Виды поражений слизистой полости рта

Виды поражений слизистой полости рта

При ряде заболеваний на поверхности слизистой оболочки полости рта появляются дефекты, поражения. Они могут быть первичными (формируются на неизмененной слизистой) или вторичными (образуются на фоне воспаления, травматических и других повреждений). По типу, характеру таких поражений диагностируют основное заболевание.

Изменение цвета

Такие поражения называют пятнами: оттенок слизистой изменяется на определенном участке, но ее структура сохраняется. Участок не становится уплотненным или рыхлым, не опухает, не кровоточит. Появление пятен не всегда связано с заболеванием, они могут быть пигментными или сформированными посторонними красителями. На патологические изменения указывают:

• красные пятна: слизистая может темнеть, ее цвет становится насыщенным, вплоть до бордового. Изменение цвета происходит из-за расширения кровеносных сосудов, притока крови, что чаще всего связано с воспалением. На участке такого пятна без лечения может быстро появляться болезненность, изменение структуры слизистой;
• бледные, синюшные пятна: оттенок слизистой становится менее выраженным. Указывает на недостаточное кровоснабжение, может быть симптомом нарушения питания десневых тканей при пародонтозе.

Участки измененного цвета без четких контуров (размытые) называют эритемами, их появление указывает на воспаление. Розеолы — небольшие пятна до 1 см диаметром с ограниченными контурами. Образуются при ряде инфекционных заболеваний (тиф, сифилис, скарлатина и другие). При повреждении стенок кровеносных сосудов образуются геморрагии — окрашенные пятна, которые постепенно рассасываются. Возникают при попадании кровяного пигмента в ткани слизистой, цвет определяется его разложением (красный, синюшный, желтоватый, зеленоватый — как при обычной гематоме), обычно связаны с травматическим действием. Еще один вид цветных пятен — телеангиэктазии, которые появляются при расширении сосудов или новообразованиях, не связанных с воспалением.

Изменение рельефа

Возникает при инфекционных заболеваниях, из-за воспаления, травматического действия, по другим причинам. Различают три вида таких поражений:

• узелок: уплотнение без полости внутри, диаметр — 3-4 мм, немного выступает над поверхностью слизистой. Инфильтрат может скапливаться у поверхности, форма — округлая, остроконечная, кеглеобразная. Если состояние тканей ухудшается, узелки сливаются, образуя бляшку. При своевременном лечении возможно обратное развитие, при котором от узелка не остается следов;
• узел. Крупное уплотнение, которое уходит глубоко в подслизистый слой. Диаметр — до нескольких сантиметров. Если узел появляется из-за воспаления, он будет быстро расти. Такие уплотнения также могут появляться из-за отложения кальция, холестерина в тканях, как результат роста злокачественных и доброкачественных опухолей. Требует консультации пародонтолога: без лечения может образовывать язву, глубокий рубец, провоцировать некротизацию тканей;
• бугорок. Уплотнение без полости внутри с образованием инфильтрата в тканях, диаметр до 1 см. Похож на узелок, но ткани в центральной части некротизируются, что провоцирует образование рубцующейся язвы. Могут группироваться, появляются в связи с тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Изменение структуры со скоплением жидкости

При таких поражениях структура слизистой ткани меняется так, что внутри образуется полость, заполненная жидкостью.

Пузырьки и пузыри. Образуются в слое эпителия или под ним, заполнены серозным или геморрагическим содержимым, могут группироваться. Полость закрыта тонким слоем эпителия, который может прорываться. Пузырьки могут группироваться, прорываются быстро. Пузыри формируются и существуют дольше. Оба вида поражений провоцируют образование заживающих язв на поверхности слизистых. Они возникают из-за поражения вирусами, травматических повреждений, нарушений в питании тканей.

Гнойники. Могут формироваться из пузырей или на неизмененной слизистой. Полость заполнена гнойным экссудатом (беловатое, желтоватое, зеленоватое содержимое с резким запахом). Могут быть глубокими или поверхностными, часто болезненны. Указывают на воспалительный процесс, появляются после травматических повреждений слизистой, из-за инфекционных, вирусных болезней.

Кисты. Образование с плотными стенками, которые формируют полость. Она заполнена прозрачным содержимым (может становиться гнойным, серозным, кровянистым). Появляются из-за закупорки протоков желез на слизистых или как симптом пародонтологических заболеваний.

Вторичные поражения

Возникают на фоне уже измененной структуры слизистой ткани, указывают на то, что основное заболевание прогрессирует. Чаще других образуются:

• эрозии: поверхностный дефект слизистой, появление которого связано с постоянным травматическим действием, воспалением, нарушением питания тканей, вирусным, инфекционным поражением. Может кровоточить, быть болезненным, быстро увеличиваться в размерах;
• язвы: чаще появляются на эрозированных участках, глубина такого дефекта увеличена. Образование язв может сопровождаться отделением гнойного экссудата, болезненностью. Без лечения могут рубцеваться или увеличиваться в размерах по мере усиления воспаления;
• афты: изъязвления слизистой поверхности губ, щек, образующие небольшие белесые пятна. Болезненны, провоцируют обильное слюноотделение, могут затруднять пережевывание пищи, ухудшать дикцию. Являются симптомом афтозного стоматита, требуют лечения у пародонтолога.

Врачи стоматологии «ДентоСпас» рекомендуют пройти осмотр у пародонтолога при любых изменениях слизистой полости рта: покраснении, отеке, кровоточивости, образовании уплотнений и др. Заболевания пародонта лучше поддаются лечению на начальных этапах, поэтому их своевременная диагностика особенно важна.

Опухоли полости рта

Злокачественные опухоли полости рта развиваются у 30 000 американцев и вызывают 8000 смертных случаев каждый год, причем обычно у людей старше 40 лет. Это составляет около 2,5% от случаев рака вообще – высокий показатель, если принять во внимание небольшой размер полости рта по отношению к размеру тела. (Вот некоторые статистические данные о заболеваниях раком и другими опухолями полости рта по Санкт-Петербургу. За 1993 год злокачественные опухоли рта, глотки и слюнных желез были диагностированы у 540 жителей Санкт-Петербурга, причем у мужчин они наблюдались в 4 раза чаще, чем у женщин. Смертность от злокачественных новообразований этой группы составила более 3% от всех связанных с раком случаев смерти).

Но наряду со злокачественными опухолями легких и кожи, злокачественные опухоли полости рта поддаются профилактике в большей мере, чем большинство других злокачественных образований.

Доброкачественные и злокачественные опухоли могут развиваться в любом типе ткани, присутствующей в полости рта и вокруг рта, в том числе в костях, мышцах и нервах. Злокачественные опухоли, которые возникают на cлизистой оболочке полости рта или коже, называются карциномами; злокачественные опухоли более глубоких тканей называют саркомами. Иногда злокачественные опухоли, обнаруженные в полости рта, являются метастазами опухолей других органов – в большинстве случаев это легкие, молочная железа и предстательная железа.

Выявление злокачественных опухолей полости рта должно быть неотъемлемой частью терапевтических и стоматологических осмотров, поскольку ранняя диагностика болезни исключительно важна. Злокачественные опухоли около 1 см и менее в диаметре обычно хорошо излечимы. К сожалению, злокачественные опухоли полости рта в большинстве случаев не диагностируются, пока они не распространились на лимфатические узлы челюсти и шеи.

Люди, которые употребляют алкоголь и табак, имеют наибольший риск развития злокачественной опухоли полости рта, причем сочетание алкоголя и табака способно чаще вызывать рак, чем эти вещества поодиночке. Более 2/3 злокачественных опухолей полости рта возникает у мужчин, но рост числа курящих женщин в последние десятилетия постепенно снижает разницу между полами в заболеваемости.

Курение сигарет, трубки или сигар может вызвать развитие злокачественных опухолей полости рта. На участке, где сигарета или трубка обычно прилегает к губам, развивается коричневое, плоское, напоминающее веснушку пятно (лейкоплакия). Только при помощи биопсии (для этого берут кусочек ткани и исследуют его под микроскопом) определяют, является ли пятно злокачественным.

Длительная травма острыми краями сломанных зубов, пломб или стоматологических протезов (например, коронок и мостов) в некоторой степени также увеличивает риск развития злокачественной опухоли полости рта. У людей, которые однажды перенесли злокачественную опухоль полости рта, риск повторного ее развития повышен.

Симптомы и диагностика

Злокачественные опухоли полости рта развиваются в большинстве случаев на боковых сторонах языка, дне полости рта и задней части мягкого нёба. Злокачественные опухоли на языке и дне полости рта представляют собой плоскоклеточный рак. На нёбе возможна саркома Kaпоши – злокачественная опухоль кровеносных сосудов, проходящих близко к эпителию (верхнему слою клеток). Она возникает обычно у больных СПИДом.

У людей, которые жуют табак, внутренние поверхности щек и губ – частые места развития злокачественных новообразований, которые обычно представляют собой медленно растущие бородавчатые карциномы.

Меланома – опухоль, которая обычно возникает на коже – реже развивается во рту. Если в полости рта недавно появилась область коричневого или темного цвета, это может быть меланома, и ее должен исследовать терапевт или стоматолог. Меланому следует отличать от нормальных пигментированных областей во рту, которые часто наблюдаются у членов одной семьи (особенно распространены они среди темнокожего населения Средиземноморья).

Язык

Злокачественная опухоль языка никогда не вызывает болей в ранней стадии и обычно обнаруживается во время стандартного стоматологического осмотра.

Опухоль, как правило, появляется на боковых сторонах языка. Она почти никогда не развивается на спинке языка, за исключением тех людей, которые много лет страдают нелеченным сифилисом. Плоскоклеточный рак языка часто напоминает открытые язвочки. Эти язвочки имеют тенденцию прорастать в подлежащие ткани.

Красное пятно во рту (эритроплакия) – предшественник рака. При возникновении такого пятна на боковых сторонах языка необходимо, не откладывая, обратиться к врачу.

Дно полости рта

Злокачественная опухоль дна полости рта никогда не вызывает болей в ранней стадии и обычно обнаруживается во время стандартного стоматологического осмотра.

Как и при злокачественной опухоли языка, опухоль дна полости рта, как правило, представляет собой плоскоклеточный рак, напоминающий открытые язвочки, которые имеют тенденцию прорастать в подлежащие структуры.

При возникновении красного пятна (эритроплакии) на дне полости рта следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку это может указывать на рак.

Мягкое нёбо

Рак мягкого нёба представляет собой плоскоклеточный рак или рак, который начинается в малых слюнных железах мягкого нёба. Плоскоклеточный рак, как уже говорилось, часто напоминает язву. Рак, начинающийся в малых слюнных железах, выглядит как маленькая припухлость.

Cлизистая оболочка рта

Когда влажная cлизистая оболочка полости рта травмируется в течение длительного периода, часто там развивается плоское белое пятно, которое не стирается (лейкоплакия). Пятно выглядит белым, поскольку оно представляет собой утолщение кератина – белкового вещества, которое содержится в наружных слоях кожи и менее развито в cлизистой оболочке рта. В отличие от других белых пятен, которые могут развиваться во рту, – обычно в результате накопления остатков пищи, бактериальной инфекции или кандидоза – при лейкоплакии пятно нельзя стереть. В большинстве случаев лейкоплакия является следствием нормальной защитной реакции ротовой полости против дальнейшего повреждения. Но в процессе формирования этого защитного покрытия некоторые клетки могут стать злокачественными.

Наоборот, образование красных пятен во рту (эритроплакия) является следствием истончения cлизистой оболочки. Область выглядит красной, поскольку подлежащие капилляры становятся видны лучше, чем обычно. Эритроплакия – гораздо более зловещий признак, чем лейкоплакия. При появлении любой красной области во рту следует сразу обратиться к врачу.

Язва – это дефект, который формируется в cлизистой оболочке полости рта, когда эпителий (верхний слой клеток) разрушается и становится видна подлежащая ткань. Язва выглядит белой из-за слоя мертвых клеток на дне дефекта. Язвы полости рта часто являются следствием повреждения или раздражения ткани, например при случайном прикусывании или порезе внутренней поверхности щеки. Другие причины – афтозный стоматит и раздражающие вещества, например частичка аспирина, задержавшаяся у десны. Доброкачественные язвы всегда болезненны. Язва, которая не болит и сохраняется более 10 дней, может быть предраковой или злокачественной, и ее должен осмотреть терапевт (или стоматолог).

У человека, который жует табак, могут развиваться белые, остроконечные кондиломы на внутренних сторонах щек. Они часто перерождаются в бородавчатый рак.

Десны

Припухлость с четкими границами на деснах не должна быть причиной для тревоги. Если такое образование не вызвано пародонтальным абсцессом или периодонтитом, то возможно, что это доброкачественная опухоль, вызванная раздражением десны. Доброкачественные опухоли относительно распространены и, в случае необходимости, могут быть легко удалены оперативно. В 10-40% случаев доброкачественные опухоли рецидивируют, поскольку причина раздражения остается. Если причина раздражения – плохо изготовленный зубной протез, его необходимо исправить или заменить.

Губы

Губы – в большинстве случаев нижняя губа – часто подвергаются повреждению от солнца (актинический хейлит), в результате которого растрескиваются и краснеют или белеют. Терапевт (или стоматолог) может сделать биопсию, чтобы определить, не являются ли эти грубые пятна на губах злокачественными. Рак на внешней поверхности губы наиболее распространен в странах с солнечным климатом. Злокачественные опухоли губ и других частей полости рта часто имеют каменистую плотность и крепко спаяны с подлежащей тканью, в то время как доброкачественные опухоли в этих областях в большинстве случаев легко перемещаются при пальпации. Заболевания верхней губы менее распространены, чем нижней, но чаще являются злокачественными и требуют вмешательства врача.

Слюнные железы

Опухоли слюнных желез бывают доброкачественными или злокачественными. Они могут возникать в любой из трех пар крупных слюнных желез: околоушных (на боковой стороне лица перед ухом), подчелюстных (под углом челюсти) или подъязычных (на дне полости рта перед языком). Также опухоли могут появляться в малых слюнных железах, которые рассеяны в cлизистой оболочке рта. В ранней стадии рост опухолей слюнных желез не сопровождается болезненностью. Злокачественные опухоли имеют тенденцию к более быстрому росту и обычно тверды на ощупь.

Челюсть

Многие виды доброкачественных кист (это опухолевидное полое образование с плотными стенками и жидким или кашицеобразным содержимым) вызывают боль и отек челюсти. Часто они развиваются рядом с зубом мудрости и, хотя они доброкачественны, по мере своего роста могут разрушать значительные участки нижней челюсти. Некоторые типы кист рецидивируют чаще, чем другие. Одонтомы – это доброкачественные разрастания формирующих зубы клеток, которые напоминают маленькие, деформированные, сверхкомплектные (дополнительные) зубы. Поскольку они могут занимать место нормальных зубов или нарушать их развитие, одонтомы часто удаляют хирургическим путем.

Злокачественные опухоли челюсти часто вызывают боль и онемение или необычные ощущения, в какой-то мере подобные тем, которые появляются после обработки рта анестезирующим средством. Рентгенологическое исследование не всегда позволяет отличить злокачественные опухоли челюсти от кист, доброкачественных опухолей кости или метастазов злокачественных опухолей, которые распространились из другого органа. Однако такое исследование обычно показывает неправильные контуры раковой опухоли челюсти и может выявить ее прорастание в корни близлежащих зубов. Но чтобы подтвердить диагноз злокачественной опухоли челюсти, необходимо сделать биопсию (взять кусочек ткани и исследовать его под микроскопом).

Профилактика и лечение

Уменьшение пребывания на солнце снижает риск возникновения рака губы. Прекращение чрезмерного употребления алкоголя и курения может в большинстве случаев предотвратить злокачественные опухоли полости рта. Другая профилактическая мера – сглаживание грубых поверхностей сломанных зубов или их восстановление. Некоторые факты указывают на то, что витамины с антиоксидантными свойствами, например C, E и бета-каротин, могут обеспечивать дополнительную защиту, но необходимы дальнейшие исследования этого вопроса.

Если повреждение от солнца охватывает большую часть губы, развитие рака можно предотвратить с помощью обработки ее лазером.

Успех лечения злокачественных опухолей губы и полости рта зависит в значительной степени от стадии развития рака. Злокачественные опухоли полости рта в редких случаях метастазируют в отдаленные участки тела, но имеют тенденцию прорастать в голову и шею. Если вся опухоль и окружающая нормальная ткань удалены прежде, чем рак распространился на лимфатические узлы, процент излечения высок. Если рак распространился на лимфатические узлы, вероятность излечения значительно ниже. Во время операции узлы, расположенные под челюстью и позади нее, а также узлы шеи удаляют вместе с раковой опухолью в полости рта. Операция по поводу злокачественных опухолей полости рта может быть уродующей и вызывать психологическую травму.

Больному раком полости рта или горла обычно назначают или операцию и лучевую терапию или только лучевую терапию. В ходе лучевой терапии часто разрушаются слюнные железы, что приводит к сухости рта, которая может способствовать развитию кариеса и других стоматологических заболеваний. Поскольку нижнечелюстная кость после облучения заживает плохо, то, прежде чем начать облучение, лечат стоматологические заболевания. Зубы, которые могут быть источником инфекции, удаляют и дают время для заживления лунок. Людям, получающим лучевую терапию в связи со злокачественной опухолью полости рта, важна хорошая стоматологическая гигиена. Она включает регулярные осмотры и тщательный местный уход, в том числе ежедневные аппликации с фтором. Если человеку все же позднее нужно будет удалить зуб, используется гипербарическая оксигенотерапия (лечение кислородом под повышенным давлением в барокамере) – она улучшает заживление челюсти.

Химиотерапия при злокачественных опухолях полости рта имеет ограниченный терапевтический эффект. Основные методы лечения при этих заболеваниях – операция и лучевая терапия.

Ученые нашли новые симптомы коронавируса во рту. Воспаления на нёбе могут быть связаны с COVID-19

Новый связанный с коронавирусом симптом обнаружили испанские врачи по результатам обследования пациентов с высыпаниями на коже и подтвержденными случаями COVID-19.

По данным нового исследования, поражения рта и пятна на нёбе могут быть новым симптомом нового коронавируса, сообщает Daily Mail.

Исследователи обнаружили, что у трети пациентов с COVID-19, имевших кожные высыпания на руках и ногах, также имелись воспаления во рту на нёбе.

Более того, эти пятна обычно появлялись примерно через две недели после того, как у людей впервые появились более известные симптомы коронавирусного заболевания – такие как повышенная температура или одышка.

Команда исследователей из мадридской университетской больницы имени Рамона-и-Кахаля призывает медиков осматривать полости рта у подтвержденных или подозреваемых пациентов с коронавирусом, чтобы увидеть, имеются ли у них эти признаки.

В начале пандемии Центры по контролю и профилактике заболеваний зарегистрировали на своем веб-сайте всего три симптома коронавируса нового типа: жар, кашель и одышку.

Однако уже в апреле органы здравоохранения расширили этот список симптомов, включив в него еще несколько признаков инфекции: озноб, повторяющиеся лихорадочные состояния с ознобом, мышечные боли, головная боль, боль в горле и новая потеря вкуса или запаха.

Представители здравоохранения заявили, что по мере того, как ученые будут больше узнавать о коронавирусе, список новых симптомов может вырасти.

Мадридские специалисты в ходе исследования, материалы которого опубликованы в JAMA Dermatology, с 30 марта по 8 апреля исследовали 21 госпитализированного пациента с коронавирусом, у которой была кожная сыпь.

Шесть пациентов имели высыпания на коже, представлявшие собой небольшие пятна, которые обычно появляются на слизистых оболочках, таких как рот, нос и горло. Среднее время между появлением классических симптомов, таких как кашель, и этими поражениями составляло около 12 дней.

Все наблюдаемые пациенты были в возрасте от 40 до 69 лет, и две трети из них были женщинами.

Команда говорит, что это не первый случай энтанемы у пациентов с COVID-19 – сообщения о сыпи были зарегистрированы и в Италии.

«Несмотря на увеличение количества сообщений о кожных высыпаниях у пациентов с COVID-19, постановка этиологического диагноза является сложной задачей», – пишут авторы исследования.

Исследователи отметили, что у многих пациентов, страдающих коронавирусом, ротовая полость не исследована из-за опасений, связанных с безопасностью, что они выделяют зараженные капли. Из-за этого и того факта, что пациенты часто носят маски, возможно, что у сотен других заболевших коронавирусом были поражения рта.

Результаты исследования напоминают о появившемся в апреле иссследовательском материале, в котором другая группа испанских ученых обнаружила, что повреждения и ушибы на пальцах ног были связаны с вирусом.

Темные пятна на деснах и нёбе

Темные пятна на деснах или нёбе могут раздражать и серьезно смущать. Одна из частых причин потемнения на деснах, около и между зубами – курение. Но существует и много других.

Причины

Потемнения на деснах обычно не являются чем-то серьезным. Большинство из них незначительны и могут пройти без лечения, однако стоит обследоваться у врача, чтобы исключить злокачественную меланому – тип рака полости рта, который может быть смертельным.

Вот некоторые из возможных причин появления черных или темных пятен на деснах.

Травмы

Повреждения слизистых рта могут проявляться в виде темного следа на деснах, языке, а иногда и на нёбе ротовой полости. После повреждения кровеносные сосуды, которые находятся в этих тканях, могут лопнуть, вследствие чего кровь начинает скапливаться под поверхностью слизистой.

У кого-то может быть просто синяк, у кого-то он сопровождается небольшой болью. Лечение может потребоваться, если вы заметили какой-либо из следующих симптомов:

• Увеличение кровоподтеков
• Отек и боль на пораженных частях
• Появление синяков без предполагаемой причины
• Кровотечение десен, языка или нёба

Гиперпигментация

Гиперпигментация на данных фото вызвана длительным приемом хлорохина (слева на нёбе) и болезнью Аддисона (справа на деснах). Но такие потемнения могут возникать и без определенных причин.

Гиперпигментация – выработка слишком большого количества пигмента меланина, которая может вызывать развитие темных пятен во рту, деснах и на языке. Такие образования также упоминаются как меланиновые пятна. Хотя они могут появляться без каких-то установленных причин, часто это связано с генетической предрасположенностью.

Гиперпигментация в ротовой полости чаще встречаются у людей с темной кожей. Также она может быть последствием от длительного регулярного применения некоторых лекарство, например хлорохина (как на фото потемневшего нёба выше) или на деснах симптомом болезни Аддисона. Но сам по себе она не представляют никакой угрозы здоровью. Тем не менее, вы можете удалить такие пятна с помощью лазерной терапии.

Бляшки

Воспаленные десна с бляшками

Зубные бляшки – это твердые липкие образования, которые накапливается на зубах. Без надлежащей гигиены полости рта они могут продолжать накапливаться, вызывая иногда черные пятна на деснах. Твердые такие бляшки еще называются зубным камнем.

Регулярное посещение стоматолога и чистка зубов могут помочь предотвратить данную проблему. Несоблюдение этого может привести к обесцвечиванию зубов и неприятному запаху изо рта.

Злокачественная меланома

Меланома (тип рака)

Злокачественная меланома – это один из типов рака кожи, который может привести к образованию темных пятен не только на коже, но и на десне и других слизистых рта. Хотя злокачественная меланома является наиболее распространенной формой рака, она редко поражает ротовую полость.

Данное заболевание чаще всего встречается у курящих людей. Это может выглядеть, как одно темное пятно, которое медленно растет со временем, образовывая опухоль. Требуются срочные и надлежащие медицинские осмотр и лечение. Вам нужно наблюдать за изменением цвета, формы и размерами пятна.

Амальгамовые пятна

Амальгамовые пятна выглядят как серые или темно-синие участки. Обычно они образуются в мягких тканях десны вокруг восстановленного зуба

Амальгамовые пятна – это потемнения на деснах, которое является результатом отложения частиц серебра из амальгмовой пломбы и заполнения ими тканей слизистых оболочек. В медицине их также называют локализованным аргирозом или очаговым аргирозом, в зарубежной медицине также распространен термин – амальгамовые татуировки (англ. «amalgam tattoo»). Они могут выглядеть как синие, серо-черные пятна на слизистой оболочке рта.

Амальгамовые пятна обычно проявляются на деснах нижней челюсти. Они распространены и безвредны, но часто могут быть ошибочно приняты за меланому. Для того, чтобы отличить их, может потребоваться надлежащее медицинское обследование. Поскольку поражение доброкачественное, лечение часто не требуется.

Болезнь Аддисона

Гиперпигментация десен при болезни Аддесона

Болезнь Аддисона или первичная недостаточность надпочечников – редкое заболевание, вызываемое хроническим дефицитом гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. По статистике она затрагивает 4-11 человек из 100 000. Наиболее распространенной причиной является аутоиммунное адренокортикальное воспаление (70-90% случаев). Помимо гиперпигментации десен развивается большое количество других более серьезных симптомов, включая слабость, потерю веса, аппетита, депрессию диарею и т.д.

Темно-красные пятна на деснах

Эритроплакия – любые красные (эриматозные) области на слизистой, которые не отнесены к другим состояниям и заболеваниям. Такие пятна можно встретить в любой части рта, однако они наиболее распространены на дне полости рта и на тканях за задними зубами.

Как и при лейкоплакии (белых пятнах), причина эритроплакии неизвестна, но врачи предполагают, что это связано с хроническим употреблением табака и алкоголя. Другие возможные причины этого состояния – хроническое раздражение и плохое питание.

Хотя эритроплакия менее распространена, чем лейкоплакия, она чаще оказывалась предраковой. Это состояние не вызывает дискомфорта при появлении, однако это может быть признаком чего-то серьезного. Если вы заметили какой-либо из следующих симптомов, обратитесь к своему стоматологу:

• Постоянные боли во рту
• Белые бугорки или темные пятна
• Испытываете трудности при открытии рта

Черные пятна на зубах у линии десен

Пятна на зубах вблизи линии десны чаще всего является зубным камнем. Если это гиперпигментация, то у линии десен она может быть симптомом редкого эндокринного заболевания – болезни Аддисона (оно описано выше).

Зубной камень – это форма затвердевших зубных бляшек. Данное заболевание вызвано отложением минералов из слюны в бороздках десен.

Мертвые клетки бактерий откладываются в зубные бляшки. Образованная грубая и твердая поверхность обеспечивает идеальную среду для дальнейшего их формирования. Это приводит к нарастанию зубного камня, который появляется в виде темных пятен на десне.

Было доказано, что чистка зубной пастой с содержанием цитратом цинка снижает накопление камня. Однако надлежащее лечение может потребоваться в тех случаях, когда зубной камень может образовываться без отложений минералов, это возможно в результате прямой минерализации налета.

Темные пятна на деснах возле зубов мудрости

Перикоронит зуба мудрости

Пятна на деснах вблизи зубов мудрости могут быть признаком перикоронита, при котором происходит воспаление мягких тканей, окружающих коронку частично прорезавшегося зуба.

Перикоронит часто ассоциируется с частично прорезавшимися и пораженными нижними зубами мудрости. Это происходит во время их прорезания. Помимо темных пятен на деснах, состояние может выражаться следующими симптомами:

• Кровотечение десен
• Отек
• Отступание десны от зуба
• Промежутки между зубами
• Боль при жевании

Периодонтит может быть трех типов: хронических, агрессивный или некротический, который характеризуется гибелью ткани десен, связок и опорной кости. Это вызвано отсутствием кровоснабжения, что приводит к серьезной инфекции.

Болезненные темные пятна на деснах

Болезненные темные язвочки на деснах (вирус герпеса) и деснах (стоматит)

Боль присоединяется, когда во рту образовываются язвочки (открытые ранки) или воспаление в тканях. Болезненные изменения цвета слизистой могут появляться во рту, на деснах, языке, внутренних щеках и губах или нёбе.

Болезненные пятна также могут одновременно появляться вне ротовой полости – вокруг губ, под носом и в некоторых случаях на подбородке. При этом они могут быть признаком вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Другие причины включают:

• Плохо подогнанные зубные протезы
• Неправильная форма сломанного зуба или пломбы
• Аллергические реакции на зубную пасту или жидкость для полоскания рта
• Оральные или системные заболевания
• Побочные эффекты лекарств

Черные пятна на деснах от курения

Чрезмерное курение и употребление других табачных изделий является другой возможной причиной этих темных пятен на деснах. Считается, что курение является причиной злокачественной меланомы – это самая смертельная форма рака кожи, однако она редко встречается во рту. Согласно Национальной медицинской библиотеке Соединенных Штатов, меланома ротовой полости составляет около 8% от всех меланом.

Риск развития рака во рту увеличивается, если вы курите, жуете табак или употребляете крепкие спиртные напитки. Оральная меланома часто начинается как небольшое черное пятно неправильной формы и с неровными краями, которое медленно разрастается.

Для курильщиков с большим стажем оральная меланома часто смертельна. Она может оставаться незамеченной, пока не достигнет продвинутой стадии. Без лечения срок жизни в среднем составляет 2 года. Чтобы этого не произошло, вам необходимо бросить курить и сократить потребление табачных изделий. Регулярный осмотр ротовой полости также может помочь обнаружить меланому на ранней стадии.

Лечение

Далеко не все случаи, связанные с темными пятнами на деснах, серьезны, однако они могут вызывать эмоциональный дискомфорт. Если основной причиной является проблема со здоровьем, то лечение этого состояния – лучший способ избавиться от пятен.

Существуют также домашние и народные методы, способные помочь избавиться от темных пятен и превратить сделать десна здоровыми. Некоторые из них включают:

Чистка зубов два раза в день

Соблюдение надлежащей гигиены полости рта – лучший способ защитить не только ваши зубы, но и десна. При чистке зубов убедитесь, что вы не используете зубную пасту с высоким содержанием абразивных веществ или агрессивную жидкость для полоскания рта, что может навредить деснам.

Возьмите за правило чистить зубы после еды, таким образом, вы предотвратите накопления зубного камня между зубами и под десной.

Зубная нить

Использование зубной нити – это еще один важный способ защитить зубы и десна от микробов, которым в нашей стране пренебрегают. Если вы впервые ею воспользовались, и при этом ваши десна начали кровоточить – это нормально и вовсе не значит, что больше этого не стоит делать. Рекомендуется использовать зубную нить не менее двух раза в день, чтобы ваши десны были чистыми, сильными и здоровыми.

Профессиональная чистка зубов

Это важная процедура, выполняемая стоматологом для лечения и профилактики заболеваний десен и других тканей пародонта. Часто данная процедура требуется потому, что у человека не было регулярной профессиональной чистки зубов длительное время.

Такая чистка включает удаление бляшек и зубного камня с поверхности зубов и из области кармана между зубами и деснами. Глубокая чистка зубов может быть выполнена с использованием ультразвука или механического инструмента.

Зеленый чай

Избавиться от темных пятен может помочь зеленый чай. Всем известно, что он богат антиоксидантами. Но не все знают, что он помогает лечить многочисленные заболевания полости рта, включая потемнение десен, их воспаление и бактериальные инфекции.

Попробуйте выпивать чашку зеленого чая каждое утро, и десна станут более сильными и здоровыми.

Кунжутное масло

Кунжутное масло – еще одно натуральное средство для удаления токсинов. При использовании на темных участках десен кунжутное масло может помочь уменьшить накопление бляшек, а также укрепить ткани.

1. Полощите рот несколько раз в день, используя ¼ чашки кунжутного масла
2. Чтобы метод стал еще эффективнее, вы можете слегка подогреть масло

Кокосовое масло

Помимо лечения инфицированных десен, использование кокосового масла может помочь лечить такую распространенную проблему, как отступание десны от зуба.

Применение данного средства на деснах создает защитный слой от бактериальных инфекций. Можно проводить полоскания или втирания масла в ткани пародонта.