Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое киста, и как с ней бороться: рассказывает врач гинеколог

Что такое киста, и как с ней бороться: рассказывает врач гинеколог

Киста — доброкачественное образование, возникающее на шейке матки или яичниках по ряду причин. Переводится название заболевания как «пузырь», на который, к слову, и похожи эти водянистые высыпания желто-белого цвета. Киста не свойственна какому-то конкретному возрасту. Поэтому, если пропускать плановое обследование у гинеколога, столкнуться с ней может как молодая, нерожавшая девушка, так и дама в «сорок с хвостиком».

Симптоматика заболевания

На первичной стадии кисту можно обнаружить только на приеме у гинеколога. Симптомы начинают проявляться лишь тогда, когда заболевание разовьется до второй стадии. Наиболее очевидные и распространенные среди них:

  • Повышение температуры и общее ослабление организма.
  • Тахикардия и повышение артериального давления.
  • Менструальные сбои.
  • Острые боли в нижней части живота при физическом напряжении.
  • Учащенное мочеиспускание и/или кровянистые выделения.

Если запустить болезнь, у пациентки может наблюдаться ассиметричное увеличение живота и ухудшение работы не только репродуктивных, но и других внутренних органов.

Причины появления кисты

Если своевременно не обследоваться у гинеколога, болезнь будет стремительно прогрессировать. Однако причиной ее возникновения в организме является вовсе не халатное отношение девушки к собственному здоровью. Чаще всего, киста матки и яичников появляется на фоне:

  • Ранних менструаций.
  • Аборта, тяжело протекавших родов или непрофессионального медицинского вмешательства.
  • Гормональных нарушений и эндокринных сбоев.
  • Проблем с функционированием щитовидной железы.
  • Половых инфекций, простудных и воспалительных заболеваний.

Согласно статистике, среди жительниц Ростова-на-Дону, имеющих регулярный менструальный цикл, киста диагностируется у 30%. Среди тех, у кого он не стабилизирован, заболеванию подверглась каждая вторая. Поэтому с визитом к гинекологу не стоит затягивать даже при малейших ухудшениях самочувствия.

Методы диагностики, применяемые в «Альтермед+»

Диагностировать болезнь на ранних стадиях по силам лишь специалисту. Наши гинекологи в Ростове практикуют не первый год и, благодаря качественному оснащению центра, используют различные способы диагностики:

  • Общий осмотр, во время которого выявляется нехарактерное увеличение придатков и болевые ощущения при пальпации нижней части живота.
  • УЗИ (трансабдоминальное и трансвагинальное), позволяющее достоверно определить образование кисты.
  • Пункция влагалища. Берется с заднего свода полового органа и применяется для оценки сложности заболевания. Выявляет наличие в брюшной полости крови или других жидкостей.
  • Лапароскопия – хирургическое вмешательство, неизбежное при позднем диагностировании кисты. Позволяет одновременно не только обнаружить образование, но и избавиться от него.
  • Общий анализ крови и мочи, результаты которого могут свидетельствовать о наличии у пациентки воспалений и кровотечений.
  • Тест на беременность, необходимый для исключения вероятности внематочного развития плода.

Специфика лечения

Лечение заболевания каждой пациентке назначается в индивидуальном порядке. Предпосылками к нему служат результаты УЗИ, общего осмотра и других методов диагностики. Так, если причиной возникновения кисты послужили гормональные сбои, упор делается на оральные контрацептивы, если воспалительные заболевания – на медикаменты, способные их излечить. Акушер-гинеколог не только разрабатывает предписания по результатам обследований, но и наблюдает пациентку еще на протяжении 2-3 ее менструальных циклов. В дальнейшем он же принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Выявление кисты на ранних стадиях развития позволяет избежать множества осложнений. В том числе, возникновения рака матки или яичников. Поэтому, если вы давно уже не проверялись у гинеколога, в Ростове-на-Дону лучшего варианта, чем наш медицинский центр «Альтермед+» вам не найти.

Киста на МРТ головного мозга

Киста является достаточно частой находкой на МРТ головного мозга. Ее появление может быть спровоцировано разными факторами. Например, киста головного мозга может быть следствием нарушенного ликворооттока (ликворные кисты) или врожденной патологией, как арахноидальная киста головного мозга у детей. Диагностировать кистозное образование в головном мозге можно с помощью любого томографа. Здесь модель и мощность аппарата не играют сильного влияния на качество диагностики. Оценку кистозного участка головного мозга по данным MP-томографии пациентам проводят для:

  • первичного определения кисты;
  • определения этиологии внутримозговой и оболочной кисты;
  • оценки качественного состава содержимого кист и ликворопроводящих структур;
  • назначения этиотропной терапии;
  • своевременного проведения профилактики осложнений.

Симптомы кисты головного мозга

Киста головного мозга может проявляться симптоматически или долгое время существовать бессимптомно. Признаки кистозного образования достаточно серьезные — это головная боль, атаксия, то есть нарушение контроля движений, различные приступообразные состояния, в том числе эпилептические припадки. Каким образом киста головного мозга или оболочек заявит о себе, зависит от ее локации и размеров.

Зачастую в начале своего формирования киста головного мозга развивается бессимптомно, и у пациента заподозрить эту патологию без процедуры МРТ головного мозга невозможно. Когда киста достигает больших размеров и начинает давить на соседние мозговые структуры, появляются неврологические симптомы. Тогда больной приходит на прием к неврологу. Врач, собрав все жалобы, чтобы выявить истинные причины недомогания, направляет пациента сделать МРТ головного мозга.

У лиц более старшего возраста кисты очень часто являются случайной находкой на МРТ или КТ головы при поиске каких-либо других проблем со стороны головного мозга.

Читать еще:  Долго идут месячные и болит грудь

Цена на МРТ 3 Тесла

Признаки кисты на МРТ головного мозга

Основная задача МРТ головы при подозрении на кисту — выяснить, какова ее локализация, размеры, соответствует ли степень изменений и местоположения с теми неврологическими проявлениями, что имеются у пациента. Вторая задача томографии — дифференцировать кистозное образование от опухоли головного мозга, сосудов или оболочек. Здесь врач на МРТ снимках будет искать следующие признаки:

  • шарообразное образование с круглыми четкими краями;
  • признаки жидкости внутри капсулы кисты;
  • отсутствие тканевой инвазии в соседние структуры головного мозга.

МРТ при арахноидальной кисте

Арахноидальная киста является чаще врожденной патологией и представляет собой ликворную кисту, которая образуется между мозгом и паутинной или арахноидальной оболочкой. При этом происходит небольшое аномальное развитие — дуплицируются и образуются две арахноидальные оболочки. Между оболочками имеется пространство, которое может заполниться спинномозговой жидкостью.

Иногда арахноидальная киста является последствием таких состояний, как менингит, или других воспалительных заболеваний со стороны головного мозга. Она также может сопутствовать некоторым наследственным заболеваниям.

В большинстве случаев врожденная арахноидальная киста образуется на этапе эмбрионального развития и представляет собой некоторую аномалию развития оболочек мозга и нервной системы. Стенками врожденной арахноидальной кисты является паутинная оболочка. У вторичной кисты стенкой может являться рубцовая ткань, та же самая арахноидальная оболочка или дополнительное наслоение коллагена.

Самые частые симптомы арахноидальной кисты — это головная боль и головокружение. Бывает, что человека впервые после 30 лет и старше начинает болеть или кружиться голова, ему при таких симптомах делается МРТ головного мозга и обнаруживается киста оболочек как случайный артефакт.

МРТ или УЗИ головного мозга при кисте

Ранее, когда в арсенале диагностических методов у врачей не было магнитно-резонансной томографии, диагностика кист головного мозга осуществлялась с помощью УЗ-энцефалографии. Такое исследование справлялось с выявлением кистозных образований у маленьких детей, но у взрослого пациента могло обнаружить только очень крупное новообразование.

Кисты в голове: настоящие и мнимые

Разберемся, что такое киста, как ее отличить от ненастоящей кисты и какая именно киста требует хирургического лечения, вместе с Дмитрием Юрьевичем Зиненко, доктором медицинских наук.

Кисты в голове: настоящие и мнимые

Хорошее диагностическое оборудование клиник необходимо, но может сослужить злую шутку: хирургические операции при этих условиях иногда становятся избыточными.

Мы продолжаем серию публикаций, посвященных заболеваниям нейрохирургического профиля. Проект подготовлен совместно с МБОО помощи детям с нейрохирургическими заболеваниями «Ты ему нужен». Мы хотим, чтобы эти «страшные» диагнозы не давили на родителей и не отнимали у них надежду. В наших публикациях лучшие специалисты и опытные родители расскажут о путях излечения и преодоления, дадут рекомендации и покажут, что жизнь может продолжаться при любых, даже таких сложных, заболеваниях.

Частота хирургических вмешательств по таким показаниям, как «киста головного мозга», увеличилась не потому, что увеличилась заболеваемость. Увеличилось количество рентгенологических снимков, обнаруживших — часто совершенно случайно – кисты в головном мозге. Или другие патологии, описанные специалистами как кисты, но ими не являющиеся. А риск, сведенный к минимуму при таких операциях, и хорошее их финансирование привели к тому, что кисты оперируют тогда, когда нужно и тогда, когда мягко говоря, это нецелесообразно.

Итак, разберемся, что такое киста, как ее отличить от ненастоящей кисты и какая именно киста требует хирургического лечения, вместе с Дмитрием Юрьевичем Зиненко, доктором медицинских наук, зав.отделением нейрохирургии Научно-исследовательского клинического института педиатрии имени Ю.Е.Вельтищева.

«Страшные» названия

Кисты в голове: настоящие и мнимые

Что такое киста? Киста (другое ее название «ликворная киста») — полость, заполненная жидкостью, имеющая капсулу изолирующую ее от других ликворосодержащих пространств.

Чаще всего за консультацией к нейрохирургу обращаются родители детей, у которых была обнаружена ретроцеребеллярная киста. И хотя это словосочетание пугает и даже доводит до паники родителей, надо сказать, что этими словами рентгенологи описывают вариант нормы. Чаще всего это вообще не киста (то есть не изолированная полость, заполненная жидкостью), и хирургического лечения она не требует.

Детей до двух лет с диагнозом ретроцеребеллярная киста надо показать нейрохирургу, чтобы избежать развития гидроцефалии.

Другой вариант нормы – киста шишковидной железы. Едва ли не самая частая случайная находка на МРТ. Хирургического лечения не требует.

Эпидермоидная или дермоидная киста – это не настоящая киста. Она заполнена не жидкостью, а придатками кожи – фолликулами, сальными железами, волосами, хрящевой тканью и пр. По своей структуре она больше похожа на опухоль и требует такого же лечения, как при опухоли, — удаления.

Порэнцефалическая киста возникает обычно в том месте, где в результате гипоксии или кровоизлияния погибла часть мозга, это место заполняется жидкостью. Сама по себе такая киста не мешает развитию и не требует обязательного хирургического лечения.

Псевдокиста – выглядит как киста, но не киста, полость, которая ничем не ограничена, у нее есть сообщение с другими отделами в черепе. Не требует хирургического лечения.

Читать еще:  Могла ли я потерять девственность?

Киста прозрачной перегородки в подавляющем большинстве случаев является вариантом нормы, но, при больших размерах, может привести к нарушению ликвороциркуляции, что требует хирургического лечения.

Детям, у которых ликворная киста быстро увеличивается, вызывает повышение внутричерепного давления, неврологическую симптоматику или эпиприступы, показано хирургическое лечение.

Если ребенку сделали снимок и обнаружили кисту, не впадайте в панику! Получив описание рентгенологического снимка, прежде всего, обратите внимание на заключение. Если в заключении написано: «Патологических отклонений нет», скорее всего, никакого хирургического вмешательства вам не потребуется. Даже если где-то вам встречается слово «киста», скорее всего, оно понадобилось рентгенологу для описания нормального состояния. На всякий случай уточните у него, нужна ли консультация нейрохирурга.

Когда нужна консультация нейрохирурга

Новорожденные сегодня практически поголовно обследуются с помощью нейросонографии (УЗИ-исследования головного мозга). Во время этого исследования у младенцев часто находится та или иная киста. Если киста большая, специалисты, скорее всего, порекомендуют сделать МРТ. Если нет – будут наблюдать. Консультации у нейрохирурга требует быстро увеличивающаяся киста, или киста вызывающая эпиприступы или иную неврологическую симптоматику.

Если в возрасте нескольких месяцев у ранее здорового ребенка появляются признаки повышенного внутричерепного давления и на обследовании обнаруживается киста – необходимо хирургическое лечение.

Когда ребенка старшего возраста обследовали по поводу черепно-мозговой травмы и случайно нашли кисту – речь НЕ идет о хирургическом лечении.

Если обследование назначено в связи с задержкой речи, задержкой развития, то найденная киста – повод проконсультироваться с хирургом, чтобы понять связана ли эта киста с данной симптоматикой.

Когда ребенок школьного возраста обследуется в связи с появлением у него сильных головных болей, то найденную кисту необходимо обсудить с нейрохирургом. Возможно, операция поможет устранить причину этих болей.

Если ребенок, который занимается единоборствами или боксом проходит обязательное МРТ (юным спортсменам положено проходить обследование перед соревнованиями), в ходе которого у него случайно обнаруживается киста, необходимо получить у нейрохирурга консультацию о возможности занятий этими видами спорта. Киста без дополнительной симптоматики у детей старшего возраста обычно не опасна для жизни. Но имеет противопоказания для занятий контактными травмоопасными видами спорта, в первую очередь единоборствами и боксом, в меньшей степени футболом и хоккеем. Хирургического лечения такая киста не требует.

Методы лечения ликворной кисты

Кисты в голове: настоящие и мнимые

Самые частые показания к хирургическому лечению кисты: слишком быстро растет, является причиной эпиприступов, вызывает неврологический дефицит, киста мешает ребенку развиваться.

Основной, самый безопасный и эффективный на сегодня метод лечения ликворной кисты – фенестрация. То есть рассечение стенок кисты для сообщения между кистой и другими ликворными пространствами, где в норме эта скопившаяся жидкость находится.

Возможна установка стента (катетера), соединяющего полость кисты и желудочков. Бывает, что операция оказывается неэффективной и вынуждает применить другой способ лечения – шунтирование.

Шунтирующая операция (сегодня практически не используется как первичный метод лечения), хотя и позволяет быстро уменьшить размеры кисты, но создает пожизненную зависимость от шунтирующей системы. Если можно избежать этого метода, нейрохирурги стараются его избежать.

Однако при лечении детей раннего возраста (до двух лет), а также при лечении кист, которые были осложнены кровоизлиянием, шунтирующие операции бывают неизбежны.

В целом, операции по лечению кисты имеют невысокий риск осложнений в руках опытных врачей. Такая операция предполагает госпитализацию всего на три-четыре дня и несколько последующих консультаций у хирурга. Отклонения от этого правила случаются лишь в 10% случаев.

Чаще всего в такой ситуации применяется эндоскопическая операция, но в части случаев правильнее является открытый микрохирургический доступ. Непосвященный человек разницы после операции не увидит, размер доступа в полость мозга будет одинаковый. В данном случае для пациента не так важно, каким именно инструментом делается эта операция. Важно сделать так, чтобы пациенту стало лучше.

Киста, которая мешала учиться

Кисты в голове: настоящие и мнимые

У Анастасии Клыковой из Ленинградской области трое детей. Когда родному Настиному сыну Федору было шесть лет, в их семье с разницей в полгода появилось двое приемных детей. Так вышло. Сначала Настя вовлеклась в переписку по поводу одного отказного мальчика с таким же врожденным заболеванием, как у ее Федора (порок развития кишечника). И… не смогла не забрать его домой.

«Подумаешь», — подумала Настя. «Шесть лет живем с одним таким мальчиком, проживем и с двумя». А через полгода дома появилась еще и девочка Вика, удивительно похожая на саму Настю.

А потом Федор пошел в школу, и стало происходить что-то странное. Было видно, что учиться ему тяжело. Он отсиживался под партой или рисовал, сидя на подоконнике, а вот писать и читать у него не получалось.

После очередного родительского собрания Настя подумала: «Мẏка для всех» и забрала Федора из школы. Решила его обследовать, чтобы понять, в нем самом ли дело. Да и грамотный психиатр посоветовала: исключите сначала органические причины.

Читать еще:  Долго идут месячные, по 2 недели могут идти

Органические причины нашлись: МРТ подтвердила кисту в головном мозге. Сама по себе киста может не причинять беспокойств. А может – причинять. Может быть причиной школьных трудностей Федора, а может и не быть. На Настю лег сложнейший выбор: делать операцию или не делать.

Переписка, консультации… Врачи высказывали диаметрально противоположные мнения.

«Поэтому я ходила к нескольким, чтобы понять, где наш врач, довериться ему и перестать дергаться». Настя согласилась на операцию в НИИ им. А.Л.Поленова в Санкт-Петербурге.

Во время операции в кисте нашли доброкачественную опухоль, которую было не видно на снимке. Спустя время многие врачи говорили, что ждать было нельзя: опухоль – это прямое показание к операции.

В тот год, после операции, Федор увлекся римскими цифрами. И вместо обычного для второклассника сложения-вычитания арабских цифр, проделывал то же самое с римскими. «Просто ему нравилось видеть растерянное мамино лицо, которая не могла его проверить», — смеется Настя.

Мальчик и сейчас живет полноценной жизнью, разводит муравьев и головастиков. Гостит летом у бабушки. Что делает? Читает «Гарри Поттера» в неправильном переводе и ищет ошибки. А Настя признается, что в тот момент ей сильно помогли именно ее приемные дети.

«Мысль была четкая: не было бы младших, я бы сошла с ума. А так мое внимание рассредоточивалось: садик, утренник, гольфы, платья, банты. Это помогало не зацикливаться».

Если вам нужна медицинская помощь или консультация, заявку на дистанционную консультацию и госпитализацию в профильные больницы можно подать здесь.

Скачайте памятку, в ней много полезной информации: контактов врачей, информации по лечению, уходу и реабилитации.

Лапароскопическое иссечение кисты почки

В клинике оперативной урологии И. М.Сеченова проводится лапароскопическое удаление кисты почки. Операция назначается при кистах больших размеров (с диаметром более 5 сантиметров), сдавлении их тканями почек и мочевыводящих путей, а также при воспалительном процессе. Наши врачи располагают необходимыми навыками и знаниями для грамотного подбора тактики лечения и выполнения вмешательства. Это позволяет сделать удаление кисты эффективным и избежать длительного восстановления и рисков осложнений.

Подготовка к операции

Перед операцией по удалению кисты почки пациент:

  1. Проходит обследование, включающее лабораторное исследование (общие анализы крови и мочи, коагулограмму, исследования на ВИЧ, гепатиты и сифилис, группу крови), а также инструментальные обследования (ЭКГ, УЗИ и КТ почек, рентгенографию органов грудной клетки).
  2. Консультируется с терапевтом и кардиологом.

Отказывается от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови. Вечером накануне вмешательства пациент прекращает прием пищи и жидкости. Также проводится очищение кишечника.

Важно! Обо всех особенностях подготовки расскажет врач. Он объяснит, как грамотно подготовиться к удалению кисты в почке, чтобы избежать осложнений и не допустить увеличения реабилитационного периода.

Лапароскопическое удаление кисты почки: особенности

Лапароскопическая операция проводится через 3 прокола в передней брюшной стенке. Вмешательство заключается в частичном иссечении образования. Удаление кисты почки является малоинвазивным вмешательством и не требует длительной госпитализации. Проводится операция под общим наркозом и занимает 1-2 часа.

Иссечение кисты почки является:

  1. Безболезненным для пациента.
  2. Малотравматичным.
  3. Относительно безопасным при соблюдении всех норм и следовании протоколу.

Восстановление после удаления кисты

Первые сутки после иссечения кисты почки пациент находится в реанимации, а затем переводится в обычную палату. На 3-5 сутки пациент выписывается из стационара. Обычно заживление раны требует 8-10 дней. Специальные препараты пациенту, как правило, не назначаются, так как даже если возникает дискомфорт, он не является выраженным.

К осложнениям относят:

  • кровотечение из области проколов;
  • нарушение процессов микроциркуляции;
  • повторное образование кист.

При любом из этих осложнений нужно обратиться к врачу. Он примет решение о дальнейших действиях. Это позволит предотвратить возникновение серьезных проблем со здоровьем.

Обратите внимание на то, что развитие осложнений во многом зависит от характера кисты, опыта хирурга, особенностей пациента и его отношения к рекомендациям врача. Риски осложнений обычно снижены, если пациент ответственно относится ко всем рекомендациям по восстановлению.

В течение месяца после иссечения кисты почек следует:

  1. Исключить серьезные физические нагрузки.
  2. Отказаться от посещения бассейна, бани и сауны.

Следить за питанием. Пациентам рекомендуют специальную диету без горькой, соленой и острой пищи, копченых блюд, а также тонизирующих напитков и алкоголя.

Важно! Все рекомендации по питанию, питьевому режиму, физическим нагрузкам даст лечащий врач.

После выписки из клиники следует постоянно обращаться к урологу для контрольных осмотров и обследований. Регулярность приемов и диагностических процедур определит врач. В обязательном порядке проводится УЗИ почек (1 раз в год).

Если вы планируете удаление кисты почек, хотите, чтобы операция была выполнена в нашей клинике, свяжитесь с нашими специалистами удобным для вас способом, чтобы записаться на консультацию к урологу.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector