Тахикардия – как понизить пульс в домашних условиях

Тахикардия – как понизить пульс в домашних условиях

Как понизить пульс при физиологическом и патологическом его повышении

Тахикардия – состояние, при котором частота сердечных сокращений (или пульс) превышает физиологические показатели. Брадикардия – урежение частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Все остальное считается нормой. Но как понизить пульс в домашних условиях, и можно ли это делать или лучше вызвать «скорую»?

Причины повышения частоты сердечных сокращений

Норма пульса у здорового человека – 60-90 ударов в минуту. Эти цифры относительно условны, ими руководствуются врачи в своей работе. Практика показывает, что люди с пульсом 55 или 98 могут чувствовать себя вполне удовлетворительно, если, конечно, они не относятся к тем, кто выискивает в себе болячки только на основании циферок на табло тонометра.

Чаще всего пульс учащается под влиянием эмоциональных или физических нагрузок. Это — нормальный процесс, направленный на удовлетворение увеличившихся потребностей организма в кислороде. Впрочем, возникнуть тахикардия может и под влиянием прочих факторов:

• панической атаки;
• приема некоторых лекарств;
• употребления избыточного количества кофе и кофеинсодержащих напитков;
• приема амфетаминов;
• курения;
• употребления алкоголя;
• дефицита калия и магния в крови;
• увеличения выработки гормонов щитовидной железы;
• резкого выброса адреналина и норадреналина при феохромоцитоме;
• ишемии миокарда при ишемической болезни сердца.

Кстати, часто люди впадают в состояние близкое к панике, используя автоматические тонометры с пульсометром низкого качества. Чтобы избежать этого, лучше всего научиться измерять пульс, прощупывая его на лучевой артерии кисти. Необходимо нащупать указательным, средним и безымянным пальцами пульсацию на запястье, сосчитать количество ударов за 30 секунд и умножить на два.

Симптомы повышенного пульса

Обычно при учащении пульса пациент ощущает определенный дискомфорт в области сердца. Проявляется он в первую очередь сердцебиением (при нормальном пульсе человек не чувствует работу своего сердца). Сердце колотится, «выскакивает из груди». Возможно появление болей различного характера за грудиной или в левой половине грудной клетки.

Из-за ухудшения кровоснабжения всего организма могут возникать и такие симптомы, как:

• головокружение;
• слабость;
• сильная одышка, причем затруднен обычно вдох;
• тошнота;
• нарушение сна;
• тошнота и даже рвота;
• потеря сознания.

Все это предшествует выявлению повышенного пульса и очень часто требует вмешательства специалистов.

Как быстро понизить пульс в домашних условиях

В случаях тахикардии крайне важно оказать помощь как можно быстрее. Осложнения этого состояния могут быть довольно грозными: отек легких и кардиогенный шок – это смертельно опасные состояния, которые без оказания экстренной помощи ведут к неминуемой гибели пациента. К счастью, чаще учащение сердечных сокращений бывает по физиологическим причинам, и в этих случаях даже не приходится принимать таблетки, понижающие пульс.

Первое, что нужно сделать – провести одну из вагусных проб. Это — определенные манипуляции, которые вызывают усиление работы блуждающего нерва, тормозящего работу сердца:

• проба Вальсальвы – набор воздуха в грудь и выдыхание его при закрытом рте и носе. Выдохнуть, конечно, не удастся, но такая цель и не стоит;
• глубокий быстрый вдох и медленный выдох;
• легкий массаж глазных яблок;
• умывание лица холодной водой или погружение лица в таз с холодной водой (проводить только в присутствии еще одного человека);
• раздражение корня языка ложечкой, как при попытке вызвать рвоту (если эпизод рвоты произойдет — ничего страшного).

Каждое из вышеописанных действий можно проводить не более 30 секунд. Во многих случаях этого оказывается достаточно, чтобы снизить пульс на 20-30 ударов.

Возникают, однако, и ситуации, в которых одних вагусных проб недостаточно, и тогда приходится принимать таблетки либо вводить лекарства внутривенно. При тахикардии применяют:

• аденозин;
• бета-блокаторы (метопролол, бисопролол, лабеталол и т.д.);
• блокаторы кальциевых каналов (верапамил, амиодарон);
• сердечные гликозиды (дигоксин, коргликон, строфантин);
• блокаторы натриевых каналов (новокаинамид, дизопирамид);
• активаторы калиевых каналов (лидокаин).

Все эти препараты могут применяться лишь по назначению врача и в четко указанной дозировке. Сайт Добробут.ком настоятельно рекомендует не использовать их в порядке самолечения – это может быть опасно!

При учащенном пульсе и пониженном давлении врачи обычно назначают вместе с антиаритмическим средством один из препаратов, повышающих артериальное давление. В условиях скорой помощи это чаще всего фенилэфрин (мезатон). В случаях, когда понижение давления вызвано глобальным нарушением системного кровообращения (обычно это возникает при учащении пульса до критических величин – 150 и выше), возможно внутривенное капельное вливание допамина – специфического средства для подъема АД.

Пониженный пульс: что делать

Гораздо реже, чем тахикардия, может возникать состояние с пониженным пульсом – брадикардия. Она может быть физиологической (чаще всего у спортсменов) и патологической при различных нарушениях ритма, повышенной концентрации калия и магния в крови, синдроме слабости синусового узла, блокаде проводящих путей и т.д.

Если пульс пациента не превышает 50 ударов в минуту, но это не сопровождается явлениями ухудшения самочувствия, ничего делать не надо. Если же пульс ниже 50, и пациент ощущает слабость, головокружение, потемнение в глазах, можно выпить чашку кофе или крепкого черного чая. При отсутствии эффекта в течение ближайших минут следует вызвать «скорую» и следовать рекомендациям врача.

Учащение пульса «на пустом месте» – это всегда признак какого-либо неблагополучия. Обратитесь к врачу, обследуйтесь и принимайте назначенное им лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Чем опасно высокое давление? Кардиолог рекомендует его снижать

Что такое гипертония? Многие употребляют это слово, не задумываясь. Ну есть давление – и ладно, все же как-то живут, и мы проживём.

Между тем артериальная гипертония может грозить серьёзными последствиями. Об этом нам рассказала Елена Булахова, заведующий кардиологическим отделением № 2 БУЗОО «Клинический кардиологический диспансер», к. м. н., главный внештатный кардиолог регионального минздрава.

Артериальная гипертония (АГ) — распространённое заболевание. Осложнение этого заболевания — это инфаркты, мозговые инсульты, сердечная недостаточность. Наличие артериальной гипертонии сокращает продолжительность жизни как минимум на 20 лет.

Без симптомов

Многие пациенты не знают, что у них повышено давление, так как гипертония может длительно протекать без проявлений или сопровождаться головной болью, от которой люди принимают обезболивающие препараты. Следует знать, что повышение АД до 140/90 и более мм рт. ст во время медицинских осмотров или 135/85 мм рт. ст во время домашних измерений, регистрируемое два раза, это уже артериальная гипертония.

Факторы риска развития артериальной гипертонии — курение, наследственная предрасположенность, высокий холестерин, гиподинамия, избыточный вес, повышение уровня глюкозы. Каждый из них по отдельности может стать причиной артериальной гипертонии, а при наличии её они способствуют более тяжёлому течению заболевания и раннему развитию инсульта и инфаркта.

Ряд факторов риска являются модифицированными, то есть могут устраняться самим пациентом. Бросить курить, нормализовать массу тела, следить за уровнем глюкозы и холестерина и достичь уровня артериального давления менее 130/80 мм рт. ст – вот рецепт долголетия. Следует также помнить, что избыточное потребление соли в пищу способствует повышению артериального давления (АД).

Если изменение образа жизни не нормализует давление, необходим приём антигипертензивных препаратов. Лечение не может быть курсовым и нерегулярным, антигипертензивные препараты должны приниматься ежедневно. Основная проблема в том, что многие пациенты не готовы менять образ жизни до тех пор, пока не случится сердечно-сосудистая катастрофа.

Факторы риска

Курение. Пожалуй, никотин — это самый серьезный фактор риска для возникновения инфаркта миокарда и инсульта, а также множества других заболеваний. Одна выкуренная сигарета повышает АД на 30 минут, а также увеличивает частоту сердечных сокращений. Давайте посчитаем: если человек выкуривает в день пачку из 20 сигарет, то его давление остается повышенным в течение 10 часов. В дальнейшем происходит стойкое повышение АД. Также никотин таким образом действует на печень, что она вырабатывает много холестерина низкой плотности («плохого»). Повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений и опасного холестерина – смертельные эффекты никотина. Следует помнить также о злокачественных заболеваниях бронхо-лёгочной системы и желудка, вызываемых никотином.

Холестерин. Холестерин в организме человека условно делится на «плохой» (липопротеины низкой плотности) и «хороший» (липопротеины высокой плотности). В норме уровень «плохого» холестерина должен быть меньше 3 ммоль/л, «хорошего» – более 1 ммоль/л.

Стабильное повышение АД приводит к повреждению внутренней стенки сосуда. И на эти участки повреждения оседает холестерин низкой плотности. Он «приклеивается», как пластилин, в места поврежденного эндотелия, образуя атеросклеротические бляшки, которые растут внутрь сосуда и закупоривают его.

На фоне стресса или физической нагрузки, когда повышается АД и увеличивается частота сердечных сокращений, происходит разрыв бляшки, приводящий к тромбозу артерии сердца. Закрывается артерия, которая «кормит» сердце кислородом, и уже через 15 минут клетки миокарда, где прекращается кровоснабжение, погибают. Это и есть инфаркт миокарда.

Чем больше площадь поражённого участка, тем меньше шансов у пациента на спасение. Если тромбоз случается в артериях головного мозга – развивается мозговой инсульт.

Гиподинамия. Снижение физической активности, как правило, ведёт к увеличению массы тела, что, в свою очередь, приводит к стабильному повышению АД и холестерина. Избежать гиподинамии довольно просто: достаточно заниматься физкультурой не менее 40 минут три раза в неделю. Врачи рекомендуют плавать, бегать, можно просто ходить в быстром темпе.

Кстати, работа на даче — это не альтернатива физкультуре. Нагрузка должна быть непрерывная, динамическая, вызывающая увеличение частоты сердечных сокращений и дающая работу всем мышцам, чтобы те переработали плохой холестерин и вывели его из организма.

Глюкоза. Следует знать, что при уровне глюкозы более 6,0 ммоль/л следует исключать нарушение углеводного обмена.

Наследственность. Важно знать, что если у родителей была артериальная гипертония, то с возрастом она появится и у ребёнка. Впрочем, от болезни можно уберечься, если исключить факторы риска, вести здоровый образ жизни, ограничить потребление соли, контролировать холестерин и получать регулярные динамические нагрузки. А если артериальная гипертония уже появилась, нужно принимать назначенные врачом лекарственные препараты, с достижением уровня АД менее 130/80 ммрт. ст

Это должен знать каждый!

Когда следует исключать развитие инфаркта миокарда и вызывать скорую медицинскую помощь?

Если впервые появилась боль или неприятные ощущения (дискомфорт) в области грудной клетки при физической нагрузке: быстрая ходьба, подъём по лестнице, поднятие тяжестей, работа внаклон и т. д.
По характеру боли могут «давить», «гореть», «жечь », может быть чувство тяжести или другие неприятные ощущения во время физической нагрузки.

Появление после физической нагрузки или стресса болей в области живота, желудка, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела до 37°С-37,2°С могут быть симптомами инфаркта миокарда нижней стенки левого желудочка. Инфаркт миокарда данной локализации протекает нетипично и очень сложен для диагностики, пациентам трудно предположить, что это признаки патологии сердца. Чаще думают о патологии желудка.

Вклад медицинских работников в здоровье пациента — всего 20%! Даже вовремя выявленные АГ и повышенный холестерин с назначением лекарственной терапии не достигнут эффекта, если сам пациент не будет выполнять рекомендации врача.

Отказ от курения, нормализация массы тела, ограничение соли, регулярные динамические физические нагрузки, АД менее 130/80 ммрт. ст, контроль уровня холестерина и глюкозы — это и есть профилактика инфаркта и инсульта, сердечной недостаточности, внезапной смерти.

Давление в автошинах

Своевременная проверка давления в шинах автомобиля гарантирует высокий уровень безопасности во время вождения. Такая необходимость обусловлена сверхчувствительностью современных бескамерных покрышек, из-за которой каждая яма, бордюр или лежачий полицейский на пути – серьезное препятствие, снижающее давление внутри автошин.
Поскольку многие автолюбители привыкли определять давление в шинах автомобиля нескромным пинком по колесу, определить точные показатели таким способом им вряд ли удается. Отсюда и вытекают все проблемы, ведь значительное снижение давления может доставить массу хлопот, вплоть до аварийных ситуаций. При оптимальных показателях давления в автошинах водитель может в полной мере почувствовать не только комфорт управления, но и уверенность в собственной безопасности.

Давление в шинах – как измеряется?

Во многих странах постсоветского пространства давление принято измерять в атмосферах, поэтому при рассмотрении стандартов давления, распространенных в США, необходимо сразу перевести их в более привычные для нас атмосферы. Американцы измеряют давление в PSI, поэтому для получения нужного значения нам понадобится разделить PSI показатель на 14,5. Для большего удобства ниже представлена таблица соотношения значений.

Стандарты давления

BAR

PSI

Главная задача автомобильных шин – обеспечение достаточного сцепления машины с дорожным покрытием. При нормальном давлении воздуха внутри покрышки нагрузка в пятне соприкосновения колеса с дорогой распределяется в равной степени, а значит, покрышки, в свою очередь, изнашиваются также равномерно. Нормальное давление в шинах обеспечивает хорошую управляемость автомобиля и разумный расход топлива.

Низкое давление в шинах

Снижение давления всего на 0,5 атмосферы колеса не только меняет поведение машины, но и приходят в негодность намного раньше срока. Это обуславливается тем, что нагрузка на шины распределяется неправильно, из-за чего больше всего "страдают" боковые стороны покрышки.

Боковины спущенных шин становятся более мягкими, в результате чего при повороте руля они подминаются. Между направлениями дисков и шин появляется заметная разница, из-за чего автомобиль реагирует на повороты руля с небольшим опозданием. К тому же, при сниженном давлении на крутом повороте колесо может и вовсе разбортироваться.
В морозную погоду давление в шинах может с легкостью упасть сразу на 0,3-0,5 атмосферы, о чем будет сигнализировать высокий расход топлива. Обнаружить проблему можно также по степени деформации колеса, в сторону которого автомобиль будет постоянно уводить. Так, длительное игнорирование проблемы может привести к излому каркаса шины , из-за чего покрышка попросту придет в негодность.

Высокое давление в шинах

В данном случае колесо все равно будет иметь недостаточное пятно сцепления с дорогой. Нагрузка в большей степени переносится на центральную часть покрышки, что в свою очередь способствует неравномерному износу шины.

В случае с перекачанными шинами автомобиль будет хуже тормозить. Поскольку пятно контакта становится менее выраженным, вместе с ним уменьшается и сила трения, которая удерживает авто от скольжения. Следовательно, тормозной путь значительно увеличивается.
Примерно за 20 минут езды, давление в шинах может увеличиться на 0,5 атмосферы, а при продолжительных путешествиях на высокой скорости показатели могут возрасти до 4-5 атмосфер. Если же при этом на покрышке есть грыжа, то она может взорваться прямо на ходу, а на дороге это может привести к серьезной аварии.

Нормальное давление в автошинах

Оптимальное давление в шинах обычно устанавливает производитель автомобиля. Однако, помимо этого, существует ряд других факторов, влияющих на параметры давления:

масса транспортного средства;

диаметры автомобильных дисков;

Узнать, какие показатели давления должны быть в шинах вашего автомобиля, можно из табличек, размещенных на стойке двери или бардачке. Процесс измерения давления рекомендуется проводить только при охлажденной покрышке, поскольку при движении она способна нагреваться. При ее нагреве, воздух внутри расширяется, а значит, это может сказываться на точности замеров.

Для большей наглядности ниже размещена таблица давления в шинах по маркам отечественных и зарубежных автомобилей. Все представленные значения установлены производителями каждой модели авто.