Детское ЭКГ
Детское ЭКГ
Благодаря специальному современному оборудованию и датчикам ЭКГ в Детском «Евромеде» проводится с рождения. Процедуру выполняют опытные врачи.
- Консультация
- Диагностика
- Лечение
ЭКГ или электрокардиография – это метод диагностики работы сердечной мышцы. Данная процедура абсолютно безболезненна, безопасна и непродолжительна по времени.
При проведении ЭКГ ребенку к его телу крепят специальные датчики (электроды), соразмерные возрасту маленьких пациентов. Во время работы сердца прибор электрокардиограф регистрирует электрические сигналы от сердечной мышцы и преобразовывает их в графическом виде на бумаге. По полученным кривым судят о результатах исследования, и называется это расшифровкой электрокардиограммы. Предварительно это могут сделать врачи функциональной диагностики, проводящие исследование. Окончательно диагноз по результатам проведения ЭГК устанавливает врач-кардиолог на отдельном приеме.
Детское ЭКГ можно проводить, начиная с первых дней жизни. Это позволяет своевременно диагностировать различные отклонения от нормы в деятельности сердца (врожденные пороки или нарушения сердечного ритма и прочие симптомы) и не допустить развитие опасных заболеваний.
Расшифровка детских электрокардиограмм имеет свои особенности. Это объясняется возрастными изменениями: норма экг ребенка в год существенно отличается от нормы экг ребенка в 7 лет.
Чтобы сделать ЭКГ маленькому ребенку, ровно как и детям старшего возраста, специальной подготовки не требуется. Необходимо только исключить накануне обследования чрезмерные волнения и морально подготовить пациента к процедуре, таким образом, по возможности, исключив стресс и во время проведения обследования. Если ЭКГ предстоит сделать годовалому ребенку, лучше проводить ее во время сна, после кормления, когда маленький пациент неактивен и спокоен.
Пройти ЭКГ ребенку необходимо, если имеются следующие показания:
- головокружения;
- потеря сознания;
- головные боли;
- шумы в сердце;
- боли в груди;
- повышенная утомляемость;
- частые инфекционные заболевания;
- хронические ЛОР-заболевания;
- пневмония;
- бронхит;
- отечность конечностей.
Данные симптомы часто свидетельствуют об отклонении в работе сердечной мышцы, а также функционировании других органов и систем организма ребенка. Для более полного представления о состоянии сердца в дополнение к данному исследованиию делается УЗИ сердца.
Помимо вышеперечисленного, ЭКГ сердца ребенка проводится при плановых обследованиях: прохождении медицинской комиссии в преддверии поступления в детский сад или школу; при диспансеризации; перед посещением спортивных секций; оперативными вмешательствами.
При наличии отклонений от нормы и для получения более полных результатов данное обследование может проводиться с нагрузкой: сначала снимают показания в состоянии покоя, а затем после активности (прыжки, велотренажер). Такой вид ЭКГ делают ребенку, начиная с возраста 3 лет.
Где можно сделать ЭКГ ребенку?
В Детской поликлинике «Евромед» кабинеты функциональной диагностики оборудованы современной аппаратурой экспертного класса. Вас ждут внимательные, профессиональные, высококвалифицированные, опытные специалисты. Благодаря перечисленному детское ЭКГ с первых дней жизни до 18 лет будет наиболее точным информативным.
Запись на ЭКГ, проводимое в Детской поликлинике «Евромед», по телефону: 331-400.
Пройти ЭКГ-обследование ребенку также можно в комфортных условиях на дому, вызвав врачей по телефону: 330-333.
ЭКГ ребенок 8 лет
Функциональная диагностика в Детской поликлинике Литфонда — это широкий спектр исследований состояния органов и систем.
- ЭКГ (электрокардиография)
- Суточное мониторирование ЭКГ (по холтеру)
- Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
- ЭЭГ (электроэнцефалограмма)
- ЭЭГ мониторинг (ночной, дневной, суточный)
- ЭХО-ЭГ (эхоэнцефалография)
- Спирография (функция внешнего дыхания (ФВД)
- Ультразвуковая допплерография сосудов шеи (УЗДГ)
Запись на прием
В наше время невозможно точно поставить диагноз без дополнительных исследований. Функциональная диагностика позволяет распознать отклонения в работе практически всех органов – сердца, сосудов головного мозга, бронхолегочной системы, и многих других.
ЭКГ (электрокардиография)
ЭКГ – электрокардиография, скрининговый метод обследования состояния сердечной мышцы. Позволяет выявлять различные виды нарушения ритма, проводимости (такие как полные и неполные блокады сердца), проводить оценку состояния сердечной мышцы при различных состояниях на основе графического описания электрической активности сердца, зарегистрированной на поверхности тела с помощью электродов.
В нашей поликлинике используется современное зарубежное оборудование фирмы General Electric MAC 1600, позволяющее проводить исследование у детей всех возрастных групп. Для самых маленьких предусмотрено использование специальных педиатрических контактов, в т.ч. одноразовых, что позволяет регистрировать ЭКГ с незначительным количеством помех, и причиняет минимум дискомфорта для ребенка.
Проводить ЭКГ ребенку нужно:
- при обнаружении шумов в сердце
- при наследственной предрасположенности
- после острого бронхита, тонзиллита, пневмонии
- перед плановыми операциями
- во время диспансеризации
- перед поступлением в учебные заведения, а также на спортивные секции
Показатели ЭКГ у здоровых детей могут иметь отличия, но находится в пределах нормы.
Мониторирование ЭКГ и артериального давления позволяет получать динамику показателей ЭКГ и колебания артериального давления у ребенка в течении суток.
Суточное мониторирование ЭКГ (по холтеру)
Суточное мониторирование ЭКГ, или мониторирование ЭКГ по холтеру (также можно встретить название холтеровское мониторирование ЭКГ). Метод обследования сердечной деятельности, позволяющий проводить регистрацию ЭКГ более продолжительно, в отличие от обычной ЭКГ. Регистрация ЭКГ проводится в течение 24-48 часов и более. Это позволяет выявить нарушения на ЭКГ в различные периоды суток и при различных периодах активности обследуемого.
Все биологические процессы в организме подвержены циклическим изменениям в течение дня, ночи, суток, недели, месяца и года. Благодаря холтеровскому мониторированию ЭКГ можно оценить большое количество показателей сердечного ритма в течение суток, недоступные при обычной ЭКГ.
Метод используется для выявления всех видов нарушений ритма сердца. / К ним относятся редкий или учащенный пульс (брадикардия, тахикардия), различные виды экстрасистол (внеочередных сокращений сердца), синкопальные состояния (потери сознания). Суточный мониторинг ЭКГ применяется для подбора и контроля назначенной терапии, для оценки работы искусственного водителя ритма.
Миниатюрный хорошо зарекомендовавший себя регистратор Shiller, размером с современный сотовый телефон, позволяет ощущать минимум дискомфорта во время исследования. Суточное мониторирование ЭКГ можно проводить детям с рождения, без влияния на организм ребенка.
В детской поликлинике производится установка аппарата и его запуск. После этого ребенок ведет обычный образ жизни. Ограничения связаны лишь с водными процедурами (для мониторинга используется электронное устройство, которое не рекомендуется мочить), а также стоит ограничить активные физические упражнения (занятия физкультурой или в спортивных секциях) которые могут повредить аппарат или привести к большому количеству помех при записи .
Специальной подготовки для проведения холтеровского исследования ЭКГ не требуется. В отдельных случаях может потребоваться отмена антиаритмических и др. препаратов. Об этом должен обязательно информировать врач, направивший на исследование.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
Метод обследования сердечно-сосудистой системы, заключающийся в повторных измерениях артериального давления в обычных для пациента условиях (дома, на работе, на улице). Регистрация проводится как в автоматическом режиме, когда в регистраторе заложен определенный временной интервал измерений (как правило, в период бодрствования это 15 минут, в ночное время 30 минут), так и в случае возникновения каких-либо симптомов в ручном режиме (в данном случае пациент или его родители самостоятельно нажимают кнопку регистратора и прибор самостоятельно делает дополнительное измерение уровня артериального давления).
СМАД позволяет выявить повышение или понижение артериального давления в различные периоды суток, исключить «влияние белого халата», когда у пациента повышается артериальное давление в ответ на присутствие рядом медицинского работника.
СМАД назначается при подозрении на гипотонию (снижение артериального давления относительно нормы в зависимости от массо-ростовых показателей).
СМАД проводится детям с 7 лет. В нашей клинике используется хорошо зарекомендовавшее себя оборудование ABPM.
Правила во время проведения мониторинга АД (СМАД):
- Прекращение физической нагрузки во время начала измерения АД
- Следует опустить вниз и не напрягать руку с манжетой
- Заполнять дневник пациента в соответствии с указаниями врача, проводящего исследование.
Как и в случае с холтеровским исследованием ЭКГ, при СМАД специальной подготовки не требуется. Тем не менее, возможна отмена назначенной терапии перед исследованием. Об этом информирует врач, направляющий на исследование.
Спирография. Функция внешнего дыхания (ФВД)
Позволяет определить основные параметры деятельности бронхолегочной системы, полученные при вдохе и выдохе в специальный прибор (спирограф).
Исследование скорости движения воздуха во время вдоха и выдоха.
Показания для проведения данного исследования cпирографии:
- Выявление ранних дисфункций легких
- Дополнительная дифференциальная диагностика обструктивных процессов, в т. ч. бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
- Дополнительная дифференциальная диагностика рестриктивных нарушений, таких как саркоидоз
- Мониторинг эффективности лечения
- Прогнозирование ХОБЛ
Перед проведением спирографии пациенту следует избегать:
- Курения в течение 24 часов до исследования
- Приема короткодействующих бронходилятаторов за 4 часа до теста
- Приема бронходилятаторов длительного действия за 12 часов*
* если препарат был введен — это должно быть отмечено в протоколе интенсивных нагрузок
В детской поликлинике Литфонда для спирометрии используется аппарат SpiroLab III, позволяющий проводить оценку большого количества параметров на компьютере.
Клиноортостатическая проба (КОП)
Клиноортостатическая проба (нагрузка) — это экспериментальное выявление реакции организма на переход из горизонтального в вертикальное положение и поддержание этого положения. Вертикальное положение тела обозначается термином «ортостаз», горизонтальное – «клиноположение». Реакция организма на активный или пассивный переход из горизонтального положения в вертикальное называется клиноортостатической реакцией, а из вертикального в горизонтальное – клиностатической реакцией. При смене положения тела в пространстве в организме изменяется ряд функций. В связи с этим для обеспечения оптимального режима жизнедеятельности необходима высококоординированная деятельность всех элементов сердечно-сосудистой системы. Таким образом, проведение КОП дает очень важную информацию о функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы и диапазоне ее адаптации к нагрузкам.
Простота и доступность КОП, ее высокая информативность в выявлении скрытой вегетативной дисфункции, сосудистой гипер реактивности делают ее наиболее удобной для использования в педиатрической практике.
ЭЭГ (электроэнцефалограмма)
В некоторых случаях ребенку может быть назначено исследование головного мозга — электроэнцефалография.
ЭЭГ (электроэнцефалограмма) дает возможность оценить основные показатели деятельности центральной нервной системы с помощью приема электрических сигналов с поверхности головного мозга. Известно, что основными элементами центральной нервной системы являются нервные клетки – нейроны. В головном мозге человека насчитываются миллиарды нервных клеток. Нейроны обладают уникальной особенностью – они способны генерировать и проводить электрические импульсы. Суммарная активность большого количества нейронов формирует так называемую биоэлектрическую активность головного мозга. Ее можно регистрировать с электродов, располагаемых на поверхности головы пациента.
Запись ЭЭГ является отражением работы мозга. У детей методика ЭЭГ позволяет правильно оценить не только состояние функциональной активности мозга, но и этапы качественного развития биоэлектрической активности головного мозга в течение первых лет жизни. Дает ценную информацию о наличии патологических изменений биоэлектрической активности при различных заболеваниях центральной нервной системы. В последнее время наиболее актуальной становится проблема обследования маленьких детей для оценки тяжести нарушений, течения и исхода поражений головного мозга.
Показания к проведению ЭЭГ
- Диагностика различных судорог и припадков мозгового происхождения
- Оценка эффективности лечения ранних форм эпилепсии, подбор противосудорожных препаратов, их дозировки у детей первых лет жизни
- Травмы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения и другие заболевания головного мозга
- Оценка правильного созревания биоэлектрической активности головного мозга у детей первого года жизни (задержка психоречевого, психомоторного развития, психоэмоциональные нарушения)
ЭЭГ мониторинг детям (ночной, дневной, суточный)
Мониторинг ЭЭГ (Холтер ЭЭГ) — метод исследования биоэлектрической активности мозга в течении продолжительного времени в условиях обычной активности ребенка. Обычная (рутинная) ЭЭГ — 15-20 минутная запись — доступный, но часто недостаточно информативный метод диагностики. Метод Холтер ЭЭГ позволяет провести анализ динамики электроэнцефалограммы в процессе нормальной жизнедеятельности ребенка.
Возможности мониторирования (Холтера) ЭЭГ:
- диагностика эпилепсии, имеющей ночные проявления
- диагностика слабовыраженных пароксизмальных проявлений
- оценка подозрительных психических расстройств
- гиперактивные дети
- задержка речи у детей
- энурез
- аутизм
Исследование проводится амбулаторно. Не требуется специальной подготовки. На голову пациента надевается специальная шлем-шапочка с подключенными электродами. Шапочка подходит для пациентов любого возраста и очень комфортна при проведении исследования. По сравнению с ЭЭГ-видеомониторингом, холтер-ЭЭГ более удобен для ребенка, т.к. не требует нахождения в стационаре.
Эхо-ЭГ (ЭХО-энцефалография)
Эхо-ЭГ (ЭХО-энцефалография) является ультразвуковым скрининговым исследованием головного мозга ребенка, позволяющим оценить расположения и размеры нормальных структур (оболочек, вещества мозга, эпифиза, костей мозгового черепа, сосудов, синусов). При ЭхоЭГ могут выявляться патологические образования: кисты, некоторые опухоли, гематомы, аневризмы, кальцинаты, гидроцефалия.
Эхо-ЭГ необходимо провести при:
- любой травме головы
- головной боли
- головокружениях
- повышении внутричерепного давления
- профилактическом обследовании у детей
ЭхоЭГ частично утратило диагностическое значение у подростков с появлением высокоразрешающих методов нейровизуализации, таких как МРТ. Однако у маленьких детей часто более предпочтительно ЭхоЭГ. Проведение МРТ требует неподвижности (15-40 минут), что затруднительно у детей младшего возраста.
Ультразвуковая допплерография сосудов шеи (УЗДГ)
Ультразвуковая допплерография сосудов шеи (УЗДГ) – исследование, позволяющее диагностировать патологические изменения в кровеносных сосудах, определять параметры циркуляции кровотока.
ЭКГ для детей с 2-х лет
Врач выдал вашему малышу направление на ЭКГ. Что делать? Прежде всего, не паниковать. ЭКГ – стандартная процедура диагностики, чаще всего она назначается в профилактических целях. Мы все проходили и проходим ее неоднократно. ЭКГ детям выполняется почти так же, как взрослым, но с некоторыми нюансами.
Что такое ЭКГ?
Электрокардиограмма (ЭКГ) – проверенный, простой и информативный метод исследования сердечной мышцы. Электрические потенциалы, возникающие в результате работы сердца, регистрируются с помощью специальных датчиков, прикрепляемых к телу. Импульсы, усиленные в 600–700 раз, поступают в прибор под названием электрокардиограф, который расшифровывает получаемую информацию и в виде графиков выводит ее на движущуюся бумажную ленту. ЭКГ абсолютно безболезненно, не занимает много времени и, в силу своей безопасности, может применяться как у взрослых, так и у детей для диагностики и профилактики многих опасных сердечно-сосудистых заболеваний.
Что можно узнать с помощью ЭКГ?
Прежде всего, электрокардиограмма позволяет оценить частоту и регулярность сердечных сокращений. Кроме того, с помощью ЭКГ можно выявить нарушение обмена веществ – дефицит кальция, магния, калия и прочих электролитов. ЭКГ сердца ребенка помогает обнаружить такие серьезные болезни, как:
- врожденные пороки сердца, приобретенные пороки сердца, миокардит;
- инфаркт миокарда;
- гипертрофия (аномальное увеличение) различных отделов сердца;
- стенокардия;
- нарушения сердечного ритма и внутрисердечной проводимости (блокады сердца);
- тромбоэмболия легочной артерии;
- метаболические нарушения в миокарде на фоне различных заболеваний и патологических состояний.
Преимущества ЭКГ:
- прост в проведении (не требует специальной подготовки и последующей реабилитации)
- допускает многократное повторение без вреда для здоровья и позволяет врачам отследить развитие сердца маленького пациента в динамике, что особенно важно для ребенка в первые годы жизни
- доступен по цене
Без ЭКГ не обходится работа ни одного кардиолога.
ОСОБЕННОСТИ ДЕТСКОГО ЭКГ
Методика исследования сердца с помощью ЭКГ применяется в медицине давно, но из-за отсутствия необходимой аппаратуры детская кардиология долгое время занималась, главным образом, лишь врожденными пороками сердца. В медицинских центрах «Одинмед» и «Одинмед+» для проведения ЭКГ детям используется аппаратура нового поколения, которая позволяет диагностировать разнообразные нарушения в работе сердца на самых ранних этапах.
Казалось бы, зачем ЭКГ маленькому ребенку? Ведь сердце и сосуды малышей не страдают от хронических инфекций и интоксикаций. Однако в первые годы жизни не исключены врожденные пороки сердца и нарушения системы кровоснабжения, а в школьном возрасте у детей могут наблюдаться гипертония, нарушения ритма сердца и его ревматические поражения. Особенно часто в последнее время стали встречаться такие функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, как вегетативная дистония, кардиомиопатии, артериальная гипертензия. Причина этого – нездоровое питание, неправильный режим дня, стрессы, малоподвижный образ жизни. ЭКГ проводится нашими специалистами у детей начиная с 2-его возраста.
У каждого детского возраста свои нормы ЭКГ и свои допустимые отклонения. То, что нормально для новорожденного, может быть опасно для грудничка, и так далее. Поэтому проводить ЭКГ ребенку лучше в специализированном детском медицинском учреждении, на хорошем оборудовании, а расшифровку доверить опытному детскому кардиологу.
Когда необходимо ЭКГ сердца ребенка?
По статистике, к кардиологу сегодня обращается каждый второй из жителей крупных городов. Сердечно-сосудистые заболевания сохраняют печальное лидерство в списке наиболее распространенных проблем со здоровьем. Поэтому в цивилизованных странах введена практика обязательного электрокардиографического исследования малыша на первом году жизни. Кроме того, ЭКГ ребенку всегда проводится:
- перед поступлением в дошкольное и школьное учебные заведения;
- во время диспансеризации;
- перед началом посещения спортивной секции;
- перед плановыми операциями;
- регулярно при наследственной предрасположенности и хронических ЛОР-заболеваниях (например, тонзиллите);
- после острого гнойного тонзиллита, бронхита, пневмонии;
- при выявлении шума в сердце.
Как подготовить ребенка к ЭКГ?
Никакой специальной подготовки к ЭКГ сердца ребенка не требуется. Главное, чтобы маленький пациент во время процедуры вел себя спокойно. С малышом постарше можно накануне поиграть «в доктора», показать с помощью кукол, что его ожидает. Чем спокойнее будет ребенок во время ЭКГ, тем четче и объективнее будут результаты исследования.
Как проводится ЭКГ сердца ребенка?
Ребенка надо раздеть до трусиков и положить на кушетку. Врач зафиксирует на теле малыша 9–12 датчиков – в области груди, на запястьях и лодыжках. Чтобы не поранить нежную детскую кожу, для проведения ЭКГ ребенку используются датчики уменьшенных размеров и особой формы (в зависимости от возраста).
Электрокардиограмму и на ее расшифровку вы получите в день обращения, сразу после самой процедуры.
ЭЭГ для детей с 2-х лет
ЭЭГ головного мозга у детей: что нужно знать родителям
Любые обследования, касающиеся определения состояния головного мозга у детей, вызывают у их родителей бурю переживаний. На самом деле большинство методов диагностики, применяемых в педиатрии, абсолютно безболезненны и безопасны. Один из них – это энцефалография (ЭЭГ). Суть метода ЭЭГ головного мозга у детей – это вид исследования активности коры головного мозга, который основывается на фиксации электрических потенциалов. Данный метод считается оптимальным способом получения информации о работе мозга у малышей в любом возрасте. Нервная система человека состоит из миллиардов клеток под названием нейроны. Все они обладают способностью создавать и передавать электрические импульсы. Общая активность нейронов формирует биоэлектрическую активность головного мозга. Именно она регистрируется и записывается графическим способом при ЭЭГ. В результате получается электроэнцефалограмма. Этот документ с множеством кривых линий информирует врача о том, как протекают процессы в мозге ребенка: в нормальном режиме или же они подверглись патологическим изменениям.
ЭЭГ у малышей Показания к проведению процедуры
Получив от доктора направление на энцефалографию и узнав ответ на вопрос: «Что это – ЭЭГ головного мозга?», мама и папа, естественно, начинают со страхом думать о том, а зачем эта процедура нужна их ребенку. Вместе с тем она рекомендуется не только при подозрении на наличие того или иного заболевания, но и для стандартной оценки работы мозга малыша. Энцефалографию ребенку может предписать психиатр или невролог.
Стандартные показания к проведению процедуры следующие:
- судороги и припадки мозгового происхождения
- травмы головного мозга; опухоли и другие заболевания головного мозга
- оценка адекватности развития детей первого года жизни
- частые головные боли, головокружение, потеря сознания
- нарушение сна, в том числе лунатизм; раздражительность, вспыльчивость; необъяснимый регулярный плач
- неустойчивое артериальное давление.
Как видно, данное исследование назначается при очень многих проблемах, связанных с работой нервной системы. А все потому, что ЭЭГ головного мозга выявляет основные нарушения в его функционировании. Энцефалография позволяет не только диагностировать такие заболевания, как ДЦП, минимальная мозговая дисфункция, энцефалопатия, синдром вегетативной дистонии, эпилепсия и прочие, но и подобрать препараты для их лечения, а также оценить эффективность терапии. Кроме того, даже если у малыша не наблюдается серьезных заболеваний, но есть трудности в поведении и развитии, ему показана ЭЭГ. Эта процедура способна помочь доктору определить причины и степень выраженности патологий при отставании в речевом и моторном развитии, проблемах с памятью и вниманием, гиперактивности и так далее. Также ЭЭГ рекомендуется детям школьного возраста в том случае, если они слишком сильно утомляются или перенапрягаются.
Подготовка ребенка Перед тем как сделать ЭЭГ
Поскольку процедура энцефалографии предполагает установку на голову ребенка электрических датчиков, накануне дня обследования рекомендуется вымыть ему волосы детским шампунем. Дальнейшие особенности подготовки зависят от возраста чада. Детям в возрасте 2-х лет энцефалография проводится в период бодрствования. При этом очень важно, чтобы ребенок вел себя спокойно и четко выполнял указания врача. Особенно сложно реализовать это условие с двух-трехлетними непоседами. А значит, родителям стоит уделить особое внимание психологической подготовке сына или дочки.
Вот, что рекомендуют психологи:
- С чадом стоит поговорить, описав будущее обследование как веселую и безопасную игру. Например, можно сказать, что ему предстоит стать космонавтом или супергероем.
- Лучше всего взять с собой в клинику игрушки и книжки, которые смогут отвлечь и утихомирить кроху. Это могут быть хорошо знакомые и любимые забавы или, наоборот, новые и захватывающие.
- Чтобы малыш не капризничал, его необходимо покормить незадолго до ЭЭГ. Кроме того, следует постараться спланировать режим дня так, чтобы на момент сеанса ребенок еще не хотел спать.
- В некоторых случаях во время процедуры от крохи требуется выполнение определенных действий (открывание глаз, дыхание в заданном темпе, прохождение тестов).
Все это имеет смысл отрепетировать дома в спокойной обстановке. Кроме того, поскольку ребенку будет нужно надевать специальную шапочку, желательно включить этот момент в процесс подготовки. Стоит отметить, что если ребенок регулярно принимает какие-либо медикаментозные препараты, то отказываться от них перед ЭЭГ нельзя. Следует просто сообщить об этом доктору. Энцефалография не имеет противопоказаний, но эту процедуру не проводят, если у ребенка наблюдается насморк и кашель. Перед сеансом с головы малыша необходимо снять все украшения, в том числе и сережки, а также распустить волосы.
Начало процедуры
Энцефалографию осуществляют в небольшой свето- и звуконепроницаемой комнате, оборудованной кушеткой или пеленальным столиком, а также регистрирующим устройством. Перед процедурой ребенку на голову надевают особую шапочку. Она может выглядеть как тканевый шлем с электродами или резиновая сетка, на которую в ручном режиме прикалывается нужное количество датчиков. С энцефалографом датчики-электроды соединяются с помощью мягких проводов. Стоит отметить, что биотоки, протекающие в электродах, очень малы и не могут навредить малышу. Помимо этого, энцефалографическое оборудование обязательно заземляется. Перед тем как наложить датчики, доктор смачивает их гелем, водой или физраствором. Делается это во избежание образования между кожей головы и электродом воздушной подушки. Иногда требуется протереть спиртом саму кожу, чтобы убрать с нее кожный жир. Кроме того, на ушки малыша надевают клипсы-электроды, которые не проводят ток.
Особенности проведения исследования
Порядок того, как делается ЭЭГ головного мозга, определяется возрастом ребенка. Ребенок размещается на кушетке в полулежащем положении, голова при этом не должна быть наклонена вперед, иначе могут возникнуть искажения в электроэнцефалограмме. Также необходимо, чтобы маленький пациент был полностью расслаблен.
Стандартная процедура ЭЭГ включает в себя такие этапы:
- Запись «фоновой кривой», то есть фиксация активности мозга в состоянии покоя.
- Проба с открыванием-закрыванием глаз. Она позволяет исследовать работу мозга при переходе из состояния покоя к деятельности и обратно. На этом этапе ребенок должен открывать и закрывать глаза с определенным интервалом по команде доктора.
- Проба с гипервентиляцией. Благодаря этому упражнению можно выявить такие патологии, как эпилепсия в скрытой форме, воспаления и опухоли мозга, хронический стресс и так далее. Гипервентиляция подразумевает редкие, но глубокие вдохи и выдохи, обычно врач превращает это процесс в игру, предлагая малышу «подуть на горячее» или «погасить свечу».
- Проба с фотостимуляцией. Данное действие направлено на оценку адекватности психомоторного и речевого развития малыша. Также с помощью фотостимуляции можно диагностировать эпилептическую активность. Проводится проба с использованием лампочки, воспроизводящей яркие вспышки в заданном ритме, глаза ребенка при этом закрыты, но он все равно видит мелькание и реагирует на него.
Длительность обычной процедуры не превышает 30 минут, но в некоторых случаях необходимы дополнительные исследования. Врач может применить воздействие звуковыми стимулами, попросить ребенка сжимать-разжимать кулаки и провести психологические тесты. Также иногда осуществляется фотостимуляция на более высоких частотах, предварительная темновая адаптация, предполагающая нахождение малыша в затемненном помещении в течение 40 минут, или регистрация показаний во время всего периода ночного сна. Анализ результатов В результате ЭЭГ формируется документ под названием электроэнцефалограмма, на котором в виде кривых линий отражается активность нейронов различных участков мозга.
В настоящее время итоги процедуры фиксируются не только на бумаге, но и в компьютерной программе, благодаря чему существенно упрощается процесс анализа полученных данных. Новые технологии позволяют проводить спектральный анализ ЭЭГ, просматривать отдельные участки, рассчитывать их частоту и амплитуду, преобразовывать колебания в диаграммы, карты и таблицы. Все это обеспечивает доктора наглядными и точными данными, на основании которых он может установить диагноз. Получив на руки результат исследования, родители должны помнить о том, что расшифровка ЭЭГ головного мозга – это прерогатива лечащего врача. Дело в том, что в энцефалографии нет четкого понятия возрастных норм, активность мозговых импульсов у каждого ребенка индивидуальна, особенно это касается младенцев. Поэтому делать выводы может исключительно доктор, который учтет не только результат исследования головного мозга, но и дополнительные анализы, а также эпикризы других специалистов. Стоит отметить, что энцефалография является абсолютно безопасной процедурой, которую можно повторять многократно. При этом важно, чтобы родители сохраняли результаты ЭЭГ, ведь в юном возрасте нервная система только созревает и характеристики ее деятельность очень изменчивы. Благодаря протоколам энцефалографии в разные периоды, врач сможет следить за динамикой развития головного мозга и адекватно оценивать картину заболевания. Биоэлектрическая активность клеток-нейронов – это очень важный показатель, характеризующий работу нервной системы. ЭЭГ головного мозга у детей является единственным доступным, точным и безопасным методом анализа работы всех структур мозга, который может применяться как для постановки диагноза, так и для контроля лечения. Поэтому получив от доктора рекомендацию пройти ЭЭГ, родителям стоит спокойно отнестись к этой перспективе, правильно подготовить малыша и поддержать его в день процедуры, предоставив все остальное квалифицированным специалистам.
ЭКГ сердца
ЭКГ или электрокардиограмма – это метод исследования состояния сердечной мышцы на основе данных о ее электрической проводимости. Для людей далеких от медицины это звучит не очень понятно. Обычному пациенту важно знать, что этот простой и безболезненный метод диагностики позволяет достаточно точно и быстро выявить любые нарушения работы сердца.
Легкость исполнения и простота позволили включить кардиограмму во все профилактические программы в качестве скрининга сердечно-сосудистых заболеваний (наряду с измерением артериального давления).
Где в Хабаровске можно сделать ЭКГ?
Если вас интересует, где в Хабаровске можно платно пройти ЭКГ, то обращайтесь в медицинский центр «Арт Медик». У нас можно пройти комплексное обследование состояния сердечно-сосудистой системы, которое включает ЭКГ, мониторинг АД по Холтеру и УЗИ сердца.
Записаться на процедуру можно по телефону 8 (4212) 55-60-61. Мы находимся по адресу г. Хабаровск, ул. Панфиловцев, 38. Администратор подберет для вас удобный день для посещения специалиста и согласует время приема.
В нашем центре можно сделать ЭКГ непосредственно в день обращения, поскольку метод не требует никакой предварительной подготовки.
Сколько стоит кардиограмма?
Цена ЭКГ совсем невелика, поэтому любой пациент может позволить себе сделать кардиограмму. В таблице ниже приведена стоимость разных видов обследования:
Код | Наименование процедуры | цена |
8.01 | Холтеровское мониторирование 24 часа | 2500 |
8.03 | Электрокардиография с нагрузкой | 1300 |
8.04 | Электрокардиография | 1000 |
В медицинском центре «Арт Медик» часто проводятся акции, во время которых можно пройти обследование за меньшую цену. Скидки предоставляются на все процедуры, включая ЭКГ.
Что значит ЭКГ? Виды электрокардиограммы
Электрокардиография сердца (ЭКГ) – это оценка активности сердечной мышцы с помощью регистрации электрических сигналов. Нормальная ЭКГ делается в 12 отведениях, то есть на тело пациента крепятся 12 электродов — 6 грудных и 6 на конечности (правая и левая руки, а также левая нога).
- выявить ритм сердцебиения;
- оценить кровоснабжение сердца в состоянии покоя;
- узнать проводимость сердечной мышцы;
- диагностировать увеличение камер.
В результате проведенного обследования аппаратура выдает бумажную ленту с изображенной на ней кривой, повторяющей работу сердечной мышцы. Неспециалист увидит на ней лишь зубцы различной амплитуды, которые повторяются через равные интервалы. Расшифровывается кардиограмма врачом кардиологом. С ее помощью можно выявить отклонения от нормы, диагностировать опасные заболевания, которые требуют незамедлительного лечения.
ЭКГ сердца без всякого опасения можно делать и детям, и взрослым. Этот метод является:
- безболезненным, не вызывает дискомфорта;
- безопасным для самочувствия и здоровья.
Сделать ЭКГ не возбраняется даже беременной женщине, вреда растущему плоду это не принесет.
Классическая ЭКГ
Все, описанное выше, относилось к так называемой классической кардиограмме. Во время снятия данных пациент лежит на кушетке без движения. Он должен постараться успокоиться и думать о чем-либо приятном и расслабляющем. Врач или медсестра располагает на теле электроды согласно схеме и включает аппарат. Места крепления электродов предварительно смачиваются специальным гелем для лучшей электропроводности.
На проведение ЭКГ сердца отводится не более 5 минут. Патологические изменения на графике врач видит сразу же. На описание кардиограммы сердца, а точнее расшифровку полученных результатов, специалисту достаточно 10 минут. Это в том случае, если результаты читаются и расписываются вручную. Если же метод обработки компьютеризирован, все происходит еще быстрее.
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру – это более сложная диагностическая методика, которая подразумевает круглосуточное снятие параметров деятельности сердца. Это делается для того, чтобы выявить патологии, возникающие в период нагрузки, сна или после приема лекарств.
Суть заключается в том, что на теле пациента крепятся датчики, соединенные не со стационарным, а с миниатюрным портативным кардиографом. В таком виде человек может идти домой и заниматься привычными для него видами деятельности – бегать, спать, есть и принимать лекарства. Единственное, что противопоказано во время обследования – это водные процедуры. При этом очень важно вести подробный дневник своей активности, куда нужно вносить все действия. По окончании холтеровского мониторинга врач соотнесет данные, полученные в результате кардиограммы с записями пациента.
ЭКГ с нагрузкой
Во время снятия ЭКГ измерения электрической активности происходят на вдохе и на выдохе, что дает возможность получить результаты с разных ракурсов и при разном положении сердца в грудной клетке. Если этого недостаточно для постановки диагноза, рекомендуется сделать ЭКГ с нагрузкой. Речь идет о функциональной пробе Мартине-Кушелевского, которая проводится для детализации данных о работе сердца.
Для того, чтобы увидеть, как реагирует сердце на нагрузку, обследуемому предлагается сделать 20 приседаний за полминуты. Идеальное время проведения – утро. Желательно не принимать пищу до посещения специалиста. Метод используется в качестве дополнения к классической кардиограмме.
В результате этих мероприятий можно увидеть, как реагирует сердце на физическую нагрузку и насколько быстро восстанавливается нормальное сердцебиение после ее прекращения. Применяется ЭКГ с нагрузкой как при общей диспансеризации, так и для отслеживания изменений в динамике во время лечения патологий сердечно-сосудистой системы. По решению кардиолога ЭКГ сердца может быть дополнено данными эхокардиографии.
Сделать ЭКГ с нагрузкой в Хабаровске можно в медицинском центре «Арт Медик».
Показания к процедуре
Назначить ЭКГ ребенку или взрослому может врач любой специализации. Чаще это входит в компетенцию кардиолога и терапевта, заподозривших во время осмотра нарушения в работе сердечной мышцы.
Кроме того, иногда сделать ЭКГ рекомендуется в плановом порядке. Это необходимо в следующих случаях:
- обследование перед поступлением в школу;
- в подростковом возрасте, когда идет перестройка систем организма;
- проходят ЭКГ сердца и выпускники школ для получения справки по форме 086/у — для поступления в средние и высшие учебные учреждения;
- перед сдачей экзамена на права;
- при прохождении любого профосмотра.
Медицинскими показаниями для обследования могут являться жалобы пациента на ухудшение состояния здоровья и плохое самочувствие:
- Периодически возникающие боли в области груди, живота, спины, шеи (подозрение на ишемическую болезнь сердца);
- Появление одышки и затрудненного дыхания во время физической нагрузки и в спокойном состоянии;
- Повышенное АД и перебои в работе сердца;
- Отечность ног, общая слабость, обмороки;
- Перенесенный в прошлом инсульт или инфаркт миокарда;
- Прослушиваемые шумы в сердце, сахарный диабет в анамнезе, ревматизм.
Снятие кардиограммы рекомендовано во время подготовки больного к операции, при оформлении на санаторное лечение, для выдачи справки, подтверждающей хорошее состояние здоровья для занятий активными видами спорта.
Рекомендуется делать ЭКГ ежегодно после 40 лет, чтобы вовремя отследить негативные возрастные изменения в работе сердца и начать соответствующую терапию.
Кому нельзя делать кардиограмму?
Поскольку электрокардиография является самым легким и безопасным методом диагностики, ею часто злоупотребляют как сами пациенты, так и лица с медицинским образованием. На сегодняшний день считается, что любые отклонения от нормы, видимые на кардиограмме, стоит трактовать с большой осторожностью. Врач часто рискует впасть в заблуждение и начать лечить результат ЭКГ, а не самого пациента.
В медицинском центре «Арт Медик» специалисты-кардиологи используют другую тактику. Любые изменения на кардиограмме трактуются только в совокупности с жалобами пациента и результатами других обследований – анализы крови, показатели АД и УЗИ сердца. Для врача кардиолога и специалиста функциональной диагностики очень важно разделять понятия патологии и индивидуальной нормы.
Исходя из этого, совершенно здоровому пациенту без каких-либо жалоб на самочувствие нет необходимости в ежегодной ЭКГ, кроме как, если того требует род его деятельности.
Как подготовиться к процедуре?
Электрокардиография не требует никакой особенной подготовки. Пациент может пройти обследование сразу же после назначения его специалистом.
Перед посещением врача стоит продумать свой внешний вид. Для крепления датчиков необходимо будет обнажить грудь, предплечья и голени, поэтому лучше выбрать одежду, которая легко снимается или расстегивается.
Некоторые пациенты интересуются, можно ли сделать ЭКГ после приема пищи или алкоголя? Врачи не рекомендуют есть позже, чем за час до процедуры, а вот от спиртного накануне лучше и вовсе отказаться.
Чего нельзя делать перед ЭКГ?
Перед проведением ЭКГ сердца не рекомендуется:
- переедать;
- курить;
- посещать тренировки или испытывать сильные нагрузки;
- пить алкоголь или крепкий кофе.
Все, что может отразиться на результате обследования, лучше сделать после него.
Также исказить результаты может плохое крепление электрода. Это происходит, если недостаточно обезжирить кожу. Врачи рекомендуют не пользоваться жирными кремами и лосьонами для тела накануне ЭКГ, и тогда специалист сразу заметит любые изменения в работе сердца.
Как снимается кардиограмма сердца?
Алгоритм снятия ЭКГ выглядит следующим образом:
- Для получения данных пациент раздевается до пояса, освобождая грудь от одежды. Оголить кожу необходимо также на запястьях и в области щиколоток.
- Пациент ложится или садится на кушетку.
- Медсестра размещает «присоски». Наложение электродов при ЭКГ происходит только после обработки поверхности кожи проводящим раствором или водой для улучшения качества получаемых сигналов.
- Включается прибор, и специалист снимает кардиограмму. Сколько длится манипуляция? В среднем порядка 5 минут.
Важно, чтобы в кабинете функциональной диагностики было тепло, поскольку физиологическая дрожь может исказить результаты обследования.
Как читать результаты ЭКГ?
Самое главное в электрокардиографии — это интерпретация результатов. Купить аппарат для ЭКГ может любой медицинский центр, но только в «Арт Медик» ведут прием грамотные специалисты-кардиологи, готовые к медицинским случаям любой сложности.
Расшифровка кардиограммы – вопрос сложный, требующий профильного образования, большого опыта и огромной увлеченности своим делом. Не стоит пытаться делать это самостоятельно, призвав на помощи соседку-медсестру, книги и интернет. Доверьтесь профессионалам своего дела, чтобы получить корректный диагноз.
Общие понятия об описании ЭКГ
Во время ЭКГ работа сердца исследуется через регистрацию биоэлектрических показателей. Ее результаты отражает электрокардиограмма – графическое изображение полученных импульсов, формируемое в графике на бумажной ленте. Каждый график представляет особенности работы разных отделов сердечной мышцы. Кардиограмма сердца состоит из частей или отведений – I, II, III, aVR, aVL, aVF.
Какие признаки на ЭКГ могут свидетельствовать о наличии кардиопатологии:
- неполная блокада правой или левой ножки пучка Гиса;
- гипертрофия левого желудочка;
- нарушение синусового ритма и другие.
Какие заболевания можно обнаружить благодаря кардиограмме?
Хоть ЭКГ и не может служить единственным критерием постановки диагноза, однако, ее результаты позволяют заподозрить широкий список патологий. Исходя из заключения ЭКГ, кардиолог может назначить другие обследования и лабораторные тесты.
Чаще всего на кардиограмме обнаруживаются следующим синдромы и заболевания:
- мерцательная аритмия;
- сердечная блокада;
- экстрасистолия;
- атриовентрикулярная блокада;
- гипертрофия желудочков или предсердий;
- тахикардия;
- инфаркт миокарда;
- ишемическая болезнь сердца (ИБС).
В зависимости от степени выраженности той или иной патологии врачи могут предполагать острое или хроническое течение болезни.
Как делают ЭКГ детям?
Сделать ЭКГ ребенку может быть сопряжено с определенными трудностями. Совсем еще маленького пациента тяжело, а подчас и невозможно, заставить спокойно лежать в течение нескольких минут. Детский плач, истерика и паническая боязнь врачей обязательно отразятся на результатах кардиограммы, исказив картину.
Главную роль в подготовке ребенка играют родители, которые должны по возможности объяснить малышу, что нужно сделать, не пугая и возбуждая его.
Принимать какие-либо успокоительные препараты (например, валериану) перед ЭКГ недопустимо!
Отзывы о снятии кардиограммы в медицинском центре «Арт Медик»
Наши врачи обладают уникальным опытом проведения диагностических процедур и высоким уровнем профессионализма при оценке полученных результатов. Мы проводим ЭКГ сердца в целях профилактики опасных заболеваний, а также для мониторинга эффективности лечения в динамике. Мы работаем с детьми и взрослыми. Наши пациенты всегда остаются довольными результатами нашего сотрудничества.
Большое спасибо Ольге Юрьевне! Привела маму на прием к терапевту. Сняли кардиограмму, тут же сделали УЗИ сердца и сразу же получили полноценную консультацию врача с рекомендациями и назначением лечения, Мама и я остались довольны. Спасибо за внимательность, чуткость и высокий профессионализм!
Берегите таких врачей.Анонимный пациент, 06 июля 2012