Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

УЗИ молочной железы

УЗИ молочной железы

УЗИ молочных желез (ультразвуковая маммография) — наиболее полное и эффективное обследование молочных желез, при котором используются ультразвуковые аппараты последнего поколения, оснащенные новейшими техническими разработками, в том числе возможностью проведения допплерографии (бесконтрастной ультразвуковой ангиографии) и новыми высокочастотными датчиками 10-13 МГц. Эти датчики позволяют с максимальной детализацией одинаково эффективно оценивать состояние как поверхностно, так и глубоко расположенных тканей молочных желез любых размеров и строения. За счет максимальной детализации тканей еще больше удается приблизить ультразвуковую анатомию молочных желез к их морфологическому строению.

По мнению мировых авторитетов в ультразвуковой маммографии использование приборов последнего поколения в сочетании с высоким мастерством исследователя позволяет классифицировать новообразования молочных желез даже при их размере менее 5 мм, как доброкачественные, так и злокачественные (при специфичности и точности метода 85% и 95% соответственно).

УЗИ молочной железы в городе Бор: как выполняется диагностика в клинике Гарантия

Если вам показано прохождение УЗИ молочных желез, день цикла просчитывается врачом. Дело в том, что результат исследования напрямую зависит от того, на каком день делать УЗИ молочных желез.

В протокол хорошего УЗИ молочных желез включена не только оценка состояния молочных желез, но и регионарных лимфатических узлов (подмышечных, надключичных, подключичных, загрудинных, переднегрудных). Одной из составных частей ультразвукового исследования является оценка кровотока молочных желез с помощью специальной методики — допплерографии (спектральной и цветокодированной — цветовое допплеровское картирование (ЦДК) и энергетическая допплерография).

Данные допплерографии о состоянии кровотока в молочных железах позволяют получить дополнительные свидетельства о наличии или отсутствии патологии молочных желез, а также уточнить доброкачественный или злокачественный характер поражения молочных желез. Результаты допплерографии на фоне медикаментозного противовоспалительного или противоопухолевого лечения позволяют оценивать эффективность терапии и дают возможность планирования дальнейшей тактики лечения пациентки. Также эффективно комплексное ультразвуковое исследование при мониторинге лучевой терапии.

В конце ультразвукового исследования молочных желез оценивается состояние регионарных зон лимфооттока (лифатических узлов). Диагностическое заключение складывается из анализа результатов динамического ультразвукового исследования и описания статических эхограмм на основании стандартизированной формы отчета.

Обследование сопровождается регистрацией ультразвуковых находок на термобумаге в виде эхограмм (снимков). Количество эхограмм (в среднем от 2 до 4) зависит от необходимости более полно отобразить патологические изменения в молочных железах. Сопровождение видеоматериала пояснением в тексте заключительного описания, сводит к минимуму возможность диагностических ошибок. Наличие у пациента только ультразвуковых снимков без описательной части не является медицинским документом (в отличие от рентгенограмм).

Если вас интересует на УЗИ молочной железы цена – вы можете связаться с нашим центром, администраторы клиники ответят на все интересующие вас вопросы.

УЗИ груди: что показывает исследование?

Возможны следующие варианты заключений

  • Патологических изменений не выявлено. Вариант эхографической структурной нормы.
  • Доброкачественные изменения протоковой системы в виде кист и карманообразных расширений (диффузная форма мастопатии).
  • Доброкачественные изменения соединительно-тканных элементов молочных желез в виде утрированного фиброза, как проявление доброкачественного дисгормонального процесса по типу диффузной/узловой формы дисгормональной гиперплазии (фиброзно-кистозной мастопатии).
  • Диффузные изменения молочных желез с эхопризнаками воспаления и отека (диффузная форма мастита).
  • Объемное образование молочных желез на фоне признаков отека и воспаления. Абсцесс молочной железы.
  • Эхографические признаки типичной кисты.
  • Объемное образование молочной железы с признаками отграниченного типа роста (фиброаденома). Показана уточняющая предоперационная пункция с морфологической верификацией.
  • Объемное образование молочной железы с признаками инфильтрирующего типа роста. Полученные данные характерны для злокачественного процесса.
  • При неоднозначности ультразвуковой картины, которая может быть связана с необходимостью динамического исследования строго в 1 фазу менструального цикла, либо при выраженном жировом типе строения молочных желез, неопределенный характер эхографических данных уточняется морфологически на основании проведения одного из инвазивных методов исследования (пункционная биопсия с последующим цитологическим исследованием).
Читать еще:  Выделение крови из соска груди при его надавливании

При выявлении доброкачественных дисгормональных мастопатий, а также при подозрении на злокачественный процесс, либо при уже установленном диагнозе злокачественной опухоли молочных желез для правильного выбора методов лечения важно знать о состоянии так называемых «органов-мишеней». С учетом особенностей лимфооттока молочных желез и гормонального взаимодействия к ним относят: печень, яичники, забрюшинные и паховые лимфатические узлы, почки, щитовидную железу. Физиологическое/патологическое состояние этих органов может быть причиной развития предопухолевых изменений в молочных железах (дисгормональных мастопатий), а также свидетельствовать о распространенности злокачественного поражения молочных желез.

Доброкачественные заболевания молочных желез

Это группа заболеваний, которые характеризуются широким спектром пролиферативных (разрастания) и регрессивных (атрофия) изменений ткани молочной железы вследствии гормональных нарушений.

Доброкачественные изменения молочных желез делятся на:

  • диффузную доброкачественную дисплазию (диффузную фиброзно- кистозную мастопатию, аденоз, фиброаденоз);
  • локальные формы (кисты, фиброаденомы, узловые пролифераты), которые представляют разновидность фиброзно-кистозной мастопатии.

Причины возникновения доброкачественных изменений молочных желез не известны. Однако, к факторам риска относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения (дисфункция яичников и щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет);
  • стрессовые ситуации;
  • аборты и самопроизвольные выкидыши на ранних сроках беременности;
  • ожирение;
  • отсутствие беременностей и родов;
  • поздняя (после 30 лет) первая беременность и роды;
  • отсутствие, короткий или очень длительный период вскармливания;
  • раннее менархе (до 12 лет) и поздняя менопауза (после 50 лет);
  • онкологические заболевания органов малого таза в анамнезе;
  • гинекологические заболевания;
  • возраст женщины старше 40 лет.

Клинические проявления фиброзно-кистозной мастопатии
Нагрубание и боли в молочных железах, подмышечных впадинах во вторую фазу менструального цикла. В ряде случаев, заболевание может сопровождаться выделениями из соска, желтоватого или буро-зеленого цвета. При узловой форме фиброзно-кистозной мастопатии в молочной железе можно нащупать уплотнение в виде узла.

1. Воспаление и нагноение кисты молочной железы.
2. Развитие рака молочной железы.

Приоритетными методами диагностики заболеваний молочной желез, в настоящее время, являются рентгеновская маммография и ультразвуковое исследование. Эти два метода не конкурируют, а дополняют друг друга. Для проведения дифференциальной диагностики проводится пункция с последующим цитологическим исследованием.
Большое значение в ранней диагностике заболеваний молочных желез имеет самоконтроль (осмотр, ощупывание). Необходимо обращать внимание на симметричность желез, форму соска, наличие узловых образований в железе, выделения из соска. При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту.

    (в один и тот же день каждого менструального цикла)
  • осмотр онкологом-маммологом (2 раза в год)
  • УЗИ молочных желез (2 раза в год)
  • маммография (ежегодно женщинам после 40 лет)
  • отказ от прерывания беременности
  • первые роды до 25 лет
  • лактация в течение 1 года
  • ограничение инсоляции (солнце, солярий)

ООО «ДОКТОР 2000»

Юридический/фактический адрес:
125009, Москва, Газетный пер,
д. 3-5, стр. 1

Доброкачественные заболевания молочной железы – мастопатия

Доброкачественные заболевания молочных желез являются наиболее распространенными болезнями репродуктивной сферы у женщин, характеризующимися широким спектром процессов, соответствующих этиологии, патогенезу, морфологии и клиническим проявлениям. Отличительная особенность структуры молочной железы выражается нечетким различием между физиологическими и патологическими изменениями, так как отличие строения молочных желез связано с широкой вариабельностью в соответствии с возрастом, состоянием репродуктивной системы, гормональным гомеостазом, периодом менструального цикла. Мастопатия считается болезнью двадцать первого столетия. Самое распространенное заболевание молочных желез — это мастопатия, встречающаяся, согласно медицинской статистике, у 30–80 % женщин. Как правило, наиболее часто мастопатией болеют женщины в возрасте 30–50 лет. Врачи доказали, что женщины, страдающие мастопатией, в 3-5 раза чаще сталкиваются с раком молочной железы. Именно поэтому женщинам нельзя откладывать момент лечения доброкачественных заболеваний молочной железы.

Появление мастопатии может произойти в любом возрасте. Сначала она протекает абсолютно бессимптомно или демонстрирует острую клиническую картину. Независимо от того, как себя проявляет мастопатия, надо немедленно обращаться ко врачу, если были замечены первые признаки заболевания. Лечение мастопатии на начальной стадии всегда считается более эффективным.
Мастопатия приводит к патологическим изменениям структуры молочной железы: происходит активное разрастание альвеолы, молочных протоков и соединительной ткани; начинают преобладать фиброзные и кистозные компоненты в тканях молочных желез; фиксируется появление узловых или диффузных уплотнений.

Читать еще:  Может еще вырасти грудь если мне уже 27

Причины мастопатии

Развитие мастопатии объясняется чаще всего нарушением метаболизма эстрогенов, являющихся женскими половыми гормонами. Влияние ферментов способствует изменением эстрогенов, которые трансформируются в «хорошие», «плохие» или даже «опасные». «Плохие» эстрогены обладают онкогенным потенциалом и могут развить доброкачественные опухоли. «Опасные» эстрогены приводят к повреждениям клеток ДНК, что вызывает раковые образования. Организму здоровой женщины необходимо самостоятельно поддерживать правильный метаболизм эстрогенов. Но в связи с отсутствием правильного питания, курением, малоподвижным образом жизни, лишним весом, длительным бесконтрольным приёмом гормональных контрацептивов, стрессами, экологическим неблагополучием, происходит сбой в обмене эстрогенов.

Симптомы мастопатии

Первые стадии развития мастопатии характеризуются болезненными ощущениями в груди перед наступлением менструации. Женщина ощущает набухание груди, белье становится тесным и неудобным. Напряженное и болезненное состояние в молочных железах исчезает только через несколько дней после того, как наступила менструации. Данной этап называют «мастодинией».

Если женщиной были замечены такие симптомы, и она ничего не предприняла, со временем она столкнется с усилением боли, которая превратится в постоянную и будет отдавать в подмышечную область, плечо и руку. В тканях грудной железы произойдет формирование доброкачественных уплотнений, и такое состояние уже является «мастопатией».

КЛАССИФИКАЦИЯ ФОРМ МАСТОПАТИИ

В медицине традиционным является выделение диффузных и узловых изменений в груди, отражающихся на рентгенографическом, морфологическом, УЗИ обследованиях. В соответствии с общей классификацией кистозно-фиброзную мастопатию можно дифференцировать на диффузную, когда наблюдается преобладание железистого компонента (аденоза); диффузную, когда преобладает фиброзный компонент (фиброзная мастопатия); диффузную, когда отмечается преобладание кистозного компонента; смешанную; узловую мастопатию.

ДИФФУЗНАЯ МАСТОПАТИЯ

С такими доброкачественными видоизменениями ткани молочной железы женщины сталкиваются часто. В связи с болезнью изменяется структура, и происходит нарушение нормы в соотношении компонентов тканей. Изменения диффузного характера считаются первой стадией мастопатии. На этой стадии нарушается норма строения протоков и возникают незначительные кисты.

МАСТОПАТИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЖЕЛЕЗИСТОГО КОМПОНЕНТА

Данная форма характеризуется сильно дифференцированной и неограниченной гиперплазией железы. Женщина ощущает боль, по всей железе либо на отдельных ее участках фиксируются нагрубания и диффузные патологические уплотнения. Иногда это состояние может проявляться во время полового созревания либо у беременных женщин на ранних сроках. В этих случаях чаще всего проблема проходит сама собой.

ФИБРОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ

Данная форма мастопатии выражается в особенных патологических изменениях, связанных с соединительной тканью железы. Фиброзный тип мастопатии характеризуется пролиферацией тканей в протоках железы с сужением просвета. При фиброзной мастопатии может произойти наступление полной или частичной облитерации. Фиброзная мастопатия предполагает болезненность. В ходе ощупывания желез врачом часто обнаруживаются тяжистые и уплотненные области. На рентгенографическом снимке фиброзную мастопатию можно определить в виде пластов уплотненных гомогенных областей.

КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ

В данном случае заболевание характеризуется наличием многочисленных кист — образований с эластичной консистенцией. Кистозная мастопатия связана с болезненностью, усиливающейся пере началом менструации, что считается главным признаком болезни. Морфологически кистозная мастопатия имеет специфический вид. Появление кист происходит из атрофированных долек и расширенных протоков. Рисунок на рентгеновском снимке при кистозной мастопатии напоминает крупные петли.

СМЕШАННАЯ МАСТОПАТИЯ

Смешанная форма мастопатия предполагает, что одновременно возникают и кисты, и уплотнения. На фоне диффузных изменений определяются узлы. Клинически смешанная мастопатия подразумевает болезненность, наличие уплотнений в железе, выделения из сосков. Перед наступлением менструации болезненность становится сильнее.

Читать еще:  Влияние гормональных таблеток на развитие опухоли

УЗЛОВАЯ МАСТОПАТИЯ

Узловая разновидность мастопатии характеризуется появлением единичных узлов (кист, папиллом, фиброаденом). Узловая мастопатия выражается в патологическом росте соединительной ткани. Возникновение узловой мастопатии происходит при уже имеющейся фиброзной мастопатии. Клинически узловая мастопатия сопровождается болезненными состояниями, часто появляющимися выделениями из сосков.

Лечение

Направление лечения мастопатии выбирается индивидуально для каждой пациентки, в соответствии с причиной развития болезни, данных обследования и анализов крови. При необходимости пациентке надо проконсультироваться с неврологом, гинекологом, эндокринологом, терапевтом. Также в случае, если было выявлено узловое образование, может быть рекомендовано оперативное лечение в онкологическом отделении и гистологическое исследование удаленного участка молочной железы.

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Волгограда +7 (8442) 52-03-03 или онлайн.

Диффузно фиброзная болезнь (мастопатия)

Диффузно фиброзная болезнь (мастопатия) – это доброкачественные изменения молочной железы, довольно распространённые в возрасте от 18 до 45 лет. Более чем треть женщин знакомы с симптомами диффузно фиброзной болезни (ДФБ). По сути мастопатия – это зеркало, отражающее состояние здоровья женщины, так как молочная железа является гормонально-зависимым органов, и любые изменения гормонального

Какие формы ДФБ известны?

  • доброкачественная дисплазия молочной железы с преобладанием железистого компонента (самая благоприятная форма)
  • доброкачественная дисплазия молочной железы с преобладанием фиброзного компонента
  • доброкачественная дисплазия молочной железы с преобладанием кистозного компонента
  • смешанные формы
  • узловые формы (фиброаденома, солитарная киста)

В клинической практике такое деление легко позволяет выделить диффузные и узловые формы с помощью УЗ-диагностики и маммографии.

Факторы риска развития рака молочной железы

  • ранние менархе (первые менструации до 12 лет, поздняя менопауза (после 51 г);
  • бесплодие;
  • первая беременность и роды после 30 лет;
  • отсутствие лактацииили короткий период вскармливания грудью;
  • послеродовый мастит в анамнезе;
  • семейный анамнез (высокая заболеваемость злокачественными заболеваниями среди родственников по материнской линии);
  • эндокринные нарушение (гиперинсулинизм, метаболический синдром, нарушения менструального цикла, патология щитовидной железы);
  • стрессовые ситуации с нарушение вегетативной нервной системы;
  • травмы молочной железы;
  • заболевания печени;
  • черепно-мозговые травмы, инфекции.

Многообразие причин мастопатии, приводит к дисбалансу половых гормонов в женском организме, что влечет кповышению эстрогенов в крови, избыточному синтезу пролактина, недостатки тиреоидных гормонов.

Основными методами оценки состояния молочных желез является УЗ –диагностика и рентгеновская маммография.

Показания для проведения УЗИ молочных желез:

  • исследование МЖ в репродуктивном возрастет (до 35 лет);
  • исследование локальных болезненных участков;
  • уточнения характера образования, выявленных на маммографии или пальпаторно;
  • исследование кист;
  • пункционная биопсия под контролем УЗИ;
  • исследование протезированных желез.

Основным методом диагностики патологии молочных желез у женщин старше 35 лет – является маммография. По приказу МЗ №154 от 26.03.2006г всем женщинам старше 40 лет проведение маммографии является обязательным 1 раз в 2 года, женщинам старше 45 лет – показано ежегодное маммографическое обследование. В настоящее время, еще одним ведущим методом диагностики патологии молочной железы у женщин молодого возраста является МРТ. Другие методы диагностики – как термометрия, КТ – являются вспомогательными и малоинформативными.

В комплексное обследование женщин с ДФБ необходимо включить:

  • определение уровня эстрадиола и прогестерона в крови;
  • определение уровня тиреоидных гормонов (ТТГ, своб Т4);
  • определение инсулиноподобного фактора роста (ИПФР-1);
  • определение уровня кортизола в крови;
  • определение онкомаркеров – РЭА. СА 125. СА19-9, муцин подобный ассоциированный антиген (МРА), ВRСА 1, ВRСА 2- позволяют осуществлять мониторинг эффективности лечения.

Особое значения в патогенезе мастопатии имеет вегетативная нервная система- так как она обеспечивает деятельность внутренних органов, иннервацию желез и скелетной мускулатуры, регуляцию сосудистого тонуса.

Запишитесь на прием к эндокринологу, гинекологу в санаторий «Металлург». Предварительная запись по телефону: 8 (800) 200-21-14 (доб.2). Ежедневно с 8:00 до 20:00.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector