Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Олеогранулема, фиброз, гематома молочной железы. Описание, диагностика, лечение

Олеогранулема, фиброз, гематома молочной железы. Описание, диагностика, лечение

Олеогранулема – новообразование молочной железы воспалительного характера. Причиной возникновения следует считать реакцию железы на травму того или иного характера, либо реакцию воспаления на контакт с чужеродным материалом. Травмой можно считать также простую инъекцию и оперативное вмешательство на молочной железе.

Какие-то клетки железы воспаляются. Потом, например, может омертвевать часть жировой клетчатки, происходит разрастание соединительной ткани вокруг зоны реакции либо вокруг чужеродного материала (инъекции жиров и масел). В месте травмы, в зоне воспаления, позже появляется поствоспалительное образование неспецифического характера.

Воспаление сопровождается возникновением опухолевидных, доброкачественных новообразований. Ввиду характеристик клинического проявления олеогранулемы, ее могут часто путать с проявлениями злокачественного процесса. К счастью, олеогранулемы редко озлокачествляются. Поэтому опасность их больше в том, что под «маской» олеогранулемы может зародится и развиваться онкологический процесс.

Выделяют 3 наиболее распространенных причины развития олеогранулемы молочной железы:

– вследствие контакта с чужеродным материалом (синтетические нити, силикон после операций, инъекции жиров, масел и др. в ткани), что вызывает воспалительную реакцию, которая имеет ограниченный характер;

– после операций на молочной железе (пластическая операция, секторальная резекция, органосохраняющие операции, нередко после мастэктомии) как следствие реакции тканей на шовный материал или на силикон имплантов;

– после механических травм молочной железы (часто сопровождающихся некрозом жировых клеток).

Симптомы проявления олеогранулемы – чаще болезненные ощущения. Можно определить плотное болезненное образование, которое впоследствии инкапсулируется и приобретает плотность за счет кальцинации оболочки. Мелкие узелки иногда способны устраняться самостоятельно, оставляя после себя лишь небольшое уплотнение ткани. «Старые» кальцинировавшиеся образования не способны к регрессии и переходу в «спящее состояние».

Мы диагностируем эту патологию в Киеве очень щепетильно, чтобы не упустить важных для будущего здоровья пациентки мелочей. Наше обследование включает клинический осмотр у опытного маммолога с тщательным сбором анамнеза, УЗ-исследование с эластографией или цифровую маммографию для изучения структуры образования и обязательное цитологическое или гистологическое его исследование для понимания причины процесса и отсутствия онкопатологии.

Консервативному лечению олеогранулемы не поддаются. Метод их удаления только хирургический. Обязательным шагом качественного лечения олеогранулем после их удаления является последующая противовоспалительная терапия. Олеогранулема (лечение доступно прямо сейчас) — это сложная патология, требующая внимания профильных специалистов.

Фиброз молочной железы.

Фиброз является патологическим разрастанием соединительной ткани (стромы) и часто приводит к формированию рубцовых новообразований. Катализатором заболевания могут служить патологические или физиологические процессы: гормональный дисбаланс и причины его усугубляющие, наличие воспалительных процессов, ранее перенесенные оперативные вмешательства на груди, возрастные изменения структуры молочной железы. В чистом виде фиброз встречается крайне редко, чаще в составе такой патологии как фиброзно-кистозная мастопатия.

Сам по себе фиброз не является заболеванием с высокой вероятностью развития онкопатологии. Однако он опасен тем, что под «невинной маской» этой патологии можно упустить действительно серьезные процессы в молочной железе.

Доброкачественное образование фиброза проявляется безболезненным уплотнением, сосредоточенным в одной точке, чаще в верхне-наружных квадрантах молочной железы. Также сопутствующими симптомами могут быть изменения цвета кожи, наличия выделений, появления существенного дискомфорта в груди.

Классификация образований разнообразна: локальные и диффузные, узловые и кистозные, перидуктальные (вокруг протоков) и дуктальные (поражение молочных протоков, которое чаще проявляется в климактерическом периоде), линейные (они же междольковые, сопровождаются появлением кист), инволютивные (связанные с возрастными изменениями молочной железы).

Поскольку фиброз может служить неблагоприятным фоном для развития иных патологий, а заболевание фиброзно-кистозной мастопатии на данный момент является одним из самых распространенных заболеваний молочных желез, мы подходим к диагностике данной патологии самым тщательным образом, выявляя и корректируя сопутствующие нарушения эндокринной системы.

Наша диагностика заключается в клиническом осмотре у маммолога, который при подтверждении наличия фиброза назначает дополнительное проведение маммографии или УЗ-исследования, а также консультацию эндокринолога, исследования гормональной панели, пункционной биопсия образования при необходимости для контроля отсутствия онкозаболевания.

Грамотное лечение фиброза подразумевает комплексное устранение не только имеющегося доброкачественного разрастания фиброзной ткани, но и гормональных причин приведших к его появлению. Хирургическая коррекция применяется крайне редко.

Стоит отметить, что лечение фиброза, впрочем, как и иных заболеваний молочных желез имеющих в своей основе гормональное нарушение, будет проходить более эффективно при коррекции сопутствующий внешних факторов. Имеет важное значение: нормализация психо-эмоционального состояния, витаминотерапия и прием дефицитных микроэлементов (фолиевая кислота, йодистый калий), нормализация режима труда и отдыха, балансировка рациона питания, отказ от вредных привычек, гармонизация регулярной половой жизни и пр.

Безусловно, выявить какой из факторов наиболее значим в каждом конкретном случае возможно только при тщательном сборе анамнеза жизни и заболевания, и под силу только опытному эндокринологу, сталкивающемуся с подобными проблемами неоднократно. Мы поможем вам преодолеть фиброз молочной железы лечение которого проходит максимально гладко и эффективно в нашем киевском центре.

Гематома молочной железы.

Гематома (вследствие ушиба, травмы, повреждения) молочной железы – это ограниченное скопление крови в тканях, возникшее из-за повреждения кровеносных сосудов, не имеющее способности к перерождению в злокачественное образование. Гематома достаточно редкое явление в нашей маммологической практике, примерно до 2% от всех выявленных патологий.

В большинстве случаев к гематоме приводит травма груди. Небольшие локальные повреждения тканей молочной железы регенерируются достаточно быстро и самостоятельно. Однако крупная гематома требуют медицинского контроля, поскольку она опасна возможным кровотечением, нагноением, повышенными болевыми ощущениями, а также способностью трансформироваться в олеогранулему.

Читать еще:  Чем опасно расширение протоков мж

Мы проводим диагностику гематомы в ходе клинического осмотра маммолога, диагноз основывается на наличии зафиксированных травм в анамнезе. Дополнительно используем УЗ-диагностику или маммографию. При необходимости – выполняем пункцию новообразования с целью уточнения диагноза (полученная кровь в пунктате подтверждает диагноз). Пункция в таких случаях имеет положительный эффект, так как уменьшает количество крови, которая должна самостоятельно рассосаться.

Внешние проявления гематом не всегда бывают наглядными как при обычных синяках и ссадинах. Иногда грудь может быть просто отечной, иметь болевые ощущения, без изменения цвета кожи и наличия уплотнений. В этом случае обнаружить последствия ушиба под силу только опытному специалисту при помощи методов диагностики, указанных выше. Гематома молочной железы лечение которой может быть простым, в случае своевременного обращения, осматривается исключительно квалифицированным специалистом. Самолечение недопустимо.

Лечение гематом молочной железы преимущественно консервативное и может занимать до 6 недель. Иногда, для активации процесса регенерации тканей, применяется аспирационная пункция с целью дренажа сердцевины гематомы (удаление лишней жидкости).

В отдельных случаях гематома может загноиться и заболевание перейдет в абсцесс молочной железы, требующий хирургических методов лечения.

Что за синяки под грудью

Увеличение груди – одна из самых востребованных пластических операций. Наиболее оптимальным и безопасным методом увеличивающей маммопластики является эндопротезирование (установка имплантатов) молочных желез. Эта операция позволяет придать желаемый объем при недостаточном развитии железистой ткани у нерожавших пациенток , восстановить красивую форму груди после периода кормления грудью , компенсировать разницу размера иили формы при асимметрии молочных желез.

Предлагаемые имплантаты. В настоящее время самыми надежными считаются силиконовые импланты с текстурированной поверхностью, заполненные гелем. Эндопротезы могут быть каплевидной (анатомической) или круглой формы. Форму и объем эндопротезов определяют в зависимости от пожеланий пациентки, объема собственных тканей, выраженности провисания молочных желез и выбранного места разреза Необходимо понимать, что при опущении молочных желез приходится использовать эндопротезы большего размера, либо использовать операции корректирующие птоз молочных желёз.

Обследования. Кроме стандартных исследований крови и ЭКГ в предоперационное обследование будет включено ультразвуковое обследование молочных желез, консультация маммолога,а так же исследование гормонального фона.

Продолжительность операции увеличение груди составляет около 2 часов.

Обезболивание. Эндопротезирование проводится под общим наркозом.

Госпитализация. После эндопротезирования важно обеспечить покой и избегать даже незначительной физической нагрузки на область груди, госпитализация 1-2 суток. Затем амбулаторное наблюдение.

Реабилитация. Мы рекомендуем спланировать время так, чтобы первую неделю после операции увеличение молочных желез Вы могли провести дома, так как в этот период возможны болевые ощущения и общая слабость. Послеоперационные отеки и гематомы (синяки) исчезают в течение 2- 4 недель после операции. Для формирования красивой и симметричной формы груди особенно важно постоянное ношение специального компрессионного белья.

Оценка результата. Первое впечатление Вы получите сразу после операции, однако, оно будет не совсем верным – за счет послеоперационного отека грудь покажется Вам больше, чем будет на самом деле. Через 2-3 месяца отек сойдет окончательно, грудь станет мягкой, примет правильное положение и Вы сможете объективно оценить полученный результат и купить новое белье.

Длительность эффекта зависит от многих факторов: возраста, колебаний веса, беременности, продолжительности кормления грудью и других факторов В случае необходимости увеличение груди может проводиться повторно.

Для увеличение груди мы используем только сертифицированные в России грудные имплантаты производителей Natrelle(ранее McGhan) , Mentor, Orion, Euroselicon, Polytech.

Основным показанием к эндопротезированию груди является Ваше желание. Увеличение груди может проводиться пациенткам старше 18 лет.

К числу противопоказаний относится юный возраст, планируемая в ближайший год беременность. Если Вы кормите грудью, мы советуем планировать увеличение молочных желез не ранее, чем через год после окончания лактации

Синяк на груди: возможные причины, симптомы, как лечить, что делать

При появлении синяка на груди немедленно следует обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование, поскольку кровоизлияние в груди часто провоцирует развитие патологий. Гематома — это самый обычный синяк, который может появиться у каждого. Любая, даже незначительная травма, может причинить сильный вред общему состоянию здоровья человека. Поэтому не нужно относиться к этому беспечно.

По каким причинам может появиться гематома?

Синяк на груди у женщины

Кровоизлияние в организме людей способно произойти под воздействием разных факторов, но чаще всего появляется из-за удара. Как показывает медицинская практика, чаще всего синяк на груди появляется по причине ушиба. Скопление крови в определенном месте может привести к развитию болезненного отека. При повреждении небольших сосудов кровоизлияние купируется без медицинской помощи.

Следует знать, что кровь — это питательная среда для размножения вредоносных микроорганизмов. Именно поэтому после травмы необходимо соблюдать осторожность. Важно, чтобы инфекции не попали в организм.

Если инфекция попадет в ткани молочной железы, могут появиться нагноения. В таком случае следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Подобные проблемы поможет решить маммолог. В частых случаях при появлении синяка на груди не возникает никаких осложнений, но иногда повреждается сосок или ареола. В таком случае у женщины возникает невероятная болезненность. Очень опасные те гематомы, которые образовались по причине повреждения многих сосудов.

Читать еще:  Диффузные изменения молочных желез

Симптоматика гематомы

Болезненность в груди

Синяки образовываются на теле человека уже с раннего детства, поэтому практически каждый знает, что такое гематома. Несмотря на это, следует ознакомиться с основными симптомами гематомы молочных желез. К ним относят:

  1. Глубинное или подкожное кровоизлияние, которое появилось по причине повреждения капилляров. Такая гематома обладает четкими очертаниями. Благодаря процессу регенерации клеток синяки со временем теряют насыщенный цвет, постепенно рассасываются. В редких случаях на месте синяка образовывается некротическая рана. Если в кровь, которая вылилась, попадут инфекции, то это может спровоцировать развитие стремительного воспалительного процесса.
  2. Вследствие травмирования молочной железы женщины ощущают болезненность и отечность в поврежденном месте. Неприятные ощущения способны долго доставлять дискомфорт своей хозяйке. При повреждении млечных протоков и сосков часто выделяется прозрачная жидкость или другие выделения. В таком случае важно немедленно обратиться к маммологу.
  3. Деформируется форма молочных желез в том случае, если кровяные клетки переформируются в тканевые соединения.

Одним из главных симптомов появления синяка на груди является изменение оттенка кожи в травмированном месте. Это происходит по причине кровоизлияния.

Распространенная причина

Пункция груди

В некоторых случаях на молочных железах появляются гематомы после проведения пункции, но все же такое явление встречается очень редко. В частых случаях подобное кровоизлияние не угрожает жизни, не вызывает развитие серьезных последствий. Патологическое изменение может произойти только в том случае, если нарушены элементарные правила гигиены.

При необходимости провести биопсию молочных желез важно правильно подготовиться к этому процессу. Чаще всего врачи рекомендуют за неделю до проведения процедуры не принимать аспирин и препараты, которые относится к антикоагулянтам. Это положительно повлияет на свертываемость крови.

В том случае, если не соблюдать элементарные правила проведения биопсии, часто травмируется стенка молочных желез. Как показывает медицинская практика, проведение биопсии молочной железы — это достаточно безобидный процесс. Если после проведения этой процедуры из раны выходят жидкие выделения, то не стоит волноваться — это нормальное явление, которое не требует оперативного вмешательства. Если на груди появились синяки, необходимо ознакомиться с методами их лечения.

Благодаря проведению пункции есть возможность точно определить природу новообразований. С помощью процедуры можно выяснить, присутствуют ли раковые клетки. На основе полученного результата анализа врач назначает эффективную терапию. Вследствие ушиба груди синяк может доставлять сильный дискомфорт. В таком случае важно ознакомиться с методами его лечения.

Терапия в домашних условиях

Кубики льда

Гематому можно уменьшить и в домашних условиях. Для этого используют компрессы или специальные рассасывающие мази, которые продаются в любой аптеке. Если в кровь попали вредоносные микроорганизмы, то у женщины возникает сильная болезненность в области груди, повышается температура тела. В таком случае лекарственные препараты должен назначить исключительно маммолог или гинеколог.

Чтобы избежать неприятного последствия процедуры, важно соблюдать элементарные правила гигиены и антисептики. Если учитывать эти рекомендации врача, то не появится темное-синее пятно. Синяк на груди нежелательно лечить самостоятельно. Врачи не рекомендуют покупать любые препараты в аптеке самостоятельно и заниматься самолечением, поскольку чаще всего это только усугубляет течение болезни. Перед тем как начать терапию, важно пройти осмотр у врача. Он назначит подходящее и эффективное лечение в вашем случае.

Процесс лечения

Если женщина травмировала грудь, то необходимо сразу зафиксировать пораженное место, используя повязки. Поврежденные молочные железы необходимо иммобилизировать и немного приподнять. Важно приложить холод к травмированному месту. Врачи рекомендуют применять специальные компрессы с использованием льда. Компресс следует держать примерно 25 минут. Благодаря несложному приему, можно остановить кровоизлияние, поскольку холод активизирует процесс сужения сосудов. Кроме этого уменьшится и болезненность.

Следует знать, что ледяные компрессы не нужно держать длительное время при появлении синяка на груди у женщин. Иначе можно повредить кожу. Чтобы не допустить переохлаждения, следует время от времени убирать лед от груди, после чего снова прикладывать. Если во время удара повредился сосок, и у женщины возник болевой шок, необходимо принять обезболивающее средство. Врачи придерживаются того мнения, что «Но-шпа» является лучшим обезболивающим лекарством, которое не вызывает побочные действия и эффективно устраняет неприятные ощущения.

Если болезненность не исчезла, то важно немедленно обратиться за помощью к специалисту. В частных случаях медицинские работники обезболивают молочные железы с помощью введения в мышечную ткань новокаина. После новокаинового лечения болезненность должна уменьшиться, и развитие гематомы прекратится.

Только после обезболивания врач начинает консервативную терапию. Специалист назначает:

  • лечение ультразвуком;
  • на травмированный место врач наносит мазь «Троксевазин» или «Гепарин».

Важно плавными и массирующими движениями втирать мазь. Спустя несколько часов боль немного утихнет.

Если синяк на груди желтый, то это может свидетельствовать о том, что прошло уже длительное время после травмирования. Врачи придерживаются того мнения, что гематома со временем меняет цвет — это является нормальной физиологической реакцией организма.

Эффективные средства от синяков

С помощью мази «Троксевазин» можно устранить болезненные ощущения после травмирования груди. Если присутствует царапина или язва, то это средство запрещено применять. При отсутствии нарушений кожного покрова мазь необходимо нанести на травмированную область. Важно использовать небольшое количество мази и легко массировать грудь.

Длительность курса лечения определяется строго врачом. В частых случаях курс терапии составляет примерно 7 дней. Используют мазь 2 раза в сутки.

Читать еще:  Выделения из соска, цитология

Мазь Троксевазин

Если присутствует аллергия, то «Троксевазин» желательно не использовать, поскольку она часто провоцирует появление аллергических реакций.

При бактериальном заражении важно осуществить антибактериальное лечение.

Препарат «Клабакс»

Почему на груди синяки? Этот вопрос интересует многих. Как показывает практика врачей, самой распространенной причиной является травма. Иногда гематома появляется после пункции или укола.

В этом случае используют капсулы «Клабакс», которые уменьшают болезненность. Принимать средство необходимо с едой, не раскусывая. Дозировка и длительность курса лечения определяется строго врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного.

Лекарство «Доксициклин»

Препарат «Доксициклин» запрещено использовать в период вынашивания малыша. Дозировка составляет примерно 0, 2 г. На второй день дозу снижают. Длительность курса лечения определяется строго специалистом. В том случае, если не остановить процесс кровоизлияния, то терапия осуществляется с помощью хирургического метода.

Если на месте гематомы присутствует гной, то следует принимать антибиотики, которые назначает врач. С помощью антибиотиков можно улучшить общее состояние пациента, снять воспалительный процесс.

Мазь «Бактробан»

Мазь Бактробан

С помощью мази «Бактробан» можно устранить болезненность. Запрещено использовать препарат в период вынашивания ребенка и кормления грудью. При наличии болезни почек также запрещено использовать лекарственный препарат от синяка на груди.

Причину появления сильной болезненности в области груди способен определить исключительно врач после полного исследования пациента.

Вывод врача

Консультация врача

Несмотря на то что синяк — это практически безобидное явление, важно особенно внимательно следить за своим здоровьем. Нужно помнить и о том, что травма является распространенной причиной развития опухолей. Любое лекарственное средство необходимо использовать строго по рекомендациям врача.

Гематома на груди

Медицинский термин «гематома» дословно означает «кровоизлияние», «скопление крови». За наглядным примером далеко ходить не надо — все знают, как выглядит банальный синяк на коже. Сначала он синего цвета, потом начинает «цвести» и, наконец, бесследно исчезает.

Сергеев Пётр Сергеевич

Сергеев Пётр Сергеевич

Гематомы могут возникать не только под кожей, но и в толще тканей. Например, в молочной железе. Причины бывают разными:

  • Травмы — чаще всего спортивные и во время ДТП. При столкновении машин грудь может травмироваться ремнем безопасности.
  • Последствия пластических операций по увеличению и уменьшению груди.
  • Последствия операций при раке молочной железы: лампэктомии (удаление части груди), мастэктомии (полного удаления молочной железы), иссечения лимфатических узлов. Гематома возникает сразу после хирургического вмешательства или несколько дней спустя.
  • Осложнение биопсии молочной железы — процедуры, во время которой врач вводит в грудь иглу и получает фрагмент ткани для микроскопического исследования. Процедура редко приводит к гематоме, но небольшой риск существует.
  • Коагулопатии — патологии, при которых снижена свертываемость крови.
  • Длительный прием лекарств, снижающих свертываемость крови.

Как проявляется гематома груди?

Если гематома имеет размер примерно с вишню, она считается небольшой. Со сливу — средних размеров. Крупные гематомы вырастают с грейпфрут и больше, но чаще всего имеют вытянутую форму и напоминают банан.

Если кровоизлияние находится под кожей, на груди появляется синяк. При больших гематомах молочная железа увеличивается, возникает отек, беспокоят боли. Иногда симптомы отсутствуют, скопление крови выявляют во время маммографии.

Гематому груди зачастую сложно отличить от кистозно-фиброзной мастопатии, так как симптомы очень похожи, а на рентгеновских снимках скопление крови легко спутать с раком. Установить правильный диагноз помогает маммография, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография. Врач-маммолог может назначить биопсию.

Мы вам перезвоним

Может ли гематома в груди приводить к осложнениям?

Это во многом зависит от её размеров. Небольшие скопления крови рассасываются самостоятельно. Врач назначит периодические осмотры, УЗИ.

После рассасывания крови на месте гематомы может остаться рубцовая ткань или кальцификат — отложение солей кальция.

Возможны некоторые осложнения:

  • Если в полость с кровью проникает инфекция, развивается воспаление, повышается температура тела, молочная железа становится отечной, болезненной.
  • Гематома после операции на груди мешает ране нормально заживать и портит косметический результат.
  • Результаты некоторых исследований показали, что гематома после установки грудных имплантатов повышает риск капсульной контрактуры. Иммунная система реагирует на внедрение чужеродного материала, вокруг имплантата образуется капсула из соединительной ткани, грудь уплотняется, изменяется её форма.

Гематома на груди

Что касается риска онкологических заболеваний, то гематома, вероятно, не повышает его. Но кровоизлияние в ткани молочной железы бывает сложно отличить от рака груди: симптомы и картина на рентгеновских снимках зачастую сильно похожи. Разрешить сомнения помогает ультразвуковое исследование, в сложных случаях — биопсия.

Как лечат гематому в груди?

Небольшие скопления крови рассасываются самостоятельно в течение 4–6 недель, иногда дольше. Большую гематому нужно дренировать. Чаще всего кровь удаляют при помощи пункции — через иглу. Процедуру выполняют под местной анестезией. Реже приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Обычно операция помогает окончательно избавиться от гематомы, но иногда происходят рецидивы.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, не ждите, пока «пройдет само». Визит к врачу и обследование помогут избежать осложнений гематомы, исключить или вовремя диагностировать другие, более серьезные, заболевания молочной железы. Запишитесь на прием к врачу по телефону: +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector