Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Для чего нужна кольпоскопия перед ЭКО

Для чего нужна кольпоскопия перед ЭКО?

Для чего нужна кольпоскопия перед ЭКО?

Перед протоколом экстракорпорального оплодотворения лечащий врач обязан убедиться в том, что организм пациентки готов к процедуре. Для обследования шейки матки проводится кольпоскопия (она назначается по показаниям и не считается обязательной при платном лечении или в рамках программы ОМС). Основная цель неинвазивного обследования — выявить злокачественные образования и уточнить их локализацию. Кроме того, процедура позволяет увидеть врожденные аномалии, полипы, очаги воспаления и эндометриоза, кондиломы, стеноз влагалища, оценить результаты и последствия проведенного ранее лечения. Всё это может усложнить проведение пункции фолликулов и перенос эмбрионов, негативно отразиться на течении беременности и родовом процессе.

Важность кольпоскопии

В рамках протокола ЭКО организм женщины получает серьезную дозу гормонов, которая провоцирует активную работу яичников и интенсивный рост эндометрия. На органы ложится колоссальная нагрузка, нередко возникает всплеск хронических заболеваний. Если в организме есть злокачественные новообразования (особенно локализующиеся в области малого таза), мощные гормональные препараты могут активировать их активный и непредсказуемый рост. Именно поэтому во время подготовки к протоколу нельзя оставить без внимания даже малейший признак патологии шейки матки, влагалища, вульвы.

Кольпоскопия — нетравматичное обследование, которое позволяет оценить состояние этих органов с помощью оптического прибора — кольпоскопа (с возможностью увеличения в 8-40 раз). Однако одного визуального изучения недостаточно. Кольпоскопия проводится только после взятия гинекологических мазков на флору, онкоцитологию (позволяет увидеть атипичные клетки) и ВПЧ 16 и 18 видов. Именно вирус папилломы человека считается активатором раковых опухолей в области шейки матки (кстати, ПЦР-мазок назначается и мужчине во время визита к андрологу-урологу). Только совокупность визуальных и лабораторных методов обследования позволяет увидеть полную картину.

Также репродуктолог должен иметь исчерпывающую информацию о полипах, очагах эндометриоза, воспалительных процессах в области шейки матки пациентки. На основании полученных в ходе кольпоскопии данных о площади поражения, локализации он решает, какой вид лечения требуется (медикаментозный, оперативный, комплексный), корректирует дату вступления в протокол.

Как проводится кольпоскопия

Осмотр проходит на гинекологическом кресле. Обычно процедура занимает около 10 минут и не приносит болевых ощущений (возможен дискомфорт и легкое жжение во время нанесения йодного раствора на эпителий шейки матки). Как правило, перед ЭКО проводится простая (без использования медикаментозных препаратов) или расширенная кольпоскопия (с применением составов, которые вызывают определенную реакцию поврежденного эпителия, и зеленых фильтров для визуализации нетипичных сосудов).

Результаты вносятся в протокол. В нем отражается:

  • форма шейки матки (цилиндрическая или коническая), также фиксируется ее гипертрофированность;
  • зона трансформации (в ней стыкуются два вида эпителия) и ее размеры;
  • йод-негативная зона (реакция цилиндрического эпителия на раствор);
  • степень атрофии эпителия;
  • состояние желез (открытые и закрытые);
  • типичность и атипичность сосудов;
  • расположение и интенсивность зон поражения, очагов эндометриоза;
  • пунктуация, мозаика, ацетобелый эпителий (реакция на медикаментозные препараты в виде красных точек и белых пятен).

Только хорошие результаты кольпоскопии позволяют пациентке вступить в протокол ЭКО. В таком случае женщина может быть уверена, что в ходе экстракорпорального оплодотворения и во время беременности ухудшения состояния шейки матки не будет, не возникнет осложнений и при родах. Кольпоскопия назначается и перед криопротоколом (он подразумевает прием хоть и меньшей, но всё же ощутимой дозы гормонов).

Опытные репродуктологи и андрологи в центре планирования семьи в Краснодаре проведут полное обследование пары и подберут подходящий протокол ЭКО. И тогда мечта о ребенке станет реальностью.

4 марта – всемирный день борьбы с ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это группа вирусов, вызывающих различные болезни у мужчин и женщин – от кондилом до онкологических опухолей. Они обнаруживаются примерно у 70% женщин, а проявления инфекции, спровоцированной ВПЧ, в той либо иной форме диагностируются у 50% инфицированных людей.

Как передается ВПЧ?

Вирус довольно просто передается от инфицированного человека к здоровому. Согласно исследованиям американских ученых, к 50 годам носителями вируса папилломы являются восемь женщин из десяти.

Передается вирус следующими способами:

  • Во время родов. ВПЧ передается от инфицированной матери к ребенку в процессе рождения. У новорожденного развиваются папилломы в области половых органов, на слизистой горла и рта.
  • Сексуальные контакты.Типы вируса, вызывающие развитие кондилом, как правило, передаются половым путем, через оральный и анальный секс.
  • Самозаражение – во время удаления волос вирус переносится с одного участка на другой.
  • Бытовой путь заражения. Один из наиболее распространенных способов заражения, именно поэтому вирус достаточно распространен. Признак наличия ВПЧ – бородавки, остроконечные кондиломы, папилломы. Вирус устойчив к воздействию различных внешних факторов и может сохраняться длительное время, к примеру, в душе и бассейне. Им можно заразиться даже через незначительное повреждение кожных покровов.

Симптомы

В большинстве случаев ВПЧ никак себя не проявляет, поскольку иммунитет человека способен подавлять его активность. В случае если по каким-либо причинам иммунная система дает сбой, вирус сразу же начинает активизироваться.

По данным исследований, всего 1-5 % зараженных наблюдают какие-либо проявления заболевания. У остальных инфицированных вирусы находится в организме в бессимптомной форме. Активизировавшись, они собираются на кожных покровах и слизистой оболочке, нарушают воспроизводство клеток, и появляются наросты, указывающие на наличие недуга.

Симптомы ВПЧ:

  • Бородавки представляют собой жесткие и круглые наросты, их диаметр варьируется. Границы наростов четко очерчены, но нередко встречаются бородавки неправильной формы. В большинстве случаев они образуются в местах, где кожа повреждается сильнее всего: на руках, локтях или коленях. Они имеют шершавую поверхность и бывают разного цвета.
  • Папиллома – это удлиненный нарост, который крепится к кожным покровам с помощью ножки. Окраска папиллом, как правило, не отличается от цвета кожи, но в некоторых случаях может быть коричневатой. Образовываются папилломы преимущественно в подмышечных впадинах, в области лица, паху, у женщин – под молочными железами. Они стремительно увеличиваются в размерах, разрастаются и могут покрыть собой значительные участки кожи.
  • Остроконечная кондилома– это мягкие наросты на коже, прикрепленные с помощью ножки. Они, как и бородавки, имеют шершавую поверхность. Излюбленные места кондилом – это наружные половые органы, область вокруг анального отверстия. Размер и количество кондилом увеличивается довольно стремительно, чаще всего они расположены гроздьями и несколько напоминают кочаны цветной капусты.

Первые признаки инфицирования ВПЧ после сексуального контакта могут появиться спустя несколько недель.

Течение заболевания

Специфика течения ВПЧ у женщин

Инфекция нередко проходит в скрытой форме, но иногда может вызывать стремительное развитие генитальных папиллом, которые чаще всего наблюдаются у женщин 15-35 лет.

Вероятность заболевания кондиломатозом у женщин достаточно высока и составляет не менее 15%. Заразившись однажды вирусом в молодости, женщина в течение многих лет может даже не знать об этом. Однако при наступлении менопаузы вирус может мутировать, и вызвать изменения в клетках половых органов.

Основная опасность развития болезни, вызванного вирусами 16 типа и 18 типа, – развитие рака шейки матки. Данный недуг снижает продолжительность жизни женщин в среднем на 25 лет. С точки зрения развития патологии, опасным является только тот вирус, который «спит» в организме женщины больше года. Поэтому плановый осмотр у врача-гинеколога может предотвратить его негативные последствия. Проходить обследование на наличие ВПЧ целесообразно, начиная с 26-28 лет.

Специфика течения ВПЧ у мужчин

У мужчин чаще всего данная инфекция имеет скрытую форму. В некоторых случаях могут развиваться остроконечные кондиломы, угрожающие перерождением клеток во внутриклеточную неоплазму (злокачественную) пениса и анального отверстия. Кроме этого, у мужчин может развиться рак полового члена. Помимо изменений в области гениталий, возможно появление папилломатоза гортани и рта в возвратной форме.

Специфика течения ВПЧ у детей

Кожные бородавки обнаруживаются примерно у 12% школьников. Среди всех заболеваний кожных покровов у детей они самые распространенные. Также у детей может возникать папилломатоз гортани, который проявляется осиплостью голоса, в отдельных случаях голос полностью теряется.

Помимо этого, у детей ухудшается функция дыхания, во время активной деятельности наблюдается одышка. В тяжелых случаях возможны спазмы гортани вплоть до удушья, грозящего необратимыми последствиями.

Диагностика болезни осуществляется посредством осмотра пациента. Заболевание лечат с помощью хирургического вмешательства. Сегодня в медицине нет ни одного неоперативного метода лечения этого недуга у детей и взрослых.

Читать еще:  Выпила на 1 таблетку больше

Хорошей альтернативой служит только лазерное удаление папиллом, но такой способ лишь увеличивает вероятность малигнизации. Даже если у малыша после удаления папилломы появились новые, с возрастом они самостоятельно проходят.

ВПЧ и беременность

Нередко специалисты пугают будущих мам страшными последствиями беременности, которая развивается на фоне ВПЧ. Однако сегодня медицине неизвестны случаи, когда папилломавирус представляет угрозу беременной женщине или развивающемуся плоду.

Беременную женщину должны насторожить только обнаруженные у нее генитальные или анальные кондиломы, которые спровоцированы вирусами типов 6 или 11. Поскольку существует вероятность того, что этот вирус может передаться ребенку в процессе родов и спровоцировать респираторный папилломатоз.

В любом случае женщина, которая готовиться стать матерью, должна знать о риске развития респираторного папилломатоза у ребенка. Любые другие типы папилломавирусов не опасны для течения беременности и ребенка.

Диагностика

Для обследования пациентов на ВПЧ используют несколько эффективных методов:

  • Осмотр гинекологом или урологом. Проводится стандартный осмотр.
  • Цитологическое исследование. При гинекологическом осмотре у женщины берется мазок. Этот способ исследования называют – «цитология» или «жидкостная цитология». При этом лаборант выявляет под микроскопом наличие либо отсутствие измененных клеток. В норме они должны отсутствовать, поскольку они появляются только при развитии данного недуга. Наличие таких измененных клеток нередко может свидетельствовать о наличии у женщины дисплазии шейки матки.
  • Гистологическое исследование. Исследуется кусочек ткани, взятый при обследовании. Такой метод имеет другое название – «биопсия». Врач под микроскопом обследует степень изменения ткани, взятой для исследования. В лечении ВПЧ надо знать: вирус невозможно полностью удалить из организма. Главная цель терапии – удалить проявления вируса и значительно снизить его концентрацию.
  • Digene-тест.Новое исследование, которое набирает популярность в медицине. Этот тест применяют для определения наличия значимых концентраций вируса, благодаря чему можно выявить степень онкогенности вирусов в организме пациента. Digene-тест, как правило, используется в совокупности с цитологией. Результаты исследования также оцениваются комплексно.
  • ПЦР-анализ– основной метод диагностики папилломавируса. Наиболее распространенные виды исследования – на вирус папилломы человека 16 и тип 18. Материал для анализа берут с шейки матки и слизистой влагалища женщины. У мужчин – со слизистой оболочки полового члена. В крайне редких случаях ПЦР может дать не точный результат, причем как ложноотрицательный, так и ложноположительный результат, в частности, если нарушены условия проведения диагностики.

Лечение

Сегодня не существует надежных способов лечения ВПЧ-инфекции. У многих людей, инфицированных ВПЧ, иммунитет сам успешно справляется с данной инфекцией; у тех, у кого организм не может сам справиться, может возникнуть рак шейки матки, анальный рак, генитальные кондиломы, рак влагалища, вульвы, головки полового члена.

Генитальные кондиломы – это заболевание не злокачественное, но требующее непростого и длительного дорогостоящего лечения. Нередко оно рецидивирует и требует вложения немалых денежных средств. Встречаются генитальные кондиломы в равной степени у мужчин и у женщин.

В лечении ВПЧ применяют множество способов:

  1. Использование местнонекротизирующих препаратов.
  2. Прием противовирусных средств.
  3. Укрепление иммунитета.
  4. Удаление проявлений – кондилом, папиллом, дисплазии или рака шейки матки.

Все методы эффективно проводятся в современной медицине.

Удаление папиллом:

  • удаление лазером;
  • удаление скальпелем;
  • удаление жидким азотом;
  • удаление Сургитроном;
  • радиоволновое удаление;
  • удаление электроножом.

Народные средства от папилломы:

  • Трава чистотел. Папиллому рекомендуется смазывать свежим соком чистотела 2-3 раза в день.
  • Обработка бородавки чесноком. Данное средство эффективно убивает вирусы. Соком чеснока смазывают бородавку либо прикладывают срезанный пластик на новообразование.

Самолечение ВПЧ в большинстве случаев не приносит положительного результата. Нередко оно приводит к прогрессированию заболевания. Особенно опасно самолечение в случае заболеваний половых органов.

Прививка от ВПЧ

По статистике, через два года после начала интимных отношений до 70% женщин заражаются ВПЧ. Даже при одном сексуальном партнере 20% женщин являются носителями папиллома-вируса. После начала сексуальных отношений женщина должна проходить ежегодно гинекологическое обследование, включающее мазки на онкоцитологию, биопсию и ВПЧ-тесты.

За прошедшее время отмечены успехи в усовершенствовании прививки от вируса, получены доказательства их высокой эффективности и безопасности. В данное время разработано 3 вида вакцин.

В России пока зарегистрирована единственная вакцина Гардасил, которая направлена против четырех типов ВПЧ (11, 6, 16, 18). Вакцина предназначена для женщин до 26 лет и детей, начиная с 8 лет. В случае вакцинации женщин защита формируется лишь от тех типов инфекций, которыми женщина еще не была инфицирована.

Профилактика

Первичная профилактика ВПЧ – профилактическая иммунизация вакциной Гардасил, которая помогает эффективную защиту от таких заболеваний, как:

  • кондиломы (генитальные бородавки);
  • рак шейки матки;
  • предраковые и патологические изменения шейки матки;
  • рак вульвы и влагалища.

Вторичная профилактика:

  • исключить беспорядочные интимные отношения;
  • регулярное (не реже одного раза в год) обследование гинеколога с проведением диагностических мероприятий (пап-тест), которые позволяют выявить ВПЧ, провести своевременное лечение и избежать осложнений;
  • лечение последствий инфицирования ВПЧ;
  • придерживаться здорового образа жизни.

Вирус папилломы человека – это группа болезней, которые довольно широко распространены на всей планете. Только внимательное отношение к любым изменениям в собственном организме и незамедлительное обращение к специалисту помогут предотвратить их появление.

Это должен знать каждый! Профилактика рака шейки матки.

Это должен знать каждый! Профилактика рака шейки матки.

Профилактика рака шейки матки.
Так что же делать? Колоть Гардасил или Церварикс или не колоть? Как защитить себя и своих дочерей от рака? Ответы на этот вопрос, вооружившись знаниями, каждый находит для себя сам.
Согласно официальной статистике, в России каждый год регистрируется около 60 тысяч новых случаев инфицирования вирусом папилломы человека. У 5-25% обследуемых женщин выявляется одновременно несколько типов папилломавирусной инфекции. К чему может привести запущенная форма вируса папилломы человека (далее ВПЧ), и как можно избежать осложнений – расскажет в своем интервью акушер-гинеколог Покаместова Алёна Григорьевна.

Общая информация о вирусе папилломы человека
Молекулярно-биологические исследования доказали, что наличие у женщин этого вируса является самым важным фактором канцерогенеза шейки матки. ВПЧ — это ДНК-содержащий вирус, общий тип хозяина которого — позвоночные животные и человек. Репликация вируса происходит в ядре клетки, особенность вируса заключается в инфицировании базального слоя эпителия. Эпителий разделяется на три слоя: базальный, промежуточный и поверхностный. ВПЧ способен достигать базального слоя, граничащего с мышечной тканью и сосудами. Он может находиться там долгое время и нарушать деление клетки. Жизненный цикл данного вируса происходит только внутри клеток.
ВПЧ делится на несколько групп:

  • Первый тип — безопасные, то есть неонкогенные вирусы (1-5, 10, 28, 49 типы).
  • Второй тип — онкогенные с низким риском (6, 11 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72 типы).
  • Третий тип — вирусы с высоким онкориском, которые могут приводить к злокачественным мутациям (16, 18, 26, 30, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 65, 66 и 68 типы).

Основной способ передачи вируса — половой путь.
Передача ВПЧ возможна также:

  • во время родов от матери к ребенку;
  • бытовым способом (т. е. вирус может находиться какое-то время во внешней среде и через повреждения на коже проникнуть в организм);
  • самозаражением, а именно переносом от участка к участку тела при эпиляции или бритье.

Что касается остроконечных кондилом — это сосочковидные образования, которые могут располагаться в любом месте, особенно часто на слизистых влагалища и шейке матки, в заднем проходе, отверстии мочеиспускательного канала. Они бывают от телесного до ярко-розового и красно-розового цвета. Имеют форму гребешков, манной крупы или гроздей цветной капусты. Наличие кондилом также зависит от иммунитета, так как вирусы могут долгое время не давать о себе знать. Случаются ситуации, когда у полового партнера кондиломы появились быстро, а у партнерши — намного позже.
Инкубационный период у вируса длительный — от нескольких дней до полугода, он иногда присутствует в латентной форме, но в силу каких-либо факторов может появиться обострение данного вируса, его активная репликация. Поэтому кондиломы иногда могут сами регрессировать (исчезать).

Читать еще:  Вагинальный зуд от Метронидазола

Можно быть носителем вируса и не знать об этом.
Очень велик процент людей, являющихся носителями ВПЧ. В разных изданиях указано разное количество типов вируса, существующих на данный момент (от 140 до 600). Достоверно выявлены два типа вируса, влияющие на канцерогенез шейки матки, — 16 и 18 типы. Вирусы типов 6 и 11 обусловливают появление остроконечных кондилом.

Диагностика вируса папилломы человека.

Своевременная диагностика очень важна, так как без вируса папилломы рака шейки не бывает. А при наличии папилломы рак шейки бывает не у всех — только благодаря своевременному обнаружению и правильному подходу к лечению.

Что касается методов выявления, то это, прежде всего, кольпоскопическое исследование.
1. Кольпоскопия — ранний метод диагностики заболеваний шейки матки. Он представляет собой осмотр эпителиальной ткани под микроскопом с применением специализированных тестов, с помощью которых оценивается реакция тестируемых тканей на воздействие определенных химических веществ. Признаки ВПЧ, которые можно увидеть при кольпоскопическом исследовании, — ацетобелый эпителий, «мозаика», белые выросты, жемчужная окраска при обработке шейки матки уксусной кислотой (атипическая зона превращения).
2. Цитологическое исследование — составляет основу программ, направленных на раннее выявление рака шейки матки, ее скрининг. Цитологическому обследованию должны быть подвержены все женщины, потому что с помощью него мы можем оценить свойства эпителия. Необходимо, чтобы мазок был взят обязательно со всего эпителиального покрова шейки матки, особенно зоны стыков многослойно-плоского и цилиндрического эпителия, потому что в этой зоне появляется 90 % опухолей. Женщинам важно знать, что анализ нужно сдавать за 5 дней до или через 5 дней после менструации, т. е. кровянистых выделений не должно быть. Также в течение 48 часов следует воздержаться от половых контактов, нельзя вагинально применять мази, свечи и таблетки. Иногда бывает, что пациенты хотят провести цитологическое исследование после ультразвукового, что неправильно, так как не должно быть применения геля до взятия цитологического мазка шейки матки. Об этом необходимо знать пациентам, чтобы результат был правильным и точным.
3. Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) — следующий метод диагностики, который не только выявляет наличие вируса папилломы, но может определить его тип и количество.
4. Тестирование на ДНК ВПЧ, а именно Дайджен-тест — высокоспецифичный и очень точный метод, потому что здесь происходит быстрое выявление клинической значимости концентрации вируса. Его применяют как скрининг рака шейки матки у женщин после 30 лет. Проводится он следующим способом: специальная маленькая щеточка вводится внутрь цервикального канала и прокручивается вокруг своей оси трижды. Затем она опускается в специальную баночку и отправляется на исследование.
5. Биопсия шейки матки (проверка на злокачественность) — еще один вариант диагностики. Ведь, если вспомнить стадии заболевания, оно может протекать в латентной форме, могут быть клинические признаки (выросты на коже). В дальнейшем ДНК вируса интегрируется в ДНК клетки человека, и только в этой интегральной форме возможно появление злокачественных изменений клетки.

Вирус папилломы человека: лечение

  • Вирусы не лечатся, и конкретного лечения по поводу ВПЧ не существует. Мы лечим уже последствия инфицирования. Всегда обязательно рекомендуем профилактику:
  • использование презервативов, хотя и они не могут полностью обезопасить от вируса;
  • уменьшение количества сексуальных партнеров (но, опять же, можно заразиться и от одного постоянного партнера);
  • лечение воспалительных заболеваний, инфекций;
  • спорт;
  • вакцинацию,

По поводу вакцинации хочу отметить, что она не является заменой цервикального скрининга, стопроцентным предостережением то ВПЧ, а также не освобождает от цитологических исследований.

Вакцинации подлежат девочки в одних странах от 9, в других — от 12 до 15, а иногда и до 26 лет. Считается, что лучше всего провести вакцинацию от вируса у девочек, которые еще не начали половую жизнь, и у них нет выявленных форм вируса папилломы. Само цитологическое исследование нужно проходить ежегодно, но подход в разных странах различный. Где-то считается, что начинать проводить его нужно после первого полового контакта, где-то — с 21 до 25 лет и далее проходить цитологические скрининги.

В нашей стране рекомендуется начинать цитологические исследования в 21-25 лет
Перед вакцинацией не нужно проходить никаких подготовительных обследований, так как она производится неживым вирусом. Эту вакцину можно вводить всем женщинам, даже страдающим хроническими заболеваниями, онкозаболеваниями и иммунодефицитом.

Почему вакцинация от ВПЧ не внесена в календарь прививок?
Может, потому, что у нас еще не настолько развита культура здоровья. Женщины обычно идут к гинекологу только тогда, когда у них есть какие-то жалобы. Нет осознания того, что раз в году необходимо сходить на гинекологическое обследование:

  • УЗИ;
  • осмотр;
  • цитологическое исследование.

Этого нет, поэтому у нас сегодня на высоком уровне присутствует рак шейки матки и рак молочной железы.
Мы, врачи, в свою очередь, стараемся донести до пациентов, что необходимо проводить вакцинацию, причем не только самим женщинам, но и девочкам, которые есть у них в семье. Ранняя вакцинация не убережет от ВПЧ вообще, потому что его типы весьма многочисленны, но она способна уберечь от вируса папилломы с высоким онкогенным риском (16,18 типы). Я считаю, что вакцинация действует и на другие типы — 31, 33, 45.

Опять же, вирусы не лечатся. Мы можем лечить только последствия действия вирусов:

  • хирургическое;
  • лазерное лечение;
  • криодеструкция;
  • иммуномодуляторы;
  • удаление кондилом;
  • лечение «Сургитроном».

А последствия — это диспластические изменения шейки матки, а именно дисплазия 1-ой, 2-ой и 3-ей степени.

Рекомендации от «МАДЕЗ».
Я позволю себе дать следующие рекомендации всем женщинам:

  • Проходить обязательный осмотр с цитологическим скринингом шейки, приходить к гинекологу не только при появлении жалоб, а ежегодно.
  • Обязательно проводить скрининг рака шейки матки после 30 лет, потому что ВПЧ может иметь транзиторную форму, т. е. может появиться и иллюминировать самостоятельно из организма.
  • До 30 лет подход к вирусу должен быть особенным, а после 30 лет картина меняется, и проведение скрининга является обязательным, причем лучше это делать комплексно, с использованием Дайджен-теста, ПАП-теста и онкопротеина.
  • Также следует серьезно относиться к профилактике, так как лечение требует затрат — и психологических, и материальных.
  • Проводить своевременное лечение при обнаружении вируса папилломы и сопутствующих инфекций.

Ключевые слова

  • ООО «МАДЕЗ», Лицензия №
    ЛО-70-01-002771 от 23.10.2020 г.
  • mail@madez.ruВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
  • +7 (3822) 48-20-02 Колл-Центр
  • +7 (3822) 48-20-08
  • г.Томск, ул. Советская, 98
  • г.Томск, ул. Советская, 97б
  • МЫ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ

4 МАРТА — ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ ПРОТИВ ВПЧ

Сургутский клинический перинатальный центр и кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии СурГУ совместно с Российской Ассоциацией по генитальным инфекциям и неоплазии проводят акцию в рамках ВСЕМИРНОГО ДНЯ БОРЬБЫ С ВПЧ 4 марта 2019 года.

В рамках акции будет прочитана лекция для населения, которая состоится 4 марта в 17:00 в корпусе медицинского института по адресу г.Сургут, Энергетиков, 22 в аудитории 2Б. лектор – доцент Майер Ю.И. На лекцию приглашаются все желающие.

Кроме этого, Сургутский клинический перинатальный центр приглашает всех желающих пройти обследование (кольпоскопию, мазок на онкоцитологию и тест на ВПЧ) в Клинико-диагностическом отделении по адресу6 Г.Сургут, ул.Губкина, 1. Обращаться в кабинет 301 к врачу Конаревой И.Г. 9 и 23 марта с 9:00 до 11:00 и 16 и 30 марта с 13:00 до 15:00. С собой иметь пасопрт, страховой полис и СНИЛС.

ВАЖНО! ВПЧ – вирус папилломы человека, вызывает рак шейки матки, горла, женских и мужских половых органов, анального канала, а также бородавки и кондиломы. ВПЧ передаётся половым путём, широко распространен во всём мире. ВПЧ может затронуть каждого. Представителя всех рас, национальностей, возрастов, пола и сексуальной ориентации.

• Многие люди, инфицированные ВПЧ, никаких видимых признаков болезни не имеют, но находятся в группе риска заболеть раком.

• Рак шейки матки возникает при ВПЧ-инфекции, занимает второе место среди онкозаболеваний половой системы и первое место среди причин смертности от рака у женщин в возрасте 35-40 лет. В РФ заболеваемость и смертность от рака шейки матки составляет 21,87 и 8,38 женщин на 100 тысяч населения. Это существенно превышает показатели развитых стран. По данным ВОЗ, рак шейки матки — единственное онкозаболевание, которое полностью предотвратимо за счет внедрения организованного массового обследования (скрининга) и первичной профилактики – образования населения и врачей, ликвидации факторов риска и вакцинации.

Читать еще:  Молочница при беременности 26 недель

ЦЕЛЬ Всемирного Дня Борьбы с ВПЧ – воодушевить мировое сообщество и способствовать обмену идеями, информацией и научными материалами о ВПЧ и связанными с ним заболеваниями. 4 марта 2019 года мы объединяем усилия.

ЛОЗУНГ этого события: «ДАРИ ЛЮБОВЬ, НЕ ВПЧ»! «Мы считаем, что любовь лежит в основе счастливой и здоровой жизни. Но важно защищать наших близких», – призывает президент Международного общества по ВПЧ.

Пройти ежегодный профилактический осмотр и сдать мазок на онкоцитологию можно в своей женской консультации по месту жительства.

Вакцинация против ВПЧ-инфекции на сегодняшний день является един-ственной доказанной практикой эффективной первичной профилактики рака шейки матки и других заболеваний, вызванных ВПЧ.

Стандартная схема вакцинации:

Девушки/женщины от 14 до 45 лет и юноши/мужчины от 14 до 26 лет – 3 дозы (0-2-6 мес)

Девочки и мальчики от 9 до 13 лет – 2 дозы (0-6 мес)

Вакцинация против ВПЧ в г.Сургуте проводится на базе лечебно-диагностического центра «НАДЖА» по адресу Сургут, Мелик-Карамова, 76в, телефон регистратуры: +7 (3462) 26-60-66.

Вирус папилломы человека вызывает такие заболевания как рак ано-генитальные бородавки, рак шейки матки, вульвы и влагалища, рак полового члена, рак анального канала, рак головы и шеи. В последние годы идут исследования по выявлению роли ВПЧ в возникновении рака легких, рака желудка и пищевода.

В настоящее время реальную угрозу для женщин детородного возраста представляет рак шейки матки (РШМ) — ВПЧ-ассоциированное заболевание.

В РФ РШМ занимает II место среди ЗНО женщин до 45 лет и I место по количеству потерянных лет жизни (продолжительность жизни снижается в среднем на 26 лет). Заболеваемость РШМ за последние 10 лет увеличилась в среднем на 28%, отмечается омоложение возраст заболевших женщин на 5 лет.

В ХМАО-Югре рак шейки матки занимает II место в структуре онкологических заболеваний женщин и I место у женщин в возрасте до 30 лет. Ежегодно в ХМАО регистрируется 170-180 впервые выявленных случаев РШМ. Число состоящих на учете с диагнозом рак шейки матки неуклонно растет. Среди впервые выявленных случаев РШМ каждая вторая пациентка в возрасте до 45 лет. Смертность от РШМ в ХМАО составляет 6,0 на 100 тыс. населения.

Одним из важных методов вторичной профилактики является своевременное прохождение профилактических осмотров у гинеколога. Каждая женщина должна раз в год посещать акушера-гинеколога, даже если у нее нет жалоб, и сдавать мазок на онкоцитологию из шейки матки, для более современного скрининга на рак шейки матки рекомендуется так же проходить тестирование на ВПЧ.

Группой высокого риска для инфицирования вирусом папилломы человека являются молодые люди в возрасте 18-29 лет. Полученные результаты обследования на инфекции передаваемые половым путем, свидетельствуют о крайне высокой инфицированности ВПЧ среди сексуально активных подростков в ХМАО-Югре, что диктует необходимость проведения вакцинации против ВПЧ-ассоциированных заболеваний и рака шейки матки до начала половой жизни, что будет способствовать наилучшей профилактике.

В ХМАО инфицированность ВПЧ девушек в возрасте 14-16 лет составляет 40%, а в возрасте 17-18 лет — до 60%. Возникновение РШМ у молодых женщин является серьезной социальной проблемой, обусловливающей ухудшение качества здоровья, инвалидизацию и снижение способности к деторождению.

ВОЗ и Детский Фонд ООН (ЮНИСЕФ) рассматривают ВПЧ-вакцинацию как приоритет для национальных программ иммунизации. Более 60 стран уже внедрили универсальную массовую вакцинацию девочек, в ряде стран (США, Австралия, Канада, Австрия, Новая Зеландия, и др.) наряду с девочками вакцинируют и мальчиков.

С 2006 г. во многих странах мира осуществляются программы профилактической вакцинации против ВПЧ, и их практическое воздействие со временем продолжает расти, хотя в полной мере эффект реализации этих программ отразится на показателях рака органов половой системы лишь через несколько десятков лет. Результатом данной программы в перспективе может стать полная ликвидация аногенитальных бородавок в популяции в результате циркуляции патогенных вакцинных штаммов в обществе.

Одним из самых актуальных вопросов в проведении вакцинации является оценка ее эффективности. По данным многочисленных клинических исследований за массовой вакцинацией подростков 4х-валентной вакциной с покрытием 70%, уже через 5 лет было отмечено более чем 90% снижение заболевания генитальными кондиломами у вакцинированных пациентов, и значительное снижение предраковой патологии шейки матки, вульвы и влагалища у девушек и женщин и предраковых поражений пениса и перианальной области у юношей и мужчин. Данные показатели могут послужить ранними маркерами эффективности вакцинации.

Австралия — одна из первых стран в мире, которая внедрила широкомасштабную национальную программу вакцинации, финансируемую государством в 2007 г. После внедрения 4х-валентной вакцины против ВПЧ в программу массовой вакцинации через 4 года после начала программы отмечалось практически полное исчезновение генитальных кондилом, заболеваемость снизилась на 93% у девушек в возрасте до 21 года и на 73% у молодых женщин до 30 лет. Учитывая данные высокой эффективности вакцинации, было принято решение о расширении программы с учетом включения мальчиков. По данным регистра цервикальной цитологии в Австралии сообщалось так же о снижении частоты предраковых поражений шейки матки на 38% среди девушек младше 18 лет к 2009 г., т.е. через 3 года после начала плановой вакцинации.

По данным проведенного в Швеции популяционного исследования с участием почти 2,21 млн девочек и женщин в возрасте 10–44 лет, проживающих в Швеции с 2006 по 2010 г., эффективность 4х-валентной вакцины против ВПЧ в отношении снижения частоты возникновения остроконечных кондилом составила 76% у тех, кто получил по три дозы вакцины до достижения 20-летнего возраста.

В Московской области по результатам многолетнего наблюдения за пациентами, получившими вакцинацию в детском возрасте, не отмечено отрицательного влияния на их детородную функцию, течение беременности и здоровья их потомства.

На сегодняшний день в РФ действуют два документа МЗ РФ и Союза педиатров России:

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных аногенитальными (венерическими) бородавками, Москва, 2015. Для профилактики заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, рекомендована вакцинация 4х-валентной вакциной у женщин в возрасте от 9 до 45 лет и у мужчин в возрасте от 9 до 26 лет.

2. Федеральные клинические рекомендации по вакцинопрофилактике заболеваний, вызванных ВПЧ, Москва, 2017. Регламентирует альтернативную схема: возможно проведение 2х-дозовой иммунизация (0-6 мес) в возрасте до 14 лет. С 15 лет – следует придерживаться стандартной схемы: 3 дозы (0-2-6 мес).

Максимальный эффект снижения заболеваемости ВПЧ-ассоциированными болезнями отмечается в странах с высоким охватом вакцинацией (70-85%).

Анализ заболеваемости ВПЧ-ассоциированными заболеваниями в ХМАО-Югре показал, что в группе пациентов, привитых от ВПЧ, отмечено снижение частоты выявляемости аногенитальных бородавок и предраковых поражений шейки матки, вульвы и влагалища, что свидетельствует о высокой эффективности первичной профилактики ВПЧ-ассоциированных заболеваний.

По результатам мониторинга заболеваемости ВПЧ-ассоциированными заболеваниями в группе вакцинированных девочек-подростков спустя 8-10 лет от момента вакцинации — ни в одном из случаев не зарегистрированы клинические проявления ВПЧ-инфекции.

Вакцинация против ВПЧ не отменяет необходимость прохождения ежегодного скринингового обследования на рак шейки матки. Каждая женщина не менее 1 раза в год должна проходить осмотр гинеколога и сдавать мазок на онкоцитологию.

Пройти ежегодный профилактический осмотр и сдать мазок на онкоцитологию можно в своей женской консультации по месту жительства.

Вакцинация против ВПЧ-инфекции на сегодняшний день является единственной доказанной практикой эффективной первичной профилактики рака шейки матки и других заболеваний, вызванных ВПЧ.

Стандартная схема вакцинации:

Девушки/женщины от 14 до 45 лет и юноши/мужчины от 14 до 26 лет – 3 дозы (0-2-6 мес)

Девочки и мальчики от 9 до 13 лет – 2 дозы (0-6 мес)

Вакцинация против ВПЧ в г.Сургуте проводится на базе лечебно-диагностического центра «НАДЖА» по адресу Сургут, Мелик-Карамова, 76в, телефон регистратуры: +7 (3462) 26-60-66.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector