Полиуретановые — умеренно жесткая.
  • Термопластичные — умеренно жесткая.

Наложение бинтовых повязок используется для обеспечения функционального покоя суставу. Оно рекомендовано при воспалительных заболеваниях голеностопа, при ушибах, растяжениях.

Гипс: преимущества и виды

Гипсовая фиксация — самый распространенный, доступный и дешевый способ иммобилизации поврежденной конечности. Медицинский гипс представляет собой природный материал в виде порошка белого цвета.

Выделяют 2 основных вида гипсовых повязок:

  • Циркулярная (круговая) — обеспечивает полную фиксацию.
  • Лонгетная — накладывается с одной стороны, можно снимать при необходимости.

Срок ношения гипса устанавливается лечащим врачом в зависимости от травмы. Обычно это 1-2 месяца.

Когда необходима повторная иммобилизация

Застывший гипс не эластичен, поэтому может привести к сдавливанию сосудов, пережатию конечностей, травмированию.

Необходимо повторно обратиться к травматологу при следующих симптомах:

  • нарушение чувствительности;
  • изменение кожного покрова (покраснение, бледность, синюшность);
  • появление отечности;
  • непроходящая боль.

При таких признаках врач проводит снятие гипса, повторный осмотр и наложение новой повязки. Кроме того, повторная фиксация нужна, если гипс треснул или сломался, а также при его намокании.

Снятие гипса после перелома

Удаляют фиксирующую повязку только по разрешению врача в условиях медицинского учреждения. Для этого нужны специальные инструменты — шпатель, пилка, ножницы и щипцы. Предварительно нужно смочить место разреза горячей водой для размягчения.

Преждевременное самостоятельное снятие гипса после перелома не допускается. Это может привести к неправильному сращению костей, повторной иммобилизации и необходимости оперативного вмешательства.

Если вам нужно провести временную иммобилизацию после перелома или обеспечить качественную транспортировку пациента с травмой, то обратитесь в клинику КИТ.

Реабилитация после перелома лучезапястного сустава

изображение

Особенно часто страдают от переломов запястья женщины в климактерическом периоде, у которых такие травмы возникают на фоне развития остеопороза. Остеопороз приводит к повышенной хрупкости и ломкости костей, поэтому даже незначительные травмы приводят к переломам. Кроме того, повреждение костей лучезапястного сустава наблюдается у спортсменов, при несчастных случаях (падение с высоты, автодорожные катастрофы и другие).

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 24 Декабря 2020 года

Дата проверки: 24 Декабря 2020 года

Содержание статьи

Консервативное лечение перелома лучезапястного сустава

При переломах без смещения применяют консервативное лечение – наложение гипсовой повязки на поврежденный сустав. После обезболивания и выполнения ручной репозиция костных отломков (точность определяется по рентгеновскому снимку) накладывается лангетная повязка до локтевого сустава. Кисти придают положение разгибания в лучезапястном суставе. Иммобилизация длится от 1 до 1,5 месяцев. После формирования костной мозоли в зоне перелома гипс заменяют на съемный ортез, что дает возможность увеличить нагрузку на конечность. Если не удается сопоставить кости закрытым способом, выполняется хирургическая операция, когда костные отломки фиксируют при помощи остеосинтеза специальными пластинами или винтами.

Читать еще:  В норме ли ацетабулярные индексы

Современные методики реабилитации

Основными методиками лечения, используемыми в периоде реабилитации после перелома лучезапястного сустава, служат ЛФК (лечебная физкультура), массаж, мануальные техники, физиотерапевтические процедуры. Массаж необходим для преодоления атрофии мышц, которая развивается в период иммобилизации конечности, а расслабляющие массажные движения расширят сосуды и обеспечат равномерную циркуляцию крови. Лечение после снятия гипса перелома руки в лучезапястном суставе включает:

  • Массаж необходим для преодоления атрофии мышц, которая развивается в период иммобилизации конечности, а расслабляющие массажные движения расширят сосуды и обеспечат равномерную циркуляцию крови.

Лечение после снятия гипса перелома руки в лучезапястном суставе включает:

  • Мануальные методики (концепция Маллиган, при помощи которых устраняется напряжение мышц, купируется болевой синдром, увеличивается диапазон движений в поврежденном суставе.
  • Лимфодренажный массаж применяется при нарушении кровообращения в травмированной конечности.
  • Электрофорез показан в период восстановления после перелома лучезапястного сустава для предотвращения рубцевания при повреждении сухожилий и нервов, а также для стимуляции остеогенеза.
  • Электростимуляция влияет на скорость заживления костной ткани за счет увеличения факторов роста в месте перелома.

Выбор методик лечения в постиммобилизационный период зависит от характера и степени функциональных нарушений. В поздний восстановительный период при сохранении остаточных явлений после перелома лучезапястного сустава (ограничение объема движений, снижение мышечной силы) продолжают сеансы физиолечения и лечебной физкультуры.

Лонгеты из полиуретана в травматологии: современная альтернатива гипсу

Классический способ лечения переломов – наложение гипсовой лонгеты. Она помогает зафиксировать поврежденную кость и обеспечить ей покой, иными словами создать оптимальные условия для правильного и максимально быстрого сращения. Гипс – проверенный временем, надежный и эффективный способ лечения переломов. Но у него есть некоторые недостатки, которые причиняют неудобства как пациентам, так и врачам:

  • С гипсовой повязкой очень неудобно мыться. Каждое посещение душа превращается в самый настоящий квест. Нужно хорошенько обмотать лонгету целлофаном и постоянно следить, чтобы под него не попадала вода.
  • Гипс – довольно тяжелый материал. Если его пришлось наложить на кисть или предплечье – это еще полбеды. Пациентам с переломами ног приходится намного сложнее.
  • Гипс имеет свойство крошиться. Из-за этого он раздражает кожу, вызывает зуд. А почесать под повязкой не получится.
  • Жесткая иммобилизация не только помогает, но и вредит. В организме человека есть такое правило: «то, что не работает – атрофируется». Если долго носить лонгету, бездействующие мышцы ослабевают, нарушается подвижность в суставе. Костная ткань без нагрузок слабеет – в ней развивается остеопороз.
  • Если гипсовая повязка постоянно сильно давит на кожу, нарушается циркуляция крови. Из-за этого могут появиться пролежни, нарушается функция нервов. Особенно плохи в этом отношении циркулярные «глухие» повязки. После перелома развивается отек, ткани оказываются сдавленными внутри гипсового футляра.
  • Гипс не очень хорошо пропускает рентгеновские лучи, поэтому зачастую бывает сложно проконтролировать, насколько хорошо срастается перелом.

Долгое время со всеми этими недостатками приходилось мириться. Ничего не поделать: перелом лечить нужно, а альтернатив старым добрым гипсовым лонгетам не было. В настоящее время альтернативы появились и уже широко применяются в травматологии. Современные врачи все чаще используют полимерный, или, как его еще называют, пластиковый гипс. Этой технологией пользуются и травматологи в клинике «Сова».

Читать еще:  Экзостоз локтевого отростка и бурсит

Из чего сделана полимерная повязка, и как она работает?

Собственно, в «пластиковом гипсе» как такового гипса нет. Он представляет собой «марлю» из полимера или стекловолокна, пропитанную полиуретановой смолой. Заготовки выпускают в виде бинтов или листов.

Когда в отделение травматологии поступает пациент с переломом или вывихом, врач при необходимости проводит репозицию (восстанавливает естественное положение отломков или вывихнутых концов костей), а затем накладывает полиуретановую повязку. Как правило, для того чтобы она активировалась и впоследствии приобрела окончательную жесткость, ее нужно размочить в воде. Некоторые материалы активируются при нагревании до 60–100 °C.

Многие виды таких повязок можно перемоделировать, превратить в съемные ортезы.

В чем преимущества полиуретановых лонгет?

Полимерные материалы лишены многих недостатков, из-за которых травматологи и их пациенты так не любят гипс:

  • Они не боятся воды. Можно мыться, не снимая лонгету и не защищая ее от намокания. Одни материалы после водных процедур высыхают сами, другие в течение некоторого времени нужно просушить феном.
  • Полимер не крошится и не вызывает раздражения кожи.
  • Хорошая проницаемость для рентгеновских лучей существенно упрощает контроль за процессом заживления.
  • Полиуретановая лонгета имеет ячеистую структуру и позволяет коже дышать.
  • Заготовки хорошо тянутся в разных направлениях, и это дает возможность идеально моделировать повязку в соответствии с контурами тела.
  • В отличие от гипса, многие полиуретановые повязки не жесткие, они упругоэластичные. Это помогает избежать проблем с нарушением циркуляции крови и ослаблением мышц.
  • Полимер в среднем в 4–5 раз легче гипса.

Всё настолько хорошо?

Нет. Полиуретановые лонгеты имеют свои недостатки, и их можно применять не всегда. Врачи в нашей клинике обязательно рассказывают об этом пациентам.

В первую очередь нужно понимать, что такой материал дороже классического гипса. Процедура, конечно, стоит не космических денег, но разница в цене есть. В государственных клиниках вам такую повязку бесплатно, скорее всего, не наложат. Если не хотите испытывать дискомфорт от ношения гипса, вам в частную клинику.

Полиуретановые лонгеты сложнее снимать. Их нельзя разрезать ножницами, для этого нужна специальная пилка. Некоторые фиксаторы оснащены удобными застежками-молниями, но их стоимость будет еще выше.

Гибкие фиксирующие повязки из полимеров можно использовать не всегда. При серьезных переломах, когда высок риск смещения отломков, нужна жесткая фиксация. Этот вопрос в каждом отдельном случае врач решает индивидуально.

Еще один минус в том, что полиуретановые лонгеты отличаются по своим свойствам от классического гипса. С ними нужно правильно работать. Так как материал появился на рынке относительно недавно, не все врачи и медицинские сестры владеют соответствующими навыками. Нужно еще поискать клинику, в котором умеют работать с «пластиковым гипсом». Одна из таких клиник – «Сова».

В нашем травмпункте есть все необходимое для того, чтобы оказать квалифицированную помощь при переломах костей и других повреждениях. Наши опытные доктора накладывают обычный гипс и полиуретановые лонгеты, проводят первичную хирургическую обработку ран, репозицию отломков. Мы используем современные технологии, чтобы заживление у наших пациентов происходило максимально быстро и полноценно.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector