Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У ребенка косоглазие. 5 вопросов к офтальмологу

У ребенка косоглазие. 5 вопросов к офтальмологу

Косоглазие — не просто косметический дефект, оно может значительно ухудшить зрение ребенка. Как его лечат?

Автор: Елена Маркова

Дата публикации: 14.10.2021

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.

1. У нас в роду ни у кого не было косоглазия, а у сыночка глаза косят. Отчего возникает это болезнь?

Детское косоглазие не обязательно связано с наследственностью. Оно вызвано нарушением бинокулярного зрения. Когда мы с вами смотрим на предмет двумя глазами, мы видим не два предмета, а один, потому что мозг сливает изображение с сетчаток обоих глаз в одну картинку. Если формирование бинокулярного зрения нарушается, у ребенка возникает косоглазие. Почему? Скорее всего, у малыша неправильно преломляются световые лучи в оптической системе глаза. У него либо дальнозоркость чуть больше, чем должна быть в его возрасте, потому что здоровый ребенок рождается дальнозорким, либо врожденная близорукость. Он хуже видит либо одним глазом, либо обоими, и тогда у него неправильно формируется зрительный анализатор, состоящий из цепочки: глаз — зрительный нерв — зрительные зоны головного мозга.

Причин наиболее распространенной формы детского косоглазия — содружественного, фактически, три: неправильная рефракции глаза — то есть недостаточная острота зрения, либо неразвитость зрительного анализатора, либо несформированность определенных зон головного мозга. А есть еще косоглазие несодружественное (паралитическое), которое возникает при поражениях глазодвигательных нервов, это неврологическая проблема.

2. Говорят, младенцам диагноз косоглазие не ставят, даже если у них глазки косят. А в каком возрасте могут поставить диагноз?

У младенца нервная система и зрительный анализатор еще формируются. Иногда, когда малыш устал, его глаза начинают косить. Но это не истинное косоглазие.

На первом месяце жизни младенца должен осмотреть офтальмолог. Поняв, что ребенок не фиксирует взгляд, что у него есть проблема, которая может привести к появлению косоглазия, офтальмолог либо прописывает малышу очки, либо отправляет к неврологу, либо назначает дополнительные обследования… Чем раньше мы начнем лечение, то есть создадим условия для нормального развития зрительного анализатора, тем лучше.

3. Если не лечить косоглазие, чем это грозит?

Когда глаз ребенка не видит, возникает так называемая леность глаза, амблиопия, как говорят врачи. Чем дольше глаз не видит, тем более выраженной окажется амблиопия, и тем сложнее ее будет лечить. «Ленивый» глаз – как рука в гипсе. После того, как вы сняли гипс, рука какое-то время не может работать должным образом. Ее приходится разрабатывать. И чем дольше гипс был на руке, тем сложнее будет разработать руку. Так и здесь: если у ребенка глаз «ленился» три месяца — это одна история, а если 10 лет, то теперь заставить его смотреть – очень сложно. «Ленивый» глаз может совсем перестать видеть.

4. Есть ли какие-то другие методы исправления косоглазия, кроме как заклеить глаз? Я слышала, что помогает рефлексотерапия.

Рефлексотерапию используют при лечении несодружественного или паралитического косоглазия. Такое косоглазие лечат неврологи. Но чаще встречается содружественное детское косоглазие, его лечат, заклеивая здоровый глаз и заставляя работать глаз нездоровый. Могут быть нездоровые и оба глаза, но в разной степени. Тогда один день заклеивается на какое-то время один глаз, на следующий день – другой глаз. Алгоритм лечения определяет врач.

Лечение детского косоглазия – комплексное мероприятие. Врач может выписать очки, назначить упражнения по тренировки мышц, заклеить глаз, рекомендовать операцию…

5. В каких случаях детям с косоглазием предстоит операция? И как она проходит?

Косоглазие одних форм можно исправить ношением очков, заклейкой одного глаза и тренировками на специальных аппаратах. А есть такие формы, где в комплексном лечении представлен и хирургический этап. Операцию при детском косоглазии чаще всего делают в 4 года — 5 лет, перед школой. Но в ряде случаев она может быть проведена и раньше.

Операция проходит под общим наркозом, пересекаются мышечные волокна глаза, сейчас такие операции часто выполняются с применением радиоволнового ножа. С недавних пор радиоволновая хирургия применяется и в МНТК «Микрохирургия глаза». Радионож — более щадящая методика, заживление у детей происходит быстрее. Через пару недель ребенок забывает, что его оперировали.

Но и после операции надо продолжать консервативное лечение: наряду с заклеиванием «ленивого» глаза и гимнастикой для глаз выполнять упражнения на специальных аппаратах, которые стимулируют остроту зрения. Лечение детского косоглазия – процесс длительный. Родители часто настаивают, чтобы ребенка быстрее оперировали, им кажется, что так они решат проблему. Прооперировать ребенка можно, но гораздо сложнее заставить его мозг сливать два изображения в одно. На это уходят месяцы, а иногда и годы.

Косоглазие у детей

Косоглазие или страбизм, или гетеротропия – положение, когда, при взгляде прямо один или оба глаза отклоняются от своего центрального положения. Косоглазие — одна из частых причин расстройства зрения у дошкольников и младших школьников. Кроме косметического дефекта косоглазие вызывает ряд серьезных зрительных расстройств. При нормальном зрении и положении глазных яблок информация с каждого глаза поступает в мозг, где из 2-х картинок формируется одно объемное изображение.

Когда один глаз отклонен от нормальной оси, в мозг поступают две разные картинки отдельно от каждого глаза, которые он не в состоянии собрать в единый образ. Подобная ситуация возникает и при разной рефракции (оптической силе) двух глаз, что называется анизометропией. Когда один глаз может иметь, например, нормальную рефракцию, а другой быть дальнозорким. При этом в мозг поступает тоже две картинки, но разные по величине.

В результате у ребенка не формируется (объемное) бинокулярное зрение, при этом может возникать двоение предметов и другие расстройства. Мозг перестает принимать информацию от косящего или хуже видящего глаза, и он становится «ленивым», зрение его продолжает ухудшаться, и возникает т.н. амблиопия. Такое состояние ведет к задержке психоэмоционального развития ребенка, затрудняет его социальную адаптацию, обретение социальных связей. В дальнейшем может значительно затруднять выбор профессии и т.п.

Читать еще:  Чем лечить ожоги глаз?

Среди причин, приводящих к косоглазию, можно назвать:

  • врожденные на почве генетической предрасположенности, пороков и аномалий, приводящих к дисбалансу в работе глазных мышц, патологического протекания беременности у матери и другие, а также
  • приобретенные вследствие аномалий рефракции глаз (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), травм, болезней нервной системы, вирусных инфекций, опухолей и другой патологии.
  • Из-за значительной сложности этой болезни существует множество ее классификаций. Косоглазие может быть, например, сходящимся (эзотропия) и расходящимся (экзотропия), вертикальным (гипертропия или гипотропия), монолатеральным или альтернирующим, содружественным и т.д. В этом многообразии способен разобраться только специалист. Однако родители должны знать о некоторых видах этой патологии. Например, о том, что косоглазие может быть мнимым, скрытым и явным.
  • Мнимое (кажущееся или ложное) косоглазие. Исходя из названия можно понять, что косоглазие — это только внешнее впечатление, не подтверждающееся объективными методами исследования. Такое можно наблюдать, например, при особенностях строения лицевого черепа (широкое переносье), либо у детей до 6 мес. и даже до года, как вариант нормы.
  • Скрытое косоглазие (гетерофория) — состояние, когда при двух открытых глазах у ребенка сохраняется прямое положение глаз (ортофория), и косоглазия нет. Если закрыть один глаз, он отклоняется от нормального положения, т.к. исчезают условия для объемного (бинокулярного) зрения. Такие состояния, как правило, лечения не требуют.
  • Явное (истинное) косоглазие — это постоянное, видное на глаз и выявляемое всеми объективными методами косоглазие, с потерей бинокулярного (объемного) зрения. Этот вид косоглазия требует к себе самого пристального внимания родителей и специалистов. Как правило родители замечают отклонение глаз от нормального положения, часто ребенок щурится, жалуется на головную боль, сниженное зрение, он может постоянно наклонять голову в сторону, закрывать один глаз, часто тереть глаза.

В результате исследований выяснилось, что при лечении косоглазия наилучшие результаты можно получить у детей в 2-3-летнем возрасте, в процессе формирования у них бинокулярного (объемного) или стереоскопического зрения. Была разработана система лечения, которая существенно улучшила результаты. Она включает в себя последовательные этапы:

    I. Плеоптика система мероприятий, направленная на лечение амблиопии.

Задача состоит в том, чтобы заставить работать амблиопичный («ленивый») глаз. К основным методам плеоптики относятся: прямая окклюзия («заклейка» лучшего глаза) специальными окклюдорами на срок от 1 до 12 месяцев. Методику и время заклейки определяет врач; пенализация — заключается в назначении специальных очков, ухудшающих зрение «лучшего» глаза, тогда как основным работающим становится «худший» глаз; метод светового засвета центральной ямки сетчатки — стимуляция импульсами яркого полихроматического света; метод последовательных зрительных образов — такой образ возникает после ослепления глаза ярким светом; метод лазерных спеклов; динамические цветовые и частотно-контрастные стимулы; лечебные компьютерные программы «Крестики», «Паучок», «Зебра», «Тир», «Погоня». Все эти методы с успехом применяются в клинике «Доктор Глазов».

В детском отделении клиники «Доктор Глазов» имеется самый современный комплекс диагностической и лечебной аппаратуры, позволяющей оказать помощь детям с косоглазием на самом высоком уровне. В составе отделения работает кабинет аппаратного лечения (охраны зрения). На этапах лечения очень важна правильная очковая или контактная коррекция. В оптике для этого созданы все условия. Здесь работают опытные специалисты, имеется большой выбор оправ, очковых и контактных линз (в том числе бифокусные линзы для контроля близорукости).

Косоглазие у детей: его виды и методы лечения

Часто при наличии косоглазия у детей родителей интересуют причины и лечение исключительно косметического дефекта. Далеко не многие задумываются о последствиях влияния косоглазия на зрение ребенка в будущем. А ведь отсутствие бинокулярного зрения, которое формируется до 14 лет, накладывает много запретов и неудобств для будущего вашего малыша.

При этом дефекте зрения без корректировки запрещено водить автомобиль. Работать по профессиям связанным с точностью, движущимися объектами, мелкими предметами, быстрой ориентировкой в пространстве, оценкой расстояний, на высоте и многое другое.

Что такое детский страбизм

Детское косоглазие, или страбизм, – это отклонение зрительной оси одного или обоих глаз в момент фиксации на предмете, асинхронность движений глазных яблок. Движением глаз управляют 12 глазодвигательных мышц, по 6 на каждый глаз. При сосредоточивании на предмете мышцы глаза двигаются одновременно, сообща. Управляет этим процессом головной мозг, а также бинокулярное зрение.

Бинокулярное зрение – это возможность видеть трехмерное пространство. Правильно оценивать объем, толщину, глубину, скорость, расстояние до предмета. Оно формируется у ребенка в процессе приобретения зрительного опыта. Мозг обучается правильно видеть, формируя необходимые нервные связи в коре головного мозга.

Если на момент формирования бинокулярного зрения будут какие-либо отклонения в зрительном аппарате, то оно либо не сформируется, либо сформируется неправильно. Поэтому маленьким детям, дошкольникам и подросткам врач-окулист советует носить контактную оптику в виде линз, а не очки. Так как в очках, пусть даже минимально, но по бокам, снизу и сверху искажается поле зрения, а при формировании зрительного навыка это нежелательно.

При страбизме механизм синхронизации глазных яблок нарушается. Визуально наблюдается постоянное отклонение одного глаза от центрального положения. При этом изображения, поступающие в головной мозг с правого и левого глаза, разного качества. Это не дает возможности сопоставить две картинки воедино, так как с косящего глаза поступает нечеткая, размытая информация.

Косоглазие и нормальное зрение

Мозг начинает адаптироваться, приглушая нечеткое изображение. Со временем отстающий глаз полностью выключается из работы, перестает контролироваться. Поэтому начинает косить, видит все хуже и хуже, что в конце концов приводит к атрофии. Мозг учится воспринимать зрительные образы без слабого звена, только с одного источника, формируя не бинокулярное, а монокулярное (плоское) двумерное зрение. Это прямой путь к амблиопии (синдром ленивого глаза), при которой восстановить остроту зрения в возрасте старше 14 лет будет невозможно.

Когда косоглазие норма

Читать еще:  Дст . эмоксипин капли

Косоглазие (страбизм) у грудничков является физиологическим. Не бойтесь, если косят глаза у новорожденного.

Это норма для детского косоглазия даже в 6 месяцев, до этого возраста тревогу бить не стоит.

Дело в том, что зрительный аппарат ребенка еще недоразвит, растет скелет, мускулатура и глаза в том числе. Глазное яблоко формируется, увеличивается передняя и задняя зрительная ось, развиваются оптические

среды, постепенно снижается близорукость. Косоглазие, плавающий взгляд у детей должны полностью исчезнуть до года. Это происходит не внезапно, а медленно и постепенно. Именно в течение первых двух лет жизни обнаруживаются все врожденные патологии, которые уже со 100% вероятностью можно отличить от естественных состояний. Это очень важный период. Если вы заметили какие-то отклонения во взгляде

ребенка, немедленно обратитесь за помощью к врачу-офтальмологу.

Как уже говорилось выше, страбизм может быть врожденным и приобретенным. Врожденное косоглазие выражено с первых дней жизни ребенка, не исчезает спустя шесть месяцев или даже после года. риобретенный страбизм развивается в течение жизни ребенка, как следствие или осложнение другой офтальмологической проблемы.

Виды косоглазия у детей:

  1. В зависимости от траектории смещения оси точки фиксации, косоглазие бывает горизонтальным и вертикальным.
  • Горизонтальное делится на: сходящееся косоглазие (эзотропия) у детей и расходящееся (экзотропия).
  • Вертикальный страбизм бывает с отклонением косящего глаза ко лбу (гипертропия), восходящее косоглазие, и к подбородку (гипотропия), нисходящее косоглазие.
  1. По распрастранению деляться на:
  • При монолатеральном страбизме косит только один глаз, его функции снижаются, ограничиваются и со временем полностью затухают и не используются.
  • При альтернирующем косоглазии у ребенка поочередно косит то правый, то левый глаз, оба задействованы, поэтому снижение остроты зрения значительно меньше.
  1. По стабильности страбизм бывает постоянный и непостоянный.
  2. По выраженности симптоматики бывает
  • скрытое косоглазие (гетерофория)
  • компенсированное
  • субкомпенсированное
  • декомпенсированное.
  1. При содружественном (рефракционном) косоглазии у детей движение глазных яблок сохраняется, угол отклонения стабильный, двоение отсутствует.

Содружественное делится на:

  • аккомодационное косоглазие,
  • неаккомодационное,
  • частично-аккомодационное.
  1. Паралитическое косоглазие у детей характеризуется параличом, бездействием одной или нескольких глазодвигательных мышц со стороны косящего глаза. Глаз косит в сторону поврежденной мышцы.
  1. Мнимое косоглазие бывает при определенном анатомическом строении глазного аппарата, когда центральная зрительная ось немного смещена. При этом на обследовании никаких других отклонений и жалоб не выявляется.
  1. Экзофория – это форма страбизма, при котором ось отклонения стремится наружу.
  1. Неврологическое косоглазие развивается вследствие воспаления, повреждения нервов, иннервирующих глазодвигательные мышцы.

Нередко разные виды страбизма пересекаются, объединяя симптоматику, например:

  • непостоянное (блуждающее) расходящееся косоглазие у детей;
  • при близорукости характерно расходящееся содружественное косоглазие;
  • при дальнозоркости – содружественное сходящееся косоглазие.

Причины косоглазия у детей зависят от формы заболевания. Как мы уже говорили, страбизм бывает врожденный (проявляется максимум до 3 лет) или приобретенный (может появиться в любом возрасте), и причины развития этих двух состояний, естественно, разные.

Отчего появляется врожденное детское косоглазие, почему дети рождаются с косоглазием:

  • нарушение внутриутробного развития плода;
  • преждевременные роды;
  • тяжелые, патологические роды;
  • генетическая предрасположенность;
  • анатомические аномалии развития структур глаза;
  • болезнь Дауна, гидроцефалия, ДЦП, опухоли мозга;
  • паралич глазодвигательных мышц;
  • высокое внутричерепное давление;
  • неблагоприятное влияние на мать в период беременности: облучение, болезни, лекарственные средства, травмы, интоксикации.

Причины возникновения приобретенного страбизма:

  • дальнозоркость;
  • астигматизм;
  • близорукость;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • травмы, ушибы головы или зрительного аппарата;
  • сильный психологический стресс, страх, потрясение;
  • длительные зрительные перенапряжения;
  • бельмо на глазу, опухоли, злокачественные новообразования;
  • инфекционные заболевания глаз;
  • общие болезни: корь, скарлатина, грипп, дифтерия, коклюш, краснуха,
  • ревматоидный артрит;
  • инфекционные болезни мозговых оболочек: менингит, энцефалит.

Как определить косоглазие (страбизм) у ребенка

Распознать страбизм у ребенка до года способен только окулист. В этом возрасте страбизм – норма, поэтому посещайте офтальмолога по плану, задавайте вопросы, если что-то вас смущает. Именно такой позиции придерживается всеми любимый педиатр, доктор Комаровский, говоря о косоглазии детей до года.

В старшем возрасте признаки косоглазия прежде всего проявляются визуально. При скрытом или непостоянном косоглазии ребенок конкретных жалоб не предъявляет, для него это норма, так как с рождения другого зрения он не видел. Следите за реакцией малыша при зрительных нагрузках.

Возможно, он пожалуется, что в школе или на улице ребята его обзывают косоглазым, на это стоит обратить внимание.

Косоглазие у ребенка

Самый простой тест – это сфокусировать внимание ребенка на определенном предмете и при этом посветить ему в глаза фонариком, который должен находиться на одном уровне с предметом. Обратите внимание на рефлекс (блик от фонарика), в норме он симметричен относительно обоих глаз и находится в центре роговицы. Потом по очереди закройте один и другой глаз, посмотрите, не смещается ли рефлекс при этой манипуляции. Если все на месте, то косоглазия у малыша нет.

Точно узнать, есть ли у ребенка косоглазие, вам поможет врач-окулист с помощью тщательного обследования. Помимо самого страбизма, доктор поможет выяснить его причину – основное заболевание, осложнением которого является косоглазие.

Обследование при страбизме:

  • проверка остроты зрения;
  • исследование рефракции глаза;
  • скиаскопия;
  • офтальмоскопия;
  • периметрия;
  • измерение угла косоглазия по Гиршбергу;
  • УЗИ глазного яблока;
  • осмотр глазного дна;
  • проверка на синоптофоре.

Как исправить косоглазие у ребенка

Лечится ли страбизм у детей? Лечение косоглазия у детей поэтапное, в 90% случаев успех зависит от своевременной диагностики. Чем раньше родители обратятся к специалисту, тем проще и легче будет избавиться от патологии. Консервативное лечение успешно применяется в домашних условиях.

При своевременном обращении к специалисту формирование зрительных связей, а также бинокулярного зрения не нарушается.

Что делать, если вы обнаружили у ребенка косоглазие? Существует общий принцип, как лечиться от сходящегося или расходящегося страбизма и любого другого вида косоглазия. Четыре основных метода, применяемых при терапии у детей:

  1. Плеоптическое лечение – повышение остроты зрения.
  2. Ортоптическое лечение – аппаратная выработка и развитие бинокулярного зрения.
  3. Хирургическое лечение – при больших углах косоглазия, восстановление положения глазных яблок путем воздействия на глазодвигательные мышцы.
  4. Ортоптическое послеоперационное лечение – обучение ребенка в послеоперационном периоде правильно видеть и формировать зрительные образы в коре головного мозга.
Читать еще:  Можно ли при миопии носить линзы

Коррекция зрения с помощью контактных линз или очков помогает устранитьразницу в остроте зрения между двумя глазами. На ранних этапах очковаякоррекция способна полностью устранить косоглазие. С помощью специальных линз очки помогают получать с обоих глаз одинаковое изображение, формировать бинокулярное зрение. Когда оно полностью сформируется, то будет самостоятельно синхронизировать работу глазных яблок до сотых градуса, а очки больше не потребуются.

Это один из видов лечения без операции. Суть этого метода заключается в окклюзии ведущего здорового глаза с помощью детской наклейки на глаза. Это позволит полноценно включить в работу отстающий глаз и заставить мозг с ним работать.

Вторым вариантом этого метода является закапывание атропина в основной глаз. Этот препарат расслабляет аккомодацию, что приводит к стабильному ухудшению зрения на несколько часов. Таким образом, происходит работа со слабым глазом, но без повязки.

Применяется после полной коррекции косоглазия у детей и правильном расположении глазных яблок. Суть метода заключается в использовании компьютерных программ, которые помогают формировать бинокулярное зрение.

Ребенку разделяют поле зрения обоих глаз и посылают специальные картинки, объединение которых воедино способствует перестраиванию головного мозга на правильную работу.

С помощью амблиокора дети просматривают мультики, во время которых меняется резкость изображения. Это провоцирует попытки мозга найти оптимальный вариант для четкости изображения в виде развития бинокулярной функции.

Исправление косоглазияу детей хирургическими методами применяется при отсутствииэффекта от консервативного лечения. Операция несложная, происходит подместной анестезией, длительность около 30-45 минут. Применяется привысоких углах косоглазия, проблемах с глазодвигательными мышцами,повреждением, параличом, нарушением иннервации.

Суть операции заключается в ослаблении сильных, перенапряженных мышц иусилении слабых. Это дает баланс, правильное расположение глазного яблока относительно центральной оси точки фиксации. При запущенных случаях одной операции может не хватить, будьте готовы к возможности повторного вмешательства.

Операция не возвращает остроту зрения, а только лишь восстанавливает синхронность глазных яблок. Поэтому очки придется носить и после операции, а также выполнять несложную гимнастику и посещать аппаратное лечение.

Профилактика косоглазия у детей заключается в правильном освещении помещения, где находится малыш. Старайтесь ставить кроватку возле окна, чтобы было достаточное количество дневного света. Расположение игрушек над кроватью не должно быть слишком близко и на уровне прямого взгляда ребенка. Малыш не должен коситься или выворачивать голову для того, чтобы увидеть погремушку.

Следите за зрительными нагрузками ребенка, не позволяйте долго смотреть на экраны мониторов и телефонов, постоянное перенапряжение мышц глаз тоже может стать причиной страбизма. При чтении, учении уроков и любой работе с мелкими предметами должно быть правильное, достаточное освещение рабочего места.

Основной же профилактической мерой являются регулярные посещения врача-офтальмолога. Не пропускайте, не пренебрегайте обследованием, ведь косоглазие не всегда заметно для родителей.

Косоглазие

Decoration

КОСОГЛАЗИЕ – это постоянное или периодическое отклонение одного глаза от общей точки фиксации, когда расстроен механизм фиксации обеих глаз в одну точку.

Чаще всего косят дети. Около 60-80 проц. случаев появляются в конце второго года жизни. Малыш чаще всего видит только одними глазом, не может точно измерить расстояние до объекта, поэтому испытывает огромный дискомфорт. Мозговые центры, не получая сигнала от косящего глаза, принимают только картинку из одного глаза, и скособоченный глаз скоро навсегда становится слабовидящим. Чем раньше ребенок начинает косить, тем хуже прогноз. До 2 месяцев косоглазие ребенка считается нормальным явлением, так как движения глаз еще не координированы, малыш дальнозоркий. С 5 месяцев формируется видение обеими глазами. Иногда может казаться, что ребенок косит. Это зависит от анатомического строения личика: более широкого или узкого, чем обычно, промежутка между глазами, третьего века, опущенного века одного глаза или глубже посаженного глаза. Если в роду имеются косоглазые, необходимо проверить зрение ребенка, даже если глаза кажутся абсолютно здоровыми. Эта патология может быть наследственной.

Косоглазие бывает внутреннее – когда глаза сходятся у носа, внешнее – когда они расходятся в стороны, вертикальное – когда один глаз смотрит вверх или вниз, одностороннее – когда только один глаз смотрит неправильно, посменное – когда глаза попеременно отходят от оси зрения, и параличное – когда ограничены движения глаза в сторону поврежденной мышцы.
Косоглазые жалуются на быструю усталость глаз, головокружение, сдваиванием картинки. Дети чаще всего плохо видят или вообще не видят одним глазом. При параличном косоглазии больной держит голову повернув в сторону поврежденной мышцы, чтобы избежать двойного видения, может быть широкий зрачок, неподвижный глаз, опустившееся веко.
К лечению детского косоглазия необходимо приступить, едва диагностировав его. Чем раньше диагностируется эта патология и предоставляется необходимая помощь, тем больше возможность выздоровления. Выздоравливание длится долго часто от младенчества до отрочества. Чаще всего косоглазие обуславливается сильно выраженным пороком рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Тогда надо постоянно носить очки. Окулист подбирает подходящие очки, комплекс лечебных упражнений, облучение различными аппаратами. Их цель не только заставить глазные мышцы работать правильно, но и улучшить зрение. Дети могут начинать носить очки с 6-месячного возраста. Иногда глаз малыша, который видит лучше, закрывается, чтобы косящий глаз постепенно усиливался и начинал смотреть правильно. Лечение должно быть непрерывное, так как если не носить очки хотя бы две недели, вся работа может пойти насмарку.
Если не помогает лечение очками, необходимо хирургическое вмешательство – оперируются мышцы, которые двигают глазом. Они удлиняются или укорачиваются. Иногда требуется несколько операций.
Для профилактики косоглазия очень важно регулярно проверять у детей зрение. Это делается в роддоме, потом – в возрасте одного месяца, трех, шести месяцев и года, позже – два раза в год. Своевременно начатое лечение позволяет надеяться на лучший результат.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector