Можно ли забеременеть в конце месячных

Можно ли забеременеть в конце месячных?

Женские сайты и форумы пестрят вопросами типа: «можно ли забеременеть в самом конце, то есть в последний день месячных?». Многие считают, что это исключено, но современная медицина придерживается иного мнения, а именно: безопасных для зачатия дней у женщины не существует, поэтому вероятность зачатия при наличии мажущих выделений существует.

Можно ли забеременеть в последний день месячных: отвечают гинекологи

Что говорят гинекологи о том, какова вероятность забеременеть в последний день месячных?

Есть дни, когда вероятность зачать является минимальной, но она не исчезает абсолютно. Поэтому, если незащищенный половой акт произошел, оплодотворение яйцеклетки возможно, даже когда заканчивается менструация.

Если вы считаете, что шанс забеременеть в самом конце (последний день) месячных отсутствует, то вы ошибаетесь. Чтобы обезопасить себя от нежелательно беременности, нужно использовать дополнительные средства контрацепции (презервативы).

При нестабильном менструальном цикле женская консультация советует пользоваться оральными контрацептивами. Они стабилизируют цикл, и женщина получает представление о его продолжительности.

Часто женщины в качестве защиты от оплодотворения используют календарный метод, считая, что в последние дни цикла и во время месячных забеременеть нельзя. В этой ситуации все зависит от индивидуальных особенностей организма и менструального цикла.

От близости во время менструации лучше всего отказаться

Большинство пар воздерживаются от половой жизни, пока месячные не закончились. Но постоянные партнеры практикуют контакты уже на 3 день цикла, не дожидаясь окончания выделений, обильность которых уже минимальна. И тут у представительниц прекрасного пола возникает вопрос, можно ли забеременеть, если половой акт пришелся на конец месячных?

Чтобы развеять все вопросы и заблуждения, нужно заглянуть статистику. Существует понятие Индекс Перля. Он показывает эффективность различных методов предохранения, а также количество незапланированных зачатий в так называемые «безопасные дни». Он четко показывает, что при использовании календарного метода есть вероятность забеременеть в конце критических дней.

Процесс оплодотворения

В момент эякуляции миллионы сперматозоидов вырываются наружу, и лишь один становится счастливчиком, оплодотворяющим яйцеклетку. Сперматозоиды сохраняют свою жизнедеятельность в течение 5-7 дней, поэтому шансы забеременеть увеличиваются, если половой акт произошел в момент, когда происходит овуляция.

Если коротко, процесс оплодотворения происходит так:

• созревшая яйцеклетка должна встретиться со сперматозоидами;
• сперматозоиды начинают борьбу за право на оплодотворения, активно пробираясь сквозь защитные слои яйцеклетки;
• проникнув внутрь, победитель плотно сливается с яйцеклеткой;
• происходит кортикальная реакция;
• проигравшие сперматозоиды погибают.

Часто бывают случаи, когда в результате оплодотворения развиваются несколько эмбрионов. Это возможно как из одной, так и из пары яйцеклеток. Однояйцевые близнецы развиваются из многоядерной клетки, которую оплодотворяют сразу несколько сперматозоидов. Разнояйцевые появляются в результате оплодотворения сразу двух яйцеклеток.

Оплодотворение возможно только при наличии овуляции. Она происходит примерно в середине цикла. Это сложный физиологический процесс, при котором созревшая яйцеклетка выходит из яичника и «путешествует» по маточной трубе в ожидании встречи. Слияние ее со сперматозоидом происходит в течение первых суток после начала «прогулки».

Каждая женщина устроена индивидуально

Чтобы точно знать, а можно забеременеть с последними капельками месячных, нужно знать время овуляции. У каждой женщины оно индивидуально и во многом зависит от продолжительности менструального цикла.

Нормальная продолжительность цикла

Женская репродуктивная система действует циклично. Продолжительность цикла варьируется от 20 до 35 дней, а кровотечение длится от 3 до 10 дней. Действие цикла заключается в гормоне эстрогене, а также гонадотропине, ФСГ (фолликолостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий), прогестероне.

Нормальной продолжительностью цикла считается 28-30 дней. Выход яйцеклетки в этом случае происходит примерно на 14-15 день. Если в течение 1-2 суток зачатия не случается, она умирает.

Если во время овуляции секса не было, а он случился на несколько дней раньше, и в организме женщины находятся жизнеспособные сперматозоиды, есть вероятность зачатия.

Не стоит списывать со счетов гормональные сбои, при которых овуляторный период может наступать раньше или позже обычного. То есть, никаких безопасных дней не существует, и вполне можно забеременеть во время месячных на последних днях, хоть шансы и невелики.

Короткая менструация и шанс оплодотворения

Вероятность оплодотворения в период критических дней зависит от их продолжительности. При короткой менструации выделение крови составляет 3 суток.

Страдания девушки знакомы многим женщинам

Можно ли забеременеть не во время месячных, а на 10 день цикла? Если на третий менструационный день произойдут незащищенные половые отношения, а овуляция произойдет на 7-10 день после этого, то это вполне возможно.

Длинные месячные и вероятность зачатия

Если выделения длятся 7-10 суток, речь идет о длинных месячных. В такой ситуации даже при скудной мазне можно забеременеть в конце месячных.

Это случается, когда сексуальный контакт происходит на 7-10 день цикла, как раз, когда менструации закончатся. Уже через пару дней наступает овуляторный период, и сперматозоидов будет достаточно, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

Самые благоприятные дни

Чтобы вычислить безопасные дни во время месячных, когда риск оплодотворения минимален, необходимо вести менструальный календарь в течение года.

• продолжительность циклов складывается;
• полученное число делится на 12;
• получается средняя продолжительность цикла;
• берется в расчет тот факт, что сперматозоиды могут жить во влагалище до 10 дней;
• учитывается, что самые удачные дни для зачатия – 8 суток до овуляции и 48 часов с момента ее наступления.

Получается, что самые благоприятные для зачатия дни – неделя до овуляции и 2 суток после нее (всего 10 дней). Остальные дни считаются «безопасными».
Стоит учитывать, что этот метод более-менее действует только при условии отсутствия нерегулярного цикла.

Безопасные дни для ППА

Прерванный половой акт (ППА) – популярный метод предохранения от беременности, когда партнер прекращает соитие непосредственно перед семяизвержением. Несмотря на распространенность, ППА не является хорошим методом контрацепции. В этом сходятся все врачи-гинекологи. Никаких безопасных дней для ППА не существует. Почему?

Стать мамой — главное женское предназначение

Даже при прерванном половой акте во влагалище женщины проникают сперматозоиды, которые выделяются вместе с предсеменной жидкостью у мужчины.

Если вы решили использовать этот метод предохранения от нежелательной беременности, практикуйте его только в те дни, когда вероятность зачать минимальна: за несколько дней до менструации.

Во время менструации метод ППА нежелателен. И даже не возможность забеременеть – основная причина. Просто высока вероятность попадания инфекции в матку, поэтому лучше использовать барьерные методы контрацепции.

Как избежать оплодотворения в конце месячных?

Врачи не советуют женщинам иметь близость во время месячных исходя из правил личной гигиены. Но так как в конце менструации выделения необильные, многие женщины практикуют половые контакты. При этом они уверены, что забеременеть нельзя, и предохраняться не нужно. Именно такие женщины чаще других сталкиваются с незапланированной беременностью.
Если пара еще не готова заводить ребенка, нужно знать фазы менструального цикла, наиболее безопасные периоды, а также позаботиться о методах контрацепции, чтобы не мучатся потом, возможна ли беременность, если произошло незащищенное соитие.

Большинство во время менструации пользуются презервативами либо оральными контрацептивами. Гормональные препараты хороши тем, что вместе с защитой от оплодотворения нормализуют цикл женщины.

Также можно использовать средства экстренной контрацепции, к которым относят препараты:

• Мифегин;
• Постинор;
• Мифепристон;
• Гинепристон;
• Агест;
• Эскапел.

Эти препараты принимают в течение 3 суток после незащищенного секса, их действие направлено на предотвращение овуляции и препятствие имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Слишком часто применять экстренные методы нельзя, так как они негативно влияют на здоровье женщины.

Можно ли забеременеть во время короткого или длинного цикла

Нестабильный, короткий или длинный цикл могут стать причиной того, что в последний день месячных можно забеременеть. Причины беременности в этих случаях:

• короткий месячный цикл. Овуляция может наступить на 3 день кровотечения, когда длительность цикла менее 20 дней;
• обильные менструации, длящиеся дольше 1 недели. Выход яйцеклетки происходит сразу по окончании месячных;
• нестабильный цикл. Невозможно вычислить день овуляции или она наступает в последний день цикла, тогда вероятность зачатия даже в первый день месячных является довольно высокой;
• двойная овуляция. У многих женщин созревает не 1, а сразу 2 яйцеклетки. Здесь трудно определить, на какой из фаз цикла произойдет созревание каждой из них, и какая будет оплодотворена;
• внутриматочные патологии. Провоцируют кровотечения, которые женщина принимает за менструацию и сбивается в подсчетах;
• сбои цикла. У одной и той же женщины цикл может быть разным. Чаще всего нарушения возникают из-за стрессов, изменений погоды, гормональных сбоев. Овуляция наступает раньше или позже обычного. Иногда оплодотворенная яйцеклетка так плотно крепится к стенкам матки, что месячные проходят на фоне беременности. Это, кстати, ответ на вопрос, возможно ли появление месячных на ранних сроках беременности.

Предотвращает возможность забеременеть

Симптомы беременности

Первые признаки беременности у каждой женщины индивидуальны. На начальном этапе на них часто не обращают внимания или путают их с симптомами ПМС. Начальная симптоматика такова:

• утомляемость;
• чувство тяжести внизу живота;
• ноющая боль в области поясницы;
• уменьшение или повышение аппетита;
• тошнота;
• обострение обоняния;
• увеличение и болезненность груди;
• вздутие живота;
• резкие смены настроения.

Если у женщины задержка не менее недели, а также она заметила симптомы, необходимо сделать тест на беременность.

Советы врачей о планировании беременности

Если вы решили, что время настало и пора завести ребенка, не стоит полагаться на счастливый случай. Начинайте готовиться заранее. Для этого:

• сдайте анализ крови и мочи, чтобы быть уверенным, что здоровье в порядке;
• пройдите обследование: терапевт, гинеколог, эндокринолог, стоматолог;
• питайтесь правильно, это залог здоровье матери и будущего ребенка;
• пропейте курс витаминов, важны фолиевая кислота, витамин Е;
• избавьтесь от вредных привычек;
• оздоравливайте организм: гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь физическими упражнениями, избегайте стрессов.

С перепадами настроения

Отзывы о зачатии под конец менструального цикла

Инна Фокина:

Занималась сексом в последний день месячных. Выделения уже почти прошли, все хорошо было, но через сутки меня начало тошнить. Пошла к врачу, она мне лекцию прочитала, что в случае если сбой менструального цикла, то легко можно зачать, ведь овуляция может произойти уже позже. Так что такое возможно. Рассказала, какие методы контрацепции не подходят, а какие более безопасны. Так что я теперь все знаю.

Наталья Туткина:

У меня подруга занималась сексом с мч в последний день месячных и забеременела. А меня пронесло, но теперь все время напоминаю себе, что не стоит забывать о предохранении.

Здоровье«Безопасные дни»: Стоит ли доверять календарной контрацепции

Принято считать, что расчёт «опасных» и «безопасных» дней — один из самых ненадёжных способов предохранения. Нельзя, однако, отрицать, что этот метод точно не вызовет побочных эффектов в отличие от гормональных или барьерных средств — к тому же он крайне дёшев или вообще бесплатен. Мы попробовали разобраться, стоит ли вообще верить календарю, можно ли повысить надёжность этого метода и как устроено «контрацептивное» приложение для смартфона.

Как это работает?

Хотя менструальный цикл обычно длится около месяца, беременность может наступить лишь в течение пары суток после овуляции. Если добавить несколько дней, в течение которых сперматозоиды остаются активными, получится шесть-семь фертильных (то есть благоприятных для зачатия) дней. Сложность в том, что увидеть овуляцию можно только при ультразвуковом обследовании, а предсказать её дату с абсолютной точностью невозможно. Правда, можно ориентироваться на длину месячного цикла и использовать формулы, чтобы примерно определить фертильный период.

Классический календарный метод — это вычисление «опасных» и «безопасных» дней на основе длины цикла. При серьёзном подходе нужно начать с того, чтобы вести менструальный календарь в течение хотя бы восьми месяцев, а лучше года. После этого из длительности самого краткого цикла высчитывается первый фертильный день, а из длительности самого продолжительного — последний. Во время фертильных дней вероятность беременности высока, а значит, нужно либо избегать секса, либо пользоваться презервативами.

Понятно, что точность расчётов и эффективность такой контрацепции оставляют желать лучшего, особенно при неустойчивом менструальном цикле. Чтобы определить период фертильности более надёжно, можно измерять базальную температуру, то есть температуру тела рано утром, сразу после пробуждения. Дело в том, что она слегка снижается за день до овуляции, а потом повышается на 0,3–0,6 градуса.

Специальные термометры для определения базальной температуры отличаются от обычных тем, что измеряют с точностью до двух знаков после запятой. После пробуждения нужно измерить температуру под языком, а потом внести результат в специальный график.

Ещё в ходе месячного цикла меняется консистенция слизи, покрывающей шейку матки; эти изменения тоже иногда принимают к сведению в сочетании с подсчётом дней и измерением температуры, чтобы лучше отличать фертильные дни от «безопасных». Правда, далеко не все готовы пристально рассматривать консистенцию слизи, да и изменения не всегда очевидны неспециалисту. Тем не менее метод часто рекомендуют, только не в целях контрацепции, а наоборот — тем, кто пытается забеременеть.

Плюсы и минусы

Главное преимущество календарной, или температурной контрацепции — отсутствие побочных эффектов. Хотя гормональные контрацептивы совершенствуются каждый год, иногда их подбор занимает мучительно много времени, а идеальный можно так и не найти (особенно если учесть, что в России зарегистрировано примерно в десять раз меньше таких препаратов, чем в США). Недавно было подтверждено, что гормональная контрацепция, включая таблетки и внутриматочные устройства, на 40 % повышает вероятность усиления депрессивных состояний. С другой стороны, гормональные препараты показаны многим женщинам для коррекции избытка андрогенов (мужских половых гормонов), лечения акне или болезненных и тяжело протекающих менструаций.

Календарный метод контрацепции ещё называют «естественным планированием семьи» и «методом периодического воздержания», и эти термины неплохо описывают его особенности, которые подойдут не каждой паре. Если вы не хотите забеременеть, в фертильные дни придётся пользоваться презервативами или отказаться от секса. Если беременность не планируется специально, но и не пугает («если я забеременею, буду рожать»), то хорошо бы нормализовать образ жизни, вылечить хронические заболевания, если они есть, и повысить двигательную активность. В любом случае календарный метод требует сосредоточенности и хорошего режима сна; вряд ли он подойдёт тем, кто каждую неделю летает в командировки (попробуйте-ка регулярно высыпаться и не забывать возить с собой градусник).

Для измерения температуры, подсчёта дней и ведения календаря нужна более строгая дисциплина, чем, например, для ежедневного приёма таблеток. С календарным методом плохо сочетается спонтанный секс даже в давно сформировавшейся паре, что уж говорить о новых партнёрах (впрочем, в таких случаях всегда нужно пользоваться презервативами, чтобы защитить себя не только от беременности, но и от инфекций). И всё же основная проблема календарного метода — низкая надёжность: его индекс Перля составляет от 9 до 40, то есть беременность может наступить у 40 женщин из 100 (почти у половины!) в течение года. Но, похоже, эта ситуация начинает меняться благодаря приложениям для смартфонов.

Можно ли повысить надёжность?

Сейчас существует множество приложений-трекеров менструального цикла и калькуляторов овуляции, но обычно они предназначены для определения наиболее удачных для зачатия дней, а не наоборот. Приложения, нацеленные на предохранение от беременности, сводились в основном к напоминаниям о приёме таблеток и трекерам, сообщающим, когда пора сменить гормональное влагалищное кольцо. Но в феврале 2017 года Natural Cycles стало первым в мире приложением для смартфона, зарегистрированным как контрацептивное медицинское устройство; основанием послужили результаты двух полноценных клинических исследований.

В «контрацептивном» приложении для смартфона задействован календарно-температурный метод (его ещё называют симптотермальным). Пользовательницам не приходится чертить графики — нужно лишь каждое утро измерять температуру под языком чувствительным термометром и вносить её в приложение, а остальное оно сделает само с помощью математических алгоритмов.

По словам создателей приложения, доля фертильных дней, ошибочно названных безопасными, не превышает 0,5 %, то есть при идеальном применении метод очень надёжен. Получается, что благодаря сложному алгоритму эффективность календарного метода контрацепции приблизилась к таковой для гормональных препаратов. С другой стороны, в исследовании реального использования этого приложения более чем среди 4000 женщин индекс Перля, которым и определяется эффективность методов контрацепции, составил 7 %.

Это означает, что беременность наступала у 7 женщин из 100 в год, но чаще всего виной этому была не ошибка приложения, а человеческий фактор, например незащищённый секс в фертильный период или неточное измерение температуры. На его точность влияют такие факторы, как простудные заболевания, похмелье или недосып. Слишком долгий сон (на два часа дольше обычного) тоже снижает точность показаний термометра, поэтому непонятно, что делать с привычкой как следует отсыпаться в выходные. Конечно, как и любой другой метод контрацепции, этот подходит не всем; с одной стороны, он лишён побочных эффектов и теперь удивительно точен, а с другой — требует стабильного образа жизни, дисциплины и определённых ограничений.

Учитывая, что тенденция к использованию «натурального» и «органического» который год не снижает обороты, а регистрация Natural Cycles в Европе в качестве медицинского устройства стала сенсацией (приложение используют более ста пятидесяти тысяч человек), возможно, появятся и другие подобные. Относительная дешевизна (65 евро в год, включая градусник) для многих может стать плюсом, нивелирующим любые неудобства. В конце концов, чем больше возможностей, тем больше шансов, что каждая женщина выберет наиболее подходящий для неё вариант.

Учёные против мифов: можно ли забеременеть при первом сексе и как лимон убивает сперматозоиды

Е1.RU продолжает развенчивать разные научные и околонаучные мифы вместе с екатеринбургскими учёными. Сегодня мы коснёмся ещё одной интимной темы (предыдущая была о заблуждениях, связанных с потенцией) — поговорим о способах контрацепции.

Узнаем, может ли лимон конкурировать с противозачаточными таблетками, и выясним, как от нежелательной беременности спасает уксус. Расскажем, насколько можно полагаться на календарь и градусник в вопросах предохранения и на какой риск идут любители прерванного полового акта.

Ответить на эти вопросы мы попросили доцента кафедры акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации и переподготовки и педиатрического факультета, кандидата медицинских наук Диану Исламиди.

Миф первый: противозачаточные таблетки ведут к бесплодию

— Действие контрацептивных препаратов основано на совокупности факторов: сгущении слизи в цервикальном канале — возникает препятствие для проникновения сперматозоида, подавлении овуляции — не созревает доминантный фолликул, а значит, и яйцеклетки, и подавляется рост слизистой матки, из-за чего не происходит имплантация, — объясняет Диана Исламиди.

По словам врача, «страшилки» о том, что бесплодие вызывают противозачаточные препараты, выдуманы.

Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU

— Если говорить о противозачаточных средствах, то в настоящее время есть не только таблетки, которые надо пить, а ещё есть в виде влагалищного кольца, подкожного импланта, контрацептивного пластыря, есть гормоносодержащие спирали. Эффективность любого метода, будь то спираль, противозачаточная таблетка, должна как-то оцениваться. В гинекологии эффективность методов контрацепции оценивается по индексу Перля — он равен числу незапланированных беременностей в течение года у 100 женщин, которые принимали противозачаточные средства. Любой препарат не 100% эффективен.

Нужно различать эффективность метода и эффективность использования метода. В первом случае наступление беременности в случае правильного использования препарата является следствием его недостаточного контрацептивного эффекта. А во втором случае беременность может наступить, если женщина некорректно использовала препарат, например, забывала вовремя выпить таблетку, из-за чего у него снижалась эффективность.

— Есть такая «страшилка», что противозачаточные таблетки ведут к бесплодию?

— На самом деле причин бесплодия масса — это вредные привычки, например, стрессы, переедание, недоедание. Говорить о том, что в бесплодии виноваты только гормональные контрацептивы, неправильно. Использование гормональных контрацептивов позволяет избежать нежелательной беременности и выбрать оптимальное время для зачатия.

Фото: Пётр Гиндин / Е1.RU

Кроме того, существующие на данный момент контрацептивные препараты могут даже профилактировать врождённые пороки развития плода, оказывать лечебный, профилактический и косметический эффекты. «Страшилки» о взаимосвязи бесплодия и противозачаточных препаратов не имеют под собой научной основы.

— Сколько времени должно пройти между отменой приёма противозачаточных препаратов и наступлением беременности?

— Один из принципов действия контрацептивных препаратов — это подавление роста эндометрия, слизистой матки, на которую беременность должна прикрепиться. При приёме контрацептивов она действительно становится тонкой. После отмены приёма препарата рекомендуется воздержаться от планирования беременности на 1–2 цикла. Овуляция восстанавливается уже в следующем цикле после отмены приёма препарата.

— Есть ли какой-то возраст, до достижения которого нельзя принимать противозачаточные средства?

— Контрацептивные препараты мы назначаем, когда для этого есть необходимость, это возможно в любом возрасте. Кроме того, подростку могут назначить такие препараты и для того, чтобы избавить от проблем с кожей, то есть эти средства помогают уравновесить уровень гормонов.

Миф второй: кормящая женщина не может забеременеть

— В гинекологии есть такой термин — метод лактационной аменореи, когда у женщины во время кормления грудью нет менструации. Но этот способ контрацепции может быть эффективен только первые шесть месяцев и только при неукоснительном соблюдении следующих условий: на фоне эксклюзивного грудного вскармливания, когда женщина кормит ребёнка только грудью по требованию в любое время суток.

Контрацептивы блокируют овуляцию и создают неблагоприятные условия для прикрепления эмбриона.

Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU

Хотя надо понимать, что спонтанная овуляция после родов может быть через 7–8 недель, и тогда возможно наступление беременности. Но это будет крайне неблагоприятная ситуация, потому что организм кормящей женщины ещё не восстановился после предыдущих родов и кормления ребёнка, из-за всего этого вторая беременность, скорее всего, будет протекать с осложнениями.

Миф третий: овуляцию можно определить по градуснику и календарю

— Календарный метод основан на вычислении жизнеспособности сперматозоида и времени наступления овуляции у женщины. В среднем она происходит на 12-й день цикла, плюс-минус два дня. Но, чтобы сделать выводы о закономерностях, её надо контролировать. Примерно жизнеспособность сперматозоида в среднем составляет 5–6 дней. К его недостаткам относится ещё и необходимость длительного воздержания. Наступление беременности наименее вероятно ближе к концу цикла. Получается, всё это время, большую часть цикла, надо воздерживаться от половых контактов.

Диана Исламиди рекомендует использовать метод «календаря и градусника» под присмотром врача.

Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU

А метод базальной температуры чаще всего используют как раз для того, чтобы определить овуляцию. Это рекомендуют делать женщинам, которые планируют беременность — овуляция вероятна, когда будет сначала резкое снижение температуры, а потом пик. Но можно точно так же измерять базальную температуру, выявлять таким образом «опасные дни» и не жить половой жизнью в эти дни. Однако очень важно соблюдать определённые правила — измерять утром в одно и то же время 5–10 минут, использовать ртутный термометр. Несоблюдение хотя бы одного правила может привести к неправильной трактовке результатов, кроме того, делать выводы об измерениях должен врач. Использовать этот метод не всегда комфортно.

Миф четвёртый: предохранить от нежелательной беременности могут «бабушкины» методы

— Вопрос о контрацепции стоял всегда, и с древности люди искали подходящий метод. Например, древние греки использовали лекарственные средства на растительной основе, а ещё следующие рекомендации — после полового акта женщине надо было сесть на корточки и чихать или задерживать дыхание. А в Древнем Китае женщин заставляли съедать головастиков, вывалянных в ртути, из-за чего женщина погибала.

Вообще, все «бабушкины» методы можно отнести к спермицидам — методам, которые направлены на разрушение сперматозоидов. Один из таких методов контрацепции — лимон — находили ещё в записках Казановы. Лимон, как и уксус, изменяет среду во влагалище, что снижает способность сперматозоидов к оплодотворению. Но изменение среды влагалища влияет на его микрофлору, что негативно сказывается на здоровье женщины в целом. И вообще этот метод малоэффективен.

Миф пятый: прерванный половой акт — эффективное средство предохранения

— Это древний, известный, доступный метод, которые многие пары практикуют и в настоящее время. Однако важно помнить: чтобы выбранный способ контрацепции был эффективен, нужно следовать нескольким правилам: до полового акта необходимо помочиться и совершить гигиенические процедуры, не допускать эякуляции в полость влагалища и попадания спермы на женские половые органы. Если происходит повторный половой акт, то должны быть выполнены такие же правила.

Парам, которые предохраняются методом прерванного полового акта, надо быть готовыми к возможной беременности.

Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU

Однако даже при быстрой реакции полового партнёра небольшое количество половой жидкости может попадать в половые пути женщины, и этого бывает достаточно для наступления беременности. Кроме того, прерванный половой акт идёт вразрез с физиологическими потребностями мужского организма. Ещё этот метод не избавит от риска инфицирования.

Этим методом могут пользоваться пары, которые либо уверены в своём партнёре на предмет инфекций, передающихся половым путём, либо не исключают вероятность незапланированной беременности.

Миф шестой: при первом сексе забеременеть невозможно

— Для наступления беременности неважно, какой по счёту будет половой акт. Она может наступить и при первом половом акте. Девственная плева не является препятствием для попадания сперматозоида в половые пути и оплодотворения яйцеклетки.

Миф седьмой: забеременеть в критические дни нельзя

— Врачи настоятельно рекомендуют не жить половой жизнью во время критических дней. Половые акты в это время не только нежелательны, но вообще запрещены. Они провоцируют некоторые гинекологические заболевания, в частности, эндометриоз. Половая жизнь в критические дни может привести к нежелательной беременности. Здесь всё зависит от индивидуальных особенностей пары. У некоторых женщин бывает ранняя овуляция — не на 12–14-й день, как обычно, а на 8–9-й день. Кроме того, даже в критические дни могут создаться благоприятные условия, при которых сперматозоид может сохранить свою жизнедеятельность и активность дольше, чем обычно, тогда беременность вполне вероятна.

Миф восьмой: во время климакса беременность исключена

— Конечно, с возрастом способность к зачатию снижается. Особенно интенсивно это происходит после 35–37 лет, это генетически запрограммированный процесс, его ещё называют альтруизмом репродуктивной системы. Потому что женщина должна не только выносить потомство, но и выкормить и воспитать его.

«Нет такого, что проснулись в 45 лет и способность к деторождению закончена» говорит врач.

На авось: эксперт — о популярном методе контрацепции, который лишает оргазма и убивает желание

Вокруг этого метода предохранения от нежелательной беременности на глазок есть много догадок. Одни говорят, что это безопасно и не притупляет чувствительность, другие уверены в том, что всегда могут себя контролировать. Редакция SHE спросила у врача-сексолога, психиатра ГБУЗ НСО «Ювентус» Ольги Перовой, чем опасен прерванный половой акт, и попросила ответить на самые популярные вопросы об этом явлении.

По мнению специалиста, прерванный половой акт — один из самых ненадежных способов предохранения от беременности. Также такой способ подразумевает постоянный контроль за своими ощущениями и ощущениями партнера.

«Это в конечном счете и при определенных обстоятельствах — длительном и регулярном применении данной техники — может привести к нарушению эрекции у мужчины и оргазмической дисфункции у женщины. И в целом уже к семейно-сексуальной дисгармонии в паре, возможно также развитие невротических реакций», — считает сексолог.

Механизм нарушения оргазма при таком способе контрацепции может быть разным.

Нередко происходит так, что женщине просто не хватает времени, чтобы достичь пика возбуждения. Она чувствует приближение оргазма, но элементарно сказать об этом, чтобы продолжить половой акт, она не может.

«В таком случае у нее остается неотреагированное возбуждение и возможны тягостные неприятные ощущения после полового акта, и когда происходит такая ситуация постоянно, то женщине уже проще отказаться и найти кучу причин, нежели согласиться на контакт, при котором она не получит оргазма», — рассказывает Ольга.

По мнению эксперта, еще один весомый минус — при ППА остается страх беременности. Он идет основной линией всех тревожных переживаний и часто бывает неосознанным, считает сексолог

«Мы должны помнить, что сперматозоиды поступают в эякулят, смешиваясь с соком простаты, и выделяются наружу не только в момент эякуляции. В момент эякуляции идет основная часть, но эякулят выделяется во время всего полового акта, только в разных дозах и количествах», — поясняет Ольга.

Все эти факторы влияют на то, что секс перестает приносить удовольствие из-за постоянного контроля, просчета менструального цикла, вычисления опасных и неопасных дней, а также волнения.

«Некоторые женщины вместо того, чтобы сосредоточиться на своих ощущениях приятных, подключить фантазийный компонент, расслабиться, пытаются отслеживать реакции мужчины, чтобы понять, приближается у него семяизвержение или нет, и занимаются всем, чем не надо: мысли, контроль, подсчет, просчет, но не сосредотачиваются на своих ощущениях и не включаются в сексуальную игру», — считает эксперт.

По мнению сексолога, такой способ предохранения опосредованно может привести к нарушению эрекции у мужчин. Он может стать вторичной причиной в связи с ухудшением отношений в паре и напряженным состоянием партнерши.

«Более того, бывает, что при естественном процессе, когда семяизвержение происходит вовнутрь, во время оргазма рефлекторно мужчина старается максимально глубже сделать финальные толчки — это усиливает ощущения у женщины, а при ППА женщина этого недополучает и тоже может не приходить к оргазму. Не видя обратной связи от женщины, мужчина, заканчивая вовне, тоже не получает этой мощной стимуляции», — рассказывает Ольга.

Если закрепляется такая форма, в будущем уже может быть затруднено естественное проведение полового акта. В таком случае вернуться к физиологическому завершению полового акта поможет терапия. Основа методики состоит в том, чтобы произошло разобщение этого патогенного условного рефлекса, который закрепился в паре, и идет некое «переучивание» для мужчины, объясняет эксперт.

«Поэтому я что мужчинам, что женщинам крайне не рекомендовала бы такой вид контрацепции, всегда можно найти какой-то оптимальный способ и компромисс. Если презерватив не устраивает, а партнер постоянный, то всегда можно прибегнуть к другим методам, но это должно быть индивидуально и подбираться с врачом», — заключает сексолог.