Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как встают на учет по беременности

Как встают на учет по беременности

тест на беременность

Беременность — один из прекрасных и волнующих этапов в жизни каждой женщины. Медики рекомендуют подготовиться к вынашиванию малыша и стать на учет заранее для благополучного течения беременности.

Когда женщины ищут в интернете «Как встают на учет по беременности», то получают переизбыток информации. В этой статье мы постараемся ответить на самые распространённые вопросы.

Регистрация

Вы можете зарегистрироваться в поликлинике по месту жительства, ещё где можно встать на учёт по беременности так это частные клиники. Часовые очереди в государственных больницах могут негативно влиять на состояние будущей мамы и ребенка. Прекрасным решением будет подписание договора с частной клиникой. Контракт предусматривает широкий спектр услуг среди которых: общие анализы крови и мочи, вирусные инфекции, УЗИ, наблюдение врача, родоразрешение и т.д.

Подходящее время когда становиться на учёт по беременности в женскую консультацию, — до 12 недель. Следующие девять месяцев пациентка будет регулярно проходить осмотр у акушер-гинеколога в назначенное время и соблюдать все рекомендации врача.

Ведение беременности

Большое значение имеет то, как протекает беременность. Здоровье малыша и мамы напрямую зависит от благополучного течения беременности. Чтобы избежать возможных осложнений и преждевременных родов, необходимо отслеживать изменения в состоянии здоровья беременной. Поэтому каждой женщине рекомендуется встать на учет к акушеру-гинекологу на ведение беременности.

когда становиться на учёт по беременности

В течение 9 месяцев необходимо проходить комплекс обследований с целью сохранить здоровье матери и малыша. Причинами частых осложнений у беременных являются внутриутробные инфекции, генетика, слабый иммунитет и другое. Первые недели формирования плода самые важные. Негативное воздействие на организм может привести к тому, что пострадает малыш. Впоследствии это приведет к хроническим болезням или даже к инвалидности. Поэтому так важно наблюдаться у квалифицированного специалиста, который сможет диагностировать заболевание на ранних сроках. Ответ на вопрос «Нужно ли ведение беременности?» — Однозначно да.

Карта пациентки

когда вставать на учет по беременности

Когда вы придете на прием к гинекологу, врач расскажет что делают при постановке на учет по беременности. Доктор проведет осмотр на гинекологическом кресле и возьмет мазок. На вас заведут обменную карту, в которую запишут всю информацию об анализах, УЗИ, весе, росте, давлении и т.д. Врач будет фиксировать изменения в карте на каждом осмотре. Очень важно иметь историю течения беременности всегда с собой. Также она будет нужна при поступлении в родильное отделение, где врач увидит ответы на свои вопросы в обменной карте беременной.

Подготовка на прием к врачу

Знакомство доктора с пациенткой начинается тогда, когда беременной задают вопросы при постановке на учет, к которым мы вас подготовим:

  • личные медицинские данные (хронические заболевания, группа крови, перенесенные операции, аллергическая реакция, непереносимость медикаментов и т.д.);
  • наследственные болезни, которые могут наблюдаться у всех поколений семьи;
  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики, строгая диета и т.д.);
  • социальный опрос (место работы, возраст, семейное положение, наличие детей);
  • гинекологические данные (в каком возрасте наступили первые месячные, продолжительность и регулярность менструального цикла, аборты, искусственное оплодотворение, количество родов и т.д.);
  • жизненные моменты, которые могут навредить выносить ребенка (профессиональный спорт, тяжелая физическая работа, психические заболевания);
  • перенесенные операции (врач ответит можно беременеть после удаления фиброаденомы, аппендицита и других хирургических вмешательствах)

на каком сроке становятся на учет

Частная клиника

Сложностей с тем, что нужно чтобы встать на учет по беременности в частную клинику нет. Необходимо записаться на консультацию по телефону или оставить заявку на сайте клиники, и вам обязательно перезвонят. Среди программ ведения беременности вам могут предложить медицинскую, информационную, психологическую. Нацелены они, на благополучное развитие малыша в утробе матери. Преимущество частной клиники в том, что можно наблюдаться и сдавать анализы в одном месте. Каждая беременная при заключении договора получает фиксированный перечень услуг.

Сроки постановки на учет женщин в положении

Женщина может решить самостоятельно, когда вставать на учет по беременности. Как правило, на маленьком сроке до 6 недель гинеколог и ультразвуковое обследование не смогут подтвердить зачатие. Поэтому врачи рекомендуют приходить в женскую консультацию после 9 недель. Первое УЗИ делают в 12 недель, чтобы точно определить продолжительность беременности и установить дату будущих родов.

Зачем нужны регулярные осмотры при беременности

что делают при постановке на учет по беременности

Наблюдение беременной повышает шансы рождения здорового малыша.

Ниже приведена информация когда становиться на учёт по беременности и необходимых осмотрах:

  • в первом триместре беременной важно проконсультироваться у таких врачей: ЛОР, терапевт, окулист, стоматолог, для исключения хронического заболевания и при необходимости вовремя начать лечение;
  • гинеколог проводит осмотр при поступлении на учет и на протяжении всей беременности. По шейке матки врач может определить патологии беременности, которые могут спровоцировать преждевременные роды. При угрозе назначается дополнительное вагинальное обследование;
  • во время каждого осмотра у врача, пациентку взвешивают и измеряют артериальное давление;
  • замеры окружности живота являются, также важными показателями. Если размеры маленькие — это маловодие и свидетельствует о задержке развития плода. Слишком большой живот — многоводие;
  • ультразвуковое обследование делают один раз в триместр, при необходимости его назначают дополнительно.

Какие анализы берутся

нужно ли ведение беременности

Каждой будущей маме необходимо обязательно сдавать ряд анализов. Это делается для того чтобы предотвратить возможные патологии развития ребенка. Перечень анализов назначают с момента на каком сроке становятся на учет:

  • общий анализ на кровь, сахар, ХГЧ;
  • анализ крови на группу и резус-фактор;
  • обследование на гормоны;
  • обследование на ВИЧ, сифилис, вирус герпеса, гепатита;
  • тест на толерантность к глюкозе (ПТТГ) ;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологическое исследование мочи на скрытые инфекции;
  • мазок на патогенную флору и цитологию.

На какой неделе сдать анализы — назначает доктор. Если будет выявлена инфекция, то требуется повторное обследование. Важно понимать, что в государственной больнице сдаются только самые простые анализы. Чтобы исследовать другие анализы, женская консультация дает направление в частную лабораторию.

Пакет документов для постановки на учет

Чтобы стать на учет, женщине нужен только паспорт. Необходимо заполнить анкету с подробной информацией, чтобы врач оценил возможные риски течения беременности. В случае если была скрыта важная информация от врача, то он не несет ответственности за здоровье мамы и ребенка.

Еще какие документы нужны для постановки на учет по беременности, так это документы для оформления пособия на дородовую и послеродовую помощь:

  • заявление беременной;
  • документ от гинеколога подтверждающий оплодотворение;
  • трудовая книжка;
  • идентификационный код;
  • паспорт;
  • справка из центра занятости (для безработных);
  • справка из пенсионного фонда (для предпринимателей);
  • документ с учебного заведения об отсутствии стипендии на период декретного отпуска.

когда лучше вставать на учет по беременности

Выводы

Когда лучше вставать на учет по беременности — вы решаете сами. Но помните, что вынашивание ребенка и родоразрешение зависит от квалифицированного гинеколога. В клинике Дэйли Медикал представлены программы по ведению беременности «Стандарт» и «Премиум», с которыми вы получите весь спектр необходимых медицинских услуг. Приходите к нам, и мы позаботимся о вас и малыше!

Это замечательное время — беременность!

Программы годового наблюдения ребенка

О том, что полезно знать каждой из нас о ведении таких важных в жизни женщины 9 месяцев, мы попросили рассказатьНину Алексеевну Абдуллаеву — акушера-гинеколога с огромным опытом. Она помогла приблизить радость материнства многим нашим пациенткам и отлично владеет тактикой ведения даже самой сложной беременности.

Читать еще:  Что делает гинеколог при профосмотре?

Планирование беременности

Поговорим о самом важном шаге в жизни каждого человека — о планировании беременности.

У кого-то беременность оказывается нечаянной радостью, а кто-то идет к ней долгим и трудным путем.

На сегодняшний день большинство пар, планирующих беременность, заранее обращаются к врачам за советом, как избежать проблем во время беременности, как создать условия, чтобы малыш родился здоровым.

Информация об обследовании перед беременностью сейчас широко доступна и многообразна. Однако, если ориентироваться на всё, что советуют в Интернете, то увлекшись обследованиями, к беременности можно прийти только в 50 лет. Поэтому, думаю, надо все разложить по полочкам.

Что мешает наступлению беременности в первую очередь?

Не секрет, что пока пара найдет друг друга навсегда, у людей могут быть промежуточные отношения. Каждые отношения — это обмен микрофлорой, присущей каждому отдельному человеку. Не всегда эта флора безопасна, и организм с ней может справиться.

Этим фактом обусловлена необходимость профилактического обследования. Для этого женщинам нужно обратиться к врачу акушеру-гинекологу, а мужчинам — к урологу .

Самый простой анализ — мазок на флору, он показывает наличие воспалительных изменений, дополнительной флоры, обязательно исключаются инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, генитальные микоплазмы, гонорея, трихомониаз. По вопросу о диагностике и лечении уреаплазмы на сегодняшний день единого мнения нет, поэтому этот анализ проводится по показаниям индивидуально.

Кроме того, необходимо исключить у женщин патологию шейки матки с помощью мазка на онкоцитологию, сдать анализ ДНК ПЦР на ВПЧ (вирус папилломы человека), так как изменения шейки матки во время беременности могут активно прогрессировать и привести к очень серьезным проблемам.

У мужчин исключается та же патогенная флора, но ВПЧ у мужчин определить очень сложно, поэтому этот вопрос решает врач уролог-андролог. Проведение спермограммы снимет сомнения насчет возможностей скорейшего наступления беременности.

Обоим партнерам обязательно нужно сдать кровь на сифилис, гепатиты, ВИЧ.

Женщинам перед планируемой беременностью стоит провести анализ крови на наличие антител к краснухе (эта вирусная инфекция чрезвычайно опасна для беременных и может привести к серьезным порокам развития плода, и от нее можно уберечься, сделав прививку). Большинство из нас прививали в детском возрасте, но бывают исключения. Если в анализе не будет антител или они будут очень низкими, тогда необходимо проконсультироваться у врача-инфекциониста и сделать прививку, а через месяц можно думать о планировании беременности.

Прививка актуальна именно для женщины, так как она вынашивает ребенка и может передать будущему малышу свои антитела для защиты, когда он родится.

Если вы — человек, который следит за своим здоровьем, то один раз в год вы всегда проводите рентгенологическое исследование органов грудной клетки (ФЛГ) для исключения проблем с легкими, посещаете стоматолога, и ваши зубы здоровы. Если вы не делали этого раньше, то перед беременностью самое время пройти эти обследования.

К сожалению, не все мы здоровы, зачастую об этом знаем, и, конечно, стоит обсудить со своим лечащим врачом, не помешают ли имеющиеся проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата или других органов вашей будущей беременности, и как часто вы будете встречаться с вашим врачом по этому поводу во время самых важных девяти месяцев.

Конечно, беременность планируют и люди, которые не любят ходить к врачу. Это случай, когда свои страхи, нежелание, лень стоит перебороть и обязательно посетить гинеколога.

В этом случае акушер-гинеколог назначит общеклинические анализы, которые характеризуют ваше здоровье в целом — общий анализ крови, биохимические исследования, глюкоза крови, гормоны щитовидной железы, пролактин.

В процессе обследования, возможно выявятся состояния, требующие углубленного анализа и расширение спектра исследований.

Обязательным является проведение УЗИ органов малого таза, по показаниям — УЗИ органов брюшной полости, молочных желез, щитовидной железы, УЗИ вен нижних конечностей.

Возможно проведение ЭКГ и УЗИ сердца — при наличии показаний.

Подтвердить наступление беременности можно соответствующим тестом, но есть и более надежный способ — анализ крови на ХГЧ. Этот показатель оценивается в динамике, с интервалом в несколько дней: при наличии беременности значение показателя увеличивается. С результатами анализа необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, который даст направление на УЗИ.

Наблюдение во время беременности

Наблюдение по беременности — это следующий важный этап, особенно он волнителен, если это впервые, когда столько неясного и непонятного. Вот в этот момент важно доверительное общение с врачом, его опыт и индивидуальный подход к вам. Врач всегда выслушает и объяснит то, что вас пугает, смущает, волнует. От вашего эмоционального состояния зависит, как будет протекать жизнь вашей семьи во время вашей беременности.

Весьма сложная группа пациенток акушера-гинеколога (и она, к сожалению, достаточно велика) — женщины с печальным опытом во время предыдущих беременностей. Чаще, это неразвивающиеся или замершие беременности, или осложнения во время родов, связанные с кровотечением, повышенным артериальным давлением, гипоксией плода.

Все эти случаи необходимо сообщить акушеру-гинекологу, так как их анализ и выяснение причины развития помогут избежать повторения ситуации.

Ваш врач может порекомендовать получить консультацию генетика, сдать анализы крови на мутации гемостаза, антифосфолипидный синдром, провести дополнительные гормональные исследования.

Очень часто встает вопрос о группе крови и резус-факторе. Это исследование необходимо во время беременности, так как огромную роль играет разница в резус- факторе. Если будущая мама имеет резус-отрицательный тип крови, а отец будущего ребенка — резус-положительный, то наступлению беременности это никак не помещает. Однако, во время беременности обязательно проводится контроль, не возникла ли реакция на клетки крови малыша у мамы.

Сейчас есть исследования по крови матери с 10 недель беременности, позволяющие уточнить резус-принадлежность крови ребенка, и это может быть выполнено по вашему желанию.

Если антитела к резус-фактору не выявлены, то в 28-30 недель и после родов вводится профилактическая антирезусная вакцина. Этот способ профилактики за несколько лет позволил свести на нет проблему резус-конфликта у пациенток, использовавших вакцинацию.

Если резус-фактор ребенка не известен, то согласно действующим стандартам, не реже, чем 1 раз в месяц проводится исследование крови мамы на наличие антител к резус-фактору. Если проведена вакцинация, эти антитела появляются в норме, что подтверждается анализом, повторные исследования не проводятся. Стандарты обследования и ведения беременных регламентированы министерством здравоохранения и едины для муниципальных лечебных учреждений и для частных клиник.

В ходе беременности акушер-гинеколог отслеживает ваше состояние, в том числе — и по лабораторным показателям. На приеме врач всегда измеряет вес и артериальное давление, оценивает результаты анализов. В первую очередь, это общеклинические исследования — анализ мочи сдается перед каждым визитом к врачу, общий анализ крови — не реже 5 раз за беременность (с учетом индивидуальных особенностей), анализы крови на TORCH-инфекции (герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз) в 12 и 30 недель, анализы крови на ИППП трижды — до 12 недель, в 30 недель и 36–37 недель.

Читать еще:  Эко при кистах и миоме

Биохимические анализы крови сдаются, в среднем, 2–3 раза за время беременности, исследование свертывающей системы крови (гемостаз) проводится не менее трех раз, а при наличии показаний контроль может быть чаще. Скрининг-исследование на врожденную патологию плода, включающее в себя УЗИ с измерениями основных анатомических показателей ребенка в сочетании с биохимическим скринингом (анализ крови на ПАПП) проводится на сроке с 11 недель 5 дней до 13 недель 4 дней. Кроме того, при наличии показаний, в 16–17 недель может быть проведен анализ крови на альфафетопротеин (АФП) и УЗИ плода. Следующие обязательные УЗИ проводятся в 18–20 недель и в 32–33 недели для оценки состояния плода, плаценты, с контролем состояния шейки матки; УЗИ сердца плода — по показаниям — на сроке 22–26 недель.

Кардиотокография (КТГ) проводится с 33–34 недели, контроль сердцебиения плода, допплерометрия — с 22 недели до родов по показаниям, обязательно в 26–28 недель и после 32 недель.

В первом триместре обязателен осмотр специалистов: офтальмолога, оториноларинголога, терапевта, стоматолога, проведение ЭКГ, УЗИ сердца беременной по показаниям.

Весь этот комплекс наблюдения необходим для того, чтобы исключить непредвиденные состояния у беременной и ее будущего ребенка, ведь наша оценка собственного здоровья не всегда адекватна реальности, тем более, что во время беременности есть много изменений, которые на ранних этапах не чувствуются, а когда дают о себе знать, то, зачастую, это уже достаточно серьезные отклонения.

Диагнозы, которые выставляют беременной, необходимы для врача родильного дома, чтобы иметь возможность оценить возможные риски, а самой пациентке предоставляется информация, как себя вести при наличии тех особенностей здоровья, которые выявлены во время беременности; когда нужно беспокоиться и обратиться к врачу, что делать в определенных ситуациях.

Будущим мамам обязательно знать о том, что в случае необходимости использования каких-либо лекарственных средств сначала нужно посоветоваться со своим акушером-гинекологом, а при обращении к другим специалистам — всегда сообщать о своем очаровательном положении. Дело в том, что лишь ограниченный круг медикаментов разрешен к применению во время беременности будущей маме. Чем больше срок беременности, тем шире перечень этих лекарственных средств. После 12 недель беременности формируется плацента, которая имеет способность задерживать большинство препаратов, чтобы они не попали к ребенку. Этим обусловлена возможность применения антибиотиков и низкомолекулярных гепаринов (при наличии показаний). Основное правило медикаментозной терапии во время беременности — только если польза превышает риск!

Наблюдение по беременности включает в себя оформление определенной документации, право на это дает лицензия, получаемая медицинской организацией при соблюдении большого количества условий. Наша клиника имеет лицензию на ведение беременных, экспертизы временной нетрудоспособности, необходимой для оформления листка нетрудоспособности («больничного»).

Декретный отпуск по беременности и родам оформляется в 30 недель беременности. На этом же сроке выдается справка для оформления родового сертификата, не утратившего своей актуальности. Этот сертификат нужен для госпитализации в муниципальный родильный дом, оформляет его женская консультация, куда нужно обратиться с документами: обменной картой, паспортом, полисом обязательного медицинского страхования, СНИЛС, справкой из клиники о наблюдении.

В нашей клинике возможно проведение инфузионной терапии для беременных, установка пессария при несостоятельности шейки матки. Также в подобной ситуации может быть рекомендовано проведение цервикального серкляжа (наложение швов на шейку матки), эта процедура выполняется нашими врачами. Учитывая многопрофильный характер нашей клиники, у пациентов есть возможность пройти все обследование в одном месте. Наличие в штате широкого круга специалистов, позволяет в сложных ситуациях провести консилиум.

Самое главное, что отличает МЦ «ЕвроМед клиника» — это индивидуальный подход к каждой беременной, возможность ее общения с лечащим врачом в случае острой необходимости.

Всегда помните, что беременность — это совместный труд пациентки, врача, поддержка близких. Понимание и взаимодействие позволит избежать ненужных трудностей и проблем, а рождение здорового малыша будет нам наградой.

УЗИ гинекологическое (трансабдоминальное, трансвагинальное)

В Клиническом госпитале на Яузе проводится гинекологическое трансабдоминальное и трансвагинальное ультразвуковое исследование. УЗИ в гинекологии является доступным, высокоинформативным, безболезненным и безвредным для женского организма методом диагностики, помогает в выявлении целого ряда серьёзных заболеваний половой сферы.

Гинекологическое УЗИ

Гинекологическое УЗИ предполагает осмотр матки (шейки и тела), маточных труб и яичников.

Трансабдоминальное УЗИ выполняется через переднюю стенку живота, при этом желательно, чтобы мочевой пузырь был умеренно наполнен.

Трансвагинальное УЗИ делается с помощью специального датчика непосредственно через влагалище.

Целесообразность выполнения того или иного метода УЗИ определяют опытные врачи-гинекологи клинического госпиталя на Яузе. Часто используется сочетание трансабдоминального и трансвагинального УЗИ в гинекологии, что позволяет более точно определить топографию (расположение) органов малого таза или патологических очагов в них.

Показания к УЗИ в гинекологии

  • Воспалительные заболевания женской половой сферы — с помощью ультразвукового обследования можно увидеть признаки воспаления матки (эндометрит) и придатков (сальпингоофорит), а также обнаружить экссудат в брюшной полости, что может указывать на наличие инфекционного поражения органов малого таза и брюшной полости.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования половой сферы — миома матки, внутренний и наружный эндометриоз, рак эндометрия, кистомы яичников и др.
  • Дисгормональные заболевания и патологические процессы — гиперплазия и полипы эндометрия, поликистоз яичников, патология шейки матки.
  • Динамическое наблюдение за течением уже имеющегося гинекологического заболевания, контроль над правильным расположением внутриматочного средства (спирали).
  • Диагностика ранних сроков беременности, определение нахождения плодного яйца (маточная или внематочная беременность), угрозы прерывания, замершей беременности.
  • Динамическое наблюдение за фолликулярным аппаратом яичников с трёхкратным или пятикратным измерением и определением срока овуляции. Это обследование проводится женщинам, планирующим беременность.
  • Контроль над развитием плода и состоянием матки и плаценты во время беременности, в том числе допплерометрия маточного, плодово-маточного и плодового кровотока.
  • Проведение профилактических осмотров у лиц, желающих обследоваться с помощью УЗ-метода.
  • Определение кровотока (допплерометрия) в имеющихся опухолях (яичников, матки) для предварительного определения степени доброкачественности и выбора актуальной терапии.

Пройти УЗИ по гинекологии также рекомендуется при наличии следующих симптомов:

  • боли внизу живота,
  • нарушения менструальной функции,
  • патологические выделения из влагалища (особенно в менопаузе).

Если при наличии жалоб, для наблюдения за уже имеющимся заболеванием или с целью профилактики вы хотите сделать УЗИ, гинекология Клинического госпиталя на Яузе предлагает вам пройти обследование на современном оборудовании в кратчайшие сроки у опытных специалистов высшей категории с большим опытом работы.

Гинекология и УЗИ других органов и систем

В Клиническом госпитале на Яузе гинекологическим пациенткам проводятся как УЗИ по гинекологии (женской половой системе), так и иные необходимые УЗ-исследования. УЗИ других органов и систем часто позволяет выявить причины и следствия гинекологической патологии, сопутствующие заболевания, поставить развёрнутый диагноз, разработать план комплексного лечения.

Пациенткам гинекологического отделения Клинического госпиталя на Яузе могут быть назначены и проведены:

Беременность при низком АМГ

АМГ или антимюллеров гормон – важный фактор в планировании беременности, так как он является маркером овариального резерва женщин. Вероятность забеременеть при низком АМГ незначительна – в яичниках нет яйцеклеток, готовых к зачатию. Главная причина снижения показателя – возраст после 35, но у молодых истощение резерва тоже бывает. Искусственно повысить АМГ нельзя, однако шанс зачать и выносить ребенка все же есть. На помощь приходит вспомогательный метод оплодотворения – ЭКО.

Читать еще:  Месячные после секса и беременность

О чем говорит низкий АМГ?

АМГ (антимюллеров гормон) – это показатель, точно отражающий состояние овариального резерва женщины. Этот резерв показывает количество яйцеклеток в яичниках, которые необходимы для зачатия и наступления беременности. АМГ определяется также у мужчин и тоже может быть маркером нарушений сперматогенеза.

Антимюллеров гормон выявляется у мужчин и женщин на протяжении всей жизни. Максимальные показатели у мужчин отмечаются в пубертатном периоде, у женщин пик гормона – этап полового созревания, во время формирования фолликулов.

Определение показателя назначается в следующих ситуациях:

  • Возраст старше 35 лет
  • Не была выявлена причина бесплодия в ходе предварительных обследований
  • Повышен ФСГ (или верхняя граница нормы)
  • Неудачные попытки ЭКО в анамнезе
  • Отсутствие ответа яичников на гормональную стимуляцию

Особенности и нормы АМГ у мужчин и женщин

Где вырабатывается?За что отвечает?Показатели нормы (нг/мл)
ЖенщиныВырабатывается гранулезными клетками яичников до наступления менопаузы.Регулирует формирование доминантного фолликула.• До 9 лет – 1,7-5,3
• Средняя норма – 4-6,8
• Нижний порог нормы – 2,2-4
• Возраст 35-40 лет – 2,1-1,0
• После 40 – меньше 1,0
МужчиныВырабатывается клетками Сертоли в семенных канальцах.• Сперматогенез
• Синтез андрогенов
• До 9 лет – 46,4-53,6
• Начало полового созревания – 31,2-38,6
• По окончании полового созревания –4,8-9,6
• Взрослые – 4,8-5,6

Снижение АМГ свидетельствует об истощении овариального резерва у женщин. Данная проблема очень актуальна в современной репродуктологии, так как встречается не только у женщин старше 35 лет, но и у молодых девушек. Сдача АМВ – один из признаков истощения, дополнительно проверяется число антральных фолликулов в естественном цикле на 4-5 день.

Причины низкого АМГ

  • Возраст (ключевой фактор естественного снижения показателя, но даже при патологическом истощении резерва процент успешных беременностей и протоколов ЭКО выше в молодом возрасте)
  • Хирургические вмешательства на яичниках и органах малого таза в анамнезе
  • Генетические аномалии (в том числе дефекты развития репродуктивной системы)
  • Гипергонадотропная аменорея
  • Ожирение или чрезмерное истощение
  • Преждевременная менопауза
  • Синдром поликистозных яичников
  • Криптогенное истощение резерва

Можно ли забеременеть при низком АМГ?

Недостаток АМГ – ниже 1 нг/мл – все равно оставляет женщине шанс забеременеть. Критически низкий показатель гормона отмечается при результатах менее 0,2 нг/мл. Шанс успешной самостоятельной беременности крайне мал. Однако даже в таких ситуациях остается возможность забеременеть самостоятельно.

При сниженном показателе АМГ от 0,9 до 0,2 нг/мл проверяется фолликулостимулирующий гормон. Если ФСГ низкий, то остается шанс естественной беременности с низким АМГ. Однако планирование нужно начинать сразу же, ведь с течением времени показатель антимюллерова гормона будет только падать.

Женщинам с низким АМГ и планами на самостоятельную беременность в клинике «Лейб Медик» предоставляется комплексная поддержка. В случае необходимости проводится поддерживающая гормональная терапия для стимуляции созревания фолликулов. Индивидуальный подход позволяет добиться положительного результата даже при незначительных уровнях АМГ.

Каковы шансы успешного ЭКО?

При отсутствии результатов консервативного лечения остается возможность проведения ЭКО при низком АМГ. Стоит учитывать, что неудачи в искусственном оплодотворении с истощенным резервом случаются достаточно часто.

Особенности проведения ЭКО с низким АМГ:

  • Обязательное проведение предимплантационного генетического исследования
  • Применение донорских яйцеклеток, если АМГ стремится к 0, а антральных фолликулов нет вообще
  • Заморозка эмбрионов во всех циклах и последующая селекция самого сильного (японский протокол)
  • Предварительная гормональная стимуляция для созревания фолликула с повышенной кратностью программы ЭКО

При сниженном АМГ, но с числом антральных фолликулов более 3 проводится классический протокол ЭКО. Но при этих показателях также можно попробовать добиться естественной беременности.

Как повысить АМГ?

Повысить амнтимюллеров гормон искусственным образом не представляется возможным. Он всего лишь маркер истощения овариального резерва. Даже лучший репродуктолог не сможет увеличить концентрацию гормона, а небольшие колебания при повторных сдачах анализа обусловлены погрешностями лаборатории. Для планирования беременности важно определить число антральных фолликулов.

Считается, что прием КОК (контрацептивов) повышает уровень АМГ. Однако это всего лишь заблуждение. Всегда нужно помнить, что в женском организме изменение показателя гормона АМГ происходит только в сторону уменьшения. Поэтому лучше заранее определить этот маркер, чтобы проанализировать состояние репродуктивной системы.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы об ЭКО при низком АМГ достаточно разнообразные, но неудачные попытки – очень распространенное явление. Мнения врачей о низком АМГ и реальные истории пациентов показывают, что шансы на самостоятельную беременность есть всегда.

Врач

«Низкий АМГ – распространенное явление среди женщин старше 35 лет. Сейчас идет тенденция к позднему планированию беременности, поэтому подобные ситуации встречаются часто. Несмотря на то, что повлиять на показатель невозможно, многое зависит от ЧАФ. Если при исследовании их хотя бы 3-4, то можно попробовать добиться беременности даже без применения ЭКО.»

Врач

«Многие стремятся сразу идти на протокол ЭКО с низким АМГ. Такая поспешность ни к чему, тем более при показателе АМГ меньше 1 в бесплатном проведении процедуры чаще всего отказывают. Да, современные протоколы учитывают овариальную истощенность, однако риск напрасно потраченных денег все равно остается. При этом, если у женщины не нулевое ЧАФ, то вполне можно пробовать забеременеть естественным путем. Единственное, что хочется добавить, не затягивайте, так как АМГ будет только снижаться.»

Пациент

«Когда мне было 26 лет, то начали планировать с мужем ребенка. Пытались даже не год, как положено, а два. Соблюдали все возможные предписания, но никакого эффекта. Потом начали оба обследоваться, но основные показатели были в норме. Пока мне не провели тест на АМГ. Точный результат не помню, но близко к 1. В общем, мы были в отчаянии, так как прочитали, что низкий показатель – предвестник климакса. Спасибо лечащему врачу, который грамотно подошел к нашей проблеме и буквально спустя полгода желанная беременность все же наступила.»

Пациент

«Мне всегда говорили, что низкий АМГ – это приговор. Повысить его нельзя, лечения нет. Делала несколько попыток ЭКО, но все неудачные. Но все же не сдалась и продолжила ходить по врачам, спрашивать мнения разные. Как хорошо, что в итоге натолкнулась на клинику «Лейб Медик». Меня комплексно обследовали, назначили курс лечения, наконец-то правильно проинформировали. Теперь нас в семье трое! До сих пор не верю, что все получилось.»

Видео

АМГ – маркер работы репродуктивной системы женщины. Беременность при низком АМГ может наступить, однако при определенных условиях. Рекомендуется заранее планировать ребенка, так как у молодых девушек больше шансов на зачатие при недостатке АМГ. Для тех, у кого уровень гормона на критическом уровне, существуют специальные программы ЭКО. Даже если подходящие яйцеклетки для ЭКО обнаружить не получается, всегда можно воспользоваться донорскими. Поэтому отчаиваться не стоит. Клиника «Лейб Медик» помогает планировать беременность и борется за естественное зачатие в клинических случаях любой сложности.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector