Рождение детей может оказаться возможным без участия яйцеклетки
Рождение детей может оказаться возможным без участия яйцеклетки
Согласно опубликованным в журнале Nature Communications исследованиям, уже удалось добиться рождения здоровых мышей, "убедив" сперматозоиды в том, что они оплодотворяют нормальную яйцеклетку.
Это означает, как считают ученые, что в отдаленном будущем процесс деторождения может оказаться возможным без участия женщин.
На этом этапе проведенные эксперименты помогают лучше понять процесс оплодотворения.
Без мамы и папы?
Свои эксперименты ученые университета британского города Бат начали с неоплодотворенной яйцеклетки.
С помощью различных химических веществ им удалось "обманом" превратить ее в псевдоэмбрион.
Такие псевдоэмбрионы во многом похожи на обычные клетки, такие, как клетки кожи. Они могут делиться и контролировать свою ДНК.
Ученые предположили, что если путем введения спермы в такие псевдоэмбрионы мышей удастся добиться рождения здорового мышиного потомства, то это означает, что в будущем подобного результата можно будет добиться и в человеческих клетках, полученных не из яйцеклетки.
В экспериментах на мышах вероятность достижения успешной беременности составляла 25%.
"Впервые удалось доказать, что сперма в соединении с другими, не связанными с яйцеклеткой клетками, способна породить здоровое потомство", — сказал в интервью Би-би-си один из исследователей доктор Тони Перри.
"Это переворачивает все наши многовековые представления", — добавил он.
Родившиеся в результате эксперимента мыши были здоровы, имели нормальную продолжительность жизни и были способны рождать здоровое потомство.
Автор фото, Tony Perry
Оплодотворение
Цель экспериментов состояла в исследовании точного механизма оплодотворения. Что именно происходит в момент слияния сперматозоида с яйцеклеткой, до конца еще так и не прояснено.
Яйцеклетка, например, полностью меняет всю химическую оболочку ДНК спермы. В результате сперматозоид перестает вести себя как таковой и ведет себя как эмбрион. Но каким образом происходит это "перевоплощение", пока не ясно.
Устранение необходимости в яйцеклетке из процесса деторождения может иметь далеко идущие социальные последствия.
"Одна из возможностей в отдаленном будущем состоит в том, что обычные клетки человеческого тела в сочетании со спермой могут образовать эмбрион", — говорит доктор Перри.
Иными словами, двое мужчин могут оказаться в равной степени биологическими родителями своего ребенка: один даст обычную клетку, а второй сперму.
Или же родителем ребенка может стать один мужчина с помощью своей спермы и своей же клетки. В таком случае родившийся ребенок будет не столько клоном, сколько разнояйцевым близнецом своего родителя.
Пока, впрочем, как подчеркивает доктор Перри, подобные сценарии относятся к сфере "спекулятивных фантазий".
В этом году китайским специалистам удалось выработать сперму из стволовых клеток мышей и затем с помощью этой спермы оплодотворить яйцеклетку, в результате чего родились здоровые мыши.
Объединение этих двух экспериментов, считает доктор Перри, может, в конечном счете, привести к возможности деторождения без участия и спермы, и яйцеклетки.
"Неудивительно, что авторы экспериментов воодушевлены полученными результатами", — говорит профессор Робин Ловелл-Бэдж из британского биомедицинского исследовательского центра имени Фрэнсиса Крика.
"Это очень интересное исследование и с технологической точки зрения выдающееся достижение. Оно сможет раскрыть многие происходящие на ранней стадии развития организма процессы, очень важные как для оплодотворения, так и для переноса ядра одной клетки [клонирования]", — считает он.
"А в более широком смысле оно помогает выявить механизмы перепрограммирования клеток и в других ситуациях. Как это происходит, нам пока не ясно, но определенные индикаторы в этом направлении это исследование дает", — говорит профессор Робин Ловелл-Бэдж.
О планировании пола ребенка и влиянии даты зачатия на его здоровье рассказал акушер-гинеколог Георгий Местергази
— Недавно американские ученые из Принстонского университета опубликовали результаты анализа данных по рождению полутора миллионов детей, из которых сделали неожиданный вывод, что здоровье младенца зависит от месяца его зачатия. Самым «плохим» месяцем для зачатия оказался май. Правда, объяснение этому они видят в том, что майские дети рождаются зимой, во время эпидемий гриппа. Как вы к этому относитесь?
— Вполне возможно, что-то в этом есть. Поскольку это исследование проведено на достаточно большом количестве случаев — полтора миллиона, это очень много. Думаю, что доверять этим цифрам можно. И они приводят вполне правдоподобное объяснение: действительно, если идет эпидемия гриппа и в семье кто-то заболевает, то и ребенок может заболеть. Но зачатие ребенка зависит от огромного числа факторов. Надо просмотреть группы, например, разделить майские зачатия на планируемые и случайные, на возрастные группы, другие категории, и картинка может измениться. Какие-то группы могут выпадать из этого контекста.
Прежде всего различаются случайное зачатие и плановое. Случайное зачатие чаще всего влечет за собой рождение нежеланного ребенка, а плановое — желанного. И отношение матери к еще внутриутробному состоянию этого ребенка совсем другое. Если он желанный, то уже внутриутробно начинается общение с ним, начинается воспитание.
— Как семейной паре подготовиться к зачатию ребенка?
— Прежде всего отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь, курение, причем уже за несколько месяцев до предполагаемого зачатия.
Вообще употребление алкоголя и курение для женщины — это катастрофа. В корковом слое яичников токсины откладываются и накапливаются. Молодые девушки с сигаретой и с банкой пива в руке рискуют тем, что их потомство будет слабым, маловесным, с нарушенной иммунной системой, потому что иммунитет ребенка закладывается матерью во внутриутробном состоянии. Но то же относится и к мужчинам.
— Насколько вредно воздействие алкоголя в сам момент зачатия?
— Есть такое понятие — «фестивальные дети» или «карнавальные дети», когда зачатие происходит в состоянии опьянения. Так вот, если человек вообще не злоупотребляет алкоголем, а в данном случае он выпил и произошло зачатие, то, как правило, это не имеет никакого значения. Важно, чтобы до зачатия как минимум три месяца мужчина не пил. Потому что сперматозоиды обновляются где-то через полтора-два месяца.
— Насколько строгим должно быть воздержание? Бокал вина не повредит?
— Я говорю, конечно, не о бокале вина, а о том, что человек пьет крепкие напитки и постоянно. А если он выпил бокал вина за ужином — ну вот французы каждый день пьют, и ничего. Мы не можем сказать, что в популяции французов больше дебилов, чем в остальных странах.
— Помимо отказа от вредных привычек есть ли какие-то рекомендации родителям, которые хотят зачать здорового ребенка?
— Каждая пара должная пройти медицинское обследование, причем не формальное, а настоящее. Прежде всего сдать анализы на наличие инфекций.
Человек может быть носителем инфекций, таких как хламидиоз и др., и если они выявляются, то до беременности надо пролечиться обоим партнерам. Потому что во время беременности применение лекарственных препаратов очень ограничено, так как многие из них имеют тератогенное влияние и появляется риск рождения ребенка с врожденными уродствами, не говоря уж о пороке сердца. Затем проверить состояние сердечно-сосудистой системы, прежде всего женщины, потому что ей вынашивать. Беременность — это не болезнь, но это состояние, способствующее проявлению всякого рода заболеваний, которые в обычных условиях не дают о себе знать. Это заболевания сердца, почек, которые могут привести к гестозу, в старом названии — нефропатии, вплоть до развития преэклампсии и эклампсии — это очень серьезные вещи, которые могут привести даже к гибели женщины.
Затем надо изучить состояние эндокринной системы, которое, с одной стороны, может быть причиной невозможности зачатия, с другой стороны — причиной выкидышей, а с третьей — причиной рождения больного ребенка. Например, если у женщины сахарный диабет, лишний вес — надо смотреть, как ее лечить, как подготовить к беременности. А может быть, ей вообще нельзя беременеть, если у нее серьезные заболевания.
К большому сожалению, у нас в стране к вопросу зачатия так подходят не более 10% семейных пар.
— А какое значение имеет возраст? Верно ли, что чем старше семейная пара, тем труднее им зачать ребенка?
— Да, это верно. Есть такое понятие, как фертильность, и с возрастом она падает. У 40-летней женщины возможности к зачатию снижены как минимум в два раза по сравнению с 20-летней.
— Это связано с качеством яйцеклеток?
— Это связано и с качеством, и с количеством яйцеклеток, и с качеством сперматозоидов. 40-летняя женщина редко имеет 25-летнего партнера, обычно она имеет партнера, которому 45–50 лет. У него, естественно, уже есть возрастные проблемы со сперматогенезом.
А сперматозоиды бывают двух типов — мужские (несущие Y-хромосому) и женские (несущие Х-хромосому).
Так вот, Х-сперматозоиды более крупные, более живучие, они медленнее движутся, они могут сидеть «в засаде» 72 часа. Они тихо-тихо проходят, застревают в трубе и ждут овуляции. Овуляция прошла — и вот тебе девочка родилась.
С другой стороны, на них действует среда: известно, что в щелочной среде лучше себя чувствуют «мужские» сперматозоиды, а в кислой среде — «женские». Так что микрофлора влагалища и рН среды тоже могут влиять на зачатие.
— Означает ли это, что пол ребенка можно контролировать какими-то внешними воздействиями?
— Стопроцентного ничего не существует, но в определенной степени да. Если, предположим, мужчина часто живет половой жизнью, у него часто происходит эякуляция, то у него, как правило, большое количество Y-сперматозоидов.
Даже поза имеет значение. Х-сперматозоиды проделывают путь медленно, но верно. А Y-сперматозоиды — бегуны на короткую дистанцию, они не могут идти далеко.
Поэтому если эякуляция произошла в преддверии влагалища, то большая вероятность, что родится девочка. А если это произошло прямо у шейки матки, то с большей вероятностью родится мальчик, потому что сперматозоиду предстоит пройти более короткий путь.
Ну а еще есть такой старый способ, которым пользовались наши бабушки: хочешь мальчика — проспринцуйся содой. Щелочная среда благоприятствует мужским сперматозоидам.
— Если говорить о бесплодии, кто чаше становится причиной — мужчина или женщина?
— В былые времена — лет 35—40 назад — причину бесплодия в 75-80% случаев несли женщины, в остальных 20–25% случаев — мужчины.
Сейчас ситуация изменилась совершенно: до недавнего времени было 50 на 50, но вполне возможно, что сегодня количество бесплодных браков увеличивается за счет мужчин больше чем в половине случаев.
Почему? Ну, во-первых, это всякого рода вредные факторы, с которыми мужчины связаны значительно больше, чем женщины. Это работа со всякими магнитными полями, включая даже компьютер, за которым они долго сидят. Это постоянный стресс, когда мужчина каждый день работает с утра до позднего вечера, а когда он приходит домой, у него уже нет никакого желания вступать в отношения со своей женой. Плюс, если вечером он «расслабляется» пивом, это тоже плохо, поскольку пиво содержит в себе фитоэстрогены, которые неблагоприятно сказываются на сперматогенезе. Если мужчина все время сидит, если он носит обтягивающее нижнее белье — это тоже не способствует нормальному сперматогенезу. Многие служили в армии, что было связано со всякого рода вредностями. Ну и алкоголь, курение — так что процент мужского бесплодия сегодня растет.
В бесплодном браке нужно прежде всего выяснить, что является препятствием. Бывает, что пара живет половой жизнью раз в неделю и хочет иметь детей. Овуляция происходит от 14-го до 18-го дня или от 15-го до 19-го дня цикла. Сперматозоид живет максимум 72 часа. Вы были вместе неделю тому назад, а сегодня произошла овуляция. И на что вы рассчитываете? Ничего не будет.
У женщины может быть много разных причин бесплодия: какие-то заболевания, связанные с обменными процессами, или непосредственно заболевания внутренних половых органов, например, эндометриоз, нарушения функционирования яичников, миома матки, кисты и пр. Сегодня у нас есть множество современных методов для диагностики и лечения.
Но если у женщины есть причины, это не значит, что у мужчины их нет. Лечить бесплодный брак надо у двоих. Прежде всего обязательно сдать спермограмму.
— Мужское бесплодие лечится?
— Да, конечно, этим занимаются андрологи. Есть, например, зооспермия — состояние, когда процент нормальных, подвижных сперматозоидов значительно ниже, чем положено.
— Какой режим должная соблюдать беременная женщина? Про лекарства вы уже сказали, а как насчет физических нагрузок, работы за компьютером? Должна ли беременная женщина полностью отказаться от алкоголя? Например, что для нее вреднее — выпить бокал вина или полбутылки кока-колы?
— Я ничего не могу сказать о кока-коле, но думаю, что она вряд ли подходит беременным, потому что там в каком-то виде присутствует кока. Если говорить о бокале вина — то смотря какой бокал. От 50 граммов вина ничего не произойдет, если 200 граммов — это уже другое дело. Опять же, возвращаясь к Франции: там за ужином все выпивают бокал вина, и беременные женщины тоже, но немного. У нее стоит бокал, и она просто пригубливает его ради вкусовых качеств.
— А как насчет авиаперелетов?
— Перепады давления есть только при взлете и посадке, а при самом перелете вы находитесь в довольно комфортном состоянии. Так что, я думаю, если нет никаких угроз прерывания беременности, то противопоказаний нет. Но если есть малейшая угроза, то, конечно, не стоит.
Что касается образа жизни, то, если ребенок случайный, нежеланный, это уже говорит о том, что женщина не будет уделять ему должного внимания. Не то чтобы разговаривать со своим ребенком, не то чтобы вместе слушать Моцарта, она будет не замечать его. Она будет надевать утягивающие джинсы, бегать на работу, не откажется от привычного образа жизни. Для нее это не важно, она просто «залетела». Именно в этой группе часты преждевременные роды, и, даже если это роды в срок, дети рождаются маловесные, со сниженным иммунным статусом. А это все ведет к тому, что они подвержены всякого рода инфекциям. Естественно, что эти женщины часто отказываются от детей.
Все время идут споры о том, что из себя представляет эмбрион, когда он становится человеком. Я много лет работал в этой области, но я с трудом представляю себе, что простое слияние двух клеток с последующим их делением приводит к тому, что вдруг появляется живой человек — с руками, ногами, сердцем, мозгом. С моей точки зрения, это чудо связано с душой.
Есть такое понятие — ребенок выбирает себе родителей. Я думаю, что не ребенок, а его душа выбирает себе родителей. И если вдруг происходит выкидыш на ранней стадии, хотя с научной точки зрения я могу высказать крамолу, но мне кажется, это душа не нашла свое тело и не одухотворила это существо. Зачатие ребенка — это совсем не механический акт.
— Каковы показания для кесарева сечения? Относится ли к ним высокая степень близорукости?
— Да, конечно. Если миопия больше минус пяти, то, когда женщина тужится, а если еще и плод крупный, у нее может произойти отслойка сетчатки.
— Сейчас в мире есть такая тенденция — многие женщины предпочитают делать кесарево без медицинских показаний. Как вы к этому относитесь?
— Когда женщина рожает через естественные родовые пути, анатомия наружных половых органов может несколько нарушаться. Могут быть разрывы, иногда требуются разрезы. Если ткани не очень хорошие, то в дальнейшем может возникать опущение и пр. Поэтому те женщины, которые хотят все это сохранить в первозданном виде, предпочитают сделать кесарево сечение.
— Влияет ли это на ребенка?
— Как кесарево сечение, так и роды через естественные родовые пути несут в себе определенные подводные камни и осложнения. Они могут возникнуть и там, и там. Во время кесарева имеет значение техника операции, метод обезболивания.
Например, сейчас отказались от ингаляционного наркоза, а лекарственное вещество вводят в спинномозговой канал. Оно обездвиживает и обезболивает малый таз, но к ребенку через кровь не поступает.
Осложнения, возникавшие раньше, в основном были связаны с влиянием анестезии на ребенка, в основном на его дыхательный центр. А при естественных родах важно искусство принятия родов, умение работать с женщиной, чтобы она тебя слышала и понимала.
— Преждевременные роды и малый вес при рождении. Появляется много исследований, которые улавливают какие-то закономерности между этими показателями и дальнейшим здоровьем ребенка. Что вы скажете?
— Ну, например, малый вес у двойни ни о чем не говорит. Это будут здоровые, нормальные дети, просто не могут быть два ребенка по 3,5 кг. Если это один маловесный ребенок, то в чем-то была причина. Что-то во время беременности было не так, и в этом случае, конечно, это скажется на здоровье.
— При современном состоянии неонатальной медицины каких детей врачи могут выхаживать?
— По последним приказам Минздрава врачи должны выхаживать детей начиная с 500 граммов.
— А реально получается?
— Это мировой уровень?
— Да, это мировой уровень. И с каждым годом процент выживших таких детишек увеличивается. А было время, когда их не считали за детей, а считали «поздним выкидышем». Тогда не было ни методик, ни аппаратуры: если в родильном доме находился один, максимум два кювеза, то и хорошо. Сейчас, слава богу, родильные дома обеспечены очень неплохо. Они имеют очень хорошую современную аппаратуру на мировом уровне. Конечно, среди таких детей смертность еще высока, но с каждым годом у врачей прибавляется опыт.
— А мировых показателей в этой области мы достигли?
— На очень хорошем уровне находится Москва. Если убрать детскую смертность за счет мигрантов, то Москва по этим показателям просто одна из лучших по сравнению с другими странами.
Самые лучшие показатели в Японии, потом в Швейцарии, Англии. Но и мы находимся в хорошем списке.
Стимуляция овуляции
Профилактика и лечение нарушений овуляторного цикла – профильное направление медицинской помощи, предоставляемой в клинических госпиталях ГК «Мать и дитя».
Организм каждой женщины создан для счастливого материнства. Однако природные «программы» могут ослабевать или вовсе переставать действовать в силу различных неблагоприятных факторов. Наши опытные квалифицированные специалисты — гинекологи, репродуктологи, эндокринологи, применяя различные схемы стимуляции овуляции, успешно помогают женщинам восстанавливать овуляторный цикл, репродуктивное здоровье и становиться мамами здоровых детей.
Овуляция – выход яйцеклетки из фолликула яичника, происходящий у большинства женщин в середине менструального цикла. В первой половине менструального цикла в организме созревают яйцеклетки и растут фолликулы – «камеры хранения» яйцеклеток; в середине менструального цикла фолликул «лопается» (овулирует) и яйцеклетка выходит в брюшную полость, где подхватывается фимбриями маточных труб. На месте лопнувшего фолликула в яичнике формируется желтое тело беременности, которое будет вырабатывать гормон прогестерон и таким образом поддерживать беременность. В маточных трубах может произойти встреча яйцеклетки со сперматозоидом, зачатие и дальнейшее наступление беременности. Если яйцеклетка не может выйти из фолликула по тем или иным причинам – речь идет об ановуляции, которая является одной из причин бесплодия и нуждается в компетентном лечении.
Нашими специалистами применяют бережные, эффективные и безопасные методики стимуляции овуляции. Овуляция после стимуляции наступает на фоне приема специальных препаратов — для каждой женщины схема стимуляции и препараты выбираются врачом строго индивидуально, в зависимости от результатов проведенных исследований.
Возможные причины ановуляции:
- синдром поликистозных яичников;
- гормональные нарушения, в том числе нарушение работы щитовидной железы;
- избыточный вес;
- синдром истощения яичников;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- патология яичников;
- стресс (эмоциональные и физические нагрузки).
Специалисты клиник «Мать и дитя» отмечают, что несколько ановуляторных циклов в год может быть и у здоровой женщины; после 30-35 лет количество менструальных циклов без овуляции возрастает – и этот процесс не является патологическим. Патологией можно считать регулярное или хроническое отсутствие овуляции.
Как определить отсутствие овуляции? Стоит внимательно относиться к любым изменениям менструального цикла (удлинение/укорочение менструального цикла). Именно они, в большинстве случаев, сигнализируют о развитии гинекологических и эндокринных заболеваний, в том числе и ановуляции. Широко распространена диагностика овуляции с помощью мочевых тестов в середине менструального цикла. Наиболее достоверным методом определения овуляции является динамическое ультразвуковое исследование органов малого таза.
Возможные симптомы ановуляции:
- нарушение менструального цикла;
- дисфункциональные (спонтанные) маточные кровотечения;
- отсутствие беременности в течение 1 года, для женщин старше 35 лет — в течение 6 месяцев;
- повышенное оволосение на лице и теле;
- угревые высыпания на лице и теле.
Данные симптомы могут говорить о патологических процессах в работе эндокринной системы, однако для компетентной диагностики стоит обратиться к специалистам – гинекологу и эндокринологу. Оснащение клиник «Мать и дитя» позволяет проводить все существующие на сегодняшний день в гинекологической практике виды диагностики патологии женского организма.
Диагностика ановуляции в клиниках «Мать и дитя» — это:
- анализ крови для измерения уровня гормонов (пролактина, тиреотропина, ФСГ, ЛГ и др.);
- динамическое ультразвуковое исследование (УЗИ) яичников и эндометрия;
- компьютерная томография (КТ) – по показаниям;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) – по показаниям;
- диагностическая лапароскопия – по показаниям.
На основании тщательно проведенного обследования, врач создает индивидуальную программу коррекции причин, которые привели к нарушению овуляторного цикла. Если женщина, в первую очередь, заинтересована в скорейшем наступлении беременности и рождении ребенка – команда специалистов клиник «Мать и дитя» рекомендует эффективную и безопасную программу стимуляции овуляции.
Стимуляция овуляции в «Мать и дитя»
Стимуляция овуляции – самостоятельный метод лечения при различных формах женского бесплодия. Кроме того, стимуляция овуляции является частью программ для преодоления бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Таким образом, мы можем с полной уверенностью сказать, что лечение бесплодия – это не всегда ЭКО.
Этот метод лечения эффективен при эндокринных формах бесплодия, когда ановуляция – единственная причина отсутствия долгожданной беременности. Наш опыт доказывает, что контролируемая активация овуляции – медикаментозная терапия в сочетании с ультразвуковым мониторингом – увеличивает вероятность наступления беременности после стимуляции овуляции даже у тех женщин, которые имеют естественные овуляторные циклы, однако не могут забеременеть без помощи врачей.
Мы рекомендуем стимуляцию овуляции в следующих случаях:
- трубное бесплодие после восстановления проходимости маточных труб;
- эндометриоз после санации очагов и окончания гормональной терапии;
- бесплодие неясного генеза;
- перед искусственной инсеминацией.
Стимуляция овуляции в клиниках «Мать и дитя» — это индивидуальный протокол лечения, который создается исключительно на основании тщательно проведенного обследования и может пересматриваться в течении лечения, в зависимости от реакций организма женщины. Мы проводим контролируемую стимуляцию, которая эффективна и безопасна.
Стимуляция овуляции в «Мать и дитя» всегда отвечает следующим целям:
- предупреждение спонтанной овуляции;
- улучшение рецепторной способности эндометрия;
- предупреждение лютеинизации;
- предупреждение гиперстимуляции яичников.
Клиники «Мать и дитя» располагают всеми необходимыми ресурсами – технологическими и фармакологическими – для проведения эффективной и безопасной стимуляции овуляции у женщины. Наши врачи оценивают целесообразность проведения стимуляции, определяют ее интенсивность и составляют протокол лечения, подходящий именно для вас. Цена на процедуру «индукция овуляции» намного ниже, чем использование других вспомогательных репродуктивных технологий.
Влияние варикоцеле на зачатие: можно ли иметь детей
Варикоцеле – это расширение вен семенных канатиков у мужчин. Из-за него кровь застаивается в мошонке и нарушается образование здоровых сперматозоидов. Таким образом, варикоцеле часто становится причиной бесплодия. У 40% мужчин, жалующихся на бесплодие, ответственность за него лежит на варикоцеле.
Причины заболевания
Варикоцеле – одна из самых распространенных болезней среди мужчин, ей подвержены от 15 до 20% населения. В группу риска входят молодые люди от 14 до 25 лет, ведущие активный образ жизни (спорт, тяжелая физическая работа).
Кроме того, фактором, который способствует развитию заболевания, может стать повышение венозного давления.
МКБ-10 разделяет варикоцеле на три стадии. Во время первой расширение вен невозможно определить с помощью пальпации, и для диагностики необходимо делать специальный тест – пробу Вальсальвы. На второй стадии расширенные вены прощупываются, но визуально заметить их нельзя. И, наконец, на последнем этапе варикозные расширения отлично видны невооруженным глазом, наступает атрофия яичка.
Вначале варикоцеле протекает бессимптомно, но через какое-то время переходит в открытую фазу и сопровождается периодической тянущей болью в области мошонки.
Как варикоцеле влияет на бесплодие
Расширенные вены мешают правильному току крови в паховой области, это нарушает терморегуляцию в яичках. Для созревания сперматозоидов необходима температура, ниже температуры тела. Застой венозной крови приводит к перегреву, и половые клетки плохо развиваются.
Еще один фактор влияния варикоцеле на зачатие – попадание в яичко клеток иммунной системы. Они маркируют сперматозоиды как чужеродные и начинают их атаковать. Это приводит не только к уничтожению половых клеток, но и к развитию аутоимунного заболевания с воспалением и ухудшением самочувствия.
Можно ли иметь детей при варикоцеле
Безусловно, варикоцеле влияет на бесплодие, но не в 100% случаев. В зависимости от стадии болезни, качество спермы может ухудшаться, но свести шанс зачать ребенка к нулю она не может. Можно ли иметь детей при варикоцеле? Да, при большом количестве попыток есть вероятность, что ребенок все же будет зачат.
Бесплодие при варикоцеле обратимое. Существует несколько операций, которые устраняют варикозное расширение вен и восстанавливают нормальное кровообращение в мошонке. После этого семенники начинают вырабатывать здоровые сперматозоиды.
Всегда ли варикоцеле является причиной бесплодия
Конечно, варикоцеле – это фактор, негативно влияющий на качество спермы. Однако далеко не единственный. Существует множество причин бесплодия (генетические нарушения, дефицит тестостерона, психотропные вещества и еще десяток факторов). Некоторые из них могут совмещаться с варикоцеле. Поэтому не всегда операция по устранению варикозного расширения вен семенного канатика восстановит фертильность мужчины. Определить причину бесплодия может спермограмма.
После операции по устранению варикоцеле беременность может произойти не раньше, чем через 3-6 месяцев. Операция помогает вылечить бесплодие в 30% случаев. В зависимости от стадии болезни, когда было проведено лечение, эта цифра может вырасти до 60%.
Наиболее современным и эффективным способом избавиться от расширенных вен семенного канатика является малоинвазивная операция Мармара. В нашей клинике работает квалифицированный врач-уролог, который имеет специализацию по проведению это операции.
Влияние варикоцеле на зачатие довольно значительное, но переоценивать его не стоит. Варикоцеле и бесплодие не всегда бывают связаны.