Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли принимать Конкор на 1,25 мг меньше

Бисопролол

1 таблетка 2,5 мг Активное вещество: бисопролола фумарат 2,5 мг. 1 таблетка 5,0 мг Активные вещества: бисопролола фумарат 5,0 мг. 1 таблетка 10,0 мг Активные вещества: бисопролола фумарат 5,0 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологическое действие

Бисопролол — селективный β1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Как и для других β1-адреноблокаторов, механизм действия при артериальной гипертензии неясен. Вместе с тем, известно, что бисопролол снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС). Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, угнетает все функции сердца, снижает атриовентрикулярную (AV) проводимость и возбудимость. При превышении терапевтической дозы оказывает β2-адреноблокирующее действие. Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 суток возвращается к исходному значению, а при длительном применении — снижается. Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности симпатоадреналовой системы (САС) (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему. При артериальной гипертензии эффект развивается через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца. Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате снижения сократимости и других функций миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных β-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.

Показания к применению

— Артериальная гипертензия; — ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии; — хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к бисопрололу, другим компонентам препарата и к другим β-адреноблокаторам, — острая сердечная недостаточность или ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии, — шок (в том числе кардиогенный), — отек легких, — атриовентрикулярная блокада (AV) блокада II-III степени, без электрокардиостимулятора, — синоатриальная блокада, — синдром слабости синусового узла, — брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин.), — тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) 100 мм рт.ст.), — тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе, — выраженные нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно, — метаболический ацидоз, — феохромоцитома (без одновременного использования α-адреноблокаторов), — одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО типа В), — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), — непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Способ применения и дозы

Препарат Бисопролол принимают внутрь, утром натощак, однократно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок. Лечение артериальной гипертензии и стенокардии Во всех случаях режим приема и дозировку подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая частоту сердечных сокращений и терапевтический ответ. При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца обычно начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз/сут. Возможно разделение суточной дозы на 2 приема. Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности Стандартная схема лечения ХСН включает применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонистов рецепторов ангиотензина II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), β-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. Начало лечения ХСН препаратом Бисопролол требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля. Предварительным условием для лечения препаратом Бисопролол является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения. Лечение ХСН препаратом Бисопролол начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась. Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг (1/2 таблетки по 2.5 мг) один раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг, 3,75 мг (1½ таблетки по 2,5 мг), 7,5 мг (3 таблетки по 2,5 мг) и 10 мг 1 раз в день. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через две недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы. Максимальная рекомендованная доза при ХСН составляет 10 мг препарата Бисопролол 1 раз в день. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов ХСН. Усугубление симптомов течения ХСН возможно уже с первого дня применения препарата. Если пациент плохо переносит максимально рекомендованную дозу препарата, возможно постепенное снижение дозы. Во время фазы титрования или после нее может возникнуть временное ухудшение течения ХСН, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Бисопролол или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение. Особые группы пациентов Нарушение функции почек или печени: • При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требуется корректировать дозу. • При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин.) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких больных должно осуществляться с особой осторожностью. К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Бисопролол у пациентов с ХСН, сопряженной с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/ или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. По 10, 25, 30, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток в банки полимерные для лекарственных средств. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Конкор — лечение артериальной гипертонии и нарушений ритма сердца

Конкор — это эффективный препарат для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы представляет большую проблему. Для многих состояний требуется четкий подбор дозировки лекарственных средств. Поэтому очень важен препарат, который удобно назначать и принимать пациенту. К такому лекарственному средству относится конкор или бисопролол.

В сердце и сосудах есть рецепторы, которые при влиянии на них вызывают различные эффекты, такие как учащение сердцебиения, повышение или уменьшение кровяного давления и другие. Конкор относится к селективным бета1-адреноблокаторам. Данный тип рецепторов находится в сердце. Если стимулировать данный тип рецепторов, происходит увеличение сердечных сокращений, а также нарастает сила сокращений, что приводит к увеличению в различных тканях, в частности, миокарде, потребности в питательных веществах и кислороде. Помимо этого, повышается артериальное давление.

При заболеваниях сердца у больных отмечается повышение артериального давления, нарастает частота сердечных сокращений. Особенностью конкора является селективная блокада данного типа рецепторов. То есть препарат действует исключительно на бета 1 рецепторы, не оказывая влияние на другие рецепторы.

Препарат выпускается в двух дозировках: 5 и 10 мг. Бисопролол синтезируется в виде таблеток, есть еще внутривенная форма, но ее используют исключительно в стационаре для получения быстрого эффекта.

Читать еще:  Что делать. Кардиостимулятор остановился

Блокируя бета 1 рецепторы, конкор оказывает:

— гипотензивное действие – снижает артериальное давление,

— антиаритмическое – устраняет определенные виды нарушений ритма,

— антиангинальное – основной механизм связан с уменьшением потребности миокарда в кислороде, что сопровождается улучшением кровоснабжения, расширением сосудов сердца, это приводит так же к уменьшению болевых ощущений в области сердца.

Данный препарат, в отличие от других данной группы, не имеет собственной симпатомиметической активности. Это означает, что он только блокирует рецепторы, не вызывая их одновременной стимуляции. Кроме того, он незначительно стимулирует бета 2 адренорецепторы, не вызывая значительных проявлений. Бета 2 рецепторы расположены в основном в бронхах, и при их стимуляции могут оказывать влияние на бронхи, вызывая множество побочных эффектов.

Уже через 3 часа после всасывания препарат оказывает максимальное действие. При некоторых состояниях достаточно назначения препарата однократно, при этом эффект сохраняется в течение всего дня. При анализе артериального давления после введения препарата наибольший эффект отмечается в конце второй недели приема средства.

90% действующего вещества препарата всасывается в кровь после приема внутрь. Еда и вода не влияют на объем всасывания препарата.

Основной путь метаболизма конкора окислительный. Все, образованные в данном процессе метаболиты, выводятся с помощью почек. При этом, образованные вещества неактивны.

В ходе различных экспериментов было показано, что в инактивации участвуют CYP3A4 (большая часть лекарственного средства) и CYP2D6.

Конкор назначают при повышенном артериальном давлении, при ишемии миокарда (при стабильной стенокардии), а также при длительно-текущей сердечной недостаточности. Так как данный лекарственный препарат назначает только врач, он учитывает наличие у пациента противопоказаний.

Основными противопоказаниями к назначению являются декомпенсированные состояния сердечно-сосудистых заболеваний: острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, тяжелые жизне-угрожающие аритмии (AV блокады, синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада). Кроме того, учитывая возможное влияние на другие адренорецепторы при бронхиальной астме тяжелой формы конкор также противопоказан.

Помимо противопоказаний необходимо помнить, что конкор может повлиять на многие хронические заболевания, такие как сахарный диабет, нарушение работы почек и печени, псориаз, структурные нарушения работы сердца (кардиомиопатия, пороки сердца).

При приеме конкора во время беременности необходимо помнить, что он влияет на кровоснабжение в плаценте, что может быть причиной различных патологий у плода. При кормлении грудью конкор принимать нельзя.

Прием препарата может вызывать различные побочные эффекты. Наиболее часто возникают такие эффекты, как головокружение, утомляемость, проблемы со слухом. Больше всего выражены эффекты на работе сердца и сосудах: снижение частоты сердечных сокращений. Если у пациента были признаки хронической сердечной недостаточности, то ее проявления могут усугубляться. Кроме того, может возникнуть рвота, тошнота, слабость в мышцах.

Учитывая, что лечение сердечно-сосудистых заболеваний носит комплексный характер и пациенту требуется принимать достаточно большое количество препаратов, то лечащий врач должен знать с какими препаратами можно принимать конкор. С особой осторожностью следует принимать лекарство со всеми другими антиаритмиками, лекарствами, влияющими на работу сердца и сосудов, так как их эффект может суммироваться и приводить к усугублению аритмий, слишком выраженному снижению артериального давления. Также нельзя забывать о резкой отмене препарата. При этом, может возникнуть выраженная рикошетная артериальная гипотензия.

Препарат обычно принимают утром или однократно в течение дня. Дозировка препарата определяется только лечащим врачом, который назначит лекарство на основании клинических данных, лабораторных анализов. Чаще всего препарат назначают с 5 мг 1 раз. Далее необходимо оценить уровень снижения артериального давления и при необходимости увеличить дозировку. При сопутствующих заболеваний сердца и сосудов дозу препарата могут еще больше снизить до 1,25 мг с последующим повышением дозировки. Обычно дозу повышают раз в неделю.

В некоторых случаях необходимо будет провести коррекцию доз других лекарственных средств. Чаще всего конкор назначается на длительный срок.

Если доза препарата подобрана неверно, могут возникнуть признаки передозировки. Обычно они будут проявляться нарушениями в работе сердца.

При этом лечение будет проводиться симптоматически, то есть в зависимости от отдельных симптомов. Если наблюдается резкое и выраженное снижение частоты сердечных сокращений, может потребоваться введение атропина. При выраженном снижении АД требуется введение различных растворов либо препаратов, сужающих сосуды.

Дозировку изменять может только врач, так как при неправильной дозировке может происходить ухудшение состояния.

Таким образом, конкор является оптимальным средством в борьбе с различными заболеваниями сердца и сосудов, обладая селективным действием на их рецепторы.

Кардиология

Здравствуйте!принимаю ОРДИСС Н(12.5 мг 16 мг)-1т/д.Давление в пределах 93-105,иногда 113-120.это нормально или пониженное и таблетки не подходят? До этого принимала престариум 5 мг,потом лозап 50 мг давление с ними поднималось до 170.

Здравствуйте .В 2015 году я проходила у вас обследование из-за повышеного АД, вы мне назначили препараты. У меня вопрос . Я уже 2 года их не принимаю из-за беременности и кормления грудью. Можно ли начать возобновить прием препарата без обследования?

Добрый день, Игорь Анатольевич! Мой отец пил метопролол, ежедневно, однократно, по 50 мг в сутки. В настоящее время пульс по утрам доходит порой до 56 ударов в минуту. Похудел где-то на 20-30 кг. Подскажите, пожалуйста, можно ли ему перейти с 50 мг на 25 мг и если можно, посоветуйте схему безболезненного перехода.

Здравствуйте! Меня мучают приступы тахикардии по ночам,пульс в покое до 145 ударов в минуту. Уже два месяца тахикардия,лечила ее в клинике неврозов две недели думали паническая атака,не прошло,сейчас я уже месяц общаюсь с психотерапевтом и пью антидепресанты лёгкие,панангин,хожу на уголки.Общее состояние намного лучше,но ночная тахикардия не проходит,иногда пульс бывает в течении всей ночи под 100,а иногда приступом один раз за ночь с пульсом больше 130.Экг показывает синусную тахикардию,анализы на ТТГ хорошие. Давит в груди при возбуждении или другой сильной эмоции,часто нехватка воздуха.Сильная слабость и бессилие по утрам. Бывает я чувствую перебои в сердце и начинаю кашлять.Что это может быть это все нервное или стоит дальше обследовать сердце? в 2014 году делала УЗИ сердца и артерий шеи все было хорошо.Забыла сказать когда хожу по большому бывает кровь не мало как при месячных,стул нормальный при этом.

ЗДРАВСТВУЙТЕ ИГОРЬ АНАТОЛЬЕВИЧ. У меня муж перенёс инфарт миакарда ему поставили стен 04 04 18г после этого у него признали деабет 2 ст. но сейчас вроде сахар в норме в сентябре ему исполняется 6о лет и он хочет встретить на море его можно ему лететь на самолёте? И Я хотела бы его записать к вам на приём если можно.

Добрый день. При поднятие тяжести болит верхня часть левой груди. Бодь не сильная даже не боль но не комфортно. Как будте болит мышца. Что это может означать, к кому посоветуете обратиться? Спасибо за внимание.

