Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

В больницах Москвы откажут в плановой госпитализации непривитым от ковида

В больницах Москвы откажут в плановой госпитализации непривитым от ковида

hospital

Московские больницы не будут планово госпитализировать граждан, у которых нет прививки от коронавируса. Меру временно ввел столичный департамент здравоохранения в условиях усиления эпидемии, говорится на сайте ведомства. Медицинский юрист считает решение неконституционным, поскольку оно чревато нарушением прав граждан на гарантированную государством специализированную медицинскую помощь.

"У человека, находящегося в больнице, в силу состояния здоровья и заболевания, которое стало причиной госпитализации, априори ослаблен иммунитет. Для таких пациентов особенно опасно заболевание коронавирусом. Исключить контакты на территории стационара и изолировать каждого пациента невозможно. Поэтому риск его заражения, в случае занесения вируса на территорию больницы повышен", — сообщил депздрав.

Если неделю назад из больниц в ковидные стационары переводили 130 пациентов в день, то накануне число таких случаев достигло 200.

В городе, по данным на 18 июня, выявлено еще 9056 случаев заболевания коронавирусом, это максимальное значение за все время пандемии. Почти у 90% заболевших коронавирусом во время новой вспышки в Москве найден мутировавший индийский штамм. Об этом мэр Сергей Собянин заявил в эфире "России 1".

Из-за мощной третьей волны эпидемии нового коронавируса в Москве приостановили мероприятия численностью свыше 1 тыс. человек. В столице также объявили "длинные выходные" с 12 по 20 июня.

Как будет оказываться плановая медпомощь?

Теперь в московских больницах у пациентов перед плановой госпитализацией проверят наличие прививки от коронавируса.

Тем, у кого имеются противопоказания к прививке, вакцинироваться не нужно — их госпитализируют в любом случае, отмечает депздрав. Наличие противопоказаний определит врач стационара перед госпитализацией.

Новые правила не распространятся на плановую госпитализаю пациентов с онкологическими и гематологическими заболеваниями для проведения противоопухолевого лечения, и для оказания паллиативной помощи.

Как следует из внутреннего приказа одной из московских больниц, с которым ознакомилась Би-би-си, планово госпитализировать будут при наличии у пациента сертификата о вакцинации либо при наличи результата лабораторного исследования, подтверждающего наличие антител IgG более 10, а IgM — менее двух. Такие показатели говорят о том, что пациент выздоровел, у него сформировался иммунитет к SARS-CoV-2.

Планово госпитализированных пациентов сперва отправят в обсервацию на карантин, где проведут компьютерную томографию легких, и в первые дни госпитализации возьмут мазок из горла и носа для ПЦР-теста.

И только после отрицательного результата на коронавирус начнется плановое лечение в стационаре с размещением пациента в профильном отеделении.

Если же ПЦР-тест покажет у госпитализированного привитого пациента положительный результат на коронавирус, его, согласно внутреннему приказу, незамедлительно выпишут из больницы на амбулаторное лечение по медпоказаниям.

Если состояние пациента по основному заболеванию ухудшится, и ему потребуется экстренная медицинская помощь, то его переведут в обсервационное отделение.

Новые меры не коснутся экстренной медицинской помощи, подчеркнули в депздраве. Она будет оказываться всем без исключения жителям Москвы независимо от наличия прививки и коронавируса.

Это законно?

Новые меры депздрава Москвы по ограничению доступа к плановой медицинской помощи — "грубейшеее нарушение конституционных прав граждан", считает адвокат и национальный представитель Европейской ассоциации медицинского права в России Алексей Горяинов.

"Полагаю, что это приведет к неблагоприятным последствиям и нарушению прав граждан на гарантированную государством специализированную медицинскую помощь по надуманному основанию. Полагаю, что в таких условиях к пострадавшим от ковида напрямую присоединятся и пострадавшие от данных мер", — считает он.

По мнению Горяинова, если речь идет о плановой госпитализации, то у пациента в большинстве случаев есть время сделать тест на коронавирус до нее.

"А в отделении должен поддерживаться соответствующий режим. Форс мажоры не исключены, но их нужно разрешать в особом порядке. И не оставлять огромный мегаполис без плановой стационарной помощи", — считает адвокат.

Весной прошлого года российский минздрав рекомендовал россиянам отложить плановый медосмотр из-за большого числа пациентов с коронавирусом. В ведомстве подчеркивали, что пациенты с онкологией, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, пациенты на заместительной почечной терапии смогут продолжить лечение без каких-либо ограничений.

В Петерубрге в конце марта прошлого года запретили плановую госпитализацию пациентов и и прекратили плановое посещение поликлинник. Экстренную госпитализацию по приказу главного санитарного врача города стали осуществлять только с тщательным изучением анамнеза о возможных контактах больного с зараженными коронавирусом или его пребывании за границей.

Тогда же врачей московских больниц обязали "рассмотреть возможность" переноса плановой медпомощи и отменить профилактические осмотры.

Эти меры были связаны в том числе и с высокой смертностью медиков в "красных зонах" больниц. Глава Росздравнадзора Алла Самойлова в прошлом июне говорила примерно о 500 погибших от ковида медицинских сотрудников.

Поможет ли это справиться с эпидемией?

"Это вопрос организации медицины. Я бы не вводил такую меру, например. Сейчас просто люди не вакцинируются, не хотят. Их хотят подвигнуть на вакцинацию", — объясняет вирусолог, доктор биологических наук Алексей Аграновский.

Читать еще:  На какой день выписывают после операции на кишечнике

По его мнению, вряд ли такое ограничение существенно подвигнет людей на вакцинацию, для этого нужны более комплексные меры.

"Когда люди больны, и еще им отказывать в плановой госпитализации — это уже лишнее, я считаю. Тем более еще от этого проку немного. Всегда надо взвешивать две вещи — пользу и как это отзовется. Вот я уже вижу в социальных сетях всякие недовольные отзывы от этом. А если мера дает мало толку с точки зрения эпидемии и о ней плохо отзываются, люди раздражаются, то она не пойдет на пользу", — считает Аграновский.

"Саму идею я оцениваю положительно, иначе народ никак не сможет себя заставить прививаться. Не знаю, в силу каких причин. Вроде и прививки нормальные. Прививочная кампания показала то, что люди не слишком сознательно относятся не только к себе, но и к окружающим", — полагает врач-эксперт Тимур Пестерев.

По его мнению, сейчас людей надо как-то побуждать к вакцинации, а это как раз один из способов это сделать.

"Гематологические больные, онкологические больные, экстренная медицинская помощь — все они будут получать помощь. Плановая помощь — это немного другое. И если непривитый человек окажется в палате со здоровым, то хорошего будет мало", — уверен эксперт.

"В период эпидемии в стационаре делать нечего. Если в больнице есть всего лишь обсерватор для потенциально заразных пациентов, вероятность стать ковид+ через неделю пребывания в любом отделении этой больницы стремится к 100 процентам", — считает главный врач сети клиник "Чайка" Рената Петросян.

Она полагает, что частные клиники, имеющие стационары, могут забрать часть плановых пациентов.

Правила госпитализации детей

Вряд ли найдется мама, желающая положить своего ребенка в больницу. При этом бывают случаи, когда госпитализация необходима для сохранения жизни и здоровья малыша. Рассказываем о том, как она должна проходить и с какими подводными камнями можно встретиться на этом пути.

Госпитализация может быть плановой и экстренной. В первом случае направление в больницу выписывает педиатр или лечащий врач, если ребенку необходимо пройти серьезное обследование или сделать операцию. К этому и малыш, и родители обычно готовятся заранее. Гораздо больший стресс вызывает экстренная госпитализация.

В случае травм и острых состояний, например, высокой температуры, ребенку вызывается скорая. Врачи скорой помощи могут отвезти вас в больницу, поэтому еще при вызове надо быть готовой к такому исходу. Еще до приезда скорой подготовьте необходимые документы: свой паспорт и полис ребенка. При необходимости госпитализации врачи заполнят направление, на что уходит примерно 10-15 минут. За это время следует собрать с собой вещи, которые пригодятся в больнице.

Что необходимо иметь при госпитализации:

    • документы;
    • деньги;
    • сменную одежду для себя и ребенка (пижама, несколько маек, пару штанишек, несколько комплектов белья);
    • сменную обувь;
    • средства гигиены (полотенце, туалетная бумага, влажные салфетки, подгузники, мыло и т.п.);
    • воду и еду для себя и ребенка (если вы приедете после 5-6 вечера, вас уже не покормят);
    • книжки, игрушки, раскраски, карандаши и т.п. (когда малыш пойдет на поправку, его нужно будет развлекать);
    • средства связи и зарядные устройства к ним;
    • простую посуду (кружки, ложки, тарелку).

    При госпитализации вас с ребенком привозят в приемный покой того отделения, к которому относится заболевание. На этом этапе вашего малыша должен осмотреть врач и отправить его на анализы, которые должны быть сделаны здесь же. Будьте готовы рассказать врачу о состоянии ребенка, наличии аллергии, перенесенных заболеваниях и даже о том, как проходили беременность и роды. Если ребенок нуждается в госпитализации, вам должны предложить подписать согласие на нее, а также на медицинское вмешательство и наркоз. Вы можете отказаться от госпитализации и вас обязаны отправить домой, рассказав при этом обо всех возможных последствиях такого отказа. В случае серьезной опасности жизни ребенка медицинские работники имеют право не брать у родителей добровольное согласие на госпитализацию и лечение. При отказе родителей на медицинское вмешательство врач может подать на них суд, если посчитает необходимым. Это регулируется ФЗ-323 от 21 ноября 2011 года.

    Этим же законом регулируется и совместное нахождение в палате. Если ребенку меньше 4 лет, то с ним в палате может находиться один из родителей, другой член семьи или законный представитель, причем им должно быть обеспечено спальное место и организовано питание. Вы также имеете право требовать совместного нахождения в палате с ребенком старшего возраста, однако в таком случае будьте готовы к тому, что придется все время просидеть на стуле и заботиться о своем питании самостоятельно. Любые внутренние правила медицинского учреждения, вступающие в противоречие с федеральным законом, считаются недействительными. В случае совместного нахождения в одной палате с ребенком некоторые медучреждения возлагают уборку на родителей, предоставляя для этого все необходимое. Это не противоречит норме, указанной в законе.

    Будьте заранее готовы к госпитализации и в юридическом плане. Законодательством РФ пациент наделен следующими правами:

      • на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с ФЗ-323 от 21 ноября 2011 г;
      • на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
      • на получение консультаций врачей-специалистов;
      • на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
      • на получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
      • на получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
      • на защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
      • на отказ от медицинского вмешательства;
      • на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
      • на допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
      • на допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях – на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

      Как показывает практика, нужно не только знать свои права, но и не бояться отстаивать их.

      Могут ли положить в больницу

      Правила и сроки госпитализации в стационар

      Экстренная госпитализация

      Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется круглосуточно без выходных, праздников и перерывов на обед.

      Госпитализация в отделение по экстренным показаниям осуществляется в течение 1 часа в любое время суток.

      Для госпитализации по экстренным показаниям необходимо:

      — направление врача поликлиники, СМП, возможно самообращение в приемный покой;

      — паспорт гражданина или свидетельство о рождении для несовершеннолетних при отсутствии паспорта;

      — полис обязательного медицинского страхования.

      Отсутствие документов и полиса обязательного медицинского страхования не является причиной для отказа в экстренной госпитализации.

      Плановая госпитализация

      Плановая госпитализация осуществляется с 08.00 до 15.00 часов с понедельника по субботу:

      — госпитализация для планового стационарного лечения осуществляется в течение 2-х часов с момента обращения в приемный покой в назначенный день.

      — в случае невозможности госпитализировать больного, врач стационара обязан известить и согласовать с ним новый срок госпитализации.

      При плановой госпитализации необходимо:

      1. Направление врача. В направлении указываются: фамилия, имя, отчество, дата рождения больного полностью; административный район проживания; данные действующего полиса ОМС (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта ( при отсутствии полиса — паспортные данные); официальное название стационара и отделения, куда направляется больной; цель госпитализации; диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней; дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление.

      2. Результаты лабораторных и других исследований.

      3. Паспорт гражданина или свидетельство о рождении для несовершеннолетних при отсутствии паспорта + копия;

      4. Полис обязательного медицинского страхования +копия.

      5. СНИЛС (или копию), для получения электронного листа нетрудоспособности.

      Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима. Госпитализацией называется помещение пациента в стационар медицинской организации частной или государственной формы собственности. В зависимости от способа доставки пациента в больницу и его состояния различают два основных вида госпитализации пациентов:

      $1 1. экстренная госпитализация – человек находится в остром состоянии, которое несет в себе серьезную угрозу его здоровью или жизни.

      $1 2. плановая госпитализация – срок помещения в больницу заранее оговаривается с врачом.

      Пути госпитализации гражданина в больничное учреждение:

      $1 1. машиной скорой медицинской помощи: при несчастных случаях, травмах, острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний.

      $1 2. по направлению Также направление может оформить медико-реабилитационная экспертная комиссия или военкомат.

      $1 3. госпитализация «самотёком» – при самостоятельном обращении пациента в приемное отделение стационара в случае ухудшения его самочувствия.

      $1 4. перевод в другое медучреждение при необходимости специализированной помощи или временном закрытии медицинской организации, где пациент находился до этого.

      Показания к госпитализации и сроки

      Экстренная госпитализация.

      Показания: острые заболевания, обострения хронических болезней, состояния требующие интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения, иные состояния, угрожающие жизни и здоровью пациента или жизни и здоровью окружающих.

      Э кстренная стационарная медицинская помощь оказывается безотлагательно – круглосуточно и беспрепятственно всем, кто в ней нуждается. Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется по направлениям врачей медицинских организаций любой формы собственности (в том числе индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность), по направлениям фельдшеров-акушеров, бригад скорой медицинской помощи (врачебной, фельдшерской). Полис ОМС в таких случаях не требуется (Федеральный закон 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»). Достаточно самостоятельно обратиться в приемное отделение стационара или вызвать «скорую помощь».

      Плановая госпитализация – проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения. Данному виду лечения в стационаре предшествует обследование у специалистов, включающее сдачу анализов, рентгеновских снимков, КТ, МРТ и т.д.

      Плановая госпитализация осуществляется в сроки, установленные территориальной программой государственных гарантий оказания медпомощи, но не более чем через 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, при оказании которой сроки могут быть превышены).

      В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного следующих документов: паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, действующего полиса ОМС, СНИЛС, направления из медицинской организации первичной медико-санитарной помощи, результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.

      При плановой госпитализации пациента объемы и сроки проведения лечебно-диагностических мероприятий определяются после его осмотра врачом в день поступления в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи, протоколами ведения больных, состоянием больного.

      В случае нарушения сроков госпитализации

      В случае невозможности соблюдения предусмотренных сроков ожидания пациенту должны обеспечить получение необходимой медицинской помощи в других медицинских организациях, работающих в системе ОМС.

      Если сроки нарушаются или если пациент не знает, сколько необходимо ждать, то, как советует Минздрав, необходимо сразу же обращаться к сотрудникам страховой медицинской организации, в которой застрахован пациент или в территориальный фонд ОМС.

      Выбор стационара

      При плановой госпитализации . При плановой форме госпитализации выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. Однако в случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать пациента о том, в каких именно стационарах, работающих в системе ОМС, оказывается нужная медицинская помощь, и дать направление в тот стационар, который выбрал пациент (Федеральный закон-323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

      За советом по выбору стационара пациент может обратиться и в свою страховую компанию.

      При экстренной госпитализации. Право выбора стационара в системе ОМС действует не только при плановой госпитализации, но только если речь не идет об угрозе жизни пациента. При состоянии, угрожающем жизни, пациента обязаны доставить как можно скорее в ближайший стационар, оказывающий помощь необходимого профиля.

      ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

      Уважаемый пациент/пациентка!

      Вам назначили госпитализацию в Институт медицинской радиологии. Мы прекрасно понимаем, что контакт с докторами — это стресс. Госпитализация в стационар и ожидание предстоящей операции — это запредельный стресс даже для самых смелых и отважных. Чтобы облегчить Вам подготовку к госпитализации мы составили алгоритм того, что необходимо сделать перед госпитализаций и что желательно взять с собой в больницу.

      Какой порядок действий в случае госпитализации.

      1. Вам необходимо оформить в регистратуре карточку амбулаторного пациента.

      2. Лечащий доктор выдаст Вам направление на госпитализацию в отделение.

      3. Направление необходимо подписать у заведующего отделением и главного врача (заместителя главного врача по лечебной части).

      4. С амбулаторной картой и направлением Вы обращаетесь в приемное отделение, где Вам оформят историю болезни.

      5. С историей болезни Вам необходимо обратиться в необходимое отделение, где Вас зарегистрирует медицинская сестра.

      Перед госпитализацией нужно знать, что взять с собой в больницу. Список необходимых вещей можно узнать у лечащего доктора. Как показывает практика, пациенты находятся в стрессе и плохо воспринимают информацию на слух, могут что-то забыть дома и потом просить родственников привезти необходимые вещи. Чтобы этого не произошло, мы составили Вам список самого необходимого, что может понадобиться при поступлении в стационар.

      ЧТО НЕОБХОДИМО ВЗЯТЬ В БОЛЬНИЦУ?

      обязательно нужно взять с собой паспорт, результаты анализов и исследований (в том числе все снимки и CD/DVD с записанными на них диагностическими процедурами).

      2. Предметы личной гигиены и необходимые индивидуальные туалетные принадлежности.

      • зубную пасту и щётку,
      • мыло,
      • шампунь,
      • гель для душа,
      • маникюрные ножницы,
      • расчёску,
      • ватные палочки,
      • полотенце,
      • туалетную бумагу,
      • 1-2 упаковки влажных и сухих салфеток,
      • используемую косметику,
      • одноразовые бумажные накладки на унитаз (очень удобны не только в больницах, но и поездах и различных местах с общественным туалетом).

      3. Необходимую в больнице одежду: мягкую пижаму или халат для медосмотра, тапочки обычные и резиновые для душа, нижнее бельё, тёплые носки.

      4. Необходимые личные вещи: очки или контактные линзы, блокнот и ручку (смартфон, записную книжку и т.д.).

      5. Пополните предварительно счёт на телефоне и не забудьте взять с собой зарядное устройство к телефону.

      6. Кружку и ложку. Мало ли, воды вам захочется попить или сока, может йогурт скушать. Можно взять и тарелочку с вилкой, ножом, если вы собираетесь питаться своими продуктами. Бутылку не газированной воды.

      7. Не забудьте взять для проведения свободного времени книгу (электронную книгу), планшет, журналы, кроссворды. В принципе, наличие планшета заменит все возможные предметы для проведения досуга.

      Не забудьте это дома и Вы будете чувствовать себя более комфортно в условиях нашего лечебного учреждения. Скорейшего Вам выздоровления!

      голоса
      Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector