Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эрозии шейки матки

Эрозии шейки матки

По статистике каждой второй женщине детородного возраста хотя бы раз в жизни ставили диагноз «эрозия шейки матки». Эрозия это дефект слизистой оболочки шейки матки. Эрозии бывают истинными и ложными(псевдоэрозии). Истинная эрозия (когда на эпителии появляется ранка) встречается не часто. Такая ранка обычно заживает сама за несколько недель. Самая распространенная – это ложная или псевдоэрозия. Она не заживает сама. Нежная влагалищная ткань, которая от природы не одарена защитными функциями, поддается губительному влиянию агрессивной среды и различных инфекций. Закончиться это может очень плачевно. В этом случае, безусловно, необходимо лечение.

Причины возникновения эрозий.

Эрозия может быть спровоцирована гормональными нарушениями. Это как раз и происходит у девочек возрастом от 13 лет. Гормональное становление, возрастные изменения в организме могут вызвать появление эрозии. Вторая причина – раннее начало половой жизни. Для несозревшей слизистой оболочки шейки матки попадание любой инфекции в 99% случаев вызывает эрозию.

Третья причина – воспалительные процессы органов женской половой сферы. Вот почему лечение обычно начинают c лечения воспалений.

Четвертая причина – механические повреждения. Чаще всего имеются ввиду роды, аборты, да и просто травмы во время секса. Вследствие появившихся разрывов или трещин тканей шейки матки и возникает эрозия.

Симптомы эрозии шейки матки.

Эрозия чаще всего протекает безболезненно. Её трудно диагностировать по симптомам, так как они сопутствуют еще многим заболеваниям. Эрозия диагностируется гинекологом только при осмотре.

Кровянистые выделения, в особенности, появляющиеся после полового акта – это первый признак эрозии. Такие выделения являются еще и признаками срыва беременности или предракового состояния половых органов, поэтому поспешите к врачу. Несмотря на то, что чаще всего женщины, у которых находят эрозию, чувствуют себя абсолютно здоровыми, у них все-таки появляются периодически тянущие боли внизу живота, боли при половом акте, обильные беловатые выделения. К симптомам можно отнести и сбои менструального цикла.

Лечение эрозии

Эрозия – сама по себе не проходит!

Неправильное лечение, или полное отсутствие лечения может рано или поздно плачевно закончиться – эрозия перерастет в злокачественную опухоль или другие, не менее неприятные заболевания.

Единственный случай, после которого эрозия исчезнет без лечения – роды (опять же в случае врожденной эрозии). После родов все ткани матки и шейки матки обновляются. И даже здесь 100% гарантии излечения нет. Для нерожавших девушек не рекомендуется лечение хирургическими методами. Для рожавших существует немало хирургических методов лечения. У каждого из них есть свои плюсы и минусы. Прежде чем лечить эрозию, нужно устранить причину, исходя из результатов анализов. Например, излечить воспаление, возникшее на фоне инфекций, передающихся половым путем, и непосредственно сами эти инфекции.

Методы лечения эрозий

В результате этой процедуры образуется ожог, а после и рубец на шейке матки. Её разновидность – диатермоконизация, при которой ткань не только прижигается, но и полностью удаляется с зоны эрозии.

После процедуры около месяца идут очень обильные прозрачные, а иногда кровянистые выделения, часто ноет поясница, мучает слабость. Вот как все происходит.

С первого раза эрозия может не исчезнуть и потребуется повтор процедуры. Помимо этого возможны осложнения: проблемы с вынашиванием детей, бесплодие, обострение воспалений, кровотечения, гематомы.

Суть данного метода в том, что ткани участка, пораженного эрозией, разрушаются под действием потока жидкого азота из специального криозонда. Участок выбирается предельно точно и здоровые ткани практически не повреждаются, рубец на шейке матки не образуется. Процедура длится около 10 минут. Она безболезненна, ощущаешь лишь то, что внутри что-то происходит, немного живот тянет. Обычно две недели после процедуры бывают довольно обильные водянистые выделения. Этот метод бескровный и очень щадящий. Но он не всегда применим в случаях глубокой эрозии. Да и в редких случаях может понадобиться повторная криотерапия.

Полное заживление за 4-6 недель.

Применение у нерожавших: возможно

Новый современный метод. Его считают эффективным и наименее опасным. Правда, пройти лазеротерапию можно лишь в нескольких современных клиниках, так как хирургический лазер – довольно дорогое оборудование. Суть процедуры – участок эрозии поддается прицельному воздействию лазерным лучом, полностью контролируется глубина деструкции. Рубцов не остается.

Полное заживление месяц.

Применение у нерожавших: возможно

5. Химическая коагуляция

Применяется только при незначительных размерах эрозии (меньше 2-х копеечной монеты). По сути это обработка эрозии специальными препаратами (такими как солковагин), которые губят цилиндрический эпителий. Требуется несколько (до пяти) процедур. Не гарантирует полное заживление.

Полное заживление индивидуально.

Применение у нерожавших: рекомендуется.

Все эти методы прижигания делаются только в начале менструального цикла. До полного заживления запрещается половая активность, принятие ванн, общий перегрев. И если вы не хотите осложнений, необходимо строго следовать рекомендациям врача.

Эрозия шейки матки

Данная патология встречается почти у половины женского населения. При назначении лечения должны учитываться глубина, размер, наличие сопутствующих заболеваний, предрасположенность к новообразованиям. Иногда лечение не требуется вовсе: организм вполне может самостоятельно справиться с раной. Иногда эрозия может быть на стадии предракового состояния. Поэтому женщина с эрозией маточной шейки должна наблюдаться у гинеколога обязательно.

Читать еще:  Вторые месячные после родов

Эрозия шейки матки: опасно ли это

Сегодня – эрозия, завтра – онкология: очень распространённое мнение. Стоит ли бояться диагноза «эрозия шейки матки» и последствий или страхи безосновательны?

Связь между эрозией и онкологией действительно существует. Эрозия связана именно с неправильным развитием тканей. При этом атипичные клетки всегда могут малигнизировать (стать злокачественными). Но нужно понимать, что онкологические преобразования в тканях – возможный, но далеко не обязательный вариант развития болезни.

Хорошим фоном для развития онкологии может стать запущенный воспалительный процесс, хроника, особенно, если причиной эрозии в конкретном случае является вирусная инфекция. «Внедрившись» в клетку, вирус повреждает ее изнутри, на уровне генома, что провоцирует появление атипических и онкологических образований.

Во избежание такого развития болезни, при постановке диагноза «эрозия шейк матки» стоит, не откладывая, обратиться к опытному врачу и начать курс лечения.

Эрозия шейки матки: симптомы

Эрозия шейки матки – это язвочка на слизистой маточной шейки. Как правило, поражение поверхностное и не затрагивает глубокие слои слизистой. Слизистая оболочка в месте эрозии отличается ярко-красным цветом, может кровоточить при затрагивании раны. Форма изъязвления – неправильная округлая или же удлинённая.

Учитывая то, что повреждение ткани поверхностное, симптомы могут полностью отсутствовать. Эрозия обнаруживается при гинекологическом осмотре и на кольпоскопии. В отдельных случаях патология может сопровождаться такими видимыми признаками:

  • боль при половом контакте;
  • кровянистые влагалищные выделения (незначительные, чаще после полового акта);
  • нарушения менструального цикла;
  • внизу живота слегка тянущая боль;
  • обильные бесцветные выделения из влагалища без запаха.

Выделения бывают различными, цвет и структура зависят от размера эрозии и наличия половых инфекций. Если выделения обильные, имеют зеленую, коричневую или серую окраску, неприятный запах, иногда могут быть пенистыми или гнойными, это сигнализирует о наличии возбудителей хламидиоза, трихомониаза или гонореи.

Если же во влагалищном секрете есть примесь крови, значит эрозия быстро прогрессирует. Часто незначительные кровянистые выделения появляются при нанесении травмы (при бурном половом контакте, при гинекологическом осмотре), а также при физической нагрузке.

Эрозия шейки матки: причины

Следует различать обычную эрозию и псевдоэрозию (эктопию). Причины возникновения у этих форм заболевания разные.

Эктопия (или ложная эрозия), как правило, встречается у девочек или девушек-подростков. Причина появления – неправильное формирование эпителия при внутриутробном развитии ребенка. Эктопия отклонением не является, никак не проявляется, обнаруживается только при гинекологическом осмотре. Как правило, ко времени установления у девушки регулярного менструального цикла и полового созревания псевдоэрозия полностью проходит.

Что касается обычной эрозии, причин ее возникновения может быть много. К ним относятся:

  • травмы внутри половых органов, которые получены в результате родов, хирургического вмешательства, грубого полового контакта;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов неинфекционного происхождения;
  • длительная половая инфекция. Все ИППП, которые сопровождаются воспалением слизистой: гонорея, трихомониаз, ВПЧ и прочее;
  • снижение иммунитета;
  • резкое изменение гормонального фона.

Эрозия может рассматриваться как предраковое состояние, независимо от причины возникновения. Поэтому постоянное наблюдение у грамотного специалиста обязательно.

Эрозия шейки матки: диагностика

Наличие заолевания устанавливается гинекологом при тщательном осмотре. Если нужно уточнить диагноз, проводться кольпоскопия (детальное изучение слизистой шейки матки и влагалища под большим увеличением с помощью кольпоскопа).

Чтобы выявить причину возникновения и назначить правильное лечение, рекомендуется провести такие анализы:

  • мазок со слизистой шейки матки и влагалища, который позволяет определить степень чистоты влагалища: наличие болезнетворных микробов и количество полезных лактобактерий; выделяют четыре степени чистоты; третья и четвертая говорят о наличии вагинита (воспаления влагалища), который может спровоцировать возникновение эрозии;
  • анализы на выявление инфекционных/вирусных заболеваний, которые передаются половым путём: гонореи, герпеса, вируса папилломы человека, трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, др.;
  • исследование микрофлоры влагалища культуральным методом (посев соскоба со слизистой на питательные среды, где можно выявить рост различных колоний бактерий);
  • Также дл исключения рака шейки матки рекомендуется провести дополнительные методы исследования:
  • цитологическое исследование (клетки слизистой исследуются на предмет выявления опухолевых клеток);
  • биопсия шейки матки (иссечение маленького участка шейки и изучение под микроскопом).

Эрозия шейки матки при беременности

На течение беременности эрозия, как правило, не влияет. Но в процессе родов есть вероятность развития осложнений (сильное кровотечение, разрыв шейки матки). Поэтому до окончания беременности эрозию рекомендуется вылечить.

В большинстве случаев эрозия после родов проходит самостоятельно за несколько недель. Решение о необходимости назначения терапии принимается акушером-гинекологом.

Эрозия шейки матки после родов

Когда после родов эрозия не прошла самостоятельно, необходимо проводить лечение. Радикальные методы применяются, если пациентка не планирует в будущем беременности. Поскольку сформированный после прижигания на маточной шейке рубец может препятствовать зачатию, вынашиванию ребенка.

Молодым женщинам, которые планируют зачатие детей, назначаются консервативные методы лечения: противовоспалительные вагинальные свечи и иммуностимулирующие средства.

Эрозия шейки матки: лечение

Сначала нужно установить причину патологии. При гормональном дисбалансе назначают препараты для нормализации гормонального фона. Если в наличии ИППП – антибиотики разных групп. Хороший результат даёт применение вагинальных таблеток, свечей (Гексикон, Депантол), спринцевание лекарственными растворами.

Немедикаментозные методы лечения

Если консервативные способы не дали положительного результата, пациентке назначают прижигание эрозии шейки матки.

Читать еще:  Высокий пролактин и тестостерон

Противопоказания к прижиганию: половые инфекции, воспалительные процессы, некоторые общие заболевания и состояния, беременность.

Существует несколько методов деструкции поврежденных тканей:

  • криодеструкция (жидким азотом);
  • прижигание электрическим током;
  • лазерная деструкция;
  • радиоволновая дестукция;
  • химическая деструкция.

Криодеструкция (заморозка) – лечение жидким азотом при очень низких температурах. Поврежденные клетки замораживаются и в последующем отмирают. Здоровые клетки не затрагиваются. Криотерапия – безболезненный бескровный способ лечения, который не деформирует шейку, во многих случаях не вызывает рубцов.

Лечение эрозии шейки матки лазером (прижигание) иначе называется лазерокоагуляцией. Этот метод лечения также является щадящим. Риск повреждения соседних здоровых клеток сводится к минимуму, так как лазерный луч проникает в ткани только на определенную глубину и не затрагивает здоровых клеток. После лечения лазером нет деформации шейки матки, не остается рубцов, период восстановления проходит значительно быстрее (по сравнению с другими методами деструкции).

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – еще один относительно новый метод лечения, когда воздействие на поврежденные ткани осуществляется с помощью радиоволн. Для радиоволнового лечения чаще всего используется аппарат Сургитрон. Основные преимущества лечения эрозии шейки матки радиоволнами: довольно быстрое восстановление поврежденных клеток, после процедуры практически отсутствуют болевые ощущения, рубец образуется редко. В ДЕКА клинике установлен более современный препарат – от известнейшего мирового производителя DEKA.

Деструкция током при эрозии шейки матки (прижигание) иначе называется диатермокоагуляцией. Этот метод лечения заключается в термическом прижигании электрическим током. В результате прижигания поврежденные клетки отмирают, замещаются небольшим рубцом. Поэтому диатермокоагуляция не назначается женщинам, которые планируют беременность. Вообще, сейчас данный метод применяется все реже и реже по причине большой вероятности появления рубца и других осложнений.

Лечение эрозии закончено. Пациентка свободна?

При эрозии нельзя констатировать полное выздоровление, не проследив некоторое время за процессом восстановления. Поэтому придется время наблюдаться у врача. Если вы плечить эрозию в ДЕКА клинике, врач, который назначит и проведет лечение, будет вас вести до полного выздоровления.

Залогом успешного лечения является быстрое восстановление влагалищной флоры, которое должен контролировать гинеколог, а также полное соблюдение рекомендаций в период восстановления. Это значит, что если нельзя купаться в бассейне или принимать ванну, то это совсем нельзя – ни пять минуть, ни одну, нисколько!

Когда эрозия вылечена, достаточно будет проходить профилактические гинекологические осмотры один-два раза за год. Если у вас остались вопросы, записывайтесь на прием к нашему гинекологу.

Насколько опасна эрозия шейки матки если ее не лечить

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — это заболевание, от которого страдает около 50% женщин детородного возраста. Проявляется она в появлении язвочек на слизистой оболочке. Многие воспринимают этот диагноз как приговор и предвестник самых страшных последствий — онкологии или других тяжелых патологий. На самом деле все не так страшно. Заболевание поддается лечению, если его вовремя диагностировать. Коварство же его проявляется в том, что симптомы эрозии шейки матки не проявляются открыто. А вот запущенная болезнь становится причиной дисплазии, которая, в свою очередь, приводит к раку.

Сложность заключается и в том, что существует псевдоэрозия. Различия состоят в следующем:

  • Истинная эрозия образуется вследствие воспалительных процессов. Проявляется в виде кровотечения при половом контакте или осмотре у врача. Встречается редко.
  • Ложная эрозия — это появление на шейке матки цилиндрических клеток, “мигрировавших” сюда из цервикального канала. Она возникает на фоне гормонального всплеска и может пройти после его стабилизации, рождения ребенка. На участках, захваченных клетками, которых здесь не должно быть, образуются эрозионные железы. Они постоянно выделяют секрет, из-за чего происходит отторжение плоского эпителия.

Почему возникает эрозия шейки матки

почему возникает эрозия

  • Аборты или осложнения после родов, приведшие к механическим повреждениям.
  • Хронические проблемы с урогенитальным трактом.
  • Беспорядочная половая жизнь с многими партнерами.
  • Раннее ее начало, роды в подростковом возрасте.
  • Неправильное применение гормональных противозачаточных средств.
  • Нарушение работы иммунной системы, гормональные сбои.

Симптомы и признаки заболевания

признаки эрозии

  • Частые и длительные месячные.
  • При мочеиспускании, месячных ощущается боль внизу живота. То же самое происходит при половом акте.
  • Непосредственно после него в середине цикла начинаются выделения, в которых присутствуют гной или кровь.
  • Обильные, неприятно пахнущие выделения.

Эрозия шейки матки при беременности

  • Воспалительный процесс может перейти на плодные оболочки и к эмбриону. Но это случается очень редко.
  • В этот период иммунитет беременной ослаблен, что может привести к появлению злокачественной опухоли.

Диагностика

диагностика эрозии

  • кольпоскопия — глубина и структура поражения эпителия;
  • уровень гормонов по крови;
  • цитологический метод;
  • бактериологическое исследование.

При отдельных показаниях назначается биопсия.

Кроме лабораторной проводятся также УЗИ-диагностика и видеокольпоскопия. Очень важно не только вовремя увидеть патологию, но и определить ее причину.

Эрозия шейки матки у беременных: бывают ли кровяные выделения на ранних и поздних сроках и что при этом делать?

В гинекологической практике диагноз «эрозия шейки матки» считается достаточно распространенным. Почему же абсолютное большинство женщин впервые слышат о нем лишь тогда, когда становится на учет по беременности? Неужели болезнь никак не проявляется до зачатия ребенка? Что говорят на этот счет специалисты?

Что такое эрозия шейки матки и почему она развивается при беременности?

Эрозией принято называть патологическое состояние, при котором слизистая оболочка шейки матки покрывается характерными неровностями. Подобный эффект возникает из-за неконтролируемого разрастания местных эпителиальных клеток, которое, в свою очередь, может быть спровоцировано:

  • гормональным скачком;
  • ослаблением иммунитета;
  • хроническим заболеванием со стороны мочеполовой системы;
  • механическим повреждением (например, во время полового акта).
Читать еще:  Месячные не такие как всегда

Особое внимание следует уделить первым двум пунктам списка. Во время беременности женщина неизбежно сталкивается с резкими изменениями гормонального фона и снижением иммунитета. Вовсе не удивительно, что у будущих мам развиваются эрозии, – обстоятельства к тому располагают.

Не реже встречаются случаи, когда сама патология развилась еще до беременности, но не была своевременно выявлена из-за бессимптомного течения. Обнаружить ее можно было бы в ходе планового осмотра в гинекологическом кресле, которым многие женщины, к несчастью, пренебрегают.

Как проявляет себя патология при беременности, бывают ли выделения и какие?

Как правило, эрозия шейки матки не имеет яркой симптоматической картины. Патология, возникшая на ранних сроках беременности, с высокой долей вероятности никак не проявится до родов. В то же время нарушение, развившееся еще до зачатия малыша, вполне может дать о себе знать уже в первые недели вынашивания. Беременные с эрозией такого типа часто страдают от:

  • специфических влагалищных выделений;
  • дискомфортных или болевых ощущений, возникающих в процессе полового акта;
  • небольших вагинальных кровотечений после сексуального контакта или гинекологического осмотра.

Все эти явления сигнализируют не о самой эрозии, а о сопутствующих ей патологиях. Влагалищные выделения в этом случае могут быть самыми разными, и только специалист сможет рассказать, что означают их цвет и консистенция:

  • Выделения белые, густые, творожистые. Этот симптом характерен для молочницы. Однако если при осмотре выявилась эрозия, беременной стоит насторожиться. Из-за повреждений слизистой кандидозный грибок мог проникнуть в организм очень глубоко, что грозит заражением плода.
  • Желтоватые выделения. Как правило, свидетельствуют о наличии в организме бактериальной инфекции. Так же, как и с грибком, глубокое проникновение инфекционного агента в организм может нести угрозу еще не родившемуся ребенку.
  • Выделения коричневого цвета. Распространенный симптом. Коричневые вагинальные выделения свидетельствуют о воспалительном процессе, протекающем в женской мочеполовой системе. Скорее всего, именно он и стал причиной развития эрозии. Появление на белье следов слизи коричневого цвета – повод обратиться к врачу, ведь подобные выделения означают проблемы со стороны матки и яичников, что очень опасно для беременных.
  • Прозрачная субстанция с кровяными прожилками. Совершенно нормальный симптом для рассматриваемой патологии на ранних сроках беременности. Стоит, однако, убедиться, что кровит именно эрозия. Появление специфических выделений после физических нагрузок, интимной близости или в стрессовой ситуации вполне допустимо. Если же матка кровоточит без видимой причины, дело, скорее всего, не в эрозии, а в более серьезной патологии, требующей немедленного врачебного вмешательства.

Влияет ли заболевание на ход беременности и плод?

Сама эрозия не опасна ни для женщины в положении, ни для ее будущего ребенка. Угрозу эта патология представляет лишь в том случае, если ей сопутствует инфекционное заболевание. Например, уже упомянутый кандидозный грибок, а также вирусы герпеса и папилломы человека при эрозивном поражении шейки матки могут не только негативно повлиять на внутриутробное развитие плода, но и спровоцировать выкидыш.

Диагностика эрозии шейки матки и ведение беременности

Диагноз «эрозия шейки матки» ставится беременным только по результатам целого комплекса обследований. Речь идет об обязательных процедурах, в числе которых:

  • визуальный осмотр в гинекологическом кресле;
  • цитологическое исследование мазка из влагалища;
  • кольпоскопия.

В зависимости от полученных в ходе диагностики результатов выбирают стратегию борьбы с заболеванием. Классических сценариев несколько:

  • Воспалительных процессов в организме не обнаружено. Велика вероятность, что эрозия имеет чисто гормональную природу. Заниматься лечением патологии до родов не имеет смысла.
  • Выявлено присутствие патогенной микрофлоры. Доктор назначает лечение в соответствии с тем, какие именно возбудители болезней были обнаружены. При разработке схемы терапии делается поправка на текущий срок беременности. Так, применение лекарств системного действия официально разрешено лишь со 2-го триместра гестации.
  • Появились подозрения на онкологию. Женщине назначают дополнительные обследования (биопсию). Если результаты исследования оказались неутешительными, разработкой стратегии лечения эрозии будет заниматься специалист – онкогинеколог.

Лечение эрозии шейки матки во время беременности

Оперативными методами (прижиганием и т. п.) эрозию у беременных не лечат. Чтобы не допустить разрастания патологии, пользуются сравнительно безопасными, разрешенными для будущих мам средствами. Можно делать орошения влагалища отварами трав, обладающих противовоспалительным эффектом (эвкалипта, шалфея, ромашки, календулы). Хорошо помогают компрессы с облепиховым маслом и маслом чайного дерева (можно смочить в средстве обычный гинекологический тампон).

Что происходит с эрозией после родов?

Если же самоизлечения эрозии не произошло, используются следующие методы терапии:

  • выявление и лечение заболевания, вызвавшего изъязвление слизистой;
  • диатермокоагуляция (прижигание тканей высокочастотным электротоком);
  • криодеструкция (обработка холодом);
  • лазеровапоризация (воздействие лазерного луча);
  • в тяжелых случаях – иссечение или ампутация шейки матки.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector