Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли принимать магне в6 при фкм

Мастопатия

Мастопатия – это заболевание молочных желез, при котором в груди (нередко в обеих) развиваются доброкачественные образования различной величины и плотности, часто болезненные. Мастопатия включает в себя комплекс симптомов, при этом на первый план выступают боли в молочных железах, ощущение увеличения их объема, нагрубания.

Мастопатия возникает на фоне гормонального дисбаланса в женском организме. Сама по себе мастопатия не опасна для жизни. Ее часто оставляют без внимания и адекватного лечения, в результате чего она причиняет существенные неудобства и неприятности как страдающим этой болезнью женщинам, так и их близким.

Тем не менее, длительно существующая мастопатия является предрасполагающим фактором риска развития рака груди. Поэтому своевременная диагностика и лечение мастопатии очень важны.

Каковы основные признаки мастопатии?

Основные признаки мастопатии:

  • боль в молочной железе;
  • участки уплотнений в ткани молочной железы;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышечной области;
  • увеличение объема молочной железы;
  • выделения из сосков;
  • образование узлов в молочных железах.

Важно помнить, что признаки могут проявляться как в сочетании друг с другом, так и по отдельности.

Мастопатия может развиться у любой женщины в возрасте от 20 до 60 лет, причем с возрастом вероятность развития дисгормональных изменений в молочных железах увеличивается.

В настоящее время выявлены основные факторы, которые могут привести к возникновению и развитию патологии молочных желез. К ним относятся:

  • наследственность (наличие доброкачественных и злокачественных новообразований у родственниц по материнской линии);
  • нейроэндокринные нарушения;
  • возраст старше 40 лет;
  • искусственное прерывание беременности;
  • ожирение;
  • длительный психический стресс, который приводит к изменению секреторной функции эндокринных желез;
  • поздняя первая беременность;
  • отсутствие, короткий или продолжительный период грудного вскармливания;
  • первые роды после 25 лет;
  • раннее менархе и поздняя менопауза;
  • употребление алкоголя и регулярное курение.

При дисгормональных нарушениях в молочных железах очень трудно провести грань между понятиями «норма» и «патология» из-за субъективизма ощущений. Поэтому при любых изменениях в молочных железах необходимо обращаться к врачу для точной диагностики, которая включает рентгенологическую маммографию и ультразвуковое исследование. Диагноз «мастопатия» нельзя поставить на основании только осмотра и пальпации.

Выделяют два вида мастoпатии: диффузную и узлoвую.

Мастопатия начинается с разрастания сoединительнoй ткани, при этом образуются мелкие прoсoвидные узелки и тяжи (диффузная форма). При дальнейшем развитии болезни в ткани мoлoчнoй железы образуются плотные узлы размером от гoрoшины до грецкoгo ореха (узловая форма). Диффузная форма может быть с преобладанием кистознoгo, фибрознoгo или железистoгo кoмпoнента, а также смешанной формы (фибрoзнo-кистoзная болезнь).

Наиболее распространенной является фиброзно-кистозная мастопатия.

Общепринятого алгоритма лечения фиброзно-кистозной мастопатии нет. Каждый случай требует индивидуального подхода и выбора персональной схемы лечения. Среди методов лечения выделяют гормональную терапию, негормональную терапию, физиотерапию и хирургическое вмешательство.

Гормональная терапия не является оптимальным решением проблемы, поскольку побочные эффекты длительного приема гормональных препаратов могут вызвать более серьезные проблемы, чем гормональный дисбаланс молочных желез.

Более щадящей является негормональная терапия. Часто используют препараты на основе растительных компонентов или гомеопатические средства. Это связано с тем, что растительные экстракты оказывают разностороннее действие на организм, обладая мочегонным, седативным, иммуномодулирующим, гепатопротекторным и спазмолитическим действием.

Многие врачи рекомендуют начинать лечение с коррекции диеты, поскольку существует тесная связь между употреблением кофеина, теофилина, теобромина (содержатся в чае, кофе, какао, мяте, коле) и возникновением мастопатии. Кроме того, при мастопатии рекомендуется употреблять пищу, богатую клетчаткой, выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости и полностью исключить алкоголь.

Также часто назначают нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевых ощущений и средства для улучшения кровообращения с целью уменьшить локальный отек молочной железы.

В зависимости от психологического состояния могут назначить успокаивающие средства.

Какие витамины принимать при мастопатии?

Традиционное лечение мастопатии обязательно дополняют приемом витаминов, поскольку доказано, что мастопатия во многих случаях развивается на фоне гормонального дисбаланса, который сочетается с недостатком витаминов А, С и Е.

Во-первых, заболевания молочной железы всегда сопровождаются понижением содержания витаминов А, С и Е в организме, поэтому их недостаток необходимо постоянно восполнять.

Во-вторых, витамины А, С и Е являются действенными и эффективными антиоксидантами. В последнее время в комплексном лечении мастопатии этим витаминам отводится важная роль.

Также витамины усиливают терапевтическое действие лекарств и часто ослабляют побочные эффекты их приема. И, наконец, витамины необходимы для работы иммунной системы, поэтому их прием укрепляет иммунитет. Витамины также способствуют нормализации метаболизма и гормонального дисбаланса.

В молочных железах постоянно протекают и сменяют друг друга процессы размножения и отмирания клеток. Эти процессы регулируются различными гормонами. Любое нарушение гормонального равновесия вызывает сдвиг в физиологических преобразованиях в тканях молочных желез, в результате развиваются очаги патологического разрастания эпителия. Витамин А обладает антиэстрогенным действием, то есть уменьшает нежелательное разрастание эпителиальной ткани.

Однако известно, что витамин А следует принимать с осторожностью. Его избыток накапливается и негативно влияет на работу печени. Поэтому эффективнее и безопаснее использовать препараты бета-каротина – провитамина А. Из него витамин А образуется только в том количестве, которое необходимо организму.

При фиброзно-кистозной мастопатии применяют по 50 000 МЕ витамина А в день, курс – 6 месяцев.

Витамин Е – антиоксидант, оказывает многостороннее влияние на организм: усиливает действие прогестерона, регулирует липидный обмен; положительно влияет на проявление синдрома предменструального напряжения.

При фиброзно-кистозной мастопатии его рекомендуют назначать по 50–100 мг в день на протяжении 6–12 месяцев.

Витамин С – антиоксидант, оказывает сберегающее действие на другие антиоксиданты (витамин Е и бета-каротин), защищая их от разрушения свободными радикалами. Также обладает иммуностимулирующим эффектом.

Целесообразность применения « Веторона » в различных схемах лечения мастопатии доказана клиническим исследованием.

« Веторон » показал высокую эффективность при лечении фиброзной, фиброзно-кистозной и кистозной форм мастопатии.

Помимо высокой эффективности « Веторона » в терапии мастопатии, была отмечена хорошая переносимость, отсутствие аллергических реакций и побочных эффектов.

Поэтому назначение препарата « Веторон » показано в комплексной терапии мастопатии (совместно с фитопрепаратами или с гомеопатическими средствами), а также для профилактики данного заболевания.

Магне B6 ® (Magne B6 ® ) инструкция по применению

Магне b6 инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Магне B6 ®

Раствор для приема внутрь в виде прозрачной жидкости коричневого цвета с запахом карамели.

Читать еще:  Мне 17 лет и у меня не растет грудь

1 амп.
магния лактата дигидрат186 мг
магния пидолат936 мг,
 что эквивалентно суммарному содержанию Mg 2+100 мг
пиридоксина гидрохлорид10 мг

Вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 15 мг, натрия сахаринат — 15 мг, ароматизатор вишнево-карамельный — 0.3 мл, вода очищенная — до 10 мл.

10 мл — ампулы темного стекла, запаянные с двух сторон (10) — вкладыши упаковочные из картона (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ. В частности, участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц.

Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета), при увеличении потребности в магнии или при дисбалансе поступления, метаболизма и выведения магния (например, при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, в период беременности, при применении диуретиков).

Пиридоксин (витамин В 6 ) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Витамин В 6 улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.

Содержание магния в сыворотке:

  • от 12 до 17 мг/л (0.5-0.7 ммоль/л) — умеренная недостаточность магния;
  • ниже 12 мг/л (0.5 ммоль/л) — тяжелый дефицит магния.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Всасывание магния из ЖКТ составляет не более 50% от принимаемой внутрь дозы. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве — около 99%, из которых примерно 2/3 распределяется в костной ткани, а 1/3 находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани.

Магний выводится преимущественно с мочой (по меньшей мере, 1/3 принимаемой дозы магния).

Показания препарата Магне B6 ®

  • установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна, желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, боли и спазмы мышц, ощущение покалывания.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
E61.2Недостаточность магния
F51.2Расстройства режима сна и бодрствования неорганической этиологии
R00.0Тахикардия неуточненная (в т.ч. узловая (синусовая) БДУ)
R10.4Другие и неуточненные боли в области живота (колика)
R20.2Парестезия кожи
R25.2Судорога и спазм
R45.0Нервозность
R45.4Раздражительность и озлобление
R53Недомогание и утомляемость

Режим дозирования

Перед приемом препарата пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Препарат можно применять у детей в возрасте от 1 года.

Взрослым рекомендуется принимать 3-4 ампулы/сут.

Детям старше 1 года (масса тела более 10 кг ) — суточная доза составляет 10-30 мг магния/кг массы тела (0.4-1.2 ммоль магния/кг/сут) или 1-4 ампулы.

Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема и принимать во время еды.

Раствор из ампул перед приемом растворяют в 1/2 стакана воды.

Лечение следует прекратить после нормализации концентрации магния в крови.

Ампулы с Магне B6 ® не требуют использования пилочки. Чтобы открыть ампулу, следует взять ее за кончик, предварительно покрыв ее куском ткани и отломить резким движением сначала с одного заостренного конца, а затем с другого, предварительно направив открытый первым конец ампулы под углом в стакан с водой таким образом, чтобы отламываемый вторым кончик ампулы не находился над стаканом. После отламывания второго кончика ампулы ее содержимое свободно выльется в стакан.

Побочное действие

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции; частота неизвестна — кожные реакции (крапивница, зуд), тяжелые аллергические реакции, в т.ч. бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — диарея, боли в животе.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин);
  • детский возраст до 1 года;
  • одновременный прием леводопы.

С осторожностью: при умеренной степени почечной недостаточности, т.к. существует риск развития гипермагниемии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинический опыт применения препарата у достаточного количества беременных женщин не выявил какого-либо неблагоприятного влияния на возникновение пороков развития плода или фетотоксического действия.

Магне В6 ® можно применять при беременности только в случае необходимости, по рекомендации врача.

Период грудного вскармливания

Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения препарата в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат при почечной недостаточности умеренной степени, т.к. существует риск развития гипермагниемии.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин).

Применение у детей

Особые указания

В случае тяжелой степени дефицита магния или синдрома мальабсорбции лечение начинают с в/в введения препаратов магния.

При сопутствующем дефиците кальция рекомендуется устранить дефицит магния до начала приема препаратов кальция или пищевых добавок, содержащих кальций.

При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, напряженных физических и психических нагрузках возрастает потребность в магнии, что может привести к развитию дефицита магния в организме.

Раствор для приема внутрь содержит сульфит, который может вызывать или усиливать проявления реакций аллергического типа, включая анафилактические реакции, особенно у пациентов группы риска.

При применении пиридоксина в высоких дозах (более 200 мг/сут) в течение длительного времени (в течение нескольких месяцев или в некоторых случаях – лет) может развиться сенсорная аксональная невропатия, которая сопровождается такими симптомами, как онемение, нарушения проприоцептивной чувствительности, тремор дистальных отделов конечностей и постепенно развивающаяся сенсорная атаксия (нарушения координации движений). Эти нарушения обычно являются обратимыми и проходят после прекращения приема витамина B 6 .

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не влияет. Особых рекомендаций нет.

Передозировка

При нормальной функции почек передозировка магния при его приеме внутрь обычно не приводит к возникновению токсических реакций. Однако в случае почечной недостаточности возможно развитие отравления магнием. Выраженность симптомов зависит от концентрации магния в крови.

Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, снижение рефлексов, изменения на ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич дыхания, анурический синдром.

Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Лекарственное взаимодействие

С леводопой: активность леводопы (если прием этого препарата не сочетается с приемом ингибиторов периферической декарбоксилазы ароматических L-аминокислот) ингибируется пиридоксином. Следует избегать приема любого количества пиридоксина, если леводопа не принимается в сочетании с ингибиторами периферической декарбоксилазы ароматических L-аминокислот.

Одновременное применение препаратов, содержащих фосфаты или соли кальция, может ухудшать всасывание магния в кишечнике.

Комбинации, которые следует принимать во внимание

При назначении внутрь антибиотиков группы тетрациклина необходимо соблюдать интервал не менее 3 ч между приемом внутрь тетрациклина и Магне В6 ® , т.к. препараты магния уменьшают всасывание тетрациклинов.

Условия хранения препарата Магне B6 ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Какими лекарствами можно вылечить фиброкистозную мастопатию

Фиброзно кистозная мастопатия требует серьезного подхода и комплексного лечения, которое должно проводиться с момента постановки диагноза. Своевременно начатая терапия не только помогает лечить такие проявления заболевания молочных желез, как выделения из сосков, нагрубание, болевые ощущения в течение всего менструального цикла, но и предотвращает перерождение образований в патологические.

Лечение проявлений мастопатии

При выявлении узлов или кист в грудных железах требуется проведение биопсии, с помощью которой имеется возможность взять измененные ткани на цитологический анализ. При обнаружении злокачественного новообразования или подозрении на него, больной рекомендуется оперативное вмешательство по удалению опухоли. При имеющихся кистах и изменениях в тканях доброкачественного характера женщинам назначаются препараты, список которых маммолог составляет индивидуально.

Виды лекарственных средств

Лекарства, назначаемые при фиброзно кистозной форме мастопатии, воздействуют как на ткани молочных желез, так и на причины заболевания. Нередко пациенткам прописывают гормональные средства для нормализации баланса гормонов в организме. При сильной отечности груди и дискомфортных ощущениях могут используют мочегонные препараты.

Мочегонные препараты

Для терапии мастопатии фиброзно кистозного вида оправданы лекарства с успокаивающим эффектом, поскольку у многих женщин помимо болевого синдрома возникают тревожность и раздражительность.

Средства с адаптогенным действием помогают улучшить общее самочувствие пациентки и настраивают организм на излечение. Избавиться от фиброзно кистозной болезни грудных желез можно, применяя фитотерапию и гомеопатию, а также локальное лечение, включающее различные компрессы, мази и гели.

Важно помнить, что все препараты, помогающие излечиться от фиброзно кистозной или узловой мастопатии, должны быть подобраны лечащим врачом после проведения диагностики. Самостоятельный подбор лекарств и методов при таком серьезном заболевании недопустим, так как самолечение может привести к осложнениям и повышает риск перерождения тканей в патологические.

Назначение после диагностики

Основные препараты

Чаще всего для лечения фиброзно кистозной формы заболевания назначаются следующие средства:

  1. Дюфастон. Является гормональным лекарством, часто назначаемым женщинам при кистозных образованиях в молочных железах. Препарат прописывается только после проведения всех анализов. Он помогает восстановить гормональный баланс при сниженном синтезе прогестерона. Уменьшая воздействие эстрогенов непосредственно на ткани желез, Дюфастон снимает сильные боли и нагрубание груди. Принимая подобные лекарства от фиброзно кистозной формы мастопатии, следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Дюфастон может вызвать такие явления, как головокружение, аритмия, изменения в пищеварительной системе. При появлении таких симптомов следует обратиться к врачу для замены лекарства на более подходящее.

Использование Дюфастона

Растительные средства

Препараты из сырья природного происхождения при фиброзно кистозной болезни груди помогают нормализовать гормональный фон, улучшают общее самочувствие, состояние репродуктивной и эндокринной систем.

Растительное сырье

Наибольшей популярностью пользуются:

    Мастодинон. В составе средства содержатся экстракты растений, каждое из которых способствует нормализации баланса гормонов, улучшает функции яичников, гипофиза. Препарат снижает продукцию пролактина при повышенных его значениях. Избыток этого гормона приводит к стимулированию пролиферативных процессов в тканях груди, вызывая такое заболевание, как кистозная мастопатия. Как правило, лечебный эффект начинает проявляться после полугода применения Мастодинона. Он используется также при выраженной предменструальной напряженности, болевом синдроме в начале цикла. Несмотря на хорошую переносимость, этот лекарственный препарат может приводить к появлению зуда кожи, тошноте, мигреням, увеличению веса. Мастодинон не допускается к применению при злокачественной патологии молочных желез.

Разные формы Мастодинона

витаминный препарат Новомин

Дисфункция щитовидной железы

Местная терапия

Помимо лекарств, предназначенных для перорального приема, при заболеваниях молочных желез, в том числе при мастодиниях, мастопатиях, могут назначаться средства для местного применения:

    Димексид. Этот препарат применяется при мастопатии в виде компресса для снятия воспалений, уменьшения болевого синдрома. Димексид также известен своими противомикробными свойствами. Препарат оказывает действие на мышечную ткань, проникая в патологически измененные места. Так как это лекарство обладает повышенной токсичностью, его следует использовать исключительно в разведенной форме. Пропитанную в Димексиде марлю необходимо прикладывать на пораженную область железы в течение недели, дважды в сутки. Если женщину беспокоят сильные боли в груди, можно дополнительно добавить в раствор Димексида таблетки или раствор Анальгина. Важно помнить, что средство противопоказано людям с печеночной и почечной патологиями. Особой внимательности требует использование препарата у лиц с проблемами сердца и сосудов.

Димексид гель

крем Мастофит эвалар

Другие средства

При изменениях в тканях молочных желез доброкачественного характера могут применяться и другие препараты, а также народные средства.

Комплексное лечение

В эту группу относятся:

  1. Ферменты. В качестве дополнительной терапии маммологи назначают женщинам ферментативные препараты, улучшающие состояние пищеварительного тракта, печени, чтобы минимизировать риск возникновения у пациенток с мастопатией запоров и дисбактериоза. Существует мнение, что это увеличивает реабсорбцию (вторичное всасывание) из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) гормонов, ранее выделенных с желчью. В такой ситуации пациенткам назначается Вобэнзим.
  2. Гепатопротекторы. При симптомах мастопатии оправдано применение таких лекарств, как Легалон, Карсил, улучшающих функцию печени. Компоненты препаратов являются эффективными гепатопротекторами и нейтрализаторами избыточного количества половых гормонов.

Гепатопротектор Карсил

Магне В6

Мастопатия – заболевание, требующее обязательного контроля и соблюдения рекомендаций маммолога, а также нередко гинеколога и эндокринолога. Важно знать, что самолечение может привести к прогрессированию нежелательных процессов, происходящих в тканях молочных желез. Только грамотно подобранный комплекс лечебных средств позволяет улучшить состояние груди, а также предотвратить развитие злокачественных патологий.

Витамины и антиоксиданты

В целях реабилитации можно рекомендовать использование только усвояемого растительного витамина С или его эстерированных форм.

Наиболее распространенными природными формами витамина А, которые содержится только в тканях животных, являются ретинол (витамин А1 содержится в большом количестве в печени морских рыб, витамин А2 содержится в большом количестве в печени пресноводных рыб) и ретинолпальмитат.

Бета-каротин укрепляет иммуноспособность организма: увеличивает деление Т- и B -лимфоцитов, стимулирует действие Т-клеток, повышает количество макрофагол и цитотоксических Т-клеток, усиливает противоопухолевое действие Т-клеток-киллеров и ускоряет образование интерлейкинов. Это еще одно объяснение положительного эффекта бета-каротина при многих онкологических заболеваниях.

Канцеропротективный эффект витаминов

ВитаминыОпухоли и предраки
Витамин B2Опухоли пищевода
Витамин B 12 и фолиевая кислотаЭрозия шейки матки, колоноректальные эрозии и аденомы
Витамин СОпухоли желудка
Витамин АОпухоли кожи, молочных желез, легких
Бета-каротинОпухоли пищевода, желудка, легких, колоноректальная карцинома
Витамин ЕКарциномы ротоглотки, опухоли пищевода, желудка

В реабилитации (противорецидивный этап, заместительная терапия) онкологических больных большое значение придается использованию витаминов с антиоксидантной активностью А, С, E , бета-каротина и флавоноидов. Они инактивируют свободные радикалы и тем самым защищают от повреждения иммунокомпетентные и гемопоэтические клетки, гепатоциты и др., способствуют нейтрализации некротизированных клеток.

В реабилитации (противорецидивный этап, заместительная терапия) онкологических больных большое значение придается использованию витаминов с антиоксидантной активностью А, С, E , бета-каротина и флавоноидов. Они инактивируют свободные радикалы и тем самым защищают от повреждения иммунокомпетентные и гемопоэтические клетки, гепатоциты и др., способствуют нейтрализации некротизированных клеток.

ПринадлежностьАнтиоксиданты
Витамины и провитаминыАскорбиновая кислота (витамин С)
альфа-токоферол (витамин E)
Ретинол (витамин A )
Альфа-, бета-, гамма-каротины (провитамин А)
Ретиноиды
Филлохинон (витамин K)
МикроэлементыСелен
Медь
Магний
Цинк
Кобальт
Марганец
Растительные антиоксидантыУбихинон
Антоцианы
Катехины
Кумарины
Хлорофиллы
Гликозиды
Эфирные масла
Полифенолы
Пигментные комплексы (астромеланин)
Биофлавоноиды
Кверцетин
Рутин
Танин
Жирные кислотыЛинолевая кислота (омега-3) и омега-6-ненасыщенная жирная кислота
Фитиновая кислота
Пептиды и аминокислотыАнсерин (дипептид)
Канозин (дипептид)
Гистидин (аминокислота)
N -ацетил- L -цистеин
Карнитина хлорид
Пищевые добавки2-терт-бутил-4-метоксифенол ( BHA )
2,6-ди-терт-бутил-4-метилфенол ( BTA )
Кофакторы антиоксидантовРибофлавин (витамин B 2)
Витамин B 6
Пантотеновая кислота
Цитохром C
ФерментыСупероксиддисмутаза ( Zn — и Mn -зависимая)
Глутатион- S -трансфераза
Глутатион- S -пероксидаза (имеет 6 изоформ, в т.ч. Se -зависимую)
Церулоплазмин – экстрацеллюлярная супероксиддисмутаза ( Cu -содержащий белок)
Цитохромы с их супероксидисмутазной активностью
Каталаза ( Fe- содержащий фермент)
МетаболитыГлутатион ( GSH )
Глутатионовый цикл клетки
Убихинон (коэнзим Q10
ГормоныМелатонин
ПигментыМеланин

По уровню антиоксидантного потенциала, отражающего суммарную концентрацию в плазме витаминов C и E и бета-каротина, являющегося интегральным показателем антиоксидантного статуса организма, оценивается риск развития рака в организме (322). Так, у больных раком, особенно на фоне химиотерапии происходит значительное истощение депо антиоксидантов.

Для оценки уровня антиоксидантного потенциала используются и микроэлементы – селен, цинк и медь. Эти микроэлементы способствуют синтезу антиоксидантов, в то время как такие антиоксиданты, как витамин E , С, бета-каротин, катехины, полифенолы зеленого чая, красного вина, иммортеля и т.п. непосредственно увеличивают антиоксидантный потенциал организма. При этом метаболические и антиоксидантные эффекты тесно взаимосвязаны.

Рекомендуемые дозы антиоксидантов для профилактики и противорецидивной терапии рака по B . Ames и B . Becher

АнтиоксидантыСуточная доза
Витамин C0,5-2 г
Витамин E100-400 ME
бета-каротин15 мг
Ликопин6 мг
Селен100-200 мкг
L- цистеин0,5-1,5 г
Коэнзим Q1030-100 мг
Цинк15 мг
Марганец5-7,5 мг

Так, оксидированная форма витамина E восстанавливается в антиоксидантную в результате восстановления аскорбиновой кислотой, которая превращается в дегидроаскорбиновую кислоту. Последняя восстанавливается глутатионом. Синтез глутатиона зависит от селен-зависимого фермента глутатионпероксидазы. Витамин B 6, не являясь антиоксидантом, выступает кофактором биосинтеза цистеина, лимитирующим биосинтез глутатиона. Рибофлавин является кофактором глутатион-пероксидазы. Цинк и витамин A являются эссенциальной для иммунной системы комбинацией.

Антиоксидантам принадлежит большая роль в противоопухолевой защите, противорецидивной терапии. У ряда из них установлено тормозящее рост опухолей действие. Предпочтительным должно быть их комбинированное применение, обеспечивающее синергизм действия, чем монотерапия. Наиболее эффективная комбинация – витамин E , селен и бета-каротин. В фармакологически высоких дозировках они увеличивают продолжительность жизни, оказывают общеукрепляющий эффект у больных промиелоцитарной лейкемией, плоскоклеточных карциномах, особенно легких, шейки матки, ротовой полости (367). Их необходимо использовать на противорецидивном этапе реабилитации в высоких дозировках (99, 126, 157).

Применение антиоксидантов с целью реабилитации больных раком до начала и в период проведения специфической терапии является необходимым и обоснованным.

Антиоксиданты с цитостатической активностью.

Действие на опухольАнтиоксиданты
Торможение роста опухолиВитамины A ,С, E , B 6
Селен
Вероятное торможение роста опухолиВитамины B 1, B 3, ниацин
Магний, марганец, цинк
Омега-3 и омега-6 жирные кислоты

Антиоксиданты в профилактике и противорецидивной терапии рака

АнтиоксидантУстановленная суточная дозаРекомендуемая суточная дозаГраницы токсического действияФакторы, требующие приема антиоксидантов
Витамин E10-20 МЕ200-800 МЕСвыше 1200 МЕПолиненасыщенные жиры, смог, курение
Витамин A5000 МЕ12500 МЕДлительно – не более 25000 МЕ, кратковременно – 300 000 МЕКурение
Витамин С60 мгБолее 1 мгНе установленоНервно-психическое напряжение, загрязнение окружающей среды, курение, оральные контрацептивы
Селен50 мкг50-200 мкгСвыше 200 мкгСтарческий возраст, полиненасыщенные жиры, смог, интоксикации тяжелыми металлами

Действие антиоксидантов при проведении химиотерапии

АнтиоксидантТерапевтические эффекты
СеленСнижение нефротоксичности (цисплатина)
Снижение кардиотоксичности (адриамицина)
Витамин EСнижение кардиотоксичности
Усиление цитостатического действия
Уменьшение выраженности поражения слизистых (прием до начала и во время терапии)
Витамин AСнижение кардиотоксичности
Усиление цитостатического действия
Улучшение клеточной дифференцировки
Предупреждение малигнизации
ГлютатионСнижение нефротоксичности

Необходимо обратить внимание на важный ортомолекулярный препарат коэнзим Q 10 (убихинон), являющийся жирорастворимым нутриентом, необходимым для клеточного энергообеспечения, особенно печени, сердца, почек: он относится к антиоксидантам, связывает свободные радикалы крови и клеточных мембран, образующиеся в результате обмена липидов, используется в купировании токсических эффектов химиотерапии, особенно миокардиопатии. Наиболее эффективна и усвояема его мицеллированная форма в жидком виде.

Уникальным натуральным антиоксидантом является пикногенол – ОРС 95. Это – флавоноид, выделенный из коры и иголок карликовой приморской сосны и косточек винограда. Он является источником олигомеров-проантоцианидов, антиоксидантные свойства которых в 50 раз сильнее, чем у витамина E и в 20 раз сильнее, чем у витамина C (104). Обладает спазмолитическим действием, уменьшает проявления аллергических и воспалительных реакций за счет снижения продукции гистамина , стимулирует процессы физиологической регенерации после оперативных вмешательств, защищает здоровые ткани от оксидантов при химио- и радиотерапии. Для реабилитации онкологических больных наиболее целесообразно использовать его в виде 2 форм из сосны и винограда – пикногенол ОРС 95+ фирмы VitaLine (США).

Рекомендуемые ортомолекулярные субстанции на этапе противорецидивной реабилитации и восполнения дефицита нутриентов у больных раком по Dietl H . и Ohlenschlager G . и Burgestein .

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector