Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь (гипертензия) — хроническое заболевание сердечно–сосудистой системы, в основе которого лежит повышение артериального давления, не связанное с первичным поражением органов.

Гипертоническая болезнь. Что делать

Повышение артериального давления возникает как ответ на множество факторов, нарушающих адаптированность системы кровообращения к условиям жизнедеятельности человека. Оно является одним из показателей комплекса реакций, выходящих за рамки физиологических. То есть, повышение артериального давления представляет собой несбалансированный ответ системы кровообращения на психоэмоциональную нагрузку и другие экстремальные ситуации при ослабленных способностях их адекватно переносить и компенсировать.

Отмечается большая частота больных с гипертензией среди населения индустриально развитых стран, особенно среди лиц с более высоким уровнем образования. Распространенности гипертонии способствует урбанизация. Отчетливо прослеживается зависимость заболевания от пола и возраста больных. У мужчин гипертензия чаще встречается в возрасте 30 – 40 лет; у женщин частота ее нарастает к периоду менопаузы. В постменопаузе, когда естественная гормональная защита сердечно – сосудистой системы у женщин угасает, число их с повышенным АД возрастает. К 65-70-летнему возрасту, частота артериальной гипертонии у мужчин и женщин практически выравнивается.

Гипертония бывает двух видов: первичная и вторичная. Первичной артериальной или эссенциальной гипертонией называют повышение кровяного давления только при гипертонической болезни. Однако около 5% всех больных страдают так называемой вторичной артериальной гипертензией. Вторичная артериальная или симптоматическая гипертония не связана с гипертонической болезнью, а вызвана другими причинами. Чаще всего она – симптом скрыто протекающего воспаления почек или поражения почечных сосудов.

В отличие от вторичных гипертензий, гипертоническая болезнь представляет собой самостоятельное хроническое заболевание, характеризующееся, прежде всего, постоянным или почти постоянным повышением артериального давления. Ее главное отличие от вторичной гипертензии состоит в том, что при гипертонической болезни повышение артериального давления не является следствием заболеваний различных органов и систем организма, а обусловлено нарушением регуляции кровяного давления.

Гипертония. Что делать, если скачет давление.

Гипертоническая болезнь в наши дни очень широко распространена. Повышенное артериальное давление часто возникает уже в подростковом возрасте – болезнь стремительно молодеет, как и большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы. Гипертоническая болезнь и атеросклероз, вызывающий ИБС, становятся важнейшей причиной преждевременной смертности населения.

Как возникает гипертоническая болезнь?

Это как раз тот самый случай, о котором можно с уверенностью сказать: «Все болезни от нервов». В цепи развития гипертонической болезни первым звеном обычно является эмоциональное переживание. Ни для кого не секрет, что даже у здорового человека сильное душевное потрясение сопровождается самыми разнообразными физическими реакциями со стороны организма. Вспомните, например, вашу типичную реакцию страха. Скорее всего, в нее входит прилив крови к лицу, или, наоборот, вам становится холодно, у вас начинают дрожать ноги, кровь, как говорится, «стучит в висках» и т. д. Что-то подобное происходит при каждой очень сильной эмоции. На некоторые переживания организм реагирует, в том числе, и повышением артериального давления.

У человека, имеющего предрасположенность к гипертонической болезни или уже заболевающего ею, эти реакции протекают несколько иначе. Глубочайшая эмоциональная реакция, которая у него возникает, чаще всего не соответствует причине, которая может быть и малозначительной. И реакция эта всегда сопровождается значительным повышением артериального давления. Причем если у здорового человека повышенное на эмоциональном фоне давление довольно быстро приходит в норму, то у заболевающего гипертонической болезнью это состояние сохраняется дольше, а по мере повторения такой реакции гипертония постепенно закрепляется на все больший срок.

Высокое артериальное давление постепенно начинает восприниматься организмом как норма и на поддержание этой «нормы» идут немалые силы: в работу включаются гуморальные механизмы, которые влияют на организм посредством гормонов, в том числе «гормона стресса» — адреналина. При такой регуляции гипертония становится все более устойчивым состоянием и, в конце концов, гипертоническая болезнь переходит в хроническую форму. Изменяются ее симптомы.

Если в начальном периоде гипертоническая болезнь проявляется нестойким повышением артериального давления, периодическими головными болями, сердцебиениями, иногда болями в области сердца и ощущением тяжести в затылке, то на более позднем этапе, когда повышение артериального давления становится все более стойким, дополнительно появляются головокружения, чувство онемения в пальцах рук и ног, приливы крови к голове, ощущение «мушек» перед глазами, плохой сон, быстрая утомляемость.

Гипертонический криз – это внезапное повышение артериального давления (АД), сопровождающееся патологическими изменениями со стороны нервной и сердечнососудистой системы на фоне вегетативных нарушений. Он может развиться при любой степени гипертонической болезни (артериальной гипертензии). Иногда гипертонический криз может возникнуть и у практически здорового человека. Его начало обычно провоцируют:

  • отмена ранее принимавшихся гипотензивных препаратов;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания мозга (инсульт), сердца (обострения ИБС) и почек;
  • перемена погоды;
  • злоупотребление алкогольными напитками.
Читать еще:  Дискомфорт во влагалище во время беременности

Признаки гипертонического криза:

  • внезапное бурное начало (от нескольких минут до 1-2 часов);
  • уровень АД – высокий для конкретного человека: у одного пациента это 240/120, у другого – 130/90 мм.рт.ст.;
  • боли в сердце, сердцебиение;
  • головные боли, головокружения, различные нарушения зрения;
  • озноб, дрожь, потливость, чувство прилива крови к голове, чувство нехватки воздуха.

Гипертонический криз требует оказания неотложной медицинской помощи. Если не снизить АД до привычного в течение часа, могут возникнуть осложнения со стороны сердца (инфаркт миокарда, острая недостаточность левого желудочка, нестабильная стенокардия), сосудов (расслаивающая аневризма аорты), мозга (инсульт) и почек (острая почечная недостаточность). Для профилактики кризов необходимо постоянно лечить артериальную гипертензию, обязательно выяснить причины возникновения кризовых состояний и по возможности избегать их.

Для тщательного выявления всех возможных причин повышенного давления в Клинике “LeVita” проводится комплексное обследование пациента. Это позволяет провести полную оценку работы всех органов и систем, что, безусловно, повышает качество диагностики. Наши врачи смогут дать исчерпывающие рекомендации не только по лечению, но и по профилактике этого серьёзного заболевания. Гипертоническую болезнь, как и любое хроническое прогрессирующее заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика гипертонии, особенно для людей с отягощенной наследственностью, является задачей первой необходимости.

Правильный образ жизни и регулярное наблюдение у врача помогают отсрочить или смягчить проявления гипертонической болезни, а зачастую – и совсем не допустить ее развития.В первую очередь о профилактике стоит задуматься всем, у кого артериальное давление находится в пределах высокой или пограничной нормы (систолическое – 120-130 мм.рт.ст., диастолическое – 80-90 мм.рт.ст.), и особенно это касается молодежи. В таком случае регулярное обследование, хотя бы раз в год, в значительной мере застрахует пациента от развития артериальной гипертензии.

Связь между спиралью «Мирена» и повышенным давлением

ВОПРОС: Есть ли прямая связь между спиралью «Мирена» и повышением давления? Через три года от момента, как мне ее поставили, у меня начало подниматься давление, усилились головные боли, стало тяжелее снимать болевой синдром. АД максимально было 150/110 мм.рт.ст. (за два года такое давление было пять раз, не считая бесчисленного количества головной боли без таких цифр АД), попала в больницу, обследовалась от макушки до пят, все в норме. Невролог сказала новый диагноз «головная боль напряжения», но как только услышала про спираль, завелась и с криком «снимай ее немедленно, от нее сгущение крови и твое давление, вот эти гинекологи, хоть бы аспирин назначали вместе с этой спиралью, сколько можно с ними ругаться?». Расписала мне лечение. Так как шел уже пятый год с момента установления спирали, по итогу я ее удалила. Гинеколог по поводу слов невролога сказала, что такое не практикуется и вряд ли это связано напрямую. После снятия спирали у меня только один раз отмечалось повышение давления, головная боль сохраняется, но боль сейчас опять легче уходит после приема лекарств.
Насколько права невролог? На что мне обратить внимание в дальнейшем?

ОТВЕТ: Хотя «Мирена» содержит синтетический прогестин, который влияет на сердечно-сосудистую систему, но сам по себе он не вызывает повышенное давление. Левоноргестрел является определенным триггером, ускоряющим появление некоторых неприятных симптомов и развитие заболеваний, которые бы появились позже в жизни женщины, и возможно, с меньшей манифестацией симптомов. Это означает, что задолго до установления системы у вас уже были предпосылки по развитию высокого давления, или факторы риска все той же гипертонической болезни.
Я не слышала диагноза «головная боль напряжения» (а ВСД вообще не диагноз), потому что в моем понимании это мигрень, которая может быть и без всякой ауры, но которая очень часто встречается у женщин. Обычно прием прогестинов ухудшает протекание мигрени, поэтому «Мирену» не рекомендуют у женщин с головными болями. Также, есть женщины, у которых повышен уровень холестерина, и использование «Мирены» может привести к повышению давления у таких женщин.

Что в вашем случае делать? Определиться с диагнозами. Когда появляется головная боль, необходимо измерять кровяное давление. Идеально проводить измерение давления каждый день и записывать в тетрадь. Мигрень очень редко сопровождается повышением кровяного давления, и если оно повышено, то обычно незначительно. Гипертония, наоборот, очень часто сопровождается головной болью. Она также никогда не возникает внезапно, т.е. подъем (скачки) давления сначала бывают изредка, особенно в стрессовых ситуациях, с возрастом частота подъемов увеличивается. Если присутствуют другие факторы риска, гипертоническая болезнь становится не просто эпизодическим повышением кровяного давления, а реальной болезнью, когда необходимо принимать гипотензивные средства.

Читать еще:  Влияют ли свечи на задержку

Таким образом, анализ ситуации необходимо провести в двух направлениях: наличие мигрени, начальная стадия гипертонической болезни. Меры профилактики обсуждаются во многих источниках, но, конечно же, это здоровый образ жизни и уменьшение влияния стресса.

Повышение частоты побочных эффектов на фоне внутриматочной спирали Мирена

Французское Национальное Медицинское Агентство (ANSM) отмечает с мая 2017 года повышение числа сообщений о нежелательных явлениях у женщин, которым установлена внутриматочная спираль (ВМС) с левоноргестрелом — Мирена. Только с 15 мая по 4 августа были зарегистрированы 2714 обращений, из которых в 870 говорится о симптомах тревоги.

В связи с большим числом нежелательных явлений ANSM инициировало фармакоэпидемиологическое расследование.

Необходимо отметить, что психиатрические побочные эффекты, связанные с использованием ВМС с левоноргестрелом, отмечаются в разных европейских странах. Однако в ноябре 2017 года Европейское Медицинское Агентство (ЕМА) отметило, что не располагает достаточным количеством данных, что установить причинно-следственную связь между тревогой и ВМС.

Отчет Французского фармакологического надзора

Были проанализированы 2 ВМС, содержащие левоноргестрел, Джайдес и Мирена.

  • В фармакологический надзор поступили 67 сообщений о побочных эффектах, ассоциированных с использованием ВМС Джайдес с начала его коммерциализации в 2014 году.
  • В отношении Мирены данные не такие обнадеживающие. Только с 15 мая по 14 августа поступили 2714 обращений, из которых 1789 были классифицированы как серьезные нежелательные явления (то есть оказывающие влияние на семейную, профессиональную или социальную жизнь женщины).
  • Важно отметить, что с 1997 года по 15 мая 2017 года в фармакологический надзор поступили всего 510 сообщений, из которых 272 были расценены как серьезные.
  • Большая часть нежелательных явлений, зарегистрированных после 15 мая 2017 года, были известны ранее (головная боль, депрессия, потеря волос, акне, боль в животе, снижение либидо, увеличение массы тела).

Что качается тревоги, то до 15 мая 2017 года этот побочный эффект отмечался редко (примерно 40 случаев), тогда как с 15 мая по август стало известно о дополнительных 870 случаях.

Помимо тревожности ANSM также анализирует частоту артралгии, узловатой эритемы, псориаза и внутричерепной гипертензии.

Окончательные результаты расследования будет опубликованы в ближайшее время.

Источник: ANSM. Mirena et Jaydess : information sur la réévaluation des données de sécurité de ces dispositifs intra-utérins au lévonorgestrel (DIU-LNG). 16 novembre 2017.

Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия

Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.

Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль (ВМС) – современный контрацептив с высокой степенью защиты от нежелательной беременности. Установка медицинского изделия в полость матки позволяет полноценно наслаждаться половой жизнью, забыв о презервативах, гормональных таблетках, средствах экстренной контрацепции. Внутриматочная спираль – небольшое пластиковое изделие со слоем меди, ионы которой оказывают токсическое действие на яйцеклетки и сперматозоиды.

На ВМС вы можете записаться в клинику «На Сенной», где опытные специалисты акушеры-гинекологи индивидуально подберут и бережно установят спираль. Если у вас возникли вопросы по установке ВМС вы можете задать их здесь. Записаться на процедуру можно любым удобным способом.

Читать еще:  Выделения при беременности 3-4 недели

Цены на услугу «Постановка внутриматочной спирали»

НаименованиеЦена
Прием врача гинеколога900
Прием врача гинеколога-эндокринолога1300
Прием врача гинеколога по контрацепции1300
Введение внутриматочной спирали (без стоимости ВМС)2000
Введение внутриматочной спирали «Мирена» (без стоимости ВМС)2500
Введение внутриматочной спирали Copper T Cu 380 A (со стоимостью спирали)2500
Удаление внутриматочной спирали1500
Удаление внутриматочной спирали (осложненное крючком )2500

Прием ведут лучшие гинекологи клиники «На Сенной»

Главный врач, акушер-гинеколог

Врач гинеколог, врач УЗИ

Запишитесь на прием прямо сейчас!

Отделение гинекологии в МЦ «На Сенной»

Консультация гинеколога

УЗИ в гинекологии

Прерывание беременности (аборт)

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Диагностика в гинекологии

Анализы в гинекологии

Ведение беременности

УЗИ в акушерстве

Контрацепция

Опущение гениталий, недержание мочи

Гинекологические заболевания

Преимущества внутриматочных спиралей

  • Длительный эффект – медицинские устройства устанавливаются на срок до пяти лет.
  • Простая и быстрая установка.
  • При желании внутриматочную спираль можно удалить.
  • Минимальный риск для здоровья.
  • Может использоваться в период лактации без вреда для здоровья малыша.
  • После удаления внутриматочной спирали можно сразу же приступить к зачатию ребенка.

Виды внутриматочных спиралей

Спирали бывают гормональные и негормональные. Последние только защищают от нежелательной беременности, гормональные дополнительно оказывают ряд лечебных действий. Большой популярностью сегодня пользуются спирали Мирена в виде Т-образной пластиковой рамки, на которую наносится небольшой слой прогестина, который дозированно попадает в организм женщины. Гормон обладает следующим положительным м воздействие: уменьшаются боли и объем кровянистых выделений при менструации, стабилизируется уровень гемоглобина в организме. Гормональные спирали рекомендуются женщинам, у которых диагностирована миома матки или эндометриоз.

Подготовка к установке внутриматочных спиралей

Внутриматочные спирали устанавливаются преимущественно врачом акушером-гинекологом. Предварительно женщина должна пройти обследование на наличие воспалительных заболеваний матке и влагалища:

    ;
  • мазок на микрофлору;
  • мазок на онкоцитологию;
  • ПЦР на хламидию и микоплазму.

По результатам анализов – если женщина здорова и нет противопоказаний – ВМС устанавливается во время менструального цикла на 3-4 день.

Если анализы показывают какие-либо воспалительные заболевания, то сначала назначается лечение, повторная сдача анализов и только после этого устанавливается спираль.

Процесс установки спирали

Перед установкой спирали врач вводит во влагалище женщины медицинские зеркала, позволяющие визуализировать шейку матки. Далее шейка и влагалище обрабатываются специальным антисептическим раствором. В полость матки спираль вводится с помощью тонкого гибкого проводника. Процедура безболезненная и не несет никаких побочных эффектов. Чтобы избежать перфорации матки (встречается в единичных случаях) необходимо в первые три месяца после установки спирали периодически посещать врача по установленному графику.

Спираль полностью находится в полости матки. Лишь из цервикального канала выглядывают небольшие «усики», по которым можно определить, насколько правильно установлено изделие. Также с помощью нитей можно быстро удалить спираль.

Побочные эффекты

Побочные реакции после установки спирали встречаются редко, но все же имеют место быть. Наиболее частые явления: незначительное повышение артериального давления, головокружение, слабость.
Часто у женщин после установки спирали на несколько дней увеличивается менструальный цикл, а сами выделения становятся более обильными. При сильных кровотечениях следует немедленно обратиться к врачу.

Противопоказания к установке внутриматочных спиралей

Несмотря на высокую степень безопасности и эффективности, установка внутриматочных спиралей возможна не во всех случаях.
Основные противопоказания:

  • Аномалии развития матки, не позволяющие нормально установить медицинское изделие.
  • Аллергические реакции на один из компонентов спирали.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования в области матки.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза в острой форме.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
  • Вагинальные кровотечения неясной этиологии.

Стоит помнить, что внутриматочная спираль защищает только от нежелательной беременности, а не от заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому женщинам, которые часто меняют партнеров, дополнительно следует позаботиться о барьерных методах контрацепции.

Где поставить хорошую внутриматочную спираль

Если вам нужна качественная и безопасная внутриматочная спираль, обращайтесь в нашу клинику. Опытные врачи проведут процедуру установки быстро и безопасно. Вы можете купить медицинское изделие как у нас, так и самостоятельно. Установка проводится в абсолютно стерильных условиях опытным врачом. Для записи к специалисту или для получения консультации звоните по контактному номеру телефона.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector