15 глупых вопросов о контрацепции
15 глупых вопросов о контрацепции
Знания о том, как нужно предохраняться во время полового акта, мы получаем из разных источников: тематических блогов, рекламных кампаний, советов друзей. Но для полной картины этих знаний мало.
Enter обратился к урологу и андрологу Ровшану Мадымарову и акушеру-гинекологу Дине Аблаевой с 15 вопросами о том, как правильно предохраняться, насколько надежны эти методы и что нужно, чтобы стать стерильным.
Что такое контрацепция и какие методы самые надежные?
Контрацепция — это, в первую очередь, предотвращение беременности при помощи различных противозачаточных средств. Некоторые виды контрацептивов защищают от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
У всех эффективность составляет около 90%. Согласно таблице с сайта Uptodate.com, на котором собраны наиболее актуальные данные в области медицины по всему миру, самые надежные методы контрацепции — хирургические: мужская и женская стерилизация. Менее эффективны гормональные — это комбинированные оральные контрацептивы, вагинальное кольцо, гормональная внутриматочная спираль Мирена, имплант, пластырь, посткоитальная экстренная контрацепция. К барьерным относятся мужские и женские презервативы, диафрагма, маточный колпачок, контрацептивная губка и латексная одноразовая салфетка. К химическим — негормональные медьсодержащие внутриматочные спирали и спермициды, которые убивают сперматозоиды вне организма мужчины. Они могут быть в виде кремов, свечей, гелей. Еще один метод — поведенческий: прерванный половой акт и календарная контрацепция.
Какие заболевания передаются половым путем?
Важно отличать ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) от ИППП (инфекций, передающихся половым путем). К первым относятся заболевания, которые могут передаваться несколькими путями: через кровь, предметы обихода, половым путем. Это может быть ВИЧ, гепатит, сифилис и другие болезни. К ИППП относятся четыре вида инфекций, передающихся исключительно половым путем: гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз и трихомониаз.
Тест на ЗППП можно бесплатно сдать в любом кожно-венерологическом диспансере. Но для этого нужно получить направление от уролога, гинеколога или терапевта, работающего в государственной поликлинике. Для обнаружения ЗППП нужно сдать кровь из вены. Необходимо учитывать то, что после заражения ВИЧ-инфекция может не сразу проявиться в крови. Поэтому для того, чтобы убедиться в ее отсутствии, после первой сдачи анализов необходимо провериться еще раз через месяц. Подобные тесты редко ошибаются. Если у инфекциониста при проверке теста есть сомнения, в справке он напишет о том, что нужно пересдать анализы еще раз.
Для сдачи анализов на наличие ИППП у мужчин берется мазок из уретры, а у женщин из шейки матки. Его проверяют методом ПЦР-диагностики, которая способна наиболее точно обнаружить инфекцию. Результаты анализов можно получить через три-четыре дня.
Все тесты на ЗППП и ИППП сдаются анонимно, и информация не попадает в руки к третьим лицам. Врачи ответственно относятся к сохранению конфиденциальности, поэтому желающим провериться не нужно бояться того, что результаты их анализов будут преданы огласке.
Каковы риски заражения ЗППП при гомосексуальном половом акте? Какие виды контрацептивов помогут этого избежать?
Риск заражения ЗППП у мужчин при гомосексуальном половом акте выше, чем при традиционном, а у женщин — такой же, как при гетеросексуальном половом акте.
Первая причина кроется в анатомии человека – слизистая влагалища отличается от слизистой прямой кишки тем, что она покрыта многослойным эпителием и ее барьерная функция выше. Слизистая прямой кишки однослойная, и травмировать ее намного легче, поэтому инфекция может попасть быстрее. Вторая причина в том, что многие используют презерватив лишь для избежания нежелательной беременности, и гомосексуальные люди редко ими пользуются из-за отсутствия такого риска. Избежать заражения ЗППП могут помочь только некоторые барьерные контрацептивы, в первую очередь, презервативы. Хотя изначально ВИЧ считали болезнью геев — и в 1982 году даже был введен термин Gay-related immune deficiency — на сегодняшний день гомосексуальные люди стали больше заботиться о своем здоровье, поэтому количество гомо- и гетеросексуальных людей, больных ЗППП, выровнялось.
Нужны ли контрацептивы во время орального секса, фингеринга или во время использования секс-игрушек?
Контрацептивы нужны при любом виде секса. Во время фингеринга и орального секса риск заражения ниже, чем при традиционном половом акте, но он есть. Чтобы инфекция передалась, нужны «входные ворота»: ранка во рту или на половом органе. Если не предохраняться при оральном сексе, можно заразиться вирусом папилломы человека. Ярким примером этому является известный актер Майкл Дуглас, у которого диагностировали рак гортани, вызванный ВПЧ. Для предохранения во время орального секса необходимо использовать презервативы или латексные салфетки. О салфетках мало кто знает как о методе контрацепции, и их трудно найти в российских аптеках, но можно заказать в интернете. Использовать разрезанный вдоль презерватив или латексную перчатку не стоит — никто не даст гарантий, что отрезок презерватива так же эффективен, как целый презерватив или специальная салфетка. Секс-игрушки перед применением должны быть чистыми. После использования их необходимо обработать специальным дезинфицирующим средством. Также на некоторые из них можно надевать презерватив. Для фингеринга рекомендуют использовать латексные перчатки или презервативы.
Снижается ли риск забеременеть или заразиться во время полового акта при месячных?
Риски заразиться и забеременеть остаются прежними. Необходимо пользоваться привычными методами контрацепции, но нужно учитывать, что спермициды будут менее эффективны из-за менструации. Также если женщина принимает КОК, то во время полового акта при менструации необходима дополнительная защита — об этом написано в инструкции. Если используется Мирена или импланон в непрерывном режиме, то тогда ничего дополнительно не нужно.
Стоит ли доверять календарной контрацепции?
Эффективность такого метода контрацепции является одной из самых низких — могут забеременеть 24 женщины из 100. Календарной контрацепции можно доверять только при условии, что менструальный цикл регулярный и работает как по часам. Например, если цикл длится 30 дней, то с 9 по 18 считаются фертильными днями, то есть опасными.
Насколько надежным является прерванный половой акт?
Его эффективность составляет около 80%. Приверженцы этого метода могут сказать: «Мы пять лет используем ППА и ни разу не было беременности». Но на самом деле причина может быть в том, что кто-то из партнеров бесплоден.Сперматозоиды содержатся не только в эякуляте, но и в предсеменной жидкости мужчин (это прозрачная вязкая жидкость, выделяющаяся из мочеиспускательного канала при возбуждении, — прим. Enter). При половом акте она выполняет функцию смазки, а также выравнивает кислотность в женском влагалище для того, чтобы сперматозоиды лучше себя чувствовали. Сперматозоиды также могут быть и в уретре в том случае, если половой акт второй по счету.
Какие основные правила использования экстренной контрацепции?
Самое главное — принять таблетку в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Чем больше времени прошло, тем менее эффективна такая контрацепция. Перед применением необходимо прочитать инструкцию, в которой написано, сколько таблеток и с какой периодичностью нужно выпить. Использовать данный метод необходимо только в экстренных случаях. Считается, что он безопасный, но могут быть побочные эффекты в виде аллергической реакции, кровотечения отмены и задержки менструации. В России препараты экстренной контрацепции отпускаются без рецепта.
Как работают оральные контрацептивы и есть ли у них побочный эффект?
Оральные контрацептивы для мужчин и женщин эффективны, если их принимать каждый день, но мало кто их использует. Они продаются по рецепту врача. У любых оральных контрацептивов много побочных эффектов, потому что они меняют нормальный гормональный фон и могут повысить уровень андрогенов или эстрогенов. При длительном приеме оральных контрацептивов у мужчин снижается либидо, портится настроение.
Алкоголь снижает всасываемость и действие оральных контрацептивов, но женщинам их можно смешивать с небольшим количеством алкоголя. Вместе с тем их не рекомендуется употреблять курящим женщинам, так как это повышает риск тромбоза. Также если наступила рвота или диарея, таблетки не подействуют. В целом КОКи и гестагенные препараты безопасны для организма женщины, но есть ряд противопоказаний, при которых их назначать нельзя — например, тромбоз и опухоль в печени. Например, если у женщины тромбоз или опухоль в печени.
Как правильно выбирать презервативы?
Мужские презервативы являются самым эффективным методом временной и негормональной контрацепции, их надежность около 87%. При покупке нужно обратить внимание на срок годности и на внешние дефекты — дырки, порезы, трещины — и на размер. Чтобы понять, какой размер подходит мужчине, нужно измерить длину полового органа в эрегированном состоянии, плотно приставив линейкук лобку. Для размера S длина должна быть до 17 см, для M 17-19 см, для L 19-22 см.
Лучше всегда носить с собой несколько презервативов в картонной коробке. В таком случае их можно класть в карман, убрав оттуда режущие предметы. После окончания полового акта следует снять презерватив, завязать его, положить в пакетик и выкинуть в мусорное ведро. Нельзя выкидывать в унитаз, потому что это может привести к засору.
Для чего нужно использовать лубриканты и какие выбрать?
Использование дополнительных лубрикантов уменьшает риск повреждения презерватива. Бывают лубриканты на водной, масляной и силиконовой основах. Преимущество лубрикантов на водной основе в том, что они не пачкают одежду, не вызывают аллергию и не разрушают структуру латексных презервативов. Лубриканты на силиконовой основе дольше высыхают и больше подходят для секс-игрушек. На масляной основе имеют больше недостатков, чем преимуществ — пачкают одежду, плохо впитываются и разрушают латекс.
Как действует контрацептивный пластырь и насколько он надежен?
Контрацептивный пластырь наклеивается женщине на плечо, живот или ягодицу, после чего гормональный препарат поступает в организм. Его надежность составляет 91%. Пластырь необходимо использовать непрерывно и менять раз в неделю. При частичном отклеивании его необходимо заменить новым. Пластырь является гормональным, поэтому отпускается только по рецепту.
Как работают внутриматочная спираль и подкожный имплант?
Процедуры по установлению спирали в государственных клиниках проводят бесплатно, но сами спирали придется купить самостоятельно. Внутриматочная спираль устанавливается в полость матки, тормозит продвижение сперматозоидов и повреждает их. Это дешевый и популярный метод контрацепции, который может прослужить до 10 лет. Также есть другой вид спирали — Мирена, которая механически препятствует наступлению беременности и является гормональным средством. Особенность Мирены заключается в том, что из-за постоянного действия могут быть непредсказуемые мажущие выделения.
Подкожный имплант для мужчин — это капсула с гормонами, которая вводится в область плеча или под лопатку и постепенно рассасывается. Благодаря этому в крови сохраняется концентрация гормонов, позволяющая сперматозоидам созревать или двигаться. Действуют такие импланты примерно месяц. Любой прием гормонов вызывает какой-либо побочный эффект — снижение либидо, нарушение эрекции. Поэтому данный метод контрацепции не рекомендуют для длительного использования.
Что такое вазэктомия и вазорезекция и есть ли ограничения для проведения этих операций?
Вазэктомия и вазорезекция — это мужская стерилизация. «Вазо» обозначает сосуд, здесь — семяпровод, по которому сперматозоиды идут из яиц. В первом случае его перевязывают, а во втором перерезают. Таким образом, пресекается попадание сперматозоидов в эякулянт. Эффект операций обратим — семяпровод можно восстановить.
Для вазэктомии и вазорезекции нужны строгие показания, потому что это калечащая операция, лишающая мужчину фертильной функции. В первую очередь, необходимо предоставить справку от психиатра, подтверждающую психическое здоровье пациента. Во вторую, нужны гинекологические показания, которые запрещают беременеть жене пациента. В третью, мужчина должен быть старше 35 лет. В четвертую, у него должно быть не менее двух детей. Перед операцией обычно дают месяц на раздумья и сами врачи могут отказать пациенту в силу своих моральный принципов, потому что отказ не угрожает жизни.
Как женщине стать стерильной?
Для проведения операции по стерилизации женщине должно быть не менее 35 лет, необходимо иметь двух детей и должны быть медицинские показания. Хирургическая стерилизация проводится методом перевязки, перерезания или прижигание маточных труб. Такие операции делаются только в стационарах, в основном, в государственных клиниках. Действенность данного метода контрацепции составляет 99,5%, но нужно знать, что ее эффект необратим.
Внематочная беременность
21.10.2021 22145 0
Мой блог
23.07.2019
Лекция «Как не стать жертвой гинеколога»
52654 0
23.07.2019
Без Дюфастона можно жить!
26162 0
Интересное
03.03.2017
Консультации по e-mail
В письме обязательно указываете свой возраст, жалобы, по возможности приводите полное описание УЗИ, результатов анализов и т.п.
18243 1
03.03.2017
Женский Оргазм.Часть5
Гармоничный половой акт можно сравнить с дуэтом, в котором два исполнителя хорошо чувствуют друг друга и главное умеют слушать и подстраиваться
33859 0
Внематочная беременность это одно из самых опасных состояний в гинекологии, которое может приводить к гибели женщины, если ей вовремя не будет оказана медицинская помощь.
Что такое внематочная беременность?
При внематочной беременности плодное яйцо прикрепляется не в полости матки, а вне ее – чаще всего в маточной трубе, а также может быть и в шейке, брюшной полости и на яичнике.
Почему это опасно?
Только полость матки имеет возможность поддерживать беременность. Сама матка так устроена, что в ее полости может прикрепиться плодное яйцо и начать развиваться плод. Для этого в полости матки есть специальная слизистая оболочка (эндометрий). Стенка матки состоит из мышечной ткани и достаточно толстая, матка может быстро увеличиваться в размерах и создавать все условия для развития плода.
Маточная труба, как и канал шейки матки, не говоря уже о яичнике и брюшной полости – не имеют никаких «приспособлений» для поддержания беременности.
При внематочной беременности плодное яйцо, вследствие причин, о которых мы поговорим ниже, прикрепляется, к примеру, в маточной трубе. Беременность в начале развивается также, как и в полости матки. Однако, стенки маточной трубы – тонкие. И когда плодное яйцо достигает определенного размера маточная труба рвется и возникает сильное внутрибрюшное кровотечение.
Кровотечение может быть настолько обильным, что женщина в течение нескольких часов может потерять 1,5-2 литра крови.
Если плодное яйцо прикрепляется в шейке матки, то ситуация развивается аналогично, но осложняется еще тем, что в этой области в матку впадают крупные сосуды. И при прерывании такой беременности кровотечение практически всегда бывает массивным.
Почему случается внематочная беременность?
Существуют вполне известные и конкретные причины развития внематочной беременности, однако в ряде случаев причину внематочной беременности определить не удается. То есть, от развития внематочной беременности не застрахована ни одна женщина. Это значит, что если у вас произошла задержка менструации надо обязательно сделать тест на беременность. И если он окажется положительным – обратиться к гинекологу и сделать УЗИ, только так можно вовремя исключить факт внематочной беременности.
Чаще всего внематочная беременность развивается при нарушении функции маточных труб. Труба должна быть не только проходима, но и должна осуществлять специальные проталкивающие (перестальтические) движения, чтобы осуществить транспорт оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.
Функцию трубы могут нарушить:
- Воспаление маточной трубы – существующее или перенесенное. Такое состояние чаще всего называют «воспалением придатков». В ряде случаев оно протекает бессимптомно. Наиболее опасно воспаление придатков, обусловленное хламидиозом.
- Перенесенные операции – это могут быть самые разные операции: и аппендицит, и операции на других органах брюшной полости. Но наиболее значимыми для нарушения функции труб являются вмешательства, выполненные непосредственно на маточных трубах. Это восстановление трубы после внематочной беременности или ее непроходимости, а также после перевязки маточных труб, которая была выполнена для контрацепции – такие случае редки, но бывают.
- Использование в качестве контрацепции внутриматочной спирали – было показано, что есть определенный риск.
- Нарушения в приеме гормональных контрацептивов (пропущенные таблетки).
- Стимуляция овуляции различными препаратами – это делается в программах лечения бесплодия – вследствие гормональных изменений маточная труба может начать неправильно работать.
- Хромосомные нарушения эмбриона – как было показано в исследованиях, у трети эмбрионов при развитии внематочной беременности были грубые хромосомные изменения.
- Нарушение функции слизистой оболочки матки (в результате воспаления, полипов, гиперпластических процессов, миоматозных узлов, растущих в полость матки) – плодное яйцо при этом не может прикрепиться в полости матки и прикрепляется в другом месте.
- Курение – доказано, если женщина курит более 30 сигарет в день, риск внематочной беременности возрастет в 4 раза.
- Врожденные аномалии маточных труб.
- Неизвестные причины.
Таким образом, риск внематочной беременности есть всегда, но он существенно возрастает в том случае, если женщина перенесла воспаление придатков, операции, находилась в программе стимуляции овуляции и много курит. Ошибки в приеме контрацептивных препаратов и использование для контрацепции внутриматочной спирали также повышают риск внематочной беременности.
Если вы когда-то перенесли воспаление придатков, хламидиоз или у вас были операции – следует в случае любой задержки менструации делать тест на беременность. И если он окажется положительным – не откладывать визит к гинекологу.
Как проявляется внематочная беременность?
Как и при любой беременности, происходит задержка менструации. Однако надо помнить, что в ряде случаев менструация может пройти, но быть необычной (скуднее, начаться позже или раньше, сопровождаться длительным периодом мажущих выделений). Стоит особенно насторожиться, если менструация была скудной и через несколько дней после ее окончания вновь появились мажущие кровянистые выделения, или если месячные пришили с задержкой и были скудными.
Помните, что при любом необычном поведении месячных надо всегда делать тест на беременность. Даже в тех случаях, когда вам кажется, что беременность совсем маловероятна.
Тест стоит дешево и занимает крайне мало времени, но учитывая к каким последствиям может привести внематочная беременность – не стоит этим пренебрегать.
Если тест на беременность положительный – надо в ближайшее время обращаться к гинекологу – откладывать этот визит не стоит. Вы должны совместно с врачом выяснить, где плодное яйцо. Тест может показать ложно-отрицательный результат, поэтому если все нарушения сохраняются – надо все равно обраться к гинекологу.
Если плодное яйцо найти не могут – делать УЗИ несколько раз, сдавать через день кровь на ХГЧ и прогестерон.
Врач, только заподозрив внематочную беременность, может настоять на госпитализации, даже не отпустив вас из своего кабинета домой за вещами. И это правильно с точки зрения вашей безопасности. Даже если вы пролежите в больнице под наблюдением неделю, и в конечном итоге плодное яйцо обнаружат в полости матки, – это лучше. Так как если маточная труба разорвется вне медицинского учреждения – ваша жизнь будет под угрозой.
В самом начале плодное яйцо очень маленькое, и свое присутствие в маточной трубе никак не выдает – могут быть только мажущие кровянистые выделения. Однако, по мере роста плодного яйца маточная труба растягивается и появляются боли в нижних отделах живота, часто только с одной стороны, но могут быть и разлитыми. Эта стадия уже очень опасна и доводить до нее не надо.
Разрыв маточной трубы сопровождается резкой болью в животе, часто потерей сознания и в последующем болями в животе, головокружением, сухостью во рту, болями над ключицей. В этой стадии надо как можно скорее оказаться в больнице, так как в этот момент происходит внутрибрюшное кровотечение.
Лечение внематочной беременности
Если внематочную беременность удалось обнаружить до разрыва трубы, чаще всего выполняется лапароскопия. Есть два варианта операции: трубу разрезают и удаляют только плодное яйцо и трубу зашивают, другой вариант – удаляют трубу целиком. Какой вариант лучше сказать очень трудно, так как если трубу оставляют – велика вероятность повторной внематочной беременности в этой трубе из-за нарушения ее функции и спаек, труба также может просто стать непроходимой. Если труба удаляется – то остается только одна труба, при этом снижается вероятность естественной беременности, но все равно беременность возможна.
На западе относительно широкое распространение имеет медикаментозный метод лечения внематочной беременности. У этого метода есть достаточная эффективность, но он подходит не всем.
Профилактика внематочной беременности
Доказанным методом профилактики внематочной беременности является прием гормональных контрацептивов . Но только правильный прием – без пропуска таблеток. Уже после одного года приема контрацептивов риск внематочной беременности снижается на 90%, по сравнению с теми женщинами, которые не использовали такой вид контрацепции.
Безусловно, надо избегать любых воспалений придатков и особенно хламидиоза. Если такое с вами случилось – лечение должно быть полноценным и начинаться как можно скорее, как только появились первые признаки заболевания.
Гормональные контрацептивы также обеспечивают и профилактику воспалительных заболеваний. Отмечено снижение частоты воспалительных заболеваний органов малого таза на 50-70% после одного года приёма за счёт:
- Сокращения количества потерь менструальной крови – идеального субстрата для размножения болезнетворных микроорганизмов;
- Меньшего расширения канала шейки матки при менструации вследствие указанного уменьшения кровопотери.
Снижение интенсивности маточных сокращений и перистальтической активности маточных труб снижает вероятность развития восходящей инфекции (из влагалища в полость матки и трубы). Прогестагенный компонент контрацептивов оказывает специфическое воздействие на консистенцию шеечной слизи, делая её труднопроходимой не только для сперматозоидов, но и для патогенных возбудителей.
Если вы переносили операции или воспаления, или у вас уже была одна внематочная беременность – перед следующей беременность лучше всего сделать рентгеновский снимок маточных труб, чтобы оценить их проходимость и состояние.
Есть ли вред от противозачаточных средств?
Одним из самых распространенных и надёжных способов контрацепции являются противозачаточные таблетки, не представляющие угрозы женскому организму и решающие многие женские проблемы. Вред противозачаточных таблеток не так уж и велик, как думают многие женщины.
В состав современных противозачаточных таблеток входит маленькое количество гормонов при почти 100 процентной гарантии защиты от беременности. Эстроген и прогестаген – вот два основных компонента противозачаточных таблеток. Их дозировка и комбинации в различных химических контрацептивах разные. Поэтому, необходимо правильно подбирать дозу, а также время и частоту приема, чтобы вред противозачаточных таблеток был минимален.
Как действуют противозачаточные таблетки?
Комбинированные противозачаточные таблетки, во-первых, предотвращают овуляцию, во-вторых, затрудняют попадание сперматозоидов в матку, а также препятствуют оплодотвореннной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки.
Существуют монофазные и трехфазные противозачаточные таблетки. Монофазные препараты имеют одинаковый состав вне зависимости от дня цикла, а трехфазные имеют разное содержание гормонов. Разумеется, и вред противозачаточных таблеток этих двух классов различен. Особый вид противозачаточных таблеток – мини-пили. Они не содержат эстроген.
Какой вред противозачаточных таблеток может быть причинен?
Несмотря на свой положительный эффект, многие женщины опасаются принимать химические контрацептивы вследствие устоявшихся мифов о том, какой вред противозачаточных таблеток может быть причинен.
Существует несколько распространенных мифов о противозачаточных таблетках, которые не имеют под собой четких оснований.
«Противозачаточные таблетки приводят к быстрому увеличению веса»
Этот миф самый популярный. Эстроген, содержащийся в противозачаточных таблетках, приводит к накоплению жидкостей в тканях, что увеличивает вес тела на 1-2 кг. Однако, это не жировые отложения, а просто жидкость в тканях. В результате может появиться целлюлит. Это единственный возможный вред противозачаточных таблеток в этой ситуации.
«Применение противозачаточных таблеток приводит к появлению рака».
На самом деле многие противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию, что наоборот уменьшает риск возникновения воспалительных процессов.
«Противозачаточные таблетки приведут к появлению угревой сыпи»
Привыкание к химическим контрацептивам может привести к излишней жирности на лице. Это и есть небольшой вред в данном случае. Если это не проходит, то нужно проконсультироваться со своим врачом и сменить препарат. Кроме того, в состав химических контрацептивов вход дроспиренон, который устраняет проблемы с кожей. Обычно противозачаточные таблетки оказывают положительное воздействие на кожу, прыщи и угревая сыпь проходят.
«Долгое применение противозачаточных таблеток может привести к бесплодию».
Противозачаточные средства не влияют на возможность женщины иметь детей. Просто после окончания приема препарата организм женщины проходит адаптацию в течение нескольких месяцев.
«При постоянном приеме противозачаточных таблеток необходимы паузы».
Паузы делать не нужно. Перерыв, напротив, может привести к нежелательной беременности, при этом устоявшийся цикл собьется. Противозачаточные таблетки можно принимать несколько лет даже десятилетний без всяких перерывов.
При приеме химических контрацептивов нужно обязательно обратить внимание на следующее:
Первые три месяца приема противозачаточных таблеток возможны выделения между менструациями.
Если вдруг забыли принять препарат, то, как только вспомните – принимайте. Пусть даже получится, что вы приняли в день 2 противозачаточные таблетки. Если пропуск составил более одного дня, то есть риск забеременеть. Упаковку нужно допить все равно до конца, пусть даже месячные уже начались.
При применении антибиотиков может снизиться эффективность противозачаточных таблеток.
Если в течение нескольких часов после принятия препарата началась диарея, то нужно принять еще одну противозачаточную таблетку.
Противозачаточные таблетки не влияют на здоровье и развитие ребенка.
Женщинам старше 35 лет, и при этом курящим, не рекомендуется принимать химические контрацептивы. Возникает риск появления тромбов и в этом случае вред противозачаточных средств может проявиться в полной мере.
Беременность во время приема противозачаточных таблеток
Возможно ли забеременеть во время приема противозачаточных таблеток? Да. Несмотря на то, что ни один из методов контрацепции не дает 100% защиту от нежелательной беременности, пероральные противозачаточные средства являются одним из наиболее эффективных решений на рынке. По сути, если женщина соблюдает график приема комбинированных таблеток, она получает возможность практически 100% защиты от беременности в течение года. Даже в том случае, если женщина забудет принять очередную таблетку, уровень защите все равно остается на достаточно высокой отметке в 91%. Тем не менее, если говорить языком статистики, то 9 женщин из 100 сталкиваются с нежелательной беременностью в течение года.
Необходимо понимать, что при типовом графике приема противозачаточных средств в течение 3 лет подряд, риск возникновения беременности в более чем 24 раза выше, чем при идеальном графике приема.
Подавляющее большинство женщин, получают нежелательную беременность, пропуска не менее одной или двух таблеток в течение месяца, а также в результате использования различных антибиотиков и антидепрессантов. В общем и целом, 25 из 100 женщин беременеют в течение 3 лет при использовании типового режима приема противозачаточных препаратов. В данном контексте слово «типовой» подразумевает непостоянный прием таблеток. При идеальных условиях (прием каждый день, в одно и то же время) только 1 женщина из 100 сталкивается с нежелательной беременностью. В течение трех лет риск возникновения беременности при типовом приеме в более чем 24 раза выше, чем при идеальном графике приема.
Что делать, если женщина забеременела во время приема противозачаточных средств?
Если вы понимаете, что можете быть беременны, необходимо сразу же прекратить прием пероральных противозачаточных средств, и назначить визит к вашему лечащему врачу. Врач сможет подтвердить факт беременности, и предложить дальнейшие варианты действий. При определении факта беременности на ранних этапах, вы сможете прервать ее, если считаете это оптимальным решением проблемы. Женщина, решившая оставить ребенка, должна принять все необходимые меры, чтобы создать идеальные условия для его жизни.
Угрозы, которые несет беременность во время приема противозачаточных средств
Многие будущие матери переживают из-за того, что оплодотворение произошло во время приема противозачаточных средств, что несет в себе угрозу выкидыша или рождения недоношенного малыша. Это не так. Однако, женщины, использующие пероральные противозачаточные средства, могут столкнуться с определенными проблемами, связанными со здоровьем. Одной из главных проблем является то, что женщина может ошибочно принять проявления беременности за побочные эффекты от приема пероральных противозачаточных средств. Такое поведение приведет к отсутствию должного ухода за малышом, и несет в себе риски как для мамы, так и для ребенка. Признаками беременности могут быть отсутствующие месячные, повышенная чувствительности груди и тошнота. Если вы столкнулись с такими побочными эффектами через несколько месяцев после начала приема противозачаточных препаратов, должны обратиться к своему лечащему врачу для определения истиной причины проблемы.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не имеет информации о наличии связи между приемом противозачаточных средств и проблемами развития плода.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не имеет информации о наличии связи между приемом противозачаточных средств и проблемами развития плода. Исследование, проведенное на территории Дании, позволяет сделать тот же вывод, что и американское управление. В ходе исследования, проведенного на территории Дании, дети матерей, которые неосознанно принимали противозачаточные препараты во время беременности, не показали повышенного количества дефектов и проблем со здоровьем по сравнению с остальными детьми. С другой стороны, ряд исследований говорит о том, что противозачаточные препараты могут приводить к внематочной беременности, при которой плод развивается вне матки, а также к возникновению порока развития мочеиспускательного канала (гипоспадия). Мы собрали лишь общую информацию о том, как работают средства пероральной контрацепции, при этом нужно понимать, что каждая женщина уникальна, и вам необходимо обратиться к лечащему врачу, который с радостью ответит на все вопросы о вашем здоровье.
Микко Тёрмя является дипломированным фармацевтом и имеет более чем 15-летний опыт работы в фармацевтической промышленности, фармации, а также работал в Министерстве социального обеспечения и здравоохранения. Микко – профессиональный писатель, основная цель которого – сделать медицинскую науку простой и понятной, чтобы обычные люди могли легко извлечь пользу из исследований и рекомендаций профессионалов. Больше всего его интересует общественное здоровье и обеспечение справедливого доступа к первичной медицинской помощи для всех.