Aoasm.ru

Медицинский портал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Повышенное даление — одна из основных причин инсульта

Повышенное даление — одна из основных причин инсульта

Гипертония — убийца №1 во всем мире.

Опасность повышенного кровяного давления заключается в том, что это заболевание поражает артерии различных органов и головного мозга. Повышенное давление является одной из основных причин острого нарушения мозгового кровообращения (как ишемического, так и геморрагического характера).

Фото гипертонии у женщины

Что означают ваши показатели артериального давления?

Понимание ваших результатов измерения артериального давления является ключом к его контролю и своевременному принятию мер по его снижению.

  • Верхний показатель (систолическое артериальное давление) показывает, какое давление оказывает ваша кровь на стенки артерий, когда сердце бьется.
  • Нижний показатель (диастолическое артериальное давление) — показывает давление крови на стенки артерии во время отдыха сердца между ударами.

Категории артериального давления

Существуют следующие диапазоны артериального давления (АД):

  1. Оптимальное — показатели менее 120/90 мм рт. ст.
  2. Нормальное — когда показания находятся в пределах от 120 до 129 систолического и / или от 80 до 84 мм рт.ст. диастолического давления.
  3. Высокое нормальное — диапазон показаний от 130 до 139 систолического и / или от 85 до 89 мм рт.ст. диастолического. На этой стадии важно принять меры для контроля своего состояния, чтобы предотвратить гипертонию.
  4. Гипертония 1 степени — давление в пределах 140-159/ 90-99 мм рт.ст.
  5. Гипертония 2 степени — АД находится в диапазоне 160-179/ 100-109 мм рт. ст. и выше.
  6. Гипертонический криз — это стадия, когда показания артериального давления внезапно превышают 180/110 мм.рт.ст. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Фото категории АД

Почему гипертонию называют “тихим убийцей”?

Гипертонию называют еще “тихим убийцей”, поскольку часто протекает бессимптомно. Люди с повышенным давлением могут длительное время не испытывать головную боль, головокружение и даже не подозревать о наличии повышенного давления. Поэтому лечение заболевания (прием гипотензивных препаратов) оттягивается на неопределенный срок. Но в это время коварная болезнь продолжает повреждать стенки артерий головного мозга, и в любой момент может стать причиной инсульта.

При каком давлении наступает инсульт?

Поражение артериальных стенок происходит не только тогда, когда у вас высокие абсолютные значения артериального давления, но и в случае высокого диастолического давления, вариабельности систолического и даже в моменты падения давления.

Фото повреждения стенок сосудов мозга

Инсульт головного мозга может случиться при любых показателях давления. Он зависит не от цифр, а продолжительности заболевания.

Высокое давление в течение слишком долгого времени повреждает сосуды, плохой холестерин начинает накапливаться вдоль стенок артерий. Это увеличивает нагрузку на всю систему кровообращения и снижает ее эффективность. Ослабленные артерии в головном мозге лопаются или забиваются, что приводит к инсульту.

Последние исследования доказали, что риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с каждым систолическим увеличением на 20 мм рт. ст. или диастолическим увеличением на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.

При гипертонии поражаются в основном небольшие артерии, которые снабжают глубокие отделы полушарий мозга. Поэтому повышенное давление приводит чаще всего к лакунарному ишемическому инсульту. А также является причиной сосудистой энцефалопатии.

Ее развитие связано с атеросклерозом артерий мозга, диаметром 150- 200 мкм. Энцефалопатия проявляется нарушением памяти, замедленностью походки, нечеткой речью, трудностями мочеиспускания. Симптомы нарастают и выявляются чаще всего после лакунарного инсульта.

В 80-85% случаев геморрагического инсульта причиной является повышенное давление.

Внутримозговое кровоизлияние развивается внезапно в результате спазма или паралича мозговых артерий.

При гипертоническом кризе резко расширяются артерии, и под давлением кровь заполняет капилляры и вены.

Важно, при очень высоком давлении, не принимать препараты, которые резко понижают давление. Чаще всего инсульт происходит именно в момент резкого понижения давления.

Как предотвратить инсульт при повышенном давлении?

Необходим постоянный контроль артериального давления. При повышении давления более 130/85 мм.рт.ст. следует обратиться к врачу. Он порекомендует корректирующую диету, гипотензивные лекарства, а также препараты для улучшения кровообращения и питания мозга.

Фото контроля кровяного давления

Эффективность препаратов, которые нормализуют кровообращение, давно доказана. Но при их приеме важно исключить такие отрицательные факторы: курение, алкоголь, пищу, богатую холестерином, а также чрезмерные умственные нагрузки.

Итак, необходимые меры для нормализации давления включают в себя:

  • Постоянный контроль артериального давления;
  • Соблюдение сбалансированной диеты с низким содержанием соли;
  • Ограничение алкоголя;
  • Регулярная физическая активность;
  • Поддержание здорового веса;
  • Отказ от курения;
  • Постоянный прием лекарственных препаратов, назначенных доктором.

Своевременное выявление, контроль и лечение повышенного давления — залог предотвращения инсульта и инфаркта головного мозга.

Давление 129 на 80 головные боли

Артериальное давление необходимо для того чтобы снабжать органы нашего организма кислородом и питательными веществами.

В организме человека кровь находится в просвете кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды представлены преимущественно артериями и венами. Кровь, проходящая через кровеносные сосуды, оказывает постоянное давление на сосудистую стенку. Артериальное давление зависит от насосной функции сердца и эластичности кровеносных сосудов.

В организме человека кровь находится в просвете кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды представлены преимущественно артериями и венами. Кровь, проходящая через кровеносные сосуды, оказывает постоянное давление на сосудистую стенку. Артериальное давление зависит от насосной функции сердца и эластичности кровеносных сосудов.

В норме сердечная мышца сокращается и расслабляется в среднем 60-80 раз в минуту. При этом сердце под давлением закачивает кровь в артерии для того чтобы обеспечить органы нашего организма кислородом и питательными веществами. В результате многократного ветвления кровеносные сосуды приобретают характер капилляров. При достаточном давлении система кровеносных сосудов оказывает сопротивление кровотоку.

Максимальное давление, известное как систолическое артериальное давление, регистрируется в момент сердечного сокращения. Стадия сердечного цикла, во время которой происходит увеличение артериального давления, известна как систола. Давление снижается до минимального в промежутке между двумя сердечными сокращениями, когда сердечная мышца расслабляется. В этот момент регистрируется диастолическое артериальное давление. Расслабление сердца и снижение артериального давления происходят в рамках другой стадии сердечного цикла – диастолы.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Показатель систолического артериального давления всегда указывается первым. За ним следует показатель диастолического давления. Например: 120/80 мм рт. ст. означает, что уровень систолического артериального давления составляет 120 мм рт. ст., а диастолическое давление достигает 80 мм рт. ст. Один мм рт. ст. – это давление, которое оказывает один миллиметр (мм) ртути (рт.). 1 мм рт. ст. равен 0,00133 бар

Читать еще:  Диффузное нарушение процесса реполяризации и синусовый ритм

Причины высокого артериального давления

Сгущение крови , возникает в результате обезвоживания организма. Если человек годами не пьет чистую воду, заменяя ее другими напитками, то постепенно вода уходит из различных тканей, в том числе из крови и кровь сгущается.

Повышенное количество холестерина в крови. Кровь становится жирной (недостаточная выработка ферментов). Представьте себе, что в крови находятся большие молекулы холестерина. Для того, чтобы протолкнуть такую кровь, сердцу вновь придется запускать все те же два механизма: сильнее сокращаться или сжимать сосуды.

Белок в крови. Кровь становиться вязкой. Белок – это плохо переваренные остатки нашей пищи. Они тоже сгущают нашу кровь. Происходит это из-за недостаточной выработки и активности ферментов. Густую кровь сердцу тяжело перекачивать…

Высокий уровень адреналина. Если человек постоянно нервничает (профессионально или в силу своего характера, или, потребляя напитки, содержащие адреналин) и при этом не пьет достаточного количества воды, которая бы снижала опасную концентрацию адреналина в крови, то это приведет к повышению нагрузки на работу сердца. Т.к. адреналин – сужает сосуды, сердцу приходится усиливать свою работу, для того чтобы протолкнуть кровь по суженным сосудам.

Проблема с почками. Почки – это наши фильтры, которые состоят из миллиона трубочек, свернутых в шарик с «марлечками» на конце. Скорость кровотока в почках очень высокая. В трубочках происходит фильтрация и очистка крови от грязи. Если кровь сильно загрязнена, да еще не хватает воды, то почечные фильтры засоряются, что ведет к повышению напора. Над почкой находится надпочечник (гормональная железа), который четко следит за количеством вошедшей в почку крови и вышедшей. Если кровь зашла и не вышла, то сосуд, находящийся под почкой мгновенно сужается, для того, чтобы под давлением выдавить кровь через почку. В процессе очищения в почке в мочу уходит вода и растворенные соли, ацетоны и др. При повышении давления в почке «марлечки» могут не выдержать и прорваться, что приведет к ухудшению анализов мочи (появляется белок, живые лейкоциты, эритроциты, которые в норме никогда не должны там быть).

Необходимо помнить, что наш организм борется за наше здоровье и долголетие. Такие неприятности, как повышение артериального давления, сердцебиение и т.д. – это защитные свойства организма, которые ему приходится запускать в борьбе с развитием гипоксии в ответ на наше неразумное поведение. И вместо того, чтобы продолжать глупую борьбу с организмом, необходимо ему действительно помочь. Я вовсе не призываю, людей, длительно принимающих гипотензивные препараты, бросить их пить. Не в коем случае! Этого делать уже нельзя, по крайней мере, резко. А вот начать восстановительные меры (даже на фоне гипотензивной терапии) следует. Что делать?

Профилактика и лечение повышенного давления

Исключить все кислые напитки: газированные напитки (особенно сладкие), компот (кроме компота из сухофруктов), чай (черный и зеленый). Пить необходимо только чистую питьевую воду (желательно структурированную).

Исключить из пищи консервы, маринады, колбасы, острую, сильно соленую пищу.

Гидросел для ощелачивания воды. Щелочная вода поможет быстрее восстановить нормальное состояние организма.

Ассимилятор, или Дигестэйбл – растительные ферменты. Ускорят процессы восстановления.

Набор трав № 6. Поможет снять спазм с почек и усилит выведение из организма ядов.

Артишок вместе с ферментами поможет сбросить холестерин, который мешает организму.

Пониженное артериальное давление

Конкретных показателей низкого артериального давления нет. Как правило, давление считается пониженным, если сопровождается клиническими симптомами или падает внезапно. В большинстве случаев симптомы появляются при показателях ниже 90/60 мм рт. ст.

Практически у всех здоровых людей пониженное артериальное давление не вызывает симптомов и проблем со здоровьем. Более того, для некоторых людей гипотензия может быть нормой. К примеру, у физически активных людей артериальное давление, как правило, ниже, чем у людей, не занимающихся спортом.

Но если давление понижается внезапно и вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок, оно считается слишком низким. В некоторых случаях гипотензия может вызвать даже шок – опасное состояние, которое при отсутствии лечения несет угрозу жизни человека.

У молодых людей гипотензия, протекающая без выраженных симптомов, не имеет клинического значения. У пожилых пониженное давление требует лечения, если из-за недостаточного кровоснабжения страдает головной мозг и другие жизненно важные органы.

Чем вызывается пониженное артериальное давление?

Резкий подъем из положения сидя или лежа. При этом возможно резкое падение артериального давления. Такое состояние называется ортостатической гипотензией

Недостаточное потребление жидкости (обезвоживание)

Прием некоторых сердечных препаратов, в частности для лечения повышенного артериального давления

Другие заболевания: болезни щитовидной железы, тяжелые инфекции, внутренние кровотечения, заболевания сердца

Причины и признаки артериальной гипертонии, лечение, профилактика

Причины и симптомы артериальной гипертонии, лечение

Артериальной гипертонией (или гипертензией) называют стойкое повышение артериального давления (АД). Сейчас это очень распространенная патология, существенно ухудшающая качество жизни людей.

Разновидности артериальной гипертензии

Не придумано универсального лекарства от повышенного давления – оно способно повышаться из-за множества различных вредных факторов.

Различают два вида артериальной гипертензии:

  • эссенциальная – появляется без видимых причин. Выявляется в 90-95% всех клинических случаев повышенного давления;
  • вторичная – развивается как осложнение различных нозологий.

Самые частые вторичные гипертензии:

  • нефрогенные – формируются при поражении почек;
  • эндокринные – наступают из-за гормональных сдвигов;
  • гемодинамические – проявляются при ухудшении тока крови. Это одни из самых частых причин гипертонии у пожилых людей;
  • неврологические – связаны со стрессами;
  • ятрогенные – из-за приема определенных медпрепаратов;
  • гипертензии у беременных.

Различают определенные градации артериального давления:

  • оптимальное – САД (систолическое артериальное давление) составляет менее 120 мм рт. ст., ДАД (диастолическое артериальное давление) – менее 80 мм рт. ст.;
  • нормальное – САД – 120-129, ДАД – 80-84 мм рт. ст.;
  • высоконормальное – САД – 130-139, ДАД – 85-89 мм рт. ст.;
  • 1 уровень артериальной гипертензии (АГ) – САД – 140-159, ДАД – 90-99 мм рт. ст.;
  • 2 уровень АГ – САД – 160-179, ДАД – 100-109 мм рт. ст.;
  • 3 уровень АГ – САД – 180 и выше, ДАД – 110 мм рт. ст. и выше.
Читать еще:  Что делать если у меня аллергия на конкор

Опасным является гипертонический криз – повышение артериального давления, провоцирующее резкое ухудшение состояния организма.

Причины

Зачастую артериальная гипертензия формируется при бурной психоэмоциональной реакции из-за массы негативных факторов (гипертоническая болезнь не замечена у людей, которые испытывают регулярные сильные позитивные эмоции). Никакие средства для лечения гипертонии не помогут, если не привести в порядок психоэмоциональное состояние.

Факторы риска повышения артериального давления:

  • зрелый возраст;
  • женский пол;
  • «ленивый» образ жизни;
  • злоупотребление поваренной солью;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • атеросклероз;
  • неблагоприятная наследственность;
  • длительное (месяцами и годами) отсутствие отдыха;
  • множественные стрессы.

Признаки артериальной гипертонии

Повышение артериального давления – «техническая» составляющая описываемой патологии, но также при этом могут возникать и субъективные неприятные ощущения – признаки артериальной гипертонии.

Признаки первичной гипертензии:

  • головные боли;
  • боли в области сердца;
  • общая слабость;
  • ухудшение сна.

Признаки вторичной гипертензии:

  • ощутимые боли в пояснице;
  • нарушение мочеиспускания – в частности, форсированное ночное образование мочи, которое «гонит» больного в туалет;
  • отечность массивов мягких тканей (поэтому при ней назначают такие препараты от гипертонии, как диуретики).

Для развития гипертонического криза характерны:

  • покраснение кожи лица и грудной клетки;
  • мелькание мелких «мушек» перед глазами;
  • неприятные шум и звон в ушах;
  • головные боли, нередко невыносимые;
  • одышка;
  • боли в груди;
  • чувство страха и «нависания» тревоги;
  • головокружение.

При возникновении таких клинических признаков больной должен сразу обратиться к врачу – тот оценит степени риска при гипертонии и назначит терапию. О рисках при артериальной гипертензии – больше на страницах сайта нашей клиники Добробут.ком.

Диагностика

Диагноз артериальной гипертензии ставят по данным измерения артериального давления тонометром. Также в диагностике помогут изучение истории патологии и привлечение дополнительных методов исследования.

В анамнезе выявляют факторы-провокаторы артериальной гипертензии.

Из данных физикального исследования информативным являются данные осмотра во время гипертонического криза. При этом выявляются:

  • покраснение кожи;
  • ухудшение общего состояния больного.

Инструментальные методы, привлекаемые в диагностике описываемой патологии:

  • артериография – рентген-метод изучения состояния сосудов;
  • допплерография – исследование тока крови с помощью ультразвука;
  • электрокардиография – важна для анализа работы сердца, патология которого может подтолкнуть к возникновению патологии артериальных сосудов. ЭКГ поможет определиться, как лечить сердечную гипертонию;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы и почек – укажет на их патологии – провокаторы формирования артериальной гипертензии.

Лабораторные методы, привлекаемые в диагностике артериальной гипертензии:

  • биохимический анализ крови – в первую очередь, важным является определение уровня холестерина, липопротеинов, а также креатинина и мочевины;
  • анализ крови на сахар – позволяет выявить нарушение углеводного обмена, усугубляющее артериальную гипертензию;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы – позволит выявить нарушения со стороны железы, провоцирующие повышение АД.

Средства для лечения гипертонии

Лечение артериальной гипертензии всецело зависит от того, что послужило причиной ее развития. Протоколы лечения артериальной гипертензии включают медикаментозные и немедикаментозные методы.

Начинают терапию с немедикаментозных методов. Это:

  • избегание всяческих стрессов;
  • нормализация условий труда и жизни;
  • отказ от поваренной соли, жиров, легкоусвояемых углеводов;
  • отказ от любых вредных привычек;
  • физическая активность. Следует помнить, что упражнения при развитии гипертонии должны быть умеренными.

В лечении артериальной гипертензии используют целый ряд медпрепаратов. Чаще всего это:

  • ганглиоблокаторы;
  • альфа- и бета-адреноблокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • диуретики (более известны как мочегонные);
  • ингибиторы АПФ;
  • нейролептики и другие.

Любые назначения должен делать опытный врач с глубокими знаниями – в том числе немедикаментозные (например, комплекс гимнастики для шеи при гипертонии).

Профилактика

Профилактика артериальной гипертензии – это простые и доступные мероприятия:

  • нормализация условий труда;
  • своевременный отдых;
  • избегание стрессов;
  • борьба с нозологиями, которые приводят к повышению АД;
  • правильное питание;
  • отказ от всех вредных привычек.

Диета для профилактики гипертонии имеет большое значение. Питание априори должно быть полноценным и сбалансированным. Важным является отказ от употребления поваренной соли.

9 способов снизить кровяное давление

Фото: Shutterstock

Согласно данным ВОЗ, от гипертонии страдает больше 1 млрд человек. Чаще всего причиной становится нездоровый образ жизни [1].

Обычно заболевание протекает бессимптомно, поэтому многие люди даже не догадываются о проблеме и не всегда идут ко врачу даже при наличии признаков (головные боли по утрам, звон в ушах, головокружение, кровотечения из носа, нарушение сердечного ритма, ухудшение зрения). Хотя именно врач может выставить точный диагноз после обследования. Тем не менее даже здоровым людям кардиологи рекомендуют периодически пользоваться тонометром. Если у вас высокое давление, важно не только обратиться к специалисту и принимать соответствующие лекарства, но и изменить свой стиль жизни.

Статью проверила доктор медицинских наук Диана Новикова, кардиолог Центра лечения суставов и сердца

Рекомендации для снижения давления:

  • Снизить потребление алкоголя. Полный запрет для гипертоников не предусмотрен, однако определить разрешенную дозу желательно вместе с врачом. .
  • Сбросить лишний вес. Снижение массы тела даже на 5–10% уже снизит риск развития сердечно-сосудистых осложнений. «Здоровый» обхват талии, по стандартам Минздрава, — меньше 94 см у мужчин и меньше 80 см у женщин.

Есть и другие важные изменения в образе жизни, которые помогут нормализовать давление.

1. Гуляйте и занимайтесь спортом

Согласно исследованиям, снизить артериальное давление помогают физические нагрузки. Причем сильно напрягаться совсем не обязательно. Достаточно 30 минут умеренных упражнений в день, в том числе прогулок пешком в ускоренном темпе (6–7 км/ч), 5–7 дней в неделю. В качестве тренировок также подойдут скандинавская ходьба, езда на велосипеде, плавание, фитнес [2], [3].

При этом чем выше будет ваша активность, тем ниже будет опускаться стрелка тонометра [4].

Главное — выбрать себе занятие по душе и много двигаться: танцевать, заниматься спортом или работать в саду.

2. Уберите соль

Стандартное потребление соли во многих странах составляет 9–12 г в сутки с учетом «скрытых» источников минерала (например, в уже готовой пище или соусах). При этом стандарт ВОЗ — 5 г в день. Такая же норма и при гипертонии. Сокращение соли в рационе способствует снижению систолического артериального давления [5].

Читать еще:  Возьмут ли для прохождения служыбы по контракту

Фото: Shutterstock

3. Обратите внимание на продукты, богатые калием

Этот минерал помогает организму избавиться от ненужного натрия, то есть той же соли, и снижает давление на кровеносные сосуды [6].

Чтобы добиться баланса калия в рационе, необходимо меньше есть обработанной пищи и больше свежей. В частности, стоит чаще покупать продукты, богатые калием:

  • овощи, особенно листовая зелень, помидоры, картофель и сладкий картофель;
  • фрукты, включая дыни, бананы, авокадо, апельсины и абрикосы;
  • молочные продукты, такие как молоко и йогурт;
  • орехи и семена;
  • бобы;
  • тунец и лосось.

Пациентам с повышенным давлением рекомендуется есть больше рыбы (не реже двух раз в неделю), меньше жиров животного происхождения и увеличить потребление овощей и фруктов до 300–400 г в день.

4. Ешьте ягоды

Во-первых, это вкусно, а получать удовольствие от пищи — это важно. А во-вторых, ягоды богаты полифенолами, натуральными растительными соединениями, полезными для сердца. Они могут снизить риск инсульта, сердечных заболеваний и диабета, а также улучшить кровяное давление.

5. Научитесь справляться со стрессом

Это основная причина высокого кровяного давления. Стресс мобилизует тело, а это значит, что пульс учащается, а сосуды сужаются.

Нередко такие состояния провоцируют компульсивное переедание и неконтролируемое употребление алкоголя, что также негативно сказывается на сердце и кровеносной системе.

Самый простой способ снизить стресс — слушать успокаивающую музыку [7].

Возможно, придется пересмотреть свой рабочий график и снизить нагрузку [8].

6. Дышите глубже и медитируйте

Обе эти практики действуют на парасимпатическую нервную систему. Именно она отвечает за расслабление тела, замедление частоты сердечных сокращений и снижение кровяного давления. Глубокое дыхание и медитация дают краткосрочный эффект, который может длиться дольше при регулярных занятиях [9], [10].

Дыхательные практики также могут быть весьма эффективными [11]. Исследования показывают, что давление у людей было ниже в тех группах, где участники делали подобные упражнения. Попробовать дыхательную технику расслабления можно при помощи этого видео.

Фото: Shutterstock

7. Добавьте продукты богатые магнием и кальцием

Даже небольшие изменения уровня магния могут влиять на тонус сосудов и работу сердца [12]. Поэтому в случае недостатка магния необходимо восполнять его. Кальций также важен [13]. И хотя данные клинических исследований неоднозначны, никому не помешает диета, состоящая из продуктов, богатых этими минералами:

  • овощи;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • цельнозерновые;
  • курица;
  • орехи.

8. Высыпайтесь

Доказано, что регулярный недосып (сон меньше пяти часов в сутки) провоцирует высокое давление. Помимо этого недостаток ночного отдыха снижает резистентность организма к стрессам и провоцирует сбои в метаболических процессах, что приводит к постепенному набору веса. Впрочем, спать больше девяти часов в сутки может быть вредно [14].

Рекомендованное время для сна:

7–9 часов в возрасте 18–64 лет;

7–8 часов в возрасте от 64 и выше [15];

Желательно ложиться спать в одно и то же время, в идеале до 23:00.

9. Обратите внимание на кофеин

Одна чашка кофе или чая действительно кратковременно может повысить давление. При этом последние исследования показывают, что регулярное употребление этих напитков мало влияет на устойчивый рост показателей тонометра [16], [17].

Наоборот, кардиологи рекомендуют пить до трех чашек кофе в день (до 300 мг), так как это не только безопасно, но и полезно для сердца и не приведет к повышению давления у большинства людей. Гиперчувствительность к кофеину встречается очень редко. Для проверки следует исключить из рациона эспрессо и капучино и проследить, повлияло ли это на привычные показатели.

Фото: Shutterstock

Комментарий эксперта

Диана Новикова, д. м. н., кардиолог Центра лечения суставов и сердца

Основной симптом гипертонической болезни — это устойчивое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. К таким показателям нужно относиться серьезно, ведь они способны привести к поражению мозга, сердца и почек. При этом только 50% людей̆ с повышенным артериальным давлением знают, что больны, а систематически лечатся далеко не все. В России этот диагноз распределяется следующим образом. Гипертоническая болезнь диагностируется у 25% мужчин в группе 25–34 лет, у 45% в группе 35–44 лет, у 60% в группе 45–54 лет. Поэтому я бы рекомендовала молодым людям пользоваться тонометром, начиная с 25 лет.

У женщин дела обстоят лучше: гипертоники составляют 11% в группе 25–34 лет, 30% в группе 35–44 лет и 53% в группе 45–54 лет. Так что начать контролировать давление можно с 35 лет.

Если прибор постоянно показывает цифры выше 130/85 мм, необходимо обратиться ко врачу. Дальше все зависит от диагноза, который дифференцируется не только по степеням (1, 2 и 3), но и по риску развития инфаркта миокарда, инсульта, сердечной смерти. Риск — от низкого до очень высокого — зависит от того, как давление влияет на органы: сердце, мозг, почки, сетчатку глаза или сосуды.

Всем пациентам с артериальной гипертензией 1-й степени (когда верхний показатель выше 140, но не достигает отметки 160, а нижний колеблется от 90 до 99 мм рт. ст.) низкого риска рекомендуется начать вести здоровый образ жизни. Первые три месяца можно попробовать обойтись без таблеток. Если спустя этот период времени показатели остаются высокими, назначается медикаментозное лечение. А вот при артериальной гипертензии 1-й степени с высоким риском, а также при повышении артериального давления от 160/100 рекомендуется незамедлительно начать принимать лекарства для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений. При этом важно не забывать двигаться, соблюдать диету и не нервничать.

Пациентам с очень высоким уровнем риска рекомендуется начало антигипертензивной терапии даже при высоком нормальном артериальном давлении (130–139/85–89 мм рт. ст.). Лекарства, скорее всего, придется применять постоянно под наблюдением врача, возможно, с заменой препаратов или коррекцией дозы.

Цель терапии — вернуть показатели тонометра к отметкам 120–130/70–80 (для пациентов от 18 до 65 лет) и 130–140/70–80 (для пациентов старше 65 лет).

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector