Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска

Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска?

Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска?

АиФ Здоровье № 30 25/07/2017

В отпуск так хочется отправиться на море, вдоволь накупаться! Но что делать, если это время совпало с месячными? Смириться или воспользоваться современными гормональными средствами, с помощью которых эту неприятность можно на время «отменить»?

Сегодня женщины всё чаще и увереннее выбирают второй вариант, тем более эти средства есть в широкой продаже, а в печати то и дело появляются статьи о том, что бояться гормонов не надо: они наши надёжные друзья и помощники. Разберёмся, так ли это на самом деле.

Наш эксперт – заведующая отделением филиала ГКБ им. В.В. Вересаева, акушер-гинеколог выс­шей категории, кандидат медицинских наук Екатерина Кирьянова.

Игры без разума

В тех случаях, когда женщина уже принимает назначенные врачом комбинированные контрацептивы, проблема решается достаточно просто: вместо обычного семидневного перерыва надо сразу перейти к приёму таблеток из новой пачки.

Если женщина раньше не принимала контрацептивов, она может посоветоваться с врачом, который поможет подобрать те таблетки, которые больше всего подойдут, и начать их пить по той же схеме. В этом случае месячные не начинаются. Потом можно вернуться к прежнему курсу или отменить его.

Отложенные на время тех или иных мероприятий критические дни многие начинают практиковать постоянно: в случае туристической поездки, соревнований, похода в бассейн или спа, романтических свиданий или собеседований для приёма на работу. Мало того: далеко не все по этому поводу обращаются к врачу. Кто-то обходится советами подружки или фармацевта в ближайшей аптеке. Казалось бы, как просто и удобно: принял таблетку – и никакого предменст­руального синдрома и последующих кровотечений.

Такие эксперименты с женским менструальным циклом не так безопасны, как может показаться на первый взгляд. «Отменяя» или отодвигая наступление критических дней по своему усмотрению, мы неизбежно вмешиваемся в одну из самых важных для человека функций – репродуктивную систему. Она достаточно хрупка и уязвима. Подобные игры в хозяев своей природы могут очень плохо закончиться.

Не рискуй!

Самыми грозными осложнениями приёма гормональных контрацептивов, порой смертельными, являются венозные и артериальные тромбозы и печёночная кома, когда пациентку не всегда успевают довезти до больницы. Из акушерско-гинекологических – прежде всего это нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, различные новообразования. На этом фоне могут появиться проблемы с наступлением беременности, вплоть до бесплодия. Негативные последствия возможны и со стороны молочных желёз.

Таких историй акушерам-гинекологам известно множество. Нередко к ним обращаются молодые женщины, у которых на фоне самостоятельно начатого приёма гормональных средств буквально в первом цикле произошла тромбоэмболия мелких ветвей лёгочной артерии, а это смертельно опасное состояние. Ещё чаще в результате приёма такого рода средств менструации прекращаются полностью, наступает аменорея, которую также приходится длительно и не всегда успешно лечить.

Правильное решение

Женщина, которой кажется, что она так ловко обманула свою природу, на самом деле обманывает саму себя. Медицинских показаний для отмены месячных не существует, будь то даже Олимпийские игры.

Врачи, которым часто приходится иметь дело с последствиями неконтролируемого приёма гормональных средств, приходят к выводу: лучше подстроить отпуск так, чтобы он не совпадал с критическими днями, чем в угоду отпуску перекраивать свой организм.

А уж если сделать этого не удалось, существуют альтернативные способы смягчить это состояние. Сегодня в аптеках продаются специальные витаминизированные препараты для женщин, которые помогают легче пережить ПМС и сделать кровотечение менее обильным и болезненным. Принимать их лучше курсами, не менее двух-трёх месяцев, можно и летом.

Для того чтобы не лишать себя возможности купания, существуют тампоны. Гинекологи не запрещают купаться в водоёмах в том случае, если после выхода на берег тампон будет сразу заменён на новый.

Не будем забывать и о том, что месячные – это не навсегда. Они обязательно закончатся, а хорошие воспоминания об отпуске останутся, особенно если они будут без послед­ствий для здоровья.

Отпуск на море и месячные: как быть?

Отпуск – самый любимый период в работе. Этого события мы ждем весь год, считая часы до его наступления. Весь год мы представляем детальные образы нашего будущего хорошего отпуска, покупаем заранее билеты, бронируем гостиницы.

При выборе даты начала отпуска мы руководствуемся множеством различных факторов: сезон, график отпусков на своей работе, он же на работе партнера, и прочие, но мало кто учитывает такой значительный фактор, как менструальный цикл. Если отпуск дома, на даче или в горах, этот фактор не особо повлияет, но долгожданный отпуск на море может оказаться под угрозой.

➔ Хотите первыми получать идеи для путешествий, туристические новости и подборки по распродажам туров и авиабилетов? Подписывайтесь на канал ТУРИСТИЧЕСКИХ НОВОСТЕЙ на Яндекс.Дзен ← кликайте тут!

Как быть, если перед поездкой к морским берегам обнаружилось, что красные дни календаря будут вас сопровождать?

1. Во-первых, не нужно переживать. Максимум, сколько продлятся месячные – 7 дней, что однозначно меньше, чем продлится ваш отпуск на море. Приятного в этом мало, но ничего смертельного нет.
2. Во-вторых, понежиться в морской водичке можно будет уже с третьего дня менструации, достаточно лишь запастись тампонами и часто их менять.
3. В-третьих, предварительная подготовка в виде употребления лимона и петрушки приблизит месячные, что может стать залогом хорошего отпуска без лишней крови.
4. В-четвертых, при особом желании можно обратиться к врачу, который, войдя в положение, может назначить прием комбинированных оральных контрацептивов или гестогенов, способных задержать наступление месячных.
5. В-пятых, задумайтесь, ведь не одним купанием хорош отпуск на море – в арсенале таких мест всегда имеется не меньше десятка интереснейших экскурсий. Можно изучить местность самостоятельно, познакомиться с жителями и традициями, рассмотреть колоритные особенности, познакомиться с кухней или просто зажечь в кафе или барах. Вопреки бытующему пессимистичному мнению, для хорошего отпуска месячные – не помеха.

Разумеется, довольно сложно, думая об отпуске, вспоминать о таких неприятных вещах, как месячные, еще труднее учесть их при планировании отдыха, если цикл нерегулярный. В любом случае, не стоит отчаиваться. Любителям активного отдыха прекрасно подойдет вариант с подробным изучением местной культуры методом прямого контакта.

Поклонники пассивного отдыха запросто могут провести пару дней на лежаке в тенёчке – вы ведь не только впечатления домой повезете, красивый и ровный загар надолго оставит в памяти отпуск на море под волнующими лучами солнца.

Самое главное – помнить, что портит отпуск не малоприятный фактор, а отношение к нему и, как результат, плохое настроение. Не делайте трагедии из небольшого недоразумения, и впечатления от хорошего отпуска будут радовать вас весь следующий год!

➔ Также мы подобрали для вас другие интересные материалы о здоровье во время путешествий:

А подобрать себе классный тур по самой низкой цене мы рекомендуем на этом агрегаторе туров ← тут собраны все туры от всех крупных российских туроператоров со скидками до 50%. Причем система сама найдёт вам лучший вариант в соответствии с вашими предпочтениями. Забронировать и оплатить можно прямо онлайн, не выходя из дома!

А если вы предпочитаете самостотельно организовывать отдых, то порекомендуем вам найти дешевые авиабилеты авиакомпаний с помощью этого надежного агрегатора — здесь собраны предлоежняи от всех авиакомпаний мира. А подобрать себе по сходной цене отель в любой точке мира рекомендуем в этом агрегаторе.

Расчет авансовых платежей по налогу на прибыль

Что такое авансовые платежи по налогу на прибыль для юридических лиц — это предварительные выплаты в счет суммы, подлежащей уплате в федеральный или региональный бюджет по итогам года. Платят их не все организации, а те, кто платит, обязаны соблюдать особый порядок расчета.

Плательщики авансов по налогу на прибыль

Обязанность по уплате и исчислению авансовых траншей по налогу на прибыль ложится на всех экономических субъектов, которые выбрали общую систему налогообложения (ОСНО) как основной режим. Нормами Налогового кодекса установлено, кто платит авансы по налогу на прибыль в 2021 году — юридических лиц на ОСНО, но порядок и сроки уплаты у разных организаций отличаются.

Порядок начисления авансовых платежей

В зависимости от категории налогоплательщика чиновники определили три способа начисления авансовых сумм.

Способ 1. Ежеквартально

Таким способом вправе воспользоваться только следующие категории субъектов:

• коммерческие компании, выручка которых за предшествующие 4 квартала не превысила сумму в 15 миллионов рублей за каждый из кварталов. Либо выручка не превысила 60 миллионов рублей за предшествующие 12 месяцев;
• учреждения бюджетной сферы. Важно учесть, что библиотеки, театры, музеи, концертные организации исключены из этого перечня;
• иностранные компании, которые осуществляют свою деятельность на территории России через постоянные представительства;
• выгодоприобретатели по договорам доверительного управления;
• экономические субъекты, участвующие в простых товариществах, но только в отношении доходов, полученных от участия в простых товариществах;
• иные категории предпринимателей и организаций, поименованные в пункте 3 статьи 286 НК РФ .

Способ 2. Ежемесячно

В первом варианте авансы по налогу на прибыль исчисляются с доплатой за квартал. Установлено, кто платит ежемесячные платежи по налогу на прибыль в 2021 году — таким вариантом расчетов авансовых выплат с ИФНС пользуются все остальные экономические субъекты, которые не попали в вышеуказанный перечень ( п. 3 ст. 286 НК РФ ). Например, компания платит ежемесячно авансы по налогу на прибыль, если выручка превысила в 2020 году 60 миллионов либо за предшествующие 4 квартала превысила 15 миллионов рублей в каждом из четырех периодов.

Во втором варианте расчет осуществляют, исходя из фактической прибыли. Его вправе применить любая организация на ОСНО. Для перехода на эту систему расчетов с бюджетом придется подать заявление в территориальное отделение ИФНС.

Вот сводная таблица расчета авансовых платежей по налогу на прибыль в 2021 году и периодичность их уплаты:

Периодичность зачисления авансовых платежей по ННПО

1. Учреждения бюджетной сферы. Но библиотеки, театры, музеи, концертные организации исключены из этого перечня.
2. Коммерческие фирмы и их представительства, если:
   • выручка за предшествующие 4 квартала не превысила сумму в 15 миллионов рублей за каждый из кварталов;
   • либо выручка не превысила 60 миллионов рублей за предшествующие 12 месяцев.
3. Участники простых товариществ, но только в отношении доходов, полученных от участия в простых товариществах.
4. Иностранные организации, которые ведут бизнес на территории РФ через постоянные представительства.
5. Выгодоприобретатели в отношении доходов по договорам доверительного управления.
6. Иные категории предпринимателей и организаций, поименованные в п. 3 ст. 286 НК РФ.

Налоговая инспекция не уведомляет налогоплательщиков о возникновении права на ежеквартальные авансовые платежи. Компания самостоятельно определяет систему расчетов с ФНС.

Ежемесячно и ежеквартально

Все остальные организации, не указанные в перечне, приведенном выше. Например, это фирма с годовым объемом выручки более 60 миллионов рублей.

Организациям доступны ежеквартальные авансы по прибыли — в 1-м квартале, за полугодие, 9 месяцев, 12 месяцев, если выручка превысила 60 миллионов рублей.

При возникновении обязательств зачислять авансовые транши в бюджет помесячно и поквартально ФНС не уведомляет налогоплательщика. Организация самостоятельно определяет вариант расчетов с бюджетом и извещает налоговиков.

Помесячно, с фактической прибыли

Вправе применять любой экономический субъект, использующий ОСНО. Если фирма выбрала ежемесячное авансирование, то придется сдавать ежемесячные декларации по ННПО.

Уведомите ИФНС в установленном порядке о переходе на оплату авансов по фактическим показателям.

Теперь рассмотрим, как рассчитать авансы по налогу на прибыль и уплатить их в бюджет по каждому варианту расчетов.

Платим раз в квартал

Если ваша компания вправе исчислять и уплачивать авансовые платежи раз в 3 месяца, то расчет аванса по налогу на прибыль поквартально осуществляется по определенному алгоритму.

Для начала необходимо определить размер налогового обязательства за отчетный период. Подсчет проводите по формуле:

• АПотч.пр. — авансовое перечисление денег за отчетный период времени;
• НБотч.пр. — налоговая база, исчисленная нарастающим итогом за период;
• Ст — ставка налога, предусмотренная НК РФ.

Теперь определим, чему равен ежемесячный авансовый платеж в 3 квартале налогового периода к перечислению в бюджет:

• АП к уп. — сумма денежных средств, обязательных к уплате в ИФНС в счет налога на прибыль, за квартал;
• АПотч.пр. — сумма авансового перечисления за отчетный период, исчисленный нарастающим итогом;
• АПпредш.пр. — уплаченные авансы за предшествующие кварталы в рамках одного отчетного периода.

Таким образом, налог, подлежащий уплате в бюджет, поможет вычислить формула расчета авансовых платежей по налогу на прибыль — он уменьшается на уплаченные авансовые суммы. Если итогом деятельности компании за год стал убыток, то транш за 3 квартал года нулевой.

Используйте бесплатно инструкции КонсультантПлюс, чтобы правильно заполнить платежки по налоговым платежам. Бланки и образцы прилагаются.

Пример расчета поквартальных платежей

Рассмотрим, как начислить авансовые платежи по налогу на прибыль за 3 квартал для организации ООО «PPT.ru» — на ОСНО. Налогооблагаемая база за 3 квартал 2021 года — 9 000 000 рублей.

Считаем общую сумму:

АПотч.пр. = 9 000 000 × 20% = 1 800 000 руб.

Как показывает пример расчета, ООО «PPT.ru» обязано перечислить в ИФНС транш за 3 квартал в сумме 600 000 рублей.

Как считать ежемесячные платежи

Если экономический субъект не отвечает требованиям п. 3 ст. 286 НК РФ, то, помимо ежеквартальных расчетов, придется платить ежемесячные авансы. Они уменьшают итоговую сумму к уплате в бюджет аналогичным образом.

Порядок помесячного исчисления не изменился:

1. Помесячный транш первого квартала года равен помесячному платежу 4 кв. предшествующего года. Например, январский авансовый налог 2021 года равен помесячному траншу в 4 кв. 2020 г.
2. Перечисления во втором квартале аналогичны 1/3 от суммы уплаченного авансирования за 1 квартал. То есть выплата за апрель или май 2021 года равна 1/3 от аванса за 1 кв. 2021 г.
3. Месячные транши за 3 квартал определяются как 1/3 от разницы аванса за полугодие и 1 квартала. Например, сумма за июль 2021 г. рассчитывается по формуле: (АП за 1 полугодие – АП за 1 кв. 2021) / 3.
4. Помесячный расчет за 4 кв. исчисляют аналогично третьему кварталу: расчет авансовых траншей (к примеру, за октябрь или ноябрь 2021 г.) определяется как разница авансов за 9 месяцев и 1 полугодия, разделенная на три.

Применять такой расчет налога на прибыль за год с учетом авансовых платежей обязаны все компании, которые не попали в перечень п. 3 ст. 286 НК РФ. Например, если организация ежемесячно рассчитывает авансовые платежи, исходя из фактической прибыли, отчетными периодами для нее будут месячные взносы, если выручка за предшествующие 4 квартала превысила в среднем 15 миллионов рублей (или более 60 млн руб. за предшествующие 12 месяцев). Такая организация обязана самостоятельно перейти на помесячную оплату.

Как рассчитать авансы по фактическим показателям

Если организация приняла решение платить в бюджет по фактическим показателям полученной прибыли, то придется подать соответствующее заявление в инспекцию. Такой формат взаимодействия с бюджетом подойдет для экономических субъектов, деятельность которых носит сезонный характер.

В таком случае лимит ежемесячных авансовых платежей по налогу на прибыль в 2021 году исчисляется, исходя из фактической прибыли за отчетный месяц. Причем организации придется сдавать ежемесячные декларации.

Отчетными периодами признаются месяц, два месяца, три и так далее. Сумма к уплате в бюджет исчисляется как налогооблагаемая база, помноженная на ставку обязательства. Сумма аванса исчисляется как разница между начисленным платежом и уже уплаченным.

Как поступить с переплатой

Нередко результатом деятельности за отчетный период является убыток: за определенное время доходы компании значительно меньше затрат. К примеру, ООО «PPT.ru» в 1 кв. 2021 г. произвело оплату авансовых платежей по налогу в сумме 300 000 руб. В течение 2 кв. 2021 г. сумма помесячных перечислений в бюджет составила тоже 300 000 руб. А вот сумма налогового обязательства к уплате за 1 полугодие 2021 г., исчисленная нарастающим итогом, составила всего 450 000 рублей. Следовательно, за ООО «PPT.ru» теперь числится переплата авансовых платежей по налогу на прибыль на сумму 150 000 рублей. Ее используют либо для зачета в счет иных платежей, либо подают заявление на возврат.

Сроки уплаты

По действующему фискальному законодательству (ст. 287 НК РФ) установлены сроки уплаты и порядок расчета авансовых платежей по прибыли в 2021 году — за их нарушение налогоплательщика накажут. Последние даты перечисления средств в бюджет зависят от способа исчисления:

• раз в месяц — до 28-го числа месяца, следующего за месяцем, по итогам которого производится исчисление налогового обязательства;
• раз в квартал — до 28-го числа квартала, следующего за отчетным периодом, по итогам которого производится исчисление налогового обязательства.

Актуальная таблица сроков уплаты ежемесячных авансовых платежей по налогу на прибыль в 2021 году и ежеквартальных платежей для юрлиц:

Последний срок перечисления

За 1 квартал 2021 г. — до 28.04.2021.

За 2 квартал 2021 г. — до 28.07.2021.

За 3 квартал 2021 г. — до 28.10.2021.

Если последний срок оплаты выпадает на нерабочий, праздничный или выходной день, то дата переносится на первый рабочий день.

Ежемесячно с квартальной доплатой

За январь — до 28.01.2021.

За февраль — до 01.03.2021 (перенос с воскресенья 28.02).

За март — 29.03.2021 (перенос с воскресенья 28.03).

За апрель — 28.04.2021.

За май — 28.05.2021.

За июнь — 28.06.2021.

За июль — 28.07.2021.

За август — 30.08.2021 (перенос с субботы 28.08).

За сентябрь — 28.09.2021.

За октябрь — 28.10.2021.

За ноябрь — 29.11.2021 (перенос с воскресенья 28.11).

За декабрь — 28.12.2021.

Ежемесячно по фактическим показателям

За январь — до 28.02.2021.

За февраль — до 28.03.2021

За март — 28.04.2021

За апрель — 28.05.2021.

За май — 28.06.2021.

За июнь — 28.07.2021.

За июль — 30.08.2021 (перенос с субботы 28.08).

За август — 28.09.2021

За сентябрь — 28.10.2021.

За октябрь — 29.11.2021 (перенос с воскресенья 28.11).

За ноябрь — 28.11.2021

За декабрь — 28.01.2022.

Эти сроки уплаты налога на прибыль обязательны для всех налогоплательщиков.

Как оплатить и отразить в учете

Отличительных особенностей по уплате авансовых платежей по налогу на прибыль во 2 квартале 2021 года не предусмотрено: юридическое лицо заполняет платежное поручение, передает на оплату.

Особое внимание уделите КБК. Авансовые платежи в 2021 году перечисляйте в соотношении:

КБК для перечисления основного сбора, др. обязательного платежа

КБК для перечисления пени по сбору, др. обязательному платежу

КБК для перечисления штрафа по сбору, др. обязательному платежу

182 1 01 01011 01 1000 110

182 1 01 01011 01 2100 110

182 1 01 01011 01 3000 110

182 1 01 01012 02 1000 110

182 1 01 01012 02 2100 110

182 1 01 01012 02 3000 110

В бухгалтерском учете используйте счет 68 «Расчеты с бюджетом» по соответствующему субсчету, чтобы отразить начисление авансовых платежей по налогу на прибыль и уплаченные обязательства.

Больные дни

alt=»Лекарства помогают, когда назначены грамотно и персонально данному пациенту Фото: depositphotos» />

Елена Уварова: Да, к сожалению, это так. Нерегулярные месячные в большинстве случаев связаны с неправильным питанием. Современные девочки в погоне за модой, за соответствием стандартам Голливуда по своему усмотрению садятся на ту или иную диету. Ко мне нередко обращаются родители, мягко говоря, очень худеньких девочек, которым уже скоро 15-16 лет, а "больные" дни у них так и не появились. Еще одна причина — нездоровая увлеченность силовыми упражнениями и фитнесом.

Но есть и другая крайность: это когда развивается потребность заедать стресс. Девочки заедают его в таком количестве, что из-за лишних килограммов им тяжело двигаться. А результат — отсутствие месячных, когда они уже должны быть. Более того, если они и появляются, то проходят либо нерегулярно, либо чрезмерно длительно.

Вот пришла к вам такая девочка. Скорее всего, с мамой. Что вы назначаете для регуляции? Гормоны? Но они не лишены побочных явлений и, наверное, не безопасны?

Елена Уварова: Я назначаю любое лечение только после детального обследования, чтобы понять наиболее вероятную причину сбоя. Если по результатам обследования понимаю, что гормоны могут помочь восстановлению ритма или необходимы для профилактики рецидива нарушений цикла, я индивидуально подбираю вид и длительность применения гормонального препарата. И если гормоны необходимы для лечения, то они не только не опасны, а очень важны на данном этапе. Хотя кроме гормонов есть и другие не менее эффективные растительные и витаминно-минеральные комплексы. Все индивидуально!

Кстати, нередко сбои происходят еще и потому, что девочки просто психологически не готовы к таким изменениям в своем организме, в своей жизни.

Готовить должен кто? Родители, школа? Но нередко вся информация — от друзей или из Интернета.

Елена Уварова: Прежде всего мама, бабушка. Или старшая сестра, если она есть. А в школе, к сожалению, редко об этом умеют с девочками деликатно поговорить. Например, на уроках физкультуры нельзя заставлять девочку в "критические" дни выполнять стандартный набор упражнений. Но учитель физкультуры об этом или не знает, или не хочет знать.

И что делать?

Елена Уварова: Сверхсложный вопрос. Скажу только: в школе должна быть обстановка доверия, чтобы девочки надеялись, что их поймут и избавят от излишних физических нагрузок в такие дни.

Девочка и мама знают, к какому доктору идти, чтобы были прописаны правильные, именно для нее препараты? Даже в больших городах не хватает детских гинекологов и эндокринологов. Куда податься?

Елена Уварова: Гормоны может и должен назначать специалист-гинеколог для детей и подростков. В крайнем случае — детский эндокринолог. Замечу, все же во многих территориях есть детские гинекологи. Да и взрослые гинекологи специально подготовлены, чтобы помочь в подобных ситуациях. Кроме того, мы создали сайт для девочек и их родителей, который может подсказать адрес ближайшего к дому детского гинеколога.

Ко мне нередко обращаются женщины, у которых различные нарушения цикла, или те, кто принимает гормоны, чтобы избежать нежеланной беременности. Обращаются потому, что не могут попасть к нужному специалисту, им не с кем посоветоваться. Вот пришла молодая мама: после родов сидит на гормональных контрацептивах, но заметила, что стали выпадать волосы. В панике. Хорошо, что я могу обратиться к вам и вы никогда не откажете. В результате выяснилось, что гормоны, которые давно применяет моя коллега, ей не подходят?

Елена Уварова: Спасибо за добрые слова. Я, наверное, из поколения врачей, которые просто не умеют отказывать. Действительно, специалистов нашего профиля пока явно недостаточно. А что касается этого конкретного случая, то да, мне удалось подобрать наиболее подходящий для ее возраста и организма препарат. Но, замечу, проблема с волосами как раз не была связана с применением гормонального контрацептива.

Гормоны применяются с середины прошлого столетия. Помню, в свое время делала интервью с профессором гинекологом-эндокринологом Ириной Мануйловой. Оно вышло под заголовком "Гормоны — источник жизни". Но до сих пор как-то не могу до конца поверить, что они такой уж "источник". Всегда ли они лучший способ контрацепции и одна, как говорят, из самых надежных профилактик аборта?

Елена Уварова: Если мы обсуждаем гормональные контрацептивы, то современные таблетки созданы так, чтобы не навредить здоровью здоровых женщин, потому у них больше благоприятных эффектов. Да, на самом деле это наилучшая альтернатива нежеланной беременности и тем более аборту. Однако, как и любое лекарство, имеют противопоказания и побочные эффекты. Для того чтобы их избежать, следует внимательно прочитать инструкцию к препарату или спросить своего гинеколога. Это тот случай, когда в инструкции все очень четко и доступно прописано. Иногда бывает ситуация, когда кажется, что препарат подошел, а в процессе его применения возникают нежелательные эффекты. В этих случаях нужно немедленно обратиться к врачу. Но ни в коем случае не отменять самостоятельно препарат. Специально об этом говорю, потому что отмена приема гормонов по собственному желанию может привести к кровотечению, которое не всегда удается быстро остановить.

Гормоны активно используются в период климакса и женщинами, и мужчинами. Правильно ли это?

Елена Уварова: Редкая женщина и редкий мужчина могут пройти этот период без сюрпризов. Порой так называемые "приливы", непонятный жар во всем теле, подавленное настроение, вспыльчивость и гневливость мучают годами. Нарушаются работоспособность, сон, потенция. Уже нет речи о качестве жизни.

И тут вы тоже предложите гормоны?

Елена Уварова: Не то слово. Я сама принимала гормоны в течение 14 лет. Более того, моя кандидатская диссертация посвящена заместительной гормональной терапии у женщин переходного возраста. Потому не только как практикующий гинеколог-эндокринолог, как ученый, но и как пользователь гормональных препаратов могу заверить, что их своевременный и корректный прием улучшает качество жизни, позволяет дольше сохранить работоспособность и даже привлекательность.

Елена Витальевна Уварова родилась в Москве в семье физика и геофизика. Окончила лечебный факультет Первого Московского медицинского института имени Сеченова. Кандидатская и докторская диссертации посвящены проблемам гинекологии у женщин, страдающих кровотечениями, миомой и эндометриозом матки, а также климаксом.

С 1980 года и по сей день работает в Национальном медицинском исследовательском Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова. С 1992 года — руководитель отделения гинекологии детского и юношеского возраста.

Автор 720 трудов. С 2003-го — главный специалист Минздрава России по детской гинекологии. Замужем, у нее сын и внучка 10 лет.