Аденомы гипофиза — Вопросы и ответы

Для решения вопроса о возможности лечения в нашем центре вы можете прислать нам результаты компьютерной и позитронно-эмиссионной томографии, снимки МРТ с контрастным усилением в формате DICOM, а также отсканированные копии имеющихся у вас медицинских документов: выписок, эпикризов, заключений врачей, результатов лабораторной диагностики. Кратко опишите состояние пациента на сегодняшний день в поле "Вопрос". Заполните, пожалуйста, форму:

Все вопросы

АДЕНОМА ГИПОФИЗА

Здравствуйте. Делала в вашем центре в Архангельске мрт гипофиза. Вот результат- на серии МР томограмм, хиазмально-селлярной области , выполненных по Т1в двух плоскостях, гипофиз расположен обычно, имеет размеры: сагиттальный-1,2см, вертикальный-1,0 см, фронтальный-1,7см. Структура гипофиза неоднородная за счет слабогиперинтенсивного по Т-2,изоинтенсивного по Т1 ВИ сигнала в центральной зоне аденогипофиза, размерами 0,5*1,4*1,0 см. Воронка расположена симметрично, зрительный перекрестке- без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы-0,5см. Сифоны ВСА не изменены,просвет не сужен, левая артерия несколько оттеснена латерально вниз.
Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 2,8 см
Хиазма значимо не компримирована. Ткань гипофиза на фоне вышеописанного образования не определяется.
После введения контрастного вещества определяется неоднородное повышение интенсивности сигнала от вышеописанного образования.
Стоит ли делать операцию? Врачем выписан ДОСТИНЕКС.
Не хочется упускать времени.

Микроаденома гипофиза

Здравствуйте, хотела бы получить консультацию по такому вопросу: у меня на мрт 1 мес. назад обнаружили микроаденому гипофиза 3 мм. Гормоны в норме. Самочувствие плохое, слабость, апатия, непереносимость физичнских нагрузок, учащенное сердцебиение, тяжесть и туман в голове, странные потягивающие ощущения внутри переносицы, началось резко 1 год назад. Сначала периодически, теперь почти постоянно. Слышала мнение, что гормональнонеактивные аденомы оперируют, причем чем меньше аденома, тем успешнее операция. Так ли это? Может ли мое состояние быть связано с аденомой? Заранее благодарю за ответ, Мария

Микроаденома гипофиза

Добрый день,в заключении мрт головного мозга написано \»турецкое седло и гипофиз не изменены \»,исключает ли это заключением микроаденому гипофиза?

аденома гипофиза с супраинфрапараселлярным ростом

Уважаемые доктора, здравствуйте. Очень нужна ваша консультация. По заключению МРТ выявлена аденома гипофиза с супраинфрапараселлярным ростом. Гипофиз увеличен в размерах до 20х17х14мм, структура однородна, дно седла оттеснено книзу, опухоль оттесняет сифон левой сонной артерии. Миндалины мозжечка расположены ниже плоскости большого затылочного отверстия на 5,5мм. Картина аномалии Арнольд-Хиари1. Анализы на гормоны Т3, Т4, ТТГ, кортизол в норме. Гармон пролактин очень высокий 41367 мЕд/л. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина > 60% от исходного. Пролактин мономерный тоже высокий 31263 мЕд/л. Зрение близорукость(-8) уже давно более 15 лет. В настоящее время пристуобразные симптомы: головокружение, потеря равновесия, повышается давление.
Вопросы:
1. Как к вам попасть на консультацию иногородним (г.Екатеринбург) в январе 2014 года?
2. Какие дополнительно документы и анализы ещё нужны. Есть ли при больнице гостиница.Сможет ли больной вынести перелёт на самолетё при такой опухоли?
2. Достаточно ли наших анализов, чтобы определиться со сроком лечения (операции). На какие симптомы мы должны обратить внимание?
3. Какие проблемы послеоперационного периода могут возникнуть у нас?
Буду ждать вашего ответа, владимир
с уважением,

микроаденома гипофиза

добрый день. по заключению мрт гипофиза с контрастом от 28.11.13 номер исследования 32493 ЛДЦ МИБС в САМАРЕ выявлено:структура гипофиза неоднородная за счет единичных гипоинтенсивных участков сигнала в аденогипофизе,размерами 0.2х0.1 до 0.2х0.3 см в его правых отделах.заключение картина мрт может соотвествовать микроаденоме гипофиза.гормоны в норме,поля зрения в норме.эндокринолог наблюдает в динамике.скажите можно ли оперироваться в вашем центре с помощью гамма ножа и как это сделать?

Акромегалия

Здравствуйте. Делала в вашем центре в Одессе мрт гипофиза. Вот результат- на серии МР томограмм, хиазмально-селлярной области , выполненных по Т1в трех плоскостях, гипофиз расположен обычно, имеет размеры: сагиттальный-1,2см, вертикальный-0,5 см, фронтальный-1,4см. Структура гипофиза неоднородная за счет наличия единичных мелких участков гипоинтенсивного сигнала в аденогипофизе. Воронка расположена симметрично, зрительный перекрестке- без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы-0,6см. Сифоны обеих височных долей не изменены, расстояние между ними-3,0см. После введения контра сытного вещества(магневист, 20мл) определяется диффузно неоднородное повышение интенсивности МР сигнала от вещества гипофиза. На мрт головного мозга- на уровне исследования определяется неравномерное утолщение слизистой обеих верхниечелюстных пазух, по нижним стенкам- с кистозно- полипозными изменениями слизистой. Определяется также утолщение за счет отека слизистой ячеек решетчатого лабиринта, минимально- слизистой основной пазухи. На КТ позвоночника по переднебоковой, задней поверхностей тел позвоноков- костные разрастание. Также увеличены суставы кистей. Уровень ИФР1 повышен. Что это акромегалия? Тогда почему не видно аденомы?спасибо.

микроаденома гипофиза

Здравствуйте. В марте 2013 года я высылала вам результаты МРТ и всех анализов и консультаций врачей по вопросу возможности проведения операции гамма нож, т.к. у меня микроаденома гипофиза не поддающаяся медикаментозному лечению. В настоящее время все те же симптомы у меня присутствуют-гиперпролактинемия, бесплодие, не смотря на приём достинекса. Вы отвечали мне что гамма нож мне показан. В феврале-марте 2014 года я бы хотела приехать к вам на операцию. Возможно ли приехать к вам без очередного нового МРТ /последний МРТ в февр. 2013/ , и до гамма ножа можно сдать необходимые анализы при вашем центре? Скажите какие анализы мне необходимо сдать для операции, и какая у них давность должна быть, кроме МРТ который я хочу сделать у вас. Спасибо.

Аденома гипофиза

Здравствуйте, год назад мне поставили диагноз аденома гипофиза. Мне делали МРТ с контрастом. Что нужно, чтобы пройти обследование у вас? (анализы; обслед.; заключения) Сколько это будет стоить? Спасибо, очень жду ответа.

Микроаденома гипофиза

Здравствуйте. Мне 32 года. Уже много лет не могу забеременеть, сдала анализ на пролактин — 935, сделала МРТ (вашего центра) в Воронеже: на серии МР томограмм хиазмально-селлярной обласи, взвешенных по Т1 в двух проекциях, гипофиз расположен обычно, имеет размеры: сагитталиный — 1,1 см; вертикальный — 0,7 см; фронтальный — 1,0 см.
Структура аденогипофиза неоднородная за счет округлого участка повышенного сигнала по Т2 ВИ в левом отделе, с четким, ровным контуром, d 0,4 см, ограниченного тонкой гипоинтенсивной линией. После введения контрастного вещества, на фоне усиления интенсивности сигнала от вещества гипофиза, отмечается участок отсутствие накопления к/в в проекции вышеописанного образования.
Контуры гипофиза четкие, ровные; верхний контур выпуклый. Воронка расположена симметрично. Зрительный перекрест без особенностей. Расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 0,7 см. Сифоны обеих ВСА без особенностей. Медиоазальные отделы височных долей не изменены, растояние между ними 3,3 см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина микроаденомы гипофиза. Рекомендована консультация эндокринолога. Динамический контроль.
Вопросы: может ли микроаденома возникать в результате стресса? Смогу ли я забеременеть и родить? Что может посоветовать Ваш эндокринолог?
Спасибо.

Аденома гипофиза

Здравствуйте, месяц назад у меня обнаружили аденому гипофиза, мне 17 лет. Делали МРТ:
В правой половине аденогипофиза определяется образование размерами 0,7х1,0х0,9 см, имеющее гипоинтенсивный сигнал на Т1 ВИ, неоднородный сигнал на Т2 ВИ, отсрочено накапливающее контраст в верхней части на участке сечением 0,4х0,6см. Верхний край гипофиза несколько выбухает. Воронка смещена влево. Зрительный перекрест и сифоны ВСА без особенностей.
Заключение: По данным МРТ- аденома гипофиза.
До приема достинекса пролактин был 2660мМе/л. Прошел месяц и мы сдали пролактин, сейчас он 70,96 мМе/л. Скажите нужно ли идти к нейрохирургу? сейчас я наблюдаюсь у эндокринолога. Расскажите больше о моем диагнозе.

Читать еще: Дергается нога в гипсе после перелома

МРТ гипофиза

Это маленькая железа весом около 0,5 грамма и размером с горошину, которая находится в основании головного мозга. Она управляет работой всей эндокринной системы с помощью вырабатываемых гормонов. Нарушения в нем существенно влияют на здоровье. МРТ головного мозга и гипофиза – это наиболее информативный метод диагностики.

Основное о гипофизе

Эта железа влияет на большинство других желез внутренней секреции и регулирует функции организма. Выработка гормонов нарушается при патологиях нижнего мозгового придатка. Наиболее частое заболевание, при котором проводят МРТ – аденома гипофиза. Это опухоль, которая сдавливает этот и соседние участки мозга, уменьшая или увеличивая производство гормонов. Возможны и другие причины нарушений: кровоизлияния в мозгу, врожденная недоразвитость, менингит, энцефалит, травмы головы, облучение, действие некоторых препаратов.

Последствия – тяжелые заболевания, которые затрагивают все системы организма. Ожирение, гигантизм и карликовость, гиперпролактинемия, акромегалия, гипертония, половые расстройства, бесплодие, потеря зрения, нарушения суточных ритмов. Обследованием и лечением патологий гипофиза занимается эндокринолог, который вместе с другими анализами и обследованиями может порекомендовать сделать МРТ гипофиза.

Показания

Томография основания мозга проводится при симптомах:

Частые, затяжные головные боли.
Нарушения зрения.
Ухудшение памяти, ориентации в пространстве, сна.
Половые расстройства.
Нерегулярные месячные, их отсутствие.
Отклонения от норм роста, физического развития, ожирение.
Гормональные нарушения, подтвержденные анализами.

Исследование незаменимо при подозрении на опухоли мозга, при выборе тактики лечения (медикаментозная терапия или хирургическое удаление) и наблюдения за динамикой изменений.

Как проходит магнитно-резонансная томография

Цена МРТ гипофиза зависит от метода обследования – с введением контрастных препаратов или без них. МРТ аденомы гипофиза с контрастом стоит дороже, но так как речь идет об обнаружении и диагностике образования размером зачастую менее 1 см, точность важна. По результатам определяют характер и тип опухоли (аденома, карцинома, пролактинома и другие), ее размеры, влияние на другие отделы мозга.

МРТ гипофиза делают без подготовки пациента. Достаточно беседы с врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Они могут быть относительные: боязнь замкнутого пространства, беременность, аллергия на контрастное вещество, почечная недостаточность. Такие состояния – причина пройти исследование под наркозом, без контраста. Если у пациента в теле есть металлические или электронные имплантаты, устройства, протезы, срок беременности до двенадцати недель, то от томографии придется отказаться и заменить ее другими методами диагностики.

В кабинете МРТ пациент снимает все металлические элементы одежды, оставляет мобильный телефон, чтобы не повредить его электромагнитным полем. Кушетка томографического аппарата имеет фиксаторы, чтобы обеспечить неподвижность пациента во время сканирования. Это обязательное условие для четких снимков. Весь процесс займет от 15 минут до часа. Результаты будут готовы практически сразу. Это наиболее информативные снимки или запись всех полученных изображений на диске (в цену МРТ гипофиза услуга не входит). Проанализировав их, врач выдает заключение.

МРТ гипофиза в Москве

Плановое или срочное МРТ гипофиза и любые другие диагностические процедуры удобно пройти в нашем медицинском центре. Обследования выполняются на современном и точном оборудовании по международным медицинским протоколам и стандартам. Работа без выходных, внимательный персонал, недорогая ценовая политика, широкий перечень услуг и квалификация специалистов оценены множеством клиентов, отмечены наградами и премиями. Узнать стоимость МРТ гипофиза, записать на прием можно на сайте или по телефону.

Что показывает МРТ гипофиза

МРТ гипофиза – это современный вид диагностики, проводимый с применением томографа. С помощью магнитного излучения аппарат сканирует ткани пациента в разных плоскостях. Множество полученных послойных изображений передаются на экран компьютера, что позволяет подробно изучить просматриваемый орган или анатомическую область.

Многие пациенты пугаются, когда им рекомендуют пройти МР-диагностику гипофиза, так как в подавляющем большинстве случаев это исследование назначается при подозрении на аденому.

Но не стоит паниковать, если вам назначили МРТ гипофиза.

Аденома действительно распространенное и достаточно тяжелое заболевание, которое может повлиять на состояние здоровья и потребовать лекарственной или даже хирургической медицинской помощи. Однако это заболевание не является смертельным, а злокачественные образования гипофиза – чрезвычайно редкое явление.

Аденома гипофиза, особенно своевременно диагностированная, хорошо поддается лечению, а точная диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии позволит выявить заболевание даже на ранних сроках.

Что такое МРТ гипофиза

Гипофиз – железа внутренней секреции, расположенная в глубине головного мозга в области под названием турецкое седло.

Невзирая на свои незначительные размеры (в среднем 7-10 мм), гипофиз является очень важным органом, продуцирующим огромное количество гормонов. Эта важнейшая железа внутренней секреции вырабатывает вещества, которые воздействуют на другие железы, заставляя их продуцировать собственные гормоны. Гипофиз можно сравнить с командным пунктом управления всем организмом.

Расположение гипофиза

Показания к МРТ гипофиза

Магнитно-резонансное исследование гипофиза проводится при подозрении на отклонения в его работе, которые могут проявляться такими симптомами и состояниями, как:

гормональные сбои;
регулярные головные боли;
зрительные нарушения, в особенности ограничение полей зрения;
выделения из сосков у женщин и мужчин;
резкое повышение массы тела;
снижение либидо, эректильная дисфункция;
бесплодие.

МР-исследование на сегодняшний день является единственным методом диагностики, позволяющим получить качественную визуализацию гипофиза.

Из-за своих небольших размеров и локализации глубоко в основании черепа гипофиз плохо поддается визуализации другими методами диагностики, такими как УЗИ и КТ.

При наличии таких симптомов, как непреходящие головные боли разной интенсивности и расположения и проблемы со зрением, первично может быть назначена магнитно-резонансная томография головного мозга. На полученных снимках могут быть выявлены патологические процессы в районе гипофиза. В этой ситуации пациенту будет назначена прицельная МР-диагностика, направленная на визуализацию структур гипофиза и турецкого седла.

МРТ гипофиза что покажет исследование

Подавляющее большинство МР-исследований гипофиза назначается при подозрении на следующие заболевания и состояния:

Аденома гипофиза

Эта опухоль образуется из железистых клеток. При развитии аденомы ткани гипофиза разрастаются и могут сдавливать зрительные нервы, что приводит к нарушениям зрения. Опухоль может продуцировать определенные гормоны, в зависимости от локализации в определенной доле гипофиза, что заставляет железы-мишени работать интенсивнее, выделяя в кровь больше веществ, чем это необходимо организму для поддержания определенных функций.

Аденомы гипофиза подразделяются на:

Гормоносекретирующие. Способны спровоцировать развитие эндокринных заболеваний и состояний, например: гиперпролактинемию, акромегалию и т.д.
Гормонально неактивные.

Аденомы гипофиза классифицируют и по размерам:

микроаденомы (менее 10 мм);
макроаденомы (более 10 мм);
гигантские аденомы (более 40 мм).

При МР-исследовании гипофиза можно получить срезы толщиной около 1 мм, что позволяет выявить даже микроаденомы размером до 2 мм.

Аденома гипофиза, обнаруженная при проведении МРТ с контрастом

Злокачественные аденомы гипофиза встречаются крайне редко. При злокачественном характере течения заболевания на МР снимках будет видно, как опухоль прорастает в другие ткани мозга.

Читать еще: Мои головного мозга или сосудов

Метастазы в гипофиз из других органов еще более редкое явление, которое сопровождается выраженной симптоматикой в виде нарушений зрения, вплоть до его потери и сильными головными болями.

Проблемы с зачатием, вызванные повышением уровня гормона пролактина

МРТ гипофиза может быть назначено женщинам, имеющим проблемы с зачатием или собирающимся вступить в протокол ЭКО.

Избыток гормона пролактина, вырабатываемого передней долей гипофиза, может привести к аменорее, бесплодию, нарушению либидо.

Исследование гипофиза необходимо для дифференциальной диагностики, так как не всегда повышенное количество пролактина в крови свидетельствует о нарушении работы железы.

Синдром пустого турецкого седла

Так называют патологию, при которой мозговая оболочка заполняет полость черепа под названием турецкое седло, что приводит к сдавливанию гипофиза.

Пустое турецкое седло может быть как врожденной особенностью строения, так и приобретенной патологией и чаще всего протекает бессимптомно. В некоторых случаях заболевание может сопровождаться выраженной симптоматикой.

Пациент может испытывать:

интенсивные непроходящие головные боли;
вегетативные нарушения;
перепады настроения;
зрительные расстройства.

При подозрении на наличие синдрома назначается проведение МРТ области турецкого седла и гипофиза с целью исключить или подтвердить предполагаемый диагноз.

Другие, менее распространенные эндокринные заболевания

С помощью магнитно-резонансной диагностики гипофиза могут быть выявлены:

синдром Кушинга;
акромегалия;
несахарный диабет;
гигантизм.

Данные заболевания и состояния возникают вследствие того, что доли гипофиза вырабатывают либо слишком много, либо слишком мало гормонов, которые, в свою очередь, заставляют другие эндокринные железы выбрасывать в кровь чрезмерное или недостаточное количество гормонов.

Нужен ли контраст при проведении МРТ гипофиза

Контраст при проведении МРТ гипофиза применяется в абсолютном большинстве случаев.

Из-за малого размера органа обычные МРТ снимки являются малоинформативными. Единственное исключение — это МРТ гипофиза при уже установленном диагнозе макроаденомы, когда нужно оценить динамику.

Контрастное усиление дает возможность разглядеть все структуры гипофиза, а при наличии аденом, рассмотреть их размеры, локализацию и возможное прорастание в соседние ткани мозга.

Для контрастирования применяются препараты на основе гадолиния, которые имеют хорошую переносимость и безвредны для пациента.

Противопоказания к проведению МРТ гипофиза

Хотя МР-диагностика и является прогрессивной и безопасной методикой, существует несколько абсолютных противопоказаний к ее проведению.

МРТ не проводится при:

наличии кардиостимулятора;
нахождении любых металлических устройств в теле: протезов, сосудистых клипс. Исключение составляют приспособления, выполненные из титана, так как данный металл инертен к воздействию магнитного поля.

МРТ гипофиза нельзя проводить следующим категориям пациентов:

женщинам на 1 триместре беременности;
детям до 5 лет;
очень полным людям, вес которых превышает 130 кг.

Подготовка к МРТ гипофиза головного мозга

Перед проведением исследования пациента попросят снять себя все металлосодержащие предметы. Доктор-радиолог задаст необходимые вопросы, а также расскажет, как будет проходить процедура. Больной ложится на кушетку, которая затем помещается в трубу томографа.

Процедура МРТ гипофиза

Контрастное вещество будет введено в определенный момент процедуры. Как правило, никаких неприятных ощущений при этом не возникает. Некоторые пациенты отмечают, что при введении препарата ощущается тепло или легкое головокружение.

Расшифровка результатов МРТ гипофиза

Процедура проведения МР-диагностики гипофиза с контрастом длится около 30 минут.

Результаты обследования записанные на диск и письменное заключение по результатам диагностики выдаются пациенту на руки спустя 20-30 минут после завершения процедуры.

МР-диагностика гипофиза – это единственная на сегодняшний день технология, позволяющая выявить микроаденомы гипофиза и определить их точную локализацию. Процедура проходит быстро и безболезненно для пациента. Уже через 30 минут после диагностики пациент может получить на руки результаты обследования и передать их лечащему врачу для составления дальнейшего плана лечения.

Что показывает МРТ головного мозга

На сегодня в медицинских клиниках МРТ головного мозга – это всеми признанный золотой стандарт в исследовании разных заболеваний структур головы. Показаниями для исследования мозга будут: деменция вещества головного мозга, злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты, некроз, менингит, инсульт, рассеянный склероз. Зачастую МРТ головного мозга назначается для выявления степени поражения мозга после геморрагического и ишемического инсультов.Также МРТ, как уточняющий и дополнительный метод, назначается после КТ головного мозга (компьютерная томография) при серьезных травмах черепа, сопровождающихся кровоизлияниями в мозг.

Диагностика МРТ головы практикуется врачами уже более 25 лет. Она считается хорошо апробированным, надежным и безопасным методом сканирования. Особым достоинством метода считается возможность исследования органа в комплексе: и мягкие ткани, и костные структуры и сосудистая сеть головного мозга.

Когда нужно сделать МРТ головного мозга?

Пациент самостоятельно может принять решение о необходимости сделать исследование головного мозга, если у него возникают такие симптомы, как:

шум в голове, пульсация в висках;
частые головные боли;
двоение в глазах, галлюцинации;
предобморочные состояния, головокружение;
снижение памяти и концентрации;
онемение рук;
постоянная тошнота.

Виды МРТ головного мозга

Цена на МРТ 3 Тесла

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга?

МРТ головного мозга и МРТ сосудов головного мозга — это два различных вида обследования. Магнитно-резонансная томография мозга показывает структуру вещества мозга, позволяет детально изучить нервные ткани коры головного мозга, гипофиза и турецкого седла, выявить области поражения сосудистых оболочек, обнаружить новообразования и определить качество опухоли. МРТ сосудов головного мозга проводится для диагностики заболеваний артерий и вен головы. В ходе программы МРТ в ангиорежиме прицельно визуализируется только сосудистое русло. Чтобы в комплексе оценить и мозговое вещество, и систему кровоснабжения, назначается МРТ головного мозга и сосудов.

Что видно на МРТ головного мозга?

В рамках томографии мозга врач фокусируется на изучении следующих анатомических аспектов зоны головы:

Наличие или отсутствие очагов патологической интенсивности сигнала в веществе полушарий мозга.
Наличие смещения срединных структур ликворосодержащего пространства.
Состояние конвекситальных субарахноидальных пространств и желудочков мозга.
Адекватность размеров базальных цистерн.
Отсутствие признаков изменения селлярной области и основания черепа.
Качество тканей мозжечка и ствола мозга.
Кости свода черепа не выказывают признаков изменений.

Подготовка к процедуре

Одним из достоинств МРТ головного мозга является тот факт, что эта диагностика не требует никакой особой подготовки пациента. Человеку нужно просто записаться на обследование и прийти в одежде без металла на теле. Если планируется МРТ головного мозга с контрастом, лучше прекратить есть за 2 часа до обследования, чтобы введение контрастного вещества не вызвало побочного эффекта в виде рвоты.

Как проходит томография головного мозга?

На сегодняшний день существует два типа устройств для магнитно-резонансной томографии головы. Один из них носит название «закрытого» и представляет собой замкнутую цилиндрическую трубу, в которую помещается пациент. Второе — это томограф, где сканирующий магнит находится не по периметру трубы, а в навесе над томографическим столом, называется томограф открытого типа. Его конструкция позволяет применять данный метод диагностики к людям, страдающим клаустрофобией, а также для пациентов с излишним весом.

Аппараты для магнитно-резонансной томографии осуществляют диагностику, создавая сильное магнитное поле и радиочастотные волны. Это заставляет атомы водорода в тканях головного мозга совершать колебательные движения. Их улавливает специальная катушка томографа. Далее компьютерная программа обрабатывает полученную информацию и создает на ее основе изображения тканей головы.

Читать еще: Девушка теряет сознаие с открытыми глазами

Перед началом обследования в диагностическом кабинете пациента поместят на кушетку томографа и закрепят специальную МРТ катушку на голове в виде шлема. Она усиливает сигнал установки и помогает человеку в процессе диагностирования сохранять полную неподвижность. Чтобы получить достоверный результат, пациента в течение всей процедуры попросят не двигаться. Если пациент подвержен паническим атакам из-за клаустрофобии, перед началом обследования врачи предложат ему принять успокоительные средства или седацию.

Сколько длится МРТ головного мозга?

Длительность базовой процедуры МРТ головного мозга составляет около 15-20 минут. Если томографию осуществляют с контрастным усилением, это добавляет ко времени обследования еще 20 минут. Также существуют некоторые специальные протоколы сканирования:

МРТ головного мозга по протоколу эпилепсии,
МРТ головного мозга с оценкой ликвородинамики,
МРТ головного мозга при нейроваскулярном конфликте,
МРТ трактография,

когда длительность сканирования составляет 30-40 минут.

Расшифровка МРТ головного мозга

После окончания диагностики врач-рентгенолог получает снимки с различными областями мозга, лежащими на разной глубине, и размещает их в логической последовательности. Магнитно-резонансный томограф позволяет создать объемную проекцию головного мозга и рассматривать ее с нужных ракурсов; таким образом можно обследовать не только внешнюю поверхность мозга, но и то, что находится внутри. Затем начинается процедура расшифровки МРТ головного мозга, в ходе которой врач оценивает все полученные снимки и отмечает все патологии и аномалии в своем заключении. Обычно процесс расшифровки томограмм занимает 30-40 минут, и по завершении пациент получает на руки письменный отчет и МРТ снимки, записанные на электронный или пленочный носитель.

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, а также диффузно-взвешенных изображениях в трех плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга.

Паравентрикулярно передним рогам боковых желудочков выявляются единичные зоны изменённого МР-сигнала (гиперинтенсивного на Т2-ВИ и Tirm-ИП и изоинтенсивного на Т1-ВИ), с чёткими контурами, овальной формы, размером до 0,2-0,4 см — наиболее вероятно, сосудистого генеза.

Визуализируются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина вдоль пенетрирующих сосудов головного мозга на уровне лентикулярных ядер и семиовальных центров.

Боковые желудочки мозга симметричны (D=S), не расширены. III-й и IV-й желудочки не изменены.

Субарахноидальное пространство выражено неравномерно, несколько расширено по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей.

Хиазмально-селлярная область без особенностей. Гипофиз обычных размеров.

Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.

Околоносовые пазухи пневматизированы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки единичных очагов глиоза вещества головного мозга (наиболее вероятно сосудистого генеза), неравномерного расширения субарахноидального пространства.

Рекомендовано: консультация невролога.

Противопоказания

Прямые противопоказания к магнитно-резонансной томографии включают:

наличие металлических элементов в организме;
наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы;
гиперкинез;
большой вес пациента более 150 кг.

Если МРТ головного мозга нужно сделать с контрастом, то к ограничениям добавятся:

аллергия на контрастное вещество (если процедура назначена с гадолинием);
хроническая почечная недостаточность.

Что лучше — МРТ или КТ головного мозга?

Головной мозг хорошо виден и на МРТ, и на КТ. У этих видов томографии два различных способа визуализации. Магнитно-резонансная томография головы создает изображения за счет электромагнитного поля на базе эффекта ядерного магнитного резонанса. Чем больше воды содержится в клетках исследуемых тканей, тем лучше будет эффект резонанса. Так как в мозговых тканях много воды, то МРТ дает очень контрастные и точные снимки белого и серого веществ головного мозга, мозговых оболочек. Черепные пластины на МРТ будут не видны, так как в них мало атомов водорода и слабый резонанс.

КТ головы строит визуализацию на способности рентгеновских лучей проходить с разной скоростью ткани различной плотности. Она особенно хорошо показывает состояние костных тканей. Поэтому КТ головного мозга — предпочтительный способ диагностики, когда есть повреждения черепа (черепно-мозговая травма).

Следует принять во внимание и аспект безопасности. МРТ, в отличие от компьютерной томографии, не сопряжена с лучевой нагрузкой на организм, поэтому считается более безопасной формой диагностики. Средняя доза облучения при КТ составляет 2-3 мЗв.

Решение о том, какой способ обследования лучше — МРТ или КТ головного мозга, во многом зависит от целей диагностики и первичного диагноза. Принимать его должен специалист. Если пациент с профилактической точки зрения решил пройти сканирование головы, начинать свой диагностический путь лучше с безопасной магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Специализация: Рентгенолог

Где ведет прием: МИБС ЛДЦ

Губских JI.B. Магнитно-резонансная томография/ JI.B. Губских, В.Н. Ярных// Consilium medicum. 2003.- Т.7, N5.
Левин О.С. Клинико-магнитно-резонансно-томографическое исследование дисциркуляторной энцефалопатии: Дис. . канд. мед. наук /О.С. Левин -М., 1996.
Чувашова, О.Ю. Компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике глиом полушарий головного мозга: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Ю. Чувашова. — Киев, 2000.
Ахадов, Т.А. Магнитно-резонансная томография при опухолях / Т.А. Ахадов. — М.: Наука, 2003.
Дергунова, Н.И. Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике глиальных опухолей головного мозга и контроле эффективности различных методов лечения : автореф. дис. . канд. мед. наук. / Н.И. Дергунова. — СПб., 2004.
Клюшкин, И.В. МРТ исследование при некоторых заболеваниях головного мозга / И.В. Клюшкин // Казанский медицинский журнал. -1993.-№74 (З).
Холин А.В. Магнитно резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы / А.В. Холин — СПб: Гиппократ — 2000.
Erkinjuntti T. Computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis and differential diagnosis of dementia / T. Erkinjuntti, R. Sulkava // New Concepts in Vascular Dementia. — Barcelona, 1993.

Последние статьи о диагностике

Что покажет МРТ головы

МРТ головы – это высокоинформативный метод диагностики, направленный на изучение различных структур головного мозга, их состояния, функционирования, выявление патологических изменений в голове и определение способа их коррекции и лечения. В медицинских центрах Санкт-Петербурга с помощью протокола магнитно-резонансной

Киста на МРТ головного мозга

Киста является достаточно частой находкой на МРТ головного мозга. Ее появление может быть спровоцировано разными факторами. Например, киста головного мозга может быть следствием нарушенного ликворооттока (ликворные кисты) или врожденной патологией, как арахноидальная киста головного мозга у детей. Диагностировать кистозное образование в головном мозге можно с помощью любого томографа.

Противопоказания к МРТ

Магнитно-резонансная томография — это безопасное обследование без лучевой нагрузки, но и она имеет ряд противопоказаний в зависимости от модели томографа и протокола обследования — с контрастом или без. Томография нашла широкое применение в нейрохирургической, онкологической, ортопедической и неврологической практике для исследования позвоночника, головного мозга, сосудов, суставов, внутренних органов и мягких тканей.

УЗИ или МРТ головного мозга

Если у Вас возникает вопрос, МРТ или УЗИ головного мозга — что лучше, то в этой статье мы проведем сравнительный анализ диагностической ценности этих двух видов аппаратных исследований. Чтобы понять все преимущества и недостатки любого диагностического метода, в первую очередь нужно разобраться в принципе его действия.

0 0 голоса

Рейтинг статьи