Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснгично-крестцового отдела позвоночника – незаменимый метод диагностики при различных патологиях спины. Во время исследования визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения, образования доброкачественного и злокачественного генеза, воспалительные очаги и прочие патологии (например, посттравматические изменения). МРТ поясничного отдела не оказывает негативного воздействия на организм человека, поэтому может быть применена для всех категорий пациентов.

МРТ поясничного отдела позвоночника: когда посетить медицинский кабинет?

Позвоночный столб – одна из главнейших структур всего человеческого организма, так как именно на него приходится большая часть физической нагрузки. Даже минимальные отклонения от нормы могут привести к появлению болевого синдрома в спине, что сказывается на качестве жизни человека. По этой причине МРТ пояснично-крестцового отдела является одним из самых востребованных методов диагностики заболеваний позвоночника в рамках центра магнитно-резонансной томографии «ICLINIC».

К показаниям для проведения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника причисляют:

дегенеративно-дистрофические изменения (в том числе, грыжи дисков);

стеноз позвоночного канала;

сильный болевой синдром, а также прострелы в области поясницы и дискомфорт в ногах;

злокачественные новообразования или подозрение на его наличие;

воспалительный процесс (остеомиелит, спондилит, эпидурит);

перенесенные пациентом травмы позвоночника;

оценка результатов перенесенной операции на позвоночнике;

дискомфорт и ощущение скованности в пояснице и пр.

Что может выявить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

В большинстве случаев пациенту требуется однократ. (далее)

Во время томографии врач получает четкие снимки как костных структур позвоночного столба, так и мягких тканей, спинного мозга и спинно-мозговых корешков. Благодаря этому визуализируются:

дегенеративно-дистрофические поражения костных структур;

травмы и переломы;

протрузия межпозвоночных дисков и межпозвонковая грыжа;

стеноз позвоночного канала;

аномальное сращение позвонков;

новообразования различной этиологии;

воспалительные процессы и пр.

Преимущества МРТ поясничного отдела перед иными способами дифференциальной диагностики

МР-томография предоставляет доктору наиболее полную и точную информацию о состоянии зоны поясницы и крестца. Это дает возможность поставить точный диагноз на ранней стадии развития заболевания.

В отличие от рентгенографии или компьютерной томографии при МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не применяется ионизирующее облучение, которое может негативно сказаться на общем состоянии здоровья больного. Исследование полностью безопасно для пациента, поэтому может проводиться неограниченное количество раз без соблюдения какого-либо временного интервала.

Как проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Протокол проведения МРТ пояснично-крестцового отдела стандартен. Подразумевает несколько ключевых этапов:

Человек снимает все без исключения вещи и аксессуары, которые содержат в составе металл. Электронные гаджеты следует оставить за пределами процедурного кабинета.

Далее больной должен занять горизонтальное положение на подвижной кушетке. При необходимости тело будет зафиксировано специальными ремнями и удерживающими устройствами.

Тоннель будет перемещен в кольцевую часть томографа.

Далее рентгенолог проведет серию исходных снимков, после чего при необходимости может быть введен контрастный препарат. В завершении осуществляется дополнительное сканирование.

После окончания обследования заключение врача будет предоставлено вместе с полученными томограммами.

Где пройти МРТ пояснично-крестцового отдела?

При необходимости обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника каждый пациент может обратиться в диагностический центр «ICLINIC». Скрининг осуществляется на высокопольном томографе экспертного уровня с напряженностью магнитного поля 1,5 Т. Оборудование имеет модификацию «SQ Engine», обеспечивающую высокое качество снимков при сокращении времени обследования.

Расшифровка снимков исполняется высококвалифицированными докторами, которые имеют богатый практический опыт. Медицинский персонал проходит стажировку в зарубежных клиниках, которые специализируются на МР-диагностике. При необходимости уточнения диагноза клиенту может быть оказана услуга «Второе мнение». Доктор предоставит свое экспертное мнение, благодаря которому можно либо верифицировать диагноз, либо сделать его опровержение.

Продолжительность исследования

Средняя продолжительность одного исследования «МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника» в нашем центре составляет до 20 минут (меньше, чем при обычных исследований за счет модификации томографа «SQ Engine»), однако, все зависит от выявленных изменений: иногда для уточнения заболевания врач-рентгенолог может расширить протокол исследования и прибегнуть к использованию контрастного усиления. В таких случаях время исследования увеличивается.

Квалифицированное письменное заключение

Квалифицированное письменное заключение в центре магнитно-резонансной томографии «ICLINIC» — это основа для постановки лечащим врачом исключительно точного диагноза. Расшифровка снимков проводится высококвалифицированными специалистами, имеющими богатый практический опыт проведения МР-исследований и интерпретации результатов.

Наши врачи не только прокомментируют снимки, полученные во время магнитно-резонансной томографии, но и дадут рекомендации, к какому врачу следует обратиться пациенту для назначения грамотной терапии выявленной патологии, результатом чего будет уверенность в правильности назначенного лечения.

В чем отличие томографов?

Залогом правильной дифференцировки диагноза являются достоверные снимки, которые создаются только благодаря полному взаимодействию медицинского персонала и диагностического оборудования. Но при этом следует учитывать тот факт, что, несмотря на колоссальный практический опыт врача-рентгенолога, достичь качественной визуализации патологий на томографах с низкой индукцией магнитного поля (до 0,5 Тл) невозможно. Так, заболевания головного мозга не отображаются из-за сложной структуры органа и недостаточной точности и четкости изображений. Подробнее.

Продолжительность и качество результата исследования в зависимости от напряженности магнитного поля томографа




Стоимость

На период майских праздников (с 1 по 11 мая включительно) стоимость исследования МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — 2800 руб.

Читать еще:  Можно ли делать общий наркоз после инсульта?

В стоимость входит:

  • исследование МРТ на томографах экспертного уровня с напряженностью магнитного поля 1,5 Т, позволяющей уменьшить время исследования на 15-20% (без потери качества исследований); />
  • профессиональное заключение, врач-рентгенолог сопроводит выдачу результатов краткой информацией о выявленных у пациента изменениях и, при необходимости, порекомендует обратиться к врачу по профилю заболевания (гастроэнтерологу, хирургу, урологу или онкологу); />
  • запись результатов исследования на CD

Дополнительно можно заказать

Распечатка выполненного исследования на пленке формата 25×30 см — 250 руб.
Распечатка выполненного исследования на пленке формата 35×43 см — 400 руб.
Запись результатов исследования на USB Flash-накопитель (объем памяти 8 Gb) — 850 руб.

Дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе

Запись на платное МРТ и КТ по телефону:
(812) 426-13-75

запись по всем районам
подберем клинику со скидкой
консультация врача

  • Клиники
    • По районам
    • По метро
    • Голова
    • Сосуды ГМ
    • Ангиография сосудов ГМ
    • Челюсть
    • Зубы
    • Височная кость
    • Придаточные пазухи носа
    • Орбиты
    • Глаз
    • Шея
    • Коронарография
    • Ангиография
    • — чревный ствол
    • — легочная артерия и вены
    • — яремная вена
    • — сонная артерия
    • — воротная вена
    • — почечная артерия
    • — Подключичная артерия
    • — бедренная артерия и вена
    • — печеночные вены
    • — лучевая артерия
    • — аорта
    • Грудная клетка
    • Легкие
    • БП
    • Поджелудочная железа
    • Желудок
    • Желчный пузырь
    • Печень
    • Почки
    • Надпочечники
    • Кишечник
    • Виртуальная колоноскопия
    • МТ
    • Позвоночник
    • — ШОП
    • — ГОП
    • — ПОП
    • — ПКОП
    • Суставы
    • — КС
    • — ТС
    • — ПС
    • — Голеностопный сустав
    • — Локтевой сустав
    • — Лучезапястный сустав
    • Кости
    • — Голова
    • — Позвоночник
    • — Грудная клетка
    • — Нижние конечности
    • — Верхние конечности
    • — Денситометрия
    1. КТ Виды исследований
    2. Позвоночник
    3. ПКОП

    КТ пояснично крестцового отдела позвоночникаНа данный момент одним из часто используемых методов обследования спины является КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Данный вид томографии показывает текущее состояние области обследования, наличие патологий костной ткани отростков, позвонков, наличие изменений, повреждений спинного мозга, нервных корешков. С помощью данного исследования легко выявляется деструктивные, дегенеративные изменения, доброкачественные, злокачественные образования. При исследовании связок, межпозвоночных дисков качество получаемого изображения немного хуже, чем при исследовании более плотных тканей. Обычно КТ используют как уточняющий метод диагностики, уже после того, как проведены стандартные, более простые диагностические методики (рентгенография, УЗИ).

    Обычно при получении какой-либо травмы боль локализуется в области образования патологии. Но иногда патология может давать симптоматику немного ниже, поэтому проводится КТ с захватом грудной зоны.

    Метод КТ основан на использовании рентгеновского излучения, однако современные томографы сводят получаемую дозу облучения к минимуму, поэтому можно даже проводить обследование несколько раз подряд, не нанося серьезного вреда организму пациента.

    Частыми показаниями к проведению такой методики обследования, как компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника являются: дегенеративно-дистрофические изменения (спондилез, остеохондроз), аномалии развития, нестабильность, переломы позвонков, травмы мягких тканей, компрессионные переломы, анкилозирующий спондилит (другие ревматические патологии), грыжи, протрузии дисков, доброкачественные, злокачественные опухоли, сдавливание корешков или непосредственно самого спинного мозга, инфекционное, метастатическое разрушение позвонков, сужение или расширение спинного канала, выяснение причин болей неясного характера, диагностика гемангиом эпидурального пространства, в позвонках, спинном мозге, поиск метастаз, исследование демиелинизирующих процессов, контроль процесса лечения травм, оценка нарушений кровообращения, подготовка к последующему инвазивному вмешательству или контроль результатов операции. На данный момент компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника является высокоинформативным методом диагностики, позволяя получить высокоточные снимки области патологии, наиболее быстро и эффективно начать необходимую терапию.

    Также на нашем портале Вы можете детальнее узнать про КТ суставов, в том числе коленного сустава и другие виды КТ.

    Как записаться и пройти исследование?

    Наиболее удобным способом записи на МРТ и КТ в городе Санкт-Петербурге является запись через Городскую Службу Записи.

    Многоканальный телефон службы: (812) 426-13-75
    Рабочие дни: 08:00—23:00;
    Выходные дни: 09:00—21:00

    Операторы имеют доступ к расписанию и ценам большого количества клиник и предложат Вам несколько вариантов, в разных ценовых диапазонах и различных районах города.

    Дегенеративные изменения позвоночника на МРТ

    Дегенеративные изменения позвоночника на МРТ

    Позвоночный столб выполняет роль центральной оси тела. Данная структура защищает спинной мозг, обеспечивает функцию прямохождения. Основными элементами являются позвонки и диски между ними.

    В течение жизни человеческий организм подвергается различным неблагоприятным воздействиям, в сочетании с естественными процессами старения приводящими к развитию заболеваний. Наиболее часто встречаются дегенеративные изменения позвоночника: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз. Патологии сопровождаются структурными и функциональными нарушениями. Последствиями дегенеративных заболеваний выступают протрузии и грыжи дисков, спондилолистез, стеноз спинномозгового канала. Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать все структуры позвоночника, диагностировать дегенеративные процессы на ранних этапах развития, обнаружить осложнения.

    МР-скан шеи

    Признаки дегенеративно-дистрофических изменений

    Первые этапы развития заболеваний позвоночника зачастую протекают бессимптомно. Возможен локальный дискомфорт в спине после физических нагрузок, резких движений, ощущение скованности по утрам. Обычно перечисленные признаки проходят после полноценного отдыха. Дегенеративные изменения позвоночника видны на МРТ на ранних стадиях.

    Прогрессирование патологии сопровождается появлением более яркой симптоматики. Боли возникают после умеренных нагрузок, дольше не прекращаются. Резкие движения сопровождаются острыми неприятными ощущениями в спине.

    В дальнейшем дегенеративные изменения приводят к серьезным структурным дефектам в позвоночном столбе. На последние указывает стойкий болевой синдром, нарушения чувствительности (ощущение онемения рук или ног), прострелы в конечности, судороги. Защемление нервных корешков и сужение спинномозгового канала способны привести к параличу.

    МР-снимок позвонка в аксиальной проекции

    МР-снимок позвонка в аксиальной проекции

    Как выглядят дегенеративно-дистрофические изменения на МРТ?

    Магнитно-резонансное сканирование дает послойные снимки исследуемой области шагом в 1 мм в трех плоскостях. При изучении сканов врач-рентгенолог может обнаружить специфические МРТ-признаки дистрофических изменений позвоночника.

    Патологические отклонения распознают по:

    снижению интенсивности МР-сигнала от пульпозного ядра (на Т2 ВИ);

    изменению высоты дисков и отложению внутри жира (проявляется увеличением интенсивности сигнала на Т1 ВИ);

    характерным выпячиваниям тел позвонков (протрузия) и смещению их относительно друг друга;

    образованию горизонтальных остеофитов;

    изменениям структуры позвонков при пролабировании диска в губчатое вещество.

    При спондилезе наблюдаются костеобразование под передней продольной связкой, без изменения высоты дисков, деформация тел позвонков, вертикальное расположение остеофитов. При спондилоартрозе (дегенерации фасеточных суставов) на МР-снимках выявляют сужение суставной щели, склерозирование замыкающих пластинок, краевые разрастания костной ткани.

    Заключение МРТ дегенеративно-дистрофические изменения

    Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника

    Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника

    МР-признаки патологических отклонений в позвоночнике рентгенолог фиксирует в протоколе исследования. Документ составляют для лечащего врача. В заключении описывают специфику МР-картины, локализацию патологии, влияние изменений на окружающие структуры.

    При наличии дегенеративно-дистрофических процессов в поясничном отделе при расшифровке снимков указывают снижение высоты поврежденного межпозвонкового диска, присутствие признаков грыжи (определяют размер, распространение и т.д.).

    Терминология, используемая в заключении МРТ, может быть непонятна человеку без медицинского образования, поэтому при вручении документа в некоторых клиниках рентгенолог кратко поясняет результаты процедуры.

    Быстро и в комфортных условиях пройти МР-томографию позвоночника можно в ДЦ «Магнит». Центр располагает современным высокопольным томографом Siemens 1,5 Тл, оснащенным технологией Tim, позволяющим исследовать отделы позвоночника с минимальными затратами времени и получить четкие снимки области сканирования. Записаться на процедуру можно по телефону +7 (812) 407-32-31 .

    Дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе

    Дегенеративно–дистрофические заболевания позвоночника – хронические заболевания, характеризующиеся прогрессирующими изменениями межпозвонковых дисков, суставов, связочного аппарата, костной ткани позвоночника, в ряде случаев проявляющиеся тяжелыми ортопедическими, неврологическими и висцеральными нарушениями. Острые боли в спине разной интенсивности наблюдаются у 80% населения в возрасте 20-50 лет и являются второй по частоте, после респираторных заболеваний, причиной обращения к врачу и третьей по частоте причиной госпитализации, около 40% заболевших обращается за медицинской помощью. Многочисленные данные свидетельствуют не только о большой частоте дегенеративно–дистрофических заболеваний позвоночника, но и об отсутствии тенденции к уменьшению частоты этих заболеваний [1-3].

    Стремительное развитие в течение двух последних десятилетий медицинских технологий, и в особенности техник малоинвазивных операций на позвоночнике, а также широкое повсеместное внедрение в диагностику таких методов нейровизуализации, как МСКТ, ЯМРТ, использующих аппараты с высокой степенью разрешения, привели к резкому увеличению числа и объема хирургических вмешательств, производимых больным с дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника.

    По мнению большинства специалистов во всем мире, дальнейший прогресс комплексного лечения больных с многоуровневыми дегенеративными поражениями позвоночника может быть достигнут только на почве объединения усилий нейрохирургов, неврологов, рентгенологов и ортопедов, внедрения передовых методов диагностики и оперативного лечения [3; 7; 9]. Анализ научной литературы по проблеме хирургического лечения больных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника свидетельствует о необходимости дифференцированного подхода к выбору метода оперативного лечения с учетом всех факторов формирования невральной компрессии, нарушения стабильности пораженных сегментов позвоночника [2; 4; 5]. Отсутствие единых подходов к решению вопросов диагностики, хирургического лечения больных многоуровневыми дегенеративно-дистрофическими заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника определило цель настоящего исследования: необходимость и объем хирургического вмешательства у пациентов с полисегментарным поражением позвоночника.

    Материалы и методы

    Материалом послужили пациенты, оперированные в клинике за период 2003–2013 гг. Среди 674 операций – 525 выполнялись по поводу грыж межпозвонковых дисков и 149 – по поводу люмбального стеноза. По поводу люмбального стеноза оперировано 137 больных, им выполнено 149 операций. Мужчин 65, женщин 72. Возраст больных от 26 до 80 лет. Средний возраст у мужчин 53 года, у женщин 59 лет.

    По количеству оперированных уровней результаты были следующие (диаграмма 1):

    По уровням поражения данные были такими: преобладали стенозы на уровне L4-5 сегмента (54,7% случаев) (диаграмма 2).

    Этим пациентам выполнен следующий объем первичных хирургических вмешательств (диаграмма 3):

    Таким образом, у четверти больных (26,2%) не выполнялась после декомпрессии стабилизация позвоночника. Поводом для этого служили либо отсутствие необходимости в этом, либо вынужденное уменьшение объема оперативного вмешательства из-за общего неудовлетворительного в соматическом плане состояния больных.

    По поводу грыж поясничных дисков оперированы 472 пациента, им выполнены 525 операций. Мужчин было 235, женщин 237. Возраст от 15 до 80 лет. Средний возраст у мужчин 44 года, у женщин 45 лет.

    Распределение по уровням поражения (диаграмма 4):

    Преобладали операции по поводу грыж L4-5 (48,3%) и L5-S1 дисков (43,3%). С двухуровневыми поражениями при грыжах межпозвонковых дисков, по нашему материалу, оперировано всего 13 пациентов, что составило 2,8% от этой категории больных. Не было ни одного пациента, которому бы одномоментно были оперированы грыжи дисков на трех или более уровнях.

    Объем выполненных первичных операций выглядит следующим образом (диаграмма 5):

    Таким образом, при первичных операциях по поводу грыж межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе стабилизация выполнялась в 13 случаях – 2,7% от всех оперированных больных.

    Показанием для стабилизации (последние две группы оперативных вмешательств) была диагностированная сопутствующая грыже диска нестабильность в этом же позвоночно-двигательном сегменте или значительный объем костной резекции для декомпрессии структур позвоночного канала.

    Приводим 2 клинических наблюдения из нашей практики.

    1. Пациент Х., 37 лет. В течение 5 лет онемение в пояснице и ногах при ходьбе, усиливается со временем. Клинически: минимальный вертеброгенный синдром, без корешковых выпадений, кроме отсутствия ахилловых рефлексов. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – люмбальный стеноз L3-L4, L4-L5 (рис. 1).

    Рис. 1. Пациент Х., 37 лет. МРТ -изображение поясничного отдела позвоночника в сагиттальной проекции. Выявляется люмбальный стеноз L3-L4, L4-L5, субдуральная артерио-венозная фистула

    Рис. 2. Пациент Х., 37 лет. КТ-миелография. Люмбальный стеноз на L3-4 уровне, субдуральная артерио-венозная фистула

    Каудогенная перемежающаяся хромота могла быть обусловлена люмбальным стенозом либо миелоишемией на фоне СДАВФ.

    Пациенту была выполнена ламинэктомия L3-L4 без стабилизации, имея в виду возможное вмешательство на СДАВФ.

    В результате полное исчезновение симптоматики. Период наблюдения – 3 года.

    2. Пациентка Д., 70 лет. Год после ТЭТС справа. Интенсивные боли (ВАШ – 6-7 баллов) по наружной поверхности правой ноги. Клинически: радикулопатия L5 справа. По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, полисегментарный люмбальный стеноз (рис. 3).

    Рис. 3. Пациентка Д., 70 лет. МРТ -изображение поясничного отдела позвоночника в сагиттальной проекции. Выявляется полисегментарный люмбальный стеноз


    Рис. 4. Пациентка Д., 70 лет. Миелография – отчетливо преобладает стеноз на L4-L5 справа

    С учетом клиники и данных миелографии пациентке выполнена операция в объеме: расширенная интерламинэктомия L4-L5 справа, удалена гипертрофированная желтая связка, медиальная часть гипертрофированной фасетки и выпавшая грыжа диска.
    В результате значительный регресс болей в ноге. Период наблюдения – 2,5 года.

    Из 137 пациентов, оперированных по поводу люмбального стеноза, 12 были в разные сроки оперированы повторно:

    — четверо пациентов с сохранявшимися корешковыми болями после дообследования оперированы из-за недостаточного объема первично выполненной декомпрессии,

    — у одного пациента возник стеноз на смежном уровне,

    — шести пациентам выполнялся перемонтаж транспедикулярного фиксатора из-за неправильного проведения винтов, что вызывало корешковые боли,

    — одному пациенту был удален мигрировавший в позвоночный канал кейдж.

    Успешные результаты хирургического лечения при грыжах составили 88,5%. Сохранение и рецидивирование болевого синдрома, потребовавшее повторного оперативного вмешательства, отмечено нами у 54 пациентов (11,5%). Из них 16 были оперированы в первые 4 недели после первой операции («ранние рецидивы»). По нашему мнению, эти случаи нельзя расценивать как истинные рецидивные грыжи диска. Скорее, они являлись следствием неполноценного выполнения первичной операции.

    В более поздние сроки повторным операциям подверглись 38 пациентов (9,4% от всех оперированных больных). У этой категории находки на повторной операции были следующие:

    — рецидивная грыжа диска – 28 случаев,

    — послеоперационный рубцовый стеноз позвоночного канала – 8 случаев,

    — послеоперационная нестабильность оперированного сегмента – 2 случая.

    Следует отметить, что среди повторно оперированных 54 больных только у двух (3,7%) вмешательство производилось по поводу возникновения грыжи диска на другом уровне. От общего числа оперированных больных, таким образом, возникновение клинически значимого дискорадикулярного конфликта возникло на соседнем уровне у 0,2% оперированных больных. При операциях, выполнявшихся по поводу рецидивных грыж, стабилизация оперированного сегмента была необходима в шести случаях.

    Несмотря на совершенствование методов диагностики, хирургических приемов, широкого применения инструментализации в спинальной хирургии, «синдром неудачной хирургии позвоночника» доходит до четверти случаев. Частота повторных оперативных вмешательств по поводу рецидива неврологических синдромов колеблется от 1,3 до 25%. Отдаленные результаты оперативных вмешательств свидетельствуют о большом количестве неудовлетворительных исходов, так называемый синдром неудачно оперированного позвоночника возникает в 3-20% случаев [2].

    Методология выбора операции может быть самой разной. Как правило, специалисты предлагают использовать тот метод, которым они владеют лучше и опыт применения которого у них больше. В этом случае речь может идти или о чрезмерном, или, наоборот, недостаточном использовании имеющихся ресурсов. Именно поэтому выбор оптимального для конкретного пациента варианта лечения стал одной из самых сложных и актуальных проблем современной вертебрологии.

    Рентгенологические данные при обследовании пациентов с дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника в значительной степени превышают количество клинически значимых пораженных уровней позвоночника. Подробный клинический осмотр этих пациентов, в особенности анализ картины «болевого рисунка», позволяют выбрать «хирургическую мишень», отсеяв клинически незначимые уровни поражения (точность топической диагностики только по анализу аутодермографии болей оценивается порядка 85%) [1; 2]. Это, в свою очередь, позволяет свести к разумному минимуму объем операций у пациентов с полисегментарными поражениями позвоночника без ущерба для успеха лечения.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector