Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Синдром отмены амитриптилина симптомы; как долго длится

Синдром отмены амитриптилина симптомы – как долго длится?

Амитриптилин относится к одному из первых поколений трициклических антидепрессантов. Механизм его действия основан на повышении в структурах головного мозга концентрации моноаминов. Моноамины – это вещества, к числу которых относятся дофамин, норадреналин, серотонин. Повышение их в центрах головного мозга ведет к улучшению настроения.

Упаковка таблеток амитриптилин

Амитриптилин относится к одному из первых поколений трициклических антидепрессантов. Механизм его действия основан на повышении в структурах головного мозга концентрации моноаминов. Моноамины – это вещества, к числу которых относятся дофамин, норадреналин, серотонин. Повышение их в центрах головного мозга ведет к улучшению настроения.

Депрессия патогенетически связана с уменьшением моноаминов в нейронах головного мозга. Amitriptyline используют для лечения депрессивных состояний, включая тяжелую депрессию и симптоматическое снижение настроение. Кроме того, средство обладает выраженным седативным эффектом, оно способно уменьшать тревогу, подавлять болевые ощущения. Также препарат применяют при детском энурезе, расстройствах пищевого поведения и для профилактики мигренозных приступов.

Амитриптилин оказывает влияние и на вегетативную нервную систему, что приводит к большому количеству побочных эффектов и объясняет наличие противопоказаний. Несмотря на то, что иногда препарат используется наркологами при алкогольной абстиненции, сам он также способен вызвать зависимость. Симптомы, развивающиеся при прекращении приема амитриптилина в совокупности называются синдромом отмены или абстинентным синдромом.

Абстинентный синдром

Абстиненция возникает по той причине, что организм пациента привыкает к определенному уровню вещества в крови. В данном случае амитриптилин повышает концентрацию моноаминов в нейронах, и головной мозг привыкает к такому их количеству и считает его нормой.

Когда средство перестают принимать, седативный эффект препарата исчезает первым. При этом моноамины еще какое-то время держатся на достигнутом уровне. Головному мозгу необходимо время, чтобы привыкнуть к условиям функционирования без препарата. Несоответствие между потребностями в возбуждающих медиаторах, и их синтезом приводит к синдрому отмены.

Колебания концентрации моноаминов сопровождается изменениями со стороны вегетативной нервной системы, которая также не привыкла к функционированию в условиях отсутствия амитриптилина. Чем дольше пациент принимает препарат и чем больше его дозировка, тем выраженнее может быть синдром отмены.

Симптомы абстиненции могут быть следующими:

  • Тошнота, рвота;
  • Диарея;
  • Выраженная головная боль;
  • Раздражительность, двигательное беспокойство;
  • Повышение температуры тела, озноб, потливость;
  • Бессонница;
  • Причудливые сны, иногда кошмары.

Синдром отмены не разовьется, если прекращать принимать средство правильно.

Человек, которому приснился кошмар

Как правильно отменить препарат

Все антидепрессанты желательно прекращать пить постепенно. Ступенчатое снижение дозировки позволяет дать время нейронам головного мозга адаптироваться к новой концентрации веществ. При правильном снижении дозировки отмена препарата проходит гладко и без последствий.

Схему отмены препарата должен назначить лечащий врач. Она может иметь два пути развития. Первый – полный отказ от антидепрессантов, второй – замена препарата на другой. В первом случае дозировку амитриптилина снижают примерно на 25 мг в месяц. В случае, если пациент плохо переносит такое снижение – на 10 мг раз в две недели. В среднем полного прекращения приема удается достигнуть через примерно через 6 месяцев.

Во втором случае дозировку препарата снижают быстрее, но под прикрытием другого антидепрессанта. Таким образом дозировка одного вещества постепенно снижается, а второго – повышается.

Иногда пациенты жалуются на возникновение тревоги, панических атак и других симптомов заболевания в момент отмены средства. Как правило, это не связано с абстиненцией и носит психогенный характер. Пациент боится оказаться в том состоянии, которое привело его к приему амитриптилина, потому начинает замечать у себя знакомые симптомы. Таким людям необходимо проведение курса психотерапии с целью обучения их жизни без медикаментозной поддержке.

Пациент на приеме у психотерапевта

Отзывы

Кристина Р.: “Я принимала амитриптилин полгода, после чего решила отказаться от его приема. Узнала, что резко отменять нельзя, потому снизила дозу на четверть. Через пару дней появилась тошнота и рвота, которая не приносила мне облегчения. Я перестала принимать пищу, но тошнота не ушла. Постоянно болела голова и периодически повышалась температура, что сопровождалось ознобом. Пришлось обратиться к врачу и возобновить прием средства. Теперь уменьшаю дозировку по схеме, назначенной врачом.”

Евгения К.: “Я принимала амитриптилин в связи с наличием панических атак. Он хорошо мне помогал, но врач сказал, что пора отказываться от лекарства и учиться жить без помощи таблеток. Мне было очень страшно. Несколько раз я снижала дозировку, мне казалось, что сейчас панические атаки снова вернутся, и я снова пила прежнюю дозу. Не могла заставить себя отказаться от препарата до тех пор, пока не прошла курс психотерапии. Сейчас я не боюсь панических атак и спокойно снижаю дозировку на протяжении нескольких месяцев.”

Отзыв врача: “Amitriptilin – очень эффективный антидепрессант. Наличие синдрома отмены является неприятной его особенностью, которую легко избежать при применении правильных схем отмены. К сожалению, пациенты часто боятся жить без таблеток. Среди пациентов психиатрических клиник существует сленговое название психотропных веществ – “костыли”. Действительно, медикаментозная терапия сильно поддерживает их в трудные моменты жизни, потому отказ от нее переносится достаточно плохо. Иногда сложно отличить симптомы абстиненции от психогенных расстройств пациента. Важно оказывать поддержку таким людям на протяжении всего процесса прекращения приема амитриптилина.”

Амитриптилин И Феназепам Совместимость. Прочитай Или Будет Плохо!

Нередко пациенты считают аналогами такие средства, как феназепам, амитриптилин и другие антидепрессанты. Это связано с тем, что оба препарата способны уменьшать тревогу и нервное напряжение. Однако ставить на одну ступень подобные средства нельзя. Они существенно различаются механизмом действия и обладают не самой лучшей совместимостью.

Как действуют феназепам и амитриптилин

Феназепам относится к группе транквилизаторов – противотревожных средств. Он уменьшает импульсацию от возбуждающих центров головного мозга, за счет этого оказывает успокаивающее, снотворное, расслабляющее, противосудорожное действие. Однако в больших дозах феназепам способен угнетать дыхательный центр, поэтому отпускается он только по рецепту врача.

Амитриптилин – антидепрессант с противотревожными свойствами. За счет повышения концентрации в головном мозге веществ, улучшающих психоэмоциональное состояние – серотонина, норадреналина, препарат способствует улучшению настроения, уменьшению боли, подавлению негативных эмоций.

Амитриптилин или феназепам: что лучше

Вопрос о том, какой из препаратов лучше выбрать, решается в зависимости от болезни, которую нужно вылечить. Несмотря на то, что феназепам подавляет тревогу, антидепрессантом он не является и даже противопоказан при тяжелых депрессиях. Кроме того, он в меньшей степени, чем амитриптилин, влияет на функцию внутренних органов, но в сильнее угнетает работу головного мозга.

Читать еще:  Меня трясет, что со мной такое?

Поэтому амитриптилин целесообразно назначать при:

  • депрессивных состояниях;
  • недержании мочи;
  • нервной булимии – переедании на нервной почве;
  • хронических болевых синдромах.

Феназепам же более актуален в случае:

  • эпилепсии – приступов судорог;
  • нервного тика;
  • гиперкинезов – насильственных движений.

Оба средства могут применяться при:

  • бессоннице;
  • психическом и двигательном перевозбуждении;
  • синдроме отказа от алкоголя (абстиненции);
  • нейро-циркуляторной дистонии (НЦД) – нарушении функции вегетативной нервной системы, которая контролирует работу внутренних органов;
  • приступах тревоги и страха.

В этих случаях только врач может решить, какой из медикаментов лучше назначить. Для этого нужно учесть наличие противопоказаний, возраст и общее состояние пациента, предполагаемую длительность терапии. Феназепам противопоказан детям и беременным женщинам, тогда как амитриптилин с осторожностью можно использовать в детской практике и при беременности, если ожидаемая польза превалирует над возможным риском.

Феназепам назначают только короткими курсами, максимум – на 2 месяца. Тогда как амитриптилин обычно принимают не менее полугода.

Амитриптилин и феназепам: совместимость

Совместимость двух и более психотропных средств всегда сомнительна, хотя в прямое химическое взаимодействие они не вступают. Подобные препараты взаимоусиливают действие друг друга, и риск проявления побочных эффектов тоже возрастает. При одновременном применении амитриптилина и феназепама чаще наблюдаются:

  • сонливость, заторможенность;
  • замедленность мышления, снижение памяти, концентрации внимания;
  • нарушение полового влечения;
  • падение артериального давления;
  • расстройства пищеварения;
  • снижение концентрации всех клеток крови;
  • агрессия, галлюцинации;
  • поражение печени.

Однако в некоторых случаях совместимость феназепама с амитриптилином оказывается удачной. Например, у больных с эпилепсией амитриптилин повышает риск развития судорог. Если добавить к терапии феназепам, то вероятность возникновения судорожного синдрома уменьшится.

Пить антидепрессант с транквилизатором вместе целесообразно при:

  • стойкой бессоннице на фоне депрессивных расстройств;
  • НЦД с частыми паническими атаками;
  • тяжелых поведенческих и психоэмоциональных расстройствах, не поддающихся коррекции одним медикаментом;
  • алкогольной абстиненции с выраженным психическим и двигательным возбуждением.

Однако решить вопрос о совместимости препаратов и назначить такую комбинацию имеет право лишь врач – психиатр, психотерапевт или невролог.

Феназепам и амитриптилин вместе

Феназепам способен изменять концентрацию амитриптилина в крови. Поэтому совместное применение амитриптилина с феназепамом требует коррекции доз обоих средств.

Оба препарата назначают с постепенным наращиванием дозировки, пока не достигают минимальной эффективной концентрации. Для каждого она индивидуальна. Средняя терапевтическая доза амитриптилина – 150-200 мг в сутки, феназепама – 4-6 мг/сут..

Отменяют медикаменты тоже плавно, чтобы не развился синдром отмены. Амитриптилин обычно пьют более длительным курсом, а феназепам убирают раньше. После отмены феназепама иногда приходится повышать дозировку антидепрессанта.

Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и заниматься опасными видами работ, которые требуют полной концентрации внимания.

Амитриптилин и феназепам: совместимость, отзывы

Немногие пациенты позитивно отзываются об одновременном приеме амитриптилина с феназепамом. Многие были вынуждены отказаться от такой комбинации из-за тяжелых побочных реакций. Однако нельзя отрицать, что в некоторых случаях комбинированная терапия приносит долгожданный эффект.

  • «Сначала мне назначили амитриптилин. Уже на этом этапе появились сонливость, слабость, головокружение, но тревога не прошла. Тогда добавили феназепам на ночь. После этого вообще весь день ходила, как вареная, ничего не соображала».
  • «Мне оба лекарства назначили вместе. Такой ужасной совместимости я еще не видел. Голова была, как чугунная, ужасно болела, тошнило, ходил, как будто в тумане».
  • «Пила эти лекарства при НЦД, но амитриптилин постоянно, а феназепам – для купирования панических атак. В таком режиме переносимость была хорошая».
  • «На форумах много плохого пишут про эти средства, но моему папе на фоне абстинентного синдрома помогли только феназепам и амитриптилин вместе, причем ставили их внутривенно».
  • «Я их пила вместе 2 месяца. Особых побочек не было, может быть, только небольшая заторможенность. Зато тревога наконец-то ушла. Феназепам отменили, а амитриптилин еще 3 месяца принимала».

Мнение врачей

Большинство врачей считают совместимость феназепама с амитриптилином индивидуальной особенностью для каждого пациента. Кто-то с трудом переносит лечение даже одним психотропным средством, а кто-то не замечает существенного эффекта даже от их комбинации.

Врачи сходятся во мнении, что назначать комбинированную терапию нужно крайне осторожно. Чем меньше будет доза обоих препаратов, тем лучше. Некоторые специалисты предпочитают разграничивать прием медикаментов по времени. Например, назначают амитриптилин утром и днем, а феназепам только на ночь.

Все доктора предупреждают об опасности длительной терапии феназепамом и амитриптилином. Они могут вызвать привыкание и тяжелый синдром отмены. Пить феназепам без перерыва разрешается не дольше 2 месяцев, амитриптилин – не больше года.

Краткий итог

Каким бы заболеванием вы ни страдали, лечение амитриптилином и феназепамом, как вместе, так и по отдельности, должен назначать врач. Он же контролирует состояние пациента в период терапии и подбирает оптимальную дозировку психотропных средств.

Как наименее безболезненно слезть с транквилизаторов?

Пол женский, 46 лет, было два брака. Двое взрослых детей. Психиатр ставил тревожное расстройство, гтр. Всю мою сознательную жизнь пытался полечить меня антидепрессантами, которые толком никогда не пропивала (1-3-5 дней). В связи с этим была «посажена» на транквилизаторы. Прием был эпизодический. Но. круг сужается. промежутки между приемами становятся короче, а без транквилизаторов паника, тревога, страх, безнадега, и пр., становится сильнее. Какой-то замкнутый круг.

Антидепрессанты мне так и не пошли (велафаксин — аллергия в области декольте. Попытка зайти была 3 раза), а эсциталопрам (элицея) почему то вызвала панику и «овощит» (опять очень напугалась).

Т.к. есть ощущение, что я реально попала в зависимость (силой воли и позитивным мышлением это состояние не снимается), то сегодня пошла к психиатру по месту жительства, а не психотерапевту за психотерапией (она нормально, хорошо на меня действует, но мне невроз надо лечить, наверное и зависимость, а потом уже все остальное, ну или в комплексе).

На транквилизаторах с 17 лет с большими перерывами. Более плотное их применение, ну лет 15-20 (не недели и не месяцы — годы). Сейчас принимаю напр. алпрозолам. 1/4 чтоб «держаться на плаву», с 1/2 можно снять тревогу и целая табл в 1мг. приносит спокойствие и даже может быть некую радость (точнее, хорошее настроение). Как часто. Да думаю, что уже слишком часто. Стала записывать и. получилось, что приняла 2 феназепама, после не принимала ничего 4 дня (чистых). На 5 день паника началась. Сняла 1/2 алпрозалама + еще через несколько часов 1/2 алпрозалама. На ночь 1/2 атаракса. Три дня нормально, ничего не принимала, а спала без лекарств (точнее не спала, дремала. Через 3 дня 1/4 алпрозалама. На следующий день голову сжимало, потряхивало (нервная дрожь) опять 1/4 алпрозалама. Вчера ничего не принимала, сегодня после психиатра, который после моего «чистосердечного признания» сказал, что надо положить меня в наркологию и откапать, Я, конечно, отстояла на своем, но трясет до сих пор (я отвлекалась как могла, но накрывает). К вечеру опять нервная дрожь и чувство безысходности. Сейчас приняла полтора часа назад 1/2 феназепама, через 40 минут еще 1/2 феназепама (по 0,5), но. страх и приняла еще 1/4 алпрозалама (он меньше меня успокаивает, но лучше снимает панику). Это не панические атаки, это паника, стах, безнадега. Режим дня отрегулирован, занятий спортом более чем достаточно, питание и питьевой режим сбалансирован. Релакс и медитация по вечерам до тошноты, скоро, но может втянусь. Прогулки на свежем воздухе от 2-х до 4-х часов. Душ раз в день — контрастный, вечером ванна теплая, расслабляющая. Работаю, справляюсь (транквилизаторы есть, вот и справляюсь). Был развод официально в июле, печать поставили в середине сентября. Была 5 лет в созависимых отношениях. Психиатр сегодня сказал флуоксетин буду принимать, а про транки забыть. Типа «ну Вы же понимаете, что от зависимости не умрете» — ну да, у него по ходу все алкоголики и наркоманы все поняли и бросили свои зависимости, или я должна набраться храбрости и показать как надо?! Доктор сказал, что это другое (алкоголь и наркомания). Для меня смысл одинаковый — это зависимости, просто разные. Механизм один.

Читать еще:  Дергается левый глаз почти 1,5 месяца

1. Целесообразно ли назначать антидепрессанты без прикрытия БД, если мне почти весь перечень за всю мою жизнь не пошел, может и по этой причине (назначались без прикрытия, а я чувствительная, эмоциональная очень, уже сильно сфокусирована на внутренних ощущениях).

2. Насколько я зависима (глупый, наверное, вопрос после 20-и лет приема). Но он возникает по причине того, что я бы их не принимала если б не была такой чувствительной и эмоциональной. Есть же люди сверхчувствительные.

3. Может, таким как я надо всю жизнь на транквилизаторах или анксиолитиках сидеть? Сегодня собачка смотрю, лежит на травке, дрожит, а меня сердце сжимается. На людях, если не касается боли, животных, я нормально и даже очень.

4. Может, мне с феназепамом или алпрозаламом принимать на ночь тералижден, чтоб мозг хотя бы успокоить? Мне выписывали хлорпротиксен, но началась тахикардия и я не знала как дожить до ночи, а ночью как дожить до утра (но это субъективно, хотя пульс был очень высокий и анаприлин не помогал), но принимала половинку. Испугалась в общем. Второй раз такое. Три раза принимала.Один раз уснула как младенец, но я после острого приступа тревоги за ночь перед этим и в течение дня успела принять всего, что только возможно (беллатаминал, фенибут, корвалол, валемидин) и плюс феназепамом прикрылась. А вот второй раз паничаская атака началась на фоне сильной пароксизмальной тахикардии, но я боялась когда приняла. Третий раз когда принимала, не боялась, убедила себя, выпила феназепам, на утро была как кабачок — разбитая. Другой психотерапевт выписал тералиджен. Я приняла 1/2 и всю ночь мой мозг просыпался, я видела какие то странные сны и все хотела встать и записать. Он отменил.

5. Я бы подумала, что все придумываю, но. в больнице после трех дней принятия амитриптилина я лежала под капельницами.

6. У меня был анафилактический шок (давления уже не было, я была без сознания). что еле откачали и судя по тому, что мне сказал реаниматолог в реанимации, он был неврогенный, скорее всего. Комбилипен в ампуле был просто пусковым механизмом.

А, в анамнезе рассеянный склероз уже почти 13 лет. Инвалидизация не более 1-1,5 балла (пока особо не видно и жить можно).

Я не знаю как мне выкарабкаться и в чем я права, а в чем нет? Мне страшно(

Вопрос психиатру

вопрос-ответ.jpg

Уважаемые посетители , мы понимаем важность вопросов, связанных со здоровьем Вас и Ваших детей. На адресной странице нашего сайта Вы можете задать вопрос по интересующей теме и даже конкретному врачу Клиники. В ближайшее время мы опубликуем для вас ответ. Публикация вопросов на сайте осуществляется с согласия и разрешения пациентов на обработку и использование персональных данных согласно 152-ФЗ, все пациенты ознакомлены с правилами и политикой обработки персональных данных в ООО «Семейная Клиника Александровская».

Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, необходимо в тексте вопроса указать следующий текст: «Анонимно, не требует публикации», в этом случае вопрос не будет опубликован, а ответ получите только на указанный электронный адрес.

  • Здравствуйте, Андрей Владимирович! Была у Вас на приеме. Прописали флуоксетин 1т утром и Атаракс 1т ночь. Можно ли отменить Атаракс, а Флуоксетин оставить, т.к всегда хочется спать и делать ничего не возможно, а тревоги у меня нет ? Спасибо!

Ответ от Семейной Клиники Александровская

  • Здравствуйте! Уважаемая Ольга, возможно отменить Атаракс. Продолжайте лечение. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
  • Здравствуйте, Андрей Владимирович! Была у Вас на приеме. Прописали флуоксетин 1т утром и Атаракс 1т ночь. Препараты не помогают, тревожность осталась, нестабильность эмоционального фона сохраняется. Может следует изменить схему приема? Спасибо!

Ответ от Семейной Клиники Александровская

  • Здравствуйте! Уважаемая Татьяна, терапевтический эффект будет не сразу, у препаратов есть накопительный эффект. Продолжайте лечение. Жду на следующий прием. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.

Элеонора Калинина

  • Здравствуйте, 3.10.2021 были назначены эсциталопрам и атаракс. В инструкции к атараксу написано, что несовместим с эсциталопрамом. Нужно ли менять препарат?

Ответ от Семейной Клиники Александровская

  • Здравствуйте! Уважаемая Элеонора, эти препараты можно принимать совместно. Противопоказано сочетание с ингибиторами МАО. Продолжайте лечение. Выздоравливайте! С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
  • Принимаю Флуоксетин Ланнахер 1 капсула в первый приём пищи и Атаракс 1 таблетка перед сном по назначению психиатра. Сегодня ночью перед сном случайно приняла Флуоксетин 1 кап, затем Атаракс 1 таб. Мне принимать Флуоксетин 1 кап в первый приём пищи или пропустить 1 день?
Читать еще:  Можно ли прививаться от энцефалита, если в детстве болел им?

Ответ от Семейной Клиники Александровская

  • Здравствуйте! Уважаемая Любовь, продолжайте прием в прежнем режиме, от временного увлечения дозировки вреда не будет. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
  • Андрей Владимирович, здравствуйте! Некоторое время назад муж был у вас на приеме, диагноз-депрессия. Выписали флуоксетин утром, и атаракс вечером. Спустя 2,5 недели приема, пропустив таблетки, муж выпил алкоголь и в конце вечера случилось страшное-резкий и сильный приступ агрессии, при этом, потеря памяти (он говорит, что не помнит ничего из того вечера). Агрессия сохранялась до обеда следующего дня, затем пришло плохое самочувствие, тошнота и рвота. После всего этого симптомы депрессии вернулись. Скажите пожалуйста, все перечисленное- последствия несовместимости? Мне страшно, ведь я и представить не могла, что такое вообще бывает… И скажите, стоит ли менять лечение?

Ответ от Семейной Клиники Александровская

  • Здравствуйте! Уважаемая Ольга, препараты нежелательно сочетать с употреблением алкоголя, о чем на приеме он был предупрежден. Желательно обратиться на прием для коррекции лечения. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
  • Здравствуйте. Обращалась к Иванову Андрею Владимировичу 14.09.2021 по поводу бессонницы (Познякова Мария), мы искали аналоги феназепама. Вы рекомендовали хлорпротиксен. К сожалению, препарат оказался неподходящим – даже половина таблетки дает осложнение на сердце, почки, печень. Принимала 1 раз 2 таблетки по 15 мг (да, это многовато, моя ошибка), но сейчас у меня очень сильная бессонница без хлорпротиксена. То есть, с одной стороны хочу отказаться от такого препарата, с другой стороны отказаться не могу, потому что без него вообще не могу спать: каждые 4 дня приходится принимать на ночь полтаблетки, этого хватает на три ночи прерывистого поверхностного сна. В последнюю ночь не могла спать даже с половиной таблетки, увеличивать дозу не хочу, т.к. даже полтаблетки вызывает проблемы с сердцем (дистония, нарушение сердечного ритма) В связи с этим вопросы: Каким образом я могу снять синдром отмены препарата, восстановить сон? Есть ли все-таки какая-то возможность выписать феназепам (раньше его выписывали в государственных клиниках не только психиатры, но и психотерапевты, неврологи, и.т.д, в принципе, вариант с психиатром тоже рассматриваю). С уважением, Мария

Ответ от Семейной Клиники Александровская

  • Здравствуйте! Уважаемая Мария, основные вопросы мы уже обсудили на вчерашнем приеме. Напоминаю, что препарат Феназепам можно выписать у участкового психиатра. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
  • Андрей Владимирович утром выпил пол таблетки паксил а не целую потому что очень плохо и как на работу идти не знаю что делать, атаракс плохо помогает видимо, спать охота но не спится очень сильная тревога невозможно просто, тошнит

Ответ от Семейной Клиники Александровская

  • Здравствуйте! Уважаемый Александр, временно принимайте по 1/2 таблетки. Если симптомы не уйдут, заменим лечение. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
  • Здравствуйте. Был у вас на приёме 29.09. Пью вами прописанные таблетки паксил и артрокс, усилилась тревога, тремор, очень сильная тошнота. 1таб.паксил и 1 утром и вечером артрокс. Состояние очень плохое атаки, тревога места себе найти не могу.

Ответ от Семейной Клиники Александровская

  • Здравствуйте! Уважаемый Александр, в первое время может быть некоторое ухудшение состояния. Временно можно увеличить дозировку Атаракса до 1 таблетки 3 раза в день. Продолжайте лечение, в скором времени состояние должно стабилизироваться. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
  • Здравствуйте, ранее писала, что участилось сердцебиение, тяжело дышать, мне посоветовали сделать экг и проконсультироваться у кардиолога. С сердцем все в порядке, подозревали пневмонию, но и с легкими все в порядке. С щитовидной железой тоже было все ок (сдаю анализы каждые полгода -год), сдам, конечно, ещё. Мёрзну сильно по ночам, точнее просыпаюсь от того, что дико холодно ( дома жарко). Пью Паксил по две таблетки в день утром и вечером, атаракс утром и вечером. Атаракс как будто перестал помогать от тревоги, я все время нервничаю даже если нет повода. В побочных Паксила есть тахикардия, вы мне отвечали, что с таблеток нет такого действия. Не знаю, что думать.

Ответ от Семейной Клиники Александровская

  • Здравствуйте! Жду на прием для коррекции лечения. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
  • Здравствуйте, Андрей Владимирович. Была у вас ранее. Вы назначили флуоксетин канон и атаракс — пить 3 недели, потом прийти к вам. Боялась пить антидепрессант, поэтому какое-то время принимала только атаракс на ночь (когда чувствовала необходимость). Но проблему это не решило, планирую принимать препараты в полной мере. Сейчас у меня осталось 9 таблеток атаракса, этого не хватит на 3 недели. Насколько помню, атаракс продают по рецепту. Возможно ли повторно получить рецепт? Возможно ли это сделать онлайн? Подскажите, как лучше поступить в данной ситуации. Спасибо!

Ответ от Семейной Клиники Александровская

  • Здравствуйте! Уважаемая Яна, продолжайте лечение, обычно выписываю рецепты длительные, сроком на один год. Посмотрите, рецепт должен быть у Вас. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
  • Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, укажите это, написав в текстовом поле вопроса — не для пуликации на сайте, ваш вопрос в этом случае не будет отображаться на сайте, ответ вы получите на указанный вами электронный адрес.

ООО «Семейная Клиника Александровская» : опытные педиатры, терапевты и врачи-специалисты для детей и взрослых, УЗИ, ЭКГ, анализы, прививки, вызов врача на дом, медосмотры детей и взрослых, массаж, справки и др.

Имеются противопоказания.

Необходима консультация специалиста.

Внимание! Материалы сайта являются интеллектуальной собственностью его владельца. Публикация на других ресурсах (в том числе с активной ссылкой на источник) ЗАПРЕЩЕНА.
Возрастное ограничение работы и ознакомление с материалами сайта 16+
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Пользовательское соглашение, Положение о защите персональных данных.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector