Обследование при планировании беременности не ЗППП

Обследование при планировании беременности не ЗППП

Вы планируете беременность, значит, вы должны знать, что вам необходимо пройти обследование перед беременностью на инфекции, которые передаются половым путем. Как же грамотно сдать все анализы, какое именно лечение необходимо, если инфекцию все-таки обнаружат?

В этой статье будут освящены только те инфекции, которые часто становятся предметом споров — как их лучше выявлять, всегда ли их нужно лечить, какое лечение лучше назначать женщине. Очень часто пациенты занимаются самообманом, всецело доверившись результатам единственного анализа. Будут освящены пять инфекций — хламидиоз, микоплазмоз, урепаплазмоз, герпес, цитомегаловирус.

Если у вас обнаружили хламидиоз

Хламидиоз — инфекционное заболевание, которое передается половым путем при незащищенном коитусе. Причиной хламидиоза могут стать бактерии хламидии. Вероятность того, что вы заразитесь ими бытовым путем — посидев на унитазе, поплавав в бассейне — очень низка, так как хламидии быстро погибают вне организма человека.

Симптомы хламидиоза

Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней. У женщины: белые, желтые, прозрачные выделения из влагалища, болезненность при мочеиспускании, при половом акте, боли внизу живота, в области поясницы. У мужчины: выделения из уретры — прозрачные, скудные, боль при мочеиспускании и коитусе.

Хламидиоз часто протекает бессимптомно, обнаружить его можно на основании сданных анализов. Хламидийная инфекция может быть причиной осложнения. Для женщин она чревата воспалительными заболеваниями матки и придатков, что может привести к бесплодию. Для мужчин она чревата воспалением придатка яичка — эпидидимит. Для того, чтобы выявить эту инфекцию, нужно сдать анализа на хламидии с помощью метода ПЦР — ДНК-диагностика. Если врач обнаружит хламидии, то назначит курс лечения, который нужно пройти обязательно обоим партнерам.

Лечение хламидиоза: назначается курс антибиотиков длительностью 21 день. Если хламидиоз обнаружен во время беременности, то женщине также назначают антибиотики, которые разрешены во время беременности — курс 2 недели, но это можно делать только после 20 недели беременности.

Чем хламидиоз опасен при беременности

При хламидиозе возрастает риск прерывания беременности. Если заразиться плод, то это приведет к хламидийной пневмонии новорожденного, к тому, что у него возникнут воспалительные заболевания глаз. Лечение хламидийной инфекции во время беременности обязательно!

Если обнаружили уреплазмоз, микоплазмоз

Уреаплазмы — бактерии, обитающие в организме человека, на слизистых половых органов, мочевыводящих путях. Эти микроорганизмы можно отнести к числу условно-патогенных, это означает, что они есть у каждого человека. Если количество бактерий резко растет, то начинает превышать допустимые пределы, у человека возникают болезненные симптомы. Это происходит при ослаблении иммунитета.

Микоплазмоз и уреаплазмоз передаются половым путем. Также еще один из способов передачи — от ребенка к матери, при этом человек может до определенного возрасти даже и не подозревать о том, что это заболевание — причина ослабления иммунитета. Симптомы уреплазмоза: воспалительные заболевания матки и придатков, цистит, пиелонефрит, камни в почках, бактериальный вагиноз. У мужчин эти бактерии чаще всего быстро размножаются при уретрите, пиелонефрите, камнях в почках.

Диагностика уреплазмоза

Для того, чтобы выявить уреплазмоз нужно сдать анализы, используя ПЦР или культуральный посев.
Культуральный метод показывает более объективную картину — количество бактерий. ПЦР дает информацию о том, что эти микроорганизмы находятся в мочеполовых путях, однако их количество не устанавливает. Если у женщины обнаружат микоплазмы или уреаплазмы в количестве 102, то не нужно лечение, если же в количестве 104, то лечить нужно. С помощью культурального посева также можно установить, какой антибиотик пригодится для того, чтобы лечение оказалось эффективнее. При выявлении уреаплазм и микоплазм по анализу крови часто бывают ложноположительные результаты.

Лечение уреаплазмоза. Лечат обычно тогда, когда у женщины есть проблемы со здоровьем — воспаление матки, придатков, цистит, пиелонефрит. Если женщины не испытывает боли, то пролечить эти инфекции не нужно. Немотивированное употребление антибиотиков приведет лишь к нарушению микрофлоры влагалища.

Если же мы говорим о планировании беременности, то лечить нужно обязательно, даже если у женщины нет симптомов заболевания. Лечение заключается в приеме антибиотиков-курс 10 дней. Для того, чтобы начать прием, нужно сделать посев на чувствительность к антибиотикам, чтобы определиться с выбором нужного препарата. Курс должны пройти и муж, и жена.

Если же уреаплазма обнаруживается во время беременности, то женщине также назначается антибиотик. Лечение проводится только после 20 недели беременности. До этого женщине назначают терапию иммуноглобулином (с 10 недели беременности).

Чем опасна уреаплазма и микоплазма

Уреаплазма и микоплазма могут привести к прерыванию беременности или же преждевременным родам, также ребенок может быть инфицирован. Также у детей могут развиться патологии мочевыводящих путей, циститы, пиелиты.

Если обнаружили герпес генитальный

Вирус простого герпеса опасен для вашего еще не родившегося ребенка. Генитальный ребенок передается половым путем, может быть передан матерью ребенку. Человек живет и не знает о том, что в нем живет инфекция, а при ослаблении иммунитета герпес вдруг проявляется.

Симптомы генитального герпеса — при заражении герпесом появляется боль, жжение, отечность в области половых органов. Эти симптомы сопровождаются общим недомоганием, подъемом температуры, головной болью. На половых органах появляются маленькие пузырьки, которые наполнены жидкостью. Пузырьки лопаются и образуются болезненные красные язвочки. Заживают в течение двух недель.
Если случается рецидив заболевания, то он сопровождается подъемом температуры, к рецидивам может привести переохлаждение, стресс. Генитальный герпес протекает бессимптомно, возможно заражение мужа женой или наоборот.

Диагностика генитального герпеса: если вы планируете беременность, то вам нужно сдать анализ крови из вены на антитела класса IgM и IgG к вирусы простого герпеса.

Если согласно результатам анализа выявят антитела класса G – организм уже сталкивался с генитальным герпесом. Если же присутствуют антитела к иммуноглобулинам класса М — генитальный герпес находится в острой стадии.

Лечение генитального герпеса: лечиться нужно противовирусными препаратами, партнер также должен сдать анализ — он может быть не инфицирован. Во время беременности противовирусные препараты принимать нельзя, но обязательно проходить терапию иммуноглобулинами.

Чем опасен генитальный герпес при беременности

Первичное заболевание герпесом во время беременности самое опасное. Оно ведет к прерыванию беременности, а также к серьезным поражениям плода. Если беременная заражается этим вирусом незадолго до предполагаемого появления ребенка на свет, то врач отказывает в естественных родах, женщине делают кесарево сечение. При естественных родах же велик риск заражения ребенка при прохождении через родовые пути матери. Если заболевание находится в острой фазе, то ребенок с высокой вероятностью может заразиться, поэтому нужно пролечить своевременно.

Если обнаружили цитомегаловирус

Цитомегаловирус передается половым путем, также может быть передан от матери к плоду, возможна передача вируса через поцелуи, через кровь.

Цитомегаловирус протекает бессимптомно, через месяц-два мононуклеозоподобный синдром. Он похож на ОРВИ и грипп, сопровождается высокой температурой, ознобом, человек сильно утомляется, испытывает недомогание, у него болит голова.

Если же иммунитет ослаблен, то цитомегаловирус может стать причиной тяжелых заболеваний — поражения глаз, легких, пищеварительной системы и головного мозга.

Диагностика цитомегаловируса: он может быть выявлен по результатам анализа крови из вены на антитела класса IgM и IgG к цитомегаловирусу. Если фиксируются антитела к иммуноглобулинам класса М, то болезнь в острой стадии, если обнаружены антитела к иммуноглобулинам класса G, то организм уже встречался с данной инфекцией.

Лечение цитомегаловируса: женщине назначаются иммунные препараты, во время беременности проводится иммунотерапия с использованием разрешенных к применению препаратов.

Чем опасен цитомегаловирус во время беременности: опасно первичное заражение цитомегаловирусом во время беременности, оно может привести к инфицированию плода, к прерыванию беременности, к порокам развития плода. Лечение цитомегаловируса до беременности и во время беременности обязательно.

Как правильно сдавать анализа на выявление заболеваний, передающихся половым путем

Делайте это перед менструацией, сразу после нее. В такие дни иммунитет женщины снижается. За 20 дней до сдачи анализов нужно прекратить прием антибиотиков, перестать ставить свечи и т. д. Перед посещением врача не нужно подмываться, принимать душ.

Когда сдаются анализы?

В первый раз — до наступления беременности. Если обнаружат инфекцию, то нужно пройти лечение, затем повторно сдать анализы. В течение 3 недель половую жизнь нужно вести с презервативами. Одни из партнеров может не вылечиться.
После наступления беременности, вы встанете на учет к акушеру-гинекологу, врач еще раз предложит сдать анализы. Новые всплески возможны в период беременности, так как иммунитет женщины сильно ослабляется.
Если врач назначит несколько курсов антибиотиков подряд, чтобы пролечить одну и ту же инфекцию, то стоит задуматься — продолжать ли лечение у него, стоит поискать другую клинику.

Можно ли ставить прививку при хламидиозе или цитомегаловирусе?

Отправляя жалобу или вопрос Вы даете согласие на обработку персональных данных. Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных.

Просим Вас обратиться внимание, что отправленные вами вопросы проверяются модератором, и публикуются только после получения ответа специалиста.
Публикация вопросов с ответами проводится по рабочим дням.
Просим Вас учитывать особенности работы раздела при многократной отправке одного и того же вопроса.

Модератор оставляет за собой право не публиковать сообщения, не относящиеся к теме раздела, содержащие ссылки на ресурсы, не отвечающие теме сайта, адреса электронной почты, прочие персональные данные, а также материалы оскорбляющие посетителей сайта или персонал медицинской организации.

ОТВЕТ:
Добрый день.
Средняя продолжительность инкубационного периода ВИЧ-инфекции составляет 3 месяца. Отрицательные результаты теста на ВИЧ, пройденного после окончания периода инкубации, позволяют сделать вывод о том, что ВИЧ в организм в этой ситуации не попал.

ОТВЕТ:
Добрый день. Перчатки должны меняться во всех случаях, когда пациенту проводятся медицинские манипуляции манипуляции. Гинекологические манипуляции относятся к видам манипуляций при которых должны быть проведена обработка рук и смена перчаток.
Оценить вероятность заражения в описанной ситуации довольно сложно. Прямого контакта перчаток и слизистой не было. Можно предположить, что в этом случае вероятность невелика. Но дать более точный ответ можно только после изучения всех факторов, связанных с данной ситуацией.

ОТВЕТ:
Добрый день.

Безопасность донорской крови, ее компонентов, донорских органов и тканей подтверждается отрицательными результатами лабораторного исследования образцов крови доноров, взятых во время каждого забора донорского материала, на наличие возбудителей гемотрансмиссивных инфекций, в том числе ВИЧ, ВИЧ, ГB и ГC с использованием иммунологических и молекулярно-биологических методов.

Образец крови донора исследуют методом ПЦР для выявления генного материала ВИЧ, а так же методами ИФА.

Компоненты крови с малым сроком годности (до 60 календарных дней) заготавливают от доноров, сообщивших об отсутствии факторов риска заражения ВИЧ.

Донорскую плазму передают в медицинские организации для трансфузий после повторного (не менее чем через 4 месяца) обследования донора на наличие маркеров вирусов ВИЧ-1, 2 и других гемотрансмиссивных инфекций для исключения возможности невыявления инфицирования в период серонегативного окна (карантин).

При получении положительного результата исследования на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С принимаются меры для предотвращения использования инфицированной донорской крови или ее компонентов.

ОТВЕТ:
Добрый день.

Вопрос: Насколько точно врач может определить дату заражения по результатам анализа?
Ответ: точно определить дату заражения невозможно. у каждого пациента иммунная система реагирует на развитие болезни индивидуально. Есть данные, о том, что в среднем, без лечения, ежегодно количество клеток CD4 может снижаться на 100-250 клеток. Но от какого начального количества клеток иммунитета? 100 или 200? а если меньше? Обострение любого другого заболевания, другие инфекционные процессы могут влиять серьезно на снижение клеток иммунитета. Исходя из этого, примерную дату заражения не принято оценивать исключительно по анализу. Да, можно предположить, но довольно условно. Ключевую роль в давности заражения все же будет иметь информация о ситуации риска.

Врач сказал, что около пяти лет.. а может немногим больше семи? как узнать разницу в эти два года? У нас таких ответов нет.
Лучше не мучайте себя этими вопросами. Если любите — поддержите. И да, будьте готовы, к тому, что она в принятии диагноза пройдет и переживание депрессии, и чувство вины, и ощущение собственной стигматизации и много других моментов, которые могут повлиять и на ее отношение к себе, к жизни, к болезни и на ваши отношения.

Вопрос: Перенесенная корь оказывает влияние на определение даты заражения?
Ответ: дату заражения определяют исходя из последней ситуации риска заражения. Поэтому вопросы врача эпидемиолога всегда сосредоточены вокруг темы — как мог ВИЧ попасть в организм пациента и как давно эта ситуация была.

Вопрос: Корь может дать ложноположительный результат на ВИЧ?
Ответ: В России принята многоступенчатая диагностика, позволяющая исключить первичный ложноположительный анализ. Как обстоят дела в Донецке, каким образом проводится диагностика, сказать не беремся. Кроме того, если врач предположил давность заражения, значит как минимум были сделаны анализы на уровень CD4 клеток — иммунограмма и ПЦР анализ на вирусную нагрузку — количество вируса в крови.

Вопрос: Если всё это время был не защищенный секс как я не заразился?
Ответ: Не каждый половой акт приводит к заражению ВИЧ. Риск заражения ВИЧ у мужчин ниже чем у женщин. Комментировать остальные факторы, которые позволили Вам избежать заражения невозможно, т.к. у нас нет данных.

Вопрос: Есть ли вероятность что после кори и осложнений диагноз поставили неверный?
Ответ: У нас нет данных, чтобы предполагать что-то о верности/неверности диагноза, т.к. нам ничего неизвестно про алгоритм диагностики в вашем случае.

Можно ли исключить ВИЧ на основе данных анализов ?

ПцР днк 100 копий на ме, на 10й день от возможного риска — отрицательно
ПЦР РНК 20 копий на ме, на 16 день от возможного риска- отрицательно
На Сифилис на 10й день отрицательно и на 14й день так же отрицательно
Общий анализ крови без отклонений
Клинический анализ крови так же без отклонений
Беспокоит только дневные значения температуры

Насколько информативны анализы пцр?
Возможно ли развитие данных симптомов на ВИЧ через 1 — 2 недели по практике ?
Прокомментируйте пожалуйста , места себе не нахожу.

Хламидиоз

Хламидиоз – инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым, а также контактно-бытовым (через предметы общей гигиены) путем. Возбудителями заболевания являются хламидии.

Хламидиозом могут заболеть все, чаще это заболевание встречается у женщин, реже – у мужчин. Иногда хламидиоз встречается у детей, родители которых являются носителями заболевания. Первые признаки попадания инфекции в организм проявляются по истечении двух недель со дня заражения.

Симтомы и причины хламидиоза

Симптомы заболевания

Хламидиоз очень часто протекает без ярко выраженных симптомов. Но иногда у вас могут появиться:

• стекловидные выделения,
• неприятные болевые ощущения при мочеиспускании, ,
• зуд в области половых органов,
• повышение температуры тела, общая слабость (реже).

Перечисленные симптомы сопровождают хламидиоз непродолжительное время и исчезают. Но это свидетельствует только о том, что заболевание приняло уже хронический характер.

Причины появления хламидиоза

Причин появления хламидиоза немало.

1. К основной причине относят беспорядочные половые отношения, при которых практически невозможно установить носителя заболевания.

2. Вы можете заболеть хламидиозом в общественной бане, сауне, бассейне, однако стоит учитывать, что в этих местах риск заболевания значительно снижается, поскольку хламидии моментально погибают, находясь вне человеческого организма.

3. Самое неприятное, что заболеть хламидиозом могут дети. Так, плод может заболеть через плаценту матери, больной хламидиозом, а новорожденный малыш может заразиться от больной матери, проходя родовые пути при рождении.

Поэтому очень важно следить за своим здоровьем, особенно если вы беременны. В вопросах своевременного выявления хламидиоза в Санкт-Петербурге вам сможет прийти на помощь наша клиника.

Диагностика и лечение хламидиоза

Диагностика

К основным методам, позволяющим диагностировать хламидиоз, которыми пользуются специалисты нашей клиники, относят метод имунноферментного анализа. Он позволяет выявить у вас наличие антител к возбудителю заболевания. Кроме указанного метода, также используется:

• метод микроскопии мазков, которые окрашивают определенным образом (метод прямой иммунофлюоресценции);
• метод полимеразной цепной реакции, который позволяет выявить даже небольшое количество возбудителей заболевания.

Перечисленные методы позволяют нашим специалистам в области урологии (если заболевший – мужчина) и гинекологии (если заболевшая – женщина) с уверенностью от 70% до 95% ставить диагноз «хламидиоз».

Для диагностирования заболевания вам необходимо будет сдать на анализ, назначенный врачом:

• мочу,
• кровь,
• у мужчин могут взять сперму,
• у женщин – образец выделений,
• по необходимости, у вас возьмут соскоб с пораженного органа.

Принципы лечения

При лечении хламидиоза специалистами нашей клиники назначаются:

• антибиотики, которые проникают внутрь клеток, поскольку хламидии – внутриклеточные организмы;
• противогрибковые средства;
• противовирусные средства;
• поливитамины, для укрепления вашего иммунитета;
• ферментативные средства, основная цель которых – защитить ваш желудочно-кишечный тракт от антибиотиков и прочих препаратов.

Кроме лечения вышеуказанными препаратами, вам дополнительно будет назначено местное лечение, включающее в себя ванночки, клизмы, специальные тампоны, применение вагинальных и ректальных свечей, также определенные физиопроцедуры.

Общая протяженность курса лечения составит около трех недель, на протяжении которых наши специалисты посоветуют вам отказаться от половых контактов, соблюдать определенную диету, исключающую алкоголь, пряности и острую пищу, кроме того, порекомендуют сократить физическую активность.

Надеемся, мы смогли вас убедить в том, что хламидиоз – заболевание достаточно серьезное, требующее особого подхода и наличия специалистов высокой квалификации.

Если у вас возникнет необходимость в лечении хламидиоза в Санкт-Петербурге – вы всегда сможете рассчитывать на специалистов нашей клиники.

Инфекционист — консультации онлайн

Прививка АДС или АДС-М при хламидиозе и цитомегаловирусе. Ребенок 4 г. 10 м.

№ 24 882 Инфекционист 27.10.2015

Добрых времени суток. Моему сыну на сегодняшний день 4 года и 10 мес. В марте, а именно 2 числа 2015 г. В детской поликлинике мы сдавали анализ мочи методом ПЦР, в котором у нас обнаружили ДНК хламидия трахоматис. (При всем при этом пробирку для анализа дали не запечатанную в упаковку, что дает вероятность о ее не стерильности). На основании этого было назначено определенное лечение, в том числе и антибиотики, включая медотвод от прививки АДС-М. Учитывая тот факт, что у ребенка, в принципе, хламидии трахоматис быть не должно по умолчанию, т. К. Это передается половым путем и тот факт, что пробирка действительно могла быть не стирильная, 20 марта 2015 г, мы обратились в медицинский центр частного характера, т. Е. В платный, где сдали тот же самый анализ мочи методом ПЦР на ДНК хламидия трахоматис, который показал, что данной бактерии у нас НЕ обнаружено! Соответственно назначенное лечение мы проводить не стали, и пол года не появлялись в поликлинике. Сейчас нам нужно вакцинироваться прививкой АДС-М, мы в той же детской поликлинике сдали опять анализ мочи методом ПЦР и ДНК хламидия трахоматис у нас опять НЕ обнаружено! Лечения никакого Не было! НО появился цитомегаловирус, который тоже без лечения то обнаруживается, то не обнаруживается. Скажите, пожалуйста, как такое может быть? 1) ДНК хламидия трахоматис, она постоянно живет в организме человека и местами «проявляется» при пониженном иммунитете или она без лечения бесследно исчезает? И есть ли смысл ее лечить? 2) Цитомегаловирус, насколько он опасен если его не лечить? И есть ли смысл его лечить, если он тоже то обнаруживается, то нет? И самый важный вопрос! Можно ли ставить прививку АДС или АДС-М, если в организме присутствует ДНК хламидия трахоматис или цитомегаловирус?

Доброго времени суток уважаемые врачи! Могли бы прокомментировать результаты анализа. И еще один вопрос: можно ли одновременно сделать прививки от гепатита б, столбняка? Так же интересует вопрос — можно ли делать эти прививки перед планированием беременности?

Здравствуйте. Мне 25 лет, зовут Александр, лечу около полугода простатит, врач направил проверить иммунитет, и в результатах анализов есть пару превышений нормы. О чем они могут свидетельствовать? И что следует проверить далее?

Здравствуйте, доктор. Дело в том, что я летом попала в больницу с острой болью под ребром, температурой 37. 6, учащенным мочеиспусканием и судорожной тряской. В районной больнице стали лечить от пиелонефрита ( цифатаксеном). Стало лучше, но после двух дней после выписки симптомы возобновились в более легкой форме. Назначили амоксиклав. Все это лечила лечила, а температура так и есть до сегодняшнего дня с перерывами в неделю- две ( более трех месяцев до 37. 4). Так же редко бывает тряска и озноб.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, мне уролог назначила анализ мочи на флору и чувствительноть к антибиотикам, когда его можно сдавать, если мне выписал генеколог свечи и я сейчас проходу курс лечения. Выписали свечи, потому что были повышены лейкоциты в мазке.

Здравствуйте! Заразился сифилисом в свои молодые годы в 1995 году. Выявили и первый раз пролечили 1997. С тех пор прошло уже почти 20 лет, вылечиться до сих пор не удается, никто внятных ответов дать не может. Кололи и екстенциллином и цефтриаксоном, еще чем то. В целом проходил лечение уже 5 раз. И одна и та же история. Анализы после лечения начинают падать, далее опять скачек вверх. И постоянно вопрос Вы опять заразились. На прошлой неделе сдал анализы после последнего лечения (проводилост 2 г.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.