Вопросы про нарушение менструации

Нарушение менструального цикла, боль и дискомфорт во время менструации знакомы многим женщинам, и особенно девушкам, у которых месячный цикл только устанавливается. Боли при менструации отмечаются у 50%-80% девушек и женщин. Однако многие из них уверены, что это просто неприятные особенности женского организма. На вопросы о нарушениях менструального цикла отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Наша эндокринная система очень чутко реагирует на любые неблагоприятные условия, стрессы, смену климата, часовых поясов и т.д. Проще говоря, организм считает, что в таких условиях развитие беременности будет проблематичным, и блокирует работу яичников. Как правило, после исключения всех негативных факторов яичники сами включаются в работу. Тем не менее, рекомендую сдать анализ крови на ХГЧ для исключения беременности. Если менструация не придет в течение трех месяцев после Вашего возвращения, то сходите на прием к гинекологу – эндокринологу. И не забывайте о надежной контрацепции в дальнейшем.

Скорее всего, у Вас воспаление влагалища. Для уточнения диагноза нужно прийти на прием к гинекологу и сдать мазки на флору.

Похоже, что овуляция у Вас происходит, но НЛФ присутствует. Вам необходимо комплексное обследование для уточнения причины недостаточности 2 фазы менструального цикла. Этой причиной может оказаться как стресс, так и целый ряд гинекологических и общих заболеваний. После устранения причины и коррекции 2 фазы цикла Вы можете рассчитывать на благополучное течение беременности.

То, что Вы описали, может оказаться проявлением целого ряда гинекологических заболеваний. Для уточнения диагноза Вам необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, сделать ультразвуковое исследование органов малого таза и прийти на прием к гинекологу. Все это можно сделать в медицинском центре «АРТ-МЕД».

Гормональные контрацептивы принимаются не только для защиты от нежеланной беременности, но и с лечебной целью.

Пока ещё не поздно, и можно все наладить в Вашем организме, сходите на приём к гинеколог-эндокринологу. Доктор назначит соответствующее обследование и лечение. Чем позже будет начато лечение, тем более длительным и менее эффективным оно будет.

Да, Вам необходимо сдать анализ крови на гормоны. Странно, что перед назначением гормональных контрацептивов этого не было сделано.

Любое лечение назначается индивидуально, и оценить адекватность назначенной терапии без осмотра и оценки данных анализов не представляется возможным. Что касается половой жизни, действительно, рекомендуется заниматься сексом через день в дни предполагаемой овуляции. В любом случае, у абсолютно здоровых супругов вероятность наступления зачатия в каждом цикле не превышает 30%. Так что 2 месяца отсутствия беременности — не повод говорить о бесплодии.

В первую очередь Вам необходимо обследование. После этого можно будет говорить о лечении, в том числе, гормональном. Странно, что вопросом безопасности гормональной терапии Вы озаботились сейчас, а не тогда, когда принимали «лошадиную» дозу гормонов — Постинор.

Нет. Я бы Вам рекомендовала пройти обследование для выявления причины нарушения менструального цикла, желательно, под контролем гинеколог-эндокринолога.

Многое зависит от препаратов, назначаемых для лечения. Но всегда необходимо помнить, что лишний вес появляется тогда, когда Вы потребляете калорий больше, чем тратите. Лечение же может чуть изменять уровень метаболизма (обмена веществ). В зависимости от этого двигательную активность и потребление пищи нужно изменить в необходимую сторону.

Окончательно поставить диагноз «Синдром поликистоза яичников» можно при биопсии яичников во время лапароскопии. Но пока говорить об этом преждевременно. Сначала Вам нужно уточнить, бывает ли у Вас овуляция. Для этого Вы можете измерять базальную температуру или делать УЗИ несколько раз в течение менструального цикла. Вам необходима очная консультация гинеколог-эндокринолога. Все необходимые консультации Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

У Вас ановуляция (нет овуляции). Причины этого состояния необходимо выяснять под «присмотром» гинеколог-эндокринолога.

Для того, чтобы установить наличие беременности, сдайте анализ на ХГЧ. Тест на беременность может так же определить ее наличие с первого дня задержки менструации.

Задержка менструации может быть вызвана различными причинами. Беременность возможна, если сперма попала на Ваши половые органы.

Вам необходимо прийти на прием к гинекологу, сделать УЗИ малого таза, сдать анализ крови на гормоны, мазки из влагалища, при необходимости — другие анализы. После получения результатов Вы получите ответы на свои вопросы.

Скорее всего, у Вас так называемое «кровотечение прорыва». Но для подтверждения диагноза, исключения других заболеваний (например, гиперплазии эндометрия) и определения способа лечения Вам необходимо сделать УЗИ малого таза и прийти на прием к гинекологу.

Прежде всего, следует отметить, что беременность не может наступить на 3-й день после начала ментсруаций, так как яйцеклетка обычно выходит из одного из яичников обычно в середине менструального цикла. Обычно плодное яйцо с помощью УЗИ визуализируется в матке с 4-5 недель, а эмбрион после 5-6 недель беременности. Однако качество визуализации плодного яйца и эмбриона зависит от очень многих обстоятельств, в том числе и чисто технического характера. Следует также помнить о том, что УЗИ не является единственным методом диагностики беременности. Существуют и другие методы. Кроме того, задержка менструации или нарушения менструального цикла могут быть обусловлены не только беременностью, но и другими причинами.

В Вашей ситуации необходимо сделать «УЗИ малого таза» за несколько дней до очередной менструации. По результатам можно будет давать какое – то заключение. УЗИ в 1 фазе для уточнения степени повреждения эндометрия неинформативно.

Подобные изменения менструального цикла могут быть связаны со снижением веса, а также с уменьшением количества подкожной жировой клетатки.

Вам необходимо в самое ближайшее время показаться гинекологу.

Подобное изменение менструального цикла может свидетельствовать о начале развития целого ряда гинекологических заболеваний. Поэтому для уточнения диагноза рекомендуем Вам прийти на прием к гинекологу и сделать УЗИ малого таза. После получения результатов исследования можно будет ответить на Ваш вопрос.

Я бы рекомендовала Вам обследоваться для выяснения причины нарушения менструального цикла. Только после этого можно назначить лечение. Антибактериальная же терапия не может приводить к дисфункции яичников.

Вы можете начать курс специальной витаминотерапии для восстановления менструального цикла, а если через год месячные не станут регулярными, потребуется серьезное обследование. В любом случае, без похода к гинекологу не обойтись.

Продолжительность менструального цикла в норме составляет 21-35 дней. А обильные слизистые выделения из влагалища в середине менструального цикла говорят о наличии овуляции. Половую жизнь же лучше начинать после полного становления репродуктивной системы, т.е. не раньше, чем в 17-18 лет.

Вам нужно исключить наличие беременности, травмы половых органов. Также причиной описанных Вами выделений может быть неполноценность второй фазы менструального цикла, кровоточащая эрозия шейки матки и некоторые другие заболевания.

Минимально эффективный срок приема Дюфастона в такой ситуации – 5 дней. Менструация при этом должна начаться через 2-5 дней после окончания приема этого препарата.

У Вас так называемый овуляторный синдром. У некоторых женщин в день овуляции + 1-2 дня бывают боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей. Если исключены заболевания, приводящие к подобным проявлениям, например, гиперплазия эндометрия, миома матки, эндометриоз и т. д, то овуляторный синдром рассматривается как вариант нормы.

А Вы проверяли проходимость маточных труб, проводили посткоитальный тест? Нормальной считается вторая фаза, когда БТ повышается на 0,6°С по сравнению с первой и держится на этом уровне 11-14 дней.

По-видимому, у Вас так называемый овуляторный синдром – в середине менструального цикла у многих женщин бывают боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей. Тем не менее, Вам нужно обследоваться для исключения некоторых заболеваний – гиперплазии и полипов эндометрия, эндометриоза, воспаления половых органов, миомы матки и т.д.

50 комментариев

Здраствуйте, подскажите пожалуйста, если есть разница между циклами, то есть один цикл 30-34 дня, а следующий 38-41 день, и так чередуется каждый раз, является ли это поводом для беспокойства!

Такие циклы считаются регулярными.

Здравствуйте, Елена.Спасибо за статью.
Мне 44.Трое детей.Год зазад цикл изменился с 23-27 до 50-55 дней, а нынче уже три месяца цикл составляет всего 18-20 дней.Жалоб нет.Сгустков нет.Перепады настроения обычные , не считаю достойными обсуждения.Идет нормальное угасание детородной функции( предклимактерические изменения)?Или надо проверить счёт и пить кальций срочно?

Сдайте кровь на ФСГ. Это может быть ваша норма. Записывайтесь на онлайн консультацию.

Добрый день! Мне 29 лет и 2 года назад у меня полностью пропала менструация. Ко врачу обратилась сразу, но по сегодняшний день ни один врач мне не помог( сменила 5 врачей). Менструация появляется только на Фемостоне и снова прекращается как только перестаю его принимать. Сдала все анализы на гормоны, которые назначали, практически все результаты в пределах нормы, но месячные не идут. Врачи только меняют гормональные препараты, на которые мой организм не совсем нормально реагирует.Я очень переживаю по этому поводу. Возможно Вы сможете чем-тотпомочь?

Читать еще: Мультифолликулярный яичник или поликистоз?

Для оценки вашего состояния и поиска причины нарушений менструального цикла не достаточно краткого описания, чем вас якобы лечат. У вас просто создают искусственные кровотечения отмены.Вы можете записаться на консультацию и я могу попытаться разобраться в вашей проблеме с учетом истории и результатов пройденного обследования:https://doctorberezovska.com/konsultacii/

Здравствуйте. После родов через 28 дней после окончания лохий начались необильные кровянистые выделения. Сдала анализы, всё хорошо. По УЗИ врач сказала что это не менструация была. Но вот уже третий месяц через 28-30 дней выделения повторяются. Может ли это быть менструация без овуляции? Ребенок полностью на грудном вскармливание. Спасибо.

Почему не менструация? Это менструация. И кто сказал, что овуляции нет? Грудное кормление не гарантирует отсутствие овуляции.

Добрый день. Возможна ли ановуляция при регулярных месячных (28-35 дней)?

Здравствуйте. Мне 45 лет, месячные почти всегда были регулярные, за исключением пары случаев в последние два года (пропуск по 1 циклу). А сейчас месячные начались через 14 дней после предыдущих. Какие могут быть на это причины? Стоит ли беспокоиться?

Причин много. Основная — возраст. Остальные — нужно изучать.

Добрый день!Мне 29лет. 6 мес. назад я прекратила ГВ (сыну было 1год 7мес) и через 2 мес. после этого начались боли в груди и пошли менструации на 10 дней раньше срока.Грудь оследовала — по УЗД все хорошо. Врач сказал сдать анализ на пролактин. Проверила — все в норме. Назначил врач Мастодион — я не принимала. Через 2мес. цыкл пришел в норму (у меня 28дней). Сейчас опять все то же — через 13 дней после окончания менструации опять начались. Болела до этого только одна грудь и чувствовалось уплотнение. С груди до сих пор есть выделения. Сейчас вот хочу идти еще к одному врачу на консультацию и боюсь, чтобы не назначил неправиное лечение. Это нормально или нет, что есть такие сбои после ГВ? Надо ли вообще лечение гормональными препаратами в таком случае?
Спасибо!

Елена Петровна, добрый день! Очень полезные статьи и видео, спасибо! Я уже достаточно давно пытаюсь найти или услышать ответ на вопрос (спрашивала у многих врачей, мнения разнятся чуть ли не 50 на 50): считается ли мазня (длящаящая 6-12-20 часов) первым днем нового менструального цикла или первым днем нужно считать непосредственно день начала полноценного кровотечения? Спасибо за ответ!

Отвечала на эти вопросы много раз. Есть видео, есть в книге «Гормонотерапия…». За первый день цикла принято считать первый день кровотечения, а не мазни.

Добрый вечер. Мне 18 лет. Была задержка менструации год с марта 2017 года. 11.05.2018 начались самостоятельно. Длились 20 дней. Врач выписал нормоцикл и дюфастон с 11-25 день менструации. Не знаю как рассчитать свой цикл, брать среднее значение 28 дней?

Если у вас до сих пор не было своего цикла, то на фоне дюфастона его ведь тоже не будет. Для начала нужно знать причину такого нарушения цикла. Непонятно, зачем вам выписали дюфастон.

Елена, скажите, а что Вы думаете по поводу Нормоцикла?

Считаю очередной пустышкой, эффективность и безопасность которой никогда не были проверены. Звучит заманчиво. Действует сомнительно.

Добрый день. В течении месячных есть сгустки крови, они могут быть маленькими а бывают побольше в несколько раз. И еще иногда я вижу как будто куски мяса, тоже разного размера, есть большие. Меня это очень пугает, будет ли это проблемой в дальнейшему забеременеть?

Это не мясо. Это кусочки эндометрия, что норма.

Добрый день. Отсутствие месячных уже 2 месяца. Предтдущие вызывала дуфастоном, так как тоже была больша задержка. До того шли вполне регулярно. Не понимаю , в чем дело. Гормоны пол года назад сдавала, все в норме было. По узи в матуе 3мм образование. Подозревают полип. Яичники мультифоликулярные…
Как действовать? Хочу планировать беременность. (До того были две неудачных беременности, и дна биохимическая). Кстати после биохимияеской и начались вопросы с циклом и характером месячных. Как вы посоветовали бы действовать?

Я не гадалка. Я должна знать детали вашей истории, видеть результаты обследования. Пока что вижу только коммерческий подход со стороны ваших врачей. Записывайтесь на онлайн консультацию, буду выяснять и давать рекомендации.

Добрый день! Скажите, пожалуйста, нормой ли считается цикл, если один раз 28 дней, следующий 30, следующий 27, потом снова 28, и т д. Он постоянно плавает на 2-3-4 дня. Спасибо.

Это отличная норма.

Здравствуйте, мне 35 лет. В 2014 родила ребенка, перестав кормить грудью в 2016 прекратились МВ, врачи назначили норколут и 3 мес джесс плюс на этом фоне МЦ восстановился ровно на год,КОЕ пила только 3 мес. Цикл сократился до 24 дней. В октябре 2017 планировали второго ребенка прошли обследование ТТг 3.27 ТТ4 79.36 ТТГ 0.98. Февраль 2018 были последние МГ, АМГ 0.04. Врачи назначили вагинально утрожестан, стимулировали клостелбегитом,хумог и филантроп вырос 1 дом фоликул, беременности нет. Ставят диагноз ПИЯ,на фоне приема дюфастона сдавала ЛГ 45 ФСГ 62. Предлагают фемостон 2/10 6 мес, и назначили регулон 1мес и сдать еще раз ЛГ и ФСГ. Пью иноферт. Правильно меня лечат? Действительно это аменорея? Могут ли быть у меня еще дети.АКТГ 13.23, кортизол норма, анти ТГ 《10 анти тпо 13.5 пролактин 7.4 дгэас 68.1. Из моих самочувствий постоянно напряжены низ живота и наблюдается болезненость

Запишитесь на онлайн консультацию В контексте комментариев я не провожу разборы случаев.

Добрый день, уважаемая Елена Петровна! Скажите , пожалуйста, нормально ли ,что после менструации ещё нескко дней небольшие редкие выделения слизи прозрачно — коричневые ? До 10 дней, включая менструацию. Принимаю достинекс,аденома, раньше менструация была около 7 дней, сейчас 2 полных и потом редкие выделения до 10 дня. С уважением, Ольга

И да, и нет. Нужно больше знать вашей истории.

Здравствуйте, в сентябре мне делали криодеструкцию, и после нее каждый раз перед месячными в течение 7-9 дней есть кровянистые выделения. По анализам и узд никаких отклонений нет. Врач говорит, что это овуляторные кровотечения и назначает гормональные контрацептивы на 2-3 месяца, но, почитав Ваши статьи, я сомневаюсь, стоит ли их принимать, помогут ли они?

Это не овуляторные кровотечения. Это осложнения хирургического лечения. Скорее всего, эндометриоз.

Здравствуйте, Елена Петровна! Извините, но у меня тоже вопрос на уже затронутую тему, и я пока не нашла ответ на него в ваших видео (смотрю канал не так давно). В определённый момент менструация приобрела такой характер: двое-трое суток очень редко мажет, затем приходит полноценное кровотечение. О чем может говорить такая перемена?

Конкретно не о чем без учета нескольких деталей.

Здравствуйте) родила 10 января, кормила всего две недели грудью, потом перешли на ИВ! Пять дней назад начало тянуть низ живота и сыпало мне лицо прищями, так всегда было перед М! Решила сходить на узи там сказали что эндометрий 20мм типо вот вот начнутся месячные! В итоге через полтора дня действительно начались месячные прям обильные со сгустками темными и кусочками мяса немного( что это может быть? Роды вторые! После первого ребёнка также было (

Здравствуйте,Елена Петровна!! Мне 21 год. Принимала 2 года противозачаточные. до и после отмены месячные не регулярные. от 45 до 60 дней. Прошлым летом сдавала анализы на гормоны, все было в пределах нормы.Врач сказала что у меня просто очень чувствительные яичники на стресс и усталость,поэтому так происходит.И овуляция была.Когда начну планировать беременность, тогда будут помогать забеременеть.Но я все равно очень переживаю .. боюсь упустить время:Доктор, скажите пожалуйста, надо ли менять врача ( Уже второй врач мне говорит так) или как они сказали, просто жить и если захочу беременеть,обратиться к ним.Что вы думаете?

Нет понятия чувствительных яичников. Посмотрите для начала публикации в этом разделе: https://doctorberezovska.com/navigator/ginekologiya/narusheniya-menstrualnogo-cikla/ Нужно сначала провести оценку возможных причин, а потом уже решать вопрос, норма это или нет.

Здравствуйте, подскажите. Задержка 21 день. Назначили дюфастон, 2 таблетки 7 дней вечером. Я пропила, но месячные так и не пошли. Подскажите, что делать

Читать еще: Чем заменить оральные контрацептивы Белара?

Сделать тест на беременность

Тест и хгч отрицательное

Добрый день, Елена Петровна! В последнее время изменилась длина цикла. Раньше был 28-30 дней, около 3 месяцев назад стал 35-37 дней. Это можно считать нормой или лучше сходить к врачу? У нас обычно в ответ на все вопросы, связанные с циклом прописывают циклоферон. Спасибо!!

Зависит от того, что произошло у вас в жизни за последние полгода. Может быть нормой. Посмотрите здесь: https://doctorberezovska.com/navigator/ginekologiya/narusheniya-menstrualnogo-cikla/

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, а месячные со слизью — это нормально? Мне 35, цикл нормальный, не рожала, раньше не замечала, а сейчас почти на протяжении всех месячных слизь. Есть эктопия и подозрение на полип в матке. Спасибо.

При эктопии такое бывает.

Здравствуйте! Менструация идёт каждые 28-30 дней по дня 3, затем перерыв 8 дней ( ровно) дальше один день снова менструация и после мажет пару дней((И так года 2 уже, врач говорить пить гормональные , я боюсь( Кроме как дискомфорта ничего не приносит , стоит ли беспокоиться?? Спасибо

Скорее всего, у вас овуляторный синдром, ничего более.

Здравствуйте Елена Петровна.В июне был выкидыш,месячные приходили каждые 30 дней.В сентябре на 4 дня раньше,сейчас октябрь 19 д.ц мажет коричневым.Что это может быть?Подождать или идти на обследование?очень волнуюсь.

Елена Петровна, доброго дня!

37 лет, регулярные циклы, овуляция есть, но мазня за 2-4 дня до мес каждый цикл.
Данный цикл: овуляция на 12 день цикла (к вечеру грудь уже стала чувствительной — после овуляции всегда так). Далее чувствительность нарастает (отечная, болезненная грудь).
7 дпо прогестерон крови 30.92 нмоль в литре
8 дпо болезненность груди спадает (грудь не такая отечная)
10 дпо -начинается небольшая мазня (каждый цикл после ЗБ 2.5 года назад, ранее мазни не было)
12 дпо — менструация.

УЗИ на 6 д.ц. — норма, полипов и т.п. не видят.

Елена Петровна, беременность не наступает 1.5 года. Совместные дети есть (спонтанные беременности). Я смотрела Ваш вебинар про «беременность после 35» и понимаю, что …возраст имеет большое значение.

Однако, мой гинеколог назначает утрожестан после овуляции и до 25 дня цикла, поскольку — мазня ежемесячно. Подозревает НЛФ.

С одной стороны я понимаю, что после пика прогестерона на 7 дпо начинается его спад, с другой стороны я так явно это ощущаю:

спад болезненности и отечности груди с 8 дпо
мазня с 10 дпо
короткая вторая фаза -12 дпо
отсутствие беременности 1.5 года

Применение Дюфастона при планировании беременности

Для каждой женщины период беременности является очень важным. Поэтому необходимо со всей ответственностью подойти к периоду его планирования. Женщина должна сдать определенные анализы, пройти специальное пренатальное обследование. Бывают ситуации, при которых гинеколог назначает Дюфастон при планировании беременности. Только опытный специалист знает, какие нужны дозировки и когда именно можно отменять этот гормональный препарат.

Значение Дюфастона при планировании беременности

Дюфастон является аналогом натурального прогестерона синтетического происхождения. По своему механизму действия данный препарат является достаточно эффективным при недостаточном количестве собственного гормона прогестерона в организме женщины. Именно прогестерон отвечает за наступление естественного зачатия и дальнейшего благополучного развития беременности. Данный гормон подготавливает внутреннюю оболочку матки к предстоящей имплантации эмбриона и последующему его развитию. Благодаря его действию маточная мускулатура расслабляется, снимается тонус матки и создаются максимально благоприятные условия для роста и развития будущего малыша.

Действие Дюфастона

Дюфастон – это препарат, который способствует возникновению беременности и нормальному ее течению. Особенности применения Дюфастона:

В состав данного лекарственного средства входит прогестерон синтетической природы. В норме в женском организме прогестерон продуцируется во 2-й стадии менструального цикла. При этом он готовит эндометриальный слой к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
Часто основной причиной ненаступления естественного зачатия является нарушение менструального цикла, в основе которого лежит сбой гормонального фона, что затрудняет наступление беременности, имплантацию эмбриона и нормальное вынашивание беременности. В результате недостаточного количества прогестерона может произойти самопроизвольный выкидыш;
Для точного подтверждения недостатка прогестерона женщинам необходимо исследовать венозную кровь на наличие уровня прогестерона;
Принимать Дюфастон нужно перорально сразу после овуляции и до 26 дня менструального цикла;
После зачатия препарат принимают включительно до 20 недели гестации. При этом отмена лекарства производится постепенно. Некоторые врачи из практики утверждают, что Дюфастон при планировании беременности с 16 недели гестации можно медленно отменять.

При этом применение Дюфастона при планировании беременности должно быть клинически и лабораторно обоснованным. В свою очередь препарат должен рекомендовать только акушер-гинеколог, исходя из конкретных показаний. Наиболее частые причины, при которых назначается Дюфастон при планировании беременности цикла естественного характера:

Лабораторно и клинически подтвержденный недостаток естественного прогестерона в женском организме;
Сбой менструального цикла и нарушения овуляции;
Бесплодие, являющееся следствием недостаточности лютеиновой фазы;
Угроза самопроизвольного выкидыша или несвоевременного родоразрешения;
Регулярное невынашивание беременности, а также замирание плода в анамнезе;
Предменструальный синдром;
Болезненные менструации;
Межменструальные кровотечения;
Вторичная аменорея (Дюфастон назначается в комбинации с препаратами эстрогена);
Как заместительная гормонотерапия;
Наличие эндометриоза у беременной.

Основной причиной назначения Дюфастона при планировании беременности является эндометриоз, когда наблюдается существенный недостаток прогестерона. При этом в ходе соблюдения всех рекомендаций врача положительные результаты наблюдаются уже через небольшой промежуток времени. Также у женщины должны отсутствовать противопоказания к применению препарата.

При вышеперечисленных показаниях беременной всегда назначаются препараты прогестерона на этапе планирования беременности. После наступления беременности Дюфастон продолжают принимать в случае отсутствия нормальных показателей прогестерона в женском организме или при наличии симптомов самопроизвольного выкидыша. Как правило, Дюфастон при планировании беременности не отменяют. Исключением может стать индивидуальная непереносимость компонентов препарата. При нормальном течении беременности дозировку препарата могут снижать после 12 недели гестации, когда начинает функционировать плацента, вырабатывающая собственный прогестерон. По многим статистическим данным, Дюфастон при планировании беременности с 16 недели можно полностью отменять, медленно снижая дозировку. Данный гормональный препарат необходимо отменять постепенно, так как при резкой отмене может возникнуть риск развития самопроизвольного выкидыша. Таким образом, постепенное снижение суточной дозировки Дюфастона позволит организму адаптироваться к снижению гормона. Спустя лишь неделю-две беременная полностью прекращает прием данного гормонального препарата. В случае наступления выраженной клинической симптоматики самопроизвольного выкидыша врач назначает Дюфастон в суточной дозировке 40 мг.

Также не стоит забывать, что назначать препарат и его дозировку может только лечащий врач после полного курса обследования. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или пользоваться советами знакомых, так как это препарат гормональной природы и он назначается строго индивидуально каждой конкретной беременной, в зависимости от строгих показаний. Как правило, Дюфастон при планировании беременности принимают на протяжении долгого времени в непрерывном режиме (от трех до шести месяцев). Отсутствие овуляции наблюдается при тяжелом течении поликистоза яичников или нарушении их функционирования. Данное лекарственное средство принимается каждый день строго в определенное время, чтобы на протяжении всех суток поддерживать нужную концентрацию прогестерона в организме женщины. Обычно Дюфастон принимается с 14 по 25 день менструального цикла при нормальном 28 дневном цикле.

Женщинам необходимо знать, что принимается Дюфастон только после овуляции для поддержания лютеиновой фазы менструального цикла, тогда как при приеме его в фолликулярную фазу он действует как противозачаточное средство. Это связано с тем, что в первую фазу препараты прогестерона не назначаются из-за того, что на фоне их приема может наступить преждевременная фаза секреции, которая затруднит имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Таким образом, каждой женщине, желающей планировать беременность при помощи Дюфастона, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который поможет высчитать дни менструального цикла, в которые разрешен прием синтетического прогестерона.

Побочные эффекты Дюфастона

При приеме Дюфастона могут наблюдаться побочные эффекты, которые особенно выражены при неправильном его использовании. Всем женщинам, которые хотят выносить желанного ребенка, необходимо знать, что наступление зачатия и нормальное течение всей беременности напрямую связано с уровнем прогестерона в организме. Поэтому обоснованное назначение врачом Дюфастона является необходимостью, а не прихотью лечащего гинеколога.

В случае чрезмерного использования синтетического прогестерона могут наблюдаться клинические признаки самопроизвольного выкидыша. Самые часто встречаемые побочные эффекты на фоне приема Дюфастона при планировании беременности:

Аллергические реакции (кожный зуд, сыпь аллергического генеза, отек Квинке, крапивница);
Тошнота, рвота;
Гемолитическая анемия;
Головокружение и боль в голове различной интенсивности;
Патологическое функционирование печени (повышенная слабость, желтуха, болевой синдром, локализующийся в животе и другое);
Сбой менструального цикла и отсутствие овуляции;
Профузные маточные кровотечения.

Читать еще: Возможность беременности при неактивных таблетках джеса

При возникновении побочных эффектов нужно срочно обратиться к врачу.

Основные противопоказания к применению Дюфастона:

Высокая чувствительность организма женщины к составляющим препарата;
Зуд кожи, отшелушивание эпидермиса, аллергическая сыпь при предыдущих беременностях;
Тяжелые заболевания печени и кардиоваскулярной системы;
Бронхообструктивный синдром;
Депрессивные состояния;
Маточные кровотечения;
Анемия Минковского-Шофара;
Тяжелая почечная патология;
Период лактации;
Нормальные референтные значения прогестерона в крови женщины.

Прогрессирование побочных явлений наблюдается в первое время приема Дюфастона. После этого у многих беременных возникает вопрос, нужно ли продолжать прием препарата дальше при планировании беременности. На вопросы подобного характера может ответить только акушер-гинеколог, который ведет пациентку. Врач сопоставляет вред и пользу от препарата и делает свое заключение. Однако на сегодняшний не разработаны аналоги Дюфастона, что затрудняет отказ от него. При наличии маточного кровотечения лекарственное средство не просто не отменяют, а и увеличивают его дозировку.

Дюфастон является одним из наиболее эффективных синтетических прогестеронов, в результате чего Дюфастон активно применяется в практической гинекологии. Данный гормональный препарат используется для устранения различных патологических процессов в репродуктивном здоровье женщины. Самым частым показанием для его применения является планирование беременности и поддержание ее благоприятного течения. При этом Дюфастон не является абсолютной гарантией успешного зачатия. Возможный положительный результат во время приема Дюфастона отмечается только в тех ситуациях, когда причиной бесплодия является снижение продукции прогестерона в организме. В случае других причин бесплодия, таких как трубный фактор, иммунологическое или мужское бесплодие, Дюфастон при планировании беременности может не оказать положительного эффекта.

Дозы Дюфастона при планировании беременности

В гинекологии данный препарат применяется для нормализации или устранения многих патологических состояний, которые наблюдаются при функционировании репродуктивных органов. При этом, количество приемов в день или суточная дозировка Дюфастона зависят от индивидуальных особенностей женского организма (способность усваивания лекарства, гиперчувствительность).

Как правило, для Дюфастона дозировка в среднем составляет от 30 до 70 мг. Минимальное количество препарата назначается только в профилактических целях, а максимальное при симптомах угрозы преждевременных родов. При этом именно лечащий врач назначит необходимую схему приема препарата с учетом индивидуальных особенностей беременной. В инструкции к Дюфастону указывается, какая доза используется при каждом конкретном заболевании:

При эндометриозе Дюфастон принимают в дозе 10 мг три раза в день без перерывов или с 6 по 24 сутки менструального цикла;
Бесплодие на фоне недостаточной выработки прогестерона во 2-й фазе цикла – Дюфастон при планировании беременности цикла в этом случае применяют по 10 мг за сутки в промежутке с 16 по 24 день цикла. При этом полный курс приема препарата составляет 3-6 циклов, которые проводят поочередно. После наступления зачатия необходимо продолжить прием Дюфастона в течение первых четырех месяцев беременности;
Угроза самопроизвольного выкидыша – однократно принимается 40 мг Дюфастона, а затем по 10 мг 3 раза в сутки до прекращения клинической симптоматики и подтверждения достаточного уровня гормона при лабораторном исследовании;
Привычное невынашивание – по 10 мг два раза в сутки до 20 недели гестации с постепенным уменьшением дозировки;
Предменструальный синдром – по 10 мг два раза в сутки с 12 по 26 день менструального цикла;
Болезненные менструации – Дюфастон применяют два раза в день по 10 мг с 6 по 24 день цикла;
Сбой менструального цикла – препарат рекомендуют принимать по 10 мг с 12 по 24 день после месячных;
Аменорея – Дюфастон назначается в комбинации с препаратами эстрогенов – один раз в сутки в течение всего менструального цикла, а сам Дюфастон принимают с 12 по 24 день после менструации по 10 мг два раза в сутки;
Межменструальные маточные кровотечения – с целью остановки кровотечения средство назначают по 10 мг дважды в день на протяжении недели, а с профилактической целью – используется 10 мг два раза в сутки с 12 по 24 день цикла;
При комбинировании с препаратами эстрогенов – средство принимается по 10 мг один раз в день на протяжении 2-х недель, а эстрогены используются непрерывно. При этом Дюфастон принимают на протяжении последних двух недель приема эстрогенов. В случае недостаточного эффекта на фоне приема Дюфастона (при ультразвуковом исследовании или биопсии) его дозу увеличивают до 20 мг в сутки.

Никогда не пренебрегайте рекомендациями врача по поводу приема Дюфастона, так как этот препарат достаточно эффективен и безопасен. При грамотном применении Дюфастона при планировании беременности женщина излечивается от гинекологических заболеваний и, как следствие, наступает долгожданная беременность.

Дюфастон или Утрожестан: что лучше?

Дюфастон и Утрожестан – два популярных препарата, которые рекомендуются при диагностированном бесплодии вследствие лютеиновой недостаточности или при риске выкидыша (когда анализы показывают недостаточное количество прогестерона в крови).

Дюфастон при планировании беременности, также, как и Утрожестан, призван восстановить необходимый баланс этого гормона для успешного зачатия и развития плода.

Прогестерон и беременность

Прогестерон – это главный гормон для беременной женщины. Он отвечает за создание благоприятных условий для оплодотворения и дальнейшего закрепления зародыша на стенке матки. Недостаток прогестерона может служить одной из причин женского бесплодия, а также является главной причиной выкидышей во время первого триместра.

В норме прогестерон вырабатывается яичниками и отвечает за «комплексную» подготовку организма к зачатию и успешному развитию беременности (обеспечивает развитие молочных желез, сообщает иммунной системе о начавшейся беременности, чтобы антитела не атаковали плод).

В медицине научились выделять прогестерон в 60-х годах XX века, после этого он стал активно применяться в акушерской практике. Однако еще несколько десятилетий технологии не позволяли получать чистый гормон высокого качества, поэтому нередки были случаи осложнений. Но сегодня эти проблемы уже решены, появилось множество препаратов, которые успешно справляются с возложенными на них задачами.

Самыми популярными из них являются Дюфастон и Утрожестан.

Дюфастон при беременности

Дюфастон – это искусственно синтезированный аналог натурального прогестерона. Он практически не отличается по свойствам от естественного, также усваивается организмом, хорошо взаимодействует с рецепторами, отвечающими за восприимчивость к этому гормону.

В отличие от всех предыдущих синтетически полученных аналогов прогестерона, Дюфастон не является производным от тестостерона, поэтому он не обладает теми побочными эффектами, которые характерны для других препаратов: не ухудшает показатели свертываемости крови, не оказывает заметного влияния на функцию печени, не вызывает развитие «мужских» признаков у зародыша женского пола.

За многолетнюю практику использования Дюфастона не было зафиксировано ни одного случая, когда это лекарство привело бы к патологиям плода. Из клинических эффектов можно отметить, что препарат, принимаемый во время беременности, в два раза снижает риск появления фетоплацентарной недостаточности, уменьшает риск преждевременных родов, у новорожденных намного реже фиксируется повреждение головного мозга из-за гипоксии.

Кроме того, Дюфастон не обладает седативным действием, как многие другие гормональные препараты.

Побочные эффекты при применении этого лекарства встречаются крайне редко. В некоторых случаях могут возникнуть маточные кровотечения. При обнаружении у себя этого симптома необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, отвечающему за ваше ведение беременности, а лекарство необходимо будет заменить на другое.

Утрожестан при беременности

Утрожестан, в отличие от Дюфастона, является не синтетическим, а натуральным прогестероном, полученным из растительного сырья.

Молекула растительного прогестерона дублирует все свойства гормона, вырабатываемого в теле женщины. Можно сказать, что их химическая структура полностью идентична. Его назначают не только при планировании беременности, но и в случаях, когда у женщины диагностировано избыточное количество мужских гормонов в крови. Утрожестан восстанавливает гормональный баланс и положительно влияет на развитие ребенка.

Также Утрожестан может подавлять активность окситоцина – избыток этого гормона заставляет матку сокращаться, что, в свою очередь, приводит к выкидышу. И Утрожестан при планировании беременности помогает решить одну из распространенных причин бесплодия.

К побочным эффектам этого лекарства относятся повышение температуры тела, седативное действие, легкое головокружение.

Что лучше: Дюфастон или Утрожестан при беременности

В зависимости от целей и результатов анализов, врач самостоятельно решает, какой препарат назначить женщине. Им также подбирается и дозировка – менять ее самостоятельно не рекомендуется, это может свести на нет все лечение.

В целом можно сказать, что любой из этих препаратов способен выполнить поставленные перед ним задачи. Отличия заключаются в способе их получения, в небольшой разнице химической формулы и в цене.

0 0 голоса

Рейтинг статьи