Добрый день, Игорь Анатольевич. Мне 51 год, рост 180, вес 70. Жалоб на давление исердечную деятельность нет. Регулярный спорт (плавание, теннис). Три месяца назад медосмотр выявил холестерин 6.65. Сел на щадящую диету, пил Омегу-3 (правда, не регулярно). Недавно сделал развернутый анализ. Результаты анализа: Триглицериды – 0.53, ЛПВП – 2.03, ЛПНП – 4.6, холестерин – 7.33. Что дальше? Более жесткая диета регулярно Омега-3 или ужесразу подключать СТАТИНЫ (врачи единодушно советуют ЛИПРИМАР). Ваше мнение?

Здравствуйте! Мне 25 лет. У меня много болезней, и все они мне кажется связаны с кровью. Хотелось бы это вылечить или хотябы уменьшить симптомы. У меня с рождения вегето-сосудистая дистония (выражается головными болями особенно при перемене погоды, повышенная потливость,иногда головокружение,в детстве пару раз падала в обморок, частая усталость), я замечаю что мой мозг работает очень медленно (может это просто характерная особенность), память очень плохая с детства, варикозное расширение вен лет с 16, звездочки на ногах, выступающие сосуды на лице и грудной клетке, долго сморкалась с кровью (в последнее время очень редко), одно время отхаркивалась кровь и в больнице обнаружили что часть легкого не кровоснабжается. Я не курю,проблема в чем то другом. В больнице врач сказал что причина скорее всего в крови,но я даже не знаю на какой вид анализа ее сдать. Помогите пожалуйста!

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста , почему именно в ночное время повышается артериальное давление ? И оно сопровождается с ознобом , ноги мерзнут и быстрой циркуляцией крови по ногам ? И еще аритмией , иногда тахикардией ? Без индапа жидкость не выводится почему ? Это из за ХСН или из за почечной недостаточности ? Как мне спать сидя что ли ?

Читать еще:  Можно ли заниматься профессионально футболам после операции синдрома wpw

Здравствуйте,меня зовут Дарья мне 24 года.Беременность 13 недель(двойня)) сдала неделю назад анализ на калий и магний, калий — 2.95 при норме 3.4- 5.5 , магний 0,72 при норме от 0.77 . Выписали только Панангин форте и кушать продукты бокатые калием. Должна сказать что месяц назад лежала с обомтрением пиелонефрита в больнице, после чего неделю пропила Канефрон. Доктор подскажите сильно ли понижен показатель анализов? Достаточно ли лечения которое прописали? Через сколько времени нужно пересдать калий? На фоне чего могла развиться гоппокалиемия?

Здравствуйте. Проходила ЭХОКГ 2 раза в ж­изни. В 2014 году и в 2017. В 2017 неожи­данно обнаружили дополнительную хорду в ­левом желудочке. Сказали, что это врожде­нное. Заключения с 2014 года, к сожалени­ю, не осталось. Но тогда совершенно точн­о про хорду ничего не говорили. Возможно­ ли, что при первом осмотре врач не увид­ел ее?

Здравствуйте, у меня такая проблема, я человек очень мнительный и очень зациклен на своем здоровье в последнее время. Вот У меня такая ситуация, пульсирует все тело, а точнее артерии. Шейные с двух сторон, живот, руки, ключицы. Пульсация слабо видна, не сильная, никак её не чувствую, но на глаз она видна. Особенно на животе, весь живот в такт сердцу бьется в положение лежа, сам я не худой. Рост 185 вес 94. Занимаюсь спортом, УЗИ сердца и ЭКГ в норме, давление прыгает всегда разное, иногда 140 90, вообще нормальное 120 80 у меня, может ли у меня быть что то серьезное? Например аневризма?

Елена Григорьевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мне 28 лет, практически каждый день беспокоят симптомы стенокардии, обычно давление 110/70-120/80, пульс от 70-90 ударов в минуту в состоянии покоя, экг, узи сосудов и сердца в норме, связаны ли в данном случае мои приступы с сердечными заболеваниями?

Год принимал эдарби кло и конкор кор (Ваше назначение). Последнее время только конкор кор. Состояние депрессивное. Попробовал отказаться от конкор кор, ощущение, что сердце останавливается, пульс учащается. Как быть?

у меня нарушение ритма сердца.-терапевт поставил д/з аритмия. кадиолог-фибриляция желудочков.пью таблетки-беталок-50 мг.бритомар-5 мг.лозарпан-о.25.верошпирон.но мне не лучше.к тому же у меня узловой зоб.киста бейкера в коленном суставе.

Здравствуйте.Мне 41 год.Выставлен диагноз нестабильная стенокардия 3в(вазоспастическая). Анализы и коронаграфия в том числе, хорошие.Периодические боли за грудиной в состоянии покоя.Купируются нитроглицерином.Проведенное лечение не помогло.Лечится ли эта форма стенокардии?жить и работать невозможно.

Добрый день.Скажите,пожалуйста,можно совмещать :панангин омега 3 аевит?

Здравствуйте скажите пожалуйста у меня ребенок переболел мононуклеозом сейчас случился приступ аллергии почти отек кв инки лежит под системами капают гормоны а ночью храпит нам сказали нужна консультация кардиолога еще у нее высокое сердцебиение. подскажите что делать.

Занимаюсь на любительском уровне циклическими видами спорта (лыжи, бег). По пульсомеру вижу резкое нарастание пульса при относительно небольших нагрузках. Обычная тренировка в среднем темпе (4,5-5 мин/км) проходит у меня со средним пульсом 150-160 уд./мин., максимумы на подъемах — до 173. После тренировок «чувствую сердце». Хотел бы в профилактических целях и для повышения эффективности тренировок пройти нагрузочный тест с определением границ зон ЧСС. Прошу уточнить, услуга «тредмил-тест» проводимая у вас соответствует моим потребностям?

Елена Григорьевна, вы мне выписывали хофитол номер 60 в таблетках 2 р /д по 1 штук, курс месяц, их сейчас нет в аптеках города, только жидкий, могу ли я его принимать и в какой дозировке? Спасибо

Добрый день! У меня гипертоническая болезнь, уже больше 10 лет! Принимаю лекарство, лодоз 5 мг., третий месяц, до этого принимала конкор 5 мг почти 8 лет. Бывают подъемы давления до 169/95 и сердцебиения до 120 ударов! Хотела бы спросить, у Вас, может ли быть дискомфорт в области груди (сердца), ноющего характера, типа болей, подъём давления из-за приема оральных контрцептивов( принимаю с целью лечения после удаления полипа в матке)? Вот уже месяц чувствую себя очень плохо ( ОК принимаю первый месяц, назначил гинеколог), вот именно в области сердца, ещё бывает тошнота и головокружениям. Это видимо побочные эффекты. Можно ли мне их принимать с моими проблемами, или прекратить приём? Так же на УЗИ сердца обнаружили пролапс митрального клапана. Что это такое! Очень благодарю за отвт!

Добрый вечер Елена Григорьевна, меня беспокоит одышка при интенсивной ходьбе, могу я к вам обратиться за консультацией сразу без посещения врача терапевта?

Мне назначили препарат конкор. А я слышал, что появился еще более новый препарат конкор ам и он лучше. Может лучше его принимать?

Здравствуйте!У меня в 17 лет нашли пролапс митрального клапана 1 степени.В 23 года сделали узи сердца пролапс не нашли.Врачи сказали,что он исчез.Сердце меня не особо беспокоило.Только когда я переживала было небольшое покалывание в области сердца.В 29 лет мы были на работе на корпоративе в лесу летом.Играли в футбол.Сначала было все хорошо бегала на равне со всеми.Пульс был учащенный и было сбито дыхание.Но потом внезапно сердце так зажгло, еще больше заколотилось, стало тяжело и больно дышать.Пришлось прекратить игру.Потом я сидела наблюдала за игрой,но сердце жгло сильно, пульс был около 120 ударов и сердце стучало в голове и было трудно дышать.Всё это состояние продолжалось около часа.Но потом все прошло,но тяжесть в груди оставалась до конца корпоратива.Наш терапевт ничего серьезного не находит.Последний раз послушала и сказала,что у меня аритмия.Что это может быть? Что мне делать? Посоветуйте пожалуйста.

Заключение Размеры камер сердец в норме.Сократительная способность миокарда ЛЖ сохранена.Склероз аорты.Диастолическая функция ЛЖ не нарушена.Скажите пожалуйста стоит мне переживать врач мне сказала что это норма а уплотнение аорты это уже начинаются возрастные изменения.аорта 2.8 створки не уплотнены.все остальное в норме.

Давление уже держится 3 дня 160-84-52 Что делать? Можно ли записаться к Вам ,сделать УЗИ сердца и кардиограмму и сразу попасть к Вам на прием ?Т.К. живу в г.Полевском

Добрый день! Можно ли узнать, чем заменить лекарство диротон? Был назначен 1,5 месяца назад. Пью ещё конкор 2,5 мг. Конкор пью уже больше 8 лет, так как бывает часто тахикардия, больше 100 ударов в мин. В последние полгода при конкоре давление и тахикардия были уже раза три( 160/100 — 115-120 уд. Мин). Врач дополнительно назначил диротон 2,5. Но появился побочный эффект, сильный сухой кашель, который мучает ночью! Ответьте пожалуйста, можно ли чем нибудь заменить диротон? Спасибо

Здравствуйте! Беспокоит учащенное сердцебиение, пульс держится от 80 до 100, тяжелое дыхание, головокружения, перед сном колит сердце, дискомфорт в груди, давление нормальное. Подскажите, пожалуйста, что делать? P.S. У отца наблюдалось ИБС, острый инфаркт миокарда.

Здравствуйте Елена Григорьевна. После кесарева сечения стала ощущать нехватку кислорода, будь то радость или стресс, принимала долгое время по назначению терапевта валосердин иногда вариану. В октябре был приступ удушья с посинениями кутикулы пальцев и ощущением вздутия лёгких, пульс при этом 110 — 120. Узи сердца показывает, что все в норме. Попав с очередным приступом в больницу, терапевт назначил препараты от давления и сердечные, но от них у меня резко падает давление. Затем попала на приём к платному кардиолога — аритмологу, она мне прописали кораксан, от этого лекарства мне стало легче и пульс ниже. Принимаю с 08.02.2015, но стоит только не выпить одну таблетку, приступ со вздутием повторяется вновь, хотя пульс 71, 75 подскажите пожалуйста, что это? И какой может быть диагноз правильным, одни врачи ставят ХСН, другие ставят пароксизмальная тахикардия. И какое обследование можно еще сделать, чтобы поставили точный диагноз?

дочери 11 лет,узи сердца показало:аномалия подклапанных структур митрального клапана без нарушения его функции. Аневризма межпредсердной перегородки. Открытое овальное окно. Проконсультируйте, пожалуйста

Конкор

Таблетки Конкор — эффективный бета-блокатор, используемый для лечения высокого артериального давления, инфаркта миокарда, тахикардии, стенокардии, сердечной недостаточности. Медикамент характеризуется многочисленными положительными свойствами, поэтому широко применяется в кардиологической и терапевтической практике. Он редко вызывает аллергию, в большинстве случаев хорошо переносится больными.

Читать еще:  Можно ли делить трипликсам

Но перед его использованием важно внимательно изучить инструкцию и получить одобрение врача.

Производитель

Представительство в Российской Федерации и странах СНГ: «Никомед Австрия ГмбХ». Контакты: 119048 Москва, ул. Усачева, д. 2, стр. 1.

Страна происхождения

Федеральная Республика Германии.

Группа препаратов

Является бета 1-адреноблокатором селективным. Код АТХ: С07АВ07.

Действующее вещество

В основе лекарства Конкор — бисопролол. Bisoprololum — эффективное антиаритмическое и антиангинальное вещество. Оно включено ВОЗ в перечень важнейших лекарств, необходимых для базовой системы здравоохранения.

Формы выпуска

Приобрести Конкор в аптеке можно только в виде таблеток. В форме раствора для инъекций он не производится. В каталогах можно встретить две его серии:

  • АМ. Помимо бисопролола включает амлодипин. За счет этого обладает более широким спектром действия. Амлодипин блокирует кальциевые каналы и минимизирует трансмембранный переход ионов кальция в клетки. Расслабляет гладкомышечные стенки кровеносных сосудов, благодаря чему снижает сопротивление периферических артерий. Как следствие, показатели давления начинают стремиться к здоровым цифрам.
  • КОР. Средство образовано только одним активным веществом — Bisoprololum.

Упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, дозировкой 5 или 10 мг фасуются в блистеры из алюминиевой фольги. В упаковке может быть 10, 25, 30 и 50 драже.

Состав

В каждой таблетке лекарства Конкор содержатся:

  • 5 либо 10 мг бисопролола гемифумарата;
  • Вспомогательные соединения: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.
  • Оболочка: гипромеллоза 2910/15, макрогол 400, диметикон 100, краситель железа оксид желтый (Е 172), титана диоксид (Е 171).

Дозировка

При высоком кровяном давлении и стабильной стенокардии суточная доза рассчитывается доктором в персональном порядке. При этом учитывается симптоматика, доминирующая у пациента, ЧСС. Стандартная доза — 5 мг в день. Если понадобится, ее можно увеличить в два либо четыре раза.

При хронической сердечной недостаточности терапия медикаментом возможна только в том случае, если состояние больного стабильное, обострения отсутствуют. Начинать ее нужно с минимальной дозы — 1,25 мг. Если она переносится хорошо, ее можно увеличить сначала до 2,5, затем до 3,75, 5, 7,5 и 10 миллиграмм. Интервалы между увеличением дозы должны составлять две недели. Если в результате внесенных в схему коррективов пациенту стало хуже, можно «идти» в обратном направлении.

При сбоях в функционировании почек либо печени умеренной степени корректировать дозировку не нужно. При тяжелых патологиях максимальная суточная порция средства не должна превышать десяти миллиграммов.

Показания к применению

  • при тахикардии;
  • от давления;
  • при аритмии;
  • при гипертонии.

Передозировка

Принимать медикамент нужно строго по схеме, назначенной доктором. В противном случае можно столкнуться с симптомами передозировки. К ним относятся:

  • гипотония;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • снижение концентрации глюкозы в крови.

Чтобы нормализовать состояние больного, ему подбирают поддерживающую симптоматическую терапию:

  • В вену вводят атропин, если требуется, на непродолжительное время устанавливают искусственный водитель ритма.
  • Вводят плазмозамещающие и вазопрессорные составы.
  • Дают эпинефрин, вазолидаторы, бронходилататоры.

Действия врача напрямую зависят от возникших признаков передозировки и наличия угрозы жизни.

Противопоказания

В инструкции указано, что пить драже запрещено при:

  • острой декомпенсации сердца;
  • хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, когда необходимо использование средств с положительным инотропным действием;
  • кардиогенном шоке (крайней степени левожелудочковой патологии);
  • атриовентрикулярной блокаде второй и третьей степени;
  • синдроме слабости синусового узла;
  • брадикардии;
  • резком понижении АД;
  • обструктивной болезни легких и бронхиальной астме;
  • болезни Рейно;
  • метаболическом ацидозе;
  • индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав.

Также медикамент не следует пить детям. Возрастное ограничение, установленное производителем, — 18 лет.

Побочные действия

Заказывая Конкор в аптеке, важно знать о возможном развитии нежелательных реакций, среди которых:

  • усугубление признаков сердечной недостаточности;
  • онемение конечностей, чувство холода в стопах;
  • гипотония;
  • мигрени;
  • головокружения;
  • депрессия;
  • кошмары по ночам, галлюцинации;
  • пересыхание слизистых оболочек глаз;
  • ухудшение слуха;
  • конъюнктивит;
  • бронхоспазмы;
  • расстройство стула, рвота, тошнота;
  • повышение печеночных ферментов;
  • судороги;
  • мышечные боли;
  • снижение сексуального влечения;
  • выпадение волос;
  • кожный зуд, сыпь;
  • насморк;
  • повышенная утомляемость, вялость.

Способ применения

Таблетки необходимо пить раз в сутки. Лучше по утрам. Драже проглатывать целиком, не разжевывая, запивать большим количеством воды. Прием средства разрешен перед, во время либо после еды.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не нужно назначать Конкор будущим матерям и кормящим женщинам, так как клинические данные об использовании средства данной категорией пациентов отсутствуют.

Если врач все-таки принял такое решение и назначил состав беременной, лечение должно быть прервано хотя бы за трое суток до ожидаемого срока родов. В противном случае у новорожденного могут развиться проблемы с дыханием. На протяжении первых трех дней жизни ребенок должен быть под постоянным контролем из-за высокой вероятности развития симптомов гипогликемии.

Фармакологическое действие

Не оказывает влияния на обменные процессы и сопротивление дыхательных путей. Не имеет значительного инотропного воздействия.

Эффект от использования медикамента достигает своего пика спустя три-четыре часа и сохраняется около 24 часов. Именно поэтому пить драже нужно всего раз в день. Через две недели с момента начала лечения артериальное давления снижается максимально.

Синонимы

У лекарства есть точные аналоги. Они содержат те же действующие соединения и оказывают на организм человека сходное влияние. Но производить замену одного средства другим самостоятельно не стоит — предварительно следует проконсультироваться с опытным специалистом и уточнить, есть ли смысл в подборе дженерика и не скажется ли это негативно на состоянии здоровья.

Дело в том, что несмотря на одинаковую химическую формулу, синонимы имеют разные условия производства, различное качество исходных субстанций и вспомогательного сырья. Поэтому их действие на человеческий организм отличается. Нередко дешевые заменители вызывают больше побочных действий или хуже переносятся пациентом. Замена может понадобиться, если:

  • не удается найти состав в своем городе или в ближайших аптеках;
  • выписанный медикамент запрещен к ввозу в РФ;
  • нет денег на покупку назначенного препарата.

В любом случае сначала нужно получить предварительное одобрение лечащего врача.

Самые популярные синонимы «Конкора»:

  • Коронал. Работает так же, но стоит дешевле, поэтому позволяет больному сэкономить. Изготавливается чешской фирмой «Санека Фармасьютикалс а.с».
  • Бисопролол-Тева. Высококачественный продукт израильского производства.

Фармакокинетика

После перорального приема из желудка всасывается более 90% активного вещества. Его биологическая доступность из-за несущественного метаболизма при прохождении через печень также составляет около 90%. Одновременное употребление еды не сказывается на усвоении компонентов. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через два-три часа.

Распределяется Bisoprololum довольно быстро и широко. Его связывание с белками плазмы равно 30%. Выводится почками. Метаболиты, обнаруживаемые в моче и крови, не имеют фармакологической активности.

Взаимодействие с другими лекарствами

Принимая таблетки, важно знать об их совместимости с продуктами фармацевтической отрасли, так как не всегда они хорошо усваиваются вместе с другими лекарствами.

Нежелательны комбинации с:

  • антиаритмическими средствами первого класса — хинидином, лидокаином, флекаинидом, фенитоином, пропафеном;
  • блокаторами медленных кальциевых каналов — верапамилом;
  • гипотензивными центрального действия — моксонидином, клонидином, рилменидином.

Сочетания, которые опасны для здоровья:

  • антиаритмические третьего класса;
  • бета-адреноблокаторы местного использования;
  • парасимпатомиметики;
  • сердечные гликозиды;
  • противовоспалительные нестероидные.
  • бета-адреномиметики;
  • мефлохин;
  • антигипертензивные;
  • ингибиторы МАО (исключение составляет только МАО В).

Лекарственная форма

Медицинский препарат Конкор производится только в виде таблеток.

Условия хранения

При температуре окружающей среды не выше 30 градусов Цельсия в недоступном для маленьких детей месте.

Срок годности

Аптечный состав может храниться на протяжении пяти лет с момента изготовления.

Особые условия

Не следует резко прерывать терапию и снижать дозу, не получив врачебную консультацию, поскольку деятельность сердца может ухудшиться. Дозу важно снижать медленно. На протяжении всего периода больной должен находиться под контролем квалифицированного специалиста.

С особой осторожностью к использованию производных Bisoprololum должны относиться люди с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, вариантной стенокардией, псориазом, вынужденные соблюдать строгую диету, проходящие на данный момент десенсибилизирующую терапию.

С алкоголем средство не совместимо. На способность управлять транспортом и сложными механизмами оно не влияет.

Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Конкор — рецептурный, поэтому приобрести его, не имея на руках рецепт врача, невозможно.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector