Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в области подмышки

Боль в области подмышки

Боль в области подмышки может быть ноющей, тянущей, режущей.

Зачастую она возникает спонтанно и также внезапно утихает, а иногда дает о себе знать только при физических нагрузках, кашле.

Возможно хроническое течение, сопровождающееся периодическими рецидивами.

Характер проявления данного симптома напрямую зависит от спровоцировавших его причин.

Причинами боли в области подмышки могут быть:

  1. механические травмы;
  2. кисты и прочие новообразования;
  3. аллергические реакции;
  4. воспаление лимфатических узлов и желез;
  5. гнойные поражения кожи.

Схожую симптоматику имеют некоторые заболевания молочных желез, при которых болезненность в груди иррадиирует в подмышечную впадину.

Наиболее эффективными способами диагностики причин боли в области подмышки являются:

Ультразвуковое исследование молочных желез

Относится к неинвазивным методам диагностики, обладает высокой информативностью и отличается простотой проведения, позволяет оценить состояние внутренних органов при помощи ультразвуковых волн и выявить мастопатию, мастит и прочие патологии на ранней стадии.

Консультация и процедуры

Консультация онколога-маммолога, д.м.н. ( Портной С.М. )

Консультация онколога-маммолога, к.м.н. ( Карпов А.В. )

УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез повторное (в течение 3 мес.)

Пункция пальпируемого образования молочной железы (1 образование)

Маркировка непальпируемых образований молочной железы под контролем УЗИ перед операцией

Установка якорной иглы под контролем УЗИ

CORE-биопсия* образования молочной железы под контролем УЗИ

*Забор анализа из одной точки (дополнительно к стоимости анализа)

Пункция новообразования молочной железы непальпируемая прицельная пункционная под контролем УЗИ

УЗИ мягких тканей

Представляет собой рентгенологическое исследование, благодаря которому можно получить изображение молочных желез сразу в двух проекциях — краниокаудальной и боковой, проводится при подозрении на новообразования, не поддающиеся пальпации. В нашей клинике не проводится.

Пункция молочной железы

Инвазивный способ получения клеток, предназначенный для дальнейшего цитологического и гистологического исследования. Биоматериал берется из патологических новообразований, помогает поставить точный диагноз и назначить лечение.

Онкомаммология
Мастопатия
Кистозные патологии
Уплотнения, узлы
Дополнительно

Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.

ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5

Ежедневно с 9:00 до 21:00

Москва, ул. Гиляровского, д. 55

Москва, пер. Подсосенский, д. 20А

Москва, ул. Лефортовский вал, д. 5, стр. 7

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

Информация о ценах носит уведомительный характер и не является публичной офертой. Стоимость медицинских услуг определяется после очной консультации у специалистов. Действующий прейскурант, заверенный печатью и подписью руководителя, находится на информационном стенде Клиники. Деятельность организации осуществляется на основании действующей лицензии, выданной Департаментом Здравоохранения РФ.

Мастит — воспаление молочной железы

Для лечения мастита — у специалиста (помимо знаний) должна быть лицензия на оказание помощи пациентам с гнойными заболеваниями в том учреждении, где он им помогает. Именно поэтому многие врачи могут предложить пациенткам с маститом лишь консультацию (на уровне консультации онколога-маммолога или хирурга). В большинстве случаев этого достаточно. В случае же тяжёлых, распространённых маститов — когда требуется госпитализация — пациенты будут вынуждены обращаться в профильные "гнойные" стационары.

Мастит

Мастит может возникать у кормящих и некормящих женщин. У кормящих воспаление в груди называется лактационный мастит. У некормящих — нелактационный (ниже на этой странице).

Причины мастита

Воспаление в молочной железе при кормлении чаще всего возникает из-за застоя молока. Иногда это происходит после прикусывания соска ребёнком: развивается отёк протока в области соска (в месте травмы) и нарушается отток молока по нему. В последнем случае (в самом начале) приём таблетки детского парацетомола (соответственно возрасту Вашего ребёнка) убирает отёк и восстанавливает отток молока.

Профилактика мастита у кормящих

" Пустая" грудь — лучший способ профилактики мастита.
Для профилактики мастита кормящей женщине нужно сцеживать оставшееся в груди молоко после каждого кормления грудью (если ребёнок всё не высосал). А при появлении даже незначительных проблем — начинать кормление ребёнка с "проблемной" груди: пока он голодный — он лучше и активнее сосёт. Оставшееся же молоко — обязательно сцеживать при помощи вакумного аспиратора, руками, мужем — не принципиально.

Симптомы мастита

Когда в груди остаётся молоко — оно "перегорает": в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы — общее количество молока уменьшается.

Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой — руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и "ячеистость" железы из-за переполнения её молоком.

Мастит грудной железы

Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели — некрозу. Погибшая ткань — сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.

Читать еще:  Воспаление лимфоузла в паховой области

Красное пятно на груди

Красное пятно на коже всегда связано с локальным расширением сосудов. Это может быть из-за механического воздействия и реакцией на это сосудов (как после массажа).
Следующей причиной локальной красноты кожи может быть воспаление (мастит или рожистое воспаление). При воспалении в месте красноты всегда будет болезненность. При выраженном воспалении — будет локальная повышенная температура кожи (в месте красного пятна), или повышена общая температура (при рожистом воспалении — до 38 — 39 градусов).

Фото рожистого воспаления на груди в зоне реконструкции молочной железы (сопровождается лихорадкой до 39 градусов, болью как при ожёге). Рожистое воспаление, как и мастит, развивается из-за микробов — стрептококка, который есть везде вокруг нас, но из-за снижения иммунитета при провоцирующих факторах (лимфостаз, сахарный диабет, курение, дефицит витамина Д) — начинает вызывать заболевание.

IMG_9483 IMG_9482 IMG_9481

Фото красного пятна на груди при мастите — смотрите ниже на этой странице.

УЗИ мастита

На УЗИ при мастите могут обнаружить полости с нечётким неровным контуром на фоне отёкших тканей с гноем без кровотока, могут быть увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаления.
Гной — очень вязкий. Он не даёт дорзального усиления по УЗИ и только опытный специалист может "увидеть" его.

Мы рекомендуем обследоваться у проверенных специалистов:

УЗИ признаки мастита очень напоминают рак молочной железы. Но при раке всегда ширина "образования" равна его высоте. Тогда как при мастите — ширина всё равно будет больше. Кроме "вертикальной ориентации" — при мастите всегда будет боль и краснота над этим местом, тогда как при раке эти признаки бывают редко.

Подробно про УЗИ при раке и других заболеваниях СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Лечение мастита

Чем быстрее пациентка обратилась за помощью (на ранней стадии) тем успешнее, легче и быстрее будет лечение.

Серозный мастит

На стадии инфильтрации (пока воспаление без некроза и нагноения) не требуются антибиотики. Достаточно регулярно сцеживать молоко, а при температуре — принимать детский парацетамол (согласно возрасту ребёнка).

Гнойный мастит

При сохранении температурной реакции более 38 градусов в продолжении 3 дней и более, отсутствии признаков облегчения ситуации (уменьшения болей, исчезновении уплотнения в груди), обнаружении полости гнойника в груди по УЗИ — показано удаление гноя и назначение антибиотиков.

Удаление гноя может быть выполнено классически — через разрез (вскрытие мастита) и путём серии проколов-пункций. В первом случае — рана заживает грубым шрамом. Во втором — шрама нет, но проколы выполняются несколько дней подряд, пока вместо погибшей ткани молочной железы не образуется полость (киста) с молоком без гноя.

Решение о кормлении грудью решается индивидуально: либо на время лечения (приёма лекарств) молоко сцеживается, либо лактация угнетается препаратом Достинекс.

Нелактационный мастит

Он возникает чаще у курящих женщин. Если они не бросают курить — нередко он возникает у них повторно и неоднократно. Также нелактационный мастит бывает у больных сахарным диабетом.

Возникает он из-за снижения иммунитета (чаще во время месячных или рядом с ними — из-за гормональных изменений), когда на этом фоне активируется та микрофлора, которая в норме живёт в протоках и при сильном иммунитете сдерживается иммунной системой.

При пирсинге сосков мастит бывает чаще.

Проявляется болями, краснотой и локальной повышенной температурой в зоне покраснения. Общая лихорадка до 38 и более — бывает при выраженном воспалении. Признаки по УЗИ — аналогичные, только расширенных протоков с молоком не находят.

Мастит фото

Иногда гнойник сам прорывается в протоки и тогда гной вытекает через сосок. Если это не происходит — необходимо или делать разрез, или прокол — для удаления гноя.

Принцип разреза для удаления гноя был предложен в эру отсутствия антибиотиков.

Сегодня (под прикрытием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов) можно удалять гной через проколы. При первой пункции удаляется гной, в который превратились погибшие ткани молочной железы. Но при этом удаляется только то, что погибло и сгнило. То, что не сгнило но погибло — осталось на стенках полости. Оно превратится в гной и будет удалено при следующей пункции (следующих пункциях). Когда полость очистится — при пункции мы получим скудное сукровичное отделяемое (светлое, прозрачное). После этого можно пункции прекратить.

Если пациентка продолжает курить или не корректирует свой диабет — следует ожидать повторения мастита.

Иногда после неоднократных маститов грудь деформируется, а в ней появляются уплотнения. Их можно удалить с выполнением пластики молочных желёз (подтяжка или мамморедукция). Если пациентка не бросила курить или не скорректировала диабет — это неперспективно (вероятности повторения мастита и плохого заживления — высоки).

Признаки мастита

У некоторых пациенток после лучевой терапии в зоне операции возникает некроз жировых долек. Это проявление отсроченной лучевой реакции из-за склероза сосудов. Нарушение кровоснабжения приводит к гибели жировой дольки или дольки молочной железы. Это может возникнуть через несколько месяцев после завершения лучевой терапии и бывает на очень ограниченном участке, без общей температурной реакции и, как правило, без выраженных болей.

Читать еще:  На какой день выписывают после операции на кишечнике

По УЗИ в таких случаях не очень опытные врачи могут "заподозрить" рецидив опухоли.

Без лечения гнойник сам прорывается через кожу и вытекает.
Ускоряет процесс — прокол и удаление погибших и лизированных (сгнивших) тканей.

Острый нелактационный мастит возникает часто на фоне ослабленного иммунитета (гораздо чаще у курящих пациенток, с избыточным весом или больных диабетом). Для профилактики повторных воспалений — бросте курить скорректируйте свой диабет, а после выздоровления — съездите к морю и солнцу (витамин "Д"), посетите солярий или пройдите УФО крови.

Лечение мастита в Санкт-Петербурге

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Для лечения и консультации пациентов с маститом необходимо наличие специальной лицензии и условий для помощи пациентам с гнойными воспалительными заболеваниями. Такие пациенты не должны пересекаться с "чистыми" пациентами. Поэтому, если вы планируете обратиться к нам — записывайтесь на консультацию только в частные центры.
В Первом Медицинском Университете в консультации Вам будет отказано: мы опасаемся рисков инфекции у других наших пациентов — оперированных с заведомо "чистыми" ранами.

По полису ОМС Вы можете обратиться в районную поликлинику к хирургу.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Причины лактостаза у кошек

Кормящая кошка

У кормящей кошки после рождения котят могут возникнуть проблемы с молочными железами. Застой молока приводит к воспалению и лактостазу. Данное заболевание приносит массу хлопот не только животному, но и владельцу. При неправильном подборе лечения или самолечении длительно протекающий лактостаз может привести к маститу, что является ещё более серьёзным заболеванием. Поэтому при первых признаках заболевания рекомендуем вам незамедлительно обратиться к ветеринару.

Понятие о лактостазе

Осложнение при грудном вскармливании, когда происходит застой молока и воспаление в протоках молочных желёз, называется лактостазом. Данное заболевание может возникнуть у любой кормящей кошки. Патологические изменения в груди могут быть вызваны следующими факторами:

  • болезни половых путей во время беременности и после;
  • ослабление иммунитета;
  • гормональный сбой;
  • избыток молока;
  • недостаточная сосательная активность у котят или раннее их отнятие от матери;
  • травмы и ушибы;
  • грибковая инфекция из-за трещин на сосках матери;
  • переохлаждение молочной железы кормящей кошки;
  • осложнения после родов.

Лактостаз – это серьёзное и весьма болезненное заболевание. Несвоевременное лечение или его отсутствие могут привести к следующим ситуациям:

  • гибель питомца от сепсиса и интоксикации организма;
  • гибель помёта от инфицированного молока матери;
  • образование злокачественных и доброкачественных опухолей в молочных железах матери.

Нерожавшие самки также могут быть подвержены данному заболеванию. Воспаления в области груди начинаются в результате механической травмы, гормонального сбоя или болезни внутренних органов. В любом случае, точную причину воспаления определить сможет только квалифицированный специалист.

Кошка кормит котят

Причины возникновения у кормящих кошек

Итак, ваша кошка подарила вам много котят. Это, несомненно, радостное событие. Хорошо, если кормление и воспитание помёта проходит без каких-либо осложнений. Но что делать, если любимая кошка заболела? Определить наличие лактостаза сможет любой владелец. Достаточно осмотреть кошку. Основные симптомы следующие:

  • общая вялость котят (в результате недостаточного кормления);
  • нервозность и раздражительность кошки;
  • плохой аппетит;
  • повышение температуры тела и лихорадка;
  • увеличение одной или нескольких молочных желёз;
  • болезненные ощущения при пальпации груди;
  • покраснение груди и области вокруг соска;
  • небольшие уплотнения в железе;
  • повреждённые молочные доли горячие на ощупь;
  • выделения из груди творожеобразной консистенции (с гноем или кровью).

При первых признаках заболевания необходимо показать кормящую кошку врачу, чтобы исключить более серьёзные заболевания. Достаточно часто лактостаз переходит в более опасную форму – мастит. Не нужно заниматься самолечением или стараться сцедить молоко из больной груди. Попытки ручного выдавливания молока приведут к болезненным ощущениям и травме молочной железы.

Понаблюдав за любимым питомцем несколько дней, можно безошибочно определить болезнь. Во-первых, кошка старается чаще уходить от котят, становится нервной и напряжённой. Котята сосут грудь редко и непродолжительно. Через пару дней недоедания можно заметить слабость у всего помёта. Если не ввести искусственный прикорм, малыши могут просто погибнуть.

Диагностика и лечение молочных желёз

Точно диагностировать лактостаз без клинических исследований достаточно тяжело. Для этого требуется провести рентгенологическое и ультразвуковое исследование молочных желёз. Эти исследования позволят исключить наличие молочного камня, опухолей и паразитов. Обязательные анализы при диагностике инфекционных заболеваний – кровь и моча. После всех проведённых исследований ветеринарный врач назначает лечение. Чаще всего это курс антибиотиков широкого спектра действия и обезболивающие препараты. Например:

  • Цефазолин внутримышечно через 8 часов три раза в сутки (по 20 мг/кг веса животного). Курс лечения 5 дней;
  • Цефалексин два раза в сутки (по 10-20 мг/кг массы тела животного). Продолжительность курса – 5 дней;
  • Блокада новокаином. Между болезненной долей железы и брюшной полостью вводят 1% новокаина в объёме 1 мл/кг с добавкой пенициллина (10 000 ЕД/кг). Инъекции проводят три раза, между которыми делают перерыв два дня;
  • Мастометрин курсом до 14 дней по 1 мг два раза в день внутримышечно или подкожно;
  • Катозал 10% один раз в день по 0,5-2,0 мл подкожно. Курс от трёх до пяти дней.
Читать еще:  Внезапно появилась маленькая твердая шишечка на колене

В запущенных случаях проводится хирургическая операция со вскрытием молочных желёз, удалением гнойных поражённых участков или всей железы, откачиванием гноя.

УЗИ кошке

Профилактические меры

Лактостаз легче предотвратить, чем лечить. При соблюдении профилактических мер и правил можно избежать данного заболевания. Каждому владельцу кормящей кошки необходимо:

  • проводить регулярные осмотры молочных желёз. Обращать внимание на основные признаки заболевания: болезненность, увеличение температуры, припухлость, жёлтые гнойные выделения;
  • обеспечить кошке покой и комфортные условия (беречь от сквозняков, не допускать простудных заболеваний, наладить сбалансированное питание);
  • обрабатывать трещины, царапины или укусы на сосках кормящей матери;
  • изолировать больных животных от матери и её помёта;
  • своевременно проводить дегельминтизацию, вакцинацию и санобработку от насекомых;
  • минимизировать травмы и повреждения живота и молочных желёз;
  • исключить резкие притоки молока (наладить правильное питание), особенно если котят всего два.

При своевременном лечении лактостаза можно избежать серьёзных последствий. Самое главное – это определить признаки заболевания на ранней стадии и незамедлительно обратиться к специалисту. Будьте внимательны к своим домашним питомцам, и они подарят вам много счастливых моментов.

Рак соска молочной железы (рак Педжета)

рак педжета

Рак Педжета — злокачественная опухоль соска молочной железы, затрагивающая также ареолу. Это экземоподобная форма онкологии встречается не только у женщин, но и мужчин. Чаще всего при этом диагнозе обнаруживается и очаг внутри железы — большинство онкологов считает, что именно он является первичным.

Спровоцировать рак соска молочной железы могут травмы, повреждения и трещины, генетическая предрасположенность, гормональные всплески, бесплодие, склеродермия, контакт с канцерогенными веществами. Чаще всего болезнь выявляется у пациентов в возрасте старше 50–60 лет.

Рак соска: симптомы и стадии

Выделяют опухолевую, язвенную, псориатическую формы, а также острый и хронический экзематоид. Соответственно, болезнь проявляется появлением уплотнений, изъязвлений, папул и шелушения, сыпи, переходящей в мокнущие язвы, в том числе покрытые сухими корочками.

На начальных этапах выраженных признаков может не быть. Но поскольку успех лечения во многом зависит от его своевременного начала, рекомендуется как можно скорее обратиться к маммологу, если вы заметили на одной груди или обеих:

  • изменение пигментации и структуры тканей соска и ареолы — появление темных или розовых пятен, шелушение или огрубение кожи;
  • болезненность, зуд, жжение, дискомфорт при прикосновениях, повышение чувствительность.

Нам доверяют 9500 пациентов ежегодно.

При этом мази и компрессы облегчают состояние, но скоро симптоматика возвращается. По мере развития болезни появляются:

  • гнойные или кровянистые выделения из сосков;
  • сильные боли, воспаления, отек, изменения формы и размеров, уплотнение, ощущаемое при пальпации.

Также увеличиваются регионарные лимфоузлы, проявляются признаки раковой интоксикации: слабость, утомляемость, незначительно повышенная температура тела, на которую не влияет прием жаропонижающих средств и антибиотиков.

Болезнь развивается постепенно — от неинвазивной (предраковой, нулевой) стадии, когда есть раковые клетки в соответствующей локации, но еще, по сути, нет опухоли, до четвертой:

I — новообразование до 2 см в диаметре;

II — размеры до 5 см, затрагиваются подмышечные лимфоузлы;

III — образование прорастает в другие ткани молочной железы, лимфатические узлы заметно увеличиваются, болезненность становится более интенсивной;

IV — появляются метастазы в отдаленных органах (легкие, печень, спинной и головной мозг).

Руководитель направления маммологии, врач-онколог, маммолог, пластический хирург, к.м.н

Рак Педжета: диагностика и лечение

На ранних стадиях выявить болезнь позволяют профилактические осмотры. При появлении любых симптомов необходимо обратиться к врачу. Для установления диагноза используются осмотр и пальпация, исследования выделяемого, маммография, УЗИ, биопсия, сцинтиграфия и МРТ.

Лечебные мероприятия назначают комплексно, учитывая специфику опухоли, состояние пациента, анамнез и другие факторы. В зависимости от стадии используют резекцию ареолы или мастэктомию, в том числе радикальную, хирургические методы дополняют химиотерапией, лучевой терапией, приемом гормональных и обезболивающих препаратов. На ранних стадиях лечение дает очень хороший эффект, на последних оно носит скорее паллиативный характер.

При подозрении на онкологию или уже выявленном заболевании обратитесь в Онкологический центр Клиники НАКФФ за помощью. Здесь проводят диагностику и лечение, проводят реабилитацию онкобольных, а также оказывают паллиативную поддержку. Записаться на предварительную консультацию можно по телефону или заполнив форму на сайте.

Последние новости

Последние статьи

  • Currently 4.64/5

Рейтинг: 4.6/5 Голосов: 129

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector