Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие заболевания могут спровоцировать рак женских половых органов

Какие заболевания могут спровоцировать рак женских половых органов?

Существует ряд фоновых заболеваний, приводящих к онкологической патологии женской репродуктивной системы. К ним относятся: нарушения менструального цикла с отсутствием овуляции, синдром поликистозных яичников, патология эндометрия, миома матки и эндометриоз. Перерождение этих заболеваний в злокачественные может стимулировать сочетание наследственного фактора и неблагоприятной внешней среды. Мы поговорили с Екатериной Юрьевной Твороговой, онкологом, акушером-гинекологом консультативно-диагностического центра НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова о факторах риска, клинической картине, методах профилактики и лечения этих заболеваний.

Это доброкачественное новообразование. В очень небольшом проценте случаев оно может переродиться в злокачественную форму, а также сочетаться с эндометриозом и патологией эндометрия.

Клиническая симптоматика миомы и лейомиосаркомы (злокачественной опухоли) матки практически не различается – женщин может беспокоить боль внизу живота, обильные или нерегулярные месячные. При регулярном посещении гинеколога с обязательным УЗИ врач вовремя заметит быстрый рост миоматозных узлов, который повышает вероятность наличия злокачественной опухоли. Он проведет дополнительные обследования и направит на хирургическое лечение. Тoлько гистoлoгическое иccледовaниe с иcпoльзoвaниeм иммyнoгиcтoхимичecкoгo мeтoдa пoзвoляeт устaнoвить диaгнoз лейoмиoсapкoмы.

Достаточно большая категория пациентов при наличии миомы матки ограничиваются, в лучшем случае, посещением гинеколога и осмотром на кресле. Они пренебрегают очень важным и незаменимым методом — УЗИ-контролем за размерами каждого миоматозного узла в отдельности и за состоянием эндометрия в целом.

Даже при злокачественной патологии эндометрия или его предраковом состоянии могут отсутствовать какие-либо проявления болезни. И только комплексный подход в наблюдении за существующими заболеваниями и профилактическое посещение гинеколога позволит вовремя обнаружить предраковое или раковое заболевание на ранней стадии, когда есть время назначить эффективное лечение и победить болезнь.

С точки зрения онкологии, чем опасен синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это эндокринное расстройство, также обусловленное как наследственными факторами, так и факторами внешней среды. Он связан с повышением уровня женских половых гормонов в организме – эстрогенов, на фоне ановуляции – нарушения менструального цикла, при котором яйцеклетка не созревает. Эстрогены вызывают деление клеток гормонозависимых органов, в том числе, клеток эндометрия и молочной железы. СПКЯ является фактором риска развития гиперплазии и рака эндометрия, опосредованно повышает риск развития рака молочной железы, чему дополнительно способствует избыточная масса тела или ожирение. Синдром поликистозных яичников также часто сопровождается бесплодием, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, что и определяет его отдаленные последствия.

С точки зрения онкопатологии, чем опасен эндометриоз?

Эндометриоз возникает у 10-15% женщин репродуктивного возраста. Это доброкачественное заболевание, при котором клетки эндометрия слизистой оболочки полости матки выходят за её пределы и прорастают в толщу миометрия или в соседние органы (яичники, маточные трубы, брюшину, прямую кишку и мочевой пузырь). Это может приводить к бесплодию, кровянистым мажущим выделениям накануне или в конце месячных. Менструации становятся болезненными, а при прогрессировании заболевания боль становится хронической, нарушается цикл.

По результатам исследований, у пациенток с эндометриозом повышен риск развития определенных подтипов эпителиального рака яичников. Это не означает, что у всех из них будет обнаружен рак, но терять бдительность нельзя. Регулярное динамическое наблюдение у гинеколога, внеплановые визиты в случае появления жалоб и новых симптомов помогут вовремя распознать угрожающее состояние.

Какие симптомы говорят о том, что нужно обратиться к гинекологу для внепланового обследования?

Зуд и/или выделения из половых путей с измененным цветом или запахом; обострение хронических воспалительных заболеваний органов малого таза (сальпингоофорит, аднексит, сальпингит); нарушение менструального цикла (задержки, укорочение цикла, кровотечения, кровомазанье); боли, дискомфорт внизу живота; вздутие живота и увеличение его в объеме; боли при половом акте или кровомазанье сразу после; появление даже в очень небольшом количестве кровянистых или коричневатых выделений в менопаузе. Если пациентка обнаруживает что-то из перечисленного, ей нужно незамедлительно обратиться к специалисту.

Кто, в основном, обращается к Вам как специалисту КДЦ? Только онкологические пациенты?

В КДЦ часто обращаются женщины с онкопатологией, с целью динамического наблюдения за уже существующими гинекологическими заболеваниями, но также приходят пациентки и на регулярный осмотр для профилактики. Наш центр располагает широкими возможностями диагностики экспертного класса. При выявлении онкологических заболеваний после соответствующего дообследования пациентки получают медицинскую помощь по квотам с применением высоких медицинских технологий.

Читать еще:  Через какое время можно сдавать мазок

Материал подготовила:
МАРИЯ КОЗЛОВА
специалист по связям с общественностью
НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова
Магистратура Высшей школы журналистики и массовых коммуникаций
СПбГУ, направление «Медиакоммуникации»

Материал подготовила:
ИОАННА ЧЕРНОВА
специалист по связям с общественностью
НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова
Санкт-Петербургский государственный университет
Высшая школа журналистики и массовых коммуникаций

АНОМАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (АМК)

Это кровотечения, отличные от обычных менструаций по длительности и объему кровопотери и/или частоте. В норме длительность менструального цикла варьирует от 24 до 38 дней, длительность менструального кровотечения составляет 4–8 дней, общая кровопотеря колеблется от 40 до 80 мл. В репродуктивном возрасте АМК составляет 10 — 30%, в перименопаузе достигает 50%.

АМК являются одной из основных причин железодефицитных анемий, снижают работоспособность и качество жизни женщин. АМК занимают 2-е место среди причин госпитализации женщин в гинекологические стационары, служат показанием для 2/3 производимых гистерэктомий и аблаций эндометрия.

Причины АМК имеют возрастные особенности. У молодых девушек АМК чаще связаны с наследственными нарушениями системы гемостаза и инфекциями. Приблизительно 20% подростков и 10% женщин репродуктивного возраста с обильными менструациями имеют заболевания крови (коагулопатии), такие как болезнь Виллебранда, тромбоцитопения, реже острую лейкемию, а также заболевания печени.

В репродуктивном возрасте среди причин АМК можно выделить органические нарушения эндо- и миометрия (субмукозная миома матки, аденомиоз, полипы, гиперплазия и рак эндометрия), а также неорганическая патология (нарушения свертывающей системы крови, внутриматочные устройства, хронический эндометрит, овуляторная дисфункция, прием лекарственных препаратов — некоторые антибиотики, антидепрессанты, тамоксифен, кортикостероиды). Во многих случаях причиной являются эндокринопатии и нервно-психическое напряжение (например, синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, гиперпролактинемия, ожирение, анорексия, резкая потеря веса или экстремальные спортивные тренировки). Кровотечения «прорыва» на фоне приема гормональных препаратов чаще наблюдаются у курящих женщин, что связывают со снижением уровней стероидов в кровотоке из-за усиления их метаболизма в печени.

В перименопаузе АМК возникают на фоне ановуляции и различной органической патологии матки. С возрастом увеличивается вероятность злокачественных поражений эндо- и миометрия.

В зависимости от характера нарушений выделяют различные симптомы АМК:

– нерегулярные, длительные маточные кровотечения (менометроррагии);

– чрезмерные (более 80 мл) или длительные менструации (более 8 дней) с регулярным интервалом в 24–38 дней (меноррагии (гиперменорея);

– нерегулярные, межменструальные кровянистые выделения из матки, как правило (чаще не интенсивного характера) (метроррагии);

– частые менструации с интервалом менее 24 дней (полименорея)

ДИАГНОСТИКА АНОМАЛЬНОГО МАТОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Осмотр акушера-гинеколога, оценка жалоб больных. Многие женщины неправильно интерпретируют величину кровопотери во время менструации. Так, например, 50% женщин с нормальной менструальной кровопотерей обращаются с жалобами на усиленные кровотечения. С целью уточнения наличия АМК пациентке задаются следующие вопросы:

Необходимо лабораторное обследование на наличие анемии, патологии гемостаза. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза рассматривается, как диагностическая процедура 1-й линии для оценки состояния эндометрия. Высокую диагностическую значимость имеет соногистерография, проводится при недостаточной информативности трансвагинального УЗИ для уточнения очаговой внутриматочной патологии. Гистероскопия и биопсия эндометрия продолжает рассматриваться как «золотой» стандарт диагностики внутриматочной патологии, в первую очередь для исключения предраковых поражений и рака эндометрия. Рекомендуется при подозрении на патологию эндометрия, наличии факторов риска рака тела матки (ожирении, СПКЯ, сахарном диабете, отягощенном семейном анамнезе по раку толстого кишечника), у пациенток с АМК после 40 лет.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АНОМАЛЬНОГО МАТОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Лечение АМК в клинике осуществляется на основании современных российских клинических рекомендаций. Принципы терапии АМК преследуют 2 основные цели: остановку кровотечения и профилактику его рецидивов. В каждом конкретном случае при назначении медикаментозной терапии учитываются не только эффективность препаратов, но и возможные побочные эффекты, возраст женщины, заинтересованность в беременности или контрацепции. При АМК, не связанных с органической патологией, используются нехирургические методы лечения.

Читать еще:  Вид флоры в мазке бациллярно-полиморфная, надо ли лечить?

Миома матки и патология эндометрия

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
(пн-вс с 8-00 до 20-00)

+7 (3452) 56-00-10

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Тюменской области «Областная клиническая больница №1»

Нам доверяют самое ценное!

Доброкачественные изменения в матке (Гиперплазия эндометрия)

Гиперплазия эндометрия матки

31 Августа 2016 Гиперплазия эндометрия – это доброкачественные изменения в матке в виде избыточного разрастания и утолщения внутреннего слоя (эндометрия), которая встречается у 5% женщин с гинекологической патологией.

Заболевание может нарушить спокойствие женщины любого возраста. Однако если верить статистике, чаще всего страдают девушки во время становления менструальной функции, а также женщины, чей возраст характеризуется как пременопаузальный.

Основным провоцирующим моментом в развитии заболевания является нарушение баланса половых гормонов в организме.
Нередки случаи образования патологии при наличии таких заболеваний, как: сахарный диабет; заболевания молочных желез; повышенное артериальное давление; воспалительные процессы органов половой системы.
Провоцирующими факторами развития гипертрофии эндометрия являются: ранее начало месячных (девочки младше 12 лет), поздний климакс (женщины старше 52), ожирение.

Самым частым симптомом гиперплазии эндометрия являются нециклические выделения крови, которые происходят в промежутке между менструациями. В отличие от нормально протекающей менструации, в этом случае выделения бывают умеренными, порой мажущими. В редких случаях пациентки жалуются на обильные прорывные кровотечения со сгустками. Это наиболее характерно для девушек подросткового возраста.

Ещё одним проявлением болезни может быть бесплодие. Изменения гормонального баланса и структуры слизистой оболочки матки, происходящие при возникновении заболевания, создают препятствие для нормального прикрепления зародыша.

Основными методами, которые позволяют точно установить диагноз, являются: ультразвуковое исследование; гистероскопия, диагностическое выскабливание.

В зависимости от типа заболевания и возраста пациентки, могут применяться консервативные и хирургические методы лечения.
Основной план лечения предполагает: остановку кровотечения (удаление гиперплазированной слизистой оболочки);
выявление и лечение основной причины, вызвавшей развитие заболевания;
восстановление менструальной функции (если женщина находится в репродуктивном периоде).

Профилактическими мерами, позволяющими избежать формирования гиперплазии эндометрия, а при её возникновении вовремя назначить соответствующее лечение, являются: регулярные визиты к гинекологу (не реже двух раз в течение года), отказ от абортов, своевременное лечение заболеваний органов половой системы, имеющих воспалительный характер, а также таких заболеваний, как аденомиоз, миома матки и др.
Доказано, что заболевание реже развивается у женщин, периодически употребляющих гормональные контрацептивные средства, регулярные физические упражнени.

Патология эндометрия

Каждой женщине необходимо регулярно посещать врача акушера-гинеколога. Однако, некоторые руководствуются принципом: «если ничего не болит, то ко врачу можно и не ходить». Кто-то просто не любит посещать врачей. Хотя своевременная диагностика заболеваний на ранних стадиях и правильно подобранное лечение значительно повышают шансы на выздоровление.

Симптоматика многих заболеваний проходит в скрытой форме, без явных признаков, или, как может казаться пациенту, в пределах нормы. Например, большинство девушек и женщин не знают, что такое патология эндометрия и игнорируют симптомы этого заболевания.

Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки, пронизанная кровеносными сосудами. Главной функцией этой оболочки является репродуктивная. Эндометрий играет важную роль в процессе прикрепления плодного яйца к матке и дальнейшего его развития. Во время беременности в эндометрии увеличивается число кровеносных сосудов и желез. Сосуды этого слоя входят в плаценту, которая отвечает за доставку питательных веществ и кислорода к плоду.

Что такое патология эндометрия?

К патологии эндометрия относятся: гипоплазия эндометрия, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, эндометрит, полип эндометрия.

Гипоплазия эндометрия — это недостаточное развитие эндометрия или истончение эндометрия. При данной патологии оплодотворенная яйцеклетка не сможет внедриться в тонкую оболочку матки. Эта патология может являться причиной бесплодия.

Читать еще:  Мирена поставлена на гиперплазию терапия прогестероном

Симптоматика гипоплазии:

• скудные менструации длительностью менее 3 дней;
• сильная боль во время месячных;
• молочные железы недостаточно развиты;
• слабый рост волос (область подмышек, лобка);
• узкие плечи и бедра.

Гиперплазия эндометрия — это патологическое разрастание тканей эндометрия. Избыточный слой эндометрия препятствует прикреплению эмбриона к матке. Патология может являться причиной бесплодия. У некоторых пациенток симптоматика может отсутствовать.

Симптоматика гиперплазии:

• задержки менструации от 1 до 3 месяцев, с дальнейшими длительными кровянистыми выделениями;
• нестабильный менструальный цикл;
• ожирение;
• чрезмерное оволосение;
• часто сопровождается другими заболеваниями (хронические воспалительные заболевания половых органов, миома и мастопатия, ранний выкидыш и др.).

Эндометриоз — это патологическое разрастание тканей не только в пределах половой системы, но и в полости малого таза и на внутренних органах. Разрастание тканей встречается на швах (например, после после кесарева сечения). Заболевание сложно диагностировать на ранних стадия, так как его течение может быть бессимптомным.

Симптоматика эндометриоза:

• боли различной интенсивности внизу живота (либо только в первые дни менструации, либо в течение всего цикла);
• мажущие кровянистые выделения за несколько дней до и после менструации;
• обильные и продолжительные менструации;
• кровотечения между менструациями;
• возможны кровянистые выделения во время и после полового акта.

Эндометрит — это воспалительный процесс в эндометрии, вызванный инфекционными возбудителями. Выделяют острую и хроническую формы. Возникает после родов, аборта, внутриматочных хирургических вмешательств и др. Часто возникает с воспалением мышечного слоя.

Симптоматика острого эндометрита:

• острые или тянущие боли внизу живота;
• кровотечение;
• гнойные выделения, возможны примеси крови;
• лихорадка, повышение температуры тела, озноб.

Хронический эндометрит протекает бессимптомно, могут возникать ноющая боль внизу живота, которую можно перепутать с ПМС, а также нарушения цикла.

Полип эндометрия — это доброкачественное образование, которое располагается в полости матки. Патология носит бессимптомный характер. Чаще всего развивается у женщин после 35 лет. Наличие данной патологии является причиной внутриматочного кровотечения. Некоторые типы могут становится злокачественными образованиями. Поэтому необходимы своевременная диагностика и лечение данного заболевания.

Симптоматика полипа эндометрия:

• кровотечения между менструациями;
• сильная боль во время месячных;
• нерегулярные месячные;
• боли при половом акте;
• кровянистые выделения во время и после полового акта;
• выделения с неприятным запахом.

Следует обратиться к акушеру-гинекологу, если Вы наблюдаете у себя:

• Нарушение менструального цикла;
• Длительные и обильные менструации;
• Нерегулярные менструации,
• Выделения между менструациями;
• Боли в животе при половом акте.

Методы диагностики и лечение

Основной метод диагностики — ультразвуковое исследование.

Основные методы лечения — гормональный и хирургический.

Гормональные препараты стабилизируют гормональный фон женщины. Процесс лечения гормональными препаратами занимает не менее полугода. Правильно подобрать гормональный препарат и расписать курс лечения поможет лечащий врач. Оперативное вмешательство требуется при гиперплазии и полипах эндометрия.

Заболевания патологии эндометрия хорошо поддаются лечению на ранних стадиях. Однако из-за бессимптомного течения большинства этих заболеваний необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у врача акушера-гинеколога, консультироваться со специалистом. При болевых ощущениях, а также при появлении кровянистых выделений в период между менструациями визит к гинекологу откладывать нельзя.

Вы можете пройти профилактический осмотр у врача акушера-гинеколога в медицинском центре «Любимый Доктор».

У нас работают высококвалифицированны специалисты с большим опытом работы.

Чтобы записаться на прием ко врачу, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните и отправьте форму «Записаться на прием» на сайте.

Любимый Доктор рекомендует!

Уважаемые пациенты!
ООО МЦ «Любимый доктор» медицинские услуги по полисам ОМС не оказывает.

Мы принимаем оплату наличными, по банковским картам, по подарочным сертификатам МЦ «Любимый Доктор»

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector