Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Основные требования подготовки пациента к сдаче анализа крови

Основные требования подготовки пациента к сдаче анализа крови

1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

2. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10 — 14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7 – 14 дней после последнего приема препарата. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.

Общий анализ крови

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

Биохимический анализ крови («биохимия»)

За сутки до взятия крови на биохимию необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час – курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются. Можно пить воду. Необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Мочевина

За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Холестерин, липопротеины

Кровь необходимо сдавать после 12-14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Глюкоза

При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний чай/кофе (даже несладкий) запрещен. Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.

Глюкозотолерантный тест

Проводится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки. Содержание глюкозы в плазме крови определяют натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой.
Необходимо в течение трех дней до исследования соблюдать обычный режим питания (с содержанием углеводов > 125-150 г в сутки) и придерживаться привычных физических нагрузок. Исследование проводится утром натощак после ночного голодания в течение 10-14 часов (в это время нельзя курить и принимать алкоголь).
Во время проведения исследования пациент должен спокойно лежать или сидеть, не курить, не переохлаждаться и не заниматься физической работой.
Не рекомендуется проводить исследование после и во время стрессовых воздействий, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы.
Перед проведением теста необходимо исключить лечебные процедуры и прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов).

Гормоны

Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать срого в утренние часы).

За 1-2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).

• Гормоны щитовидной железы

При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования. При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также и информацию о приеме других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

Читать еще:  УЗИ после пайпель биопсии эндометрия

• Половые гормоны

У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные со стадией менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны следует указать фазу менструального цикла. Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:

    • ЛГ, ФСГ — 3-5 день цикла;
    • Эстрадиол — 5- 7 или 21-23 день цикла;
    • Прогестерон — 21-23 день цикла.
    • 17-ОН-прогестерон, ДГА — сульфат, тестостерон — 7- 9 день цикла .
    • Пролактин — кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез.

    Онкомаркеры

    • ПСА (общий, свободный)

    После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.

    Исследование крови на наличие инфекций

    Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

    Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.
    Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10-14 дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.

    Анализы на гормоны

    Анализы на гормоны

    Анализы на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинезирующий (ЛГ) гормоны сдаются утром натощак, на 3-5 день цикла.

    • За неделю до сдачи крови рекомендуется ограничить физическую активность,
    • За 2-3 суток исключить алкоголь,
    • В течение 3-х суток перед анализом соблюдать режим дня с полноценным сном и не допускать психоэмоциональных перегрузок.

    Анализ на определение уровня прогестерона обычно сдают во второй половине менструального цикла (на 19-24 день).

    Анализ на тестостерон рекомендуется сдавать на 2-5 день цикла .

    Анализ на уровень эстрадиола в крови сдают натощак до 7 дня цикла .

    Анализ на антимюллеров гормон (АМГ) желательно сдавать на 2-5 день (но не позднее 7 дня) менструального цикла.

    Анализ на пролактин сдают в разные фазы цикла. Как подготовиться?

    • Накануне необходимо: исключить алкоголь, стрессовые ситуации, физическую и половую активность, не посещать баню и сауну.
    • За 1 час, а лучше за сутки до сдачи анализа откажитесь от курения.
    • Перед сдачей анализа необходимо посидеть в полном покое 10-15 минут.

    Сдать анализы на гормоны женского и мужского профиля вы можете в нашей клинике “БэбиБум” в рабочие дни клиники с понедельника по пятницу, а также в любой другой лаборатории по месту жительства.

    ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ

    Фолликулостимулирующий и лютеинезирующий гормоны

    При нарушениях менструального цикла, отклонениях в половом развитии и в поисках причин мужского и женского бесплодия, репродуктолог направит вас сдать анализы на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Оба гормона играют важную роль в процессе зачатия и оплодотворения.

    У женщин ФСГ и ЛГ контролируют развитие и функционирование фолликулов яичников. При овуляции вырабатывается наибольшее количество гормона, а затем происходит снижение его уровня. Соответственно при недостаточном уровне ФСГ фолликул не растет, а овуляция не происходит.
    В мужском организме ФСГ отвечает за рост тестостерона в крови, активизирует развитие семявыносящих канальцев и семенников, созревание сперматозоидов.

    Если фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) выше нормы, это может сигнализировать о синдроме истощения яичников, аденоме гипофиза, о наличии эндометриоидных кист яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях и др.
    Если фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) ниже нормы, это может говорить о гипоталамической аменорее, гиперлактинемии, голодании или ожирении.

    Предпосылками к повышению лютеинизирующего гормона (ЛГ) могут быть: аденома гипофиза, синдром истощения яичников, СПКЯ, эндометриоз, почечная недостаточность и др.

    Снижение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) может говорить о стрессе, ожирении, гиперпролактинемии, вторичной аменорее.

    Прогестерон

    Относится к стероидным гормонам. Вырабатывается яичниками, желтым телом и плацентой. Его также называют гормоном беременности.

    Прогестерон необходим для успешной имплантации эмбриона в матке, его дальнейшего роста и развития.

    Снижение уровня прогестерона может спровоцировать прерывание беременности.

    Тестостерон

    Относится к стероидным гормонам (андрогенам). Вырабатывается преимущественно у мужчин, у женщин вырабатывается в значительно меньшем количестве.

    У женщин повышение уровня тестостерона может приводить к нарушениям менструального цикла и препятствовать наступлению овуляции – развивается гиперандрогенное бесплодие.

    У мужчин снижение уровня тестостерона приводит к снижению оплодотворяющей способности спермы и эректильной дисфункции.

    Пролактин

    Пролактин — главный женский гормон, который контролирует процессы овуляции, несёт ответственность за детородные функции и циклы менструаций.

    Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому гормон ещё называют стрессовым.

    Пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин.

    Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие.

    Однако существуют патологические причины повышения уровня этого гормона в крови.

    Врачи рекомендуют пройти обследование на пролактин, если у женщины длительное время не получается забеременеть, нарушился менструальный цикл, снизилось сексуальное влечение, увеличился вес, ухудшилась работа щитовидной железы. Более подробно о гиперпролактинемии читайте в нашей статье

    Эстрадиол

    Женский стероидный гормон с наибольшей эстрогенной активностью, вырабатывается в основном в яичниках у женщин, в меньшей степени – яичками у мужчин, а также надпочечниками.

    Эстрадиол влияет на общее состояние женщины: в первую очередь, он на функционирование яичников.

    Антимюллеров гормон (АМГ)

    Вырабатывается в организме мужчин и женщин.

    Анализ крови на АМГ позволяет количественно оценить овариальный запас и спрогнозировать ответ яичников на стимуляцию овуляции .

    Гормоны щитовидной железы

    Большое значение имеет правильная работа щитовидной железы.

    Ее состояние и функционирование отражает уровень тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина, антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе.

    При необходимости, коррекция уровня гормонов помогает подготовить организм женщины к ЭКО.

    Какие именно анализы на гормоны нужно сдать, и в какие дни цикла потребуется провести исследования, определит ваш лечащий врач на консультации.

    Прогестерон

    sdat

    Необходимость в сдаче анализа на уровень прогестерона возникает, как правило, в период беременности либо в ходе ее планирования.

    Прогестерон — это стероидный женский гормон, показатели которого определяют менструальный цикл, влияют на стабильность артериальное давления, сказываются на интенсивности продуцирования кожного сала. Уровень прогестерона влияет на развитие плода. Во время беременности прогестерон продуцируется плацентой, в остальное время – желтым телом в яичниках. Сдать анализ на прогестерон и другие анализы на гормоны можно в клинике «Нарвская» ежедневно по направлению гинеколога или самостоятельно.

    Анализ на прогестерон цена

    НаименованиеЦена
    Прогестерон440₽
    Тестостерон свободный930₽
    Лютеинизирующий гормон (ЛГ)440₽
    Эстрадиол520₽
    Тестостерон420₽
    Тиреотропный гормон (ТТГ)380₽
    Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)420₽
    Пролактин470₽
    Забор крови200₽

    Функции и показатели прогестерона

    Уровень прогестерона обусловливает готовность стенок матки к вынашиванию плода. Оказывая влияние на менструальный цикл, гормон обеспечивает стабильность цикла с возможностью зачатия.

    По этой причине анализ назначают женщинам:

    • с предварительным диагнозом «бесплодие»;
    • не беременеющим в течение года и более;
    • в первые недели первого и второго триместра беременности (во втором триместре анализ обязателен при аменорее);
    • планирующим беременность под контролем гинеколога;
    • при критической отечности во время беременности;
    • при симптомах, указывающих на нестабильное развитие плаценты;
    • при постоянных сбоях менструального цикла;
    • в ходе диагностирования опухоли либо кисты яичников, патологий надпочечников.

    Важно помнить, что одна из характеристик менструального цикла — колебания уровня прогестерона. В первые дни месячных содержание гормона минимально, затем показатели начинают стабильно расти — до наступления овуляции. Далее они остаются стабильными еще некоторое время. Если зачатие не состоялось, уровень прогестерона интенсивно снизится. Если беременность наступила, содержание гормона будет расти.

    Если показатели пациентки в норме, то в течение десяти суток между овуляцией и началом следующей менструации желтое тело выделит количество прогестерона, достаточное для успешного зачатия. При отклонениях от нормы эндометрий не сможет обеспечить оплодотворение либо — беременность закончится выкидышем. Именно для того, чтобы не допустить прерывания беременности, необходим контроль за уровнем гормона. Своевременно установив отклонения от нормы, врач назначит медикаментозный курс.

    Анализ на прогестерон: норма и отклонения

    Как мы уже сказали, в течение менструального цикла уровень гормона растет: в период созревания яйцеклеток не превышает 2,23 нмоль/л, в овулярной фазе варьируется от 0,48 до 9,41 нмоль/л, в лютеиновой — от 6,99 нмоль/л до 56,63 нмоль/л.

    Превышение показателей чаще свидетельствует о беременности, дисфункции почек, аменорее, патологии плаценты, образовании кисты желтого тела, снижение — о риске выкидыша, воспалительном процессе в области репродуктивных органов, отставании плода в развитии, интоксикации неверно подобранными медикаментами.

    Записаться на анализ имеет смысл при следующих симптомах — хронической усталости, мигрени, падении зрения, обилии акне, кровотечениях между месячными (повышенный прогестерон), апатии и мышечной слабости, падении либидо, болей в яичниках, болезненности месячных, раздражительности (сниженный прогестерон).

    Установление отклонений от нормы гормонального фона может свидетельствовать как о патологиях эндокринной системы, так и о скором наступлении климакса.

    Уровень прогестерона перед наступлением менопаузы

    Снижение содержания прогестерона неизбежно с наступлением климакса. Женщины, достигнувшие возрастной планки, сопряженной с приближением менопаузы, должны быть внимательны к профилактическим мерам, включающим анализ на уровень прогестерона — это важно, чтобы избежать рисков развития рака шейки матки.

    Пациенткам, вступающим в полосу зрелости, следует быть внимательными к следующим симптомам:

    • болям в области молочной железы;
    • болезненности и сбоям менструального цикла;
    • маточным кровотечениям;
    • вздутию живота;
    • быстрому набору веса без переедания;
    • эмоциональной неустойчивости.

    По возможности сдавать анализ желательно в 21-23 день менструального цикла. В дни, предшествующие забору крови на прогестерон, нельзя проводить УЗИ, МРТ, рентгенографию.

    Прежде, чем назначить терапию, стабилизирующую гормональный уровень, врач устанавливает побочные причины, сказывающиеся на показателях прогестерона: наличие кисты желтого тела, патологий надпочечников и мочеполовых органов, заболеваний щитовидной железы, хроническое повышение температуры тела. Иногда на результат влияет несоблюдение правил подготовки к сдаче крови на прогестерон: за несколько суток до анализа пациентка должна отказаться от половой жизни и гормональных препаратов, а также от употребления в пищу жирного мяса, яиц, икры, молочных продуктов.

    Прогестерон

    Прогестерон — гормон беременности. Прогестерон секретирует желтое тело (железа, образующаяся в яичнике после овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула). Если зачатие не произошло, желтое тело гибнет через 12-14 дней и начинается менструация. Желтое тело вырабатывает гормон прогестерон до 16 недели беременности — до тех пор, пока сформированная плацента не возьмет на себя самостоятельную выработку гормонов. Прогестерон подготавливает ткани матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и сохранению беременности. Прогестерон влияет на нервную систему, как бы подготавливая организм к вынашиванию беременности и родам. Прогестерон подавляет активность сокращения мускулатуры матки и реакцию отторжения плодного яйца, стимулирует рост матки. Оказывает влияние прогестерон и на развитие тех отделов молочных желез, которые отвечают за выработку молока. Кроме того, прогестерон стимулирует выработку кожного сала.

    Прогестерон вырабатывается не только в яичниках, некоторое количество прогестерона вырабатывают надпочечники, поэтому прогестерон одновременно и женский гормон, и мужской, хотя и значительно ниже нормы прогестерона у женщин.

    Анализ прогестерона — незаменимый метод исследования овуляции. Его уровень в организме женщины колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. В норме прогестерон перед овуляцией повышается в 10 раз. Если повышения его уровня не происходит, значит возможны различные отклонения в организме женщины.

    Во время беременности наблюдается постепенное повышение уровня прогестерона между 9 и 32 неделями и часто в 100 раз превышает уровень до начала беременности. Концентрация прогестерона выше в случае многоплодной беременности, по сравнению с одноплодной. Нехватка прогестерона во время беременности может приводить к ее прерыванию. Поэтому анализ прогестерона — необходимый этап в диагностике состояние плода во второй половине беременности.

    Если прогестерон повышен, для врача этот результат анализа крови дает основания предполагать беременность, дисфункциональные маточные кровотечения, нарушения менструального цикла (аменорея), отклонения в развитии плаценты, кисту желтого тела, почечную недостаточность, отклонения в образовании гормонов в надпочечниках. Повышенный уровень прогестерона может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов.

    Недостаток прогестерона может быть симптомом следующих отклонений в организме женщины: отсутствие овуляции, недостаточная функция желтого тела или плаценты, угрожающий аборт как следствие гормонального дисбаланса, задержка внутриутробного развития плода, истинное перенашивание беременности, хронические воспалительные заболевания женской половой сферы, маточные кровотечения, нарушения менструального цикла (аменорея). Низкий прогестерон может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов.

    Обычно врачи советуют женщинам сдавать кровь на анализ прогестерона на 19-21 день менструального цикла. Между последним приемом пищи и взятием крови u1076 должно пройти не менее 8 часов. Если у Вас регулярный менструальный цикл, то уровень прогестерона определяют за неделю до менструации, при нерегулярном цикле — несколько раз. Мужчинам анализ на прогестерон можно сдавать в любой день.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector