Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Все возможные причины задержки месячных после родов

Все возможные причины задержки месячных после родов

Во время беременности само собой месячных не бывает. После рождения малыша кровит достаточно долго и каждая женщина к этому морально готова. После таких выделений, которые могут длиться до 30 дней идет перерыв и менструальный цикл должен восстановиться. Но не всегда и не у всех это бывает. Задержка месячных после родов больше всего заставляет беспокоиться молодую маму. Насколько это серьезно и что может значить? Многим сразу же мерещиться появление патологического процесса связанного с беременностью и родами.

В чем причина

Вынашивание и рождение малыша довольно серьезное и ответственное дело. И каждая женщина стремиться создать оптимально комфортные условия для данного процесса. Первороженицы наиболее подвержены беспокойству. Все-таки это первый раз в их жизни, и не совсем понятно, что и как должно быть на самом деле. Чтение книг и беседы с гинекологом – больше теория. А на практике все совершенно по-другому. Добавим к этому, что задержка месячных после родов может сопровождаться дискомфортом и болевыми ощущениями.

В чем причина

Сразу надо успокоить всех мамочек: первые и последующие месячные не сформируются в нормальный цикл. У некоторых это может затянуться на год. Сразу же возникает еще один очень серьезный вопрос о том, можно ли забеременеть, и не связана ли задержка с возможной беременностью. Опять-таки, надо учитывать те мифы, которые существуют о том, что во время кормления грудью последняя не наступает. Так ли это?

До появления эмбриона, менструальный цикл в большинстве случаев регулярный, и каждая девушка при задержке отправляется в больницу, покупает тесты, прощупывает себя и прислушивается самостоятельно. Здесь сразу же идет ассоциация с зачатием. Задержка месячных после родов означает немного другое. Из-за вынашивания плода в женском организме происходят колоссальные гормональные изменения. Все 9 месяцев, а точнее 40 недель гормонов вырабатывается в несколько раз больше положенного, чтобы обеспечить плод и носительницу всем необходимым. Как только пройдут роды, баланс должен вернуться в нормальное состояние, а для этого необходимо снова пережить перестройку организма в целом. Все это занимает примерно полгода или год. Соответственно, вторые месячные после родов могут быть уже через 21 день, а могут и не начаться вовсе. Данный факт чаще всего находит подтверждение у тех, кто кормит детей грудью.

Надо знать! До 3-месячного возраста ребенка, у матери не идет менструация. Те выделения, которые есть, являются лохиями. Называть их менструацией нельзя. Они показывают, что слизистая оболочка матки переживает восстановительный период.

Как понять, что восстановление произошло

В послеродовой период на протяжении некоторого времени женщина сталкивается с кровяными выделениями, которые длятся достаточно долго. Это не месячные, а обычная очистка организма. Когда же появляются стандартные менструальные выделения:

ПериодПричина
С момента рождения до 30 днейОчистка организма
2 – 2.5 месяца после родовЛохии. Нормализация полноценного функционирования яичников и матки, всего женского организма
Через 3-6 месяцевПри условии, что женщина не кормит ребенка грудным молоком, можно ожидать полноценные месячные
10 месяцев – год и большеАктивное вскармливание грудным молочком ребенка
Через 1,5 – 2 месяцаЭтот срок исчисляется с того момента, как грудничка либо отлучают от груди, либо происходит подкормка другими продуктами питания (яйца, смеси, пюре)
Неопределенный срокЕсли женщина пережила сильный стресс, физические травмы или серьезное заболевание первые и последующие месячные наступят только после лечения или полного успокоения

Восстановление менструального цикла

После родов задержка вполне нормальная реакция организма. Ведь менструации появляются не сами по себе, а благодаря гормонам, вырабатывающимся организмом. За какой отрезок времени нормализуется фон сказать точно нельзя. Это зависит от индивидуальных особенностей прекрасного пола, перенесенных заболеваний и операций, а также психологического настроя. Чаще всего, все затягивается минимум на полгода. Реже 4 месяца. При нормальной лактации и вскармливании вообще через год или до момента, пока не отлучат от груди (если кормить до 2-3 лет, то и менструация появится только после отлучения примерно через 2 месяца).

Восстановление менструального цикла

Учитывать и не пугаться необходимо еще одного: количество дней может быть увеличено на несколько дней или наоборот уменьшено. Так при менструальном цикле в 21 день можно наблюдать вместо трех дней 5. А при цикличности 28-30 сокращение с 7 до 5 дней.

Переживать или нет?

Любая задержка всегда ассоциируется с беременностью. А уж тем более после родов. На самом деле, первые несколько месяцев выделения происходят без овуляции, а значит и оплодотворения быть не может. Хотя риск есть, но он минимален и связан только с особенностями строения роженицы. Случаются такие казусы, что овуляция наступает без появления крови. Причиной тому гормональный дисбаланс.

Лучше, конечно, не рисковать, а побеспокоиться заранее на счет контрацептивов. Ждать полного восстановления цикла не стоит. Не следует закрывать глаза на длительные задержки. Особенно, если не кормят грудью. Если месячные первые прошли, а потом прекратились на 3 и более месяцев, то поход к врачу должен состояться безотлагательно. Так как это могут быть симптомы:

  • осложнений после родов;
  • недостаточное количество эстрогена;
  • появление кистозных образований;
  • воспаление придатков или матки;
  • опухоль;
  • синдром Шихана.

Переживать или нет?

Но в первую же очередь приобрести тест на беременность. Возможно, что вы вошли именно в ту группу женщин, у которых овуляция прошла без выделений.

Читать еще:  Визанна и мой цикл после лапароскопии

Коротко о кесаревом сечении

Не всегда прекрасный пол может справиться самостоятельно с родами. Есть множество противопоказаний к применению кесарева сечения:

  • неправильно лежит плод;
  • узкий таз роженицы;
  • уже было кесарево сечение;
  • проблемы со здоровьем и т. д.

Во время операции разрезаются ткани матки, а это все-таки серьезные повреждения. Но менструация приходит в те же сроки, как если бы роды были естественными. Единственное, что следует помнить, так это то, что предохраняться необходимо более двух лет и беречься наступления новой беременности.

Внутриматочная спираль в таком случае запрещена. Ее нельзя назвать 100% защитой. Поэтому обо всех возможных методах защиты расскажет лечащий врач или акушер-гинеколог.

Болезненные месячные

Болезненная менструация (альгоменорея, дисменорея, альгодисменорея) – это проявление болевого синдрома различной степени интенсивности, имеющее четкую зависимость от сроков наступления менструаций. Около 40-50% представительниц женского пола, находящихся в репродуктивном возрасте, отмечает обильные и болезненные месячные различной степени интенсивности. Тяжелой формой альгоменореи, вплоть до полной утраты трудоспособности, страдают около 10% всех женщин, у которых наблюдаются болезненная менструация.

На сегодняшний день выделяют первичную, вторичную и не уточненную дисменорею или альгоменорею.

Первичная формы дисменореи

Считается, что первичная форма возникает из-за повышенного уровня простагландина в эндометрии матки – внутреннем слое матки, отвечающим за формирование среды для оплодотворенной яйцеклетки.

Полный механизм образования боли при высоком уровне простагландина сложно описать и понять, но простым языком объяснить можно. Замечено, что при повышенном простагландине частота маточных сокращений увеличивается в 2-2,5 раз в сравнении со здоровым значением. Сами простагландины не вызывают боли, но могут провоцировать болевой синдром, воздействуя на медиаторы боли. В итоге боль возникает из-за высоких сокращений, ишемии матки и высокой чувствительности ткани к медиаторам боли, раздраженных простагландином.

Вторичная формы дисменореи

Несмотря на то, что вторичная форма болезненных месячных более опасна, чем первичная, опознать ее истинные причины гораздо проще. В большинстве случаев виновником является то или иное заболевание половой системы девушки, разной степени тяжести:

– эндометриоз – разрастание эндометрия, внутреннего слоя стенки матки;
– миома и опухоли яичников;
– воспалительный процесс;
– спаечный процесс;
– пороки половых органов, врожденные или приобретенные, при которых нарушается отток менструальной крови;
– внутриматочная контрацепция.

Лечение женщин с вторичной дисменореей всегда строится на лечении изначального заболевания, вызвавшего подобное состояние.

Болезненность менструации после родов

Достаточно часто молодые мамы жалуются на болезненные месячные после родов. В большинстве случаев естественные роды вызывают резкое развитие вышеперечисленных причин. Может возникнуть как первичная форма, так и вторичная форма дисменореи, например на фоне эндометриоза.

Помимо этого боль наблюдается при кормлении ребенка, особенно в период менструации. При кормлении грудью происходит рефлекторная реакция, и матка сокращается, вызывая при этом дискомфорт или боль во время месячных. Если роды были тяжелыми, и без травм или разрывов не обошлось, то месячные также могут вызывать дополнительную боль, пока организм полностью не восстановится. То же самое относится к девушкам, которым делали кесарево сечение.

Симптомы болезненной менструации

Несмотря на различные причины «проблемных» месячных, симптомы в обоих случаях достаточно схожи, и с ходу определить по ним форму дисменореи не удастся:

– сильная боль в нижней части живота, при этом различного характера – ноющая, режущая, колющая, дергающая и отдающая в поясницу;
– эмоциональное и психической расстройство – бессоница, раздражительность, депрессия, сонливость, непереносимость запахов, изменение вкуса;
– вегетативные нарушения – тошнота, икота, отрыжка, ложное ощущение жара, гипертермия,
– повышенное мочеиспускание, вздутие живота, диарея или запор, повышенная потливость;
– сосудистые нарушения – головная боль, головокружение, обмороки, тахикардия, сердечная боль,
– чувство озноба или онемения рук, отек лица;
– эндокринные расстройства – резкая слабость, зудящая кожа, отеки по всему телу, полиурия, «ватные» ноги и рвота.

Почему следует лечить болезненные менструации?

Учитывая вышесказанное, следует понимать, что естественная физиологическая функция — менструация, не должна вызывать значительное общее недомогание у женщины, лишающее ее работоспособности. Для того, чтобы уменьшить болезненность месячных, лечение должно заключаться не в обезболивании, а в устранении причины такого явления. Надеяться, что это изменится к примеру с рождением ребенка, конечно, можно, но если этого не происходит, тем более, если болезненные месячные возникают у женщины после рождения детей, следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину болей при месячных.

Терпеть боль не только тяжело физически, но и очень вредно для нервной системы, а регулярное использование НПВС и анальгетиков не устраняет причину болезненных месячных, более того, к ним организм привыкает и обезболивающие средства обладают рядом побочных действий.

Диагностика

Чтобы назначить эффективное лечение, следует правильно установить причину болезненных ощущений во время месячных. Диагностика может включать в себя следующие методы исследования:

– осмотр на гинекологическом кресле;
– общие анализы крови и мочи;
– мазки на микрофлору;
– УЗИ органов малого таза;
– лапараскопическое обследование;
– допплерография сосудов при подозрении на варикоз.

Методы лечения

Если болезненные месячные вызваны первичной альгоменореей, терапия чаще всего подразумевает устранение стрессовых факторов, увеличение физической активности и избавление от вредных привычек. Во второй половине цикла врачи рекомендуют воздержаться от активных половых контактов и подъема тяжестей. Зачастую после беременности и родов болезненные ощущения из-за первичной альгоменореи полностью исчезают, поэтому рекомендуется не прерывать первую беременность женщинам с подобным диагнозом.

Читать еще:  Месячные идут 15 дней

В зависимости от причин, вызвавших развитие альгоменореи, может быть назначено лечение с помощью медикаментов или без них. Если альгоменорея вызвана спаечными процессами или новообразованиями в половых органах, то может быть показано хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие дисменореи следует придерживаться следующих правил:

– разработать правильный режим дня, в котором есть время для труда, сна и отдыха;
– подобрать сбалансированный рацион, во время месячных питаться лекоусваиваемыми продуктами, которые богаты витаминами;
– контролировать массу тела, не допускать ожирения, но и не истощать себя строгими диетами;
– регулярно принимать витамины;
– не увлекаться чаем или кофеинсодержащими напитками;
– не допускать стрессовых ситуаций;
– чаще гулять на свежем воздухе;
– уделяйте особое внимание двигательной активности, обязательно делайте зарядку и подбирайте спортивные увлечения в соответствии с возрастом и общим состоянием здоровья.

Помимо профилактических мероприятий, необходима своевременная консультация врача-гинеколога, который поможет выяснить причины недуга и назначить правильное лечение.

Месячные после родов: великое возвращение

Если вкратце, месячные после родов — достаточно непредсказуемы. Они могут остаться такими же, как до беременности, стать тяжелее или легче, а могут какое-то время иметь нерегулярный характер.

Лиз Грей, мать двоих детей, в числе тех, у кого они усилились. Каждый месяц в эти пять дней жизнь Лиз становится похожей на кошмар: транспорт вселяет в нее панику, она страшно боится застрять в пробке, а на работе ей каждый час приходится бегать в туалет в обнимку с сумкой, полной тампонов.

« У меня всегда были тяжелые месячные, — говорит она, — но после рождения двоих детей, которым сейчас семь и два, они напоминать серию Ходячих мертвецов».

У Николь Форест совсем другая история. До рождения ребенка ее менструации были просто адскими из-за эндометриоза (состояние, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами матки). Каждый раз она мучилась от страшных болей и диареи. Но когда после родов к ней вернулись месячные, она с удивлением поняла, что боль почти полностью отступила. «Они все еще обильные, но другие симптомы ушли. И это такое облегчение!» — говорит Николь.

А вот Лилиан Браун, мама двоих детей трех и шести лет, уже отчаялась отследить свой цикл — месячные приходят совершенно нерегулярно.

Так от чего зависит характер менструаций после родов?

Лохии — не менструации

Первым делом давайте вспомним, чем менструации отличаются от лохий. Лохии — это послеродовые выделения из матки, которые состоят из крови, слизи, клеток плаценты, остатков плодных оболочек и околоплодной жидкости. Согласно данным американского Национального института здоровья, лохии длятся в среднем чуть меньше месяца. С течением времени кровотечение становится менее обильным и постепенно сходит на нет. В первые дни лохии могут быть достаточно болезненными из-за сокращений матки, которая возвращается к первоначальному размеру.

Лохии — это не менструации. Это знак того, что тело восстанавливается после родов, а матка избавляется от всего лишнего. Хотя и то, и то сопряжено с кровотечениями, выделения при лохиях со временем становятся светлее, а при менструациях — темнее.

Когда придут месячные?

  • Если вы не кормите грудью, можно ожидать первую менструацию примерно через один-два месяца после родов, как поясняет Амина Уайт, доктор медицинских наук из Северной Каролины.
  • Если вы кормите грудью, они могут прийти через полгода или позже, но могут не начаться до самого конца кормления. За это можно поблагодарить пролактин, гормон, который помогает нам вырабатывать молоко и может подавлять овуляцию.
  • Если вы кормите и грудью, и смесью, месячные могут прийти как через несколько недель, так и через несколько месяцев.

Почему месячные после родов могут стать тяжелее

В случае Лилиан и Лиз, у которых месячные после рождения ребенка так сильно изменились, важно отметить общий фактор: до беременности они обе долгое время использовали гормональную контрацепцию.

«Месячные» на фоне приема гормональных контрацептивов — это не совсем месячные, а так называемое кровотечение отмены. Поэтому знакомство с вашими настоящими месячными может вас удивить. «Любая форма гормональной контрацепции может облегчать кровотечение», — говорит Стефани Роун, акушер-гинеколог из Ванкувера. Возможно, эти обильные и тяжелые менструации — ваша норма.

Почему цикл после родов может стать нерегулярным?

У некоторых женщин цикл может сразу вернуться к привычным 28 дням, а у некоторых, как у Лилиан, может стать нерегулярным. Возможно, их гормональной системе нужно больше времени, чтобы прийти в норму.

Нерегулярный цикл также может быть вызван стрессом, нарушениями щитовидной железы, потерей или набором веса. Кроме того, нестабильный цикл может означать начало пременопаузы (обычно она наступает после сорока, но может стартовать и чуть раньше). Точно вам это может сказать только врач.

Почему месячные могут стать легче?

У некоторых счастливиц, таких как Николь, месячные могут сменить гнев на милость после рождения ребенка. Иногда это связано с тем, что беременность и роды могут немного растянуть матку и расширить шейку матки, как поясняет акушер-гинеколог Диана Янг из Кливленда. Во время беременности также выделяются гормоны, которые расслабляют мускулатуру матки.

Если у вас эндометриоз, как у Николь, после рождения ребенка менструации могут стать более легкими. Однако это изменение часто носит временный характер. «Болезненные менструации могут возобновиться», — говорит доктор Янг.

Читать еще:  Две недели после лапароскопии, а боли продолжаютя

Обязательно обратитесь к специалисту, если:

  • самочувствие при менструациях резко ухудшилось;
  • менструации протекают настолько тяжело, что это мешает нормальной жизни.

Когда можно снова забеременеть?

Самое раннее, когда можно забеременеть после родов, — через три недели, даже если месячные еще не наступили. «Я встречала женщин, которые через полгода после родов уже снова беременны, — говорит Анджела Джоунс, акушер-гинеколог из Нью-Джерси. — Помните, что овуляция происходит до менструации. Если овуляция уже наступила, вы можете забеременеть, и менструация так и не придет».

Это относится и к матерям, которые кормят грудью. Несмотря на то, что пролактин может подавлять овуляцию, полагаться на него нельзя. Так что обязательно предохраняйтесь, если не планируете стать родителями погодок.

Как проходят первые месячные после родов

Характер менструаций после рождения ребенка может слегка поменяться. Поэтому необходимо уметь отличить норму от патологии.

Для более точного ответа на вопросы, касающихся первых месячных после родов, мы обратились за помощью к эксперту — акушеру-гинекологу Мазиной Анне Павловне.

Мазина Анна Павловна

Мазина Анна Павловна

Медицина

акушер-гинеколог, репродуктолог международного медицинского центра «ОН КЛИНИК»

Какие должны быть первые месячные после родов?

Сроки восстановления менструального цикла после родов во многом зависят от того, кормит ли женщина грудью ребенка и с какой периодичностью. После рождения ребенка у женщины активируется гормон пролактин, стимулирующий выработку грудного молока. Высокий уровень пролактина в послеродовый период препятствует созреванию яйцеклеток в яичнике и тем самым блокирует менструацию. Если женщина не кормит грудью, цикл восстанавливается через 1-3 месяца после родов. При наличии грудного вскармливания восстановление цикла происходит через 6-10 месяцев, но месячные могут не начаться до момента окончания кормления.

Длительность, характер, цвет, консистенция месячных после родов индивидуальны для каждой женщины. Они могут остаться такими же, как были до беременности, быть более обильными или, наоборот, скудными. Первая менструация после родов еще не является свидетельством восстановления стабильного и менструального цикла, после этого может быть перерыв в несколько месяцев.

Отсутствие менструаций после родов обусловлено повышенным уровнем пролактина в организме. Этот гормон, отвечающий за грудное вскармливание, подавляет функцию яичников. Овуляции не происходит, и месячные не наступают.

Если женщина кормит ребенка грудью, месячные могут отсутствовать до завершения грудного вскармливания. Но если малышу уже исполнился год, работа яичников восстановится и на фоне лактации. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, менструацию стоит ждать примерно через три месяца после родов.

Не стоит путать менструальные выделения с лохиями. Лохии — это послеродовые выделения, которые могут длиться до 5 недель.

Сколько идут первые месячные после родов? Как правило, они имеют привычный для женщины характер — длятся 5−7 дней, их нельзя назвать скудными или чересчур обильными. Но иногда происходят и некоторые изменения. Это касается длины цикла, который может стать на пару дней короче или, наоборот, длиннее.

Зачастую женщины отмечают, что после родов месячные стали менее болезненными. В первые несколько месяцев цикл может слегка скакать — например, в один из месяцев менструация вдруг не приходит. Это считается вариантом нормы, организм приходит в себя после родов.

Есть признаки, которые должны насторожить женщину. Вот в каком случае нужно обратиться к врачу.

Месячные начались сразу после прекращения лохий и имеют резкий неприятный запах. Это может говорить о воспалении внутри матки, вызванном остатками плаценты.

Выделения стали очень обильными. Необходимо проверить, не является ли это симптомом эндометриоза или гиперплазии эндометрия.

Несмотря на то что женщина не кормит грудью, месячные все не начинаются. Это сигнал дисбаланса в гормональной системе.

Даже если менструации после родов еще не возобновились, необходимо тщательно предохраняться. Народная примета о том, что в период грудного вскармливания нельзя забеременеть, не имеет под собой научной основы. Невозможно предсказать, в какой момент произойдет овуляция.

Необходимо внимательно наблюдать за характером месячных после родов, чтобы не пропустить опасных симптомов. Бережное отношение к себе — залог женского здоровья.

На что стоит обратить внимание и что должно насторожить женщину?

Обильные месячные, которые длятся более 10 дней, трактуются врачом как кровотечение. В этом случае необходимо выявить причину кровотечения и назначить необходимую терапию. Обильными считаются те менструации, при которых женщина теряет более 50 мл крови или есть необходимость менять прокладку каждые 2 часа.

Изменение цвета менструальной крови после родов и появление сгустков могут свидетельствовать о нарушениях гормонального фона. Также это может быть признаком воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Болезненность месячных. После родов стоит обратиться к гинекологу в том случае, если до беременности женщина не предъявляла подобных жалоб. Подобные боли могут свидетельствовать об инфекционно-воспалительных заболеваниях матки и яичников, развившихся в послеродовом периоде.

Излишне скудные месячные в течение 3 менструальных циклов и более. Данные симптомы могут свидетельствовать о гормональных нарушениях или послеродовом эндометрите.

Нерегулярный характер менструации через полгода после ее восстановления. Стоит обратиться к врачу для исключения патологии яичников.

Длительная менструация более недели, сопровождающиеся слабостью и головокружением.

При появлении болей внизу живота, подъеме температуры, наличии неприятного запаха из половых путей, изменении цвета и обильности вагинальных выделений необходим визит к врачу для исключения инфекционных процессов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector