Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Современный взгляд на детские гинекологические проблемы

Современный взгляд на детские гинекологические проблемы

Наблюдаемое в последние годы ухудшение соматического и репродуктивного здоровья девочек и девушек-подростков, как будущих матерей, вызывает большие опасения: в 2002 году ситуация рассматривалась на коллегиях Министерства Здравоохранения Российской Федерации, а в 2009 году Министерство Здравоохранения и Социального Развития утвердило график профилактических осмотров врачом-детским гинекологом . Девочек детский врач гинеколог осматривает при рождении, а также в возрасте 3, 7, 10, 12, 14, 15, 16 и 17 лет включительно.

Многие женские проблемы начинаются еще в детском и подростковом возрасте и задача детского гинеколога, в первую очередь, предупредить развитие заболевания, а в случае, если заболевание уже возникло — выявить и вылечить его, чтобы в дальнейшем девочка не имела проблем с зачатием, вынашиванием желанной беременности и рождением здорового ребенка.

У детей до начала полового созревания (до 8 лет), вследствие низкого уровня женских половых гормонов и индивидуальных особенностей соединительной ткани, часто встречается сращение малых половых губ между собой — синехии. При прогрессировании заболевание может вести к нарушению оттока мочи, формированию пузырно-мочеточникового рефлюкса, то есть обратного заброса мочи из мочеточников в мочевой пузырь и как следствие возникновению воспалительных заболеваний, а так же нарушению естественной микрофлоры наружных половых органов и влагалища. Диагностика для врача детского гинеколога обычно не представляет трудностей, да и сами родители, при внимательном осмотре, могут заметить сращение малых половых губ.

Доля воспалительных процессов вульвы и влагалища у девочек до 8 лет составляет от 45 до 85% всех гинекологических заболеваний, таким образом, вульвиты и вульвовагиниты являются основным гинекологическим заболеванием, возникающем в этом возрасте. Клинически процесс выражается в покраснении кожи и слизистой наружных половых органов, появлению выделений из половых путей на трусиках, часто с неприятным запахом, ребенок может жаловаться на боли и зуд в области промежности. Несоблюдение гигиенических требований в виде заноса дополнительной дозы инфекта, ношение синтетического белья, редкие либо слишком частые подмывания, применение едких дезинфицирующих средств, все это нарушает, прежде всего, местный иммунитет и способствует возникновению вульвитов и вульвовагинитов. Девочку до 7 лет включительно, подмывают проточной водой без мыла 2 раза в день в направлении спереди назад. Обычное мыло имеет щелочную среду и при частом применении пересушивает нежную детскую слизистую, может нарушаться микробный баланс наружных половых органов, поэтому используемые средства должны быть РН-нейтральными, желательно гелеобразными и использоваться один, максимум два раза в неделю. У детей первых 1,5 — 2х лет жизни (так как в этом возрасте используются подгузники) гигиенические мероприятия иногда могут проводиться чаще, и зависят от акта дефекации. Достаточно часто вульвиты и вульвовагиниты возникают у детей на фоне острых респираторных заболеваний, острого и обострения хронического тонзиллита, кишечных инфекций, дисбактериоза кишечника, глистной инвазии, аллергического процесса, обострения различных других хронических заболеваний и т.п. Выяснить, что конкретно привело к развитию воспалительного процесса в области наружных половых органов, назначить адекватное обследование и лечение Вам поможет врач детский и подростковый гинеколог.

Среди неинфекционных вульвитов и вульвовагинитов отмечается, за последние годы, значительный рост аллергических вульвовагинитов, как проявления, в первую очередь, пищевой аллергии у девочек нейтрального периода — до 7 лет включительно. Наблюдается «перенос» топической избирательности пищевой аллергии на наружные половые органы у девочек, особенно в период полового покоя. Процесс возникает, как правило, после употребления пищевого аллергена девочкой или кормящей матерью. Клиника варьируется от незначительного покраснения слизистой наружных половых органов, до выраженного экзематозного процесса с диффузным ярким покраснением вульвы, с распространением на аногенитальную область, пастозностью вульвы, сыпью и зудом. На местах расчесов может возникать вторичное инфицирование кожи. Возможно появление болезненных трещин. Диагностика основана на подробном сборе анамнеза, гинекологическом осмотре, исследовании мазков из влагалища. Лечение складывается из двух компонентов: системная антиаллергическая терапия совместно с аллергологом, и местное лечение.

Вульвовагиниты гельминтного происхождения характеризуются специфическими для глистной инвазии жалобами: зуд вульвы и перианальной области в ночное время, гиперпигментация перианальной области и кожи больших половых губ, возможно наличие следов расчесов и т.д. Лечение заключается в терапии основного заболевания и при необходимости симптоматической местной терапии.

Инфекционные вульвовагиниты могут быть специфическими и неспецифическими, вызываются различными микробами. Вульвовагинит может протекать остро (до 1 месяца), подостро (до 3 месяцев) и перейти в хроническую форму (более 3 месяцев). Дети очень любознательны и интересуются различными сферами жизни, в том числе и своими анатомическими особенностями и, играя с мелкими предметами, ребенок способен проглотить этот предмет, «положить» его в нос, ухо и даже во влагалище. При подозрении на инородное тело влагалища требуется срочная консультация детского гинеколога. Вы можете заметить многие гинекологические заболевания на ранних сроках, проводя осмотр наружных половых органов своей дочери один раз в дней и при наличии жалоб ребенка на дискомфорт в области промежности.

Процесс полового созревания начинается с Параллельно увеличению содержания половых гормонов в крови происходят и внешние изменения организма девочки — увеличивается масса тела за счет жировой ткани, отмечается ускорение роста, развитие вторичных половых признаков и рост костей таза, а также устанавливается более стабильная вагинальная микрофлора. Появление вторичных половых признаков четко ограничено во времени и в норме имеет определенную последовательность: первыми начинают развиваться молочные железы, далее появляется лобковое оволосение, затем подмышечное и в последнюю очередь приходят месячные. Развитие вторичных половых признаков до 8 лет называется преждевременным половым развитием и может иметь в своей основе серьезные заболевания головного мозга, надпочечников, опухоли яичников и др., что должно послужить поводом пойти на прием детского гинеколога. Отсутствие развития молочных желез в 13 лет, а наличия менструаций в 15 лет называется задержкой или отсутствием полового развития и требует глубокого всестроннего обследования ребенка.

В подростковом возрасте структура гинекологических заболеваний меняется, и на первый план выходят различные нарушения менструального цикла. Нет нужды говорить насколько важен регулярный менструальный цикл, для того чтобы в будущем без проблем иметь желанную беременность. Несмотря на то, что первые 1,5 года после начала менструальной функции отводится на становление цикла, клинически менструации должны быть регулярными изначально. За это время в организме происходят процессы, не видимые глазом — созревают гипоталамо-гипофизарно-яичниковые связи, формируется ритм секреции гормонов, характерных для женского организма.

Рекомендуется с первой менструации начать вести календарь, фиксирующий длительность менструального кровотечения и продолжительность цикла (время от первого дня одной менструации, до первого дня последующей). Нормальная средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, с возможными индивидуальными колебаниями от 21 до 35 дней, но с обязательным сохранением регулярности. Менструальное кровотечение длится от 3 до 7 дней с объемом кровопотери не более 80 мл. Если Вы заметили у своего ребенка кровянистые выделения, продолжающиеся более 7 дней, следует отвести девочку на осмотр детского гинеколога в экстренном порядке, так как данный процесс выходит за рамки физиологического и называется ювенильным кровотечением.

Читать еще:  Выделения темно коричневого цвета

Истинными ювенильными кровотечениями являются дисфункциональные маточные кровотечения, возникающие в период становления менструальной функции при отсутствии анатомических изменений в половой системе, обусловленных наличием органических заболеваний или аномалий развития, а также системных заболеваний — болезней крови. В структуре гинекологической заболеваемости в подростковом возрасте ювенильные кровотечения занимают второе место.

Основными этиологическими факторами, способствующими возникновению данных кровотечений, являются

  • хронические и острые инфекционные заболевания в детстве (хроническая тонзилогенная инфекция, острые гнойно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, острые вирусные нейроинфекции);
  • хронические соматические заболевания (хронические заболевания печени, желудочно-кишечные заболевания, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы);
  • нарушения функции эндокринных желез (щитовидной железы);
  • детские и актуальные психогении (неблагоприятный психологический климат в семь или школе, потеря родственников, перемена места жительства, избыточные умственные нагрузки);
  • дисфункции иммунной системы, в том числе, сопровождающиеся развитием аутоиммунных заболеваний (поливалентной аллергии, бронхиальной астмы, нейродермита, псориаза);
  • врожденные соединительнотканные дисплазии;
  • гиповитаминозы, алиментарные факторы;
  • вредные экологические факторы;
  • вредные привычки.

Этиологические факторы, предрасполагающие к появлению ювенильных кровотечений, не являются специфическими. Любые вредные влияния на механизмы регуляции менструальной функции могут способствовать появлению кровотечений.

Нормальный менструальный цикл является результатом сложных нейрогормональных взаимоотношений между центральной нервной системой, гипофизом, яичниками и маткой. Нарушения в любом из этих звеньев может привести к нарушению менструального цикла. Важно помнить, что нарушение менструального цикла может свидетельствовать не только о «неполадках» в половой сфере, но и являться признаками серьезных заболеваний в эндокринной и нервной системах.

Так, например, расстройства менструальной функции часто являются осложнениями, вызванными нарушениями функции щитовидной железы, которые могут быть наиболее деструктивны именно в подростковом периоде. Нарушения менструального цикла на фоне заболеваний щитовидной железы у девочек подросткового возраста имеют свои клинические особенности: на фоне снижения функции железы приблизительно в 67% случаев менструации становятся более скудными и редкими, а при избыточной функции — наоборот, чаще бывают обильными и частыми. Поэтому при обследовании девочек-подростков с различными нарушениями менструального цикла помимо половых гормонов детский гинеколог обязательно назначит такому ребенку и исследование уровня гормонов щитовидной железы.

Таким образом, если у девочки развивается нарушение цикла, то чем раньше мы начнем обследование и лечение, тем лучше будет результат, и что немаловажно, на начальных этапах болезни нередко возможно использование мягкой, негормональной терапии, стойкие нарушения, как правило, труднее поддаются коррекции.

Исходя из вышесказанного, становится понятно, насколько родителям важно заметить симптомы гинекологических заболеваний и своевременно обратиться к детскому и подростковому гинекологу, иметь информацию о физиологических процессах происходящих в организме девочки, проходить диспансеризацию в положенные сроки для раннего выявления возможных заболеваний и их коррекции.

Дорогие родители! Вы можете приводить девочек в детский педиатрический центр Роддома на Фурштатской, где будет высокопрофессионально проведена консультация детского гинеколога, будут даны необходимые советы.

Выделения на трусиках у девочки

К нам на сайт поступают многочисленные вопросы от наших пациентов. Мы всегда рады Вашей активности и ни один вопрос не остается без ответа наших специалистов. С Нового года мы решили сделать на сайте серию постов с ответами на наиболее популярные Ваши вопросы.

Timofeeva3

Мы наблюдаем большой интерес наших пациенток к такой интимной теме, как выделения из половых путей. Вы спрашивали нас — где грань между нормой и патологией; какой объем выделений должен быть в норме и как определить первые симптомы молочницы. С этими вопросами мы обратились к врачу акушеру-гинекологу Татьяне Николаевне Тимофеевой. Татьяна Николаевна – настоящий профессионал своего дела и пользуется заслуженной популярностью среди пациенток Сети клиник «ДокторА», она подробно ответила на Ваши вопросы.

В норме, выделения из половых путей у женщины есть всегда и это хорошо. Выделения обеспечивают функцию самоочищения влагалища от менструальной крови, «омертвевших клеток», различных микроорганизмов, слизи. И все же какими должны быть нормальные влагалищные выделения? Они должны быть прозрачны, практически бесцветны, не издавать резкого запаха и по объему не должны превышать одной чайной ложки за сутки. Нормальные выделения влагалища поддерживаются за счет лактобактерий, которые образуя молочную кислоту создают неблагоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий. Но иногда, особенно у молодых девушек выделения могут стать более интенсивными, приобретать беловатую окраску. Это связано с тем, что у молодых девушек еще идет формирование нормального менструального цикла и постоянства состава влагалищных выделений пока нет. Если женщину не беспокоит зуд, дискомфорт или боли— такие выделения являются нормальными.

молочница

Но зачастую, под влиянием ряда факторов, таких как перенесенные простудные заболевания, стрессы, прием антибиотиков, злоупотребление подмываниями (ведь при этом вымывается естественная слизь) и средствами «интимной гигиены» система местного иммунитета влагалища может ослабевать и выделения во влагалище становятся белыми-творожистыми, густыми, с кисловатым запахом. Слизистая влагалища при этом становится ярко красной, отечной, женщину беспокоит зуд в области наружных половых органов…. Все это характерные признаки «молочницы» или кандидоза-грибкового заболевания влагалища. Само это состояние какого-то явного вреда для женского организма принести не может, но является индикатором неблагополучия в женской половой системе и «подсказывает» женщине, что надо срочно обратиться к врачу для уточнения причин расстройства….

Так же у женщин могут быть выделения желтоватой, бурой, зеленоватой окраски, они становятся мутными…. Все это признаки явного неблагополучия и свидетельствует о возникновении воспалительного процесса органов малого таза. Крупнейшей ошибкой, является занятие самолечением, ведь это позволит устранить лишь внешние проявления угрозы, оставив «корень проблемы» глубоко внутри женского организма и может привести к различным грозным осложнениям. В таких случаях консультация врача-гинеколога является строго обязательной.

А мы напоминаем, что на нашем сайте Вы можете задать вопрос любому специалисту нашей врачебной команды, ни один вопрос не останется без ответа. Ответы на частые и наиболее интересные вопросы мы будем публиковать в новостях.

Вульвовагинит у девочек

Самая распространенная гинекологическая проблема у девочек до полового созревания – вульвовагинит.

Самая распространенная гинекологическая проблема у девочек до полового созревания – вульвовагинит. Это воспаление вульвы и слизистой оболочки влагалища.

Читать еще:  Возможно ли зачатие при тонком эндометрии

Симптомы включают выделения из влагалища, покраснение, болезненность, зуд, учащенное мочеиспускание, воспаленные ткани могут кровоточить. Иногда за вульвовагинит принимают проблемы с мочевыводящими путями или кишечником.

вульвагинит у девочек.png

  • щелочной уровень рН (в норме у женщин он кислый);
  • нарушение гигиены;
  • частое использование мыла для подмывания девочки;
  • избыточная масса тела;
  • инородные тела влагалища;
  • тесная одежда (трико, колготки);
  • острицы – они вызывают зуд вульвы в ночное время;
  • часто симптомы вульвовагинита появляются в период инфекций верхних дыхательных путей.

Что делать при первых симптомах вульвовагинита:

  • спать девочке лучше не в пижаме, а в ночной рубашке;
  • трусы должны быть из хлопка;
  • для стирки используйте детское мыло, тщательно прополаскивайте белье, не применяйте кондиционеры для белья;
  • тесную одежду (колготки, леггинсы и др.) лучше временно положить на полку, одежда должна быть свободной;
  • подмывайте ребенка под струей теплой воды, мыло используйте не чаще 1-2 раз в неделю;
  • хорошее облегчение симптомов дают сидячие ванночки с ромашкой;
  • после плавания мокрый купальник сразу же поменяйте на сухой.

Инородные тела влагалища часто являются причинами вульвовагинита у детей. Проявлениями являются длительные выделения из влагалища, не исчезающие после противовоспалительного лечения, периодически могут быть кровянистые выделения, появляется неприятный запах. Чаще всего во влагалище обнаруживаются мелкие игрушки, туалетная бумага и другие предметы. Одними из наиболее опасных инородных предметов являются батарейки. Они вызывают тяжелые ожоги слизистой. Ожог может распространяться на близлежащие органы – кишечник, мочевой пузырь. Заподозрить наличие батарейки во влагалище следует, когда ребенок испытывает боль и появляются обильные водянистые выделения из влагалища.

Вульвовагинит может сопровождать такие заболевания, как ветряная оспа, скарлатина, вирус Эпштейна-Барр, болезнь Крона и другие. Они сопровождаются высыпаниями, выделениями, язвами.

Редко, но у детей бывают онкологические заболевания половых органов. Поэтому, если у девочки длительное время наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, это требует обязательного обследования.

Часто вульвовагинит у девочек является спутником инфекций мочевыводящих путей. Анатомически наружное отверстие мочеиспускательного канала и наружные половые органы находятся рядом, поэтому инфекция идентична.

Ряд кожных болезней — себорея, псориаз, атопический дерматит и другие могут сопровождать вульвовагинит. Основными проявлениями будут сыпь, выделения, раздражение вульвы. Часто требуется лечение у дерматолога.

У детей, как и у взрослых женщин, может развиваться лейкоплакия вульвы. Заболевание проявляется появлением белых пятен на вульве и на коже вокруг ануса, зуд, выделения, в том числе кровянистые.

Репродуктивное здоровье девочек и девочек-подростков

Репродуктивное здоровье – это физическое, умственное, социальное благополучие. Иными словами – это отсутствие заболеваний, которые влияют на деторождение, а также гармоничное душевное состояние, возможность самостоятельно решать, когда и сколько рожать детей.

На некоторые причины бесплодия, например, генетические, человек повлиять не в силах. Но многие факторы риска исключить вполне возможно.

О репродуктивном здоровье своих дочерей мамы должны задумываться еще во время беременности. Образование будущих половых клеток у девочки происходит еще в утробе матери. Рождаясь на свет, она уже имеет ограниченный набор ооцитов (незрелая форма будущих яйцеклеток). На протяжении жизни новые яйцеклетки не образуются, их количество будет только уменьшаться. Поэтому на будущей маме лежит большая ответственность за формирование половой системы своей дочери.

Как сохранить репродуктивное здоровье девочки с самого рождения?

1.Беременность должна быть запланированной. Чтобы снизить вероятность рождения ребенка с патологией, еще до беременности будущим родителям необходимо посетить врача и проверить состояние здоровья, сдать анализы, в том числе на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Лучшим проявлением любви и заботы к будущему ребенку будет отказ родителей от курения, употребления алкоголя, наркотиков, вредной пищи еще на этапе планирования беременности за три месяца до предполагаемого зачатия. Так же за три месяца до наступления беременности и в течение всего первого триместра обязателен прием фолиевой кислоты (400 мкг/день). Это профилактика врожденных пороков нервной трубки у плода. Кроме того, женщина должна быть готова к родам и грудному вскармливанию психологически.

2. Забота о гигиене. Недостаточная гигиена провоцирует развитие воспалительных заболеваний половых органов, которые без должного лечения могут перейти в хроническую стадию и негативно повлиять на репродуктивное здоровье в будущем.

Гигиена девочки грудного периода (до 1 года жизни):

  • Содержание половых органов чистыми и сухими с использованием воздушных ванн. Чаще меняйте пеленки, чтобы выделения ребенка не вызывали раздражение кожи.
  • Используйте для стирки детского белья средства, специально предназначенные для детских вещей.

Гигиена девочки дошкольного возраста (до 7 лет):

  • Девочку подмывают каждый вечер перед сном.
  • Полотенце должно быть чистым, мягким и строго индивидуальным. Его необходимо менять 2-3 раза в неделю, проглаживать горячим утюгом.
  • Самостоятельное подмывание девочки возможно не ранее 3 лет.
  • После стула промежность следует вытирать в направлении спереди назад, а не наоборот.
  • У девочек младшего возраста белье (трусы) должны быть закрытыми, чтобы затруднить охлаждение зимой и попадание в половые органы песка и грязи, инородных тел летом.

Гигиена девочки школьного возраста:

  • Кожа промежности и наружные половые органы всегда должны быть чистыми. Необходимо научить девочку правилам пользования туалетной бумагой, общественным туалетом, а также ежедневной смене нижнего белья и колготок.
  • Обратите внимание на половое воспитание девочки, познакомьте с понятиями бели, менструация.
  • С менархе (первые месячные) туалет наружных половых органов следует проводить как минимум дважды в день – утром и вечером, чистой теплой водой или с мягким мылом. Средства гигиены менять в период менструации не реже чем через 4-5 часов.
  • Ежедневные прокладки нельзя использовать постоянно. Они нарушают аэрацию наружных половых органов, способствуют развитию микроорганизмов, в том числе грибов, вызывая вульвит и кандидоз вульвы и влагалища. Так называемые «ежедневки» рекомендуется использовать только в случае скудных выделений или в последние дни менструации.

3. Питание и режим дня. Фастфуд, газированные напитки, полуфабрикаты или строгие диеты сильно «бьют» по репродуктивной системе. Избыточная масса тела, как и дефицит веса, отражается на гормональной системе и негативно влияет на репродуктивное здоровье. Полноценное питание, соответствующее возрасту ребенка, обеспечит растущий организм всеми необходимыми для его нормального развития микроэлементами. Режим дня, двигательная активность, гимнастические упражнения и полноценный отдых способствуют гармоничному физическому и психическому развитию девочки.

4. Своевременные визиты к детскому гинекологу.

Профилактические осмотры девочек гинекологом проводятся в возрасте 3, 6-7, 12, 14, 15, 16 и 17 лет включительно. Организуются они для предупреждения и ранней диагностики развития гинекологических заболеваний и патологий молочных желез. В остальные возрастные периоды осмотр девочки проводит врач-педиатр, который направляет пациентку к акушеру-гинекологу, если для этого есть показания.

Читать еще:  На какой день происходит имплантация

Некоторые жалобы, которые являются поводом для обращения к врачу:

  • Нарушение строения наружных половых органов: сращение малых половых губ, отсутствие входа во влагалище и т.д.
  • Зуд, жжение, покраснение, высыпания, расчесы, эрозии, папилломы и опухолевидные образования на кожных покровах наружных половых органов и промежности.
  • Паталогические выделения из половых путей, в том числе кровяные различной интенсивности и продолжительности. Очень интенсивные или скудные выделения во время менструации.
  • Травматические (бытовые и насильственные) повреждения половых органов.
  • Боли в животе, изменение формы и величины живота.
  • Ускоренное физическое развитие в возрасте до 8 лет: увеличение молочных желез и рост волос на лобке.
  • Отсутствие вторичных половых признаков (молочных желез и оволосения лобка) в возрасте 12-13 лет, отсутствие менструации в возрасте 15 лет и старше.
  • Повышенный рост волос и оволосение по мужскому типу.
  • Перерыв в менструациях более чем на 45 дней в пубертатном периоде.
  • Отклонения от нормальной массы тела (лишний вес и дефицит веса).
  • Низкорослость (150 см и менее) и высокорослость (175 см и более) в период полового созревания.

5. Профилактика рака шейки матки. Основной причиной развития рака шейки матки считается вирус папилломы человека. Учеными была разработана прививка от этого страшного заболевания. На основании результатов ряда международных контролируемых клинических исследований и эпидемиологических данных были определены основные возрастные группы, которым рекомендована иммунизация: девочки и мальчики от 9 до 17 лет и молодые женщины от 18 до 26 лет. Возраст вакцинирования выбран не случайно — рационально проводить вакцинацию до того, как возникают условия инфицирования, то есть до начала сексуальной активности. Вакцина против рака шейки матки не входит в перечень обязательных прививок и делается по желанию родителей. Необходима консультация специалиста.

6. Информированность ребенка. Разговор о первых месячных. Обсуждать с ребенком «неудобные» вопросы бывает сложно, но знания о своем организме и о том, откуда берутся дети, могут спасти от проблем со здоровьем, ранней беременности и серьезных психологических переживаний. Сегодня средним возрастом начала менструации считается период от 12 до 13,5 лет. Разговор об этом лучше начать заранее, так как непонимание происходящего может привести девочку к сильному испугу.

Как начать разговор? Идеально, если девочка начнет задавать вопросы сама, но так бывает не всегда. Подойдите к этой беседе плавно, с обсуждения других тем. Не выкладывайте все сразу, лучше ограничиться общими сведениями. Составьте план разговора, разделите информацию на 2-3 беседы.

О чем говорить: что такое месячные, почему они происходят, в каком возрасте начинаются и когда становятся регулярными; симптомы процесса; порядок действий, средства гигиены, их виды в зависимости от количества выделений и частота замены; почему важно для здоровья контролировать даты начала и окончания цикла. Немного позже можно перейти к вопросу о незапланированной беременности и способах контрацепции.

7. Вредные привычки. Курение способствует снижению количества фолликулов (где могут созревать яйцеклетки), ускоряет процесс старения. Шансов забеременеть и родить здорового ребенка у курящей девушки гораздо меньше. Курение повышает и риск развития рака шейки матки, рака молочной железы. Алкоголь оказывает не менее пагубное влияние на организм девушки. Спиртные напитки могут стать причиной выкидышей или рождения больных детей. Нельзя забывать о том, что каждая выкуренная сигарета и выпитая рюмка спиртного оказывает влияние сразу на все яйцеклетки. Получается, вредные привычки девочки-подростка губят не только ее здоровье, но и здоровье ее будущих детей.

8. Первый сексуальный опыт и ранняя незапланированная беременность. Часто подростки воспринимают первый секс как эксперимент и поэтому считают, что «первый раз ничего не будет». Но это жестокое заблуждение. При первом сексуальном контакте можно и забеременеть, и заразиться опасными болезнями, и получить психологическую травму. Чтобы половая жизнь была полноценной, человеку нужно сформироваться физически, должна созреть психика, появиться правильное представление о работе организма, знания о контрацепции, венерических заболеваниях и ВИЧ-инфекции, которые могут передаваться через незащищенный секс. Многие инфекции, передающиеся половым путем, опасны отсутствием симптомов, трудно лечатся и влекут за собой массу репродуктивных осложнений, связанных с бесплодием (микоплазменная и хламидийная инфекции, гонорея и т.д.). Самое первое, что должен знать любой подросток, вступающий в половую жизнь — предохранение от нежелательной беременности и инфекций должно стоять на первом месте.

Организм девочки-подростка еще не до конца сформирован и не готов к такому серьезному испытанию, как беременность и роды. Незрелость иммунной и репродуктивной системы становятся причиной множества проблем во время беременности: замершей беременности, преждевременным родам, тяжелой преэклампсии (критически высокого артериального давления, опасного для жизни матери и ребенка). Велика вероятность осложнений и в процессе родовой деятельности, незрелости и низкого веса у новорожденного, врожденных заболевания у малыша; психологических проблем, неготовности к материнству из-за незрелой психики юной мамы.

9. Духовное, интеллектуальное развитие, влияние семьи. К негативным факторам, отрицательно влияющим на репродуктивное здоровье, относится низкий уровень общей культуры семьи, недостатки воспитания, незавершенное образование, некачественное использование свободного времени, недостаточная поддержка и любовь со стороны близких. Это может привести к безответственному отношению к своему здоровью и раннему началу половой жизни, которая часто происходит из любопытства или безуспешного желания получить любовь, которой не хватало в родительской семье. Доверительные отношения с матерью, привычка вести здоровый образ жизни, интеллектуальное, духовное развитие, внимание к своему здоровью, уважение к себе и своему телу, умение выстраивать личные границы и уважать границы других людей – все это является базой репродуктивного здоровья девочки и основой для формирования здоровых, гармоничных межличностных отношений в будущей семейной жизни.

Снижение репродуктивного здоровья девочки в юном возрасте формирует негативную цепочку: больная женщина — больная мать — больной ребенок. Чтобы наши дети могли стать родителями и произвести на свет здоровых детей, уже сегодня надо приложить много усилий для того чтобы сохранить их репродуктивное здоровье. Пока будущая женщина еще ребенок, ответственность за ее здоровье лежит на ее матери и на семье, в которой она живет.

Архангельский центр медицинской профилактики

Источник: на основе материалов, предоставленных Лебедевой Татьяной Борисовной, доцентом кафедры акушерства и гинекологии СГМУ, главным внештатным специалистом по репродуктивному здоровью и детской гинекологии Минздрава Архангельской области, заместителем главного врача роддома им. К.Н. Самойловой.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector