Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Линдинет 30 — инструкция, применение, аналоги препарата

Линдинет 30 — инструкция, применение, аналоги препарата

Линдинет 30 фото упаковки

Гормональные контрацептивы для системного применения.

Применение Линдинет 30

Принимая решение о назначении Линдинет 30, необходимо учитывать текущие факторы риска для отдельного женщины, особенно факторы риска венозной тромбоэмболии (ВТЭ), и то, насколько высок риск ВТЭ при применении Линдинет 30 по сравнению с другими комбинированными гормональными контрацептивами.

Линдинет 30 — состав и форма выпуска препарата

Форма выпуска — таблетки, покрытые оболочкой.

Состав. Действующие вещества: этинилэстрадиол, гестоден.

1 таблетка содержит этинилэстрадиола 0,03 мг и гестодена 0,075 мг.

Вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, крахмал кукурузный, лактоза, хинолин желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171), макрогол 6000, тальк, кальция карбонат, сахароза.

Линдинет 30: как принимать препарат

Таблетки необходимо принимать каждый день примерно в одно и то же время, в порядке, указанном на блистерной упаковке. Следует принимать по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток) в течение 21 дня подряд. Затем следует сделать семидневный перерыв в приеме таблеток. Во время семидневного перерыва должна появиться менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. Обычно кровотечение начинается на 2-й или 3-й день после приема последней таблетки и может продолжаться до начала приема таблеток из следующей упаковки.

На следующий день после семидневного перерыва следует начинать прием таблеток из следующей упаковки, содержащей 21 таблетку.

Первый прием препарата.

Прием препарата Линдинет 30 надо начинать с первого дня менструального цикла.

Прием таблеток можно начать со 2-го по 7-й день менструации, однако в этом случае необходимо использовать дополнительные негормональные средства контрацепции (например, презервативы, спермицид) в течение первых 7 дней приема таблеток.

Переход на прием препарата Линдинет 30 с другого контрацептива (комбинированные оральные контрацептивы / КПК /, вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь).

Первую таблетку препарата Линдинет 30 следует принимать после приема последней таблетки из предыдущей упаковки другого комбинированного перорального контрацептива в первый день менструальноподобное кровотечение, но не позднее, чем на следующий день после обычного перерыва в приеме таблеток (или приема таблетки-плацебо) из предыдущей упаковки пероральных контрацептивов.

При переходе на Линдинет 30 с вагинального кольца или трансдермального пластыря желательно начать прием Линдинет 30 в день удаления вагинального кольца или трансдермального пластыря, но не позднее, чем в день запланированного применения нового вагинального кольца или трансдермального пластыря.

Переход на прием препарата Линдинет 30 с препаратов, содержащих только прогестаген ( «мини-пили», инъекции, имплантат или внутриматочная система).

С «мини-пили» можно перейти на прием препарата Линдинет 30 в любой день менструального цикла. С имплантата можно перейти на прием препарата Линдинет 30 в день удаления имплантата или внутриматочной системы. При переходе на Линдинет 30 с инъекций следует начать прием препарата в день запланированной инъекции. В этих случаях в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

Применение препарата Линдинет 30 после аборта в I триместре беременности.

Прием препарата можно начать сразу после аборта в I триместре беременности, в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Применение препарата Линдинет 30 после родов или аборта во II триместре беременности.

Информация о применении препарата в период кормления грудью описана в разделе «Применение в период беременности или кормления грудью».

Поскольку послеродовой период связан с повышенным риском тромбоэмболии, прием препарата Линдинет 30 можно начинать не ранее чем через 28 дней после родов у женщин, которые не кормят грудью, или после аборта во II триместре. Женщине следует посоветовать применять дополнительный резервный негормональный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Тем не менее, если после родов или аборта уже состоялся половой контакт, перед приемом препарата Линдинет 30 необходимо исключить беременность или дождаться наступления первой менструации.

Если опоздание в приеме таблетки не превышает 12:00, противозачаточное действие препарата не снижается. Пропущенную таблетку надо принять сразу, как только это выяснилось. Следующую таблетку из этой упаковки следует принимать в обычное время. Если опоздание с приемом таблетки превышает 12:00, контрацепции может уменьшиться. В таком случае необходимо руководствоваться двумя основными правилами:

1. Перерыв в приеме таблеток никогда не может составлять более 7 дней.

2. Адекватное угнетение системы гипоталамус-гипофиз-яичники в результате непрерывного приема препарата в течение 7 дней.

В соответствии с этим в повседневной жизни следует руководствоваться нижеприведенными рекомендациями:

Последнюю пропущенную таблетку следует принять как можно скорее, даже если придется принять две таблетки одновременно. После этого следует продолжать принимать таблетки в обычное время. Кроме того, в течение следующих 7 дней необходимо использовать барьерный метод контрацепции, например презерватив. Если в предыдущие 7 дней состоялся половой акт, следует учитывать возможность наступления беременности. Чем больше приемов таблеток пропущено и чем ближе пропуск к семидневного перерыва в приеме препарата, тем выше риск беременности.

Последнюю пропущенную таблетку следует принять как можно скорее, даже если придется принять две таблетки одновременно. После этого следует продолжать принимать таблетки в обычное время. При условии правильного приема таблеток в течение 7 дней перед пропуском таблетки нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции. В противном случае, или в случае пропуска более 1 таблетки рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение

Риск снижения контрацептивного эффекта возрастает при приближении семидневного перерыва в приеме препарата. Однако при соблюдении схемы приема таблеток можно избежать снижения контрацептивной защиты. Если придерживаться одного из следующих вариантов, то не возникнет необходимости использования дополнительных методов контрацепции при условии правильного приема таблеток в течение 7 дней до пропуска таблетки. Если это не так, следует придерживаться первого из предложенных далее вариантов и использовать дополнительные методы контрацепции в течение следующих 7 дней.

1. Последнюю пропущенную таблетку следует принять как можно скорее, даже если придется принять 2 таблетки одновременно. После этого следует продолжать принимать таблетки в обычное время. Прием таблеток из следующей упаковки следует начать сразу же после окончания предыдущей, то есть не должно быть перерыва в приеме препарата. Маловероятно, что начнется менструальноподобное кровотечение до окончания приема таблеток из второй упаковки, хотя могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или прорывное кровотечение.

2. Можно также прекратить прием таблеток из текущей упаковки. В таком случае перерыв в применении препарата должен составлять 7 дней, включая дни пропуска приема таблеток, после чего следует начать прием таблеток из следующей упаковки.

Если после пропуска таблеток отсутствует менструальноподобное кровотечение во время перерыва приеме таблеток, следует учесть возможность наступления беременности.

Меры, предпринимаемые при рвоте.

Если в течение 4:00 после приема препарата начинается рвота, это означает, что действующее вещество таблетки могла впитаться не полностью. В таком случае надо действовать в соответствии с пунктом «Пропуск приема таблетки». Если пациентка не хочет отклоняться от режима приема, пропущенные таблетки надо принимать с дополнительной упаковки.

Задержка или ускорение менструального цикла.

Для задержки менструации прием таблеток надо продолжать из новой упаковки без семидневного перерыва в приеме препарата. Менструальное кровотечение можно задерживать так долго, как необходимо, до завершения приема таблеток из второй упаковки. Во время задержания менструального кровотечения может наблюдаться кровянистые выделения или прорывное кровотечение. Регулярный прием препарата Линдинет 30 можно восстановить после обычного семидневного перерыва.

С целью ускорения наступления менструального кровотечения, семидневный перерыв в приеме препарата можно сократить на желаемое количество дней.

Чем короче перерыв в приеме препарата, тем выше риск, что кровотечение не возникнет или во время приема таблеток из следующей упаковки будут наблюдаться кровянистые выделения или прорывное кровотечение.

Дети. Линдинет 30 показан к применению только после наступления регулярной менструации.

Линдинет 30 — противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания. Комбинированные гормональные контрацептивы (КГК) не следует применять в следующих случаях. При появлении любого из этих состояний при применении препарата следует немедленно прекратить.

Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ.

-Наличие или риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ):

-венозна тромбоэмболия — имеется ВТЭ (применение антикоагулянтов) или ВТЭ в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен [ТГВ] или тромбоэмболия легочной артерии [ТЭЛА])

-известная наследственная или приобретенная склонность к венозной тромбоэмболии, например, резистентность к активированному протеину С (АПС, в том числе фактор V Лейдена), недостаточность антитромбина-III, недостаточность протеина C, недостаточность протеина S;

-значительное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;

-повышенный риск развития венозной тромбоэмболии из-за наличия нескольких факторов риска.

-Наличие или риск артериальной тромбоэмболии (АТЕ):

артериальная тромбоэмболия — имеется артериальная тромбоэмболия, артериальная тромбоэмболия в анамнезе (например, инфаркт миокарда) или продромальный состояние (например, стенокардия);

-цереброваскулярна болезнь — налицо инсульт, инсульт в анамнезе продромальный состояние (например, транзиторная ишемическая атака, ТИА)

-известная наследственная или приобретенная склонность к артериальной тромбоэмболии, например, гипергомоцистеинемия и антифосфолипидных антител (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт)

-мигрень в анамнезе с очаговыми неврологическими симптомами;

-повышенный риск развития артериальной тромбоэмболии из-за наличия нескольких факторов риска или из-за наличия одного из серьезных факторов риска, таких как:

-сахарный диабет с сосудистыми симптомами;

-тяжка артериальная гипертензия;

-Наличие панкреатита или панкреатит в анамнезе, если он связан с тяжелой гипертриглицеридемией.

-Наличие тяжелых нарушений функции печени или такие нарушения в анамнезе (пока функция печени не восстановится).

-Наличие опухолей печени (доброкачественных или злокачественных) или такие опухоли в анамнезе.

-Известные или подозреваемые стероидозависимыми злокачественные опухоли (например, половых органов, молочных желез).

-Недиагностована аномальная вагинальное кровотечение.

Побочные эффекты. Применение пероральных контрацептивов связано с повышенным риском указанных ниже побочных реакций:

Читать еще:  Девственница или кто? (

— артериальные и венозные тромботические и тромбоэмболические осложнения, включая инфарктом миокарда, инсультом, венозной эмболией и эмболией легочной артерии;

— цервикальной интраэпителиальной неоплазии и рака шейки матки;

— рак молочной железы;

— доброкачественные опухоли печени (фокусное нодулярная гиперплазия).

* Применение КОК связано с повышенным риском артериальных и венозных тромботических и тромбоэмболических осложнений, в том числе инфаркта миокарда, инсульта, транзиторных ишемических атак, венозного тромбоза и эмболии легочной артерии.

Аналоги Линдинет 30

  • Вендиол
  • Миланда

Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

Возможность беременности в семидневный перерыв

Может ли увеличиться вес от Норпланта?

Да, иногда (но далеко не всегда) при исполльзовании Норпланта наблюдается увеличение веса.

Врач прописал моей девушке контрацептив Триклозан. Вреден ли он?

Вы наверняка ошиблись — врач не мог прописать Вашей девушке Триклозан. Триклозан это антисептическое средство (против микробов), часто упоминающееся в рекламе по телевидению. Врач прописал Вашей девушке скорее всего Тризистон, Триквилар или Три-Регол. Это трехфазный комбинированный препарат. Средства эти не вредные, эффективно предохраняют от беременности

Как действует Постинор?

Постинор оказывает свое действие несколькими основными путями: 1.Изменяет сократительную активность маточных труб и из-за этого затрудняется оплодотворение 2. Вызывает биохимические изменения в слизистой оболочке матки, делая невозможным прикрепление к ней оплодотворенной яйцеклетки . 3. Снижает способность сперматозоидов проникать в яйцеклетку и, тем самым, снижает возможность оплодотворения. 4 Снижает двигательную активность сперматозоидов (снижается вероятность встречи их с яйцеклеткой и оплодотворения).

Вредны ли гормональные таблетки для будующих детей?

1. Прием гормональных таблеток не отражается на здоровье будущего ребенка. 2. Если женщина принимает таблетки в течение нескольких лет и в определенный момент пожелала иметь ребенка, то ей просто следует отменить препарат и предохраняться другими методами какое-то время не нужно. После отмены препарата может наступить беременность. Иногда бывает, что беременность не наступает в первые несколько месяцев после отмены гормональных таблеток — в этом случае пугаться не стоит, это совершенно нормальное явление!

У меня туберкулез и я принимаю Трирегол. Слышала, что ээффективность его снижается. Так ли это?

Вы правы : при лечении противотуберкулезными препаратами значительно снижается эффективность Три-Регола, впрочем, как и других гормональных таблеток (противотуберкулезные препараты вызывают ускорение переработки гормональных таблеток в организме).

Нужен ли перерыв в приеме Овидона? Подруга говорит, что каждые 3 месяца нужно делать перерыв

Перерыв при применении Овидона не нужен, подруга не права.

Я принимаю гормональные таблетки. ВОпрос вот какой: нужно ли предохряняться в семидневный перерыв?

предохраняться в семидневный перерыв НЕ НУЖНО. После того, как Вы приняли последнюю (21-ю) таблетку, Вы делаете 7-дневный перерыв и затем начинаете новую упаковку. Дополнительные методы контрацепции не нужны: в этот период забеременеть просто невозможно.

Я пользуюсь препаратом «Силест». Не влияет ли этот препарат на появление пигментных пятен на лице?

В некоторых случаях «Силест» действительно может вызвать появление пигментных пятен. После отмены таблеток пятно обычно заметно бледнеет, но совсем не проходит. Старайтесь летом пользоваться кремом с солнцезащитными фильтрами

Здравствуйте! Я принимаю препарат Диане-35 вторую неделю. Периодически возникает чувство тошноты. Как долго это может продолжаться?

При приеме Диане-35 (как, впрочем, любого другого комбинированного орального контрацептива) действительно, может возникать тошнота. Обычно тошнота проходит в течение первых 3-х месяцев использования таблеток, а потом исчезает. Чтобы снизить ощущения тошноты, лучше принимать таблетки перед сном или за ужином. Главное — не принимайте таблетки натощак. Это зачастую помогает. Если ощущение тошноты не пройдет за 3 месяца или же Вы будете испытывать сильный дискомфорт, то обратитесь к врачу.

Здравствуйте, недавно я сделала аборт, но оральные контрацептивы начала принимать не на 1 или 2-й день после операции, а на 4-й. В тот же день у меня начались месячные, но в инструкции написано, что их следует принимать на 5-й день менструального цикла. Что же мне теперь делать? Продолжать их принимать с 1-го дня или что-то другое?

Есть несколько способов приема гормональных таблеток. Главное — начать прием с 1 по 5 день менструального цикла. После аборта прием нужно начинать не позже 7 дня после операции. Рассмотрим Вашу ситуацию. Вы начали прием на 4 день после аборта (7 дней еще не прошло). В первый же день приема началась менструация. То есть получается, что прием таблеток начат в 1 день менструального цикла. Продолжайте прием , ведь Вы действовали совершенно ПРАВИЛЬНО!

Здравствуйте, я хотела бы получить больше информации о таблетках, кот. начинаю принимать: Demulen 1/35-28. Я думаю, что это комбинированные таблетки, менструальный цикл будет сохранен, но перерыва в приминении нет, в упаковке 21 одинаковая таблетка и 7 других таблеток.Но у Вас я прочитала, что комбинированные таблетки принимаются с перерывами и мне не совсем понятно, что же я буду принимать. Заранее благодарна за ответ.

Вы абсолютно правы — Демулен это комбинированные монофазные таблетки. Все очень просто: комбинированные таблетки бывают в разных упаковках : — содержащая 21 таблетку (и тогда нужно делать перерыв в 7 дней, пропив упаковку) — содержащая 28 таблеток , как в Вашем случае. Из этих 28 таблеток 21 — активная (с гормонами) и 7 — так называемые «пустышки», нужные для того, чтобы женщина непрерывно принимала контрацептив и ей не нужно было высчитывать 7 дней перерыва. Многие женщины предпочитают именно упаковки из 28 таблеток, так как именно непрерывность приема помогает им избежать пропуска таблеток. Демулен содержит 35 мкг этинилэстрадиола (эстрогенный компонент) и 1000 мкг этинодиола ацетата (это прогестиновый компонент).

Мне 17 лет.У меня есть постоянный партнер.Я бы хотела подобрать для себя противозачаточные таблетки, но придерживаюсь мнения, что в моем возрасте это не совсем безвредно. А вы как считаете?

Современные гормональные таблетки безвредны в Вашем возрасте. Прежде чем принимать гормональные контрацептивы нужно проконсультироваться с врачом — гинекологом

У меня сильно отекают к вечеру ноги (икры), до боли, до судорог. А мне 22 года, не рожала. Не связано ли это с использованием триквилара?

Да, такое состояние действительно может быть связано с применением Триквилара. . При использовании комбинированных оральных контрацептивов (КОК) редко, но все же встречаются сердечно-сосудистые осложнения. Чаще они встречаются у курящих женщин старше 35 лет, однако и более молодых девушек такие осложнения так же могут быть, особенно если у них к ним имеется наследственная предрасположенность. Одним из таких осложнений является тромбофлебит, который как раз характеризуется болью, отеком, иногда судорогами и повышением температуры в области икроножной мышцы. Это серьезное заболевание и по этому Вам ПРОСТО ОБЯЗАТЕЛЬНО КАК МОЖНО БЫСТРЕЕ НУЖНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ! ! Сейчас большинство специалистов считают, что сосудистые осложнения вызываются эстрогенами (это компонент КОК) и женщинам с сосудистыми нарушениями рекомендуют прогестиновые контрацептивы (такие, как Микролют, Экслютон, Оврет, Континуин), которые эстрогенов не содержат. Посоветуйтесь с врачом о возможности перехода на чисто прогестиновые контрацептивы.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,может ли фемоден вызвать избыточный рост волос (если предрасположенность имеется)?

Это бывает КРАЙНЕ редко. Чаще всего рост волос и прием таблеток просто совпадает по времени. И сам рост волос вовсе не связан с действием таблеток. Более того: таблетки, содержащие высокое количество эстрогенов (Фемоден не относится к таким таблеткам — это низко дозированный препарат) рекомендуют женщинам, у которых избыточный рост волос. Ведь рост волосков в «не положенных местах» обусловлен мужскими половыми гормонами, которые в состав гормональных контрацептивов не входят, как многие ошибочно считают. У многих женщин после 20 — 25 лет, которые не принимают гормональные контрацептивы, начинается избыточный рост волос или единичные темные волоски появляются на подбородке, над верхней губой. В этих случаях может помочь эпиляция.

Можно ли принимать КОК женщинам с тромбозом?

Нет, нельзя. Однако, это не означает, что все гормональные контрацептивы противопоказаны. Таким женщинам можно принимать чисто прогестиновые препараты, но желательно все-таки проконсультироваться с врачом по тому поводу

Сколько дней необходимо воздерживаться при использовании естественных методов?

Делсия

Делсия — комбинированное гормональное контрацептивные средство. Обладает антиандрогенным и антиминералокортикоидным действиями.

Производитель

Препарат производит фармакологическая компания «Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд».

Страна происхождения

Группа препаратов

Относится к фармакологической группе препаратов «Эстрогены, гестагены».

Действующее вещество

В основу комбинированного препарата положены вещества дроспиренон и этинилэстрадиол.

Формы выпуска

Контрацептивный препарат Делсия в аптеки поступает в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Упаковка

В одну пачку из картона помещают блистер из алюминиевой фольги с 21 таблеткой вместе с инструкцией с описанием применения.

Состав

В составе 1 таблетки содержится:

  • Действующие вещества: 3 мг дроспиренона и 0,03 мг этинилэстрадиола.
  • Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипермеланоза, тальк.
  • Пленочная оболочка: краситель железа оксид желтый, лактозы моногидрат 28%, макрогол 6000, титана диоксид.

Дозировка

Таблетки принимать внутрь в соответствии с порядком, который указан на упаковке: каждый день в одно и то же время, запивать водой. Принимать по одной таблетке непрерывно 21 день. Следующая упаковка начинается после менструального кровотечения.

Если в предыдущем месяце не принимались какие-либо другие гормональные контрацептивы, прием Делсии начинают с 1-го дня менструального цикла. Допускается начало приема со 2–5-го дня от начала менструального цикла. Но при условии использования дополнительных барьерных методов контрацепции в первую одну неделю приема таблеток.

Читать еще:  Может ли гинеколог узнать даты менструаций?

Переход с других гормональных комбинированных контрацептивных препаратов. Начинать прием Делсии следует на следующий день после приема последней таблетки, но не позднее следующего дня после окончания менструального кровотечения. Если ранее использовались в качестве контрацептива вагинальное кольцо или пластырь, то прием таблеток начинают в день их удаления, но не позднее чем через одни сутки.

Переход с гестагенсодержащих контрацептивов (мини-пили, внутриматочная спираль, инъекционные формы контрацептивов, имплантаты). С мини-пили переходят на Делсию в любой день. С ВМС или имплантата — в день их удаления. С инъекционных контрацептивов — в день, когда должна была быть сделана последняя инъекция. Во всех случаях рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы контрацепции в течение первой недели приема таблеток.

После проведения абортов в I триместре беременности. Прием препарата можно начинать немедленно — в день аборта.

После прерывания беременности во II триместре и после родов. Рекомендуется начинать прием таблеток через 21–28 дней после родов при условии отсутствия грудного вскармливания. Такие же условия для приема в случае прерывания беременности во II триместре. При более позднем начале приема следует пользоваться дополнительными методами контрацепции в течение первых 7 дней. Если женщина уже имела половые связи до начала приема Делсии, то нужно исключить беременность или дождаться первой менструации.

Прием пропущенных таблеток. Если опоздание менее 12 часов, то контрацептивная защита не снижается. Но рекомендуется принять таблетку как можно скорее. Следующий очередной прием проводится в обычном порядке. Если опоздание составило более 12 часов, то контрацептивная защита снижается. Чем больше таблеток было пропущено в цикле до 7-дневного перерыва, тем больше вероятность наступления беременности.

Нельзя прерывать прием таблеток больше чем на 7 дней. Для достижения адекватного контрацептивного эффекта нужен 7-дневный непрерывный прием таблеток.

Если опоздание в приеме таблетки более 12 часов, то необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Первая неделя приема. Пропущенная таблетка принимается как можно скорее после выявления факта опоздания. При этом допускается принимать 2 таблетки одновременно. Следующая таблетка принимается по графику и дополнительно используется барьерная контрацепция в течение следующих 7 дней.
  • Вторая неделя приема. Последняя пропущенная таблетка принимается как можно скорее, когда женщина вспоминает об этом. Можно принять 2 таблетки сразу. Следующая таблетка принимается в привычном порядке. Если женщина не допускала пропуска приема в течение 7 дней, которые предшествовали первой пропущенной таблетке, то нет необходимости в дополнительной барьерной защите.
  • Третья неделя приема препарата. Из-за предстоящего перерыва в приеме повышается риск появления беременности. Последняя пропущенная таблетка принимается как можно скорее. Последующие — в привычном режиме, пока не закончится упаковка. Можно также прервать прием контрацептивных таблеток из текущей упаковки. Но после 7-дневного перерыва следует начинать новую упаковку.

Если во время 7-дневного перерыва у женщины отсутствует кровотечение отмены, то нужно исключить беременность.

Если в день приема таблетки у женщины случилось рвота или диарея, которые привели к неполному всасыванию, то следует дополнительно использовать барьерные средства контрацепции. Если рвота произошла в первые 4 часа после приема таблетки, то нужно применять действия, как при пропуске таблетки.

Чтобы отсрочить начало очередной менструации, прием таблеток продолжается без семидневного перерыва. Регулярный прием препарата из новой упаковки возобновляется после обычного 7-дневного перерыва.

Показания к применению

Лекарство предназначено для пероральной контрацепции.

Передозировка

Отсутствует обобщенная информация о серьезных случаях передозировки. Исходя из опыта применения КОК, передозировка может проявиться тошнотой и рвотой, незначительными кровяными выделениями из влагалища. В этом случае назначают симптоматическую терапию.

Противопоказания

В качестве противопоказаний к применению противозачаточного препарата Делсия отмечаются:

  • венозный и артериальный тромбоз, острый или в анамнезе;
  • транзиторные ишемические атаки, мерцательная аритмия;
  • состояния, предшествующие тромбозу;
  • сахарный диабет в сочетании с диабетической ангиопатией;
  • мигрень, сопровождающаяся очаговыми неврологическими симптомами;
  • панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией;
  • тяжелые заболевания печени или печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность тяжелой степени или в острой форме;
  • кровотечение из влагалища невыясненного генеза;
  • опухоли печени;
  • беременность и подозрение на нее;
  • период лактации;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • лактозная непереносимость и лактазная недостаточность;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Назначать с осторожностью: ожирение выше 1 степени, курение, артериальная гипертензия, неосложненные пороки сердца, предрасположенность к тромбозу, возраст женщины старше 35 лет, сахарный диабет, системная красная волчанка, болезнь крона, флебит, язвенный колит, гемолитико-уремический синдром, серповидно-клеточная анемия, наследственный ангионевротический отек, послеродовой период, заболевания, которые впервые возникли или усугубились во время беременности, гипертриглицеридемия.

Побочные действия

Прием контрацептивного препарата может сопровождаться возникновением побочных эффектов со стороны различных органов и систем организма:

  • Сердечно-сосудистая система: мигрень, повышение или понижение артериального давления, тромбоэмболия.
  • Иммунная система: реакции гиперчувствительности, бронхиальная астма.
  • Органы ЖКТ: тошнота и рвота, диарея.
  • ЦНС: головная боль.
  • Психические нарушения: снижение либидо, депрессивные состояния.
  • Кожи и подкожной ткани: экзема, акне, зуд, узловая эритема, многоформная эритема.
  • Органы чувств: снижение слуха.
  • Репродуктивная система: нарушение менструального цикла, болезненность молочной железы, кандидозный вульвовагинит, ациклические кровотечения, увеличение молочной железы, выделения из молочной железы, бели.

Способ применения

Таблетки принимать внутрь, запивать водой.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению в период беременности и грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Делсия — комбинированное монофазное гормональное средство, контрацептивное действие которого основывается на торможении овуляции и повышении вязкости секрета шейки матки.

Дроспиренон оказывает также антиандрогенное и слабое антиминералкортикостероидное действие. Дроспиренон лишен глюкокортикоидной эстрогенной и глюкокортикоидной активности. Антиандрогенные свойства проявляются в снижении продукции секрета сальных желез и способности улучшать состояние при акне. В сочетании с этинилэстрадиолом повышается концентрация ЛПВП и улучшается липидный профиль.

Синонимы

В качестве заменителей препарата Делсия можно использовать такие его аналоги, как Анабелла, Видора, Джесс, Медиана, Симициа, Ярина.

Фармакокинетика

Дроспиренон и этинилэстрадиол полностью и быстро абсорбируются. Максимальная концентрация в крови после однократного приема достигается через 1–2 часа. На биодоступность не влияет прием пищи. Метаболизируется в печени. Способность этинилэстрадиола связываться с белками составляет почти 99%. Этинилэстрадиол в незначительном количестве проникает в грудное молоко. Компоненты лекарственного средства выводятся через почки и кишечник.

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении противозачаточного средства Делсия следует учитывать особенности его взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

Отмечаются следующие взаимодействия:

  • Препараты, индуцирующие ферменты печени, способны увеличивать клиренс половых гормонов, что снижает контрацептивный эффект препарата и может вызвать прорывные кровотечения. При их одновременном применении рекомендуется пользоваться барьерными методами контрацепции.
  • Фенитоин, карбамазепин, барбитураты, рифампицин, примидон повышают клиренс половых гормонов и снижают контрацептивный эффект.
  • Некоторые антибиотики, в частности пенициллин и тетрациклин, снижают кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, что уменьшает концентрацию этинилэстрадиола.
  • Ингибиторы CYP3A4 (итраконазол, флуконазол, вориконазол) и макролиды (кларитромицин и эритромицин), дилтиазем и грейпфрутовый сок повышают концентрацию в крови эстрогена и прогестина.
  • КОК могут влиять на метаболизм других медикаментов, вызывая изменение концентрации их в крови и тканях.

Лекарственная форма

Круглые таблетки желтого цвета, двояковыпуклые, на одной стороне гравировка «647». Ядро таблетки белого цвета.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Особые условия

Перед тем как назначить женщине прием препарата Делсия, врач изучает анамнез и проводит тщательное медицинское обследование. Важно исключить беременность. Контрольное обследование проводится один раз в полгода.

Делсия не защищает от ВИЧ-инфекции и других заболеваний, которые передаются половым путем.

В первый год приема Делсии значительно возрастает риск развития венозной тромбоэмболии. Риск тромбоза повышается у курящих женщин, с избыточной массой тела, наследственной предрасположенностью к тромбозам, при длительной иммобилизации.

Тяжелая и частая мигрень во время применения контрацептива является основанием для прекращения приема КОК.

Условия отпуска из аптек

Поскольку противозачаточное средство относится к категории рецептурных, Делсия в аптеке отпускается по рецепту врача.

Выбираем контрацептивы

Актриса Огюстина Броан каждое утро произносила молитву:«О, Мария, зачавшая без греха, сделай так, чтобы я могла грешить без зачатия!». Неизвестно, помогало ли это предохраняться от нежелательной беременности, но современной женщине представить себе ежедневное беспокойство по этому поводу сложно. С тех пор, как была придумана первая противозачаточная таблетка, прошло уже 50 лет, а возможности контрацепции расширяются с каждым годом.

Сегодня нет сложностей с контрацепцией, главное – выбрать правильный метод. Он зависит от многих обстоятельств – возраста, желания (или не желания) иметь детей, вредных привычек, состояния здоровья и, безусловно, сексуального поведения (половая жизнь с постоянным партнером или с разными, регулярная или нет). Правильный выбор можно сделать только вместе с врачом, исходя из индивидуальных особенностей женщины или супружеской пары. Потому что универсальных способов контрацепции, к сожалению, пока не изобрели. Исключение составляет только кардинальный способ решить проблему нежелательной беременности раз и навсегда – стерилизация мужчины или женщины. Этот метод имеет одно большое достоинство – обеспечивает 100-процентную гарантию защиты от беременности, и один большой недостаток – он необратим. В нашей стране подвергнуть себя этой операции может как мужчина, так и женщина, достигшие 35-летнего возраста и имеющие двух и более детей.

Но она не популярна в России.

Самым надежным из существующих обратимых методов контрацепции является прием гормональных препаратов — таблеток, содержащих аналог половых гормонов, вырабатывающихся в организме женщины. (Существует еще инъекционное введение гормональных препаратов – оно рассчитано на длительное действие). Статистические данные говорят о том, что из 100 женщин, применяющих для предохранения от нежелательной беременности оральные контрацептивы в течение года, незапланированная беременность наступает только у одной. В то время как из 100 женщин, предохраняющихся бабушкиным способом (прерванныйполовой акт) – у восемнадцати! Некоторые с опасением относятся к гормональным препаратам,например,боятся поправиться. Но это необоснованно. Первые высокодозированные «таблетки от беременности», из-за которых и возникали эти проблемы, сейчас используются только в лечебных целях.У противозачаточных комбинированных эстроген-гестагенных препаратов третьего поколения — минимальное содержание гормонов. Кроме того, они обладают и рядом положительных неконтрацептивных свойств: нормализуют цикл, уменьшают кровопотерю во время месячных и их продолжительность,снижаютрисквозникновения внематочной беременности,смягчаютпроявления предменструального синдрома. Женщины, регулярно принимающие эти таблетки, реже страдают воспалительными заболеваниями матки и придатков. Противозачаточные таблетки при длительном применении даже снижают риск возникновения онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Современные препараты могут применяться без перерыва годами, разумеется, при соответствующем врачебном контроле. Как и у всякого лекарства, у них есть побочные эффекты, какие – расскажет врач, а пациентка решит, принимать его или нет. Для того чтобы принять решение, стоит сравнить теоретический рисквозникновения побочных эффектов при приеме гормональных контрацептивов с теми последствиями, которые может вызвать аборт…

Читать еще:  Можно ли использовать свечи пимафуцин девствинница

Как правило, в состав этих препаратов входят женские половые гормоны эстроген и прогестерон. Их соотношение может быть разным в зависимости от возраста женщины, для которой они предназначены, индивидуальных особенностей ее организма и хронических заболеваний, которыми она страдает. Кроме того, комбинированные препараты нельзя принимать курящим женщинам старше 35 лет или кормящим матерям, а также страдающим заболеваниям вен. Для них предназначены моно-средства — мини-пили, содержащие лишь один гормональный компонент – прогестерон.

Таблетки рассчитаны на 21-дневный прием с семидневным перерывом. Единственное неудобство при их применении — необходимость ежедневного приема.

Абсолютные противопоказания к гормональным препаратам: злокачественные опухоли молочных желез или половых органов, венозная тромбоэмболия, сосудистые нарушения головного мозга, нераспознанные ациклические вагинальные кровотечения, мигрень, наследственная гиперлипидемия. Относительные противопоказания: возраст старше 40 лет, курение, эпилепсия, сахарный диабет, варикозное расширение вен, повышение артериального давления, выраженное ожирение, приступы депрессии, заболевания желчного пузыря и печени.

Гормональное кольцо и гормональный пластырь рекомендуются тем, кто не способен регулярно изо дня в день принимать таблетки или страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Это также комбинированные контрацептивы, оказывающие системное воздействие – содержащиеся в них эстроген и прогестерон через стенки влагалища (кольцо) или через кожу (пластырь) попадают в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт.

Гормональное кольцо – приспособление, которое устанавливается во влагалище: как и таблетки, оно подавляет овуляцию, а также создает барьер на пути сперматозоидов, за счет чего и не наступает беременность. Кольцо очень удобно в использовании — ставится самостоятельно в первые дни месячных (посещение врача необходимо лишь для его назначения) и находится во влагалище 21 день. Оно не доставляет неудобств ни при физических нагрузках, ни при половом контакте.

Пластырь также рассчитан на трехнедельное использование. В упаковке их три, каждый рассчитан на неделю. Первый – наклеивается на кожу в первый день месячных, через неделю меняется. Через три недели – семидневный перерыв. С пластырем можно смело посещать баню, бассейн — он точно не отклеится, и никто его не заметит – его размеры всего 2х2 см, он телесного цвета, то есть не бросается в глаза. А наклеивать его можно на плечи, под лопатку, на бедро, на низ живота, на ягодицы. Важно чередовать места.

Важное свойство как кольца, так и пластыря — эффективность контрацепции не зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Способность к рождению ребенка так же легко обратима, как и при применении оральных контрацептивов. Противопоказания – те же, что и для оральных контрацептивов.

Внутриматочная контрацепция (ВМК) — один из наиболее распространенных современных методов предохранения от беременности. Сейчас используются внутриматочные спирали, содержащие медь, серебро, золото…Достоинства спиралей в том, что они не нарушают естественное созревание яйцеклетки, не влияют на гормональный фон организма. Их рекомендуют женщинам, которым противопоказана гормональная контрацепция. Спираль устанавливается на срок от 3 до 7 лет, не требует большого внимания, так что женщина может на несколько лет забыть о заботах, связанных с предохранением (надежность около 94%). Недостаткиэтого способа:повышенный риск воспалительных заболеваний- спиральоблегчает проникновение инфекций в матку, на фоне спирали возможны более обильные и продолжительные менструации, в 4 раза вырастает риск возникновения внематочной беременности. Противопоказания к использованию ВМС: эрозия шейки матки, воспалительные заболевания матки и придатков, злокачественные опухоли тела или шейки матки, рубцовые изменения шейки матки.

Внутриматочные гормонсодержащиесистемы называют самым современным способом контрацепции. Онипредставляют собой спираль, выделяющую женский гормон левоноргестрел (прогестерон). С одной стороны, гормональная спираль защищает от нежелательной беременности, с другой, защищает эндометрий – слизистую полости матки, то есть является профилактическим средством таких заболеваний, как рак эндометрия и матки, миоматозных узлов, аденомиомы, а при некоторых патологиях рекомендуется даже в качестве лечебного средства. Внутриматочная система устанавливается врачом и рассчитана на 5 лет использования. Она стала настоящим спасением для женщин, страдающих от обильных месячных — они становятся скудными, а могут и вовсе прекратиться за счет местного действия прогестерона, препятствующегоросту внутриматочного эндометрия. При этом гормональный фон не меняется, яичники работают как обычно.

Гормональные спирали подходят очень ограниченному кругу женщин, так как противопоказания для их применения – те же, что и у обычных спиралей, плюс те же противопоказания, что и для гормональных препаратов на основе прогестерона. Кроме того, гормональные спирали могут спровоцировать нарушения менструального цикла.

После удаления гормонсодержащей спирали способность забеременеть восстанавливается у 50% женщин только через 6 месяцев, у 96,4% — через 12 месяцев.

Барьерные контрацептивы — презервативы. Принцип их действия — создание механического препятствия сперматозоидам на пути к маточным трубам, где происходит оплодотворение. Причем тем, кто не имеет постоянного партнера и предохраняется с помощью гормональных препаратов или спирали, рекомендуется двойная защита – дополнительное использование презерватива. Потому что на сегодняшний день только он является наиболее надежной защитой от заболеваний, передающихся половым путем, в том числе от ВИЧ и гепатитов.

Спермициды специалисты рекомендуют использовать одновременно с барьерными методами, тогда вероятность забеременеть действительно снижается. Это химические вещества, которые убивают или обездвиживают сперматозоиды. В аптеках очень большой выбор препаратов, относящихся к этой группе контрацептивов: свечи, кремы, тампоны, желе, пены, таблетки. Чаще всего они применяются непосредственно перед половым актом. Использование этих препаратов аналогично лимонной дольке или тампону с лимонной кислотой, рекомендованных в свое время народной медициной в качестве средства предохранения от беременности.

Кремы, пены и желе начинают действовать сразу после введения во влагалище, действие продолжается в течение часа. Спермицидные свечи и таблетки начинают действовать через 10-15 минут после введения – им требуется время для растворения, они также эффективны в течение 1 часа. Спринцевания после полового акта давно уже признаны ненадежным способом.

Неотложная, или экстренная, пожарная контрацепция была создана длятех ситуаций, когда половой контактпо каким-то причинам оказался «незащищенным», но беременность еще не наступила. Этот метод позволяет предупредить нежелательную беременность в течение первых 72 часов после полового акта, во время которого не применялась контрацепция или порвался презерватив.

Единственная цель неотложной контрацепции — это предотвращение нежелательной беременности и аборта. Препарат не влияет на уже имплантированную оплодотворенную яйцеклетку и, значит, на развитие беременности. То есть, при запоздавшем примененииметодавредное воздействие на плод не оказываетсяи этот методаборт не вызывает! Категорически недопустимо злоупотребление такими препаратами, поскольку в таблетках, предназначенных для экстренной контрацепции, содержатся очень большие дозы гормонов — в 10 раз выше, чем в таблетках для плановой контрацепции, их использование возможно не более одного раза в месяц, а лучше – в год. После приемапрепаратов необходимообратиться к гинекологу. Это нужно для подтверждения эффективности метода и для решения вопроса о дальнейшей контрацепции.

В экстренных случаях можно также использовать и внутриматочную спираль, ее можно вводить в матку в течение 7 дней после незащищенного секса.Внутриматочную спираль опасно вводить после изнасилования, так как при этом могло произойти заражение венерическими заболеваниями, а данная процедура облегчает путь инфекции в верхние половые пути.

К сожалению, и при правильном использовании средств контрацепции случаются «неожиданности» – беременность. Если еще недавно единственным способом решения проблемы был хирургический аборт с выскабливанием, то теперь есть способ избежать этой страшной и очень травматичной для женского здоровья операции. Альтернативой ему стал фармацевтический или медикаментозный аборт, который позволяет избежать осложнений, связанных с наркозом и операцией, и при этом не ставит под угрозу способность женщины иметь детей. Назначить препараты, используемые для медикаментозного аборта, с учетом показаний и противопоказаний к такому аборту, может только врач. Он же предоставляет необходимые лекарства, разъясняет схему приема препаратов. Медикаментозный аборт возможен на сроке до 6 недель, а его эффективность довольно высока – 95-98 процентов. К тому же для прерывания беременности медикаментозным методом нет необходимости в пребывании в стационаре.

Следует помнить, что если женщина впервые начала пользоваться гормональными контрацептивами, то в первую неделю их приема для предохранения необходим еще и барьерный метод предохранения – использование презерватива. А затем, когда нужно делать недельный перерыв,никаких других средств контрацепции уже не потребуется: действие контрацептива продолжается до следующего приема таблеток или установки кольца (пластыря).

Для определения надежности метода контрацепции оценивается количество нежелательных беременностей, возникших у использовавших его 100 женщин в течение года протяжении 1 года. Этот показатель называется индексом Перля. Чем он ниже, тем надежнее метод контрацепции.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector