Боли в области ребер
Боли в области ребер
Лечением реберных болей занимаются разные специалисты (травматолог, невролог, ортопед и др.), но успешные результаты достигаются только при целостном подходе, основанном на рассмотрении возникших нарушений во взаимосвязи с остальными системами организма.
Самые распространенные причины болевого синдрома – это:
- травматические повреждения грудной клетки, когда нарушается целостность тканей 1 или нескольких ребер;
- синдром Титце, для которого характерно воспаление хрящей ребер, проявляющееся внезапной резкой болью; , при которой боль возникает из-за защемления нервных окончаний мышцами и усиливается при смене положения, а также при вдохе и выдохе; , проявляющийся хроническими болями ноющего характера, причем болевые ощущения усиливаются во время резких движений и после переохлаждения;
- межпозвоночные грыжи грудного отдела позвоночника, которые можно заподозрить по острым колющим болям, возникающим в виде «прострелов» и отдающих в шею и руку;
- фибромиалгия – боли при этом состоянии обусловлены поражением межреберной мускулатуры, отмечаются с обеих сторон грудной клетки, обостряются при перемене погоды, пациент также отмечает скованность грудной клетки после пробуждения.
К болям в области ребер также приводят воспалительные заболевания плевры, новообразования, сердечно-сосудистые заболевания. Реже диагностируется болевой синдром психогенной природы.
При жалобах на реберные боли врач-постуролог методами функциональной диагностики оценивает:
- тонус мышечного корсета спины и грудной клетки;
- симметричность грудной клетки, объем ее движений;
- состояние связочного аппарата и фасций;
- состояние окружающих костных и мышечных структур.
В Центре клинической постурологии лечат не собственно болевой синдром, а устраняют всю цепочку нарушений, которая привела к болям. Работа специалиста начинается с поиска глубинной первопричины патологических изменений, выявления структуры, дисфункция которой повлекла появление боли в области ребер и ограничение подвижности грудной клетки.
Комплексная терапия включает в себя современные методики физической реабилитации, оздоровительную гимнастику, рефлексотерапию, массажные техники и мануальную терапию, физиопроцедуры. Для восстановления нормального функционирования грудной клетки необходимо создать и закрепить условия, при которых это будет происходить без помощи анальгетиков. Применяя мягкие приемы, врач устраняет патологическую напряженность и блоки, которые поддерживают дисфункции и «вынуждают» работать мышцы неравномерно. Работа проводится как в зоне болей, так и в отдаленных регионах, что связано с необходимостью коррекции на всех уровнях постуральной системы.
Мы практикуем комплексный подход для эффективного лечения пациентов со стоматологическими, неврологическими, двигательными и другими проблемами.
Не откладывайте визит к врачу при появлении жалоб! –
Лечение в нашей клинике проходит максимально комфортно и быстро.
Боль в ребрах
Боль между рёбрами или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.
Причины, по которым возникает боль в рёбрах
Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.
- Первичная консультация — 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500
Травмы грудной клетки
К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.
Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.
Межрёберная невралгия
Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:
- отдела позвоночника;
- протрузия позвонков;
- межпозвонковая грыжа.
Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:
- переохлаждение;
- проникновение инфекции;
- физическая нагрузка;
- получение травмы спины.
Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.
Рёберный хондрит
Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:
- локальным отёком;
- повышением температуры в области патологического процесса.
Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.
Стенокардия
Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:
- нарушением сердечного ритма;
- чувством страха.
Другие причины
Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:
- злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
- фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
- плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
- опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.
Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.
Наши врачи
Диагностика боли в рёбрах
Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.
При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:
- терапевту; ; ;
- пульмонологу; .
Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:
- лабораторные методы исследования;
- кардиографию; ; .
Лечение боли в рёбрах
Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов — спазмолитики.
Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.
При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.
Боль в правом подреберье отдающая в спину
Когда болит справа под ребрами сзади со спины, следует обратиться к врачу. Это часто встречающийся симптом, связанный с патологиями опорно-двигательной системы, сердечно-легочными заболеваниями, воспалительными процессами и другими недугами. Нужно исключить жизнеугрожающее состояние и при необходимости сразу провести лечение. Диагностика проводится с помощью лабораторных и инструментальных исследований.
Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
Дата публикации: 23 Сентября 2021 года
Дата проверки: 23 Сентября 2021 года
Содержимое статьи
Причины боли в правом подреберье сзади со спины
Болевой синдром — признак, сигнализирующий о возникновении поломки в определенной части организма. Дискомфорт, жжение или неприятное ощущение другого характера в подреберной части спины развивается при патологиях внутренних органов, скелета и соединительнотканных структур.
- злокачественная или доброкачественная опухоль
- воспаление легочной ткани (пневмония)
- гнойный воспалительный процесс в брюшной или грудной полости
- мочекаменная болезнь
- воспаление почечной ткани
- аппендицит
- воспалительный процесс в плевре
- дегенеративно-дистрофическая патология позвоночного столба
- грыжа межпозвоночного диска
- колит, дивертикулит и другие заболевания кишечника
Если боль под правыми ребрами сзади со спины усиливается во время вдоха, врачи в первую очередь проверяют состояние легких и плевры.
Разновидности
В зависимости от характера болевого синдрома пациент может пожаловаться, что в области правого подреберья сзади ноет или тянет. Возможно появление сильной режущей или умеренной тупой боли. В зависимости от локализации симптом появляется низко, ближе к пояснице, или высоко, почти на уровне последних пар ребер. Боль может отдавать в грудь, позвоночник, живот и другие части тела.
Острая подреберная боль в области спины справа
Это резкое неприятное ощущение, сохраняющееся на протяжении нескольких часов или суток. Указывает на острое патологическое состояние или обострение имеющегося заболевания. Может быть связано с грыжей межпозвоночного диска, почечной коликой или другим состоянием. Из-за сильной боли зачастую пациент лежит и практически не может двигаться. Дополнительные симптомы включают лихорадку, головокружение, слабость, одышку и кашель.
Хроническая боль под ребрами со стороны спины справа
Периодически возникающая и самостоятельно проходящая боль в спине справа под ребрами сзади указывает на хронический патологический процесс в костных тканях, сухожилиях, мышцах или внутренних органах. Во время обострения симптом вновь появляется или усиливается. Если это остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска или иная патология позвоночных суставов, уменьшается объем движений.
К какому врачу обратиться
Пациент не сможет самостоятельно определить причину возникновения такого симптома, поэтому обратиться можно к хирургу, ортопеду, ревматологу, травматологу или пульмонологу. При необходимости человека направят к другому специалисту после осмотра. При сильной боли, лихорадке, нарушении дыхания и других тревожных признаках следует вызвать скорую помощь.
Блок консультаций №1: тема «Боли в ребрах» — Доктор Иван Локтионов
У меня болят нижние ребра с правой стороны и боль при надавливание в нижней части в месте скрещения ребер, скажите может это быть связано с сколиозом или это в принципе другое заболевания?
Да, это может быть следствием остеохондроза, но более точно можно сказать только после осмотра.
боль усиливается когда ложусь на спину
Я даже незнаю по теме ли пишу, но болит в ребрах, поэтому и пишу в теме межреберная невралгия. Мои симптомы: очень сильные боли в области ребер и спины на уровне ребер. Сейчас живу на обезбаливающих мазях, которые не помогают. Началось это лет 6 назад, сначало боли были в одном ребре, но терпимые, делала МРТ, поставили диагноз сколиоз, остеохондроз , протрузии . Терапевт направила к невропатологу, невропатолог отмахнулась, не ее больная, была у мануалов, остеопата, костоправа, на иглоукалывание ходила 2 месяца, результат — ноль, к тому же появилась боль в другом ребре. Спать могу только на боку, боль усиливается когда ложусь на спину. Купила абонемент в фитнес-центр, стала ходить на йогу, пилатес, хожу регулярно полгода, состояние только ухудшается, последний раз с йоги вообще с трудом дошла домой, потому что там много упражнений на спине, что доставляет мне жгучую и зудящую боль в ребрах, уже боюсь посещать занятия. Сидеть, ходить больно, только могу лежать на боку. Боль постоянная, хроническая. Посоветуйте, что делать дальше. К кому обращаться, сколько стоит курс лечения в вашей клинике?
В Вашем случае трудно что-либо посоветовать без осмотра. Возьмите результаты предыдущих обследований и приходите на консультацию.
Боль в груди под ребрами
У меня ужасные боли появляются ночью, точнее в пять-шесть утра. Боль в районе груди под ребрами и на этом же уровне со стороны спины. Не могу повернуться, встать. Еле-еле приподнимаюсь оперевшись на локоть. Мне 32 года, было 2 операции, кесарево сечение, общий наркоз. Началось все это, когда второму ребенку было 4 месяца. Делала томографию всего позвоночника, все хорошо, никакой грыжи нет, позвоночник не искривлен.
Такой болевой синдром не обязательно должен быть вызван грыжей диска. Причиной боли может быть мышечно-тонический синдром, невралгия, миозит и т.д.
Поэтому начинать лечение необходимо с уточнения диагноза, а для этого необходимо обратиться к врачу-невропатологу.
больно глубоко дышать и чихать
Мне 24 рост 160 вес 55 кг. Заболела, кашел ь был очень сильный даже ночью не спала. Потом стало болеть ребра на одной стороне следом на другой и когда я кашляла боль нарастала. Потом больно глубоко дышать чихать и при надавливании на ребра тоже боль .Сейчас почти не кашляю но если начинаю чихать или покашливать то очень больно глубоко кашлянуть не могу.делали флюрогрофию все в порядке .длить где то с 26 декабря. Если хожу то потом когда ложусь на спину больно переворачиваюсь больно ощющение как жжение. И боль резкая при кашле. Оодин врач говорил, что это невралгия, другой растяжение третий, что на кашляла. Мазала мазью долобене и диклак. Что скажите вы по моему поводу, возможно ли так накашлять? В больницу уже находилась.
Да, такое возможно. К тому же если проводимые обследования указывают на то, что патологических процессов нет, то через некоторое время болевой синдром уменьшится и пройдет полностью.
сломал девятое ребро слева
Месяц назад я сломал девятое ребро слева, обращался к травматологам, принимал обезбаливающее, диклофенак, мазал ДИПРелиф. Сейчас прошел курс электрофареза. Сильная, тянущая, ноющая мышечная боль в левом межреберье, были спазмы, но после физиопроцедур прошли. Сейчас боль распространилась к спинному отделу позвоночника. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту мне обратится и какие процедуры мне показаны.
Обратитесь к травматологу или невропатологу. О необходимом лечении можно будет говорить после осмотра.
удар в ребро
При небольшой аварии неделю назад был удар в ребро в области печени. На УЗИ все нормально. Ощущаю сильную боль. Сегодня от случайного кашля что-то там сильно заболело и болит целый день. Кроме того у меня гемангиома печени 6 см на 5 см под ребром. Что делать?
Необходимо показаться врачу для клинического осмотра.
неделю назад случился сильный болевой приступ
Мне 35 лет, рост 165 см., вес 63 кг. Около месяца назад появилась боль в боку (болят по ощущениям последние ребра при их ощупывании). Боль была тупая, ноющая, при сгибании и т.д. Около недели назад случился сильный болевой приступ (закашлялась и возникла острая боль). До этого, как только появилась боль сделала УЗИ, сдала анализы (думала что печень-почка), анализы и УЗИ хорошие.
Предварительный диагноз – межреберная невролгия. дальше консультация невропатолога и уже межреберная невролгия под сомнением. Дальше рентген грудной клетки в институте ортопедии и травматологии и консультация хирурга-травматогога. Предварительный диагноз – повреждение хрящевой ткани ребра. Лечение – обезбаливание (5-7 дней немиссил), и Диклак гель или его аналоги, апликатор Ляпко. прошла еще неделя…боли не проходят… без немиссила болит особенно ночью при поворачивании… Вопросы:
- Как долго может быть боль при таком диагнозе?
- Можно ли физические нагрузки (через месяц еду кататься на горных лыжах)?
- Можно ли вообще после рентгена поставить диагноз – повреждение хрящевой ткани? Ее видно на рентгене? На рентгене видно что одно ребро немного деформировано (как V – образная выемка). Возможно ли с таким родиться? (может это и не оно болит…).
Хочу еще отметить, что я не помню чтобы у меня были травмы… возможно ударилась и не особо заметила. Болеть начало само собой по нарастающей… Понимаю, что причина была, но так чтобы сильное падение или сильная болевая травма то нет…