Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

О медикаментозной терапии заболеваний сетчатки (anti-VEGF терапии)

О медикаментозной терапии заболеваний сетчатки (anti-VEGF терапии)

О медикаментозной терапии заболеваний сетчатки (anti-VEGF терапии)

Сетчатка — это задняя часть глаза, которая позволяет нам видеть. Сетчатка является сложной тканью, состоящей из нейронов и является своеобразным аналогом пленочного или цифрового фотоаппарата. Свет, попадая на сетчатку, проходит через зрачок и фокусируется в центральной ее области, макуле, которая отвечает за центральное зрение.

Что такое препарат/лекарство и при каких заболеваниях их чаще всего используют?

VEGF — это сокращенное название белка, название которого расшифровывается как сосудистый эндотелиальный фактор роста. Он производится в организме при различных заболеваниях сетчатки и приводит к росту вредных аномальных сосудов. Препараты , как видно из названия, действуют против этого фактора и предотвращают дальнейшее прогрессирование заболевания. Разработка и их активное внедрение в 2006 г. в клиническую практику считается одним из значимых достижений в медицинской науке за последние десятилетия.

Офтальмологи часто применяют эти препараты при следующих заболеваниях сетчатки:

  • «Влажная» форма возрастной дегенерации сетчатки
  • Осложнения сахарного диабета
  • Макулярный отёк вследствие закупорки вен сетчатки
  • Осложнения при высокой близорукости

Что такое интравитреальная инъекция и почему она лучше, чем глазные капли?

Интравитреальная инъекция — это укол, при котором лекарство вводится непосредственно внутрь глаза (в стекловидное тело). Обычные глазные капли не могут адекватно воздействовать на процессы в сетчатке, не проникают в нее в достаточной мере. Сетчатка является труднодоступной областью для лекарств, поэтому используемый препарат для лечения не достигнет сетчатки, если его не ввести непосредственно внутрь глазного яблока.

В чем разница между субконъюнктивальной инъекцией и интравитреальной?

Как было описано выше, интравитреальная инъекция — это укол непосредственно внутрь глаза. Субконъюнктивальная инъекция делается лишь под наружную тонкую оболочку глаза, которая покрывает склеру (видимую белую часть глаза). При этом лекарство в сетчатку не попадает.

Является ли интравитреальная инъекция болезненной процедурой? Какие будут ощущения после инъекции?

Большинство пациентов не испытывают боли при интравитреальных инъекциях, перед самой процедурой закапывают капли с анестетиком и делают анестезирующий укол. Чаще случается так, что большинство пациентов даже не успевают понять, что инъекцию им уже сделали. Однако после того, как эффект от анестезии проходит, вы можете почувствовать жжение или легкую боль, которая вызвана закапыванием мощного антисептика до и после инъекции.

Какие побочные эффекты могут быть у препаратов и интравитреальных инъекций?

После интравитреальной инъекции возможна легкая боль, покраснение глаза (кровоизлияние в месте укола), жжение и слезотечение (особенно после проходящего эффекта анестезии). Также возможны повышенная чувствительность к свету, ощущение инородного тела и плавающие помутнения. Эти побочные эффекты носят временный характер, не требуют лечения или вмешательства и проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней. Серьёзные осложнения при интравитреальной инъекции крайне редки.

Что представляет из себя препарат «Луцентис»?

«Луцентис» — это самый распространенный и официально зарегистрированный для внутриглазного введения препарат. Он блокирует белок VEGF и тем самым останавливает дальнейший рост новообразованных сосудов. Другое его название — ранибизумаб.

Что представляет из себя препарат «Эйлеа»?

«Эйлеа» — это еще один препарат, механизм которого несколько отличается от «Луцентиса». Он является своеобразной ловушкой для рецепторов VEGF и связывается с ними с большей эффективностью. Другое его название — афлиберцепт.

Сколько инъекций понадобиться сделать для полного излечения?

Количество инъекций при разных заболеваниях отличаются. Некоторым пациентам требуется ограниченное их количество, другим требуется постоянное лечение в течение долгого времени, все препараты, вводимые внутрь глаза, прекращают свое действие в течение 1–2 месяцев. Если предстоит длительная терапия, то большинство врачей придерживаются схемы лечения с постепенным продлением интервала между инъекциями (как правило, каждый раз он продлевается минимум на 2 недели). Если интервал приводит к рецидиву заболевания, то интервал лечения сокращается. При такой схеме у некоторых пациентов на или году возможно прекращение лечения или долгие интервалы без инъекций.

Люди в преклонном возрасте тоже должны придерживаться подобных схем лечения инъекциями с интервалом в 4 недели или более?

Интравитреальные инъекции обладают определенным временным эффектом, поэтому без правильной схемы лечения многие пациенты могут продолжать терять центральное зрение. При правильной схеме лечения центральное зрение обычно удается сохранить. Когда человек обладает достаточным центральным зрением хотя бы на одном глазу, это позволяет быть ему более независимым в повседневной и бытовой жизни. Поэтому обычно врачи рекомендует лечиться всем независимо от возраста.

Через какое время после лечения мое зрение улучшиться?

Среди тех пациентов, которым было начато лечение, улучшить зрение удается далеко не всем. Это происходит того, что чаще всего структура сетчатки в начале лечения уже имеет необратимые повреждения. Однако проводимое лечение существенно снижает риск дальнейшей потери зрения. Как правило, большинство пациентов все равно сообщают о субъективном положительном эффекте в виде уменьшения искажений и/или уменьшении пятен, мешающих видеть. Около 15–20% пациентов, у которых имеются более высокие зрительные функции до начала лечения, имеют хороший шанс улучшить свое зрение, однако для этого требуется начать лечение как можно раньше (в течение 2–3 недель после начала симптомов).

Что делать, если лечение идет по правильной схеме, но не помогает? Можно ли будет заменить начатое лечение другим препаратом или дополнить другими методами?

Начальный курс лечения, который нужен для стабилизации состояния, может занять от 3 до 6 месяцев. Кроме того, есть несколько препаратов для лечения того или иного заболевания сетчатки. Если один препарат не помогает, то оправданным считается его замена на другой (например, «Луцентис» на «Эйлеа»). В большинстве случаев интравитреальные инъекции этих препаратов являются самым безопасным и эффективным методом лечения. Для некоторых заболеваний (особенно для диабетической ретинопатии и окклюзий вен сетчатки) лечение может быть дополнено лазерной коагуляцией.

Может ли лечение интравитреальными инъекциями в течение долгого времени причинить вред?

Лечение интравитреальными инъекциями активно используется во всем мире с 2006 года. Некоторые пациенты с того времени получили несколько десятков инъекций, которые привели к окончательной стабилизации заболевания и не дали серьёзных побочных эффектов. Каждый год в мире продолжают делать десятки миллионов интравитреальных инъекций. Иглы, которые используются для инъекции, крайне малы и не приводят к травматизации и рубцеванию. У 10% пациентов, которые получают длительную терапию инъекциями, в долгосрочной перспективе может быть повышено внутриглазное давление и существовать риск перехода заболевания в атрофическую форму. Однако эти риски являются незначительными с учетом той пользы, которую привносит данная терапия в лечение заболеваний сетчатки.

Читать еще:  Длительность лечения после удаления инородного тела с роговицы

Что нужно делать, если я пропустил одну инъекцию препарата?

Поговорите со своим лечащим врачом о вашем индивидуальном графике инъекций и старайтесь его придерживаться. Пропуск в несколько дней не будет иметь серьёзного значения. Однако если же вы пропустили запланированную инъекцию на неделю и более, позвоните в клинику и поговорите со специалистом о скором возобновлении лечения.

Применения диспергированного биоматериала «Аллоплант» в комплексном лечении сенильной макулодистрофии

Возрастная макулодистрофия (ВМД) — это дегенеративное заболевание макулы, центральной части сетчатки. Это наиболее частая причина потери зрения у лиц старше 50 лет в индустриально развитых странах, и ее распространенность растет с возрастом. ВМД вызывается уменьшением просвета сосудов сосудистой оболочки, которые питают сетчатку. Поражение сосудов приводит к кислородному голоданию ткани сетчатки, потребности которой в питательных веществах и кислороде для выработки энергии очень высоки. В результате этого нарушается работа макулы и, связанное с ней, центральное зрение.

Степень нарушения зрения при сенильной макулодистрофии чрезвычайно вариабельна. В самых тяжелых случаях ВМД вызывает полную потерю центрального зрения, что делает невозможным любую активность, требующую хорошее зрение — чтение, управление автомобилем. В других случаях — развивается незначительное искажение зрения. К счастью, макулодистрофия не грозит полной слепотой, поскольку периферическое зрение не страдает.

Сенильная макулодистрофия может быть двух видов — влажной или сухой. Влажная форма СМД ответственна за 10% всех случаев СМД. Она возникает в результате образования новых сосудов, которые пытаются восстановить питание макулы, лишенной нормального кровоснабжения. Однако, эти новообразованные сосуды очень хрупкие и проницаемые, что вызывает кровотечение и отек окружающих тканей. Сухая макулодистрофия, хотя встречается гораздо чаще, приводит к меньшей и более постепенной потере зрения. Эта форма характеризуется прогрессирующей атрофией макулярной зоны сетчатки.

На сегодняшний день существует множество способов лечения ВМД, однако в большинстве случаев с их помощью удаётся лишь замедлить течение процесса или добиться временной компенсации зрительных функций. Именно поэтому изучение этиологии, патогенеза и разработка новых методов лечения возрастной макулярной дегенерации являются одним из наиболее приоритетных направлений современной офтальмологии.

Учитывая сложность этиопатогенеза ВМД, наибольшее распространение в настоящее время получили комплексные методы её лечения. Как правило, они включают в себя медикаментозные, физиотерапевтические и, зачастую, хирургические методики. Лекарственная терапия направлена на улучшение кровообращения в сосудах заднего отрезка глаза, блокаду свободнорадикального окисления, активацию энергопродуцирующих реакций клетки. Физиотерапевтическое лечение улучшает реологические свойства крови, внутриклеточные метаболические процессы. Но практика показывает, что эффект этих методов невыражен и нестоек. Это повлекло за собой разработку ряда хирургических операций.

Одно из перспективных направлений хирургического лечения ВМД – введение в теноново пространство суспензии диспергированного биоматериала Аллоплант (ДБМА), а вернее его разновидности – Аллопланта для ретросклеропломбирования. Он был разработан во Всероссийском Центре Глазной и Пластической Хирургии (г.Уфа) и представляет собой продукт тонкого измельчения различных соединительнотканных образований после предварительной физико-химической обработки и модификации, которые снижают иммуногенность материала. ДБМА содержит 82,6% белка, 76,4% которого составляет коллаген с сохраненной нативной структурой фибрилл, а 6,2% — неколлагеновые белки. Суммарное количество протеогликанов и гликозаминогликанов составляет 3,46%. В составе протеогликанов преобладают гепарансульфат и хондроитинсульфат (0,59% и 0,44% соответственно).

Биологическое действие ДБМА обусловлено регуляторной ролью цитокинов и ростовых факторов, секретируемых активированными макрофагами и фибробластами, а также протеогликанами и структурными гликопротеидами, высвобождающимися при резорбции коллагена, входящего в состав Аллопланта (С.А.Муслимов, 2000). К настоящему времени наиболее изученным является влияние на дегенеративные процессы одного из цитокинов – фактора роста фибробластов (FGF), который способствует внутриклеточной регенерации и восстановлению мембранных структур клетки (Park C.M.; Hollenberg M.J., 1991). Ряд ростовых факторов (FGF, тромбоцитарный эпидермальный фактор роста) способствует ангиогенезу. Предположительно, выделяющийся из ДБМА гепарансульфат восполняет дефицит гликозаминогликанов в межклеточном матриксе и мембране Бруха, нормализуя функцию гематоретинального барьера. То есть действие ДБМА одновременно направлено на многие звенья патогенеза ГОН, что позволяет предполагать его эффективность при глаукомном поражении зрительного нерва.

Для доставки суспензии ДБМА в теноново пространство нами использовался метод, предложенный М.С.Ремизовым и А.И.Грязновым в 1981г. — ретросклеропломбирование. Суть операции состоит во введении через колотый разрез конъюнктивы и теноновой капсулы суспензии биоматериала с помощью специальной канюли максимально близко к зрительному нерву с последующим ушиванием раны. С.А.Муслимов (2000) в опытах на кроликах показал, что после введения ДБМА равномерно распределяется в теноновом пространстве, вызывая на 3-7 сутки явную полиморфноклеточную инфильтрацию. Резорбция Аллопланта нарастает к 14-30 суткам и завершается на 90-180 день. Ультраструктурные изменения клеток сетчатки на фоне введения ДБМА проявляются в виде восстановления количества и структуры внутриклеточных органелл (преимущественно митохондрий и эндоплазматического ретикулума) и свидетельствуют о внутриклеточной регенерации.

Для оценки клинической эффективности применения «Аллопланта для ретросклеропломбирования» в лечении ВМД нами было обследовано и пролечено 52 больных (77 глаз). 25 пациентам (39 глаз) из них был проведён десятидневный курс консервативного лечения, состоявший из внутривенного введения р.Мексидола струйно 4,0 мл. №10, р.Церебролизина струйно 10,0 мл. №10, р.Пирацетама струйно 10,0 мл. №10; внутримышечных инъекций р.Тиамина хлорида 5% — 1,0 мл. №5; р.Пиридоксина гидрохлорида 5% — 1,0 мл. №5; физиотерапевтических методов – гелий-неоновой стимуляции макулярной и парамакулярной области и накожного лазера области сонных артерий (6-7 сеансов). Эти пациенты сформировали первую группу. Вторую группу больных составили 27 пациентов (38 глаз), у которых аналогичный курс консервативной терапии дополнялся ретросклеропломбированием «Аллоплантом» в первые сутки лечения. Всем пациентам перед началом лечения и по его окончанию проводилось обследование, включающее проверку остроты зрения, кинетическую и компьютерную статическую периметрию на аппарате Octopus 101 фирмы INTERZEAG AG (Швейцария).

Читать еще:  Чем можно заменить дорзопт плюс?

У больных, получавших только консервативное лечение (1 группа), отмечалось повышение остроты зрения не менее 0,1 в 74,4% случаев (17 больных, 29 глаз), расширение периферических полей зрения в сумме по 8 меридианам на 25 градусов и более – в 56,4% случаев (16 больных, 22 глаза).

Во второй группе, в которой лечение пациентов дополнялось ретросклеропломбированием биоматериалом «Аллоплант», острота зрения повысилась не менее чем на 0,1 в 86,9% случаев (23 больных, 33 глаза), периферические поля зрения расширились в сумме по 8 меридианам на 25 градусов и более в 76,3%случаев (21 больной, 29 глаз). В обеих группах не отмечалось снижения зрительных функций.

Наиболее показательными на наш взгляд являются данные компьютерной статической периметрии на аппарате Octopus 101, так как с помощью данного метода регистрируются пороговые значения светочувствительности сетчатки в отдельных областях, лежащих в пределах 30 градусов от точки фиксации. Получаемая при этом величина носит название Mean sensitive (Ms), выражается в децибелах (dB) и является отношением десятичного логарифма максимальной интенсивности предъявляемого светового стимула к зарегистрированной у данного пациента. Точность метода повышается за счёт предъявления тестируемому наряду с обычными ложных сигналов с целью определения достоверности полученных данных. Для обследования большинства больных нами применялась программа исследования С08. Но в ряде случаев, когда острота зрения пациента была менее 0,1, использовалась программа LVC. По этому признаку больные не разделялись на группы, поскольку получаемые с помощью данных программ значения Ms сопоставимы между собой.

Обследование больных обеих групп проводилось до лечения, через 10 (по окончанию курса), 40 и 100 дней. Обработка результатов выполнялась с помощью парного критерия Стьюдента.

В первой группе Ms достоверно изменялась лишь на 40 сутки в среднем на 1,76 dB (p=0,002) и возвращалась к прежнему уровню через 3 месяца.

Во второй группе больных высокодостоверное повышение Ms по сравнению с исходными значениями наблюдалось во все сроки наблюдения с максимумом на 40 сутки. Изменение на 10 сутки составило 1,85 dB (p=0,000), на 30 сутки – 2,6 dB (p=0,006), на 100 сутки – 1,17 (p=0,014).

Полученные данные свидетельствуют о достаточной эффективности применения диспергированного биоматериала Аллоплант в лечении больных с возрастной макулярной дегенерацией. Максимальное улучшение наблюдается на 40-е сутки после начала лечения, через 3 месяца происходит постепенное ослабление эффекта. Использование биоматериала Аллоплант позволяет заметно повысить эффективность консервативной терапии и добиться более выраженного и стойкого улучшения зрительных функций.

Можно ли колоть аллоплант

Аллоплант – разработка российских учёных во главе с Эрнстом Мулдашевым. Аллоплант — уникальный биоматериал, который стимулирует поражённые ткани и органы самостоятельно восстанавливаться. Происходит процесс самооздоровления за счёт регенерации тканей, усиленного роста новых здоровых клеток.

Полученные коллективом Всероссийского Центра глазной и пластической хирургии научные результаты и их практическая реализация позволили на основе трансплантационной технологии Аллоплант развить концепцию регенеративной хирургии.

Многолетний опыт экспериментального и клинического применения является убедительным подтверждением их воздействия на регенерацию различных тканей и анатомических структур.

Это перспективное направление открывает возможности лечения широко распространенных аутоиммунных, наследственных и сосудистых заболеваний. При использовании различных видов биоматериалов Аллоплант можно стимулировать регенерацию кровеносных и лимфатических сосудов, роговицы, склеры, кожных покровов, конъюнктивы, нервов, паренхимы печени, слизистой оболочки ЖКТ и т.д. За последние два десятилетия Аллоплант был успешно использован при лечении диабетической ретинопатии, ретинопатии недоношенных, пигментного ретинита, атрофии и невритов зрительного нерва, увеита, тромбозов вен сетчатки, бельм, травм, кератитов, миопии, опухолей (большой опыт накоплен в аллопластике при резекции базалиом, нейрофиброматоза), ожогов и врожденных дефектов. Аллоплант широко применяется в офтальмологии, пластической хирургии, стоматологии, грудной хирургии, нейрохирургии, проктологии, ортопедии, травматологии, хирургии печени, гинекологии и т.д.

Контроль производства биоматериалов Аллоплант Министерство Здравоохранения России одобрило широкое клиническое применение пересадочного материала «Аллоплант» (Регистрационное удостоверение № 901 от 22.07.1987). Аллоплант включен в Общую классификацию биологической продукции и разрешен к широкому клиническому применению. Спецификация № 42-2-537-93 (Министерство Здравоохранения России, регистрационный номер 056/003230 от 17.05.1993). Забор донорского трупного материала производится в соответствии с Законом Российской Федерации «О трансплантации органов и тканей» № 4181-1 от 22.11.1992.

До поступления в производство, биоматериал подвергается обязательному тестированию на СПИД, гепатит В, гепатит C и сифилис. Кроме этих видов испытаний, мы используем на различных стадиях производства следующие виды контроля:

  1. Морфологический
  2. Биомеханический
  3. Макроскопический и микроскопический
  4. Поляризационно-оптический
  5. Гистохимический
  6. Бактериологический

Разработанные технологии обработки и консервирования биоматериалов, методы их контроля гарантируют стерильность, сохранение структуры и пластических свойств в течение 5 лет. Хранение при комнатной температуре.

Аллоплант для аккупунктурного и внутрисуставного введения

Изготавливается измельченный аллопродукт, который вводится посредством тончайших иголок (инъекции).

При введении аллопланта в биологически активные точки нормализуется состояние гомеостаза, общерегуляторные механизмы процессов обмена, повышаются защитные функции организма, активируются процессы регенерации. В целом, организм реагирует усиленным производством собственных стволовых клеток, улучшением иммунитета, рассасыванием рубцовых тканей. В отличии от других лекарственных средств, аллоплант не раздражает ткани в месте введения, так что процедура почти безболезненна.

Восстановление пораженных структур суставов (артроз, артрит, менискоз и.т.д.), за счет многократной активизации кровотока, восстановления капсулы сустава с нормализацией выработки внутрисуставной жидкости (смазывающей и питающей хрящевой покров), восстановления хрящевого покрова сустава.

Введение данных видов аллопланта проводятся в форме самостоятельного метода лечения, или в комплексной терапии органических заболеваний (зрительной, центральной нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, пищеварительной систем), функциональных нарушений (обменных процессов в печени, кишечнике, нарушений эндокринной и нервной систем), иммунодефицитных состояний организма.

  • После курса инъекций заметно улучшается состояние больных детским церебральным параличом (ДЦП), а также тех, кто перенес травмы центральной нервной системы или страдает от заболеваний периферической нервной системы
  • Метод успешно применяется для лечения нейродермита, экземы, псориаза, фурункулеза, аллопеции, трофических язв, пролежней, ожогов и других поражений кожи.
  • Замечено, что акупунктура с применением аллопланта помогает организму быстрее восстанавливаться после переломов и травм опорно-двигательного аппарата, исцеляться от артрозов и заболеваний позвоночника.
  • Кроме того, так излечиваются заболевания дыхательных органов и желудочно-кишечного тракта (в том числе — хронический гастрит, язва желудка, хронический гепатит).
  • Показано также применение описанного метода в комплексной терапии заболеваний глаз и хронических воспалительных заболеваний половой сферы, при бесплодии и спайках, при пародонтозе, инфекционных и онкологических заболеваниях.
  • Мало того, специалисты отмечают и исключительный косметический эффект: исчезают рубцы, растяжки и морщинки, замедляется процесс старения кожи.
Читать еще:  Чешутся глаза у ребенка

Главные преимущества аллопланта

Аллоплант дает возможность лечить болезни, считающиеся «безнадежными». Он провоцирует организм на усиленное производство собственных здоровых клеток, гасит воспаление, стимулирует иммунитет.

  • быстро снимает отёк и воспаление
  • имеет долгоиграющий лечебный эффект (растворяется в организме медленно, до полугода сохраняя свое целебное действие)
  • не вызывает аллергических реакций и привыкания, а также побочных эффектов, как приеме лекарств
  • имеет широкую область применения за счет универсального оздоравливающего воздействия на клеточном уровне: от косметологии до лечения тяжёлых заболеваний. В том числе неоспорима польза аллопланта в лечении заболеваний суставов и позвоночника.
  • процедура практически безболезненна (небольшой дискомфорт может ощущаться только в месте укола)
  • не оставляет рубцов

Лечение аллоплантом проводится курсом. В зависимости от заболевания, и сложности.

Аллоплант благотворно влияет и на работу иммунной системы. Он не только повышает местный иммунитет, но и служит своеобразным иммуномодулятором. Также аллоплант применяют и в эстетической медицине. Уникальный биоматериал может лечить облысение, устранять рубцы, морщины, дряблость кожи. Благодаря аллопланту замедляются процессы естественного старения организма, и возникает колоссальный косметический эффект.

Когда совмещаются методы рефлексотерапии и медикаментозного лечения — усиливается общий лечебный эффект. Иглоукалывание в сочетании с аллоплантом может дать значительные результаты, особенно важно при лечении тяжелых заболеваний.

Принцип действия

Препарат не отторгается организмом и может длительное время находиться в тканях, рассасываясь постепенно. Возникает эффект длительной стимуляции биоактивных точек. Длительное воздействие приучает орган работает в нормальном режиме. Препарат несет в себе информацию здоровой клетки о том как «правильно» функционировать. Запускается процесс саморегуляции, повышается местный иммунитет.

Введение инъекций аллопланта почти безболезненно, не вызывает рубцов и аллергии.

Аллоплант одобрен Министерством Здравоохранения Российской Федерации. В настоящее время биоматериалы серии «Аллоплант» поставляются более чем в 500 клиник России и стран СНГ, а также в ряд зарубежных медицинских учреждений.

Врачебное сообщество выступило против публикаций о торговле органами

Ассоциация медицинских работников Татарстана вчера опровергла публикации в СМИ о торговле органами, появшиеся в связи с сообщением СКР о возбуждении уголовного дела в отношении сотрудников республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы. Некоторые СМИ написали, что пятки трупов якобы продавали в клиники в качестве донорских материалов. Медики считают, что такая информация «очернила врачебное сообщество», хотя не отрицают, что в их рядах бывают «единичные случаи отступлений от этических и моральных норм».

Врачебное сообщество выступило против публикаций о торговле органами

Вчера Ассоциация медицинских работников Татарстана разместила на своем сайте, а также на сайте Минздрава республики открытое письмо, связанное с появившейся в последнее время информацией о незаконной продаже человеческих органов. Подписавшие его 14 врачей, в том числе руководителя ряда медицинских учреждений, заявили, что журналисты в своих материалах с «броскими заголовками» «очернили врачебное сообщество и внесли сомнения в души простых людей».

Первая информация о продаже органов появилась в республиканских СМИ утром 5 августа. Вечером того же дня следственное управление СКР по Татарстану сообщило, что в отношении сотрудников государственного автономного учреждения здравоохранения «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Татарстан» расследуется уголовное дело по ст. 286 УК РФ (превышение должностных полномочий). Имена фигурантов и суть претензий к ним ведомство разглашать не стало. Это сделали СМИ, назвав в качестве предполагаемых подозреваемых начальника бюро Наиля Нигматуллина и заведующую отделом судебно-медицинской экспертизы трупов Инессу Исхакову. Поводом стала имеющаяся у журналистов информация, что в июле во время Универсиады в Казани московские сотрудники полиции, так называемые приданные силы, остановили на трассе М7 автомобиль, перевозящий по накладным донорскую кровь. Фактически грузом оказались более 100 человеческих пяток, которые по сведениям СМИ, по цене 900 руб. за штуку везли в Уфу — во ФГУП «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» в качестве материала для трансплантации. И. о. министра здравоохранения Татарстана Адель Вафин тогда заверил журналистов, что медики «работают исключительно в правовом поле», поскольку закон «О трансплантации органов и тканей» не запрещает продавать «тканевые компоненты трупа».

В своем письме врачи возмутились, что СМИ «вторглись на территорию сложных и деликатных особенностей медицинской профессии, порушили понятия, термины, заменив их вульгарными и грубыми оценками». «Нас призывают отказаться от современных, высокоэффективных видов медицинской помощи?

Но это давно и широко используется во всем мире. Какой смысл в атаке на врачей?» — недоумевают они. При этом медики замечают, что «каждый может оказаться в ситуации, когда использование технологий сдерживается бюрократическими и правовыми ограничениями, что не позволяет спасти больного». Не отрицая, что «в наших рядах имеются единичные случаи отступлений от этических и моральных норм», врачи считают, что «публичное обсуждение до завершения расследования недопустимо». При этом «от имени медицинской общественности» они заверяют, что «изложенные факты в средствах массовой информации не соответствуют действительности, и не могут быть в принципе».

Генеральный директор Всероссийского центра глазной и пластической хирургии Эрнст Мулдашев в интернете высказался «касательно прецедента с коллегами из Казани». «Созданный ажиотаж не имеет под собой реальной почвы. Ни о какой торговле донорскими тканями речь категорически не идет.

Коллеги работают строго в соответствии с законом и, поставляя донорский материал, совместно с нами участвуют в реализации государственного задания Минздрава РФ»,— заверил он.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector