Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Учёные МГУ изучили регенеративные свойства эндометрия

Учёные МГУ изучили регенеративные свойства эндометрия

Учёные МГУ изучили регенеративные свойства эндометрия

Учёные МГУ изучили регенеративные свойства эндометрия – слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю часть матки. Они нашли компонент, который не даёт образовываться рубцовой ткани и сохраняет функциональность органов. В будущем это поможет в предотвращении рубцов и восстановлении функций и эластичности тканей. Статья опубликована в журнале Frontiers in Cell and Developmental Biology. Исследования поддержаны грантами Президентской программы Российского научного фонда.

Сам по себе фиброз, то есть рубцевание ткани, – частое состояние, приводящее к болезни. Его причиной становятся травмы и воспалительные процессы. Опасность в том, что из-за повреждения органа не восстанавливается изначальная структура ткани и, как следствие, – её функции. Из-за этого могут появляться разные болезни, например, бесплодие при фиброзе эндометрия. Последний встречается очень часто и является каждым третьим диагностируемым гинекологическим заболеванием. Однако в организме женщины есть особая слизистая оболочка, которая даже при регулярных повреждениях восстанавливается полностью, без образования рубцовой ткани. Это эндометрий, из которого состоит внутренняя оболочка матки. Слизистая восстанавливается после каждой менструации, то есть до 400 раз за всю жизнь. Ученые из Института регенеративной медицины МГУ исследовали причины такой уникальной регенерации. Они предположили, что за полное восстановление эндометрия отвечает растворимый компонент, который может содержаться в менструальной крови.

Взяв небольшие образцы кожи у трех здоровых людей, а также образцы менструальной крови у добровольных доноров, исследователи изучили их и пришли к выводу, что в такой крови содержится особый растворимый компонент. Он тормозит активность клеток – миофибробластов, которые производят большое количество межклеточного вещества после повреждения, из-за чего в итоге и появляется рубец. В эндометрии их предшественники – стромальные клетки – способны синтезировать коллаген, количество которого многократно возрастает при формировании рубца. При воздействии на стромальные клетки эндометрия белка TFG-бета, который вырабатывается при повреждении почти всех тканей, резко увеличивается синтез коллагена. Однако растворимый компонент в менструальной крови уменьшает воздействие этого белка, не давая соединительной ткани разрастаться в зоне повреждения. Вместо нее рану закрывает новый слой клеток эндометрия, и тем самым полностью восстанавливается его работа.

«В перспективе на основе нашей работы могут быть созданы уникальные препараты, направленные на борьбу с фиброзом тканей человека после повреждения – травм, ожогов, инфекций, а также разработаны методы лечения фиброза эндометрия, приводящего к бесплодию», – рассказал Павел Макаревич, кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией генно-клеточной терапии Института регенеративной медицины МГУ, руководитель и ответственный исполнитель проектов по грантам РНФ.

Лечение эндометриоза: операции без разрезов и шрамов

Женский организм – хрупкий механизм, который требует пристального внимания и бережного отношения. Однако не все представительницы прекрасного пола ответственно относятся к своему здоровью. Многие игнорируют тревожные сигналы, терпят боль, а ведь они могут свидетельствовать о наличии «женских» заболеваний. Например, эндометриоза.

Как отмечают гинекологи Запорожской областной больницы, еще в прошлом веке об эндометриозе практически не знали, а сегодня это одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. По статистике, оно занимает третье место после воспалительных процессов органов мочеполовой системы и миомы матки.

Подчиняясь гормонам, эндометрий, внутренний слой матки, готовится принять оплодотворенную яйцеклетку, уплотняется, растет. В случае если зачатие не произошло, слизистый слой отторгается, и в виде кровянистых выделений выходит из организма. Однако эндометрий может прорастать внутрь матки (внутренний эндометриоз или аденомиоз), приживаться в шейке матки, влагалище, маточных трубах, яичниках (наружный генитальный эндометриоз) или мочевом пузыре, кишечнике, брюшине передней брюшной стенки и т.д. (экстрагенитальная форма эндометриоза). Все бы ничего, вот только ткань ведет себя, как обычно, – в определенный период разбухает, а потом как ей и положено менструирует, вызывая боль и кровотечения.

Читать еще:  Месячные впервые начались без боли

Эндометриоз доставляет женщине немало неприятностей, мешает вести привычный образ жизни. Основные проявления заболевания – это бесплодие, нарушение менструального цикла, боли внизу живота, которые усиливаются во время полового акта, осмотра и перед менструацией, отмечают врачи-гинекологи Запорожской областной больницы. Очень редко, но все же встречается бессимптомное течение эндометриоза.

Почему возникает этот недуг до сих пор неизвестно. Тем не менее, принято считать, что на развитие заболевания влияют несколько факторов: гормональный дисбаланс, воспалительные процессы, гинекологические операции и ослабленный иммунитет.

эндометриоз лечение

Очаги эндометриоза

«Эндометриоз относится к тем болезням, что приходят надолго и со временем прогрессируют. Редкие боли становятся хроническими, их интенсивность увеличивается, добавляются новые симптомы, развиваются осложнения. Например, вокруг очага заболевания в маточных трубах могут образовываться спайки, которые нарушают проходимость труб. Повышается риск внематочной беременности или бесплодия, – комментирует Валерий Шалимов, заведующий отделением гинекологии Запорожской областной больницы. – Если эндометриоидный очаг формируется в яичнике, то вокруг может сформироваться киста, тем самым снижая овариальный резерв и возможность наступления беременности. При поражении эндометриозом мочевыводящих путей, кишечника – значительно нарушается функция этих органов, отмечается выраженный болевой синдром».

Каждой женщине следует помнить, что эндометриоз не пройдет сам собой. Поэтому, чтобы уберечь себя от нежелательных последствий нужно как можно скорее начать лечение. Проблема в том, что это очень коварное заболевание – его еще нужно обнаружить! УЗИ на начальной стадии, когда очагов болезни очень мало, редко эффективно как метод диагностики. После профилактического осмотра и консультации наличие патологии врач-гинеколог может только предположить. Для того чтобы точно поставить диагноз и провести лечение эндометриоза в таких случаях применяется лапароскопия – «золотой стандарт» во всем мире.

Современное медицинское оборудование и высокая квалификация врачей позволяют применять эту методику и в Запорожской областной больнице: на счету хирургов-гинекологов сотни успешных лапароскопических вмешательств (более 300 в год). Используя лапароскопию появляется возможность оценить состояние слизистой, удалить эндометриозные очаги и кисты, иссечь спайки. По сравнению с обычной операцией этот метод меньше травмирует ткани и позволяет снизить риск развития осложнений.

Благодаря использованию современного оборудования ведущих мировых производителей проколы после вмешательства заживают очень быстро, поэтому период пребывания в стационаре сокращается до 3-5 дней. А уже через две недели здоровье женщины полностью восстанавливается, и она может вернуться к прежнему образу жизни. Кроме того, это самый эффективный органосохраняющий метод, позволяющий сохранить и восстановить репродуктивную функцию. Не может не радовать пациенток и хороший косметический эффект – рубцы после проколов остаются маленькие и малозаметные.

Любые неприятные ощущения в женском организме – веский повод посетить врача. Не стоит откладывать гинекологический осмотр и заниматься самолечением – крайне важно вовремя обнаружить патологию и принять меры.

«Тонкий» эндометрий

«Тонкий» эндометрий является состоянием, при котором толщина внутреннего слоя матки во время овуляции составляет менее 7 мм (нормальные Такое состояние плохо сказывается на успешном наступлении беременности. «Тонкий» заболевание, а следствие различных внутренних нарушений.

Врачи МЕДСИ проводят успешное лечение патологии. При этом они применяют как традиционные, так и современные методики. Это позволяет добиваться хорошего эффекта терапии при минимальных рисках для женского репродуктивного здоровья.

Причины тонкого эндометрия матки

Причины тонкого эндометрия матки

В настоящий момент патология регистрируется достаточно часто. Основной ее причиной является нарушение гормонального фона. Истончение эндометрия провоцируется дисбалансом прогестеронов и эстрогенов.

Симптомы

Если женщина не планирует зачатие или не беременна, выявить проблему достаточно сложно. Обычно подозрения в наличии патологии возникают у гинеколога в случае частых выкидышей. Также заподозрить нарушение врач может при отсутствии беременности в случае ее длительного планирования. Занимаясь поиском причин бесплодия, специалист может обнаружить тонкий слой эндометрия.

Читать еще:  Что значит обильно палочки

Тем не менее, заподозрить патологию женщина может и самостоятельно.

Симптомы

Симптомами «тонкого» эндометрия (как и некоторых других заболеваний) являются:

  • незначительные и короткие по продолжительности менструации
  • болезненность половых актов
  • снижение либидо
  • повышенное давление
  • головные боли и нестабильный эмоциональный фон
  • боли в суставах и мышцах
  • кровянистые выделения вне менструации
  • ощущение «налитости» груди
  • повышенная потливость
  • приливы

Важно! При появлении любого из этих симптомов «тонкого» эндометрия следует записаться на прием гинеколога. Особенно актуальным посещение врача является в том случае, если женщина планирует зачатие. Следует понимать, что эндометрий растет достаточно медленно, и лечение будет длительным.

Диагностика

Диагностика

Для постановки точного диагноза женщина проходит комплексное обследование, которое включает:

  1. Анализ крови на гормональный фон
  2. Анализ мочи
  3. УЗИ матки
  4. Исследования эндометрия (гистологические, иммуногистохимические, молекулярно‑генетические и т. д.)
  5. Диагностика микрофлоры полости матки (в том числе патогенной)

Диагностика позволяет не только выявить патологическое состояние, но и определить его причины. Только после обследования можно назначить женщине адекватную терапию.

Методы лечения тонкого эндометрия матки

Методы лечения тонкого эндометрия матки

К зарекомендовавшим себя методам терапии относят:

  1. Прием гормональных препаратов
  2. Физиотерапевтические процедуры
  3. Лечебный массаж
  4. Гимнастику
  5. По показаниям может быть назначена комплексная противовоспалительная терапия, в том числе антибактериальная

Перечисленные методы лечения позволяют улучшить кровоток и устранить воспалительные процессы. Они стабилизируют общее состояние пациентки. Особенно эффективным является гормональное лечение. Оно подбирается врачом с учетом индивидуальных особенностей женщины и иных факторов.

Хирургические вмешательства проводятся, если эндометрий тоньше нормы и не нарастает при гормональной терапии и других предпринятых мерах. Операции направлены на диагностику синехий полости матки и их устранения.

Хирургическое лечение тонкого эндометрия проводится в настоящий момент под контролем гистероскопии (в том числе офисной). При гистероскопии происходит визуальный осмотр стенок полости матки, при обнаружении патологии (например, синехии или полип) проводится их удаление.

Любые терапевтические процедуры и медикаментозное лечение проводят в комплексе с правильным питанием и здоровым образом жизни. Женщине рекомендуют больше времени находиться на свежем воздухе, избавиться от избыточного веса (если он имеется), отказаться от фаст‑фуда, газированных напитков и вредных привычек, употреблять продукты, богатые фитоэстрогенами (естественными гормонами).

Только в этом случае можно рассчитывать на то, что тонкий эндометрий будет утолщен и наступит беременность.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Квалифицированные специалисты. Наши врачи обладают большим профессиональным опытом, полученным в России и за рубежом. Они располагают всеми необходимыми знаниями и навыками и успешно проводят лечение тонких стенок эндометрия
  • Экспертная диагностика. Для ее проведения в клиниках применяется инновационное оборудование. Оно гарантирует высокую точность любых обследований
  • Предоставление полного комплекса услуг. Наши специалисты обеспечивают не только диагностику, но и лечение обнаруженных патологий
  • Индивидуальный подход. Мы предлагаем комплексный подход и учитываем все факторы, которые могут стать барьерами на пути к рождению малыша
  • Комфортное лечение. В отделении создана атмосфера уюта и гармонии. Здесь располагаются просторные холлы, имеются современные кабинеты для консультаций и обследований
  • Привлечение к работе специалистов смежных профилей. При необходимости поддержку женщине окажет не только гинеколог, но и эндокринолог, врач функциональной диагностики, УЗД и др.

Если вы планируете лечение тонкого эндометрия в нашем центре, позвоните Наш специалист ответит на все вопросы и запишет на прием к врачу. Также для записи вы можете воспользоваться приложением SmartMed.

Тонкий эндометрий как причина бесплодия и неудач ЭКО

Многие женщины среднего и старшего репродуктивного возраста сталкиваются с проблемой бесплодия по причине изменений эндометрия матки (клеточный слой, выстилающий стенки матки изнутри). Эндометрий, толщина которого составляет менее 8 мм, считается тонким. Это приводит к нарушениям прикрепления эмбриона и отсутствию беременности — бесплодию.

Читать еще:  Вероятность забеременеть после отмены ок

Можно ли нарастить тонкий эндометрий? Много ли времени займет лечение? И каким именно оно будет? Вопросы женского репродуктивного здоровья разбираем вместе с врачом-репродуктологом семейной клиники «Жемчужина» Людмилой Тихоновой.

Почему эндометрий стал тонким?

Итак, функциональное состояние эндометрия определяет возможность наступления беременности, благополучное ее течение и успешное завершение. Изменение структуры эндометрия может стать причиной бесплодия и невынашивания беременности, а также снижает успешное проведение процедуры ЭКО.

— Причин, вызывающих такое состояние как гипоплазированый или тонкий эндометрий, может быть несколько. Именно поэтому женщине важно обратиться к репродуктологу или гинекологу, и пройти полное обследование, — подчеркивает Людмила Тихонова.

К основным причинам недостаточной толщины внутренней оболочки матки относятся:

— воспалительный процесс (он часто вялотекущий длительный);

— образование спаечного процесса внутри полости матки (формирование пленок различной толщины между стенками полости матки);

— недостаток гормонов, которые стимулируют рост эндометрия, количество рецепторов (белковые молекулы — антены на поверхности клеток, улавливающие гормоны) на клетках эндометрия;

— недостаточное количество транспортного белка, который переносит активное вещество гормона эстрогена к рецепторам;

— нарушение кровотока и иннервации органов малого таза.

Что делать?

— Каждой пациентке на консультативном приеме назначается индивидуальный план обследования. В него в обязательно входит УЗИ мониторинг эндометрия, обследование на выявление инфекционных агентов в супружеской паре, осмотр полости матки с помощью оптического прибора — гистероскопия с шестого по десятый день менструального цикла, — говорит врач-репродуктолог семейной клиники «Жемчужина». — При выявлении грубых изменений в полости матки (спайки, перегородки, полипы, узлы миомы), проводится процедура гистерорезектоскопии.

Для оценки клеточного состояния эндометрия выполняется забор ткани из полости матки (аспират) с 7 по 12 день и с 19 по 21 день цикла. Именно этот период, с 19 по 21 день цикла, называют «окном имплантации», то есть наиболее благоприятным для наступления беременности. С помощью специальных иммуногистохимических анализов можно оценить клеточный состав эндометрия, его структуру, количество рецепторов, взаимодействующих с гормонами, пиноподий (выпячиваний) на клетках эндометрия, которыми происходит распознавание эмбриона.

Благодаря таким исследованиям можно определить характер изменений и провести лечение.

Как лечить?

В медицинском центре «Жемчужина» используется комплексное гинекологическое восстановительное лечение.

— Как правило, после выявления причин формирования тонкого эндометрия и проведения курса лечения в течение трех менструальных циклов в большинстве случаев удается восстановить функции эндометрия. В период лечения женщине назначается противовоспалительная, циклическая гормональная терапия и поддерживающие препараты, — комментирует Людмила Тихонова. — Первая включает в себя применение по показаниям антибактериальных или противовирусных препаратов, гормональных препаратов по фазам цикла. А в рамках подготовительного прегравидарного (перед беременностью) этапа пациентке показаны препараты фолиевой кислоты, препараты, улучшающие микроциркуляцию крови (после консультации гемостазиолога) в сосудах, питающих органы малого таза, а также витамин D3 и аминокислоты.

Пока женщина проходит курс лечения, врач-гинеколог с помощью ультразвукового исследования в динамике контролирует толщину эндометрия в определенные периоды менструального цикла. Если наблюдается отставание от нормы, пациентке корректируют гормональную терапию и назначают дополнительное комплексное лечение, которое включает физиотерапию, массаж.

Записаться на первичный прием к врачам-гинекологам клиники по вопросу лечения тонкого эндометрия можно по телефону: (351) 200-34-04 или через онлайн-форму на сайте.После трех циклов приема циклической гормональной и корректирующей терапии толщина эндометрия, как правило, восстанавливается, и на следующий — четвертый цикл — женщине назначается проведение процедуры ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии — прим.ред.).

Бесплатное консультирование по причинам бесплодия и проведению программ ВРТ в клинике ЗАО «Жемчужина» проводится по предварительной записи по телефону: (351) 200-34-04 или через онлайн-форму на сайте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector