Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Медицинский центр

Медицинский центр

МЫ РАБОТАЕМ С 1993 ГОДА!
Вот уже 26 лет мы рядом с Вами — помогаем решать проблемы Вашего здоровья безупречной работой. Наш девиз – это слова клятвы Гиппократа: «не навреди» и «лечи не болезнь, а больного».

Наши направления

Наши статьи

БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ

БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ

Самопроизвольный выкидыш и замершая беременность

Самопроизвольный выкидыш и замершая беременность

Радиочастотная терапия (RF-терапия)

Радиочастотная терапия (RF-терапия)

Адреса

e-mail: mifra-med@mail.ruЯковлева, 16. (3812) 244-744Кирова, 47Б. (3812) 46-43-57

Самопроизвольный выкидыш и замершая беременность

Самопроизвольный выкидыш и замершая беременность

За последние 10 лет количество самопроизвольных выкидышей стремительно растет. Организация международной гистологической классификации (FIGO) объявила эпидемией ситуацию с повышением частоты замерших беременностей.

Самопроизвольный выкидыш – это прерывание беременности до достижения плодом жизнеспособного срока (до 22-х недель беременности и массе плода 500гр.).
Большая часть выкидышей (около 80%) происходит до 12 недель беременности. Причем, на ранних сроках до 8 недель беременности, причиной выкидыша являются хромосомные нарушения в 50% случаев. Получается, что природа отсеивает неполноценный продукт зачатия. И эти причины сложно предотвратить, особенно при наличии наследственных заболеваний. К счастью случайные поломки бывают значительно чаще, чем генетически обусловленные. Поэтому последующие беременности обычно заканчиваются благополучно. Но остальные 50% выкидышей имеют совершенно реальные и устранимые причины. Их легко можно выявить на этапе подготовки к беременности у врача гинеколога.

Какие это причины?

— хронические заболевания: воспалительные заболевания матки и придатков, синдром поликистозных яичников, миома матки, эндометриоз, пороки развития половых органов.
— инфекции: токсоплазмоз, листериоз, туберкулез половых органов, половые инфекции –хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, сифилис.
— антифосфолипидный синдром.
— эндокринные заболевания: диабет, болезни щитовидной железы.
— нарушение обмена веществ в организме: ожирение, дефицит фолиевой кислоты, дефицит железа, витамина Д.
— мужской фактор.
Конечно, эти причины выявляются и устраняются до момента планируемого зачатия.

Существуют вредные факторы, которые могут повлиять на развитие плода на ранних этапах беременности и привести к выкидышу:

— употребление алкоголя.
— использование кофеина (4-5 чашек кофе в день).
— курение (более 10 сигарет в день).
— употребление наркотиков.
— прием медикаментов с тератогенным действием (например: аспирин, найз и другие из этой группы препаратов; противогрибковые средства; антидепрессанты; некоторые антибиотики и ряд других препаратов).
— токсины и профессиональные вредности: ионизирующее излучение, пестициды, вдыхание анестезиологических газов.

Какие признаки возможной потери беременности?

Это жалобы на боли внизу живота и пояснице, кровянистые выделения из половых путей. Необходимо обратиться к врачу для исключения внематочной беременности и проведения дополнительного обследования (теста ХГЧ, анализа крови на прогестерон, УЗИ).
На ранних сроках беременности при сомнительных данных УЗИ или подозрении на неразвивающуюся (замершую) беременность выбирается выжидательная тактика с повторением осмотра гинеколога, УЗИ, тестов через 7-10 дней. Если диагноз поставлен и факт маточной беременности подтвержден, при угрожающем выкидыше проводится сохраняющая терапия в условиях амбулаторного дневного стационара. Начавшийся выкидыш требует госпитализации в гинекологическое отделение. В случае неразвивающейся беременности проводится прерывание беременности.

В соответствии с клиническим протоколом лечения, утвержденным МЗ РФ от 07.06.2016г. предпочтение отдается медикаментозной терапии, направленной на прерывание беременности аналогами простагландинов (мизопростол) с предварительным использованием или без использования антипрогестина (мифепристона). В случае необходимости хирургического лечения (при неполном выкидыше при инфицированном выкидыше) рекомендуется использовать аспирационный кюретаж (с электрическим источником вакуума или мануальный вакуум-аспиратор). Что имеет существенное преимущество перед выскабливанием полости матки поскольку менее травматичен и может быть выполнен в амбулаторных условиях.

Все женщины, у которых произошел самопроизвольный выкидыш, нуждаются в лечении, направленном на профилактику осложнений и предотвращение повторных выкидышей. Почему необходима реабилитационная терапия?

Согласно решению XVIII Всемирного конгресса акушеров-гинекологов диагноз хронического эндометрита следует ставить абсолютно всем женщинам, перенесшим неразвивающуюся беременность. Два из трех выкидышей по мнению профессора В.Е. Радзинского обусловлены именно этим заболеванием. При исследовании материала из полости матки были выделены инфекционные возбудители: уреаплазмы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, вирусы (герпес, ВПЧ). Поэтому очень важно лечение провести сразу после прерывания беременности.
Если время упущено, необходимо провести дополнительную диагностику: пайпель-биопсию эндометрия с гистологическим исследованием и исследованием на инфекции, в том числе на туберкулез. Затем с учетом полученных результатов проводится симптоматическая противовоспалительная терапия (иммуномодуляторы, антибактериальные препараты, физиолечение, гинекологический массаж, грязелечение). Параллельно назначается обследование на выявление других причин выкидыша (мужского фактора, хронических заболеваний матери, половых инфекций, антифосфолипидного синдрома).
В медицинском центре «Мифра-Мед» на уровне современных требований медицины созданы все возможности полного адекватного обследования: все виды анализов, УЗИ, гистероскопия, аспирационная биопсия, консультации узких специалистов (эндокринолога, терапевта, невролога, уролога). Наши врачи-гинекологи высшей категории Мелько О.Н., Новицкая Е.Л., Тихонова Т.Н. и врач-уролог высшей категории Канаев С.А. имеют достаточный опыт в реабилитации и подготовке супружеских пар к следующей беременности с благополучным исходом. Лечение проводится в дневном стационаре с применением лекарственных препаратов, физиолечения, гинекологического массажа, массажа простаты.

Читать еще:  Витапрост и Биострепта можно ди в один день

Беременность после аборта

Не секрет, что прерывание беременности путём аборта всегда сказывается на состоянии репродуктивного здоровья женщины. Такое решение женщина зачастую, принимает не по своему желанию. Для искусственного прерывания беременности бывают и медицинские показания. Так, например, физические патологии развития плода, генетические отклонения, «замершая» беременность – когда плод, на определённом этапе своего существования, просто прекращает расти и развиваться.

Многих, особенно не рожавших, женщин волнует вопрос: можно ли забеременеть после аборта и как будет протекать беременность после аборта? Давайте разберёмся в последствиях этой процедуры для женского организма.

Особую опасность аборт представляет для нерожавших женщин. В процессе аборта травмируется полость и шейка матки. После удаления плодного яйца происходит выскабливание стенок матки.

Забеременеть после аборта можно, но существует высокая вероятность нежелательных ухудшений. Аборты опасны для последующей беременности такими осложнениями, как разрывы матки. Обязательно получите консультацию врача гениколога. Если вы делали аборты не один раз, это неизбежно приведёт к истончению стенок матки или образованию сквозных отверстий стенок матки. Если разрыв матки произойдёт во время родов, то опасность грозит не только матери, но и малышу.

Также, при последующей беременности после аборта есть вероятность выкидыша. Он может быть спровоцирован истмико-цервикальной недостаточностью из-за травмы шейки матки. Так как во время аборта шейку раздвигают специальным прибором, позволяющим извлечь плод.

Шейка матки ослабевает, в результате таких процедур, и может непроизвольно раскрыться во время беременности на любом сроке. Что спровоцирует выкидыш.

Существует специальная процедура ушивания шейки матки, которую может порекомендовать вам при осмотре лечащий врач. Эту процедуру проводят под местной анестезией, шов снимают незадолго до родов. Такая манипуляция поможет значительно снизить вероятность выкидыша.

У женщин, со слабой репродуктивной функцией, даже после первого аборта может наступить бесплодие. Это же касается и женщин с серьёзными хроническими заболеваниями половой системы.

С большой вероятностью на вопрос: можно ли забеременеть после аборта, стоит ответить – да! Только вы автоматически переходите в группу риска по угрозе прерывания беременности.

Самый надёжный способ избежать аборта – это постоянно предохраняться. Вы спросите, можно ли забеременеть, предохраняясь? Да, такая вероятность есть. При использовании оральных или вагинальных контрацептивов, очень важно следовать всем указаниям к применению. Если вы нарушите последовательность приёма или технику введения, то вероятность наступления беременности очень велика.

Читать еще:  Может ли быть беременность если только закончились месячные?

При строгом соблюдении всех правил, наступление нежеланной беременности маловероятно.

Распространённый вопрос: можно ли забеременеть с презервативом? Если, во время полового акта, презерватив не слетел, не был порван и у него не истёк срок годности, наступление беременности сводится к минимуму. До сих пор, это самый надёжный и удобный способ контрацепции.

В любом случае, чтобы избежать аборта, очень ответственно подходите к вопросу предохранения от нежеланной беременности. Гораздо лучше предотвратить зачатие, чем нанести урон здоровью, прерывая беременность.

Искусственное прерывание беременности

Медикаментозный (таблетированный) аборт – это современный способ прерывания беременности на сроке до 8 недель без использования хирургических методов. Медикаментозное прерывание беременности основано на фармакологическом воздействии специальных препаратов на организм женщины, что позволяет достичь высокой результативности, а главное безопасности для здоровья, как физического, так и психологического, именно поэтому данный вид аборта является наиболее щадящим во всех отношениях.

Однако решение по медикаментозному аборту можно принимать исключительно после приёма гинеколога и соответствующего обследования.

Так как у медикаментозного аборта есть ограничения по сроку беременности (до 8 недель), необходимо провести обследование для определения точного срока беременности. Экспресс-тест в этом случае не даёт достоверных данных, поэтому консультация гинеколога продолжается направлением на ультразвуковое исследование (УЗИ) плода. Так же берётся мазок на флору.

После точной диагностики срока беременности, а также при отсутствии любых противопоказаний, можно приступать к медикаментозному прерыванию беременности, которое заключается в приёме препаратов с действующим веществом мифепристон.

Этот медикамент, попадая в организм, блокирует действие гормона прогестерона, который поддерживает беременность. Затем под действием препаратов развитие зародыша останавливается, шейка матки размягчается и открывается, в результате чего плодное яйцо просто не может прикрепиться к стенке матки. Спустя 36-48 часов пациентке назначаются аналоги простагландинов, под воздействием которых матка начинает сокращаться, в результате запускается процесс самопроизвольной очистки полости матки, и происходит выкидыш.

Контрольное УЗИ, а также гинекологический осмотр проводятся через 8-14 дней после завершения всей процедуры медикаментозного аборта, с целью убедиться, что плодные ткани полностью вышли из полости матки.

Медикаментозное прерывание беременности – один из самых безопасных способов аборта, который выбирают в среднем 70%-80% женщин по всему миру.

Однако, уважаемы женщины, помните, что любое прерывание беременности может привести к нежелательным последствиям для вашего здоровья!

    Популярность связана с целым рядом преимуществ медикаментозного аборта:
  • Медикаментозный аборт не требует хирургического вмешательства, а значит, является наименее травматичным, не повреждающим слизистую оболочку матки.
  • Прерывание беременности происходит на очень ранних сроках, когда гормональные изменения еще не успели развиться в значительной степени.
  • Процедура медикаментозного аборта практически безболезненна и не требует обезболивания.
  • Высокая результативность (97%) и абсолютная безопасность.
  • Психологически медикаментозный аборт переносится пациентками значительно легче, т.к. процесс воспринимается естественной менструацией с более обильными выделениями.
  • Менструальная функция восстанавливается через 28-30 дней.
  • После медикаментозного аборта интимные отношения можно возобновить через 7-14 дней.
  • Медикаментозный аборт исключает возможность развития бесплодия, т.к. блокировка прогестерона носит временный характер и является обратимой.

Если вы хотите сделать медикаментозный аборт в Йошкар-Оле обращайтесь в клинику «Здраväki» запишитесь на консультацию к гинекологу оставив заявку в онлайн форме или звоните по номеру телефона: 8 (8362) 25-03-03, так же вы всегда можете написать нам в через viber

Могу ли я забеременеть после чистки. (выкидыш)

Санкт-Петербург

смотреть на карте

Записаться на прием

  • КЛИНИКА
    • КЛИНИКА
    • УСЛУГИ
    • ЭКО
      • ЭКО
      • Беременность
      • Гинекология
      • Урология / Андрология
      • Эндокринология
      • Лечение бесплодия
      • Донорство
      • ДИАГНОСТИКА
      • ЭКО ПО ОМС
      • ГЛАВНАЯ
      • УСЛУГИ
      • Гинекология
      • Замершая беременность

      Замершая беременность

      Стоимость

      Замершая беременность или неразвивающаяся беременность или несостоявшийся выкидыш. Все эти термины означают одно – эмбрион (плод) останавливается в развитии. При этом не произошло выкидыша и эмбрион остался в полости матки. Чаще всего это происходит на ранних сроках. И потом женщины, у которых выявлена данная

      беременность, в дальнейшем могут вынашивать и рожать здоровых детей. Но если эта ситуация повторяется два и более раза подряд, то можно говорить о привычном выкидыше или привычном невынашивании беременности. Это серьезный диагноз, он требует дообследования, наблюдения и лечения.

      Как диагностируется неразвивающаяся беременность? Это делает врач акушер -акушер гинеколог совместно с врачом УЗИ , учитывая следующие признаки:

      • отсутствие роста плодного яйца в течение 1-2недель
      • отсутствие эмбриона при размерах плодного яйца не менее 25мм
      • отсутствие сердцебиения эмбриона при копчико-теменном размере его более 7мм.

      Иногда для уточнения диагноза необходимо сдать анализ крови на ХГЧ для отслеживания его увеличения в динамике. При неразвивающейся беременности роста ХГЧ не происходит или наблюдается незначительное его увеличение.

      Риск замершей беременности выше в первом триместре, в 6-8недель, реже это происходит во втором триместре в 16-18недель. Еще реже это происходит на более поздних сроках беременности. Неразвивающаяся беременность бывает 2 видов:

      • по типу гибели эмбриона;
      • по типу анэмбрионии (отсутствие формирования эмбриона)

      Причины замершей беременности это чаще всего генетические аномалии. Чем грубее будет патология, тем раньше погибает эмбрион, как правило, это происходит до 7недель.

      Другие причины связаны с проблемами у мамы:

      • инфекционный заболевания: хронические воспалительные заболевания женских половых органов, инфекции, передаваемые половым путем, общие инфекционные заболевания (краснуха, цитомегаловирус, грипп и др.)
      • патология свертывающей системы крови, приводящая к патологии хориона и плаценты
      • гормональные нарушения
      • сбалансированные хромосомные транслокации у родителей (патологический набор хромосом в половых клетках).
      • анатомические нарушения

      Чем старше родители, тем чаще у женщины возникает данная проблема. Риск повышается, если беременная женщина курит, принимает препараты с тератогенным эффектом, алкоголь, имеет дефицит фолиевой кислоты и витамина Д.

      Если вам поставили диагноз замершей (неразвивающейся) беременности, не надо паниковать. Чаще всего это случайность и следующая беременность закончится благополучно. Надо в первую очередь ИЗБАВИТЬСЯ от плодного яйца медикаментозным или хирургическим способом. Как это сделать, должен решить врач акушер- гинеколог, имеющий опыт проведения данных манипуляций. Все это решается индивидуально с учетом данных анамнеза, срока беременности, обследования и заключения УЗИ. Наименее травматичным способом является медикаментозное прерывание беременности, если нет противопоказаний к используемым препаратам.

      Хирургический метод (или вакуум-аспирация содержимого из полости матки) менее предпочтителен, используется при противопоказаниях к медикаментозному прерыванию беременности. Материал, полученный после прерывания беременности, может быть отправлен на гистологическое и цитогенетическое исследование, что поможет в выяснении причин невынашивания беременности.

      После проведения процедуры прерывания неразвивающейся беременности врач составляет план дальнейшего обследования в зависимости от того, был это первый или повторный случай в жизни женщины. При привычной потере плода рекомендуется обследование женщины на кариотип, гемостаз, HLA-типирование, сдача анализов на инфекции, передаваемые половым путем, на гормоны, TORCH-инфекции, гистероскопия, гистеросальпингография и др. По результатам анализов, возможно, потребуется консультация узких специалистов.

      Обязательно надо обследовать и мужа, проконсультировав его у уролога-андролога, который тоже порекомендует необходимые обследования.

      Акушер-гинеколог назначит необходимую реабилитацию после прерывания замершей беременности, даст рекомендации по контрацепции и планированию следующей беременности. После дообследования даст полные рекомендации по лечению.

      Все эти услуги вы можете получить в Центре планирования семьи и репродукции «Медика» (СПб, пр.Тореза, 72), где имеются операционная и все нужные врачи-эксперты, владеющие необходимыми методиками и хирургическими навыками., возможность проведения всех обследований и анализов.

      голоса
      Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector