Осложнения и дискомфорт при ношении линз

Осложнения и дискомфорт при ношении линз

Человек, решивший использовать контактные линзы, всегда должен быть хорошо информирован о возможных осложнениях, а также ориентироваться в различного рода симптомах и проявлениях. Важно не забывать о контрольных осмотрах для исключения осложнений, которые могут на начальных стадиях протекать бессимптомно.

Кроме того на переносимость и уровень комфорта при ношении контактных линз может влиять целый ряд факторов как общих, так и местных.

Факторы, влияющие на переносимость контактных линз

• Заболевания глаз: заболевания роговицы — эрозия, дистрофии роговицы, состояния после травм и операций на роговице, хронические заболевания век и конъюнктивы, снижение или нарушение слезопродукции.
• Общие заболевания организма:(сахарный диабет, авитаминоз) и прием лекарственных препаратов, побочными эффектами которых являются появление отложений на линзах, снижение слезопродукции.
• Низкий уровень гигиены: неблагоприятные условия быта и производства (загрязненность атмосферы, аллергены), а также особенности климата.
• Длительность ношения и срок замены контактной линзы – несоблюдение сроков замены линз, увеличение длительности ношения линз в течение суток (сон в линзах).
• Особенности контактной коррекции (низкая газопроницаемость, неправильный подбор, повреждение контактной линзы).
• Средства по уходу за контактными линзами (токсико-аллергическое действие компонентов растворов, нарушение рекомендаций по уходу за линзами).

Основные осложнения контактной коррекции

Все осложнения контактной коррекции принято разделять на специальные группы:

• Механические (повреждение тканей глазного яблока линзами и расположенными под ними инородными телами)
• Гипоксические (отек роговицы, васкуляризация роговицы)
• Токсико-аллергические (папиллярный конъюнктивит)
• Воспалительные и инфекционные (стерильный инфильтрат роговицы, микробные кератиты)

Некоторые клинические проявления осложнений контактной коррекции

Конъюнктивальная инъекция («красный глаз»).

Основные причины – гипоксия роговицы, снижение слезопродукции, реакция на раствор по уходу за линзами или химическое вещество, попавшее на линзу, а также на микробные токсины. Гиперемия конъюнктивы (красный глаз) может быть симптомом начала конъюнктивита или кератоконъюнктивита различного происхождения.

Папиллярный конъюнктивит

Чаще возникает при использовании мягких контактных линз пролонгированного (без снятия на ночь) ношения или традиционных контактных линз с длительным сроком замены (6-8 месяцев).

Причины развития – механическое рефлекторное раздражение конъюнктивы век краем линзы, а также аллергическая реакция на компоненты раствора для линз. Однако в большинстве случаев это аутоиммунная реакция на отложения денатурированного белка слезы на поверхности контактной линзы.

Отек роговицы

Возникает вследствие нарушения метаболизма из-за недостаточного снабжения роговицы кислородом при ношении контактных линз. Клиническими признаками отека роговицы являются структурные изменения ее слоев, выявляемые при биомикроскопическом исследовании.

Компенсаторным механизмом при хроническом отеке роговицы является ее васкуляризация – образование в роговице сети кровеносных сосудов. Это осложнение длительное время протекает без субъективных симптомов. При длительном течении васкуляризация роговицы может приводить к нарушению прозрачности роговицы и снижению зрения.

Основными причинами повышенного риска развития инфекционных осложнений при ношении контактных линз являются:

• инфицирование глаз вследствие инфицирования линз и средств ухода за линзами (растворы и контейнеры для хранения линз);
• нарушение физиологических механизмов защиты глаза от развития инфекционного процесса (гипоксия роговицы, микротравма эпителия роговицы, нарушение механизма мигания и слезной секреции, возникающие при ношении контактных линз).

Хронические заболевания глаз инфекционной природы, хронические интоксикации, несоблюдение правил гигиены и рекомендаций по уходу и использованию контактных линз являются дополнительными факторами, повышающими риск развития инфекционного осложнения при ношении контактных линз.

Инфекционные кератиты возникают в 0,04% случаев при дневном ношении мягких гидрогелевых линз. Риск развития кератита повышается в несколько раз при пролонгированном (без снятия на ночь) ношении линз.

Возбудителями инфекционных осложнений контактной коррекции зрения могут быть бактерии, патогенные грибы, вирусы и простейшие организмы – акантамеба. Чаще всего встречаются бактериальные кератоконъюнктивиты, вызванные стафилококками и синегнойной палочкой.

«Песок в глазах» после линз

Контактные линзы (КЛ) – один из комфортных способов коррекции зрения. Они изготавливаются из современных материалов, обеспечивающих максимальное удобство и безопасность применения.

Контактные линзы (КЛ) – один из комфортных способов коррекции зрения. Они изготавливаются из современных материалов, обеспечивающих максимальное удобство и безопасность применения. Тем не менее при использовании КЛ могут возникать некоторые проблемы. Одна из наиболее распространенных – это жжение, дискомфорт и ощущение песка в глазах после линз.

Почему контактные линзы некомфортно носить?

Существует множество причин, приводящих к появлению неприятных ощущений при использовании контактных линз:

• Аллергическая реакция. Причиной проявления аллергии может быть непереносимость материалов, из которых изготовлены линзы. Может проявиться аллергия на раствор, применяемый для чистки КЛ, и другие виды раздражителей (косметические средства, пыль и пр.). В таком случае необходимо исключить все эти виды аллергии.
• Нарушение срока замены КЛ. Применение изношенной оптики приводит к постоянному раздражению, дискомфорту и другим неприятным ощущениям.
• Инородное тело. Попадание частиц грязи, косметики и прочих инородных тел может привести к появлению дискомфортных ощущений при моргании.
• Механическое повреждение оптики. Малейшая царапинка на поверхности линзы может повлиять на состояние органа зрения. Обычно при ношении поврежденных КЛ появляется резь, моргание становится болезненным, воспаляются сосуды.

Нередко после снятия линз «песок в глазах», жжение, рези появляются, как результат повреждения эпителия роговицы. Из-за отсутствия своевременной помощи эта патология может спровоцировать изъязвление роговицы, что может обернуться потерей зрения.

Синдром «сухого глаза» при использовании контактных линз

Чаще всего с дискомфортом при ношении КЛ сталкиваются люди, у которых присутствует синдром «сухого глаза» (ССГ). Это состояние возникает на фоне нарушения слезопродукции, что приводит к недостаточному увлажнению роговицы. И именно дискомфорт, вызванный сухостью глаз, является основой причиной отказа пациентов от ношения контактных линз.

В нормальном состоянии слезная пленка при каждом моргании восстанавливается. Но если этого не происходит, появляется зуд, жжение, сухость. Особенно усиливается ощущение песка в глазах после снятия линз.

Кроме того, наличие линзы вынуждает изменить режим работы слезного аппарата —необходимость увеличения продукции собственной слезной жидкости (дополнительный расход слезы на обтекание контура линзы и смачивание ее поверхности),а если этого не происходит, возникает сухость глаз от ношения контактных линз.

Существует множество других причин, приводящих к ССГ. Это может быть прием некоторых видов препаратов (мочегонные, антигистаминные, антидепрессанты, анальгетики), гормональные сбои и пр. Но в основе механизма развития заболевания всегда лежит нарушение продукции слезы.

Нормализовать работу слезных желез помогут капсулы Дельфанто®. Это средство на основе стандартизированного экстракта Аристотелии чилийской помогает восстановить слезопродукцию, обеспечить увлажнение глаз собственной слезой.

Для дополнительного увлажнения роговицы офтальмологи рекомендуют использовать глазные капли. Но они не могут воздействовать на причины развития ССГ, поэтому обеспечивают лишь временное облегчение симптоматики.

Кроме того, капли, хоть и похожи по составу на слезы, имеют совершенно другую консистенцию. Они очень быстро стекают в носослезный канал, поэтому глаз снова остается без необходимой влаги.

Можно ли убрать после линз ощущение песка в глазах народными методами?

Еще один способ компенсации недостатка влаги в глазах – народные рецепты. Для домашнего лечения ССГ поклонники «бабушкиных рецептов» предлагают медовые капли, отвары лекарственных трав, лечебные масла.

Встречаются даже советы по использованию обычного лука для увлажнения глазного яблока. Чтобы активизировать выработку слез рекомендуется просто начать чистить или разрезать овощ.

Но все эти домашние рецепты офтальмологи не одобряют. Во-первых, самодельные лекарства не проходят клинические тестирования, значит, они могут быть опасны для здоровья. Во-вторых, убрать ощущение песка в глазах при лечении народными средствами невозможно, а вот заработать аллергию или инфекцию можно легко.

Лечение ССГ должно быть направлено на устранения причин патологии, а не симптомов. Ни один народный рецепт не может с этим справиться, в отличие от капсул Дельфанто®. В состав средства входит не менее 35% антиоксидантов (полифенольные антоцианы), что является рекордным показателем для подобных средств. Дельфанто® помогает бороться с последствиями оксидативного стресса и восстанавливает работу слезных желез.

Важно понимать, что самая большая опасность непрофессионального лечения – прогрессирование патологического процесса. При отсутствии адекватной терапии ССГ приводит к перфорации роговицы, что может грозить потерей зрения. Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя обратить внимание на проблему.

Контактные линзы при астигматизме

Астигматизм – это нарушение формы роговицы, вызывающее снижение остроты зрения. У людей с астигматизмом роговица приобретает форму среза тора («бублика»), из-за чего окружающие предметы выглядят расплывчато. Исправить такой дефект, который считается самой тяжелой рефракционной патологией зрения, способны только линзы со сфероцилиндрическим (торическим) дизайном (ТКЛ).

Почему стоит носить контактные линзы при астигматизме?

Практика показывает, что контактные линзы являются лучшим вариантом коррекции подобного дефекта по ряду причин:

• они обеспечивают высокую чёткость изображения на любой стадии заболевания, в том числе при сочетании с дальнозоркостью и близорукостью;
• подходят практически всем пациентам;
• обеспечивают широкий боковой обзор;
• не создают сферические aбeppaции (искажения картинки);
• не заметны.

Отличия контактных линз от очков

Коррекция астигматизма с помощью очков эффективна только при отклонениях на 1-2 диоптрии. Даже в этом случае из-за сложной конструкции «фокуса» очки выглядят неэстетично. Носить их неудобно, поскольку они тяжелее, чем классическая оптика.

ТКЛ благодаря двум оптическим центрам исправляют отклонения до 6 диоптрий, и одновременно сопутствующие близорукость или дальнозоркость. Они не вызывают никакого дискомфорта, не портят внешность.

Из-за большей по сравнению с классическими КЛ толщины тор-линз возможно повышение чувствительности глаз и изменение топографии роговицы. При правильном подборе подобных осложнений удастся избежать.

Противопоказания для ношения линз при астигматизме

С учётом того, что торические линзы толще обычных, они создают дополнительную нагрузку на роговицу. Даже при отсутствии явных противопоказаний, чтобы не навредить глазам, врач должен учитывать индивидуальные особенности органов зрения.

• глаукома;
• хроническое и аллергическое воспаление роговицы и конъюнктивы;
• блефарит;
• патологии слёзных желез;
• недостаточность слезопродукции;
• туберкулёз;
• иммунодефицит.

Перечисленные заболевания, а также местные травмы и воспаления являются прямым противопоказанием для ношения астигматических линз.

Как устроены линзы для ношения при астигматизме?

Конструкция тор-линз не сферическая, как у классических линз, а сфероцилиндрическая, по форме напоминает сдавленный сверху и снизу мяч. Таким образом создаются две оптические силы, одна из которых корректирует астигматизм, другая – сопутствующие патологии.

Для достижения корректирующего эффекта линза должна находиться в строго определённом положении. Стабильность оптической системы обеспечивается специальными механизмами фиксации.

Подбор контактных линз для ношения при астигматизме

Во избежание осложнений покупать торические линзы надо только по рецепту врача.

Консультация офтальмолога

Помимо основных параметров, важных при выборе линз – оптической силы, кривизны и диаметра роговицы – врач определяет положение оси цилиндра (в градусах).

В таблицу выведены значения, которые должны быть указаны в рецепте.

Материал изготовления и срок ношения подбираются строго индивидуально. Силикон-гидрогелевые линзы предпочтительнее, поскольку они обладают оптимальными показателями кислородопроницаемости и влагосодержания. Существуют модели из биосовместимого материала (на основе фотихолина). Они подойдут людям с повышенной чувствительностью глаз.

По сроку ношения есть несколько вариантов, но самыми популярными считаются однодневные и 30-ти дневные.

Линзы при астигматизме: жесткие или мягкие?

Жёсткие КЛ используются при тяжёлых формах астигматизма. Они изготавливаются из органического стекла и имеют уникальную геометрию, соответствующую индивидуальной форме роговицы.

Как правило, их назначают после того, как выясняется, что мягкая оптика не даёт ожидаемого эффекта. Преимуществами ЖКЛ являются высокая газопроницаемость и стабильность.

Можно ли носить линзы с очками при астигматизме?

Пользоваться очками и линзами при астигматизме не рекомендуется, поскольку таким способом практически невозможно добиться точного распределения оптической силы. Эффект коррекции будет выраженным, если подобрать торические линзы по индивидуальным параметрам, это позволяет сделать огромный выбор оптических изделий.

Дискомфорт при ношении контактных линз

Неприятные ощущения, дезориентация в первые дни ношения астигматических линз – расцениваются как вариант нормы. А вот покраснение глаз, ощущение жжение игнорировать нельзя. Нужно срочно обратиться к врачу и выяснить, чем вызвана подобная реакция. Откладывать поход к офтальмологу нельзя, поскольку из-за воспаления в роговице могут произойти необратимые изменения.

Раствор «АкваОптик» для ухода за линзами*

Для обеспечения полноценного увлажнения и защиты глаз можно использовать многофункциональный раствор «АкваОптик». В его составе есть трегалоза, гиалуроновая и янтарная кислоты, которые обеспечивают бережное очищение, увлажнение и антиоксидантное действие.

_{*Имеются противопоказания. Необходимо ознакомление с инструкцией или консультация специалиста.}

Дискомфорт при ношении линз

Чем может быть вызван дискомфорт при ношении МКЛ ?

Как правило, мягкие контактные линзы не вызывают дискомфорта с самого начала их использования. Однако никто не может гарантировать, что вам точно удастся избежать неприятных ощущений. Несмотря на щадящие свойства, мягкие линзы способны вызвать осложнения, которые могут иметь различные симптомы проявления. Поэтому нельзя забывать о контрольных осмотрах, которые помогут полностью исключить вероятность осложнений, поскольку в начале они могут протекать без явной симптоматики.

Каковы симптомы проблем при использовании мягких контактных линз ?

Неприятные ощущения при ношении линз могут возникнуть по ряду причин. Чтобы они служили так, как должны, необходимо осуществлять за ними тщательный уход, согласно инструкции, и придерживаться графика их замены.

О том, что у вас возникли какие-то проблемы, можно узнать по следующим симптомам:

покалывание, жжение, боль в глазах;

ощущение дискомфорта при надевании по сравнению с тем, что было поначалу;

ощущение инородной субстанции в глазах;

выделения из глаз, появление красноты;

уменьшение остроты зрения;

нечеткость, расплывчатость перед глазами, цветные круги и т.д.;

невозможность смотреть на свет;

Если вы нашли у себя один из этих симптомов, сразу же снимите мягкие контактные линзы. В случае, если проблема после этого не исчезла, стоит тщательно осмотреть линзы. При обнаружении каких-либо повреждений, не надевайте их больше. Положите их в упаковку и как можно скорее запишитесь на прием к офтальмологу, который вас наблюдает.

Если на линзе нет видимых повреждений или вы обн аружили на ней соринку, ресницу, другое постороннее тело, — нужно промыть линзы и обработать их специальным антисептиком. Надевать их можно только после этого. Если же после повторной примерки проблемы никуда не ушли, вновь снимите мягкие контактные линзы и идите к врачу. Ведь любой вышеперечисленный симптом может свидетельствовать о наличии серьезных недугов (инфекции, язвы и т.д.).

Причины, которые могут вызвать дискомфорт при ношении

В первую очередь, причиной дискомфорта может служить неправильная посадка. Ваши глаза – их размер и форма – сугубо индивидуальны, поэтому линзы тоже должны быть уникальны. Несмотря на то, что врач проводит множество измерений для того, чтобы обеспечить хорошую посадку мягких контактных линз, он может допустить ошибку. При дискомфорте (ощущение инородного тела, раздражение), необходимо обратиться к офтальмологу, поскольку если дело в посадке, то она может вызвать повреждение поверхности роговицы.

Кроме того, неприятные ощущения могут быть вызваны , так называемым , синдромом сухого глаза. Недуг может развиться вследствие длительного ношения мягких контактных линз. Болезнь характеризуется тем, что у человека вырабатыва ется количество слез, недостаточн ое для обеспечения глазам полноценно го увлажнени я . Данный синдром может быть врожденным или приобретенным (курение, употребление ряда лекарств, работа за компьютером). Ощущается сухость и усталость глаз. В этом случае помогут увлажняющие капли, но нужно выбрать те, которые будут подходить линзам.

Еще одна причина дискомфорта – аллергены, которые неизменно находятся в окружающем нас мире. Ими являются пыль и перхоть. Зачастую они прилипают к поверхности линз, вызывая неприятные ощущения. Именно поэтому нельзя пренебрегать регулярной чисткой мягких контактных линз.

Наконец, неприятности могут возникнуть вовсе не из-за линз. Причиной может стать инфекция или какое-либо заболевание. Не откладывайте визит к врачу, чтобы он мог поставить правильный диагноз как можно скорее.