Aoasm.ru

Медицинский портал
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тяжесть в; желудке и; тяжело дышать

Тяжесть в желудке и тяжело дышать

Диспептические жалобы — это неприятные ощущения со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которые возникают или усиливаются после приема пищи 1 . Симптомы диспепсии — одни из самых частых у людей с нарушенным пищеварением 1 . Диспепсия встречается у 15–40 % взрослого населения 1 . Лица, у которых проявляются признаки нарушения пищеварения, могут предъявлять и другие жалобы, например, на затруднение дыхания 2 .

Почему тяжесть в желудке может сопровождаться затрудненным дыханием, при каких заболеваниях такое встречается и как можно облегчить симптомы, узнайте из статьи.

Типы и симптомы диспепсии

Диспептические жалобы могут возникать как при органических заболеваниях ЖКТ, когда в результате обследования выявляются изменения в структуре органов пищеварения, так и быть функциональными, когда нарушена только работа пищеварительного тракта 2 . Кроме того, нередко симптомы нарушенного пищеварения могут возникать после приема лекарственных средств или переедания 2, 6 . Остановимся на тех симптомах диспепсии, которые могут быть причиной или сочетаться с затрудненным дыханием.

Функциональная диспепсия

В настоящее время выделяют два основных клинических типа функциональных диспептических расстройств 2, 3 :

Постпрандиальный дистресс-синдром. В этом случае симптомы нарушения пищеварения связаны с приемом пищи. Характеризуется чувством переполнения живота, которое возникает после употребления обычного объема пищи, и быстрой сытостью, наступающей вскоре после начала еды, из-за чего больной не может съесть свою стандартную порцию до конца.

Эпигастральный болевой синдром, включающий боль и жжение. Боль в эпигастрии пациенты описывают как интенсивное неприятное ощущение , возникающее от пупка до нижнего края грудины. Там же определяется и жжение, которое воспринимается как чувство жара.

Перечисленные типы расстройств могут сочетаться и с другими желудочно-кишечными симптомами: урчанием и переливанием в верхней части живота, изжогой, отрыжкой, тошнотой, вздутием живота, нарушением стула 2, 4 .

Также могут встречаться и «негастроэнтерологические» жалобы: снижение работоспособности, потливость, ощущение нехватки воздуха и затруднеённое дыхание, сердцебиение, подавленность, страх. Жалобы при функциональной диспепсии обычно многообразны и имеют ярко выраженную эмоциональную окраску 2 .

Основными причинами функциональной диспепсии считаются повышение чувствительности рецепторов желудка к растяжению, а также психосоциальные факторы, включающие психологические особенности пациента и его реакцию на болезнь. Также имеют значение перенесенные кишечные инфекции, генетические факторы 2 .

Метеоризм

У пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями метеоризм встречается довольно часто. Избыток газов скапливается в ЖКТ в виде газовой пены, когда пузырьки газа перемешиваются и распределяются в пищевой кашице. Такие условия создаются, если нарушается соотношение между образованием газов, их поглощением и удалением из организма. Слизистая пена тонкой пленкой покрывает поверхность пищеварительного тракта, снижает активность ферментов, нарушает пристеночное пищеварение, затрудняет обратное всасывание газов. В результате метеоризм может усиливаться 5 .

Клинические проявления можно разделить на два основных варианта 5 :

Жалобы на переполнение, распирание, вздутие живота из-за спазма кишечника. При этом газы не отходят, а окружность живота увеличена.

Признаки бурного отхождения кишечных газов. Испускание газов может происходить медленно, без звука или по типу «звучного прорыва» с различным запахом. Характерны жалобы на переливание и урчание в животе, которые слышны окружающим.

При избыточном накоплении кишечных газов могут возникать тягостные симптомы и со стороны других органов: жжение и перебои в области сердца, нарушения сна и настроения, слабость, одышка (иногда настолько сильная, что ее называют «диспепсической астмой») 5 .

Почему давит в желудке

Нарушать пищеварение и приводить к неприятным симптомам может банальное переедание 6 . Из-за большого поглощенного объема пищи увеличивается объем желудка и возрастает внутрибрюшное давление. При повышенном внутрибрюшном давлении купол диафрагмы (перегородки, отделяющей грудную полость от брюшной и принимающей важное участие в дыхании) смещается в грудную клетку, что приводит к чувству затрудненного дыхания 7 .

Диспепсия может возникать при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. К ним относятся 1, 6 :

Одышка

Причинами одышки и чувства нехватки воздуха могут быть заболевания сердца, но эти симптомы могут быть вызваны и другими состояниями.

  • На частный приём ➝
  • Стоимость услуг ➝
  • По направлению › ➝

Что такое отдышка и её причины?

Причинами одышки и чувства нехватки воздуха могут быть заболевания сердца, но эти симптомы могут быть вызваны и другими состояниями.

  • На частный приём ➝
  • Стоимость услуг ➝
  • По направлению › ➝

Как понять, что одышка вызвана заболеванием сердца?

Одышка во время физических нагрузок может указывать на многие болезни. Например, из числа заболеваний органов кровообращения одышку могут вызывать сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца и нарушения легочного кровотока.

Читать еще:  Что эффективнее принимать при пароксизме мерцательной аритмии

Сердечная недостаточность — это совокупность симптомов, и следует определить, какой болезнью сердца или органов кровообращения она вызвана. При сердечной недостаточности понижается сократительная способность левого желудочка. Как правило, ее симптомы развиваются постепенно. Первое время они проявляются лишь периодически, во время тяжелой физической нагрузки.

У пациентов с сердечной недостаточностью часто отекают ноги, а их способность выдерживать физические нагрузки снижена по причине одышки и мышечной усталости. Позднее симптомы усиливаются и могут проявляться даже при малой нагрузке, и в конце концов одышка начинает преследовать даже во время отдыха. Приступы одышки при отходе ко сну и по ночам свидетельствуют о тяжелой степени сердечной недостаточности. Ночные приступы одышки могут также вызывать сильный сухой кашель, который в быту принято называть сердечным кашлем.

Помимо заболеваний сердца одышку могут также вызывать легочные заболевания, например, астма, хроническая обструктивная болезнь легких или тромбоэмболия легочной артерии. Кроме того, причиной затрудненного дыхания могут стать плохая физическая форма и полнота.

Одышка — когда обращаться к врачу?

Как правило, при хронической сердечной недостаточности симптомы развиваются постепенно. Причину одышки во время нагрузки всегда необходимо выяснять. Обследование следует пройти в течение нескольких ближайших недель после проявления симптомов, записавшись к семейному врачу или кардиологу.

В случае внезапной сильной одышки ее причину необходимо выяснить как можно быстрее и немедленно обратиться за медицинской помощью. Если вы испытываете сильную одышку без очевидных причин, вам следует вызвать скорую помощь, позвонив по общему номеру экстренных служб Финляндии 112.

При приступе острой сердечной недостаточности одышка быстро усиливается, поскольку сердце не успевает перекачивать кровь в достаточном объеме. По этой причине происходит внезапный прилив крови к легким, или так называемый отек легких. Для облегчения приступа сердечной недостаточности в первую очередь необходимо быстро восстановить дыхание пациента и улучшить поступление кислорода, приподняв его в положение сидя или полусидя. Как правило, при правильном оказании помощи бригадой скорой помощи и персоналом больницы состояние больного быстро улучшается. В Кардиоклинике специалисты немедленно приступят к лечению заболевания, вызвавшего одышку.

Синдром панического состояния

Уважаемый психолог, я очень беспокоюсь о своём психическом здоровье. В действительности моё состояние порой настолько ужасно, что я боюсь, что схожу с ума. Неоднократно я оказывалась в ситуации, когда без всякой разумной причины и совершенно неожиданно у меня начинает учащённо биться сердце, я чувствую себя ужасно, меня бросает в жар, я замечаю, что мне становится трудно дышать и начинается головокружение. Я очень сильно боялась, что умру, когда наступает такое состояние, и мне кажется, что я уже не владею ситуацией. На родине меня пару раз отвозили в больницу для оказания скорой помощи, так как мои родственники были испуганы, но врачи не обнаружили во мне никаких изъянов. Мне сказали, что дело, видимо, в нервах. Теперь я напугана, так как в Финляндии я дома пару раз испытала такие же симптомы, они продолжались только несколько минут. Являюсь ли я в какой-то мере душевно больной? Я не вынесла бы такой участи, у меня долгое время были и другие заботы.

Псевдоним Действительно обеспокоенная

Дорогой читатель, судя по описанию, вы испытывали, так называемые, приступы паники. Описываемые вами ощущения соответствуют тому, как проявляется приступ паники. Обычными симптомами являются, например, сердцебиение, неприятные ощущения в груди, чувство, что заканчивается воздух, потливость, холодные и горячие приливы, дрожь, головокружение, слабость, чувство нереальности происходящего, боязнь смерти, а также утрата контроля и страх сойти с ума. Приступ может длиться всего несколько минут или продолжаться даже до получаса. Обычно после такого приступа испытывают чувство усталости и растерянности. Обычной также является обеспокоенность тем, не касается ли дело какого-то серьёзного заболевания или, так называемого, сумасшествия. Единичные приступы паники являются относительно распространёнными. Считается, что порядка 10-30 % людей могут испытать такой приступ на каком-то этапе своей жизни.

Хотя многие из вышеупомянутых симптомов и являются физическими проявлениями, во время панических приступов испытывают также довольно сильную внутреннюю угнетённость. Чувство угнетённости кажется нарастающим как раз таким образом, как описывает читатель; совершенно неожиданно без предварительного предупреждения и без всякой разумной причины. Чувство страха довольно сильное и интенсивное, с этим связано и само название «паника». В этой ситуации иногда испытывают совершенно парализующий страх смерти и чувство, что не способен никаким образом контролировать ситуацию. Если приступ повторяется неоднократно, говорят о паническом расстройстве.

Читать еще:  Может ли неудобная поза сидения(стояния) вызывать приступ стенокардии

Так как испытываемые ощущения являются настолько сильными и неприятными, то их появления начинают бояться. За этим следует то, что, например, начинают избегать тех мест, гду происходили приступы. Также и то, что начинают сильно бояться наступления приступа, может само по себе увеличивать возбудимость нервной системы и привести к возникновению приступа. Это легко приводит к череде повторяющихся друг за другом приступов и, таким образом, к ухудшению положения. Часто повторяющиеся приступы и связанные с ними неприятные ощущения и страхи начинают вызывать дополнительные симптомы в виде состояния угнетённости и подавленности духа. Также различные страхи, такие как, например, социальная фобия и страх пребывания в общественных местах являются обычными при паническом расстройстве.

Читатель в конце своего вопроса говорит о том, что в его жизни долгое время было много и других больших проблем. Хотя приступы при паническом расстройстве и наступают совершенно неожиданно, часто они как-то связаны с актуальной жизненной ситуацией. У многих людей до наступления приступа была какая-то жизненная ситуация, вызвавшая стресс. У людей, прошедших через беженство, такими могут быть, например, испытанное ранее насилие или сами иммиграционные этапы с различными стрессами и испытаниями. Иногда приступ может наступить как раз тогда, когда такая стрессовая ситуация отпускает. У некоторых людей опять же произошли другие большие изменения в жизни, например, уход из дома или переезд на новое место жительства. Также человеческие взаимоотношения могут быть связаны со стрессовыми факторами, увеличивающими чувство неосознанного страха, например, обручение, вступление в брак, рождение ребёнка, развод или расставание с партнёром.

Несмотря на то, что приступы являются такими устрашающими, они обычно неопасны, от них не умирают, во время их не сходят с ума и даже не утрачивают контроль. От панического расстройства можно лечить, поэтому читателю не следует терять надежду. Наиболее важным методом ухода является медикаментозное лечение, совмещенное с психотерапией, то есть с проведением бесед, например, с психологом. Лекарства, применяемые для лечения таких расстройств не вызывают зависимости, так как применяются лекарства нового типа, используемые довольно часто сейчас и при депрессивных ситуациях SSRI, т.е. селективные блокаторы обратного поступления серотонина. В Финляндии участковый врач поликлиники имеет достаточные знания и квалификацию для оказания помощи при возникновении подобных проблем и назначения правильного лечения. Я бы, таким образом, посоветовала вам, в первую очередь, смело записаться на приём к своему участковому врачу и рассказать ему всё.

Так как часто эффект от такого медикаментозного лечения наступает не сразу, то во многом большую помощь можно получить от поддерживающей терапии, заключающейся в проведении бесед. В своей поликлинике можно зарезервировать время на приём к психологу с переводчиком, или прийти к психологу Центра социального обслуживания иммигрантов, если вы являетесь клиентом нашего центра или были им ещё совсем недавно. Вместе с психологом можно начать думать о тех возможных стрессовых факторах, на фоне которых может возникать расстройство. Часто человек сам не осознаёт свои скрытые чувства, накопившуюся ненависть, страх и разочарования, поэтому нужен посторонний человек, с кем можно было бы попытаться распутать эти дела. Так как, например, только что испытанный приступ паники может быть также связан с актуальной, вызывающей стресс жизненной ситуацией, то хорошо было бы остановиться и задуматься, как можно было бы освободиться от стресса или лучше овладеть стрессовой ситуацией. Было бы хорошо подумать, требуете ли вы сами от себя или требуют ли от вас другие невозможного. Также важно подумать о том, едите ли вы, отдыхаете ли вы и следите ли вы за своим физическим состоянием в достаточной мере, можете ли вы когда-нибудь веселиться таким образом, чтобы забыть о своих печалях. Многие способы и методы, помогающие управлять стрессом, могут, вероятно, оказать хорошую помощь при попытке лучше владеть своей жизнью. Так как проблемы каждого человека являются индивидуальными, и они зависят от личной жизненной истории человека, часто требуется, чтобы специалист оценил конкретную ситуацию и спланировал индивидуальный курс лечения.

Читать еще:  Врут ли электронные тонометры?

Сиркку Суйкканен, психолог
Центр социального обслуживания иммигрантов

Для слабовидящих

Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза из-за наименьшей подвижности и наибольшей защищенности благодаря мышцам и ребрам. Однако, если вовремя не обратить внимание на это заболевание, оно может привести к серьезным последствиям. Специалисты врачебно-физкультурного диспансера Тамбовской области подробно рассказали о том, как распознать грудной остеохондроз, а также о мерах профилактики данного недуга.

Признаки грудного остеохондроза:

1. боль в груди, усиливающаяся по ночам, при долгом нахождении в одном положении тела, при переохлаждении, при наклонах в сторону и поворотах, при большой физической нагрузке;
2. межлопаточная боль, когда поднимается правая или левая руки;
3. боль усиливается при глубоком дыхании;
4. боль между рёбрами во время ходьбы;
5. ощущение сдавливания груди и спины.
Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.

Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:

— немеют отдельные участки кожи;
— холод в ногах, иногда жжение и зуд;
— шелушится кожа, ломаются ногти;
— боли в области глотки и пищевода;
— плохо работают органы пищеварения.

У грудного остеохондроза есть два симптома — дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго — это резкая острая боль в груди. Возникает после монотонной работы в одной и той же позе. Когда случается приступ, становится трудно дышать, и если вращается верхняя часть тела, боль усиливается.
Дорсалгия — не сильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Ощущения боли усиливаются, когда глубокое дыхание, ночью и может не хватать воздуха. Проходит после короткой ходьбы.

Причины остеохондроза грудного:

— компьютерная работа;
— частое вождение автомобиля;
— полученные травмы позвоночника;
— слабые мышцами спины;
— сколиоз и другие нарушения осанки.

Чем опасен грудной остеохондроз:

Если лечение не своевременное и неправильное, то остеохондроз грудного отдела может вызвать следующие болезни:
— протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;
— компрессию спинного мозга;
— проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;
— нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечника, дискинезию желчного пузыря;
— межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.
С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки
Из-за разнообразия симптомов его легко перепутать со следующими заболеваниями:
— стенокардией, инфарктом. Отличие: после приёма сердечных лекарств боли в груди не проходят, кардиограмма пациента в норме;
— аппендицитом, холециститом, почечной коликой;
— гастритом, язвой, колитом;
— патологией молочных желёз;
— пневмонией. Воспаление лёгких отличает от остеохондроза кашель, одышка и повышенная температура.
Профилактика грудного остеохондроза
Рекомендуем для профилактики болезни:
— в течение дня на 40-50 минут прилечь — снимает нагрузку с позвоночника;
— менять позу каждые 2 часа, вставайте со стула, делать 2-4 наклона в разные стороны, потянуться, расправить плечи, если работа сидячая;
— желательно заняться водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;
— стараться не переохлаждаться, сохранять спину в тепле;
— регулярно делать упражнения лечебной физкультуры (ЛФК).

ЛФК — это эффективный способ сформировать сильный мышечный корсет, благодаря которому в дальнейшем можно избежать рецидивов болезни. Можно повысить подвижность грудного отдела позвоночника, увеличить амплитуду движений в суставах: как в межпозвоночных, так и в реберно-позвоночных;
обеспечить правильное глубокое дыхание; разработать и укрепить мышцы плечевого пояса; укрепить мышцы спины, восстановить физиологические изгибы и сформировать правильную осанку, благодаря этому сокращается нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски; устранить скованность глубоких мышц спины; укрепить дыхательные мышцы; улучшить вентиляцию легких; предупредить возможные осложнения.
ЛФК влияет на улучшение легочной вентиляции — это очень важно для пациентов, которые боятся глубоко вдохнуть, так как глубокий вдох провоцирует сильную боль в спине. Наличие подобной связи заставляет больных постепенно снижать глубину входа получается гиповентиляция (недостаточная вентиляция) нижних отделов легких, что может спровоцировать развитие пневмонии и ряда других легочных патологий.
ЛФК чрезвычайно положительно влияет на течение заболевания.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector