Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нарушение мппк 1а ст

Нарушение мппк 1а ст

logo

home

мне в заключении УЗИ тже так написали((

сказали чтоб Г назначила систему(
у кого так было? беспокоюсь(

Я с кровотечением поступила в гинекологию, сделав узи поставили такой диагноз

Насчет степени точно не помню, еще недостаточность кислорода. У меня 20 неделя, скоро 21. Лежу с пятницы. Курантил одну таблетку назначили сегодня и всё:(

НЕ БОИСЬ мне тоже на 22 неделе поставили 1 б степени

это хуже чем 1 а. положили в стационар, страшно пугали( там назначали курантил и ношпу. через 5 дней вышла под расписку, т.К.могу и дома все это принимать.Систем никаких не ставили. Вышла. гинек. сказала пока пить только курантил и побольше прогулок, гулять, а также пила кислородные коктейли. Через неделю сделали доплерометриЮ, Т.Е. СЕГОДНЯ!) ВСЕ ОК!! НОРМАЛИЗОВАЛОСЬ! YES! тебе удачи

люша,Я сделала 2 скрининг мне сказали Нарушение МПК 1а степени а ты личилась

Сказала, что ничего серьезного.Гинеколог назначила уколы на 10 дней, актовегин и эссенциале Н, внутривенно.Скоро пойду на узи, узнать прошло ли)

вот в инете прочитала что 1-б хуже чем 1A

что странно, почти у всех на 22неделе такой диагноз..у мня тже 22нед.
Гинек только в четверг будет..посмотрим что назначит.
Тем не менее «НЕ БОИСЬ»)) меня очень успокоило.спасибо. пусть у кого ставили такой диагноз..ВСЕ ОБОЙДЕТСЯ и ВСЕ у нас БУДЕТ ХОРОШО. ЗДОРОВЬЯ ВСЕМ))

Спасибо Вам девушки:)

да , б хуже, это ужэ плодо–планцентарная. у меня была на 32 н. степени1а

Назначили флебодиа, через 2 недели проверили, ужэ все было хорошо. А до флебодиа прописывали актовегин он мне не подошел, потом гинипрал, тоже не подошел, в конце прописали флебодиа..

флебоида это укол?
не госпитализировали?

Через сколько времени идете на узи после уколов?

Через 2, 3 недели

А сразу после лечения нельзя чтоли на УЗИ?

Лечишься потом ждешь две недели или как.

Надо 2 недельки подождать после лечения.

я почти сразу пошла результата не было:(

Мне поставили 2 степень на 24 недели

Щас вот лечусь, капают актовегин, эссенциале, пью курантил, ношпу укол. Хотели положить в больницу, а я отказалась, у меня годовалая дочка. А так с самочувствием все в порядке, надеюсь все пройдет, через 5 дней на УЗИ.
Че такой диагноз частым стал, у моих двух сестер, которые беременные тоже такой диагноз поставили? У меня двое детей и никогда никаких осложнени не было.

у меня седня такое заключение поставили на последнее третье узи.

беременность 32 недели еще головное предлежание, тонкая плацента в месте прикрепления пуповины. Краевое прикрепление пуповины в плаценте. Завтра на прием к Г. Масса плода 2270 гр. Типо сказали не страшно что будешь лечиться амбулаторно, а не лежать в патологии

да уж, а моя Г. меня обрадовала намедни, что это вообще не лечится,а только наблюдается и, по возможности.

держится под контролем, чтоб в гестоз не перешло и что с таким диагнозом ребенок может родиться с недовесом:(

а мой Г даже особого внимания не уделяла. говорит

побольше гуляй ходи медленно плавно никаких резких движений. обычно курантил назначают, но она говорит не пей объяснила, что ребенок у меня итак большой будет еще расти. 31-32 недели вес плода — 2270 гр.

тот же диагноз

актовегин прописали в табл.,но я его не купила т.к. дорогой,взяла курантил(тот же эффект)и еще Хофитол в табл.прописали,а там в инструкции написано применять при почечн.недостаточности,противопоказан у кого ЖКБ.Кому-нить прописывали Хофитол?че-то боюсь его пить, у меня ЖКБ

насколько я поняла из статей в интернете и рекомендаций: курантил и актовегин — это 2 разных

по действию препарата и подменять один другим можно только по согласованию с врачом.
ЗЫ: актовегин, как я поняла, лучше принимать инъекциями внутривенно, усваивается он лучше и толку больше, чем от таблеток, неговоря о том, что инъекциями он получается дешевле на порядок.

мне ставили такое заключение на 2 и 3 узи

после 2 узи поставили мпк 1а степени (кровоток нарушен с левой и правой стороны), 10 дней прокапали актовегин внутривенно и курантил пила. После лечения сходила на доплерометрию, где сказали, что все нормализовалось. На 3 узи опять мпк 1а степени, теперь кровоток нарушен только с левой стороны. Сказали, может у вас периодически кровоток меняется. Принимала неделю курантил и больше ничего не стала принимать. Сама всегда чувствовала себя хорошо. Ребенок тоже (ктг делали). Родила крупного ребенка, никакого недовеса не было. Врачи иногда подстраховываются и назначают лечение. Прислушайтесь к себе.

нарушение МППК 1 (а) степень

Добрый день.
Я представляю интересы пациентки, у которой было выявлено нарушение МППК 1 (а) степень на 35 — недели беременности, и было выявлено в ОПЦ №4 города Шымкента.

По причине того, что никто из врачей серьёзно не обратил на это внимание, плод умер.

Сейчас ведётся проверка со стороны отдела Полиции и идёт следствие.
Так что, обращайте внимание на все симптомы и показатели, так как, ребёнок, не может сказать маме: «Мама, мне тяжело дышать».

Мне поставили на 32 недели такой диагноз,сказали пить клоруитил.

Леся, это что за препарат? Может курантил?

Мне то же самое написали в заключении УЗИ, гинеколог ничего не сказала по этому поводу, сказала «интересно» и всё

Говорят на ктг(кардиотокография) должны отправлять с таким диагнозом

myamochka, ктг и без диагнозов должны делать

Anechka09, мне ни разу не делали ещё, а уже 36 неделя

myamochka, требуйте, это обязательное исследование.

Можно ли лечь на кесарево?мне 38.5 недель

Николаева наталья иннокетьевна,по желанию нет. Только по показаниям, НМПК 1а не является показанием к кс

Вчера на узи 32 недели поставили нарушение мпк 1А степени плюс ассиметрия боковых желудочков мозга у второго плода. Все остальное в норме. Развиты хорошо. За 3 недели поправились на 600и700гр. Весят 2100 и 2000. Теперь жду субботы хочу переделать платно. Ктг в понедельник у обоих отличный без каких либо нарушений. Есть сомнения по поводу поставленных диагнозов. Так как на вопрос узист ответила что ассиметрия мол может из за не точных замеров быть ребенок голову не так повернул или как то косо положил поэтому мол но диагноз запишу и по поводу мпк ответ почти такой же. Так как может быть пульс повышен или давление поднялось. Добавлю что до того как сделали допплер пролежала минут 40 на спине с моим то животом 112см в обхвате девочки было у кого так? Переделывали узи допплер? Какие результаты? Переживаю конечно всё равно. Выписали флибодию и хофитол уже принимаю

Читать еще:  Выделения, черные, сгустки, коричневые

Нарушение маточно-плацентарного кровотока: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Нарушение маточно-плацентарного кровотока: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Комплекс симптомов, который развивается в период гестации, вызванный происходящими морфологическими изменениями плаценты либо нарушениями ее функций. Поскольку симптомы проявляются только у плода, мать может не догадываться о нарушении маточно-плацентарного кровотока. Акушерская патология выражается гипоксией плода, для которой характерно учащение либо замедление сокращений сердца, а также снижение активности ребенка. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину со стороны плода, собирает анамнестические данные, проводит акушерский осмотр и направляет беременную на дополнительные обследования. В целях диагностики выполняются ультразвуковое исследование, ультразвуковую допплерографию и кардиотокографию. Пациентку размещают в стационарном отделении больницы. Чтобы купировать нарушения кровотока между маткой и плацентой, а также улучшить оксигенацию плода, назначают антиагреганты и препараты, которые улучшают питание мозга. Гипертонус матки устраняют с помощью витаминов и антагонистов кальция. Прогноз благоприятный. Если заболевание было своевременно обнаружено и ведется адекватная терапия, женщина родит здорового ребенка. Патологическое состояние, образовавшееся на первом триместре, может привести к внутриутробной гибели плода либо самопроизвольному выкидышу.

Причины нарушения маточно-плацентарного кровотока

Недуг может быть спровоцированным сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, дисфункцией щитовидки, поздним гестозом, доброкачественными опухолями матки, резус-конфликтом, половыми и внутриутробными инфекциями, а также вирусными болезнями. К факторам риска относят табакокурение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ, работу на вредных производствах, а также бесконтрольный прием некоторых тератогенных фармацевтических препаратов.

Симптомы нарушения маточно-плацентарного кровотока

Беременная не всегда имеет жалобы. Патология может проявляться гестозом, болями в области живота и паха, кровянистыми слизистыми выделениями из половых путей. Если активизируется условно-патогенная флора, развивается кольпит, который значительно осложняет течение беременности и может привести к внутриутробному инфицированию плода. Кроме того, отмечается снижение активности ребенка в утробе. Во время осмотра гинеколог может выявить учащенную либо замедленную частоту сокращений сердца плода.

Диагностика нарушения маточно-плацентарного кровотока

Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину со стороны плода, собирает анамнестические данные, проводит акушерский осмотр и направляет беременную на дополнительные обследования. В целях диагностики выполняются ультразвуковое исследование, ультразвуковую допплерографию и кардиотокографию. Врач обращает внимание на признаки задержки внутриутробного развития, при которых наблюдается несоответствие размеров тела неделе беременности. Кардиотокография определяет тахикардию либо брадикардию, спровоцированные гипоксией.

Лечение нарушения маточно-плацентарного кровотока

Пациентку размещают в стационарном отделении больницы. Необходимо исключить стрессы и интенсивные физические нагрузки. Рекомендовано соблюдать строгий постельный режим. Чтобы купировать нарушения кровотока между маткой и плацентой, а также улучшить оксигенацию плода, назначают антиагреганты и препараты, которые улучшают питание мозга. Гипертонус матки устраняют с помощью витаминов и антагонистов кальция. Главная задача медиков – продлить беременность до позволенного срока родоразрешения. Если медикаментозная терапия достаточно эффективна, возможно переведение больной на амбулаторное лечение. При неэффективности терапии, рекомендовано досрочное родоразрешение с помощью кесарево сечения. Естественные роды разрешены, если срок беременной больше 38 недель.

Профилактика нарушения маточно-плацентарного кровотока

Специфические методы профилактики не разработаны. Женщинам, планирующим беременность, необходимо устранить все экстрагенитальные патологии. В период гестации нужно придерживаться рекомендаций акушера-гинеколога, правильно питаться, исключить тяжелую физическую работу, стрессы, вредные привычки, а также контакты с инфекционными больными.

Протокол лечения

Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.

_______________________________________________________________________________

Ведение беременности — существенный этап в жизни женщины. Для квалифицированного наблюдения за течением беременности мало одного опыта — надо также излучать искреннюю заботу. Только в доброжелательной обстановке и с чувством полной уверенности женщина сможет подготовиться к нормальным родам.

Ваш лечащий врач поможет выяснить все связанные с ведением беременности нюансы, устранить риск возникновения проблем или решить существующие, выбрать родильный дом и продолжить наблюдение за состоянием здоровья после родов. Если необходимо, то после родов врач поможет подобрать наиболее подходящее вам средство контрацепции.

Профилактика и лечение

Профилактика и лечение – еще одно направление работы нашей клиники. Немалую роль в сохранении здоровья женщины играет своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний, нарушений в работе молочных желез, щитовидной железы.

Кроме того, направление «Профилактика и лечение» включает в себя планирование беременности. Специалистами нашего Центра разработаны методики подготовки к беременности. В рамках программы подготовки исключают половые инфекции у супругов (если такие имеются), проводится УЗИ, гормональные и, когда возникает необходимость, иммунологические исследования.

Женщины с неблагоприятным анамнезом (самопроизвольные выкидыши, прерывание беременности по типу замершей, рождение ребенка, имеющего пороки развития или с болезнью Дауна) проходят генетическое обследование.

Кроме того, в нашей клинике женщины могут пройти лечение различных гинекологических заболеваний, таких как: нарушение менструального цикла, воспалительные заболевания, эрозия шейки матки, бесплодие.

По ряду этих заболеваний нашими специалистами также разработаны программы по обследованию и лечению.

Нежелательная беременность

При наступлении нежелательной беременности ваш лечащий врач поможет выбрать наиболее безопасный для вас вариант прерывания беременности (операционный или медикаментозный) и затем порекомендует оптимальный метод контрацепции.

Двери нашего Медицинского Центра всегда открыты для вас. У нас вы получите квалифицированную помощь и искреннюю заботу о здоровье!

Добраться в наш медицинский центр можно из разных районов СЗАО Москвы. От метро Сокол нашу клинику отделяет всего километр. Недалеко от нас расположены станции метро Щукинская и Октябрьское поле (проезд через Ленинградское шоссе / Дубосековскую улицу). Немногим далее — станции метро Аэропорт и Войковская. Буквально в шаговой доступности клиника «Диламед» находится от Волоколамского шоссе и улиц Константина Царева / Панфилова. Если Вам нужно срочно обратиться в гинекологию или сдать анализы, то Вы быстро доедете к нам по Ленинградскому шоссе — от м.Аэропорт за 6 минут и от м.Сокол за 3 минуты. В самом ближайшем будущем дорога в нашу клинику станет ещё удобнее — после того, как достроят развязки «Народное ополчение — Маршала Жукова» и «ул.Балтийская — Алабяна».
У нас небольшая клиника и здесь царит почти домашняя атмосфера — можете быть уверены, что к Вашим проблемам мы отнесемся с самым пристальным вниманием.

Читать еще:  На какие ОК перейти с Регулона

По отзывам наших пациентов, «Диламед» сразу подкупает тем, что подход врачей здесь персональный. Если Вы решили доверить нам ведение беременности, то можете быть уверены в том, что Ваш врач будет заниматься именно Вами. А если Вы сдаете анализы, то они будут обработаны в одной из лучших лабораторий Москвы.

© 2013, Медицинский Центр «Диламед». Все права защищены.
Группа компаний «Мать и Дитя». На нашем сайте Вы найдете не только информацию о нашей клинике, но и отзывы о «Диламед».

УЗИ при беременности в клинике «Диламед». Гинекология и ведение беременности от лучших специалистов Москвы.

Нарушение кровотока при беременности: последствия для ребенка

Беременность сопровождается различными изменениями в организме женщины, которые направлены на полноценное развитие ребенка. Происходит адаптация многих процессов и систем к новым условиям существования, женщина отмечает появление неизвестных ранее ощущений. Любая будущая мама хочет, чтобы малыш родился здоровым, и закономерно переживает о его состоянии при выявлении каких-то нарушений.

Основным фактором, который поддерживает внутриутробный рост и развитие ребенка, является маточно-плацентарно-плодовый кровоток (МППК). Это комплексная система, поддерживающая нормальное протекание беременности. Если кровоток в матке нарушается, то говорят о плацентарной недостаточности. Она опасна прежде всего невынашиванием беременности, а также нередки другие отрицательные последствия указанной патологии для будущей матери и ребенка.

Недостаток кровотока через плаценту должен быть вовремя выявлен, а лечебные мероприятия нельзя откладывать.

Причины

Нарушение гемодинамики между плодом и организмом женщины провоцируется многими факторами. Они воздействуют на плаценту как в период ее формирования, так и в более поздних сроках беременности. Соответственно выделяют первичную и вторичную недостаточность кровообращения. В результате происходит нарушение всех функций плаценты, как отдельного органа: транспортной, обменной, защитной, иммунной и эндокринной. Это провоцируется следующими состояниями:

  • Опухоли матки.
  • Аномалии строения.
  • Генетические дефекты.
  • Гормональные дисфункции.
  • Последствия абортов.
  • Поздний токсикоз.
  • Инфекционные заболевания.
  • Атеросклероз, тромбозы.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания щитовидной железы и надпочечников.

Чаще всего у женщины есть основной фактор риска, который может вызвать плацентарную недостаточность. Нередко наблюдается сочетание нескольких подобных состояний при вынашивании ребенка.

Чтобы выявить причины нарушения плацентарного кровотока, необходимо проводить периодические скрининги на различных сроках беременности.

Симптомы

tverdyj-zhivot-na-40-nedele-beremennosti

Каждая патология имеет свою клиническую картину, которая и позволяет сделать предварительное заключение. Недостаточность гемодинамики проявляется изменениями во всех функциях плаценты, а в результате страдает преимущественно плод. Все питательные вещества и кислород он получает в недостаточном количестве, а выведение продуктов обмена может замедляться. Появляются признаки гипоксии плода, что в дальнейшем приводит к задержке внутриутробного развития. В результате отмечаются следующие симптомы:

  • Ускорение сердцебиения.
  • Повышение двигательной активности, а затем ее снижение.
  • Несоответствие объема живота сроку беременности.

Как правило, подобные признаки появляются при декомпенсированной форме плацентарной недостаточности. Если же нарушение кровотока имеет 1а или 1б степень, выявленную при своевременном обследовании, то указанных симптомов еще нет, поскольку гемодинамика компенсируется.

Классификация

narushenija-pri-beremennosti-2

Симптомы зависят от выраженности изменений МППК, которые фиксируются при дополнительном обследовании. На основании клинического и гинекологического осмотра нельзя точно сказать об этом, однако предварительно можно судить о гемодинамике по косвенным данным. Так, нарушение кровотока при беременности классифицируется по степени:

  • 1а степень – изменения касаются только маточно-плацентарной части кровотока.
  • 1б степень – ослабляется лишь плодово-плацентарный кровоток.
  • 2 степень – нарушения касаются всех гемодинамических процессов, но диастолический кровоток еще сохранен.
  • 3 степень – ситуация, когда плодово-плацентарный кровоток имеет критические нарушения при сохранении или изменении маточно-плацентарной гемодинамики.

В основу этой классификации положено соотношение между скоростью маточного и пуповинного кровотока. Кроме того, выделяют нарушения по отдельным ветвям приносящей артерии.

Признаки нарушения кровотока со стороны плода могут оказаться незаметными для женщины, однако врач обязан обратить на них внимание.

Последствия

Плацентарная недостаточность несет опасность для развития плода. Поэтому основные акушерские осложнения как раз и касаются состояния будущего ребенка. Наибольшую опасность несут выраженные нарушения кровотока, которые могут иметь как хроническое, так и острое течение. В этом контексте не упоминаются 1а и 1б степени гемодинамических нарушений, как наиболее легкие.

Отслойка плаценты

Внезапные нарушения кровотока могут провоцироваться травмами, тромбозами или эмболиями маточной артерии. Тогда возникает ситуация, когда плацента отслаивается на одном из участков. В зависимости от его расположения, патология протекает по центральному или периферическому типу. При этом появляются такие симптомы:

  1. Боль в области отслойки.
  2. Локальное выпячивание стенки матки.
  3. Кровянистые выделения.
  4. Усугубление состояния плода.

Если отслойка идет по центральному типу, то внешних выделений может и вовсе не быть, однако кровь просачивается в стенку матки, из-за чего она теряет свою сократимость. Это чревато атоническим кровотечением и диссеминированным свертыванием крови (ДВС-синдромом).

Когда плацентарные осложнения имеют легкое течение, их можно ликвидировать с помощью адекватной терапии.

Невынашивание беременности

В свою очередь, отслойка плаценты вызывает самопроизвольный аборт или преждевременные роды, что входит в понятие невынашивания беременности. Это ситуация, которой, очевидно, боятся все женщины, ведь потерять ребенка – самое страшное, что может случиться в этот период. Тогда выявляются следующие признаки:

  1. Боли внизу живота, в области крестца, прямой кишки.
  2. Кровянистые выделения различной интенсивности.
  3. Учащение мочеиспускания.
  4. Гипертонус матки.
  5. Постепенное раскрытие шейки матки.

Если процесс остановить на стадии угрозы, то ребенка удастся сохранить. Но когда плацента полностью отслоилась, и диагностирован аборт в ходу, что-то исправить, к сожалению, уже нельзя. В дальнейшем патология может иметь полный или неполный характер. Когда части плода или оболочки задержались в полости матки, возникает опасность инфицирования и сильного кровотечения, которое часто оканчивается геморрагическим шоком или ДВС-синдромом.

Замершая беременность

Female doctor with depressed young patient, horizontal

Кроме того, плод может погибнуть, оставшись в полости матки. Тогда формируется так называемая замершая беременность. Женщина и сама может отметить некоторые симптомы, которые говорят о произошедшем:

  1. Прекращаются движения плода.
  2. Не ощущается его сердцебиение.
  3. Живот не увеличивается в объеме.
  4. Периодически возникают кровянистые выделения.
  5. Беспокоят боли в животе.
  6. Повышается температура тела.
  7. Присоединяется инфекция.

Замершая беременность обязательно подлежит удалению. Если не сделать это вовремя, то возникает опасность для жизни самой женщины.

Диагностика

narushenie-krovotoka-pri-beremennosti

Чтобы определить нарушения плацентарного кровотока при беременности, необходимо воспользоваться дополнительными диагностическими методами. Они позволяют установить вид и степень изменений, а также определить состояние плода. Для этого используют следующие процедуры:

  • Анализ крови на гормоны (эстрогены, прогестерон, хорионический гонадотропин).
  • Ультразвуковое исследование.
  • Кардиотокограмма.
  • Допплерометрия.
Читать еще:  Второй аборт у нерожавшей

Некоторые данные можно получить и после осмотра врача – о состоянии ребенка можно судить по частоте сердечных сокращений, подсчитываемой во время аускультации. Но наиболее достоверные результаты получают после инструментального и лабораторного исследования.

Лечение

При нарушении маточно-плацентарного кровотока любой выраженности показаны лечебные мероприятия. В основном это направлено на предотвращение прогрессирования патологии, тогда как нормализация гемодинамики, согласно наблюдениям, возможна только на 1б стадии. При этом стараются использовать все возможные средства для улучшения состояния плода. Конечно же, на первом месте стоят консервативные мероприятия. Хирургическое воздействие применяется только при осложнениях и по жизненным показаниям. Кроме того, большое значение отводится профилактике плацентарной недостаточности.

Лечение нарушений кровотока при вынашивании ребенка комплексное – этиотропное, патогенетическое и симптоматическое.

Медикаментозная терапия

beremennim-mojno-pit-tabletki

Главное средство коррекции плацентарного кровотока – это применение медикаментов. Когда выявлены только начальные признаки нарушений, можно пройти лечение в амбулаторных условиях. Если недостаточность имеет более выраженный характер, то необходима госпитализация в стационар. Такая необходимость существует и при экстрагенитальной патологии у женщины. В основном применяют следующие препараты:

  • Спазмолитики (Но-шпа, Эуфиллин).
  • Токолитики (Гинипрал, Партусистен).
  • Сосудистые (Актовегин).
  • Улучшающие микроциркуляцию (Трентал).
  • Антиагреганты (Курантил).
  • Антигипоксанты (Инстенон).
  • Витамины и микроэлементы (Магне B6, аскорбиновая кислота).
  • Метаболические (АТФ).
  • Гепатопротекторы (Эссенциале, Хофитол).

Как правило, рекомендуют пройти два курса терапии – непосредственно после постановки диагноза и в сроке 32–34 недель. После этого решается вопрос о родоразрешении. Это особенно важно при тяжелых расстройствах кровообращения. Если нарушения зафиксированы на 1а или 1б стадии, то роды проходят естественным путем.

При беременности используют только проверенные лекарства, которые доказали свою безопасность и эффективность.

Операция

huge_c61918bc-38cc-48e5-829e-1cb74e7bf302

Когда плацентарная недостаточность имеет выраженный характер, необходимо экстренное родоразрешение. В случае неэффективности консервативных мероприятий даже при легких нарушениях решение должно быть принято в течение 2 суток. В основном используют операцию кесарева сечения. Если она планируется в сроки до 32 недель беременности, то нужно исходить из состояния плода и его жизнеспособности.

Когда приходится констатировать произошедший самопроизвольный аборт, необходимо проводить выскабливание полости матки или вакуум-экстракцию плода. При замершей беременности оперативное вмешательство зависит от срока гестации и состояния женщины.

Профилактика

Чтобы избежать многих неприятных ситуаций при беременности, в том числе и плацентарной недостаточности, необходимо выполнять профилактические рекомендации. Они в основном касаются образа жизни и включают следующие принципы:

  1. Здоровое питание.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Прогулки на открытом воздухе.
  4. Устранение стрессовых факторов.
  5. Выполнение всех рекомендаций врача.
  6. Своевременное лечение сопутствующих болезней.

Если бережно относиться к собственному здоровью во время беременности, то можно предотвратить нарушение кровотока в системе мать-плацента-плод. А при выявлении указанной патологии необходимо проводить своевременное лечение, что позволит сохранить ребенка.

Плацентарная недостаточность: диагностика, возможные осложнения и лечение

Плацента — уникальный орган, формирующийся у женщины во время беременности. Плацента устанавливает связь между плодом и матерью. Через нее осуществляется передача будущему ребенку питательных веществ, а также дыхательная, выделительная, защитная и гормональная функции плода.

Если плацента перестает выполнять данные функции в полной мере, начинает развиваться фетоплацентарная недостаточность. По сути, недостаточность — это нарушение кровообращения в системе мать-плацента-плод.

Если подобные нарушения незначительны, то они не окажут негативного влияния на плод, но при особенно выраженной ФПН может развиться гипоксия плода (кислородная недостаточность), что впоследствии может привести к его гибели.

По своему течению существуют 2 формы ФПН: хроническая и острая

При острой ФПН может быть обнаружена преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, вызванная резким нарушением маточно-плацентарного кровотока, что в ряде случаев может привести к гибели плода.

При хронической ФПН (наиболее распространенной) происходит постепенное нарушение кровообращения в плаценте.

Медики выделяют компенсированную и декомпенсированную формы хронической плацентарной недостаточности.

Несмотря на не слишком выраженное ухудшение кровоснабжения при компенсированной ФПН, плод не страдает и приспосабливается к этим изменениям, благодаря компенсаторным возможностям материнского организма.

При декомпенсированной ФПН изменения имеют более стойкий характер, что приводит к недостаточному снабжению кислородом плода, к нарушению его сердечной деятельности и задержке развития.

К факторам, способным вызвать появление ФПН во время беременности, относятся:

    ;
  • эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, сахарный диабет);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца); , обусловленная недостатком железа в крови;
  • вредные привычки (прием алкоголя, курение, употребление наркотиков);
  • аборты в прошлом;
  • половые инфекции;
  • гинекологические хронические заболевания — эндометриоз, миома матки, пороки развития матки (двурогая, седловидная).

Симптомы заболевания

При компенсированной хронической ФПН симптомы заболевания практически отсутствуют, и беременная чувствует себя вполне нормально. О наличии у нее плацентарной недостаточности женщина может узнать, как правило, во время прохождения ультразвукового исследования.

При хронической и острой декомпенсированной ФПН симптомы более выражены. Сначала отмечаются активные движения плода, после активность резко уменьшается.

Помните о том, что, начиная с 28 недели, будущая мама в норме должна ощущать движения плода не менее десяти раз в сутки. Если плод не столь активен — это является поводом для того, чтобы немедленно наведаться к своему акушеру-гинекологу.

Кроме того, если имеется задержка развития плода, при декомпенсированной ФПН отмечается некоторое уменьшение размеров живота. Правда, самостоятельно выявить данные изменения очень сложно, поэтому обычно уменьшение выявляется гинекологом во время планового приема.

И напоследок: наиболее опасный признак развития острой ФПН — это кровянистые выделения из влагалища. Это свидетельствует о том, что произошла преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, и подобная ситуация требует незамедлительного обращения к акушеру-гинекологу.

Диагностика ФПН

Для диагностики ФПН в акушерской практике применяют 3 основных метода: ультразвуковое исследование (УЗИ), кардиотокографию (КТГ) и допплерометрию. При любом незначительном подозрении на плацентарную недостаточность следует провести все эти обследования в обязательном порядке!

При УЗИ будет оцениваться двигательная активность плода, состояние плаценты (ее зрелость и толщина), количество околоплодных вод и размеры плода.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector