Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кольпоскопия шейки матки — что это, для чего нужна и как проводится процедура

Кольпоскопия шейки матки — что это, для чего нужна и как проводится процедура

Кольпоскопическое исследование — один из методов, который диагностирует некоторые части половых органов — шейку матки, вульву, влагалище. Осмотр осуществляется с помощью специального микроскопа — кольпоскопа, который за счет большого увеличения может показать, что происходит в данных половых органах.

Показания к процедуре

Кольпоскопия в гинекологии — незаменимая процедура, так как дает возможность обнаружить ряд патологий гинекологической сферы.

В результате первичного осмотра пациентки основанием для назначения кольпоскопии могут быть следующие симптомы:

  • неспецифические выделения из влагалища, раздражающие слизистую, что является причиной зуда;
  • кровотечение, не связанное с менструацией;
  • боли при половом акте и после него;
  • наличие тянущих нехарактерных болевых ощущений в нижней части живота.

При необходимости прохождения гинекологических манипуляций у некоторых женщин возникает психологический барьер и непонимание, зачем нужна кольпоскопия. Следует знать, что существует ряд заболеваний, которые требуют обязательного проведения этого исследования.

К таким болезням относятся:

Эндометриоз. При его развитии наблюдаются внематочные образования эндометрия. С помощью кольпоскопии определяется присутствие этого процесса во влагалище или на шейке матки.

Эрозия. Кольпоскопия при эрозии шейки матки дает возможность увидеть патологические трещины, которые представлены множественно на слизистой оболочке органа. Кроме этого, исследование позволяет выявить на ранней стадии развитие разного рода опухолей.

Рак. Развитие онкологии, поражающей шейку матки, становится следствием деятельности вируса папилломы при инфицировании женщины. С помощью кольпоскопии имеется возможность распознать характер процессов и предотвратить развитие раковой опухоли на ранней стадии.

Полипы. Эти неприятные новообразования без труда обнаруживаются в ходе кольпоскопического исследования.

Эритроплакия, или лейкоплакия. Своевременная диагностика изменений в толщине эпителиального слоя позволяет принять соответствующие меры по терапии заболевания.

Преимущества и недостатки метода

Нередко обстоятельства складываются так, что, когда нужно делать кольпоскопию, у женщин возникают сомнения в безопасности и необходимости процедуры. Для объективного понимания влияния такого вида диагностирования на здоровье следует взвесить все «за» и «против».

Кольпоскопия, как никакая другая методика, обладает высокой диагностической ценностью. С ее помощью врач получает полную информацию о состоянии тканей, возможных патологиях, онкологических изменениях, а также о присутствии опухолей и воспалений. В результате исследования достоверность диагноза максимальна. При необходимости врач может отснять изображение и еще раз просмотреть его при возникновении сомнений.

Кольпоскопическое исследование отличается простотой, и нет необходимости в сложной подготовке пациентки. Несмотря на сложность мероприятия, оно проводится совершенно безболезненно.

К недостаткам методики можно отнести возможность проведения исследования только у женщин, которые уже ведут половую жизнь. Мероприятие нельзя осуществлять во время месячных, что несколько ограничивает его возможности.

Кроме этого, обязательным условием является необходимость учитывать индивидуальный цикл женщины, чтобы имелась возможность получения полного объема требуемой информации. Таким образом, иногда требуется некоторое время с момента обращения к врачу.

Вероятность осложнений минимальна.

После процедуры

Если кольпоскопическое исследование не сопровождалось биопсией, то можно вести обычный образ жизни, ограничений на труд нет. Если после кольпоскопии кровит, то это не является поводом для беспокойства. Через один, максимум три дня выделения прекратятся.

Жжение после кольпоскопии возможно в течение непродолжительного времени в случае, если проводилась биопсия. Но это не единственный неприятный побочный эффект процедуры. Не нужно пугаться, если болит живот после кольпоскопии. Через пару дней неприятные ощущения уйдут.

По окончании процедуры врачи рекомендуют воздержаться от сексуальной жизни в течение недели после ее проведения, а также не следует осуществлять спринцевание и использовать тампоны.

Мы надеемся, что развеяли все сомнения и страхи, которые некоторые женщины связывают с проведением кольпоскопии. Важность этой процедуры для постановки диагноза трудно переоценить, так как поставленный верно диагноз и адекватное лечение поможет не только сохранить здоровье пациентки, но и подарить новую жизнь.

Кольпоскопия

Кольпоскопия — это гинекологическая процедура диагностики влагалища, шейки матки и вульвы женщины. Для ее проведения применяют кольпоскоп, прибор в котором есть специальное освещение и оптическая система, позволяющая проводить подробную диагностику.

Кольпоскопия бывает двух видов:

  • 3 % уксусная кислота — сужает неизменённые сосуды, а пораженные сосуды – оставляет неизменными, ткани — белесым;
  • проба Шиллера — это тест с раствором Люголя: йод окрашивает здоровые ткани в коричневый цвет, а патологические – не окрашивает. Если выявляются пораженные участки, то обязательно берется биопсия для последующего анализа;

Применение расширенной кольпоскопии дает возможность:

  • Оценить состояние слизистой шейки матки, влагалища и вульвы;
  • Выявить наличие пораженных участков эпителия;
  • Определить характер выявленных новообразований;
  • Взять мазок и биопсию для последующего анализа
Читать еще:  Воняет прокладка на трусах

Что выявляют с помощью Кольпоскопии?

Кольпоскопия является значимой диагностической процедурой, которая позволяет своевременно выявить такие заболевания женской половой системы как:

    и кондиломы; ;
  • Церцивит;
  • Эритроплакия; ;
  • Предраковые изменения тканей и т.д.;

Основанием для проведения кольпоскопии является наличие любого отклонения, обнаруживаемого при осмотре врачом-гинекологом, а так же при взятии мазка. На основании данных кольпоскопии врач-гинеколог назначает соответствующее лечение.

Как проводится процедура кольпоскопии?

Процедура кольпоскопии не имеет противопоказаний. Врачи-гинекологи рекомендуют ее проводить на 5-7 день менструального цикла и за день до ее проведения не иметь половых контактов, избегать спринцеваний и непосредственно перед процедурой опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Сама процедура занимает минут 10-20 мин в ходе ее проведения врач-гинеколог вводит во влагалище гинекологическое зеркало и устанавливает кольпоскоп. Кольпоскоп не вводится во влагалище, а помещается рядом. Обладая мощной линзой, аппарат дает увеличение изображения в 40 раз.

После предварительного осмотра, врач обрабатывает исследуемую область 3 % уксусной кислотой и далее выполняет пробу Шиллера.

Применение данных тестов может вызывать неприятные ощущения жжения или покалывания, но зачастую проходят практически безболезненно.

Если в ходе проведения кольпоскопии потребовалась биопсия, то эта процедура может причинить некоторые неудобства пациентке, как в ходе ее выполнения, так и в течение нескольких последующих дней.

Конечно, реакция и ощущения у каждой пациентки индивидуальны, но стоит предупредить, что некоторые женщины могут испытывать неприятные ощущения в виде жжения, покалывания, кровянистых выделений продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней после биопсии. Но это не повод, чтобы избегать посещения врача. Откладывая визит к врачу-гинекологу, вы можете только осложнить ситуацию и усугубить имеющееся заболевание.

Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!

Лейкоплакия – уплотнение клеток шейки матки

Лейкоплакия – это патология слизистой, при которой утолщается эпителий шейки матки, появляются ороговевшие бляшки серого или белесого цвета. Опасность заболевания – поздняя диагностика. Признаки лейкоплакии шейки матки практически незаметны, а в запущенной форме может произойти перерождение образований в раковые формы.

Причины и симптомы лейкоплакии шейки матки

У 1% женщин диагностируется один из трех типов лейкоплакии:

  • простая – доброкачественного характера, белые образования не возвышаются над эпителием;
  • пролиферативная (чешуйчатая или бородавочная) – плотные наросты;
  • эрозивная – трескающиеся и кровоточащие образования.

Последние наиболее опасны. В них есть атипичные клетки, что говорит о предраковом состоянии.

Причины болезни – внешние и внутренние. Факторы риска:

  • заражение папилломовирусом;
  • ЗПП, инфекции, воспаления репродуктивных органов;
  • Гормональные сбои;
  • ожоги, травмы при гинекологических манипуляциях (родах, абортах, длительном ношении внутриматочной спирали);
  • эрозия слизистой;
  • ранняя половая жизнь.

С какими признаками лейкоплакии шейки матки столкнется пациентка, зависит от типа патологии. Заболевание может протекать бессимптомно, или с жалобами на:

  • зуд, выделения из гениталий;
  • сухость влагалища, дискомфорт;
  • выделения со следами сукровицы после полового акта;
  • новообразования и трещины на слизистой.

Как лечить лейкоплакию шейки матки

Диагностические и терапевтический подход отличается при разных формах заболевания. Белесые наросты (основной симптом лейкоплакии шейки матки) видны при осмотре в кресле с зеркалами. Более точные данные о характере и особенностях патологии дают:

  • кольпоскопия – осмотр на аппарате со значительным увеличением;
  • цитология соскоба, чтобы выявить ороговевшие чешуйки при их незначительном количестве;
  • биопсия и гистологическое исследование образа ткани;
  • ПЦР-тест для определения ВПЧ;
  • микробиологический анализ мазка на ЗППП, инфекции половых путей;
  • проба Шиллера для обнаружения атипичных клеток.

Как именно лечить лейкоплакию шейки матки решает гинеколог после полного обследования. Консервативные методики малоэффективны и назначаются только для терапии сопутствующих заболеваний. Применяют антибиотики, препараты для снятия воспаления, иммуномодуляторы, гормональные, противовирусные лекарства.

Для лечения лейкоплакии шейки матки выполняют:

  • криодеструкцию – обработка наростов жидким азотом при неглубоком проникновении измененных клеток;
  • коагуляцию лазером, радиоволнами, химическими веществами для удаления образований;
  • конизацию – удаление части или всей шейки при запущенности процесса и неэффективности других методов.

Большинство процедур малоинвазивные и проводятся амбулаторно. Грамотный выбор методики, опыт врача, позволяют не оставить рубцов, сохранить возможность естественных родов у женщины.

Лечение лейкоплакии шейки матки опасно откладывать, проводить народными методами или самостоятельно. Есть шанс злокачественного перерождения, поэтому обращение к врачам обязательно. Не последнюю роль в выздоровлении играет ранняя диагностика, которая возможна при ежегодных гинекологических осмотрах.

Кольпоскопия

В 1925 г. немецкий ученый Ганс Гинзельман изобрел свой первый прибор – кольпоскоп, с помощью которого можно исследовать шейку матки, влагалище и вульву. Эта идея быстро распространилась среди врачей и на сегодняшний день кольпоскопия является общепризнанным методом диагностики во всем мире.

Читать еще:  Месячные не такие как всегда

Кольпоскопия – метод клинического гинекологического исследования с помощью специального оптического прибора – кольпоскопа. Возможность вывода на монитор кольпоскопического изображения способствует более четкому пониманию пациенткой своего состояния, визуальному контролю процесса лечения и врачом, и пациенткой. В процессе кольпоскопии оцениваются: цвет тканей, состояние сосудистого рисунка, поверхность и уровень слизистой, наличие и форма желез, границы выявленных образований. Возможность архивирования видеоряда изображений делает более эффективным наблюдение в динамике, а распечатка изображений позволяет детально провести оценку кольпоскопии и при необходимости обсудить результаты исследования с другими специалистами.

Возможности кольпоскопии

При помощи видеокольпоскопии можно выявить заболевания, о которых женщина может не знать годами. Прежде всего, это заболевания шейки матки, протекающие, как правило, бессимптомно, но приводящие к одному из самых распространенных злокачественных образований у женщин – раку шейки матки. Видеокольпоскопия позволяет врачу выявить заболевание на начальной стадии, а еще чаще — определить патологию, на фоне которой может сформироваться онкологическое заболевание в будущем.

Кольпоскопическое исследование неоценимо при диагностике следующих заболеваний: эрозии шейки матки, дисплазии, полипов, гиперплазии слизистой оболочки канала шейки матки, лейкоплакии, эритроплакии, кондилом, папиллом (ВПЧ), ранней стадии рака шейки матки. Оно обеспечивает дифференцированную диагностику многочисленных доброкачественных изменений шейки матки.

Как проводится исследование?

Кольпоскопия обычно включает несколько этапов. Вначале проводится обычный визуальный осмотр, далее для получения максимального качества и количества информации – с помощью кольпоскопических тестов с 3% уксусной кислотой и раствором Люголя. Изменения, происходящие в эпителии под действием уксусной кислоты, позволяют выявить определенные патологические состояния шейки матки или влагалища. С этой же целью, т. е. для выявления подозрительных участков эпителия, вводят тампон с водным раствором йода. Здоровый эпителий равномерно окрашивается в коричневый цвет, тогда как патологические участки йодом не окрашиваются или же меняют цвет едва заметно.

При наличии измененных тканей выполняется прицельная биопсия шейки матки. Взятие материала на гистологическое исследование чрезвычайно важно для установления правильного диагноза, ведь именно гистологическое заключение зачастую решает судьбу шейки матки. При этом важно знать, что биопсия бралась действительно из наиболее пораженного участка, и злокачественный процесс не был пропущен.

Месторасположение такого участка безошибочно устанавливается под «прицелом» кольпоскопа. Процесс взятия биопсии (участка шейки матки размером 2-3 мм) как правило, безболезненный, и лишь у некоторых женщин вызывает чувство небольшого дискомфорта.

Подготовка к кольпоскопии

Наиболее удобное время для выполнения кольпоскопии – на 7-9 день менструального цикла. За два дня до исследования пациентка не должна иметь интимную близость, использовать какие-либо средства интимной гигиены и вагинальные кремы, а также проводить спринцевания. За несколько дней не использовать вагинальные таблетки, свечи и другие местные медикаменты.

Исследование не имеет противопоказаний и является абсолютно безопасным. Благодаря предельной информативности и точности, кольпоскопия широко используется докторами нашей клиники, помогая определить достоверный диагноз, от которого зависит дальнейшее лечение.

Эритроплакия

Эритроплакия

Эритроплакия — предраковое состояние, при котором происходит атрофия слизистой оболочки. Эта патология может поразить ротовую полость и шейку матки, поэтому рассмотрим заболевание в двух его проявлениях. При патологии полости рта поражение охватывает не только слизистую рта, пищевода, но и кайму губ. Чаще встречается у мужчин, которым за шестьдесят лет. Если вовремя не начать лечение, в ста процентах случаев диагностируется онкология.

Симптомы патологии заключаются в ощущении жжения в области поражения слизистой. Основной симптом — красное большое пятно, которое четко ограничено здоровой тканью. Диагностируют патологию на основании жалоб больного, сбора анамнеза, визуального осмотра и результатов проведенной цитологии. Лечение заболевания только хирургическое. В качестве профилактики нужно устранить факторы, травмирующие слизистую рта.

Эритроплакия шейки матки характеризуется отмиранием внешней части шейки матки, которая соприкасается с влагалищем. В этом случае симптомов нет, иногда только могут проявиться слизистые или кровяные выделения. Постановка диагноза основана на данных вагинального осмотра, расширенной кольпоскопии, онкоцитологического анализа и гистологического анализа (если необходим). Лечат патологию хирургическим путем, удаляя измененную ткань. Если поражение охватило и цервикальный канал, тогда проводится специальная процедура — конизация. Это операция, во время которой конусообразно иссекают пораженную ткань цервикального канала.

На сегодняшний день патология изучена не в полном объеме. Диагностируют у женщин детородного возраста, в период постменопаузы. До начала первой менструации заболевание пока не диагностировалось.

Этиология

Главные факторы, влияющие на то, что появляется эритроплакия полости рта, — различные травматические факторы местного значения. Слизистая оболочка ротовой полости может повредиться:

  • острыми краями сломанных зубов;
  • неправильно смоделированными механическими приспособлениями, предназначенными для крепления съемных протезов;
  • вследствие плохо отполированных протезов.
Читать еще:  Месячные пришли во время секса на 5 дней раньше

Все это сильно травмирует клетки слизистой оболочки, которые потом не восстанавливаются.

Причиной может стать:

  • лучевая терапия;
  • опухоль в области челюсти;
  • отсутствие гигиены полости рта.

Дополнительные травмы слизистой приводят к тому, что появляются эрозии. Из-за сниженного иммунитета туда проникает инфекция. Если это происходит, образуются гнойные, белесоватые пленки. Первыми признаками появления онкологии называют глубокие язвы, увеличенные близлежащие лимфатические узлы.

Эритроплакия шейки матки возникает по неустановленным пока причинам. Есть предположение, что на это влияют такие факторы:

  1. Хронический кольпит или цервицит. Из-за воспалений во внешней части шейки матки происходит некробиоз.
  2. Генетическая предрасположенность. Учеными пока клинически не доказано, что это заболевание возникает из-за плохой наследственности. Несмотря на это, специалисты-гинекологи наблюдали такую закономерность. Если у близких родственниц это заболевание было диагностировано, вероятность появления патологии увеличивается.
  3. Травмы. Нарушение эпителия происходит во время родов, абортов, выскабливаний в диагностических целях и многих других инвазивных процедур.
  4. Действие химических средств. Предраковое состояние шейки матки может быть спровоцировано агрессивной химией. Например, некачественный латекс в изготовлении презервативов или жидкость для спринцевания.
  5. Нарушение эндокринной или иммунной системы. Эритроплакия встречается у женщин с нарушенным гормональным фоном.

Один из провоцирующих факторов — слишком раннее начало половой жизни и частая смена партнеров по сексу.

Никотиновую зависимость тоже относят к причинам появления патологии. В этом случае есть прямая связь с количеством выкуренных сигарет и продолжительностью курения.

Классификация

Рассматривают следующие формы заболевания:

  • эритроплакия полости рта по международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10), имеет свой код К 13.2.
  • эритроплакия шейки матки находится под кодом № 87.

В зависимости от формы и будет протекать клиническая картина.

Эритроплакия полости рта

Симптоматика

Симптомы при заболевании шейки матки отсутствуют, поэтому выявить патологию можно случайно, во время проведения гинекологического осмотра. Выраженная симптоматика в виде кровотечений или выделения слизи начинается, когда область поражения слишком велика.

Выделения могут начаться после спринцевания или полового контакта. В редких случаях кровотечения достаточно серьезные. Если параллельно есть и другие заболевания, будут преобладать их симптомы. Женщина страдает от таких признаков:

  • слизистые выделения;
  • появление гноя;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • зуд в области вульвы;
  • жжение.

К основным симптомам при поражении ротовой полости можно отнести:

  • покраснение в виде пятна с четкими краями здоровой ткани;
  • ощущение жжения.

Точно установить диагноз можно только диагностически.

Диагностика

Эритроплакия ротовой полости диагностируется на основании:

  • жалоб больного;
  • анамнеза заболевания;
  • клинического осмотра;
  • результатов цитологии;

В процессе визуального осмотра стоматолог обнаруживает красноватые поражения, которые при пальпации мягкие и эластичные. В редких случаях определяют эрозии и гной. Лимфатические узлы не увеличены, состояние пищевода и общее состояние пациента не нарушено.

Эритроплакия матки выявляется при плановом гинекологическом осмотре. Характерные внешние признаки помогают диагностировать заболевание. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания, врач проводит следующие действия:

  • визуальный осмотр влагалища на кресле — на поверхности слизистой оболочки шейки матки наблюдаются пятна, окрашенные в красный или бордовый цвет, неправильной формы, но с четкими краями, если гинеколог прикоснется к ним зондом, может начаться кровотечение;
  • расширенная кольпоскопия;
  • цитологическое исследование соскоба, взятого с шейки матки;
  • микроскопия, если параллельно есть инфекционное заболевание;
  • посев на флору;
  • серологические методы исследования;
  • УЗИ.

Расширенная кольпоскопия

По результатам диагностики будет определена тактика лечения.

Лечение

Основной и единственный способ лечения ротовой полости — проведение операции по удалению пораженных тканей. Терапия медикаментозными средствами не дает ожидаемого результата. Чтобы не возникло рецидива патологии, необходимо устранить травмирующие причины.

Если диагностирована эритроплакия шейки матки, лечение заключается в проведении хирургического вмешательства. Объем проведенной операции будет зависеть от многих факторов:

  • размер пораженной области;
  • результаты гистологии;
  • возраст женщины (особенно репродуктивный возраст).

На основании этих факторов врач подбирает один из методов удаления:

  • малоинвазивный, сохраняет детородные органы.
  • конизация шейки матки.

Параллельно с хирургическим вмешательством применяются антибактериальные средства и пробиотики. Последние помогают стабилизироваться микрофлоре влагалища. Врач назначает витаминные комплексы и препараты для поднятия иммунитета.

Возможные осложнения

Самое грозное осложнение патологии — перерождение в онкологию. Когда очаги поражения достаточно велики, есть вероятность кровотечений, что может привести к анемии.

Необходимо отметить, что выявленная эритроплакия при осмотре влагалища поддерживает постоянный воспалительный процесс.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector