Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

А глаз как у крота. Как улучшить зрение, севшее во время пандемии

А глаз как у крота. Как улучшить зрение, севшее во время пандемии

А глаз как у крота. Как улучшить зрение, севшее во время пандемии

Еженедельник «Аргументы и Факты» № 38. Из городских лабиринтов — на сельские просторы 16/09/2020
Увы, однако длинный карантин ухудшил зрение всем. Теперь это проблема не всего офисных сотрудников, однако и пенсионеров, сидевших сутками перед телевизором, и ребятенков, залипавших несколько месяцев кто в гаджетах, кто в книгах.

Специалисты дают читателям «АиФ» советы, будто вернуть остроту зрения.

Лекарства

При длительной работе за компьютером на домашнем расстоянии или просмотре телевизора часами возникает спазм аккомодации мышц бельма, в итоге визгливо портится зрение вдаль. Это ложная близорукость. Врач-офтальмолог Первой градской больницы, кандидат медицинских наук Наталья Бакунина советует в этом случае покапать в бельма капли, расширяющие зеница(это мидримакс, ирифрин 2,5% + тропикамид 1%). Капать невредно в течение месяца на ночь, необычно ребятенкам, у которых есть риск развития близорукости. Ведь миопия — это по большей части наследное заболевание.

Девало техники

А глаз как у крота. Как улучшить зрение, севшее во время пандемииУдобопонятно, что несогласие от телевизора, гаджета, смартфона в наше времена почитай невыполнимая задача. Однако старшим вместо просмотра телепередач временами стоит слушать радио. Ребятенкам тоже времена от времени стоит включать аудиокнигу, чтобы дать возможность отдохнуть буркалам. Однако основное, что надобно сделать, — постараться максимально заменить использование смартфонов(для переписок в соцсетях, чтения новинок и т. п.)на ноутбуки и компьютеры. «Диагональ монитора не должна быть крохотнее 20 дюймов(близ 50 см), — советует врач-офтальмолог, офтальмохирург, член Европейской ассоциации детских офтальмологов, доктор медицинских наук, профессор Игорь Азнаурян. — Кроме того, он должен обладать возвышенным позволением. Использовать беспрерывно планшет или смартфон невозможно — их экраны излишне малы, чтобы обеспечить комфорт для глаз. К тому же, когда мы взираем на смартфон или планшет, то не можем надёжно зафиксировать конструкция, и фокусное дистанция до экрана беспрерывно меняется. Буркалам доводится адаптироваться к модифицировающемуся фокусу, ага ещё и разглядывать неглубокий текст, а это очень тяжело».

А вот телевизор с гигантским экраном в крохотной квартире — это возвратная палестины проблемы. Он также негативно воздействует на бельма. Соизмеряйте свои вожделения с возможностями жилой площади. Классическая формула — это коэффициент 2,5–3, умноженный на размер диагонали в сантиметрах. Например, от телевизора с диагональю 50 дюймов(127 см)до дивана надлежит быть образцово 3,8 м. Почитается, что для больших комнат подходят телевизоры с диагональю от 40–46 дюймов, для кухни, младенческой комнаты — с диагональю 24–32 дюйма.
А глаз как у крота. Как улучшить зрение, севшее во время пандемии
Сам себе окулист. Будто проверить зрение в домашних условиях?
Детальнее

Зарядка

Утренняя зарядка должна включать в себя не всего упражнения для тела, однако и для глаз. Не поленитесь, это довольно попросту. Надобно несколько один велико зажмуриться, попереводить взор поочерёдно с ближнего объекта на далекий, сделать буркалами кольцевые движения и т. д. Более того, на улучшение зрения действует и сам по себе комплекс утренней гимнастики. Доколе тепло, можно выйти из дома и бойким шагом обогнуть квартал, подтянуться на турнике, покачать пресс. Беспрерывная плотская активность даёт тонус всем мышцам, в том числе и тем, какие «работают» в глазах.

Операция

А глаз как у крота. Как улучшить зрение, севшее во время пандемииСамое кардинальное решение проблемы — лазерная операция по коррекции зрения. Нынешняя наука другим способом доколе неспособна излечить миопию. Однако тут есть свои риски. «До 18–20 лет, доколе идёт рост глазного яблока и формирование рефракции, хирургическая коррекция не рекомендуется, — говорит профессор кафедры офтальмологии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Пирогова, доктор медицинских наук Елена Рыбакова. — Алкая возможность осложнений при таких вмешательствах минимальна, невозможно забывать, что операция производится на роговице(основной части бельма), поэтому вероятность необратимого нарушения зрения после лазерной процедуры всё же остаётся. Также надобно понимать, что лазерная коррекция — метод новейший, поэтому мы доколе не знаем, будто поведёт себя отшлифованная роговица при старении организма».

8 народных способов

1. Черника. Её надобно регулярно есть, а можно даже закапывать в бельма раствор. Капли для глаз делаются непосредственно перед использованием. Выдавите сок из ягоды, процедите. Одну каплю сока смешайте с несколькими каплями дистиллированной воды. Всякий день промывайте раствором бельма.

2. Морковь. Необычно пользительна ботва моркови. Её можно добавлять в салаты вкупе с зеленью. А можно пить свежевыжатые соки: по 30 г моркови, цикория, петрушки, сельдерея.
А глаз как у крота. Как улучшить зрение, севшее во время пандемии
Статья по теме

Всевидящее око. Разбираем популярные утверждения о зрении

3. Зелень. Петрушка, шпинат, укроп, кинза, сельдерей, репчатый лук. Говорят, собственно в них секрет изощренного зрения кавказских долгожителей.

4. Алоэ. Сок из листьев надобно пить и закапывать в бельма. А ещё можно сделать настойку. 200 г неглуб/око нарезанных листьев алоэ, возраст какого превышает 3 года, смешиваем с 50 г травы очанки и лепестков василькового василька. Заливаем красным вином и мёдом в равных пропорциях. Сквозь три дня хранения в тёмном месте провариваем оружие на водяной бане на протяжении часа, процеживаем. Принимаем по чайной ложке трижды в день за полчаса до приёма шамовки.

5. Проростки пшеницы. Надобно употреблять по чуть-чуть каждодневно. Можно добавлять в салат.

6. Мята. Мятное масло(продаётся в аптеках)разводят в дистиллированной воде(1 капля масла на 100 мл воды)и закапывают в бельма.

7. Крапива. 1 ст. ложку сухой измельчённой крапивы заливаем стаканом кипятка и настаиваем час. Пить полученный настой по 1/3 стакана 3 раза в день.

Вопрос-ответ

Здравствуйте. Проверила зрение в оптике, выписали другие очки , а в них слишком резко все видно и кружится голова. Зрение было -0,75. Сейчас такой результат: <R> ave-3.75, <L> ave -2,75. pd = 61mm. Очки выписали правый глаз -2, левый глаз -1,75. Нужно просто привыкнуть?

Здравствуйте! Возможно,в новых очках слишком резкое повышение диоптрийности стекол по сравнению со старыми. Но так как все равно коррекция остается неполной, и в запасе есть "минус", то постарайтесь привыкнуть к новым очкам, постепенно увеличивая время их ношения.
С уважением, врач-офтальмолог Токмакова А.Н.
За дополнительной информацией Вы можете обратиться в клинику по телефону +7 499 922 10 55. Мы работаем с 9.00-20.00.

Бабушке 72. У нее один глаз видит черно-бело, а второй в цвете. Глаза болят постоянно. Капаем Тауфон, становится легше. Что это может быть?

Здравствуйте! Возможно, развилась катаракта. Чтобы сказать точно, необходимо пройти осмотр и обследование у офтальмолога.
С уважением, врач-офтальмолог Токмакова А.Н.
За дополнительной информацией Вы можете обратиться в клинику по телефону +7 499 922 10 55. Мы работаем с 9.00-20.00.

Читать еще:  Можно ли рожать при миопии?

Здравствуйте. Примерно месяц назад на внутренней стороне века появился маленький прыщик. Болел примерно один день. Потом боль прошла. Начала капать антибиотик. Прыщ не много увеличился и покраснел. Боль прошла, ничего не беспокоит. Возможности сходить к доктору нет. Подскажите, пожалуйста, это опасно и что нужно капать?

Добрый день. Дистанционно лечение не назначается. Постарайтесь найти время и обратиться к офтальмологу!

С уважением, врач-офтальмолог Халикова Н.Ф.
За дополнительной информацией Вы можете обратиться в клинику по телефону +7 499 922 10 55. Мы работаем с 9.00-20.00.

Здравствуйте. Отцу 70 лет. Глаукома глаза(10 % видимости)+ катаракта. Второй глаз совсем не видит. 3 года назад была проведена операция лазером. На сегодня врач советует хирургическую операцию. Вопрос: стоит ли ее делать или нет? Есть ли риск на сегодня в отрицательном результате операции и еще большем ухудшении зрения?

Здравствуйте.
Если внутриглазное давление некомпенсировано на каплях,то необходимо снижать давление хирургическим путем.Но в каждом случае этот вопрос решается индивидуально.К сожалению,риск снижения и потери зрения,есть.Но если ничего не делать,возможна потеря зрения гораздо раньше.

С уважением, врач-офтальмолог Косова И.В.
За дополнительной информацией Вы можете обратиться в клинику по телефону +7 499 922 10 55. Мы работаем с 9.00-20.00.

Здравствуйте. мое зрение на правом -5, на левом -4,4.
в сентябре на обоих глазах было -3,5.
мой окулист сказал, что в выпускном классе большая нагрузка, и такое ухудшениие зрения — норма. это действительно нормально?
у меня нарушение аккомодации. без очков я этого не ощущаю, но в линзах или в очках при взгляде на близлежащий предмет(тетрадь в школе) немного расплывается изображение.
линзы рассчитаны на -3,5 зрение(их ношу недавно, врач решил постепенно доходить до линз -5, чтобы я привыкла) нормально ли то, что изображение вблизи расплывается?
и, самое главное, меня смущает то, что мне сказали носить очки постоянно(не только для дали). и в школе писать конспекты в очках, и за компьютером работать в них. (в очках тоже немного расплывается вблизи) так это правильно? мне объяснили это тем, что у меня наладится аккомодация, что в будущем позволит сделать коррекцию. (боюсь, что если буду всегда в очках, то зрение совсем сильно испортится).
и мне сказали, что в очках и вдали, и вблизи я должна видеть одинаково хорошо.
Надеюсь на вашу помощь. Заранее спасибо

Здравствуйте! Если действительно имеет место нарушение аккомодации, возможно, имело смысл начать лечение с назначения мидриатиков. В любом случае, проводить лечение может только врач, который выполнял обследование. Правильно подобранные очки не могут привести к ухудшению остроты зрения.
С уважением, врач-офтальмолог Токмакова А.Н.
За дополнительной информацией Вы можете обратиться в клинику по телефону +7 499 922 10 55. Мы работаем с 9.00-20.00.

Здраствуйте у меня такой вопрос я принял Лсд 15 дней назад(психоделики или наркотик)не знаю, применил для веселья свет ярче стал от всего;Елка салюты и т.д,следующий день просыпаюсь яркость в норме но до сих пор стеклянные глаза и мутные зрачки когда нет света и так я вижу у других людей стеклянные глаза и мутные без света,боюсь родителям это говорить,боюсь к наркологу ходить,думаю что они вызовут полицию из-за это и помимо это раскажут родителям,скажите что делать,так возможно как я написал или идти не боясь к врачу.

Добрый день.
Рекомендуем обратиться к наркологу.
С уважением, врач-офтальмолог Буряков Д.А.
За дополнительной информацией Вы можете обратиться в клинику по телефону +7 499 922 10 55. Мы работаем с 9.00-20.00.

Здравствуйте, у меня неврит глазного нерва, назначили гормоны в вену и антибиотики, через три дня зрение почти восстановилось, а боль при движении главным яблоком прошла, сейчас капаю капли дексаметазон и индоколлир, прошла неделя после уколов и вот уже 2дня, как зрение на больном глазу опять резко упало, что это может означать?

Повторное снижение зрения может свидетельствовать о рецидиве заболевания, активации воспалительного процесса. Рекомендуем обратиться к Вашему лечащему врачу.

С уважением, врач-офтальмолог

Мне 14, был у окулиста , правым глазом видно четко, левый видит все размыто. Окулист прописал 1 месяц sol.midrimax. читал на форумах, некоторые пишут, что при таком препарат не помогает, спасибо

Здравствуйте! Назначать тактику лечения может только Ваш лечащий врач, форумы в данном случае носят лишь ознакомительный характер, так как клиническая ситуация и тактика лечения у всех пациентов индивидуальны. Вероятно, офтальмолог заподозрил у Вас спазм аккомодации, в связи с чем и был назначен Мидримакс. Повторите офтальмологическое обследование после того, как закончите курс закапывания данных капель.
С уважением, врач-офтальмолог Токмакова А.Н.
За дополнительной информацией Вы можете обратиться в клинику по телефону +7 499 922 10 55. Мы работаем с 9.00-20.00.

Здравствуйте! Вчера долго работала за компьютером, глаза покраснели и воспалилились. Сдуру закапала Оксиалом, не посмотрев, что пузырёк просрочен, был открыт более 4 месяцев. Стало хуже, воспаление усилилось, глаза щипит. Посетить сейчас врача возможности нет.
Что я могу сделать своими силами? Можно ли промыть крепким чаем, чтобы снять воспаление?

Добрый день.
Найдите возможность посетить офтальмолога.
С уважением, врач-офтальмолог Халикова Н.Ф.
За дополнительной информацией Вы можете обратиться в клинику по телефону +7 499 922 10 55. Мы работаем с 9.00-20.00.

Подскажите, эффективно ли ношение компьютерных очков?И можно ли их носить постоянно и на улице?

Добрый день.
Если у Вас компьютерные очки без диоптрий, то нет необходимости носить их на улице, если только для изменения своего имиджа.
На линзы для компьютерных очков наносят специальное покрытие, которое задерживает вредные для глаз области спектра, излучаемые монитором и защищает глаза от мерцания монитора копьютера.
С уважением, врач-офтальмолог Халикова Н.Ф.
За дополнительной информацией Вы можете обратиться в клинику по телефону +7 499 922 10 55. Мы работаем с 9.00-20.00.

Здравствуйте ! Пол года назад была контузия правого глаза , после этого он стал больше чем левый . Почему то днем он сужается и становится почти одинаковым , а к вечеру расширяется .Сколько он может восстанавливаться ?

Добрый день.
Необходимо показаться офтальмологу.
С уважением, врач-офтальмолог Халикова Н.Ф.
За дополнительной информацией Вы можете обратиться в клинику по телефону +7 499 922 10 55. Мы работаем с 9.00-20.00.

Здравствуйте! Зрение у меня примерно -7,5, хочу сделать лазерную коррекцию. Работаю бухгалтером, следовательно, почти все время провожу у компьютера. Подскажите, есть ли смысл делать коррекцию? Встречала в интернете много мнений о том, что если и после нее продолжать проводить время у монитора, то весь результат быстро сойдет на "нет". Правда ли это? Или если соблюдать правила работы за компьютером, делать перерывы и гимнастику, зрение будет стабильно и можно будет не бояться работать? Разумеется, у каждого пациента своя ситуация и вы с уверенностью не сможете дать ответ на вопрос, не наблюдая меня как пациента лично. Но допустим, если отталкиваться от того, что ДО операции близорукость не была прогрессирующей, что сама операция прошла без осложнений — в общем если принять в качестве отправной точки стандартную картину, каковы в целом прогнозы и правила жизни, скажем так, после лазерной коррекции.
И еще сразу вопрос о том, сколько занимает восстановительный период, т.е. сколько будет длиться больничный и нельзя будет работать за компьютером на работе?
Заранее спасибо за ответ.

Читать еще:  Мутноватость зрения после травмы

Добрый день. На все Ваши вопросы хирург сможет ответить только после полного обследования глаз! Со стороны органа зрения есть противопоказания для проведения эксимерлазерной коррекции. Поэтому, не будем забегать вперед. приходите на обследование, будем рады Вам помочь.

С уважением, врач-офтальмолог Халикова Н.Ф.
За дополнительной информацией Вы можете обратиться в клинику по телефону +7 499 922 10 55. Мы работаем с 9.00-20.00.

Гипертоническая ретинопатия

Гипертоническая ретинопатия

Гипертония и изменения в сетчатки. Гипертоническая ретинопатия.

Высокое артериальное давление может оказывать неблагоприятное воздействие на сетчатку и способствовать развитию гипертонической ретинопатии, артериовенозные изменения в сетчатке, которые необходимо контролировать, так как они могут вызывать другие глазные заболевания, угрожают зрению.

Гипертоническая ретинопатия

Изменения в сетчатке из-за высокого артериального давления (ГБ):

  • Влияет на калибр сосудов или артериол
  • Влияет на толщину стенки сосудов
  • Влияет на кровяной поток в сосудах
  • Влияет на направление сосудов
  • Может вызывать кровоизлияния

Гипертоническая ретинопатия

Лучшая профилактика — это контроль гипертонической болезни

Что такое гипертоническая ретинопатия?

Гипертоническая ретинопатия состоит из изменений, которые появляются в сетчатке у пациента с гипертонической болезнью. Они бывают не у всех пациентов с гипертонической болезнью, но тем, у кого есть эта патология, необходимо будет уделять особое внимание изменениям на уровне сосудов, как в артериях, так и в венах.

Почему пациент с гипертонической ретинопатией приходит на консультацию к офтальмологу?

Пациент с гипертонической ретинопатией обращаются по направлению своего терапевта при диагностике артериальной гипертонии или для контроля заболевания.
Нужно иметь в виду то, что сетчатка является единственной частью тела, в которой можно видеть состояние артерий и вен напрямую. Если есть нарушения на сердечном или почечном уровнях, врач назначит диагностические обследования для проверки системы кровообращения, но врач не может его увидеть. На уровне сетчатки артерии и вены можно видеть непосредственно через офтальмоскоп. Поэтому офтальмолог может дать информацию терапевту о состоянии системы кровообращения на уровне всего организма.

Что вызывает потерю зрения при гипертонической ретинопатии?

Гипертоническая ретинопатия сама по себе не вызывает потери зрения, но её побочные эффекты, да. Так как она может привести к обструкции венозной ветви, инсульту головного мозга и глазного нерва, могут также быть инфаркты сетчатки … Это осложнения при гипертонической ретинопатии, и именно из-за этих заболеваний появляется потеря зрения.

Как диагностируется гипертоническая ретинопатия?

Гипертоническая ретинопатия диагностируется:

  • Обследованием щелевой лампой
  • Офтальмоскопом

Если пациент был направлен врачом терапевтом, либо в ходе регулярного обзора, при осмотре глазного дна, проверяют:

  • сосуды сетчатки (артерии и вены)
  • артериовенозные пересечения
  • направление сосудов
  • толщина стенок сосудов
  • если есть кровоизлияния …

Если обнаруживаеся гипертоническая ретинопатия у пациента во время обычной проверки, и хотя пациент утрверждает, что у него нет гипертонии, при наличии этих данных его нужно нарпавить к врачу терапевту для контроля кровяного давления.

Каковы факторы риска заболевания?

Гипертоническая ретинопатия появляется у пациентов с гипертонической болезнью, хотя и не у всех, но хороший контроль артериальной гипертонии – это лучшая практика, которую мы имеем для предотвращения повреждений тканей сетчатки. Кроме того, заболевание также усиливается с возрастом пациентов, хотя иногда встречаются пациенты с минимальными изменениями сетчатки после многолетней эволюции их артериальной гипертензии.

Можно ли её предотвратить?

Принимая во внимание, что гипертоническая ретинопатия развивается у пациентов с артериальной гипертонией, чем лучше контроль высокого кровяного давления, тем меньше вероятность того, что появятся признаки этого заболевания. Очень важно иметь в виду, что высокое кровяное давление контролируется не только таблетками. Важно:

  • вести здоровый образ жизни,
  • соблюдать сбалансированную диету,
  • выполнять физические упражнения и
  • избегать курения.

Возможное лечение

Единственным способом лечения поражений, вызванных гипертонической ретинопатей, является контроль артериального давления.

Тем не менее, существует лечение некоторых проблем, которые могут возникнуть из-за этого заболевания. Если гипертоническая ретинопатия приводит к венозному тромбозу или ишемической проблеме сетчатки, эти патологии необходимо лечить. Но единственным методом лечения гипертонической ретинопатии является контроль артериального давления.

Может ли от Мидримакса испортится зрение?

alt

МИДРИМАКС®

MYDRIMAX®

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер: ЛП-000966

Торговое наименование: Мидримакс®

Международное непатентованное или группировочное наименование: тропикамид + фенилэфрин

Лекарственная форма: капли глазные

Состав 1 мл препарата:

Активное вещество: фенилэфрина гидрохлорид – 50,0 мг,

тропикамид – 8,0 мг

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит 2 мг, бензалкония хлорид 0,1 мг, динатрия эдетат 1,0 мг, гипромеллоза 5,0 мг, натрия гидроксид до рН 4,25, кислота хлористоводородная до рН 4,25, вода для инъекций до1 мл.

Описание: прозрачный раствор от бесцветного до светлого коричневато-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа: офтальмологических заболеваний средство диагностики

Код АТХ: S01FA56

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Фармакодинамика

Фенилэфрин – неселективный α-адреномиметик. При инстилляции в глаз вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические α-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на β1-адренорецепторы. Обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное действие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым, вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10–60 мин после однократного закапывания и сохраняется в течение 4–6 ч. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией. Фенилэфрин дополняет действие тропикамида, поскольку механизмы их действия отличаются. Введение совместно с тропикамидом фенилэфрина снижает или купирует способность тропикамида повышать внутриглазное давление.

Тропикамид – м-холиноблокатор, блокирует м-холинорецепторы сфинктера зрачка и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление. Мидриаз на фоне применения тропикамида развивается через 5-10 минут и достигает максимума к 20-45 минуте. Максимальное расширение зрачка сохраняется в течение 1 часа и нормализуется через 6 часов.

Читать еще:  Выписали рецепт на очки, а на линзы тот же рецепт?

Фармакокинетика

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, максимальная концентрация в плазме возникает через 10-20 минут после местного применения. Фенилэфрин выводится почками в неизмененном виде (<20%) или в виде неактивных метаболитов.

Тропикамид легко проникает в ткани глаза и быстро всасывается в кровоток. При использовании модифицированного радиорецепторного анализа нижний предел определения тропикамида в плазме составлял менее 240 нг/мл, диапазон определения — 240 нг/мл – 10 нг/мл. Средняя максимальная концентрация в плазме на пятой минуте после введения составляла 2,8±1,7 нг/мл.

На 60-й минуте концентрация тропикамида в плазме составляла 0,46 ± 0,51 нг/мл, а на 120-й —ниже 240 нг/мл.

Показания к применению

Применяется в качестве мидриатического средства:

  • при диагностических офтальмологических процедурах;
  • перед хирургическими и лазерными операциями.
  • при нарушениях аккомодации и терапии прогрессирующей
  • близорукости (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

  • гиперчувствительность к любому из компонентов,
  • узкоугольная и закрытоугольная глаукома, смешанная глаукома;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. коронаросклероз, стенокардия, аритмия, гипертонический криз),
  • почечная порфирия,
  • тиреотоксикоз,
  • сахарный диабет 1 типа,
  • одновременный прием (а также 3 недели после их отмены) ингибиторов моноаминооксидазы (МАО),
  • детский возраст до 12 лет,
  • беременность,
  • период кормления грудью.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Категория С. Безопасность применения у беременных женщин не установлена. Применение препарата для лечения беременных возможно по назначению врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития потенциальных побочных эффектов для плода.

Период грудного вскармливания

Неизвестно выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Следует соблюдать осторожность при применении у кормящей женщины.

С осторожностью

Сахарный диабет 2 типа, пожилой возраст (риск развития желудочковых аритмий и инфаркта миокарда у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы), пациенты с цереброваскулярными заболеваниями, состояния после оперативного вмешательства (снижение заживления конъюнктивы).

Способ применения и дозы

Для расширения зрачка при диагностических офтальмологических и оперативных вмешательствах в конъюнктивальный мешок закапывают по 1-2 капле за 15-30 минут до процедуры или операции.

Для коррекции нарушений аккомодации – закапывают по 1 капле в каждый глаз на ночь в течение 2-4 недель.

Побочное действие

Аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, преходящие боль, жжение в глазу и светобоязнь, преходящее снижение зрения, высвобождение пигмента в водянистую влагу с временным повышением внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), боль в области надбровных дуг, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, кератит; редко – реактивный миоз на следующий день после применения (повторные инстилляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; данный эффект чаще проявляется у пожилых пациентов).

Бледность кожных покровов, сухость во рту, покраснение и сухость кожи, контактный дерматит, головная боль, обморок, снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, тахикардия и аритмия, брадикардия, снижение артериального давления, желудочковая окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, нарушения со стороны ЦНС и мышечная ригидность, частые позывы на мочеиспускание, затруднение мочеиспускания, снижение тонуса желудочно-кишечного тракта и перистальтики, ведущее к запору. Иногда – рвота и головокружение.

У пожилых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы возможны желудочковые аритмии, инфаркт миокарда.

Передозировка

Данные о передозировке тропикамида и фенилэфрина при местном применении отсутствуют.

Симптомы (в случае случайного приема препарата внутрь): сухость кожи и слизистых оболочек, гипертермия, тахикардия, мидриаз, ажитация, судороги, кома, угнетение дыхания.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; в качестве антидота – физостигмин (0,03 мг/кг внутривенно медленно), бензодиазепины; для устранения гипертермии – холодные компрессы. Для купирования системного действия фенилэфрина – α-адреноблокаторы (5-10 мг фентоламина внутривенно, при необходимости инъекцию повторяют).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Адреномиметики усиливают, м-холиномиметики – ослабляют эффект тропикамида.

Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные лекарственные средства повышают вероятность развития системных побочных эффектов тропикамида.

Атропин усиливает мидриатический эффект фенилэфрина. Одновременное применение с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после прекращения их приема повышает риск развития системных адренергических эффектов.

Вазопрессорное действие α-адреномиметиков может также усиливаться при совестном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами. β–адреноблокаторы увеличивают риск резкого повышения артериального давления. Фенилэфрин увеличивает риск угнетения сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционной общей анестезии.

При назначении β-адреноблокаторов возможно усиление сосудосуживающего действия фенилэфрина за счет подавления ими вазодилатации.

Из-за риска возникновения гипертонического криза не рекомендуется совместное использование фенилэфрина и гуанетидина, а также любого другого адреноблокатора или ингибитора обратного захвата моноаминов.

Одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение трех недель после прекращения их приема повышает риск развития системных адренергических эффектов.

Вазопрессорное действие адреномиметиков может также усиливаться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, метилдопой и м холиноблокаторами.

Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию действующих веществ и пролонгировать мидриаз.

Особые указания

После использования препарата вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка, возможно снижение остроты зрения, поэтому использование препарата не рекомендуется при вождении транспортных средств и при занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка через 30-45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частицы пигмента из пигментного слоя радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита или с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Консерванты, содержащиеся в препарате, могут абсорбироваться мягкими контактными линзами. Препарат может оказывать раздражающее действие на глаз при ношении контактных линз, поэтому любые контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него. Циклоплегики могут повышать внутриглазное давление и провоцировать развитие закрытоугольной глаукомы у предрасположенных лиц, что необходимо учитывать и проводить

тщательную оценку перед началом лечения; тропикамид может индуцировать возникновение психозов.

При применении капель необходимо избегать контакт кончика флакона с какой либо поверхностью. Для уменьшения риска развития системного побочного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1-2 мин после закапывания.

Форма выпуска

Капли глазные. По 5 мл в пластиковый флакон-капельницу с навинчивающимся колпачком или в пластиковом флаконе, укупоренном пробкой-капельницей, закрытом пластиковым навинчивающимся колпачком с контролем первого вскрытия. Каждый флакон-капельницу или пластиковый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector